Rescate Vehicular 1 Parte 2

CaPItulo 6 Equipos y Herramientas 177
Por último, considere el tipo de metal que va a cortar. ¿Está tratando con metales ferrosos o metales
no ferrosos?. Metales ferrosos contienen hierro, hierro fundido, aceros aleados y aceros especiales,
tales como aceros labrados y aceros inoxidables. Metales no ferrosos son metales o aleaciones libres
de hierro, tales como aluminio, cobre, níquel, plomo, zinc y estaño, por nombrar algunos. ¿Por qué es
importante conocer esto?. Metales no ferrosos tales como el aluminio, se derretirán bajo la alta
velocidad de la hoja y harán que las partículas de aluminio se suelden en los dientes de la hoja,
haciéndola ineficaz. Algunos de los diversos vehículos híbridos y vehículos de tecnología avanzada son
de estructura de aluminio. Una chuchilla bimetálica o cuchilla universal es normalmente eficaz en el
corte de metales no ferrosos. También, en vehículos de tecnología avanzada vienen aceros avanzados
de alta resistencia, metales y aleaciones tales como boro o titanio; hojas de sierra reciproca,
independientemente del tipo, tendrán muy poco o ningún éxito tratando de cortar a través de ellos.
Una mejor práctica es evitar este tipo de aceros cortando alrededor de ellos, o elegir un método
alternativo cuando se encuentran. En caso de duda, consulte el paquete para determinar que puede
cortar la cuchilla.

Cuando se opera la sierra, algunos fabricantes recomiendan el uso de una botella spray que contenga
un lubricante tal como agua jabonosa, para pulverizar sobre la cuchilla durante el corte con el fin de
reducir la fricción y el calor. Estos esfuerzos pueden reducir el desgaste de la cuchilla. Recuerde que el
objetivo del comandante del incidente a cargo de la operación es utilizar al personal y recursos de la
manera más eficiente; sostener una botella spray puede no ser la mejor opción o mejor ejemplo de
una multitarea, sobre todo cuando se deben cumplir otros objetivos, y el personal en la escena es
limitado.

Tenga mucho cuidado al cambiar una cuchilla inmediatamente después de utilizar la herramienta. La
cuchilla estará extremadamente caliente. El mejor método para cambiar una cuchilla es hacer frente a
la cuchilla hacia el suelo y enganchar el mecanismo de liberación rápida, dejando caer la hoja hasta el
suelo sin tocarla. Mantenga un montón de cuchillas a mano, y cámbielas tan a menudo como sea
necesario.

Sierra Circular Eléctrica

La sierra circular se mueve con movimientos circulares
(véase imagen 6.45). Estas sierras vienen en una variedad
de tamaños y se utilizan principalmente para el corte de
madera, aunque cuchillas especiales están disponibles para
cortar metal o mampostería. Sierras circulares para corte de
metal alimentadas por batería de 18 a 24 voltios con hoja
de puntas de carburo de 6 ½ a 7 pulgadas de diámetro (165
a 178 mm), están diseñadas para que la herramienta sea
excelente para el corte de pilares y material de las barras de
Imagen 6.45. Sierra circular para cortar metales.
refuerzo que puedan estar empaladas en las víctimas. La
opción de baterías ofrece la versatilidad necesaria para
acceder a espacios reducidos.

ExtricaciOn Vehicular Nivel I – NFPA 1006

178 Manual del Alumno
La versión con motor eléctrico, es una herramienta poderosa que puede cortar a través de placas de
acero de hasta un espesor de ½ pulgada (13 mm), dependiendo del tipo de modelo. Diámetros de
cuchillas van desde 7 ¼ a 9 pulgadas (184 a 229 mm), dependiendo del tipo de modelo. La desventaja
de la sierra eléctrica en comparación con la versión de batería es el peso; la sierra eléctrica puede
llegar a pesar hasta 9.1 kg, mientras que la herramienta que funciona con baterías pesa
aproximadamente 4.5 kg, aunque no va a durar tanto tiempo.

La ventaja de una sierra circular para cortar metal es que hay mínimas chispas y vibraciones causadas
cuando la cuchilla de la sierra pasa a través del material. Se trata de un corte muy limpio y rápido. En
comparación, una sierra reciproca provocará vibraciones significativas, y un cortador hidráulico creará
una enorme cantidad de torque y la torsión del material.

Herramientas de Levante y Tracción Eléctricas

Dispositivos de elevación y de tracción operadas eléctricamente, incluyen winches y tecles. Winches
son utilizados por muchas organizaciones de rescate para una variedad de operaciones de levante,
empuje, y retención. Hay dos tipos comunes de winches; electricos y operados hidráulicamente. El
winche eléctrico es impulsado normalmente por un motor eléctrico que se alimenta de la batería del
vehículo; el cual utiliza cables de acero y puede venir en varias capacidades de tracción, generalmente
desde 2.000 a 12.000 libras (907 a 5443 kg) o más.

NFPA 1901, Norma para Aparatos de Fuego Automotríz,
requiere que winches montados en el chasis estén
clasificados con al menos 6,000 libras (2,722 kg) de
capacidad de tracción y para ser operados de forma remota
por lo menos a 7,6 metros. Cualquier winche es tan fuerte
como a lo que se une, por lo que winches se suele conectar
de alguna manera a la estructura del vehículo (véase ima-
gen 6.46). Winches de tipo parachoques se adjuntan en o
sobre el parachoques del vehículo y se montan de forma A
permanente.

Capacidad de tracción del winche debe ser 1.5 veces el peso
bruto del vehículo que se va a tirar. Si el vehículo pesa 8000
libras (3629 kg), la capacidad del winche debe ser igual a
12,000 libras (5,443 kg). Desafortunadamente, la capacidad
nominal de un winche solamente tirara su capacidad
máxima por un corto período de tiempo, normalmente
hasta que la primera capa del cable se enrolle alrededor del
B
tambor. Después que esto ocurre, la capacidad se reduce
significativamente debido al cambio en las relaciones de Imagen 6.46. Herramientas eléctricas de elevación y de
transmisión. Winches accionados eléctricamente son fáciles tracción. A. Winches se puede unir al parachoques de un
de instalar en un vehículo con los kits de montaje vehículo. B. Winches también se puede conectar al
receptor de enganche de remolque.
universales, y hay más funciones disponibles en
comparación con el tipo hidráulico. Dos desventajas del
Editado por RAUl Espinoza GonZAlez

winche accionado en forma eléctrica son, que es propenso a sobrecalentamiento si se usa durante
largos períodos de tiempo y que pueda drenar rápidamente un sistema eléctrico si el vehículo no está
en marcha.

Al utilizar un winche, siempre use equipo de protección personal completo, incluyendo casco, gafas
protectoras y guantes, y siempre opere desde una distancia segura usando los controles remotos.
Algunos fabricantes recomiendan la colocación de una manta pesada sobre el cable, en el punto
medio entre la base winche y el anclaje, para absorber parte de la energía potencial almacenada en
caso de rotura del cable. Tenga en cuenta que existen algunos posibles problemas que pueden ocurrir
con esta técnica de la manta; la manta se puede mover y puede ser arrastrada hacia el winche.
Además, establecer o remover una manta puede colocar una carga de impacto en la línea,
provocando que falle. Siempre proceda con cautela.

Al inspeccionar un winche, mire el cable, el gancho y engranajes por indicios de daño o sobrecarga.
Inspeccione periódicamente las conexiones con el chasis del vehículo en busca de oxidación, opresión
en el perno, o grietas de soldadura. Lubricación periódica y otros procedimientos de
inspección/mantenimiento deben ser de acuerdo con las recomendaciones, u orientaciones de
mantenimiento de campo proporcionados por el fabricante.

Iluminación Eléctrica

La mayoría de los vehículos de rescate llevan una variedad de luces montadas y portátiles.
Típicamente van desde los 300 hasta los 1000 watt (0,3 a 1 kW), y se encuentran en una variedad de
estilos. Luces portátiles están destinadas a proporcionar luz donde las luces fijas no pueden llegar.
Luces portátiles suelen ser ajustable en elevación y tienen una base amplia para evitar que se
vuelquen. También hay bases para luces portátiles que contienen una o más luces. Estos soportes son
ajustables en altura y son muy útiles para proporcionar una gran área de iluminación o mayor altura
(véase imagen 6.47). Luces de mano y luces para el casco también son utilizados por los rescatistas.

Luces fijas están montadas en el vehículo de rescate y, como
las luces portátiles, vienen en una variedad de estilos.
Algunos están montados en el cuerpo del vehículo para la
iluminación del perímetro y no son ajustables. Otros están
montados para que puedan ser ajustados en dirección y
elevación, siendo algunos de altura fija y otros con pilares
ajustables. Los sistemas más elaborados, se refiere a las
torres de iluminación (véase imagen 6.48), consisten en
mástiles telescópicos con un banco de luces con un máximo
de 6.000 watt (6 kW) o más de iluminación. Estos mástiles,
pueden ser montados en el vehículo o remolcados, puede ser Imagen 6.47. Luces portátiles son ajustables y tienen
de 9 a 12 metros de altura, y proporcionar una cantidad una base para prevenir su volcamiento.
significativa de la iluminación desde arriba. Debido a la altura
de estas torres, es común ver estabilizadores instalados en el
vehículo o remolque para evitar que se caigan en situaciones
de fuertes vientos.

Asegúrese de que las luces que está utilizando no excedan
la capacidad nominal del generador que suministra la
electricidad. Considere no solamente la posibilidad del uso
de la energía de las luces, sino también cualquier otro tipo
de necesidad que tenga. Sobrecargar el generador podría
causar daños en el generador, luces, u otros dispositivos
fijados.

Después de su uso, inspeccione todas las luces en busca de
cualquier daño físico, como cables extraídos de las tomas
de corriente o deformidad causada por la sobrecarga u otro
tipo de daños. Los bulbos son susceptibles a daños por
golpes y suelen ser fáciles de cambiar, por lo que mantenga
un suministro para el reemplazo, según sea necesario.
Nunca instale un bulbo con una potencia superior a la
calificación de la luz, y nunca toque uno con las manos
descubiertas, ya que el residuo que queda puede hacer que
el bulbo falle prematuramente. Mantenga el lente y el
reflector limpio, y el protector del lente para asegurar la Imagen 6.48. Torres de iluminación montadas en los
salida de luz máxima. Además, familiarizarse con las vehículos ofrecen una cantidad significativa de
iluminación desde arriba.
recomendaciones adicionales o guía de mantenimiento de
campo proporcionados por el fabricante.

Diodos emisores de luz, mejor conocidos como LEDs, son hoy en día la mejor iluminación para los
servicios de emergencia en el área de iluminación de la escena, la iluminación del vehículo, y la
iluminación personal. Iluminación LED consume menos corriente que las luces convencionales, y
produce luz pasando una corriente eléctrica a través de un diodo semiconductor. La ventaja del LED
sobre las luces halógenas o luces incandescentes regulares, es que los LED no tienen un filamento que
calentar o un gas para ionizar; LED funcionan en un estado sólido. Otra ventaja de los LED es que no
contienen mercurio y son resistentes a los golpes. Iluminación LED va desde 80 a más de 100 lúmenes
por watt de energía. Lámparas incandescentes convencionales son de aproximadamente 15 lúmenes
por watt de energía,y lámparas halógenas son aproximadamente 20 lúmenes por watt de energía. Un
lumen mide la intensidad de la luz, y es igual a 1 pie (0,3 m) de la energía de una vela a 1 pie cuadrado
(0,09 m2) de área.

Tips de Rescate
Asegúrese de que las luces que utiliza no excedan la capacidad nominal del generador que suministra la
electricidad. La sobrecarga del generador podría dañar el generador, luces, u otros dispositivos.


Herramientas de Corte Accionadas por Combustible

Las herramientas de corte incluyen motosierras, sierras rotatorias, antorchas de corte, y antorchas
exotérmicas. Una de las principales ventajas de las herramientas accionadas por combustible, es la
alta potencia que pueden generar. Las desventajas es que pueden ser pesadas de transportar, en
función del tipo de herramienta, algunos requieren una mezcla de combustible de gasolina y aceite
(solamente motores de dos tiempos), y algunos pueden ser difíciles de arrancar en frío. Un programa
de mantenimiento periódico y una minuciosa inspección antes y después de cada uso, son cruciales
para el funcionamiento constante y confiable de herramientas accionadas por combustible.

Motosierras

Motosierras accionadas por combustible están disponibles para cortar madera, hormigón, e incluso el
acero de calibre ligero. Cadenas de acero estándar se utilizan para cortar madera, cadenas de metal
duro pueden cortar madera y metales ligeros, y las cadenas diamantadas se utilizan para cortar
hormigón. Las motosierras son una gran opción para tener en un incidente en el que un vehículo ha
impactado un árbol, y el árbol en sí, o una rama del árbol está impidiendo el acceso, y tiene que ser
removida. La motosierra es la herramienta más rápida y más eficiente para hacer el trabajo. Recuerde
siempre utilizar los procedimientos de seguridad adecuados al cortar ramas de los árboles que están
posiblemente bajo tensión, para evitar cualquier lesión de retorno elástico.

Todas las motosierras utilizadas por el personal de rescate, deben estar equipadas con un freno de
cadena (una característica integrada en la motosierra que detiene la cuchilla cuando se activa en
forma manual). Siempre use el EPP apropiado (incluyendo protección ocular, protección auditiva y
guantes) cuando se trabaje con estas herramientas, y nunca opere en espacios cerrados.

Sierras Rotatorias

Sierras rotatorias accionadas por combustible (véase ima-
gen 6.49) están disponibles para cortar madera, hormigón y
metal. Hay dos tipos de cuchillas utilizadas en sierras
rotatorias: una hoja de metal redonda con dientes y un
disco abrasivo. Estos discos están hechos de materiales
compuestos y están diseñados para desgastar a medida que
se utilizan. Diferentes estilos de discos están disponibles
para hormigón, asfalto y metal. Es importante que coincida
la hoja de sierra apropiada o el disco de sierra para el
material a cortar. La aplicación de las sierras rotatorias en
extricación vehicular, es extremadamente limitada; estas
sierras tienden a lanzar una gran cantidad de chispas al Imagen 6.49. Sierra rotatoria K-12, comúnmente utilizada
por equipos de rescate.
cortar a través del metal, y son consideradas un peligro
para la seguridad contra incendios. Sin embargo, si, por
ejemplo, un poste de concreto está impidiendo el acceso al
incidente y debe ser removido o cortado, la sierra rotatoria
sería la mejor opción para esta tarea.

Antorchas Cortantes

Antorchas cortantes producen una llama de muy alta
temperatura y son capaces de calentar el acero hasta que
se derrita, se queme, y se oxide, cortando de esta manera a
través del objeto. Estas herramientas se utilizan a veces
para situaciones de rescate, tal como el corte a través de
objetos de acero pesado. La cabeza de una antorcha
cortante libera oxígeno puro y generalmente se coloca en
un ángulo de 90 grados. La liberación de oxígeno es
controlado por una palanca en el exterior del cuerpo de la
antorcha.

Debido a que estas antorchas producen temperaturas tan
altas (3149 ºC o más), los operadores deben estar
especialmente capacitados antes de usarlos. El tipo más
común de antorcha de corte utiliza oxígeno y acetileno,
también conocido como oxiacetileno, pero muchos
servicios de rescate han comenzado a utilizar antorchas de A
oxígeno/gasolina, también conocidos como Petrogen (véase
imagen 6.50). Estos dos sistemas de antorcha sólo se
pueden utilizar para cortar acero, dado que se aplica un
principio oxidante para cortar.

Antorchas PETROGEN pueden cortar a través de aceros de
hasta 14 pulgadas (356 mm) con una temperatura de llama
alrededor de 2871 ºC. La antorcha de corte de oxiacetileno
puede cortar a través de acero de hasta 12 pulgadas (305
mm) con una temperatura de la llama de alrededor de 3149
ºC. Con la antorcha de corte Petrogen, las chispas producen
poco calor y peso, aunque puede haber un poco de metal
fundido. Otras ventajas de la antorcha de corte Petrogen
incluyen:

• La llama de la gasolina es 100 por ciento oxidante,
produciendo una combustión limpia y un corte más
limpio; acetileno es sólo un 70 por ciento oxidante.

• La gasolina es de fácil acceso y no es tan volátil
como el acetileno; con la gasolina no hay potencial
para un retroflujo a la línea de combustible, debido B
a que el combustible líquido impide que la llama
Imagen 6.50. Antorchas de corte térmico. A. Oxicorte. B.
vaya a regresar a la antorcha. Petrogen.


• Antorchas PETROGEN utilizan mucho menos combustible, haciéndolas más económica.

• Petrogen puede cortar el doble de rápido que el acetileno para cortar a través de aceros de 2 a
4 pulgadas (51 a 102 mm), y hasta cuatro veces más rápido que el acetileno para cortar a
través de aceros de 8 a 10 pulgadas (203 a 254 mm).

Una alternativa al Petrogen y sistemas de oxiacetileno es la antorcha de oxígeno/propano, que ofrece
una llama con una temperatura un poco más fría (aproximadamente 2822 ºC). Oxígeno/propano es
tan económico como Petrogen. Algunas de las desventajas de la antorcha de oxígeno/propano son
que no ofrecen un corte tan preciso como los de una antorcha de oxiacetileno y pueden arrojar una
tremenda cantidad de escoria durante el corte.

Tips de Rescate
Todos los equipos de accionamiento por combustible deben permanecer en un "estado listo" para su uso
inmediato en el siguiente incidente.
§ Todos los desechos deben eliminarse, y la herramienta debe estar limpia y seco.
§ Todos los tanques de combustible se deben llenar completamente con combustible nuevo.
§ Cualquier cuchilla desgastada o dañada deben reemplazarse.
§ Dientes en cuchillas de motosierras deben ser inspeccionados por daños o pérdida de dientes.
Revise las recomendaciones del fabricante, para el número de dientes dañados o perdidos
permitidos antes de la sustitución total de la cadena, si es necesario.
§ Correas y cadenas deben ser inspeccionadas para asegurarse de que estén bien apretadas y sin
daños.
§ Todos los protectores deben estar en su lugar.
§ Todas las mangueras hidráulicas deben ser limpiadas e inspeccionadas.
§ Todos los cables de alimentación deben ser inspeccionados por daños.
§ Todos los accesorios de las manguera deben ser limpiados, inspeccionados y probados para
garantizar un ajuste perfecto.
§ Las herramientas deben encenderse para garantizar su buen funcionamiento.
Las herramientas con daños en enchufes o cables deben ser sacados de servicio inmediatamente y
reparadas para evitar cualquier posibilidad de electrocución. También inspeccione herramientas por
carcasas rotas o dañadas, mecanismos de activación operando inadecuadamente, o mal funcionamiento.
Es muy importante leer el manual del fabricante y seguir todas instrucciones sobre el cuidado y la
inspección de herramientas y equipos de alimentación. Es también importante mantener un registro de
cualquier mantenimiento realizado al equipo motorizado, y para reparar e informar deficiencias con el
equipo.

Otro tipo de antorcha de corte es la antorcha exotérmica. Opera mediante la ignición de un metal
combustible contenido dentro de un tubo, donde el oxígeno se ve forzado a ir hacia el centro del
tubo. Si bien estas antorchas pueden cortar acero muy pesado (incluso bajo el agua), también
producen una enorme cantidad de chispas y escoria.


Una de las ventajas de una antorchaa de corte exotérmica es que puede quemar casi cualquier cosa,
incluyendo los metales ferrosos y no ferrosos, acero inoxidable, hormigón, vidrio y hierro fundido, por
nombrar unos pocos materiales. También, como se mencionó anteriormente en la sección de
herramientas de corte eléctrico, es el cortador de plasma. Esta antorcha de corte utiliza un gas inerte
o aire comprimido, el cual es soplado desde su boquilla a una alta velocidad. Al mismo tiempo, se
forma un arco eléctrico dentro del gas, convirtiendo una parte del gas en plasma. Esta herramienta de
corte de precisión no requiere tiempo de precalentamiento (en comparación con una antorcha
Petrogen) y viene en un fuente de alimentación portátil para una mejor maniobrabilidad.

Herramientas Hidráulicas

Herramientas hidráulicas operan mediante la transferencia de energía o fuerza de un área a otra,
mediante el uso de un fluido incompresible tal como aceite de alta densidad. Herramientas
hidráulicas también pueden ser operados por electricidad y/o a batería, gasolina o energía neumática;
ellas más comúnmente funcionan con un motor de gasolina y una bomba hidráulica. Este texto se
centra en el funcionamiento hidráulico con motor de gasolina, ya que esta es la aplicación más común
de estas herramientas. Muchos vehículos de rescate llevan bombas hidráulicas utilizadas para
accionar una variedad de herramientas de rescate hidráulicas. Las bombas pueden ser incorporados
en el vehículo o pueden ser portátiles, y pueden ser accionadas por el motor del vehículo o tener su
propio motor (véase imagen 6.51).

