Yo, _____________, venezolano, mayor de edad, soltero, titular de la Cédula de
Identidad N° V-__________, de este domicilio, por medio del presente documento
declaro que: Confiero PODER GENERAL, pero amplio y suficiente en cuanto a derecho se refiere y sin limitación alguna a la ciudadana __________, venezolana, mayor de edad, soltera, titular de la Cédula de identidad N° V-________, y de este domicilio, para que ejerza, represente, sostenga y defienda los derechos, acciones e intereses en todos los asuntos que puedan ocurrirle, a mi hija _____, venezolana, de ___ años de edad, según consta en Acta de Nacimiento N°___, Tomo: ___, año __, emitida por ante el Registro Civil del Municipio Valencia, Estado Carabobo, podrá mi apoderada, realizar todos los trámites pertinentes por ante el SAIME, para solicitar el pasaporte, visa de mi hija, así como cualquier documento de Identidad o documentos relacionados para el normal desenvolvimiento en la vida de mi hija anteriormente identificada, así mismo solicitar permiso para viajar tanto dentro de la República Bolivariana de Venezuela como para viajar fuera del País, autorizar a terceros para que viajen en compañía de mi hija, tanto dentro de la República Bolivariana de Venezuela como para viajar fuera del País, podrá igualmente acudir por ante cualquier autoridad ubicada en la República Bolivariana de Venezuela o en el Exterior, Cancillería, Embajada, Consulado así como por ante cualquier Institución Pública o Privada sean éstas Nacionales, Estadales, Municipales, Locales y Comunales, así como por ante Tribunal, Ministerio Público, Notaria o Registro en nuestro nombre, inscribirlo en Colegios, Universidades, Clubes Deportivos, igualmente podrá mi apoderada firmar documentos originales y los protocolos respectivos, sustituir en todo o en parte el presente poder en abogado o abogados de su confianza o persona o personas de su confianza, pero reservándose su ejercicio, revocar las sustituciones y en general, ejercer cuantos actos considere necesarios y convenientes para la mejor defensa de los intereses y derechos de mi hija _________, pues las facultades aquí conferidas son enunciativas y por ningún respecto taxativas. Solicito la exención del presente documento de conformidad a lo establecido en el Artículo 9 de la LOPNNA. Juro la urgencia del caso y solicito se habilite el tiempo necesario para el otorgamiento del presente documento según de conformidad con el Artículo 29 de la Ley de Registro Público y del Notariado. En Valencia, a la fecha de su presentación.-