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Bogotá D.C.

, 14 de enero del 2022


Señora
Mayor General
CLARA ESPERANZA GALVIS DIAZ
Directora General Hospital Militar Central
Tv. 3C # 49-02 Bogotá D.C.

Ref: Solicitud Autorización Exámenes

Respetuosamente me permito solicitar a mi General Directora del Hospital Militar


Central, su valioso apoyo y colaboración para autorizar a quien corresponda me
sea practicado un CHEQUEO MEDICO EJECUTIVO, cuyo costo asumiría a mi
título personal.

Esto en razón de prever situaciones medicas a futuro, teniendo en cuenta que fui
paciente de leishmaniasis en tres oportunidades durante mi carrera y he padecido
un dolor en el páncreas.

Acudo a su amable generosidad mi General para que me sea realizado el


procedimiento de carácter prioritario.

Agradezco su atención a la presente y quedo a sus órdenes y respuesta a la


presente solicitud.

Cordialmente;

Teniente Coronel RAFAEL PEREZ BEJARANO


Cedula de ciudadanía No. 80013081
Dirección: CARRERA 60 # 22-99 Bogotá
Celular: 3183440661
Correo electrónico: rafaper2012@gmail.com

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