Mantenimiento de bombas hidráulicas incluye la revisión
del aceite hidráulico después de cada uso, comprobar que
no haya fugas, inspección del equipo por si hay piezas
dañadas o que no funcionan correctamente, y la
comprobación de los accesorios por un funcionamiento y
limpieza adecuada. Para las unidades accionadas por un
motor adjunto, los líquidos del motor también deben ser
revisados. Es importante que usted se familiarice con las
recomendaciones de mantenimiento del fabricante. Algunos
fabricantes de herramientas hidráulicas ofrecen clases de A
servicio técnico, para certificarlo a usted, y poder llevar a
cabo trabajos generales de reparación en la unidad y
herramientas. Compruebe con su fabricante de
herramientas, para ver si esto es una opción disponible;
realizar este tipo de cursos es una gran manera de
comprender plenamente el funcionamiento interno de un
sistema hidráulico.

La mayor ventaja de las herramientas hidráulicas sobre
cualquier otra herramienta es la potencia y velocidad de B
operación. Herramientas hidráulicas pueden ser superiores
a cualquier otra herramienta cuando se utilizan y aplican Imagen 6.51. Bombas hidráulicas. A. Montada en el
correctamente. Desventajas de herramientas hidráulicas son vehículo. B. Portátil.
su peso total y su maniobrabilidad limitada en espacios

reducidos. La herramienta hidráulica estándar tiende a ser muy pesada (generalmente en el intervalo
de 16 a 23 kg para un separador hidráulico), y la capacidad de entrar en espacios muy reducidos, es
limitada debido a su tamaño relativo. Hoy en día empresas de herramientas hidráulicas, están
diseñando herramientas más pequeñas y livianas sin sacrificar la potencia.

En general, existen cuatro tipos de herramientas de rescate hidráulicas utilizados en la actualidad
(véase imagen 6.52).

• Separador hidráulico.
• Cortador hidráulico.
• Cilindro hidráulico.
• Herramienta combinada (separación y corte).

Herramientas de rescate hidráulicas trabajan a través de un
proceso mecánico muy simple: La bomba hidráulica,
accionada por un motor, fuerza al fluido hacia el interior del
cilindro de la herramienta que usted está operando. Esto, a
su vez, construye gradualmente una presión sobre el pistón
Imagen 6.52. Hay cuatro tipos básicos de herramientas
y el vástago del pistón dentro de la herramienta, forzando a hidráulicas. A. Separador hidráulico. B. Cortador
la herramienta a abrir o cerrar, sobre la base del hidráulico. C. Cilindro hidráulico. D. Herramienta
posicionamiento de la válvula de control. Esta es una combinada (separación y corte).
explicación básica de cómo funciona un sistema hidráulico;
pueden ser mas complicados si es que se añaden otros
factores de multiplicación de fuerza, como cambiar el
tamaño del cilindro y el pistón, la capacidad de la bomba, el
tipo de sistema (por ejemplo, de una sola etapa y dos
etapas), y así sucesivamente. Dejaremos estos factores para
los ingenieros.

La mayoría de las unidades de potencia operan ya sea a
5000 o 10.500 psi, capacidad que utiliza un sistema de
bomba de dos etapas. La primera etapa de la bomba
funciona normalmente a una velocidad de flujo de volumen
máximo construyendo una presión más baja de hasta
alrededor de 2000 a 3000 psi o mayor (esto variará con cada
fabricante). Una unidad de detección se inicia entonces en
la segunda etapa, la cual entrefa una máxima presión para
generar una fuerza máxima, la cual es de 5000 o 10.500 psi,
dependiendo de la unidad que usted esté operando.

Hay varios tipos diferentes de fluido hidráulico, incluyendo
el mineral (base de petróleo), aceite de éster de fosfato,
compuestos de glicol etílico a base de agua, ésteres de Imagen 6.53. Los dos fluidos más prevalentes requeridos
poliol (que no debe confundirse con el éster de fosfato más para herramientas de rescate son ésteres de fosfato y la
base de aceite mineral.
comúnmente usado), y aceite de origen vegetal. Los dos
fluidos más prevalentes requeridos para herramientas de rescate son ésteres de fosfato y la base de
aceite mineral (véase imagen 6.53).

Ésteres de fosfato tiene excelentes cualidades de resistencia al fuego, pero es considerado un
irritante, por lo que requiere siempre el uso de EPP completo, para trabajar alrededor de este fluido.
Este líquido quema como el gas pimienta, lo que requiere una solución salina o una visita al servicio
de urgencias, si es que se ve expuesto a una exposición severa.

Aceites hidráulicos de base mineral, en comparación con el éster de fosfato, son mucho más fáciles de
trabajar, son menos irritantes, y son más económicos; sin embargo, son menos resistente al fuego.
Cuando se trabaja con fluidos hidráulicos de base mineral o cualquier otro fluido hidráulico, se
recomienda que usted use EPP completo. No limpie accidentalmente sus ojos con sus guantes,
después de manipular una herramienta de rescate hidráulico. Este error común puede producirse en
un caluroso día de verano, cuando se limpie de forma inadvertida el sudor de su frente.

Es un requisito de la norma NFPA 1936, Norma sobre Sistemas de Herramientas para Rescate con
Potencia Externa, que todos los componentes internos, incluyendo los sellos, válvulas y accesorios, de
una sistema de herramientas de rescate de potencia externa, funcionen adecuadamente a una
temperatura máxima del fluido hidráulico de 71 ºC. NFPA 1936 también enumera las pautas de
seguridad y rendimiento para herramientas de rescate de potencia externa. La mayoría de los
fabricantes de herramientas de rescate están utilizando organizaciones de certificación de terceros,
tales como Underwriters Laboratories Inc. (UL), para llevar a cabo las pruebas de seguridad y de
rendimiento y certificar sus productos con la norma NFPA 1936.

Tips de Rescate
Herramientas de rescate de potencia externa deben tener una función de control de hombre muerto
diseñado para devolver el control de la herramienta a la posición neutra de forma automática en el caso
de que el control se libere.

El siguiente es un resumen de las cuatro herramientas de rescate mas comúnes de accionamiento
hidráulico. Las definiciones de las siguientes herramientas hidráulicas se han tomado de la norma
NFPA 1936.

Separador Hidráulico

El separador hidráulico fue una de las primeras herramientas hidráulicas diseñada para ser utilizada
como una herramienta de rescate. Un separador hidráulico es una herramienta de rescate que consta
de al menos un brazo móvil, que se abre para mover o separar material, o aplastar o elevar material
(véase imagen 6.54). Separadores varían en tamaño y fuerza, dependiendo del fabricante, y si la
herramienta está operando a 5000 o 10500 psi. Un rango típico de fuerza puede medirse desde
14.000 a 28.000 libras (6.350 a 12.701 kg) de fuerza de separación, con algunos fabricantes listando
sus herramientas con hasta 59.000 libras (26.762 kg) o mayor de fuerza de separación. Los modelos
más nuevos están siendo diseñados y rediseñados cada año, para hacerlos más livianos y más
potentes; es muy difícil mantenerse al día con todos los cambios en la tecnología de las "últimas y

mejores" herramientas de rescate en el mercado. Cuanto más poder y velocidad, mejor, pero la
eficacia de una herramienta siempre se reduce a la persona que la usa.

Cortador Hidráulico

El cortador hidráulico es una herramienta de rescate que consta de al menos una cuchilla móvil,
utilizada para cortar o desgarrar materiales (véase imagen 6.55). Hay dos tipos de diseños de cuchillas
de uso común, la cuchilla curva u "O", y la cuchilla de corte recto. Cuando están en operación ambas
cuchillas realizan una acción de corte diferente. Cortadoras hidráulicas necesariamente no cortan
metales; ellas están diseñadas para comprimir el metal hasta que alcancen su punto de fractura.

La cuchilla curva, cuando corta, en realidad atrae el material hacia su muesca central; aquí es donde la
mayoría de los cortadores de cuchilla curva tienen su mayor fuerza de corte. El cortador de hoja recta
tiene una tendencia a empujar el material hacia el exterior a medida que corta, pero puede dar un
corte más profundo que el cortador de cuchilla curva.

Otra característica importante de la cuchilla es la fabricación
del acero. Cuchillas que utilizan un acero de grado mas alto,
parecen resistir más la rotura o agrietamiento que otros
tipos de acero. La calidad de un acero depende del grado y
contenido de carbono, el cual determinará la dureza de la
cuchilla y la capacidad de mantener un borde cortante. Esto
es significativo cuando se corta en aceros endurecidos, tal
como un pasador nader o la bisagra de la puerta. Las
cuchillas de acero de grado mas bajo, puede a veces
fracturarse en su punto más débil, sobre todo cuando se
trata de cortar acero endurecido; es por eso que algunos
Imagen 6.54. El separador hidráulico.
fabricantes no recomiendan el corte de pasadores tipo
nader y bisagras. La mayoría de las cuchillas de acero de
grado alto no parecen tener estas limitaciones y pueden
cortar a través de aceros endurecidos con la excepción del
boro, titanio y otros metales exóticos, lo que requiere una
fuerza de corte superior y el diseño especial de la propia
herramienta, no sólo las cuchillas.

Fuerzas de corte en los sistemas de alta presión (10.500 psi)
pueden variar de 40.000 a 80.000 psi, algunos modelos más
nuevos producen una fuerza de corte sobre 250.000 psi o
mayor. Recuerde consultar con el fabricante la fuerza de
Imagen 6.55. El cortador hidráulico.
corte de la herramienta que su organización utiliza.


Cilindro Hidráulico

El cilindro hidráulico es una herramienta de rescate
accionada con un pistón u otro tipo de suplemento que
genera fuerzas para empujar o ambas fuerzas para empujar
o retraer (veáse imagen 6.56). Cada fabricante ofrece
unidades de diferentes longitudes, pero en general, las
unidades individuales vienen en 20 pulgadas (508 mm), 30
pulgadas (762 mm) y 60 pulgadas (1524 mm), o en un tipo
telescópico, donde una unidad puede extenderse desde 20 a Imagen 6.56. Un cilindro hidráulico telescopico.
60 pulgadas (508 a 1.524 mm). Algunos fabricantes ofrecen
varias opciones, como puntas intercambiables o barras de
extensión que se atornillan.

Herramientas Hidráulicas Combinadas

Una herramienta hidráulica combinada es una herramienta
de rescate capaz de separar y cortar (véase imagen 6.57).
Esta herramienta no es tan eficaz como un cortador o
separador, debido al limitado rango que puede proporcionar
durante un corte o separación. Operar la punta del
separador en la posición completamente cerrada impedirá la
superposición de las cuchillas de corte, limitando la
capacidad de corte. Una ventaja de una herramienta
combinada, es la capacidad de aplicar rápidamente una
separación o un corte en un vehículo, sin tener que cambiar
de herramienta, ahorrando así tiempo valioso. Algunas
unidades también vienen con una bomba de mano, la cual Imagen 6.57. Una herramienta hidráulica combinada.
tiene el sistema hidráulico en una unidad autónoma,
desprovista de mangueras, motores de combustión, o
bombas.

Esto es muy útil en espacios confinados, situaciones de despliegue rápido, o zonas donde no se
pueden utilizar los motores de combustión.

Herramientas de Estabilización

Equilibrio va de la mano con la estabilización. El objetivo principal en la estabilización es obtener una
base sólida sobre la cual trabajar, a fin de garantizar la seguridad para el personal de emergencia, así
como la de las víctimas. Para estabilizar adecuadamente un vehículo o cualquier objeto, hay que
entender primero el término centro de gravedad, y su relación con el objeto que se estabiliza. El
centro de gravedad es el área o punto donde se concentra todo el peso del objeto, y donde la carga
está siendo forzada hacia abajo por la fuerza gravitacional de la tierra. Un vehículo volcado sobre su
lado, tendrá una base estrecha y un alto centro de gravedad; Por lo tanto, será muy inestable.


Hay múltiples herramientas utilizadas para estabilizar o apuntalar un vehículo. Esta sección se
centrará en las herramientas de estabilización que utilizan entibado, puntales y puntales neumáticos.

Entibado

Entibado consiste en longitudes cortas de madera sólida o
material compuesto, generalmente de 2 por 2 pulgadas (51
por 51 mm), 4 por 4 pulgadas (102 por 102 mm), o 6 por 6
pulgadas (152 por 152 mm), en longitudes de 18 a 24 pulgadas
(457 a 610 mm), que se utilizan en diversas configuraciones
para estabilizar las cargas en su lugar. Hay varios diseños de
entibado utilizados para la extricación, tales como cuñas
escalonadas, cuñas biseladas, calzos y el diseño básico A
entibado tipo caja (véase imagen 6.58).

Cuñas escalondas son montajes especializados de entibado
hechas de madera o de bloques de plástico o compuestos, en
una configuración tipo peldaño de escalera. Se suelen usar
para estabilizar los vehículos.

Cuñas biseladas son objetos utilizados para ajustar entibados B
sueltos debajo de la carga, o para llenar espacios vacíos.

Calzos son muy similares en diseño a una cuña biselada, pero
su perfil es más pequeño. También se utilizan para ajustar
entibados sueltos debajo de la carga o para llenar espacios
vacíos.

Como se ha mencionado, los materiales de entibado se
construyen de madera o de materiales plásticos o C
compuestos. Entibados de madera son más económico y fácil
de construir; cualquier persona puede cortar a mano secciones
de madera y/o poner un entibado, en un tiempo
relativamente corto.

El tipo de madera utilizado para el entibado es el pino, el cual
es una madera suave y durable. La fuerza y el comportamiento
de la madera se pueden basar en las especies de madera, el D
contenido de humedad, tamaño y distribución de los defectos
Imagen 6.58. Diseños de entibados. A. Cuña escalonada.
(ejemplo cuánto nudos aparecen en la madera), grietas, la B. Cuña biselada. C. Bloques. D. Calzos.
orientación del grano, e índice de crecimiento. Compuesto
plásticos es otra opción a elegir para entibado.

Entibados de materiales plásticos o compuestos son
significativamente más caros, sin embargo van a durar mucho

más tiempo que los de madera, debido a su resistencia a la abrasión, la exposición a los aceites, y
varias otras sustancias. Otra opción para entibados de madera y materiales plásticos o compuestos,
son las cuñas escalonadas plegables de acero, que se pueden ajustar a alturas de entre 5 a 16 ½
pulgadas (127 a 419 mm) dependiendo del fabricante. Esta característica de ajuste múltiple, es
conveniente cuando se trata de vehículos deportivos utilitarios (SUV) o camiones que se encuentra en
posición vertical sobre el suelo. Técnicas de entibación se analizan con más detalle en el capítulo 8,
Estabilización de Vehículos.

Puntales

Puntales son soportes estructurales utilizados como un
"refuerzo" para estabilizar y reforzar un objeto (véase ima-
gen 6.59). Puntales pueden ser de acero, aluminio y
madera, y pueden ser revestidos en compuesto de Kevlar.
Algunos también pueden ser de accionamiento neumático o
hidráulico. Con la excepción del tipo de madera, puntales
son normalmente dispositivos telescópicos, ya sea
tubulares o cuadrados, que se deslizan a diferentes
longitudes para acomodarse a una multitud de escenarios Imagen 6.59. Puntales son usados como un "refuerzo"
de estabilización. Las longitudes más comunes que se para estabilizar y reforzar un objeto.
utilizan para la estabilización de vehículos pueden ser desde
0.91 a 2.5 metros, con los puntales mantenidos en su lugar
mediante el apoyo de pines. Puntales puede variar en el
soporte de cargas, dependiendo de si utilizan un sistema de
pasador simple, doble o múltiple, y si están totalmente
extendidos o compacto. Dependiendo del fabricante, la
mayoría de los puntales generalmente pueden soportar un
límite de carga de trabajo (LCT) de 4.000 a 18.000 libras
(1.814 a 8.165 kg). Este LCT puede variar mucho
dependiendo del tipo de sistema y el diseño del puntal.

Puntales de madera para la estabilización de vehículos
están comunmente compuestos por secciones de 4 por 4
pulgadas (102 por 102 mm)en diferentes longitudes que
van de 0.91 a 2 metro o mayores. Puntales de madera
pueden ser utilizados en su forma más simple por sí mismos
o con un sistema de estabilización de la madera tales como
la pata de piso de acero, base, plato, y la tapa.

Imagen 6.60. El puntal de estabilización de vehículos de
La mayoría de los sistemas de apuntalamiento para Holmatro lleva integrados cabezal, placa base y cinta de
estabilización, utilizan una correa en un dispositivo de tensión con gancho y carraca.
trinquete para añadir tensión al objeto que está siendo
estabilizado. Colocar una correa en la base del puntal y al
vehículo, agregara tensión bloqueando el vehículo en su
lugar, utilizando una fuerza diagonal que reduce el centro

de gravedad del vehículo. Esta es la misma manera en que funcionan los estabilizadores de un
vehículo con escala telescópica. Existen múltiples variaciones y aplicaciones al sistema de tensión, con
cada fabricante añadiendo varias características para mejorar su sistema (véase imagen 6.60).
Algunas de estas características son cabezas intercambiables que ofrecen diferentes opciones para la
penetración o problemas de anclaje que usted puede encontrar. Algunos fabricantes proporcionan un
dispositivo de elevación, que puede agregar una opción de elevación para el sistema de
apuntalamiento. Las capacidades de elevación de cada dispositivo varían para cada producto, y cada
fabricante ofrecerá sus propio accesorios tales como cabezales, base, y correas de tensión. Lo mejor
es ponerse en contacto con los distintos fabricantes y físicamente probar todos los sistemas de
apuntalamiento en evoluciones de formación práctica, antes de comprar un sistema.

Organización del Equipo

La adecuada organización de los equipos incluyen colocar las herramientas en un incidente y la
correcta instalación y almacenamiento de las herramientas sobre el vehículo. La correcta postura de
las herramientas en el incidente y en el vehículo, puede presentar un beneficio increíble para
completar las tareas operacionales de manera mas conveniente y más eficiente.

Poner las herramientas en un incidente puede implicar colocar una lona en el borde del área de
trabajo y organizar las herramientas en la lona. Esto permitirá a los rescatistas poder localizar
rápidamente las herramientas adecuadas. Colocar adecuadamente las herramientas en el vehículo
debe comenzar en las etapas de planificación de diseño y construcción del aparato en sí, pero
también puede ser realizada más tarde, con un poco de ingenio y sentido común. Un simple rediseño
o reordenación de las herramientas en los compartimentos pueden constar de varias opciones, tales
como adquirir carretes de mangueras y colocarlos en los compartimientos traseros, conectados a las
herramientas con un carrete dedicado a la cortadora y otro carrete dedicado al separador. Esta
organización puede permitirle al rescatista abrir la puerta del compartimiento, tirar de la herramienta,
y listo. Otra opción es colocar las cuñas escalonadas y entibado en un compartimiento que esté
fácilmente disponible, donde el rescatista no tenga que subirse al techo del vehículo o remover otros
artículos para retirarlos. Los extremos de los entibados también pueden ser codificados por colores,
pintandolos con pintura en aerosol, para identificar varios tamaños y tipos. La adecuada organización
de los equipos será diferente para cada organización, basado en el tipo de vehículo, y la preferencia o
costumbre de los usuarios. La pregunta es simple: ¿Cómo puede ser configurado el vehículo para
mejorar las operaciones generales de su organización?.

Vehículos de Rescate

Muchos tipos diferentes de vehículos de emergencia pueden responder a incidentes de rescate.
Algunos son individuales, unidades independientes; otros comprenden combinación de
camión/remolque. Algunos son vehículos especializados dedicados a un solo propósito; otros están
diseñados para soportar múltiples especialidades. Además, algunos tipos de unidades están diseñadas
para realizar ambas funciones de extinción de incendios y rescate.


Vehículos de rescate especializados se clasifican comúnmente en cuatro categorías: liviano, mediano,

pesado, y multipropósito (véase imagen 6.61). Esta distinción tiene más que ver con la función del
vehículo que con su tamaño. Por ejemplo, un vehículo grande podría llevar los equipos y elementos
de apoyo sólo para extricación vehícular básica. Debido a su mínima capacidad de rescate, este
vehículo puede cumplir sólo los criterios un vehículo de rescate liviano. El diseño y el equipamiento de
cualquier vehículo de rescate debe cumplir con la norma NFPA 1901 “Norma para Aparatos de Fuego
Automotríz”, además de las necesidades determinadas por la organización.

Vehículos de Rescate Liviano

Vehículos de rescate liviano están equipados para tareas
básicas de rescate, por lo que suelen llevar herramientas
manuales, equipos básicos de extricación y equipos de
atención médica. Debido a que estos vehículos tienden a
ser más pequeños, son ideales para una respuesta rápida;
ya que puedan llegar rápidamente a una escena, manejar
pequeños incidentes, o estabilizar la escena hasta que
llegue el equipo y personal adicional. Normalmente
construidos sobre un chasis de 1 a 1 ½ tonelada (0.9 a 1.4
toneladas métricas), estos vehículos pueden tener una A
cabina estándar o cabina doble para la tripulación, por lo
que pueden ser capaces de transportar hasta cinco
rescatistas. Además, por su peso liviano y pequeño tamaño
los hacen ideales para entrar en zonas donde vehículos más
grande no caen.

