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ICH-GRAL-F-057

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE MOTOSIERRA


Revisión No. 1

EMPRESA: PLACAS No.: MODELO: MARCA:


INSPECCIONADO POR: LOCALIZACIÓN: EQUIPO No.:
SEMANA: DEL AL DE 20

LUN. MAR. MIER. JUE. VIER. SAB. DOM.


ITEM CANT.
B M B M B M B M B M B M B M
* CADENA 1
MECÁNICO
ESTADO

ESPADA 1
CARETA 1
BUJIA 1
CABLE DE ENCENDIDO 1

TANQUE DE COMBUSTIBLE 1
CARBURADOR 1
FILTRO DE CARBURADOR 1
SWITCH DE ENCENDIDO 1
ANILLAR DELANTERO 1
ANILLAR TRASERO 1
EXHOSTO 1
* MOTOR 1

OTROS

Vo.Bo. Supervisor

* PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR


Fuera de servicio: SI NO Fecha de corrección:
NOTA: El supervisor debe verificar que el formato se encuentre totalmente diligenciado

Firma del operador


OBSERVACIONES:

1 de 2
ICX-GRAL-F-XXX

NOMBRE DEL FORMATO HORIZONTAL


Revisión No. X

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