Uno de los usos más comunes de los vehículos de rescate
liviano, es la respuesta a los incidentes de extricación. El
equipo generalmente transportado en estas unidades
incluye barras de palanca, cortapernos, un cincel de aire,
conectores, equipos de estabilización y entibado, sierras B
manuales y eléctricas, iluminación y herramientas de
rescate hidráulicas portátiles. La mayoría de los vehículos
con escaleras que transportan algunos equipos de rescate,
caen en esta categoría.

Vehículos de Rescate Mediano

Vehículos de rescate mediano están diseñadas para
manejar la mayoría de las situaciones que pueden ser
encontrados por la organización de rescate. Pueden
C
transportar equipos básicos o avanzados, aplicables a una
variedad de especialidades, pero normalmente no están Imagen 6.61. Vehículos de rescate. A. Vehículo de rescate
equipados para el nivel avanzado, en más de una o dos liviano. B. Vehículo de rescate mediano. C. Vehículo de
áreas. Por ejemplo, dichas unidades pueden proporcionar rescate pesado.

capacidades avanzadas para rescate con cuerdas y espacios confinados, junto con equipo básico para
rescate en zanjas y rescate en estructuras colapsadas. Otras capacidades pueden incluir una función
de generación de energía eléctrica, una bomba hidráulica para herramientas de rescate, y un
compresor de aire (para aire respirable o regular).

Muchas unidades de rescate mediano están diseñadas para un objetivo único. Este propósito podría
referirse a cualquiera de las áreas de especialidad, aunque las unidades encontradas son más
comúnmente dedicadas a rescate en zanjas y excavaciones, espacios confinados, cuerda, o rescate
acuático o en hielo. Otras unidades especializadas, aunque no tan comunes, se centran en rescate de
estructuras colapsadas, rescate pesado, y rescate en minas y túneles.

Vehículos de Rescate Pesado

Vehículos de rescate pesado son por definición, el vehículo más fuertemente equipado en la clase de
vehículos de rescate. Están diseñadas para manejar casi cualquier incidente de rescate que una
organización de respuesta pueda encontrar. Estos vehículos tienden a ser capaces en funciones
avanzadas de múltiples áreas, y transportan una amplia variedad de herramientas de rescate
especializado.

Muchos equipos también tienen funciones avanzadas de rescate en zanjas, rescate en espacios
confinados, rescate con cuerdas, rescate pesado y rescate en agua, sólo por nombrar algunas de las
disciplinas.

Vehículos Multipropósito o de Propositos Especiales

Vehículos multipropósitos y para usos especiales también
son bastante comunes. Como se mencionó anteriormente,
muchas organizaciones tienen vehículos, escaleras
telescopicas, y vans que transportan una cantidad limitada
de equipos de rescate técnico al mismo tiempo, para
apoyar las operaciones de incendio y rescate. Vehículos de
propósito especial incluyen pequeños vehículos todo
terreno, y vehículos con boomer (véase imagen 6.62). Imagen 6.62. Vehículos de rescate. A. Vehículo aéreo.

Equipos Especiales

Espuma

El derrame de combustible es una ocurrencia común en los accidentes vehiculares. En caso de
incendio de líquidos inflamables, el propio líquido no se quema. Sólo los vapores inflamables que se
evaporan de la superficie del líquido y la mezcla con el aire pueden quemarse. Dependiendo de la
temperatura y de las propiedades físicas del líquido, la cantidad de vapores a ser liberados de la
superficie de un líquido variará. Por ejemplo, la gasolina produce vapores inflamables a una
temperatura de -‐43 ºC. Algunos vapores son más livianos que el aire y se elevan en la atmósfera.

Otros vapores son más pesados que el aire y fluyen a través de la superficie y por el suelo,
manteniéndose en los puntos bajos.

Espuma Clase B se utiliza para combatir incendios líquidos Clase B (inflamables y combustibles). Hay
varios tipos diferentes de espuma Clase B formuladas para ser eficaces en diferentes tipos de líquidos
inflamables. Algunos líquidos son incompatibles con diferentes formulaciones de espuma y destruirán
la espuma antes de que la espuma pueda controlar el fuego. Espumas clase B se puede dividir en dos
categorías: hidrocarburos y solventes polares. El hidrocarburo consiste en combustibles tipo gasolina
(derivados del petróleo), mientras que los solventes polares se componen de los combustibles a base
de alcohol que son miscibles; que se mezclarán con agua, tal como el etanol. Espuma resistente al
alcohol (ARF) es un tipo de espuma utilizada para incendios de combustibles a base de alcohol.
Espumas diseñadas para su uso en fuegos de hidrocarburos, tal como la gasolina se descomponen
cuando se aplica a un solvente polar, tal como el etanol. Cada tipo de combustible requiere un tipo
diferente de espuma para eliminar los vapores.

El uso de espuma va en aumento a medida que muchos nuevos tipos de espuma se han convertido en
sistemas eficaces para la aplicación que se han desarrollado. Por ejemplo, las espumas se han
desarrollado para su uso en la neutralización de materiales peligrosos y de descontaminación.
Muchos cuerpos de bomberos están utilizando varios tipos diferentes de espuma para una variedad
de situaciones.

Espuma de extinción de incendios se producen mezclando concentrado de espuma con agua y aire,
para producir una solución, la cual es utilizada como un agente de extinción eficaz. Cada tipo de
espuma requiere un tipo adecuado de concentración, el equipo apropiado para mezclar en las
proporciones requeridas el concentrado con el agua, y el equipo y técnicas adecuadas para su
aplicación. Usted necesita familiarizarse con los tipos específicos de espuma utilizados por su
organización y las técnicas adecuadas para su uso.

Equipos para Espuma

Equipos de espuma incluyen el equipo de dosificación usado para mezclar el concentrado de espuma
y agua para producir la solución de espuma, así como los pitones y otros dispositivos utilizados para
aplicar la espuma. Hay muchos tipos diferentes de sistemas de dosificación y de aplicación. La
mayoría de las compañías de agua, llevan el equipo necesario para colocar al menos una línea de
ataque de espuma en operación. Vehículos de extinción de incendios estructurales también pueden
diseñarse e incorporarse con sistemas de dosificación y almacenamiento de concentrado de espuma,
para proporcionar mayores capacidades. Muchos cuerpos de bomberos tienen ambos sistemas de
espuma integrados en sus nuevos vehículos (Clase A y Clase B) o tienen aparatos especiales
disponibles, para situaciones en las que se necesitan grandes cantidades de espuma. También hay
sistemas de espuma de ataque rápido, que están disponibles en un paquete portátil para la rápida
implementación y operación.


Dispositivos de Señalización

Hay muchos dispositivos disponibles para ayudar a rescatistas a realizar su trabajo. Por ejemplo, los
dispositivos de comunicación portátiles o fijos como teléfonos celulares, ayudan a los rescatistas a
comunicarse entre sí. kits de marcado que incluyen pintura, tiza, plumones/lápices, lápices de colores,
pueden ser utilizados para marcar una escena y alertar a otros rescatistas de un potencial peligro. Los
piquetes o estacas se pueden utilizar para cerrar el perímetro de la escena, con el fin de mantener a
los transeúntes a una distancia segura. Preplanes y mapas ayudan a rescatistas a navegar a través o
alrededor de la escena. Dispositivos de control de tráfico detienen el tráfico cambiando las señales de
tráfico para que los vehículos de emergencia pasen a través de manera segura y rápida. Hay muchos
dispositivos de señalización que se pueden utilizar a su ventaja. Los dispositivos visuales y de sonido,
son dos de los dispositivos de señalización más utilizados en rescate técnico.

Dispositivos Visuales

Muchas veces no podemos encontrar a las víctimas que
estamos buscando. Cámaras especializadas están
disponibles para ayudar a encontrar a las víctimas. La más
común de estas cámaras, es la cámara de imagen térmica
(TIC) (véase imagen 6.63). Muchos cuerpos de bomberos
transportan esta cámara para detectar incendios o puntos
calientes ocultos, pero que son igualmente útiles en la
búsqueda de víctimas ligeramente cubiertas de escombros,
polvo, o los que no pueden ser visto por falta de luz.

TICs son muy útiles durante una llamada en la noche en las Imagen 6.63. Cámaras especializados están disponibles
para ayudar a encontrar a las víctimas. La más común de
carreteras donde no hay luces de calle. Las víctimas que estas cámaras, es la cámara de imagen térmica (TIC).
han sido eyectadas a cierta distancia de la escena, y que de
otra manera no se encuentran, pueden ser ubicadas
inmediatamente utilizando una TIC, mediante el escaneo
sistematico de la zona.

Dispositivos de Audio

Puede haber otros momentos en los que no podemos
escuchar a las víctimas que estamos tratando de localizar.
Hay dos tipos de dispositivos de escucha acústica
frecuentemente utilizados por los servicios de rescate
(véase imagen 6.64). El primer dispositivo utiliza un
micrófono conectado por un cable de seguridad intrínseco
que puede ser empujado o bajado en un espacio, para
escuchar a las víctimas. Variaciones de este dispositivo
Imagen 6.64. Dispositivo de escucha acústica como éste,
permiten comunicaciones de dos vías cuando se desee. El pueden ayudar a encontrar a las víctimas que no se
segundo tipo de dispositivo utiliza sondas de alta pueden ver.
sensibilidad, que pueden permitir la ubicación de la víctima

al ser triangulada, cuando las lecturas son evaluadas por un técnico capacitado en la estación
receptora. Los dispositivos de audio se utilizan comúnmente para rescate en espacios confinados o de
estructuras colapsadas.

Detección de Energía

Peligros eléctricos en una escena de rescate son siempre una preocupación, y siempre se deben
realizar esfuerzos para identificar y aislar cualquier peligro. Debido a que a menudo es imposible decir
visualmente si un cable o maquinaria está energizado, cada organización de rescate debe tener un
localizador de energía (véase imagen 6.65). Esta herramienta detecta la presencia de frecuencias
eléctricas por debajo de 100 Hz. Sin embargo, no detecta alimentación DC o alimentación AC
contenida en cajas metálicas sólidas tales como conducto metálicos conectados a tierra. Hay otros
medidores disponibles que pueden detectar corriente continua o proporcionar lecturas de voltaje si
es necesario. Estos medidores no son adecuados para la respuesta de emergencia, ya que requieren
sondas que se colocan directamente en el cable o en el objeto a analizar.

En una colisión vehicular, si se sospecha que un cable a
caído y se encuentra apoyado en el vehículo o en las
proximidades del, a continuación, el técnico en rescate
debe asegurarse de que la empresa de electricidad de su
juridiscción, sea notificada inmediatamente a fin de que
tomen las medidas adecuadas. Nunca trate de ver si un
cable está energizado utilizando una pértiga; siempre
asuma que el cable esta energizado hasta que la empresa
de energía puede determinar lo contrario. Tome las
medidas de seguridad y de protección adecuadas, y
muevase a una distancia segura de la zona. Cables
Imagen 6.65. Localizadores de energía detectan la
energizados son conocidos para saltar varios metros. Lo que presencia de frecuencias eléctricas por debajo de 100 Hz.
parece muerto para el rescatista puede de repente cobrar
vida cuando la empresa de energía de forma automática, de
la energía a la línea.


Equipos de Extracción y Empaque de Víctimas

A
Cuando las víctimas son encontradas, es importante no
ocasionarles mas lesiones mientras se extraen desde el
vehículo, y mientras llega la atención médica definitiva. Esto
se logra mediante el uso de camillas y dispositivos de
inmovilización adecuados a la situación, y cuando sea
necesario, se utilizaran dispositivos de anclajes altos, que
permitan el movimiento seguro de la camilla en un entorno
vertical. El equipo utilizado es conocido como empaque y
equipo de remoción o extracción de víctima.

Camillas

Las camillas más comunes utilizados por los servicios de
rescate al extraer víctimas son las camillas plegables, tipo B
tijera, y tipo canasto (véase imagen 6.66). Cada tipo tiene
ventajas y desventajas. Las camillas plegables y de canasto
permiten la incorporación de una tabla espinal, y pueden
ser manipuladas para la elevación vertical. Camillas de
canasto también se pueden usar para cualquier entorno de
rescate en agua cuando los dispositivos de flotación se
adjuntan para proporcionar flotabilidad. La camilla tipo
tijera está diseñada para ser dividida en dos o cuatro piezas.
Estas secciones se colocan alrededor de un paciente que
esté tendido en el suelo u otra superficie relativamente
plana. Las partes se conectan, y el paciente se levanta, y se
coloca en una tabla larga o camilla. Este tipo de camilla no
está diseñada para ser utilizada por sí mismo para la
inmovilización. Al inspeccionar camillas, asegúrese de que C
no existen rieles o soportes doblados, soldaduras
Imagen 6.66. Camillas comunes. A. Plegable. B. Tipo tijera.
agrietadas, rasgaduras, roturas, daños en hebillas, o que C. Tipo canasto.
falten piezas.

Dispositivos de Inmovilización

Los dispositivos de inmovilización más simples son las tablas espinales largas, que se utilizan a
menudo en combinación con camillas (véase imagen 6.67). Otros dispositivos especializados
incorporan un chaleco de extricación, que se puede utilizar dependiendo del fabricante, ya sea solo o
en conjunción con un arnés, para la elevación vertical de una víctima. Al inspeccionar los dispositivos
de inmovilización, asegúrese de que no existen grietas, astillas, correas desgastadas, hebillas dañadas,
o piezas que falten.


A B
Imagen 6.67. Tablas de Inmovilización. A. Tabla Larga. B. Tabla corta .

Herramientas de Investigación

Internet es una herramienta de investigación a disposición del técnico en rescate. Las capacidades de
información e investigación de vehículos y maquinaria de rescate son infinitas; Internet ofrece una
enorme cantidad de material en el diseño y la fabricación de vehículos, ubicación de los componentes
claves de seguridad y potencia, herramientas físicas, fabricantes de herramientas, la lista sigue y
sigue. Verdaderamente la mejor herramienta que un técnico en rescate posee es su mente. El viejo
proverbio dice que "una mente es una cosa terrible de desperdiciar" dice mucho en el campo de los
servicios de emergencias.

Usted es el responsable de tomar la iniciativa y aplicar la información que a través de la investigación
diligente le e regalado a usted, y siempre esté dispuesto a aprender, así como de enseñar y compartir
lo que ha aprendido.


Listos para la Revisión

ﾗ Antes de que el técnico en rescate puede empezar a trabajar con las herramientas, él o ella debe
llevar equipo de protección personal completo (EPP) para su seguridad.

ﾗ El conjunto de protección incluye chaqueta, pantalón, casco, guantes, calzado, protección ocular y
protección auditiva. Protección respiratoria también puede ser necesaria si se opera en una zona
conocida o sospechora de ser peligrosa.

ﾗ Siempre inspeccione el EPP antes y después de cada uso para detectar daños que pudieran haber
ocurrido durante el uso o durante el almacenamiento. Siga las instrucciones del fabricante en
cuanto a inspección, mantenimiento, limpieza, limitaciones y métodos de reparación, incluyendo
el uso de herramientas de mantenimiento. Por último, documente todas las actividades de
inspección y de mantenimiento realizadas.

ﾗ El técnico en rescate debe tener un vasto conocimiento práctico de las herramientas utilizadas en
el campo y tener habilidad con ellas para tener éxito.

ﾗ Herramientas para fines de extricación vehicular se pueden dividir en categorías básicas:
herramientas manuales, herramientas neumáticas, herramientas eléctricas o que funcionan con
baterías (no hidráulicas), herramientas accionadas por combustible, y las herramientas
hidráulicas.

ﾗ Herramientas manuales funcionan con energía humana. Se pueden clasificar en cuatro categorías
comunes: herramientas de golpe, herramientas de apalancamiento/separación, herramientas de
corte, y herramientas de elevación/empuje/tracción.

• Herramientas de golpe se utilizan para aplicar una fuerza de impacto a un objeto.
• Herramientas de apalancamiento/separación, se utilizan para hacer palanca a objetos o
levantar objetos pesados. Dos tipos de herramientas de apalancamiento se distinguen; de
rotación y de palanca.
• Las herramientas de corte tienen un borde afilado diseñado para cortar un objeto.
• Herramientas de elevación/empuje/tracción pueden ampliar el alcance del bombero y
aumentar la fuerza que se puede ejercer sobre un objeto.

ﾗ El límite de carga de trabajo (LCT) es la fuerza máxima que se puede aplicar a un conjunto en
tensión lineal.

ﾗ Herramientas neumáticas son herramientas que utilizan aire a presión para operar.

• Las herramientas neumáticas más comunes son cinceles de aire, llaves de impacto,
puntales, herramientas de corte, y bolsas de elevación.


ﾗ Herramientas eléctricas utilizan corriente estándar de una vivienda o de un generador para

operar.

• Las herramientas eléctricas más comunes son la sierra reciproca, sierra circular,
dispositivos como el cortador de barras de refuerzo, y artículos cortadores especializados
como el cortador de plasma.

ﾗ Una de las principales ventajas de las herramientas accionadas por combustibles es la alta
potencia que pueden generar. Las desventajas son que pueden ser pesadas para transportar, en
función del tipo de herramienta, algunos requieren una mezcla de combustible (gasolina y aceite),
y en algunos pueden ser difíciles de arrancar en frío.

• Dos usos principales para herramientas accionadas por combustibles son cortar y clavar.

ﾗ Herramientas hidráulicas operan mediante la transferencia de energía o fuerza de una zona a otra
mediante el uso de un fluido incompresible tal como aceite de alta densidad. Herramientas
Hidráulicas también pueden ser operadas por electricidad, gasolina o energía neumática; las más
comúnes funcionan con un motor de gasolina y una bomba hidráulica.

• Las herramientas hidráulicas más comunes son el separador hidráulico, cortador hidráulico
y cilindro hidráulico.

ﾗ El objetivo principal en la estabilización es obtener una base sólida sobre la cual trabajar, a fin de
garantizar la seguridad para el personal de emergencia. Herramientas de estabilización incluyen
entibado, puntales, gatas, y correas de tensión.

ﾗ La adecuada postura de las herramientas y del vehículo en la escena puede generar un beneficio
increíble para completar las tareas operativas con mayor rapidez y eficiencia.

ﾗ Vehículo especializados de rescate se clasifican comúnmente en cuatro categorías: liviano,
mediano, pesado, multipropósitos y/o especiales.

ﾗ Equipos especiales utilizados para la extricación vehicular incluyen la espuma Clase B. Espuma
Clase B se utiliza para extinguir incendios de líquidos inflamables y combustibles.

ﾗ Los dispositivos visuales y de sonido son dos de los dispositivos de señalización más utilizados en
rescate técnico.

ﾗ A menudo es imposible indicar visualmente si un cable o máquina esta energizada; todas las
organizaciones de rescate deben tener un localizador de alimentación de CA.

ﾗ Camillas y dispositivos de inmovilización permiten el movimiento seguro del paciente.


EXTRICACIóN vehicular nivel i
operaciones
capitulo 7 en el sitio
CaPItulo 7 Operaciones en el Sitio 203
Tabla de contenido
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE ....................................................................................................................... 204
OBJETIVOS DE HABILIDAD ........................................................................................................................... 204
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 205
SEGURIDAD ................................................................................................................................................. 205
ADMINISTRACIÓN DEL TIEMPO ................................................................................................................... 206
RESPONDIENDO A LA ESCENA ..................................................................................................................... 208
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL ....................................................................................................................... 208
INFORMACIÓN DE DESPACHO ............................................................................................................................... 208
TRAFICO ............................................................................................................................................................ 209
CONTROL DE MULTITUDES ................................................................................................................................... 212
RECURSOS DE PERSONAL ...................................................................................................................................... 212
Fuerzas Policiales ...................................................................................................................................... 213
Personal de Servicios Médicos de Emergencia .......................................................................................... 213
Personal de Materiales Peligrosos ............................................................................................................ 213
PERSONAL DE REHABILITACIÓN ............................................................................................................................. 214
RECURSOS DE EQUIPAMIENTO .............................................................................................................................. 214
COMUNICACIÓN Y DOCUMENTACIÓN ..................................................................................................................... 215
EVALUACIÓN DE LA ESCENA ........................................................................................................................ 216
REPORTE DE LA EVALUACIÓN DE LA ESCENA ............................................................................................................ 217
RECONOCIMIENTO INTERNO Y EXTERNO ................................................................................................................. 218
Reconocimiento Interno ............................................................................................................................ 219
Reconocimiento Externo ........................................................................................................................... 220
PLAN DE ACCIÓN DEL INCIDENTE ........................................................................................................................... 221
ESTABLECIMIENTO DE LAS ZONAS DE SEGURIDAD EN LA ESCENA ................................................................ 223
PELIGROS ESPECÍFICOS ................................................................................................................................ 224
PELIGROS DE INCENDIO ........................................................................................................................................ 224
PELIGROS ELÉCTRICOS ......................................................................................................................................... 225
FUENTES DE COMBUSTIBLE ................................................................................................................................... 226
FUENTES DE IGNICIÓN ......................................................................................................................................... 227
MATERIALES PELIGROSOS .................................................................................................................................... 227
OTROS PELIGROS ................................................................................................................................................ 228
LISTOS PARA LA REVISIÓN ........................................................................................................................... 229

Objetivos de Aprendizaje

Después de haber estudiado este capítulo, usted será capaz de:

ﾗ Comprender la importancia de los procedimientos normalizados de trabajo que describen los
procedimientos de seguridad universales y modelos de mejores prácticas para las operaciones
en el sitio.

ﾗ Describir la administración del tiempo y la importancia del "período de oro”.

ﾗ Describir el equipo de protección requerido para ser usado por el técnico en rescate en el
lugar de las operaciones de rescate o de recuperación.

ﾗ Definir el posicionamiento defensivo de los vehículos de emergencia y dar ejemplos de este
método.

ﾗ Describir los diferentes recursos de personal y sus roles en un incidente de extricación
vehicular.

ﾗ Describir los métodos utilizados para la rehabilitación del personal.

ﾗ Describir los tipos de recursos de equipos y el impacto que estos recursos pueden tener en
una operación.

ﾗ Explicar la base de la evaluación de la escena y cómo se aplica a un incidente de extricación
vehicular.

ﾗ Describir cómo conducir un adecuado reconocimiento interno y externo.

ﾗ Explicar la forma de establecer las zonas de seguridad en la escena.

ﾗ Describir los peligros específicos que pueden encontrarse en un incidente de extricación
vehicular.

Objetivos de Habilidad

Después de haber estudiado este capítulo, usted será capaz de realizar las siguientes habilidades:

ﾗ Responder a una colisión vehicular.


Introducción
C

apítulo 7 “Operaciones en el Sitio”, Capítulo 8 “Estabilización de Vehículos” y el Capítulo 9
“Acceso y Manejo de Víctimas”, son un esquema de tres fases sucesivas que un técnico en
rescate debe seguir en casa incidente de extricación. En este capítulo estudiaremos el primer
paso de este proceso, su llegada a la escena y las operaciones en el sitio (véase imagen 7.1).

Acceso y Manejo de Pacientes
puntos de acceso, uso de herramientas
hidráulicas para ganar acceso, proveer
cuidados médicos iniciales, empaque y
remoción

Estabilización de Vehículos
Endbados, posición de vehículos,
estabilización del vehículo en posición
normal, sobre su lado, sobre el techo y en
otras posiciones

Operaciones en el SiWo
Seguridad, respondiendo en la escena,
evaluación de la escena, zonas de
seguridad en la escena, peligros,
reconocimiento interior y exterior

Imagen 7.1. Extricación vehicular, es un proceso técnico que requiere de pasos sucesivos estructurados para producir resultados favorables. En
este capítulo se discutirá el primer paso de este proceso, la llegada y las operaciones en el sitio.

Seguridad

Asegurar que los procedimientos de seguridad se sigan en toda operación, ya sea que está
respondiendo a un incidente, trabajando en una emergencia, realizando entrenamiento, o
simplemente revisando o inspeccionando el equipo, es de suma importancia para cualquier
organización. Procedimientos de Operación Estándar (POE) describen los procedimientos universales
de seguridad y los modelos de mejores prácticas que necesitan ser implementados y seguidos por
todos los miembros de una organización.

El objetivo no es penalizar al personal mediante la implementación de una política rígida e inflexible,
sino a esforzarse por llevar a cabo operaciones de emergencia y de no emergencia, de la manera más
segura y eficiente. Una excelente referencia en este ámbito de la seguridad es NFPA 1500, Norma

sobre Programa de Salud y Seguridad Ocupacional para Departamentos de Bomberos. El siguiente es
un extracto de la norma NFPA 1500:

A.4.3.1. Es política del departamento de bomberos proveer y operar con los más altos niveles
de seguridad y salud para todos sus miembros. La prevención y reducción de los accidentes,
lesiones y enfermedades profesionales, son objetivos del departamento de bomberos, y deben
ser consideraciones primarias en todo momento. Esta preocupación por la seguridad y la
salud, se aplica a todos los miembros del departamento de bomberos, y a otras personas que
podrían estar involucradas en las actividades del departamento de bomberos.

Esta declaración sobre la seguridad, es clara y precisa, y debiese ser adoptado por todas las
organizaciones de respuesta de emergencia. A lo largo de este texto, la seguridad se aborda con todas
las técnicas y procedimientos, pero en última instancia, es responsabilidad del personal, estar al
corriente de cualquier situación que pueda ocurrir en el lugar, donde la seguridad pueda ponerlo en
peligro. Todo el personal debe saber cómo ajustar, adaptar, evitar y/o eliminar cualquier posibilidad
de lesión.

Administración del Tiempo

En cualquier lugar de la emergencia, el tiempo es un factor importante. Pasar más tiempo en la
escena afecta negativamente las posibilidades de supervivencia de su paciente. El difunto Dr. R.
Adams Cowley, quien fundó el Centro Traumatológico R. Adams Cowley, en Baltimore, Maryland,
EE.UU., teorizaba que una víctima con una lesión traumática crítica, tendría mayores posibilidad de
sobrevivir, si él o ella fueran tratados en un centro traumatológico dentro de los primeros 60 minutos
en que ocurre la lesión.

El Doctor Cowley creía que esta "Horada Dorada" era la diferencia entre la vida y la muerte. Después
de los primeros 60 minutos, el cuerpo tiene mayores dificultades para compensar el shock y lesiones
traumáticas. Esta pauta general fue utilizada como un estándar de atención para las víctimas de
trauma durante muchos años, hoy en día se sabe que este período crítico varía de un paciente a otro.

Debido a que muchos pacientes con lesiones, requieren atención definitiva en menos de una hora, el
concepto del Dr. Cowley, ahora es comúnmente referido como el "Período de Oro o Período
Dorado". El Período Dorado, es el tiempo durante el cual el tratamiento del shock y de lesiones
traumáticas es más crítico, y la posibilidad de supervivencia se logra de mejor manera, a través de una
rápida intervención médica.

Hoy en día, el "Período Dorado", es un estándar de referencia para todos los servicios de emergencia
de EE.UU. Una extricación vehicular básica que implica la evaluación, extracción, estabilización y
empaquetado de un paciente, no debiera tomar más de 20 minutos, esto no incluye la respuesta y el
tiempo de transporte. Esta directriz general se debe utilizar como un punto de referencia táctico para
la operación (véase imagen 7.2).


Para mantener un escenario realista, y dentro del período dorado, el tiempo total del incidente
debería ser de aproximadamente 45 minutos para organizaciones ubicadas en áreas urbanas. Se
entiende que algunas organizaciones rurales pueden responder a los incidentes de extricación
vehicular, excediendo el valor de referencia de 60 minutos. La idea es luchar por esa referencia de 20
minutos en la escena del rescate, independiente si el área de la organización consiste en una
respuesta urbana o rural.
En la escena
Por ejemplo, un incidente estándar de extricación y extricación
vehicular de 45 minutos para una organización de
rescate en un área de respuesta urbana, puede
desglosarse de la siguiente manera: Una vez más, no
más de 20 minutos deben dedicarse a tiempo de
extricación. Esto significa que no debe tardarse más
de 20 minutos desde el momento de su llegada hasta
que el paciente sea extricado y colocado en una tabla Respuesta y
larga. Esto nos deja unos 25 minutos para la transporte
respuesta y transporte. A pesar de que van a haber
incidentes más complejos y que requerirán mas Imagen 7.2. Esta norma general debe utilizarse como
tiempo, en general, el objetivo debe ser un estándar referencia táctica para la operación
de 20 minutos para sacar a las víctimas.

Aunque habrá incidentes más complejos y que requerirán un tiempo más prolongado de liberación,
en general, la meta para el técnico en rescate debe ser no más de 20 minutos para la extricación
básica de un paciente. Este tiempo debe ser monitoreado por el comandante del incidente (CI).
Algunas organizaciones tienen un protocolo estándar que le notificará automáticamente al
comandante de incidentes, a intervalos de 10 minutos hasta que el incidente se convierta en estático
o mitigado. Esto se conoce como un reloj de incidente. Consulte con su organización para ver si un
reloj de incidente se instituye en sus protocolos. NFPA 1500 Norma sobre Programa de Salud y
Seguridad Ocupacional para Departamentos de Bomberos, hace referencia a las directrices del reloj
de incidente.

Tips de Rescate
El técnico en rescate debería utilizar un reloj de incidentes para administrar el tiempo en la escena.


Respondiendo a la Escena

Equipo de Protección Personal

Antes de que el técnico en rescate pueda comenzar con el proceso operativo, él o ella deben estar
operacionalmente listo, no sólo en el ámbito de la preparación mental y física, sino por sobre todo en
el área de la protección personal. Como se discutió previamente, NFPA 1500, Norma sobre Programa
de Salud y Seguridad Ocupacional para Cuerpo de Bomberos y NFPA 1951, Norma sobre Conjuntos de
protección para incidentes de rescate técnico, describen el equipo de protección requerido para ser
usado por el técnico en rescate, en el lugar de las operaciones de rescate o recuperación.

El equipo de protección incluye casco, protección ocular, guantes y calzado. Chalecos reflectantes de
seguridad se utilizan en zonas peligrosas que requieren de alta visibilidad, como escenas de
accidentes de vehículos en carreteras. Para cumplir con la norma NFPA 1951, el equipo de protección
debe proveer una protección contra la exposición física, térmica, líquidos y los peligros de fluidos
corporales de transmisión de patógenos. Un equipo de respiración autónomo (SCBA), es importante
debido a la necesidad de protección respiratoria de un ambiente peligroso o condiciones peligrosas,
tales como el humo. La selección de la protección del cuerpo, así como cualquier otro equipo de
protección personal (EPP), se hará con base en los peligros potenciales y conocidos, en el lugar de la
extricación vehicular.

Información de Despacho

Centrales de emergencia en todo el país, pueden variar un poco en la terminología, sin embargo es
importante que usted entienda el lenguaje utilizado por su propia organización.

El siguiente es un ejemplo de un incidente de despacho. Una hipotética llamada de despacho se
puede presentar de la siguiente manera:

Central: "Clave 5.1 Avenida Normandie esquina Ernesto Riquelme, Unidades 11 y 24”, persona que da
la alarma informa de volcamiento de vehículo menor, con posible atrapamiento de una de las
víctimas. Carabineros se encuentra en el lugar.

El técnico en rescate tiene que ser capaz de diseccionar la transmisión a partir del despacho y
escuchar los elementos clave de la llamada, como "un posible atrapamiento" y "volcamiento de
vehículo”.

Debe tenerse en cuenta que los vehículos de emergencia no están exentos de observar todas las leyes
de tránsito y deben manejar sus velocidades de respuesta en consecuencia. NFPA 1500 requiere que
la organización establezca normas específicas, reglamentos y procedimientos relativos a la operación
de vehículos en modo de emergencia, incluidas las directrices para establecer si la respuesta de
emergencia está autorizada y cuando la respuesta de emergencia no está autorizada. Es discreción del
mando de su organización tomar esa determinación.


Otros elementos importantes para detectar o tener en cuenta durante el despacho incluyen la hora
del día, el lugar del incidente, la velocidad de desplazamiento (calles v/s carretera) y el tiempo, que
puede variar mucho en diferentes regiones del país. Esta información clave, debe motivar al oficial
para entrar en acción, y empezar a pre asignar las labores de su tripulación camino hacia al incidente.
Es mejor pre asignar las tareas mientras se dirige al lugar, en vez de esperar hasta la llegada al lugar,
esperar sólo causará confusión y producirá que cada miembro empiece a trabajar por su propia
cuenta.

Su organización debe tener guías normalizados de trabajo o procedimientos de operación estándar
(POEs) para que no haya confusión sobre lo que se necesita para cada asignación

Ejemplo de un modelo típico de pre asignación, es el siguiente:

• OBAC: Realiza la evaluación interna y se asegura de que todos entiendan sus asignaciones.

• Rescatista 1: Realiza la evaluación externa.

• Rescatista 2: Saca el material de estabilización y herramientas fuera del vehículo, y establece
un área para su despliegue.

• Conductor: Bloquea el tráfico, coloca el vehículo en una posición defensiva, despliega una
línea de manguera de 2 pulgadas (52 mm) para la protección contra incendios, establece
conos y señalización para desviar el tráfico, y asiste al rescatista 2 en la configuración de las
herramientas.

Este modelo es sólo un ejemplo, así que tenga en cuenta que estas asignaciones se pueden cambiar a
su llegada, según la naturaleza y complejidad de los hechos y el número de personal disponible.
Siempre es mejor estar preparado y tener un plan básico en lugar de hacer uno a medida que avanza.

Trafico

El posicionamiento defensivo del vehículo, es un componente de las operaciones en el sitio. El
objetivo principal es bloquear y proteger la escena del flujo vehicular. Siempre que sea posible,
coloque el vehículo de emergencia de manera tal que garantice la seguridad de su personal, y no
interrumpa el tráfico más de lo necesario.

Vehículos de emergencia deben colocarse en posición defensiva, a fin de proporcionar una barrera
contra los automovilistas que hacen caso omiso a las luces de advertencia y de emergencia. Un
posicionamiento defensivo optimo dependerá del flujo vehicular en relación con el accidente y el área
de maniobrabilidad. Cuando se aproxime a la escena, con el accidente en la misma dirección de su
desplazamiento, posicione el vehículo en un ángulo de 30 a 45 grados en relación a los vehículos
accidentados, bloqueando la vía para guiar o desviar el tráfico de forma segura alrededor o lejos de la
zona de seguridad o de las zonas de operación (véase imagen 7.3).


También, si su vehículo está equipado con una bomba

montada lateralmente, intente que el panel de operación
de la bomba mira hacia el incidente, en sentido contrario
del tráfico a fin de proteger al operador de la bomba. De
igual forma confirme que las ruedas del vehículo, estén
direccionadas hacia fuera del accidente; esto asegurará que
el vehículo no sea desplazado hacia los vehículos
accidentado, en caso que sea golpeado en la parte trasera
por otro vehículo.

Si se utiliza iluminación en la escena, asegúrese de que las
luces no apunten hacia los ojos de los conductores que se
acercan. Es imperativo que estas medidas de seguridad se
sigan estrictamente. Incluso si usted esta usando ropa
reflectiva, nunca asuma que un transeúnte que usted o su
personal ve, siempre tome las precauciones. EPP debe ser
brillante para ayudar a asegurar la visibilidad durante las Imagen 7.3. Posicione el vehículo en un ángulo
horas del día; EPP que se utiliza en la noche debe estar de 30 a 45º en relación a los vehículos
accidentados.
equipado con material reflectante para aumentar la
visibilidad en la oscuridad. EPP debe llevarse en todos los
accidentes vehiculares. Además, el conductor debe también
configurar los conos de tráfico o algún tipo de señalización;
dispositivo para advertir y/o desviar todo el tráfico que se
aproxime (véase imagen 7.4).

La mayoría de los vehículos de emergencia no llevan la
cantidad necesaria de conos para desviar el tráfico de una
manera segura y apropiada. Puede ser necesario volver a
evaluar la cantidad transportada en la unidad con base al
área de respuesta. Además, si el accidente ocurre en una
intersección con múltiples vías y sentido de marcha, se Imagen 7.4. Conos de tráfico pueden ser colocados
recomienda que las unidades adicionales sean enviadas en directamemte para dirigir el tránsito y proteger la
el inicio de la llamada, a ayudar con el cierre de vías y escena.
protección de la escena. El control de tráfico se debe
utilizar cada incidente.

Hay documentos de referencia de valor incalculable publicados sobre el tema de la administración del
tráfico. Por ejemplo, el Manual sobre dispositivos de Control de tráfico uniforme, del Departamento
de transporte de EE.UU (DOT). Este manual es una guía para el manejo seguro y la adecuada
utilización de dispositivos control y administración de tráfico. Este manual tiene por objeto garantizar
la uniformidad de los dispositivos de control de tráfico y los procedimientos de administración del
tráfico, proporcionando normas y orientaciones mínimas en los dispositivos de control de tráfico de
emergencia, tales como la señalización, la colocación de advertencia y conos de tráfico.


La Guía de Respuesta de Emergencia (GRE) del DOT, ofrece

orientación a los técnicos en rescate, que potencialmente
pueden operar en un incidente con materiales peligrosos
tales como un accidente de tráfico con un camión tanque
que transporte materiales peligrosos (véase imagen 7.5).

Esta guía de referencia está destinada a ayudar a los
rescatistas a decidir qué acciones preliminares pueden
tomar. La guía proporciona información sobre unos 4.000
productos químicos que se pueden encontrar en la escena
de un incidente.
Imagen 7.5. Guía de respuesta a emergencia con
materiales peligrosos, del DOT de EE.UU.

Tips de Rescate
Para la seguridad de todo el personal, al colocar cualquier dispositivo para desviar el tráfico, tales
como conos o barreras, los rescatistas nunca deben dar la espalda al tráfico que viene de frente,
siempre debe comenzar con el dispositivo desde atrás hacia el incidente.

Estos recursos contienen una gran cantidad de información sobre los dispositivos de control de
tráfico, administración del tráfico y reconocimiento de peligros y mitigación. Algunos de los temas que
se encuentran dentro de estos recursos incluyen:

• Evaluación de incidentes vehiculares, para determinar el alcance y la magnitud de los hechos,
mediante la categorización de la escena en relación con el tiempo transcurrido estimado
necesario para el cierre de carreteras (de menor importancia: >30 minutos; intermedio: 30
minutos a 2 horas; importante: 2 horas).

• Evaluación y análisis de riesgo.

• El establecimiento de zonas de control de tráfico (diferente de las zonas de peligro
operacional; fría, tibia y caliente)

• El tamaño adecuado del cono de tráfico y el color debe ser de color naranja y de no menos de
18 pulgadas (457 milímetros) de altura para la luz de día y para carreteras de baja velocidad y
28 pulgadas (711 mm) de altura para la noche o cuando se opera en carreteras de alta
velocidad con el tipo y tamaño de material retro-‐reflectante.

• Requisitos del espaciamiento de conos de tráfico, recomendación es a intervalos de 4,6
metros.

• Bengalas tipo incendiarias, tipo de barra de luz química, o diodo emisor de luz (LED).

• Barricadas y paneles flecha direccional.

Muchos de estos materiales de referencia están disponibles a través de descargas de Internet.

Técnicos en rescate deben aprovechar estos recursos invaluables para prepararse mejor y planificar
operativamente por sí mismos, así como sus respectivos organismos.

Tips de Rescate
Control de tránsito debe ser utilizado en todos los incidentes.

Control de Multitudes

Los transeúntes que actúan como "buenos samaritanos" quieren participar y ayudar, pero más a
menudo pueden ser un peligro, que pueden causar estragos o daños a la víctima, a sí mismos, o a los
rescatistas.

Al llegar a la escena, usted puede ver a estas personas tratando de sacar a las víctimas de los
vehículos. También pueden empezar a gritar que el vehículo va a explotar o que la gente en los
vehículos se están muriendo y hay que moverse más rápido.

Esta situación debe ser abordada y mitigada inmediata y
profesionalmente. No se distraiga por estos individuos y no
pierda el foco en la operación. Estas personas tienen que
ser retiradas de la escena, ya sea voluntariamente o por
intervención. Llame a la policía para que lo asistan en esta
labor. Control de masas es una necesidad absoluta en la
protección de los respondedores de las personas que
podrían intentar entrar en el lugar de la emergencia. El
control adecuado multitud proporciona el espacio necesario
para el personal de bomberos y de rescate para operar sin Imagen 7.6. control de multitud es esencial para proveer a
preocuparse acerca de las personas que interfieren o los equipos de rescate un espacio adecuado para operar.
transeúntes que resultaron lesionados (véase imagen 7.6).

Recursos de Personal

El tamaño de un incidente al llevar a cabo la evaluación del incidente, determinara si una gran
cantidad de personal será necesario para la supervisión y la planificación. Por supuesto, cuando un
incidente crece, la necesidad de recursos y personal adicional puede crecer también. Reconocer la
necesidad de solicitar más recursos para ayudar en el incidente, es un verdadero signo de liderazgo y
administración de la escena. No llamar por ayuda y recursos adicionales no sólo muestra una falta de
liderazgo, sino con toda seguridad, un desastre para que la tripulación y las víctimas.

Una regla estándar es siempre llamar por ayuda adicional al principio del incidente; estas unidades
siempre pueden ser canceladas o devueltas si se determina que el incidente no es significativo o fue
mitigado apropiadamente por un solo equipo. Un sistema de comando unificado puede ser necesario
establecer cuando la emergencia incorpora múltiples organizaciones, la policía, otros cuerpos de
bomberos, empresas de servicios públicos, u organismos estatales.

Fuerzas Policiales

Como se mencionó anteriormente, las escenas no
controladas presentan graves amenazas para todo el
mundo en el sitio. Fuerzas policiales se debe solicitar de
inmediato con el fin de controlar las multitudes y el tráfico
y/o establecer un control perimetral (véase imagen 7.7).

El punto más importante es que debe haber una
comunicación clara entre la policía y el cuerpo de Imagen 7.7. Personal de fuerzas policiales deben ser
bomberos, la comunicación es la clave para el éxito de las solicitados para control de multitud y control de tráfico en
operaciones y la cohesión general de trabajo. Recuerde que todos los incidentes viales.
la seguridad de su personal debe ser la prioridad en todo
momento.

Personal de Servicios Médicos de Emergencia

Aunque la descripción funcional común de los servicios
médicos de emergencia (EMS) es la atención al paciente y el
tratamiento pre hospitalario, en algunas partes del mundo,
EMS realiza rescate, así como la atención al paciente (véase
imagen 7.8).

Imagen 7.8. El número de víctimas y el tipo de lesiones
hacen necesaria la presencia de personal EMS en el lugar
Personal de Materiales Peligrosos de la emergencia.

Incidentes con materiales peligrosos pueden requerir equipos especializados, dependiendo de la
complejidad del incidente. Por ejemplo, un accidente de un camión tanque o semi-‐remolque que
contenga un producto peligroso conocido o desconocido requerirá personal de materiales peligrosos
o de un equipo de respuesta de materiales peligrosos. En incidentes con materiales peligrosos, los
rescatistas deben realizar una adecuada evaluación. Con demasiada frecuencia en incidentes con
materiales peligrosos, el personal de rescate está expuesto innecesariamente a los agentes
peligrosos, ya que se precipitan en el lugar del incidente antes de que haber reunido la información
necesaria relacionada con el material.

Aunque las actividades de respondedores del nivel awareness, están limitados en estos escenarios, sin
duda pueden ayudar al personal de respuesta del nivel operaciones y/o técnico, mirando a través de
binoculares, para identificar rótulos, etiquetas de productos, números y otra información. También
pueden ayudar en la respuesta, al impedir que otros entren en el lugar del incidente, mediante la
delimitación del perímetro, y referirse a la guía GRE del DOT para identificar el producto, distancias de
evacuación y otros datos pertinentes.


Personal de Rehabilitación

El establecimiento de un grupo de rehabilitación es fundamental en cualquier incidente de extricación
prolongado. El tiempo puede ser perjudicial para el personal de respuesta en la escena, ya sea en días
muy calurosos o en días muy fríos.

Una unidad de rehabilitación debidamente equipada puede ofrecer opciones de refugio y de control
térmico, se debe establecer a principios del incidente con la rotación de personal dispuesto por el
comandante del incidente. Un gran recurso para el establecimiento de un protocolo de respuesta
para rehabilitación, es la norma NFPA 1584, Norma sobre el proceso de rehabilitación del personal
durante operaciones de emergencia y ejercicios de entrenamiento. Algunos de los temas tratados en
esta guía incluyen:

• Reconocimiento inmediato y tratamiento de las situaciones de emergencia relacionadas con el
frío o el calor, tales como congelamiento, agotamiento por calor o golpe de calor.

• Refugio inmediato de las condiciones climáticas potencialmente perjudiciales.

• Técnicas de enfriamiento/calentamiento activo o pasivo basado en el tipo de exposición
climática.

• Rehidratación, reemplazo de fluidos y electrolitos.

• Monitoreo médico.

• Capacidades de transporte.

Recursos de Equipamiento

Al responder a incidentes vehiculares, es de vital importancia conocer que equipo especializado
adicional está disponible para ayudar en el manejo del incidente. Todos los equipos de rescate se dan
cuenta que los incidentes vehiculares pueden requerir una gran cantidad de tiempo en escena,
dependiendo de la complejidad de los hechos y de los factores que intervienen. Aunque la
disponibilidad de equipo especializado a veces agiliza las operaciones de rescate, el equipo
especializado en la operación también añade otra preocupación de seguridad para el proceso de
respuesta. Este es un recordatorio de la necesidad de una reevaluación constante y continua de la
operación, independientemente de qué tipo de equipo especializado se pone en o cuál es el alcance o
el tamaño del incidente.

Dependiendo de la ciudad o región, la asistencia de otros recursos puede ser necesario durante un
incidente, tales como proveedores u operadores de equipo pesado, empresas de iluminación,
proveedores de construcción, mecánicos de maquinaria de construcción, grúas de remolque, grupos
electrógenos portátiles, restaurantes de comida rápida, distribuidores de equipos de bomberos y
equipos de rescate (véase imagen 7.9).

Todos los equipos de rescate y otras organizaciones de respuesta deben coordinar su entrenamiento;
como mínimo, conocerse a fin de abrir el diálogo, y establecer una relación de trabajo con los demás.
Obviamente, el entrenamiento en conjunto es el mejor de los escenarios, al hacerlo aumenta la
familiaridad de todas las partes, identifica las limitaciones del equipo, y provee una mejor y más
diversa prestación de servicios de aquellos incidentes únicos o especializados que pueden ocurrir. Los
rescatistas y otros respondedores deben entrenar con el equipo que está disponible y conocer las
limitaciones del equipo; estas oportunidades de capacitación son más herramientas para su caja
mental de herramientas.

Una variedad de equipo especializado puede ser necesario
cuando se trata de incidentes vehiculares. En algunos casos,
puede ser necesario más de una grúa. Una unidad de
remolque pesado equipado con un brazo articulado
también puede ser útil en elevación, estabilización, o en el
desplazamiento de los vehículos más grandes.

La necesidad de este tipo de equipo debe ser determinado
como parte de la evaluación de los peligros de su
organización y el análisis de su área de respuesta, y se Imagen 7.9. Asistencia y otros recursos pueden ser
deben incluir en sus procedimientos de operación estándar. cruciales durante el incidente.

Comunicación y Documentación

Comunicación y documentación eficaz, son claves importantes para proporcionar el mejor nivel de
servicio a la comunidad. Además, la utilización de hojas tácticas en incidentes a gran escala puede ser
la diferencia entre resultados exitosos o desastrosos.

Describen lo que la compañía o unidad de rescate se le asigna a la táctica en particular. Por ejemplo,
Unidad 11 puede ser asignado como primer grupo de rescate al vehículo 1, y Unidad 24 puede ser
asignado como segundo grupo de rescate al vehículo 2. La documentación adecuada durante las
operaciones en el sitio siempre paga dividendos para una organización cuando se producen
problemas legales, tales como demandas.

Por último, una adecuada documentación puede proporcionar a su organización, un reconocimiento
de las deficiencias operacionales y una vía para mejorar a través de la incorporación de un sistema de
gestión de calidad.


Evaluación de la Escena

Evaluación de la escena, es la evaluación sistemática y continua de información que se presenta en
forma visual o audible. Es importante recordar que la evaluación de la escena, comienza en el
momento que se es despachado al incidente, no en el momento en que la unidad llega a la escena. El
técnico en rescate tiene que empezar a reunir información, formular y elaborar un plan estratégico,
mientras se dirige al incidente.

Inmediatamente a su llegada, el oficial de la primera unidad, debe evaluar la escena y establecer el
comando. Se necesita una evaluación visual rápida y precisa de la escena, para evitar colocar a los
rescatistas en peligro, y para determinar qué recursos adicionales, son necesarios.

La evaluación de un incidente vehicular puede incluir las siguientes evaluaciones:

• El reconocimiento y la mitigación de los peligros inmediatamente peligrosos para la vida y la
salud (IDLH), tales como riesgos mecánicos, materiales peligrosos, peligros eléctricos,
explosivos y otros peligros, incluyendo los factores ambientales.
• Exposición al tráfico.
• Alcance y magnitud del Incidente.
• Análisis riesgo/beneficio.
• Número, tamaño y tipo(s) de los vehículos involucrados (vehículo de pasajeros, vehículos
eléctricos híbridos, vehículos utilitarios deportivos [SUV], etc.)
• Número de víctimas conocidas o potenciales.
• La identificación de los testigos/espectadores.
• Estabilidad de los vehículos involucrados.
• Acceso a la escena.
• Recursos necesarios y su disponibilidad.

Con esta información, se puede tomar la decisión de pedir recursos adicionales, y se pueden tomar
acciones seguras y eficaces para estabilizar el incidente. En cualquier caso, los respondedores no
deben precipitarse en la escena del incidente, hasta que se haya realizado una evaluación de la
situación.

Al responder a una colisión vehicular, siga los pasos de la hoja de habilidad 7.1:

1. Póngase el equipo de protección personal (EPP), incluyendo equipo de respiración autónomo
(SCBA) si es necesario.
2. Evaluación de la escena debe realizarse desde el interior del vehículo. Posicione el vehículo de
emergencia con el fin de proteger la escena (colocación del vehículo en forma defensiva).
3. Transmita radialmente, un informe inicial de la evaluación de la escena.
4. Establezca el comando.
5. Asigne al personal y las tareas.
6. Busque peligros IDLH evidentes (paso 1).

7. Salga del vehículo y realice el reconocimiento interno y externo, en 360 grados caminando
alrededor del vehículo(s) y de toda la escena.
8. Evalué los peligros.
9. Determine el o los tipos de vehículos involucrados y si estos están encendidos. Identifique si se
trata de una vehículo convencional, híbridos o de combustible alternativo.
10. Determine el número de víctimas involucradas.
11. Determine la severidad de las lesiones de las víctimas.
12. Determine el nivel de atrapamiento.
13. Determine los peligros interiores, como sistema de restricción suplementarios (SRS)
componentes de las bolsas de aire, incluyendo sus ubicaciones.
14. Evalué los recursos disponibles, y pida unidades adicionales si es necesario.
15. Proporcione un informe actualizado.
16. Establezca un área de trabajo segura con zonas de operación (zona caliente, tibia y fría).
17. Establezca un área de espera para los recursos.
18. Dirija el área de espera y la colocación de los vehículos a su llegada (Paso 2).

Reporte de la Evaluación de la Escena

Una vez que la unidad llegue a la escena, el oficial tendrá que enviar un informe radial basado en la
evaluación inicial de la escena. La razón principal del informe, es dar una actualización a las unidades
que responden al incidente, a fin de poder mantener o ajustar la respuesta. Las unidades que
responden deben adaptar su respuesta a lo que dice el informe. Este informe debe ser preciso y
detallado, pero no muy extenso. Se debe incluir información tal como el número de vehículos
involucrados, el tipo de vehículos, la posición de los vehículos (en posición vertical, sobre el techo,
sobre el lado, sobre o bajo otro vehículo), la extensión de los daños (leve, moderado, severo), y si se
conoce, el estado y el nivel de atrapamiento del paciente.

Un informe típico de la evaluación de la escena, puede ser el siguiente: "Unidades 11 y 22 en el lugar,
se aprecian dos vehículos menores, uno en posición vertical y uno volcado sobre su lado, con daños
severos, dos atrapados moderados. Si es necesario realizar extricación, el oficial establecerá el
comando y solicitara un canal táctico u operacional. Un canal táctico u operacional es un canal de
trabajo independiente designado al incidente de manera normal a partir de las llamadas entrantes no
interferirá con la operación.

Luego del informe inicial, se puede realizar una evaluación más profunda de la escena, un informe
actualizado se puede reportar a la central de comunicaciones, explicando el nivel de atrapamiento.
Para hacerlo simple, utilice la misma terminología utilizada para describir el daño al vehículo. En
general, existen tres categorías de atrapamiento: leve, moderado y severo (véase tabla 7.1). Estas son
pautas sugerentes; niveles de atrapamiento o la terminología puede variar de un organismo a otro. El
uso constante de los mismos términos para describir el estado del vehículo(s) y el nivel de
atrapamiento, permite transmitir un mensaje nítido para las unidades que vienen llegando o aquellas
que vienen en camino, acerca de la gravedad del incidente. Unidades que responden deben actuar de
acuerdo con este informe.


Tabla 7.1. Categorías de atrapamiento

Atrapamiento Leve: No hay ningún material o metal del vehículo afectando al paciente. El
paciente puede o no puede tener lesiones, o heridas leves. El proceso de
extricación vehicular para obtener acceso al paciente requiere un
procedimiento básico de liberación o remoción de una puerta.

Atrapamiento Moderado: Hay poco material o metal del vehículo afectando al paciente. El
paciente tiene lesiones que requieren una inmovilización total. El
proceso de extricación vehicular para acceder y extraer al paciente
implicará dos o más procedimientos tales como remoción de puertas y
techo.

Atrapamiento Severo: Hay una gran cantidad de material o de metal del vehículo afectando al
paciente. El paciente ha sufrido un traumatismo importante y tiene
múltiples puntos de atrapamiento. La extricación requerirá un tiempo
mayor al objetivo estándar de 20 minutos. El proceso de extricación
vehicular para acceder y extraer al paciente requerirá generalmente tres
o más procedimientos, tales como la remoción de la puerta, la remoción
del techo, y el desplazamiento del frontal interior.

Recuerde que estas directrices no están escritas en piedra, como cualquier pauta puede modificarse
para adaptarse a criterios de su organización o terminología de su preferencia; esta clasificación de
atrapamiento, es una herramienta simple que puede ser utilizada para mantener a todos en la misma
página cuando se responde a un incidente. Una vez decidido, la clasificación de atrapamiento debe
ser considerado e incorporado en los protocolos de respuesta de su organización o en sus
procedimientos de operación estándar.

Reconocimiento Interno y Externo

Ambos, reconocimiento interno y externo deben ser completados antes de comenzar cualquier
operación (véase imagen 7.10). El reconocimiento interno y externo, consiste en inspeccionar la
escena en 360 grados, y debe ser realizada por dos técnicos en rescate. Un rescatista camina en el
sentido de los punteros del reloj alrededor de la escena, y el otro en sentido contrario, asegurándose
que todas las áreas dentro de la zona caliente sean inspeccionadas.

Este reconocimiento proporciona al oficial a cargo, y a los
miembros del equipo, información adicional acerca de los
peligros, el número de pacientes, el nivel de atrapamiento,
la necesidad de recursos adicionales, y la información
necesaria para completar un plan de acción, o determinar
los objetivos estratégicos del incidente. Por último,
mientras se realiza la inspección interna y externa, y se
encuentran peligros IDLH, estos deben ser informados Imagen 7.10. Reconocimiento interno y externo.

inmediatamente a todo el personal, y dar la orden de "detenerse", hasta que el peligro sea mitigado
antes de continuar.

Reconocimiento Interno

El reconocimiento interno, es una inspección de cuatro puntos; el frente del vehículo, el lado del
conductor, trasera y lado del pasajero, incluyendo el tren de conducción en todos los lados. Debe ser
llevada a cabo por el oficial de la primera compañía en llegar, o por el rescatista más experimentado.
Tener al oficial realizando el reconocimiento interno, es más productivo que asignar a alguien para
este propósito. El oficial puede ver de primera mano lo que el incidente está presentando y comenzar
de inmediato a formular un plan. También, cualquier peligro IDLH que se encuentre, debe ser
informado inmediatamente estos deben ser informados inmediatamente a todo personal, y dar la
orden de "detenerse", hasta que el peligro sea mitigado antes de continuar.

Para iniciar un reconocimiento interno, el oficial tendrá que evitar tocar el vehículo antes de despejar
cualquier peligro eléctrico. Como una medida de seguridad adicional, el oficial puede colocar sus
manos detrás de su espalda, a fin de evitar tocar sin querer el vehículo, antes de eliminar cualquier
peligro eléctrico. Obviamente, que en un terreno irregular, el rescatista puede necesitar usar sus
manos y brazos para mantener el equilibrio y tendrá que ajustarse adecuadamente al entorno en que
se encuentra.

El oficial debe permanecer aproximadamente entre 1 a 1,5
metro de distancia del vehículo en una postura defensiva a
lo largo de la evaluación, estando consciente de cualquier
tambaleo repentino hacia adelante o hacia atrás del
vehículo. La mejor posición y aproximación al vehículo, es
desde la esquina del lado del conductor delante del capo, a
fin de establecer contacto verbal inmediato con el paciente
(véase imagen 7.11). El objetivo es ganar la atención del
paciente y evitar que el paciente mueva su cabeza o el Imagen 7.11. El oficial que realiza el reconocimiento
cuerpo, los pacientes pueden reconocer la voz de un interno debe hacer contacto verbal inmediato con el
paciente, identificarse a si mismo e indicar al paciente que
rescatista, así que es importante indicarles que no se mueva no mueva su cabeza y cuerpo.
y que no mueva la cabeza. Desde una posición psicológica,
si el paciente está consciente, él o ella requerirá la tranquilidad que usted está presente y que se va a
hacer con él o ella. La compasión no debe omitirse nunca en nuestro papel como servidor público.

El reconocimiento interior es una rápida pero completa inspección, que no debe durar más de 45
segundos, con dos o menos vehículos. La siguiente información debe ser obtenida durante el
reconocimiento interno:

• Peligros IDLH.
• Tipo de vehículos (convencional, vehículo híbrido, eléctrico, etc.).
• Estado del vehículo (¿Está funcionando? ¿Está detenido?)
• Número de pacientes.
• Atrapamiento.
• Tipo de clasificación de atrapamiento (leve, moderada, severa)

• Traumatismos obvio del paciente.
• Posición y estabilidad del vehículo.
• Sistema de bolsas de aire activadas, determinado por las bolsas de aire visiblemente
desplegadas, con la posibilidad de que bolsas de aire no desplegadas, aun se mantengan
presentes.
• Puntos de acceso primario y secundario del vehículo, para identificar el punto de entrada
principal en el vehículo y un medio alternativo de entrada si falla el acceso principal.

Si el oficial, después de su inspección inicial, determina que la víctima requiere de un rápido e
inmediato rescate, para tener mejores posibilidades de supervivencia, el oficial puede completar
rápidamente la inspección interna y externa con su tripulación, la conducta una breve y básica de
estabilización del vehículo, y luego tomar la acción apropiada para el rescate rápido y seguro del
paciente.

Es imperativo recordar que la seguridad nunca debe ser comprometida en cualquier situación. Si el
vehículo está posicionado de manera que la estabilidad amenaza la seguridad de la tripulación, el
oficial debe proceder con la estabilización del vehículo y luego sacar al paciente. El oficial no puede
poner en peligro la vida de la tripulación, mediante la realización de un procedimiento azaroso que
potencialmente puede causar lesiones graves o daños.

En una situación de emergencia, no hay ningún libro o plantilla que determine si un oficial debe
realizar un rescate rápido. La decisión táctica para un rescate rápido es una cuestión de criterio. Esto
puede ser una de las decisiones más difíciles de tomar, debido a las graves consecuencias que se
puedan producir. Uno de ellos es la posibilidad de parálisis del paciente debido a la falta adecuada de
inmovilización del paciente, de estabilización y empaquetado. Esta decisión tiene que pesar mucho a
favor de beneficiar la vida del paciente. La "vida sobre la extremidad" frase de uso frecuente por el
personal de rescate para justificar sus acciones.

Como parte de la evaluación interna, es importante identificar con precisión el número total de
pacientes, a fin de determinar la necesidad de recursos adicionales. Mientras que el oficial está
llevando a cabo la evaluación interna, otro rescatista deberá realizar la evaluación externa, se deberá
mover en la dirección opuesta a la del oficial en todo el perímetro de la evaluación interna.

Reconocimiento Externo

Como se dijo anteriormente, el reconocimiento externo se lleva a cabo simultáneamente con el
reconocimiento interno, pero el rescatista que realiza el reconocimiento externo, debe moverse en la
dirección opuesta a la del rescatista que realiza el reconocimiento interno. Es importante tener en
cuenta que la distancia del rescatista del vehículo, variará con cada incidente. En general, una
distancia de 8 a 15 metros a partir del perímetro de la posición del reconocimiento interno, es
adecuado para la mayoría de los incidentes, pero la adición de factores tales como la velocidad de
desplazamiento y el tipo de carretera (autopista vs calle) podría causar que el reconocimiento se
extienda a una distancia mayor, tal como 30 o más metros.

El razonamiento detrás del mantenimiento de estas áreas de evaluación es simple. Cuanto mayor sea
la velocidad de desplazamiento, los objetos, vehículos, y las víctimas podrían ser lanzados a una
mayor distancia desde el lugar del impacto. Para ilustrar mejor este punto, si el vehículo se desplaza a
160 kph, el ocupante viaja a la misma velocidad que el vehículo, cuando el vehículo se detiene
abruptamente al golpear contra un objeto, el ocupante, a menos que lleve puesto el cinturón de
seguridad, seguirá viajando a esa misma velocidad original. Por esta razón se producen las eyecciones.
El oficial tendrá que utilizar su mejor juicio para determinar la distancia adecuada del vehículo.

La mejor posición para aproximarse al vehículo es por la parte delantera, justo enfrente del oficial que
realiza el reconocimiento interno, explore en busca de lo siguiente:

• Peligros IDLH.
• Pacientes que hayan sido eyectados.
• Heridos caminando (los pacientes que fueron involucrados en el accidente de alguna manera
podrían tener lesiones, ya sean leves o graves).
• Vehículos adicionales.
• Asientos para bebé o adolescentes.

Una vez más, cualquier peligro IDLH debe informarse de inmediato a todos los miembros y dar la
orden de "detenerse", hasta que el peligro haya sido mitigado antes de continuar.

El reconocimiento interno y externo, deben completarse aproximadamente en el mismo tiempo, y los
rescatistas deben reunirse para discutir sus hallazgos, recopilar la información, y formular un plan de
acción del incidente, el cual incluirá los puntos de acceso principales y secundarios.

Una vez que el reconocimiento interno y externo, se ha completado y la escena a sido considerada
segura para operar, un rápido triage de las víctimas puede ser llevado a cabo. Recuerde que los
vehículos deben ser estabilizados adecuadamente antes de entrar en ellos. Una evaluación o triage
rápido de un paciente se puede lograr sin entrar en un vehículo, posiblemente a través de una
ventana abierta. Triage es el proceso de clasificación de los pacientes, en función de la severidad de la
condición de cada paciente. Una vez que todos los pacientes han sido clasificados, se establecerán las
prioridades de tratamiento y de transporte. Este proceso le ayudará a asignar al personal, equipos y
recursos, con la finalidad de proporcionar una atención más eficaz a todos. En el Capítulo 9, Acceso y
Manejo de Víctimas, se discutirá este proceso con más detalle.

Plan de Acción del Incidente

Un plan de acción del incidente claro y conciso (PAI) es esencial para guiar el proceso de toma de
decisiones y de la administración inicial y continua del incidente. Un PAI se puede desarrollar
formalmente en incidentes mayores o a gran escala, que requieran de equipos de administración de
incidentes, o informalmente, a través de un proceso de referencia mental rápida para los incidentes
más pequeños.


Por tanto el proceso formal e informal, y el desarrollo de un PAI debe proceder a través de cinco fases
principales:

1. Entender la situación.
2. Establecer los objetivos y estrategia del incidente.
3. Desarrollar el plan.
4. Preparar y difundir el plan.
5. Evaluar y revisar el plan.

Ya sea que se trate de un incidente pequeño o uno de gran escala, el PAI debe incluir un análisis de
riesgo/beneficio, la información completa acerca de la mitigación de peligros, organización y
activación de los recursos, la confirmación de la táctica y estrategia del incidente, incluidos el
establecimiento y la asignación de tareas operativas y de apoyo.

Los componentes específicos de un Plan de Acción del Incidente formal, y formas correspondientes al
Comando de Incidentes se encuentran en la tabla 7.2.

Tabla 7.2. Componentes del PAI

Componentes del Plan de Acción del Incidente Correspondiente forma ICS (si aplica)

Objetivos del incidente ICS 202
Lista u organigrama de la organización ICS 203
Lista de asignaciones ICS 204
Plan de comunicación ICS 205
Plan logístico
Plan de respuesta médica ICS 206
Mapa del incidente
Plan de seguridad y salud

Otros posibles componentes de un PAI formal, pueden incluir los siguientes:

• Resumen Operaciones aéreas.
• Plan de Tráfico.
• Plan de descontaminación.
• Plan de disposición o administración de residuos.
• Plan de desmovilización.
• Plan médico Operacional.
• Plan de evacuación.
• Plan de seguridad en la escena.
• Plan de investigación.
• Plan de recuperación y conservación de evidencias.


Extricación vehicular en sí mismo es un proceso técnico, que requiere de un plan, y que consta de una
serie de pasos sucesivos y estructurados, para producir resultados favorables. Casi todo lo técnico en
la vida requiere de una planificación con algún tipo de procedimiento o pasos sucesivos a seguir, con
el fin de llegar a un resultado exitoso.

Por ejemplo, cuando se trata de construir algo, usted tendrá que seguir un esquema, plan o proyecto,
usar su imaginación y dibujar en un papel. El primer paso es crear una base o fundamento y luego
continuar construyendo sobre eso, hasta su finalización. Si se omiten los pasos o el proceso se lleva a
cabo sin orden, el resultado final será un producto pobre.

Lo mismo es válido para la administración de un incidente de extricación, el plan debe comenzar con
los fundamentos básicos, y luego seguir construyéndolo por etapas sucesivas. Siguiendo un plan
detallado de acción, el técnico en rescate estará mejor preparado para mitigar situaciones
imprevistas.

Establecimiento de las Zonas de Seguridad en la Escena

Una vez que la PAI se a establecido y toda la zona ha sido objeto de reconocimiento, una zona de
seguridad en la escena o zona de operación, necesitan ser divididas en zonas caliente, tibia y fría.
Estas zonas se aplican estrictamente por un oficial de seguridad designado en el incidente. Los límites
de las tres zonas de seguridad u operación deben establecerse de manera que garantice la seguridad
del personal que operan dentro de las zonas y que limite la exposición del personal fuera de las zonas
de cualquier peligro potencial.

• Zona caliente: Esta zona, conocida también como zona de acción, es solamente para los
equipos de extricación y equipos de extracción. Se rodea de los peligros inmediatos del
incidente, y la entrada en esta zona se limita a proteger al personal fuera de la zona.

• Zona Tibia: Esta área es solamente para el personal debidamente capacitado y equipado. La
zona tibia es donde el personal y los equipos de descontaminación y el apoyo de la zona
caliente se ubican, incluyendo un área de escombros para el material que se extrae del
vehículo.

• Zona Fría: Esta área es para vehículos y equipos en espera, y contiene el puesto de mando.

El Comandante de incidentes asignará personal o usara a las fuerzas policiales, para establecer otro
perímetro exterior antes de la zona fría, a fin de mantener al público y los medios de comunicación
fuera de las zonas de operación. El método más común para establecer las zonas de
seguridad/operación para un incidente de emergencia, es utilizar las fuerzas policiales, cinta
delimitadora, o barreras.

Una vez que las zonas controladas se han delimitado, el oficial de seguridad del incidente y el personal
deben asegurarse de que las restricciones asociadas con las distintas zonas de la escena de la
emergencia se aplican estrictamente.


El tamaño de cada zona variará dependiendo de la complejidad y el tamaño del incidente. Cualquier
persona que entra en la zona tibia o caliente, debe estar usando equipo de protección personal
completo, sin excepción. Esto se debe aplicar estrictamente a fin de mantener el control y seguridad
del incidente. Algunos oficiales, pueden a veces entrar en la escena sin utilizar ningún EPP, a fin de
tener una mirada más cercana o dar una orden. Si esto ocurre, trátenlo con respeto y educadamente
pídanle que se coloquen algún tipo de EPP para que no se lesionen por escombros voladores.

Peligros Específicos

Peligros de Incendio

Debido a que existe un riesgo significativo de derrame de combustible en muchos accidentes de
vehículos, una línea de manguera de 2 pulgadas (52 mm) de diámetro debe ser desplegada y cargada,
lista para proteger al personal y las víctimas mediante la supresión de incendios o peligros
potenciales. Otras formas de protección incluyen un extintor portátil de polvo químico seco ABC, sin
embargo, el nivel de protección es mayor con una línea de manguera cargada en su lugar. Los
accidentes suponen grandes peligros de incendio, o los incendios reales pueden requerir recursos de
extinción de incendios adicionales, que deben solicitarse tan pronto como sea posible. Pequeños
derrames de combustible pueden ser manejados por el uso de un material absorbente o adsorbente
para aislar un derrame de combustible desde el área alrededor del vehículo dañado (véase imagen
7.12).

Un incendio posterior al accidente puede ocurrir por
muchas razones, incluyendo un cortocircuito en el sistema
eléctrico o chispas creadas durante el choque encendiendo
el combustible derramado. Estos incendios pueden atrapar
a los ocupantes del vehículo y requerir la extinción del
incendio. Una línea de manguera de 2 pulgadas (52 mm) de
diámetro debe ser desplegada y cargada, en todos los
incidentes de extricación vehicular.

Hay veces en que puede ser necesario la extinción de
incendios, y de acuerdo con la norma NFPA 1006, el
personal debe tener la habilidad necesaria para suministrar
protección contra incendios, y administrar un incendio
utilizando varios dispositivos de extinción.

El personal debe poseer los conocimientos necesarios, el
entrenamiento y las calificaciones antes de intentar apagar Imagen 7.12. Decida qué material absorbente/adsorbente
un incendio. Las personas con las habilidades y el es el más adecuado para ser usado con el producto
entrenamiento necesario, se acercarán a un incendio derramado, y utilícelo para aislar el derrame de
vehicular a favor del viento, moviéndose desde un lado en combustible de la zona que rodea el vehículo dañado.
un ángulo de 45 grados. Hoja de habilidad 7.2 ofrece una
visión general básica de cómo extinguir un incendio en
vehículos.

POE para incendios vehiculares pueden variar entre las distintas organizaciones y jurisdicciones. Para
extinguir un incendio en un vehículo bajo el capó, siga los siguientes pasos de la hoja de habilidad 7.2:

1. Póngase EPP completo incluyendo SCBA, entrar en el sistema de contabilización de personal, y
trabaje en equipo.
2. Realice la evaluación y de un informe de la situación una vez que este en el lugar. Solicite
recursos adicionales si es necesario.
3. Asegúrese de que posicionar el vehículo a favor del viento, y proteja la escena del tráfico.
4. Realice el reconocimiento interno y externo, caminando en 360º alrededor del vehículo(s) en
toda la escena.
5. Asegúrese de que el personal está protegido de cualquier peligro.
6. Identifique el tipo de combustible utilizado en el vehículo y busque fugas de combustible, lo
que puede requerir el uso de un dispositivo de monitoreo de gas antes de la adopción de
medidas (recomendado).
7. Despliegue una línea de ataque de al menos 2 pulgadas (52 mm) de diámetro con agua o
espuma (dependiendo del tipo de combustible, y si existe o no un bloque de motor de
magnesio, que reaccionará con la aplicación de agua).
8. Tenga cuidado con los peligros asociados con el potencial de explosión de pistones del sistema
de suspensión, pistones de parachoques, cilindros de bolsas de aire, y neumáticos, todos son
potenciales asesinos.
9. Extinga el fuego. Revise todas las áreas del vehículo, compartimiento del pasajero,
compartimiento del motor y maletero (Paso 1).
10. Utilice técnicas eficaces de aplicación de agua o espuma. Evite golpes de ariete.
11. Mantenga una buena mecánica corporal durante el ataque al fuego.
12. Notifique al comandante del incidente cuando el fuego este bajo control.
13. Investigue el origen y causa del incendio. Preserve las pruebas de incendio.
14. Regrese el equipo al vehículo y tripule su unidad.

Peligros Eléctricos

Líneas eléctricas presentan un serio peligro para los bomberos y personal de rescate. Muchas de las
colisiones vehiculares ocurren durante la noche, lo cual crea problemas para el personal de respuesta
de emergencia debido a la falta de visibilidad para identificar líneas eléctricas. En esta situación, es
muy importante la atención al detalle. Los técnicos en rescate deben reconocer signos relacionados
con los cortes de energía causados por vehículos. Luces de la calle que normalmente están
encendidas pueden no estar funcionando, o las casas de la zona pueden estar sin iluminación. Estos
signos deben alertar a los respondedores de emergencia para proceder muy lentamente en el lugar.

Una vez que se haya identificado la línea eléctrica, póngase en contacto con la empresa de servicios
eléctricos, y aislé el peligro de contacto para el personal y para los peatones (véase imagen 7.13).
Varios métodos se pueden utilizar en la aislación de los peligros eléctricos, tales como la colocación
de conos de tráfico alrededor de un perímetro de seguridad de la línea eléctrica, puesta de luces
fluorescentes alrededor del perímetro de seguridad, o el uso de cinta de delimitación. Utilice a la
policía para cerrar los accesos a la calle, si es necesario. En ningún momento debe un rescatista
asumir que una línea eléctrica de baja tensión, está muerta; empresas de servicios públicos están

programados para energizar una línea varias veces en

diversos intervalos para determinar dónde hay una ruptura
en la línea. Líneas eléctricas son conocidas por saltar varios
metros cuando está energizada, así que mantenga una
distancia segura y nunca intente tirar nada sobre una línea
para contenerla o moverla.

Algunos lugares no cuentan con líneas de suministro
eléctrico o transformadores eléctricos suspendidos; en Imagen 7.13. La seguridad es de suma importancia cuando
cambio estas están enterradas a nivel del suelo. En esta se trata de electricidad.
postura, los peligros son los mismos que con las líneas suspendidas, pero un poco más cerca del
respondedor y de las propiedades circundantes. Al igual que las líneas eléctricas aéreas, las que están
posicionadas bajo tierra son vulnerables a los daños durante las actividades de construcción y durante
accidentes vehiculares. Del mismo modo, los transformadores eléctricos situados en tierra o en
suspensión, pueden crear una serie de problemas para los equipos de rescate, tales como alta tensión
abierta, humo y gas tóxico, calor intenso, el potencial de explosión del equipo lleno de aceite,
explosiones y las esquirlas que vuelan de aisladores de vidrio y aisladores de porcelana, y con algunos
sistemas, la liberación de gas a presión.

Fuentes de Combustible

Las fuentes de energía más comunes hoy en día son la gasolina y el diesel, aunque la lista de
combustibles alternativos está creciendo. El gas licuado de petróleo (GLP) o gas propano, sigue siendo
una de las alternativas de combustibles más utilizados para la gasolina y el diesel en todo el mundo,
principalmente debido a las mejoras ambientales que trae el uso de GLP. Más de 500.000 vehículos
en los Estados Unidos, usan gas propano, la mayoría con motores de encendido por chispa que
pueden funcionar con gas propano o gasolina.

Fugas y explosiones de gas, normalmente involucran el gas natural y el gas propano. Incidentes con
gas natural por lo general implican una ruptura en la línea de alimentación o una línea que ha fallado
debido a la corrosión, el cambio de superficie, o la intervención humana. Los rescatistas deben
evaluar cualquier sospecha de fuga de gas con dispositivos de monitoreo del aire, para determinar el
punto de liberación real. Una vez que el punto de liberación ha sido localizado, todos los edificios en
el área inmediata deben ser controlados, antes de que la zona sea considerada segura.

En su estado natural, el propano es inodoro, y cuando se envía a través de un sistema de distribución,
se añade un odorante. Si el propano se está transfiriendo por tubería, no se haya añade el odorante,
creando una gran preocupación para los equipos de rescate, cuando los incidentes involucran
tuberías. El propano es más pesado que el aire, por lo tanto se encontrara cerca del suelo, en busca
de una fuente de ignición.

Como se mencionó, la mayoría de las fugas o liberaciones de gas propano se producen desde tanques
con fugas, o tanques dañados debido a impactos o exceso de presión. Una de las preocupaciones de
los incidentes que involucran propano, es la Explosión por la expansión de los vapores de los líquidos
en ebullición (BLEVE), creado cuando el fuego afecta al tanque, lo que resulta en un incremento de la

temperatura y la presión dentro del cilindro. Tanto el aumento de temperatura como de presión,
activaran la válvula de alivio, permitiendo que la presión sea liberada. Si la válvula de alivio no se
activa o se ve sobrepasada, el tanque fallara, teniendo como resultado una explosión violenta.

Fuentes de Ignición

Con fugas de combustible activos, los rescatistas deben estar al tanto de todas las fuentes potenciales
de ignición, cuando se trabaja un incidente vehicular. Monitoreo atmosférico debe ser establecido.
Dependiendo del tipo de combustible, las lecturas, y la proximidad a las fuentes potenciales de
ignición, todas las fuentes de ignición deben eliminarse, si es posible, sin exposición adicional o riesgo.
Además, puede ser necesario para todos los aparatos y otros vehículos permanecer en un área de
espera a favor el viento más allá de la zona de aislamiento establecida.

Todos los individuos que no están asociados con el incidente deben ser removidos, y ningún aparato o
equipo portátil debe ser encendido hasta que se identifican y/o mitiguen los peligros.

Materiales Peligrosos

Respondedores, no importando su nivel de entrenamiento, deben ser constantemente conscientes de
la complejidad, el impacto y el daño potencial que los distintos tipos de materiales peligrosos pueden
presentar. También deben saber cómo evitar la exposición, ya sea por inhalación, absorción, ingestión
e inyección. El curso más inteligente de acción es ponerse en contacto con personal debidamente
capacitado y equipado para manejar cualquier incidente que involucre materiales peligrosos. Los
respondedores deben ser conscientes de las amenazas que estos materiales representan para la
salud, la propiedad y el medio ambiente. En el mundo actual, los respondedores también deben ser
entrenados para reconocer los indicadores de un posible ataque terrorista, como parte de su
evaluación.

Los materiales peligrosos pueden venir en una variedad de formas: sólidos, líquidos y gaseosos. Tales
materiales pueden ser radiactivos, inflamables, explosivos, tóxicos, corrosivos, peligro biológico,
oxidante, asfixiantes, características patogénicas, alergénicas, u otros que los hacen peligrosos en
determinadas circunstancias. Entre los materiales peligrosos que los rescatistas se encuentran
rutinariamente en los incidentes son la gasolina, combustible diesel, queroseno, ácido nítrico, tolueno
y acetona.

Los vehículos que transportan gases presurizados inflamables y no inflamables (por ejemplo,
nitrógeno, hidrógeno, y oxígeno), así como los transportistas que transportan líquidos criogénicos
inflamables y no inflamables, incluyendo nitrógeno líquido, hidrógeno líquido, oxígeno líquido (LOX), y
el gas natural licuado (GNL ), ocasionalmente también se verán involucrados en incidentes. Los
materiales sólidos, incluidos los explosivos y sólidos inflamables; oxidantes y peróxidos orgánicos,
venenos y sustancias corrosivas a veces también se ven involucrados en incidentes. Los ejemplos más
comunes son los fertilizantes, pesticidas, polvos cáusticos, químicos para tratamiento del agua y
materiales de la clase 9, que son frecuentes en torno a las actividades mineras o de construcción.


Existen dos estándares principales de la NFPA y una regulación de OSHA, que se aplican a materiales
peligrosos y capacitación para el personal de emergencia:

• NFPA 472 Norma sobre competencias del personal de respuesta a incidentes con materiales
peligrosos/armas de destrucción masiva.

• NFPA 473 Norma sobre competencias del personal de servicios médicos de emergencia que
responde a incidentes de materiales peligrosos/armas de destrucción masiva.

• 29 CFR 1910.120, Respuesta a emergencias y operaciones con desechos peligrosos.

El DOT define los materiales peligrosos como "cualquier sustancia o material en cualquier forma o
cantidad que supone un riesgo excesivo para la seguridad, la salud y a la propiedad cuando se
transporta comercialmente". La definición de materiales peligrosos de la Agencia de Protección
Ambiental (EPA) es "toda sustancia química que de liberarse en el medio ambiente, podría ser
potencialmente perjudicial para la salud o el bienestar del público". Los equipos de rescate deben ser
conscientes de estas amenazas y ponerse en contacto con los recursos apropiados para manejar estos
peligros.

Otros Peligros

Las condiciones ambientales pueden conducir a peligros únicos en la escena del accidente. Los
accidentes que se producen en la lluvia, aguanieve o nieve, por ejemplo, presentan un riesgo añadido
para los equipos de rescate y las víctimas del accidente. Los accidentes que ocurren en colinas son
más difíciles de manejar que los que ocurren a nivel de piso.

Esté especialmente alerta a la presencia de sustancias corporales infecciosos. Esté preparado para la
presencia de sangre, y seguir las precauciones estándar (aislamiento sustancia corporal). En concreto,
no deje que la sangre u otros fluidos corporales entren en contacto con la piel, use guantes que
protejan tanto de los fluidos contaminados y objetos punzantes que están presentes lugar del
accidente. Si usted o su ropa se contamina, reporte la contaminación, documéntelo, luego limpie, lave
la ropa y los equipos afectados.

Algunas escenas de choque pueden presentar amenazas de violencia. Personas intoxicadas o aquellos
que están molestos con los otros conductores pueden suponer una amenaza para usted o para otras
personas presentes en el lugar. Esté alerta a las armas que se transportan en vehículos civiles. Fuerzas
policiales siempre debe ser enviado a los incidentes de colisión vehicular.

Ocasionalmente, los animales se convierten en un peligro en las escenas del accidente. Los perros y
otros animales domésticos pueden ser protectores de sus dueños y amenazar a los rescatistas.



ﾗ Operaciones en el Sitio, la estabilización de vehículos y el manejo de las víctimas, son parte de un
proceso de tres fases sucesivas en extricación vehicular.

ﾗ Asegurar que los procedimientos de seguridad adecuados son seguidos en cualquier operación, es
de suma importancia para cualquier organización.

ﾗ Debido a que muchos pacientes con lesiones requieren atención definitiva en menos de una hora,
la "hora dorada" ahora se conoce comúnmente como el "período dorado".

ﾗ Antes de que el técnico en rescate puede iniciar el proceso operacional, él o ella debe estar
operacionalmente listo, no sólo en el ámbito de la preparación mental y física, pero sobre todo en
el ámbito de la protección personal.

ﾗ El conjunto de protección incluye las piezas del cuerpo, casco, protección ocular primaria,
guantes, calzado, y muchas veces chalecos reflectantes de seguridad y protección respiratoria.

ﾗ El principal objetivo de la colocación de los vehículos en posición defensiva, es poder bloquear y
proteger la escena del flujo vehicular.

ﾗ El control de multitudes es una necesidad absoluta en la protección de los respondedores de
individuos que podrían intentar entrar en el lugar de la emergencia.

ﾗ A medida un incidente crece, la necesidad de recursos y personal adicional puede crecer también.

ﾗ Una unidad de rehabilitación debidamente equipada, que proporcione opciones de refugio y de
control térmico, debe establecerse temprano durante incidentes de extricación prolongados.

ﾗ Cuando responda a incidentes de vehículos y maquinaria, es de vital importancia conocer que
equipo adicional especializado está disponible para ayudar en la administración un incidente.

ﾗ La documentación apropiada siempre paga dividendos para una organización cuando se producen
problemas legales, como demandas.

ﾗ La evaluación comienza en el momento que es despachado al incidente, no en el momento que la
unidad llega a la escena.

ﾗ Un informe de la evaluación inicial da una actualización a las unidades que responden para que
puedan organizar su respuesta.

ﾗ En general, existen tres categorías de atrapamiento: leves, moderadas y severo.


ﾗ El reconocimiento interno y externo son inspecciones de 360 grados de la escena que se completa
con dos rescatistas.

ﾗ Un plan de acción del incidente (PAI) puede ser formal o informal.

ﾗ Zonas de seguridad o zonas de operaciones se dividen en zonas calientes, tibias y frías. Estas zonas
son estrictamente supervisadas por un oficial de seguridad.


estabilización de
capitulo 8 vehículos
CaPItulo 8 EstabilizacIOn de VeHIculos 233
Tabla de contenido
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE ...................................................................................................................... 234
OBJETIVOS DE HABILIDAD .......................................................................................................................... 234
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 235
ENTIBACIÓN ................................................................................................................................................ 236
CARACTERÍSTICAS DE LA MADERA ........................................................................................................................... 236
ENTIBACIÓN TIPO CAJA DE MADERA ....................................................................................................................... 237
POSICIÓN DE VEHÍCULOS ............................................................................................................................ 239
VEHÍCULO EN POSICIÓN NORMAL .......................................................................................................................... 240
Desinflado de Neumáticos .......................................................................................................................... 242
Hoja de Habilidad 8.1. Estabilización de un vehículo de pasajeros en posición normal ............................................................. 244
VEHÍCULO VOLCADO SOBRE SU LADO ...................................................................................................................... 245
Hoja de Habilidad 8.2. Estabilización de un vehículo apoyado sobre un lado ............................................................................ 249
EL VEHÍCULO AL REVÉS O VEHÍCULO DESCANSANDO SOBRE SU TECHO .......................................................................... 250
Hoja de Habilidad 8.3. Estabilización de un vehículo apoyado sobre el techo ........................................................................... 252
VEHÍCULO ENCIMA DE OTRO VEHÍCULO O UN OBJETO ENCIMA DE UN VEHÍCULO ............................................................ 253
Hoja de Habilidad 8.4. Estabilizar/atar un vehículo sobre otro vehículo .................................................................................... 256
PELIGROS OCULTOS Y FUENTES DE ENERGÍA ............................................................................................... 257

Hoja de Habilidad 8.5. Mitigación de peligros eléctricos de vehículos en una colisión vehicular .............................................. 259




ﾗ Explicar la base para estabilizar un vehículo.

ﾗ Explicar los cinco tipos de configuraciones de entibados tipo caja de madera.

ﾗ Explicar los cinco movimientos direccionales de un vehículo.

ﾗ Describir la forma de estabilizar un vehículo en posición normal.

ﾗ Describir el procedimiento adecuado para desinflar los neumáticos.

ﾗ Describir como estabilizar un vehículo volcado sobre su lado.

ﾗ Describir cómo estabilizar un vehículo volcado sobre su techo.

ﾗ Describir como casar o atar dos vehículos u objetos juntos.

ﾗ Describir formas para mitigar los peligros eléctricos de un vehículo.


Después de haber estudiado este capítulo, usted será capaz de realizar las siguientes habilidades

ﾗ Demostrar el procedimiento adecuado para estabilizar un vehículo en posición normal.

ﾗ Demostrar el procedimiento adecuado para estabilizar un vehículo volcado sobre su lado.

ﾗ Demostrar el procedimiento adecuado para estabilizar un vehículo volcado sobre su techo.

ﾗ Demostrar el procedimiento adecuado para atar o casar dos vehículos.

ﾗ Demostrar el procedimiento para mitigar los peligros eléctricos de un vehículo.


Introducción
C

apítulo 7 “Operaciones en el Sitio”, Capítulo 8 “Estabilización de Vehículos” y el Capítulo 9 “Ac-‐
ceso y Manejo de Víctimas”, son un esquema de tres fases sucesivas que un técnico en rescate
debe seguir en cada incidente de extricación. En este capítulo estudiaremos el segundo paso de
este proceso, estabilización de vehículos (véase imagen 8.1).

remoción

Enabados, posición de vehículos,
otras posiciones

Operaciones en el SiWo

Imagen 8.1. Extracción vehicular, es un proceso técnico que requiere de pasos sucesivos estructurados para producir resultados favorables. En
este capítulo se discutirá el segundo paso de este proceso, la estabilización de los vehículos.

Si no se controlan, vehículos inestables son una grave amenaza para los rescatistas y para las víctimas
en una colisión vehicular. La forma, tamaño, y posición de descanso de los vehículos después de una
colisión, pueden crear muchos desafíos para los equipos de rescate. La estabilización adecuada del
vehículo proporciona una base sólida sobre la cual trabajar, lo que garantiza la seguridad para el
personal de emergencia, así como para las víctimas (véase imagen 8.2).

Existen numerosos métodos para apuntalar y estabilizar un vehículo, como la entibación tipo caja,
puntales, cuñas escalonadas, bloques, cuñas biseladas, gatas de palanca, gatos estabilizadores,
cuerdas, cadenas, cables de winches, correas de tensión, y camiones de remolque. Este capítulo
discute como estabilizar un vehículo de pasajeros en multiples posiciones después de un accidente.


Tips de Rescate
Durante la estabilización, respondedores deben estar siempre conscientes del potencial desplazamiento
del vehículo.

Entibación

Entibados están comúnmente disponibles en madera o de
materiales compuestos, algunos productos se están
haciendo de acero. Varios diseños de entibación se utilizan
para incidentes de extricación vehicular, tales como cuñas
escalonadas, cuñas biseladas, calzos y bloques de madera
de 4 por 4 pulgadas (102 -‐ por 102 milímetros)
comúnmente conocidos como "cuatro por cuatro” que se
cortan en diferentes longitudes, más comúnmente de 18 a
Imagen 8.2. asegurese de estabilizar los vehículos antes de
20 pulgadas (457 a 508 mm) y de 1.2 a 2.4 metros o más.
realizar cualquier técnica operacional en los vehículos.

Características de la Madera

Comprender las características básicas de la madera utilizada para la entibación, es esencial para el
técnico en rescate, sobre todo si usted está estabilizando un vehículo, apuntalando una estructura, o
soportando una carga.

La madera es de naturaleza heterogénea, lo que significa que está compuesta de una mezcla de
diferentes materiales y tiene una falta de uniformidad. La madera también se considera anisotrópico
en que las propiedades de cada especie de madera son diferentes según su colocación de anillos de
crecimiento y dirección de la veta. Estos dos hechos son importantes porque no todos los tipos de
madera son adecuados para la entibación y/o apuntalamiento. Tal como se indicó en el Capítulo 6,
Herramientas y Equipos, maderas blandas, como el pino se utilizan comúnmente para entibación,
porque son muy adecuadas para cargas del tipo compresivo. Maderas duras, como el roble, son muy
fuertes pero pueden partirse fácilmente bajo ciertos tipos de estrés.

Al considerar las especies de madera para entibación, la principal preocupación es la medición del
estrés aplicado (que es una unidad de fuerza), sin falla, de esa especie en particular de madera. Los
factores de estrés aplicados pueden ser de compresión, tensión o cizallamiento. Todos estos factores
de estrés, incluyendo la tensión proporcional de la madera, se producen cuando se aplica una fuerza y
una sección de la madera se dobla, que se considera el rendimiento elástico de la madera.

El estrés y la tensión son proporcional, lo que significa que cualquier aumento en el estrés es
proporcional a un aumento en la tensión. El esfuerzo máximo y la tensión proporcional en un objeto
más allá de su límite de proporcionalidad resultará en la falla del material. Madera se considera
elástico hasta su límite de proporcionalidad; más allá de ese límite, se produce la falla.

La Sociedad Americana para el Ensayo de Materiales (ASTM) ha adoptado directrices de pruebas
estandarizadas para medir la resistencia relativa al esfuerzo o valores de resistencia de determinadas
especies de madera. El máximo esfuerzo que un tablero puede someterse sin exceder el rango

elástico o límite de proporcionalidad se conoce como clasificación del limite de proporcionalidad y

esfuerzos de la fibra (FSPL por su acronimo en ingles)

Cuando la fuerza de un objeto descansa hacia abajo o se aplica presión sobre la superficie de una
sección de la madera y es perpendicular a la fibra, por ejemplo, cuando una sección de entibación
está configurado en una configuración tipo caja, la fuerza de la entibación es determinada usando una
fórmula. La dimensión de la superficie en el punto de contacto, o una sección de carga de una
entibación, se multiplica por el grado de FSPL de esa especie particular de madera.

Por ejemplo, la calificación FSPL del Pino es de 500 libras por pulgada cuadrada (psi), lo que significa
que 500 psi, es la capacidad de carga en libras por cada punto de contacto. Ahora aplique esta
fórmula a un entibado tipo caja de 4 por 4 pulgadas (102 por 102 milímetros). Multiplique el área de
superficie de contacto de un 4 por 4 pulgadas (102 por 102 mm), que generalmente está configurada
para ser 3.5 por 3.5 pulgadas (89 por 89 mm), o 12.25 pulgadas cuadrados (7921 mm2):

500 psi (Clasificación FSPL) x 12.25 pulgadas cuadradas
(7921 mm2) (área de superficie de contacto) = 6125 libras
(3.0625 tonelada corta) por cada punto de contacto del area

La capacidad de carga es de 6.125 libras (3.0625 toneladas cortas) por cada punto de contacto del
área. Si tiene una configuración de entibación tipo caja sencilla con sólo cuatro puntos de contacto, a
continuación, esta configuración apoyará una capacidad de carga uniforme de 24.500 libras (12.25
toneladas cortas):

6125 libras (3.0625 toneladas corta) x 4 puntos de contacto =
24.500 libras (12.25 toneladas corta)

Entibación tipo Caja de Madera

NFPA 1006, Norma para calificación Profesional de Técnicos en Rescate, discute cinco tipos de
configuraciones básicas de entibación, con las cuales el técnico en rescate debe estar familiarizado:

• Traviesa de fondo de dos piezas (véase imagen 8.3A)
• Traviesa de fondo de tres piezas (véase imagen 8.3B)
• Traviesa de plataforma (véase imagen 8.3C)
• Traviesa en triángulo (véase imagen 8.3D)
• Traviesa modificada (véase imagen 8.3E)

Traviesa de fondo de dos piezas, traviesa de fondo de tres piezas, traviesa de plataforma, traviesa en
triángulo y traviesa modificada, son las configuraciones de entibación de madera más comúnmente
utilizados, los cuales serán utilizados para demostrar la mayoría de los diversos escenarios de
entibación discutidos en este capítulo. La traviesa en triangulo y la traviesa modificada son tipos
únicos de configuraciones que generalmente se utilizan para espacios reducidos o de forma irregular.


Cuando usted este colocando un configuración básica de entibado traviesa de dos o tres piezas,
asegúrese de que todas las secciones individuales sean uniformes, colocando una encima de la otra,
proporcionando una diferencia de 1 a 1 ½ pulgadas (25 -‐ 38 mm) de los extremos. La mayoría de los
extremos de una sección de corte de un cuatro por cuatro que estén agrietados o astillados, crearan
un potencial de falla. Siempre evite colocar el punto de contacto, en la sección de soporte de peso del
entibado, o en los extremos; al hacerlo le proporcionará un margen de seguridad si se producen
cambios en la carga y/o la traviesa se mueve (véase imagen 8.4). Recuerde que cuando se utiliza un
cuatro por cuatro de pino, cada punto de contacto, tiene un peso estimado o capacidad de carga de
6000 libras (3 toneladas cortas).
0.61 m x 0.61 m 0.91 m x 0.91 m Traviesa en

Traviesa de Traviesa
Traviesa Traviesa triángulo
Plataforma modificada
Imagen 8.3. Cinco configuraciones básicas de entibación. A. Traviesa de fondo de dos piezas. B. Traviesa de fondo de tres piezas. C. Traviesa de
plataforma. D. Traviesa en triángulo. E. Traviesa modificada.

Puntos de

Contacto

Traviesa en

triángulo

Imagen 8.4. Cada punto de contacto tiene una capacidad estimada de soporte de 6.000 libras.

Tips de Rescate
Tome las medidas necesarias para garantizar que todas las configuraciones de entibación, están
estructuradas y uniformes, con uno encima del otro.

Posición de Vehículos

Los cinco movimientos direccionales que el oficial o técnico en rescate a cargo debe considerar duran-‐
te el proceso de estabilización del vehículo se definen como sigue:

1. Movimiento Horizontal: El vehículo avanza o retrocede sobre su eje longitudinal o se mueve
horizontalmente a lo largo de su eje lateral. (véase imagen 8.5a).

2. Movimiento Vertical: El vehículo se mueve hacia arriba o abajo en relación con el suelo mien-‐
tras se mueve a lo largo de su eje vertical (véase imagen 8.5b).

3. Movimiento Rodante: El vehículo se mece de un lado a otro mientras rota sobre su eje longi-‐
tudinal y permanece orientado horizontalmente (véase imagen 8.5c).

4. Movimiento Inclinado: El vehículo se mueve hacia arriba y abajo sobre su eje lateral, haciendo
que las partes delantera y trasera se muevan a la izquierda o derecha en relación con su posi-‐
ción original (véase imagen 8.5d).

5. Movimiento de Derrape (oscilación): El vehículo gira o se voltea sobre su eje vertical, hacien-‐
do que sus partes delantera y trasera se muevan a la izquierda o derecha de su posición origi-‐
nal (véase imagen 8.5e).

Imagen 8.5. cinco movimientos direccionales. A. Movimiento horizontal. B. Movimiento Vertical. C. Movimiento
Rodante. D. Movimiento Inclinado. E. Movimiento de Derrape.

Hay cuatro posiciones comunes que se pueden encontrar en el lugar de un accidente: El vehículo
puede estar en una posición regular o vertical descansando sobre las cuatro ruedas, puede estar des-‐
cansando sobre su lado, puede estar descansando sobre el techo, o puede estar en la parte superior o
inferior de otro vehículo u otro objeto.

Vehículo en Posición Normal

Por qué estabilizar un vehículo que está en posición vertical y apoyado sobre las cuatro ruedas (véase
imagen 8.6). El primer pensamiento que viene a la mente, es que usted no desea que el vehículo rue-‐
de lejos. Esto es absolutamente cierto, pero la razón principal por la que estabilizamos el vehículo en
posición vertical, es hacerse con el control de todo el movimiento del vehículo, reduciendo al mínimo
el sistema de suspensión del vehículo, creando una base sólida y segura para trabajar.

El sistema de suspensión de un vehículo, puede hacer que el cuerpo del vehículo se desplace hacia
arriba y hacia abajo, pudiendo causar un mayor perjuicio a la víctima. Una víctima de la cual se sospe-‐
cha una lesión de la médula espinal, debe estar debidamente inmovilizada, cualquier movimiento del
vehículo puede agravar la lesión de la columna, pudiendo causarle a la víctima una parálisis. El objeti-‐
vo es crear una plataforma equilibrada para trabajar desde y minimizar el sistema de suspensión del
vehículo.

Para ilustrar la forma de crear esta plataforma equilibrada y
reducir al mínimo el sistema de suspensión del vehículo con
entibado, mire la forma de la parte inferior de un vehículo.
Si el marco inferior del tren de conducción del vehículo, o
plataforma es rectangular o cuadrado en el diseño, y si to-‐
dos los componentes del cuerpo superior del vehículo se
eliminan, incluyendo paneles laterales, piezas y ruedas, se
queda con un marco o plataforma rectangular o cuadrado. Imagen 8.6. Vehículo en posición vertical normal.

Con el fin de equilibrar este objeto que tiene forma de un rectángulo o un cuadrado, la mejor práctica
es acceder a cuatro o más puntos sólidos, o áreas bajo el objeto e insertar un entibación igualmente
en estos puntos para establecer un equilibrio, construir una entibación tipo caja de madera o insertar
una cuña escalonada.

En un mundo perfecto usted siempre tendrá acceso a los cuatro lados de un vehículo, pero la realidad
es que sólo se puede tener acceso a uno o dos lados del vehículo. En tales escenarios, utilice su mejor
juicio y entibe los lados a los cuales tenga acceso. Entibando adecuadamente un sólo lado del vehícu-‐
lo, ayudara a reducir al mínimo el movimiento del vehículo. El objetivo general de colocar una entiba-‐
ción es posicionar el entibado en cuatro o más áreas sólidas para crear esa plataforma equilibrada.

Asimismo, se debe considerar la colocación de cuñas en las ruedas delanteras y traseras para eliminar
la posibilidad de movimiento del vehículo hacia adelante o hacia atrás. Esto es un factor cuando los
neumáticos siguen inflados. Si los neumáticos se desinflan y el vehículo está descansando firmemente
en la entibación, entonces la necesidad de colocar cuñas en la parte delantera y trasera, no es de alta
prioridad, a menos que el vehículo esté en una elevación o declive. Esta decisión de añadir cuñas adi-‐
cionales es responsabilidad del técnico en rescate a cargo de la operación.

Al colocar la entibación, la necesidad de elegir zonas que sean sólidas no se puede enfatizar lo sufi-‐
ciente. Áreas tales como la sección del firewall/tablero, o el área justo delante de los neumáticos tra-‐
seros son generalmente puntos muy sólidos para trabajar. Por ejemplo, si usted fuera a cambiar una

rueda pinchada, la gata la coloca bajo una área sólida del vehículo, y evita áreas débiles como las sec-‐
ciones del guardabarros, detrás de la rueda trasera; estas secciones más débiles pueden doblarse o
colapsar bajo peso o presión. Además, evite las áreas que potencialmente pueden bloquear el proce-‐
so de rescate o impedir el giro normal de una puerta.

Para eliminar los potenciales problemas, siempre piense en el futuro antes de posicionar cualquier
sección de entibación. Pregúntese a si mismo: "Si la entibación la coloco en esta área, va a bloquear la
remoción de la puerta? ¿Va a coger alguna sección de metal que estoy tratando de remover?. Cuando
usted está jugando una partida de billar, cada tiro que usted realiza configura la siguiente serie de
acciones; su estrategia en cada tiro, es posicionar la bola blanca para configurar cada paso sucesivo,
por adelantado. Esta misma estrategia se debe aplicar para colocar el entibado y para el rescate en su
conjunto. Cada acción que toma el técnico en rescate debe configurar el siguiente paso en lugar de
impedirlo. Por lo tanto, es vital saber dónde colocar la entibación.

Determinar la altura que hay desde el suelo a la zona del marco inferior, variará dependiendo del
vehículo. Por ejemplo, la cantidad necesaria de entibación para estabilizar un vehículo utilitario de-‐
portivo (SUV) será significativamente mayor que la necesaria para estabilizar un pequeño vehículo
deportivo. Cuñas escalonadas eliminaran un montón de conjeturas, debido al aumento en ajuste de
altura de cada escalón. Al usar entibación, si se trata de una base de cuatro por cuatro o una cuña
escalonada, el objetivo es hacer que el área de contacto entre el suelo y el estrecho tren de conduc-‐
ción sea fuerte, rellenando los espacios vacíos (véase imagen 8.7).

Si aun existe un espacio vacío después de insertar una cuña
escalonada, una cuña biselada se puede añadir bajo la cuña
escalonada, para construir la altura y aumentar el área de
contacto entre el vehículo y la entibación, golpee la cuña
biselada en la posición con el extremo trasero de un cuatro
por cuatro, o use un mazo de goma (véase imagen 8.8).

Además, si se trata de un vehículo que está sobre la tierra,
como un SUV, una configuración de entibación tipo plata-‐
forma se puede configurar con una cuña escalonada colo-‐ Imagen 8.7. Cuando se usa entibado, si se trata de un
cada en la parte superior de la misma y luego ajustada en su cuatro por cuatro, o una cuña escalonada, el objetivo es
posición. También hay una cuña escalonada ajustable que hacer el área de contacto del suelo con el tren de conduc-
se compone de acero, tiene un mecanismo incorporado que ción fuerte, llenando los espacios vacíos.
permite al escalón ser ajustado y bloqueado manualmente,
para satisfacer las diversas diferencias de altura que el res-‐
catador encontrará.


Una pregunta que se hace continuamente, es si la suspen-‐
sión del vehículo se puede levantar manualmente lo sufi-‐
ciente, para insertar la entibación, y luego dejar que vuelva
a descansar en la entibación, que ahora se ajusta adecua-‐
damente a la altura requerida. Esta es una pregunta capcio-‐
sa. Si se hace correctamente, entonces sí, este método se
puede intentar y es muy eficaz. La técnica apropiada incluye
colocar la espalda contra la carrocería del vehículo, cerca de
la rueda delantera o trasera, así, levantando con las piernas
y no la espalda, elevando la suspensión y no el vehículo. El Imagen 8.8. Si aún existe un espacio vacío después de
problema viene de una mala postura de elevación o de so-‐ insertar una cuña escalonada, una cuña biselada se puede
agregar bajo la cuña escalonada para construir la altura y
breesfuerzo por un rescatista impulsado por la adrenalina aumentar el área de contacto entre el vehículo y el entiba-
que intenta levantar el vehículo en lugar de mover la sus-‐ do.
pensión; lesiones ocurrirán cuando esto último pase.

La decisión de usar o recomendar esta técnica, se basa únicamente en el oficial a cargo de la opera-‐
ción, o debe provenir de una directiva que se indica en una política o procedimiento de operación
estándar (POE), que también debe incluir la aprobación del administrador de riesgos de la organiza-‐
ción. También para ser considerado cuando se determina intentar esta técnica, son la posición del
vehículo, peso estimado aproximado del vehículo y, obviamente, la condición física del rescatista o
rescatistas que realizaran la elevación.

Desinflado de Neumáticos

Un tema a menudo debatido, es si los neumáticos del vehículo deben ser desinflados después de ha-‐
ber insertado la entibación. Uno de los beneficios de desinflar los neumáticos de un vehículo de pasa-‐
jeros, es que va a obligar a que el vehículo descanse firmemente en la entibación, creando una base
sólida para trabajar. A medida que se remueven las secciones del vehículo, tales como puertas o te-‐
cho, el vehículo se vuelve más liviano.

Con los neumáticos de un vehículo aun inflados y el vehícu-‐
lo cada vez más liviano, el sistema de suspensión hará que
el vehículo suba y la entibación se afloje. Cuando los neu-‐
máticos están desinflados, el vehículo se asienta en la enti-‐
bación con el sistema de suspensión virtualmente elimina-‐
do. Un inconveniente de la deflación del neumático es que
la estabilidad del vehículo puede cambiar. O, si hay un obje-‐
to u otro vehículo colocado en la parte superior del vehícu-‐
lo, a continuación, ese objeto o vehículo también puede
cambiar. Determinar cuando desinflar los neumáticos es
puramente una cuestión de criterio del oficial a cargo, y
sólo se puede determinar en el momento del incidente y Imagen 8.9. Al tirar de una válvula de llanta, siempre use
por el tipo de situación que se presenta. el apalancamiento para sacar la válvula de su posición. La
mejor herramienta en general es un extractor de válvula o
una alicate de bloqueo.


Hay varias herramientas que se pueden utilizar para desinflar un neumático. Una de las maneras más
fáciles y más seguras es quitar la válvula de la llanta. La mejor herramienta en general a utilizar para
este trabajo es alicate de bloqueo (véase imagen 8.9).

Cuando utilice un alicate de bloqueo, agarre la válvula de la llanta y gire la herramienta de manera
que la cabeza de la llave se apoye en el borde de la llanta. El uso de la llanta como un punto de palan-‐
ca, moverá la herramienta hacia abajo, haciendo que la válvula salga de su posición.

Tips de Rescate
Un aumento inicial de la presión del aire se liberara rápidamente seguido de la deflación del neumático.

Otra opción para la deflación del neumático, es utilizar el extremo bifurcado de un Halligan. Esta téc-‐
nica sólo se puede aplicar a una rueda con un vástago de válvula que sobresalga, además la tapa de la
válvula se debe eliminar. Deslizando hacia adelante uno de los lados del halligan dentro de la llanta
justo por encima de la zona donde el vástago de la válvula sobresale de la rueda; la clave es colocar la
hoja de la herramienta en el ángulo correcto, esto puede tomar algo de práctica para lograr. Deslizan-‐
do esta sección plana del halligan hacia adelante sobre esa zona va a cortar el extremo de la válvula
en la base donde sobresalga del borde de la goma del neumático (véase imagen 8.10).

Recuerde que esta técnica sólo funciona en ruedas con
montura; la tapa de la válvula deberá ser retirada antes de
intentar esta técnica. Además, nunca utilice la punta de un
Halligan para perforar la llanta. Esta es una práctica muy
peligrosa que potencialmente puede causar lesiones cuan-‐
do la herramienta rebota violentamente fuera de la llanta.
Este enfoque también es muy poco profesional, los técnicos
en rescate nos esforzamos por demostrar habilidad a través
del control, no a través de la fuerza.

Por último, además de la inserción de una entibación para Imagen 8.10. Deslizando la sección plana del Halligan
la estabilización, el técnico en rescate siempre debe tener sobre la zona del vástago de la válvula puede ser extraída.
en cuenta las formas internas básicas o simples de estabili-‐
zar un vehículo.

Estos pasos incluyen colocar el vehículo en la posición parquímetro o neutro, apagar el motor y apli-‐
car el freno de estacionamiento. Estos son los pasos que pueden ser fácilmente pasados por alto de-‐
bido a que el objetivo es poner rápidamente una entibación o cuñas escalonadas en su lugar, sin em-‐
bargo, estos pasos básicos requieren muy poco esfuerzo para ser logrados.


Para estabilizar un vehículo de pasajeros en posición vertical normal, siga los pasos de la hoja de habi-‐
lidad 8.1:

1. Póngase el EPP, incluyendo SCBA si es necesario.
2. Entre en el área de trabajo de forma segura.
3. Evalué la escena buscando peligros y complete el reconocimiento interno y externo de la es-‐
cena.
4. Coloque una lona en el borde de la zona de trabajo para la clasificación de herramientas y
equipos, si así se indica.
5. Aplique las formas internas básicas o simples de estabilización, colocando el vehículo en Park o
neutro, apague el motor, y/o aplique el freno de estacionamiento (Paso 1).
6. Inserte cuñas escalonadas o construya una entibación de madera tipo caja en cuatro o más
puntos sólidos del vehículo.
7. Si su organización apoya la deflación del neumático, desinfle los neumáticos para obligar a que
el vehículo descanse firmemente en la entibación tirando o cortando la válvula de los neumá-‐
ticos.
8. Vuelva a evaluar todo la entibación para confirmar la posición y estabilización.
9. Realice todas estas tareas de manera segura.
10. Notifique al comandante de incidente cuando el vehículo haya sido estabilizado (Paso 2).

Hoja de Habilidad 8.1. Estabilización de un vehículo de pasajeros en posición normal

Paso 1. Póngase el EPP, entre en el área de trabajo. Paso 2. Inserte cuñas escalonadas o construya una

Evalué la escena buscando peligros y complete el entibación tipo caja en cuatro o más puntos sólidos
reconocimiento interior y exterior de la escena. del vehículo. Si su organización apoya la deflación del
Despliegue una lona en el borde de la zona de trabajo neumático, desinfle los neumáticos tirando o cortan-
para la clasificación de herramientas y equipos. do la válvula de los neumáticos. Vuelva a evaluar
Aplique las formas internas básicas o simples de toda la entibación para confirmar la posición y esta-
estabilización, colocando el vehículo en park o neu- bilización. Realice todas estas tareas de manera
tro, apague el motor, y/o aplique el freno de estacio- segura. Notifique al CI cuando el vehículo haya sido
namiento. estabilizado.


Vehículo Volcado sobre su Lado

Un vehículo que descansa sobre su lado, es un escenario muy peligroso (véase imagen 8.11). Al igual
que con otros escenarios, el vehículo necesita ser estabilizado correctamente antes de que pueda
llevarse a cabo cualquier operación. En esta sección se demostrará una técnica que utiliza entibación
y puntales con correas de tensión. Puntales son soportes estructurales usados como un "apoyo" para
estabilizar y reforzar un objeto.

Debido a que un técnico en rescate siempre debe estar
consciente del tiempo, esta técnica básica, está diseñada
para una configuración muy rápida y simplista. Cuando se
realiza correctamente, esta técnica, incluyendo el recono-‐
cimiento interno y externo, no debiera tomar más de 5 mi-‐
nutos en completarla. Mantenga las técnicas básicas, a me-‐
nos que usted y su equipo estén bien versados en múltiples
escenarios de estabilización avanzados, el tiempo para in-‐
tentar una nueva técnica, no es en la escena de la emergen-‐
cia.

Hay muchas formas de estabilizar un vehículo apoyado so-‐
bre su costado, y es el mejor interés del técnico en rescate, Imagen 8.11. Vehículo descansando sobre su lado.
investigar sobre los diversos fabricantes de equipos de es-‐
tabilización, con el fin de familiarizarse con la amplia gama
de herramientas, para aprender más acerca de cómo utili-‐
zar los diversos equipos de estabilización, y para determinar
qué herramientas son las más adecuadas para satisfacer las
necesidades de una organización en particular.

Uno de los mayores avances en la industria de rescate, con
excepción de las herramientas hidráulicas, fue la introduc-‐
ción de los puntales de estabilización con accesorios de ten-‐
sado (véase imagen 8.12). Estas herramientas han simplifi-‐
cado enormemente el proceso de estabilización, y han lo-‐
grado que sea mucho más seguro conducir las operaciones
de emergencia en un vehículo.

Imagen 8.12. puntales de estabilización son soportes
Tips de Rescate estructurales que se pueden hacer de acero, aluminio,
Asegúrese de que su equipo entienda perfectamente la técni- material compuesto/ envoltura de Kevlar, y madera. Se
ca de estabilización antes de intentarlo. La estabilización es utilizan como un "apoyo" para estabilizar y reforzar un
un esfuerzo de equipo y cada miembro tiene que estar en la objeto, expandiendo la base del vehículo reduciendo su
misma página. centro de gravedad.


Un vehículo apoyado sobre un lado tiene un centro de gravedad muy alto y una base relativamente
estrecha, lo que hará que se vuelque con mucha facilidad. El centro de gravedad es el área de objeto
sobre el cual se centra todo el peso, en este caso, el centro de gravedad es alto debido a que el
vehículo está sobre su lado. El objetivo es bajar el centro de gravedad del vehículo mediante la expan-‐
sión del área o superficie del vehículo en contacto con el suelo. Esto se puede lograr con puntales co-‐
locados estratégicamente, entibación, y correas de tensión. Correas de tensión están diseñadas sola-‐
mente para los propósitos de amarre y no para levante. El objetivo principal es posicionar los puntales
para formar una configuración en forma de A. La configuración en forma de A estabilizará el vehículo.

Tips de Rescate
Todos los vehículos tienen en algún grado diferentes diseños de cuerpo; algunos pueden incorporar ca-
racterísticas más redondeadas, y algunos incorporarán características cuadradas. Es importante tener en
cuenta estas diferencias cuando se esté tratando de ubicar un área para colocar las puntas del puntal.

El primer paso que tendrá el técnico en rescate, es examinar si el vehículo se inclina en una determi-‐
nada dirección. Si el vehículo esta sobre su lado, en un plano nivelado con todos sus neumáticos in-‐
tactos, entonces la tendencia es que el vehículo se desplace hacia el techo, el lado del techo será la
parte más inestable, siendo la primera parte a ser estabilizada. Para lograr la estabilización de un
vehículo apoyado sobre un lado, los miembros de la tripulación deben tener una sección completa de
entibación y puntales para trabajar con bloques, cuñas biseladas, calzos, y cuñas escalonadas.

Después de que el reconocimiento interno y externo se ha
completado, y todos los peligros han sido eliminados, el
oficial o técnico en rescate a cargo de la operación, colocará
sus manos en la parte delantera o trasera del vehículo para
sentir cualquier desplazamiento o movimiento del vehículo,
los demás miembros del equipo comenzaran la entibación.

Esta técnica de seguridad le permite al oficial o rescatista
encargado, advertir a los miembros del equipo si el vehículo
va a volcar. Miembros del equipo, que estén insertando la
entibación, generalmente son incapaces de determinar el
movimiento del vehículo, ya que su atención se centra en el
nivel del suelo, donde se va a colocar la entibación.

Esta técnica de seguridad le da al oficial el control total de la Imagen 8.13. La posición del técnico a cargo de la opera-
operación, proporcionando visibilidad a ambos lados del ción, debe ser en la parte delantera o trasera del vehículo,
esto le proporciona el control total de la operación, pro-
vehículo (véase imagen 8.13). Además, cuando se trabaja a porcionando visibilidad a ambos lados del vehículo.
nivel del suelo alrededor de un vehículo inestable, como al
insertar o posicionar la entibación, el técnico en rescate
siempre deberá trabajar a partir de una de sus rodillas, en
una postura semi-‐arrodillado.

Esto le proporcionara una mejor movilidad, para moverse rápidamente y evitar cualquier imprevisto,
en lugar de estar con ambas rodillas en el suelo. El oficial de seguridad del incidente o el técnico en

rescate a cargo de la operación, debe mantener un ojo abierto por cualquier técnica inadecuada y
recordar al personal que trabaje siempre de forma segura.

Tips de Rescate
Cuando trabaje a nivel del suelo alrededor de un vehículo inestable, para insertar o posicionar la entiba-
ción, el técnico en rescate siempre deberá trabajar a partir de una de sus rodillas, en una postura semi-
arrodillado

Para estabilizar un vehículo apoyado sobre un lado, usando puntales de estabilización, siga los pasos
de la hoja de habilidad 8.2:


2. Entre en el área de trabajo de forma segura.

3. Evalué la escena buscando peligros y complete el reconocimiento interior y exterior de la es-‐
cena.


5. Coloque a un oficial en la sección delantera o trasera del vehículo. El oficial debe colocar las
manos libres en el vehículo para sentir cualquier desplazamiento o movimiento del vehículo,
mientras los demás miembros de la tripulación comienzan a colocar la entibación a cada lado
del vehículo.

6. Construya una entibación bajo la sección del capo del vehículo, mediante la colocación de un
bloque de cuatro por cuatro paralelo al vehículo, cerca de la línea del capó.

7. Inserte dos cuñas biseladas encima de los bloques de cuatro por cuatro y golpéelo suavemen-‐
te en su lugar con el extremo trasero de un cuatro por cuatro o con un mazo de goma. No gol-‐
pee demasiado fuerte, por si tiene que reiniciar todo la entibación una vez que los puntales es-‐
tén en su lugar.

8. Muévase a la parte trasera del vehículo. Utilice una cuña escalonada o la combinación de una
cuña biselada y de un cuatro por cuatro para estabilizar la parte trasera del vehículo. La cuña
escalonada se puede colocar ya sea boca arriba o boca abajo para que coincida con la posición
anatómica del vehículo. En esta situación, las cuñas escalonadas generalmente funcionan me-‐
jor boca abajo para que coincida con la posición anatómica del vehículo. Una o dos cuñas bise-‐
ladas pueden necesitar ser insertadas en la parte superior de la cuña escalonada, para llenar
los espacios vacíos y crear un ajuste apretado (Paso 1).

9. A medida que se lleva a cabo la entibación inicial, otro miembro de la tripulación debe confi-‐
gurar el sistema de correas de tensado, a ambos lados de parte delantera del vehículo. El pri-‐
mer puntal debe ser colocado en una sección sólida del tren de conducción de manera que la

punta del puntal pueda empujar fuera de ella (punto de inserción). Ajuste la altura del puntal
para mantener un ángulo no menor a 45 grados en el vehículo, y luego bloquee correctamente
la posición de altura del puntal en su lugar (Paso 2).

10. Muévase hacia el lado opuesto (capo) del vehículo. Marque una ubicación para el punto de
apoyo en el capo, mediante la extensión del puntal, mida la altura necesaria, y marque la ubi-‐
cación adecuada en la que se colocara el puntal. Un punto de apoyo es el lugar donde se pue-‐
da ganar mejor acceso. Un punto de agarre es a menudo necesario para sostener un puntal en
su lugar.

11. Cree el punto de apoyo, colocando la punta del halligan en la marca designada y golpee la par-‐
te posterior de la herramienta con un hacha de cabeza plana hasta que el capo haya sido pe-‐
netrado.

12. Con la punta del halligan enterrada en el capo, gire la herramienta 180 grados hacia la derecha
o hacia la izquierda, coloque el extremo bifurcado del halligan hacia arriba y haga palanca, o ti-‐
re la barra del halligan hacia abajo, creando un labio hacia afuera en la parte superior del pun-‐
to de apoyo (Paso 3).

13. Coloque la punta del puntal en el punto de apoyo y ajuste la altura del puntal para mantener
un ángulo de no menos de 45 grados en el vehículo. Bloquee la posición de altura del puntal
en su lugar.

14. Coloque la correa de tensión que viene con el kit del puntal. Conecte los dos puntales a través
de la correa de tensión a la base de cada puntal. Asegúrese que las placas base se enfrenten
entre sí y no se giren hacia fuera. Esto provocaría que los puntales sean tirados fuera de su po-‐
sición y caigan cuando la correa de tensión se apriete.

15. Una vez que ambos puntales estén unidos el uno al otro, el oficial o técnico en rescate a cargo
de la operación (la persona que tiene una mano colocada en la parte delantera del vehículo)
tendrán a los dos miembros del equipo para revisar la colocación de los puntales, asegurándo-‐
se de que están en la posición correcta antes de ser tensados y bloqueados en su lugar. Un
miembro del equipo deberá quitar la holgura de las correas antes de tensar; Esto asegurará
que no haya sobre holgura en el mecanismo de tensado de la correa. Con una mano en la hol-‐
gura de la correa y la otra mano en la palanca de tensado, él o ella tirara con fuerza de la co-‐
rrea floja, guiándola en el carrete mientras la palanca se tensa. Esta acción hará que las puntas
de los puntales sea conducidas profundamente en una posición de bloqueo, levantando lige-‐
ramente el vehículo, y causando que la base de cada puntal tiendan a irse hacia fuera de los
puntales.

16. Una vez que estos pasos se hayan completado, vuelva a chequear todos los entibados gol-‐
peando firmemente cada sección con el extremo trasero de un bloque de cuatro por cuatro o
con un mazo de goma (Paso 4).


Hoja de Habilidad 8.2. Estabilización de un vehículo apoyado sobre un lado

Paso 1. Póngase EPP. Entrar en el área de trabajo. Paso 2. Coloque un puntal de apoyo en una sección
Evalué la escena por peligros y complete el recono- sólida del tren de conducción en la parte delantera
cimiento interior y exterior de escena. Coloque una del vehículo. Ajuste la altura del puntal para mante-
lona en el borde de la zona de trabajo para colocar ner un ángulo de no menos de 45 grados en el
equipos y herramientas, si está indicado. Coloque un vehículo y que encaje en su lugar.
oficial en la parte delantera o trasera del vehículo. El
oficial que coloquen las manos libres en el vehículo
para buscar y sentir el movimiento o desplazamiento

del vehículo. Construya un entibado bajo el capó y la
sección trasera del vehículo con cuñas escalonadas,
bloques de madera, y cuñas biseladas.

Paso 3. Muévase hacia el lado opuesto (capo) del Paso 4. Coloque la punta del puntal en el punto de
vehículo. Mida y marque una ubicación para el punto apoyo, ajuste la altura del puntal, y encájelo en su
de apoyo en el capó. Cree un punto de apoyo en el lugar. Fije los ganchos de la correa de tensión a la
capo con la punta del Halligan y gire la herramienta base de cada puntal. Compruebe la colocación de los
180 grados, haciendo palanca o tirando hacia abajo soportes antes de tensar. Ajuste la correa de tensado,
del halligan para crear un orificio en la parte superior bloquee los puntales en su lugar. Vuelva a colocar
del punto de apoyo. todos entibado para asegurarse que el vehículo se

estabilice.

La colocación de una entibación inicial se centrará en la zona más inestable, lo que en este escenario
particular, será la parte delantera del techo del vehículo. El objetivo es establecer un bastidor bajo las
secciones del capo y parte posterior del vehículo, dejando la zona del techo abierto y sin obstáculos
para trabajar en el. Como un factor de seguridad adicional, otro conjunto de puntales se puede aplicar

de la misma manera a la sección trasera del vehículo para una mayor estabilidad, pero en general un
conjunto de puntales en la sección delantera del vehículo con las configuraciones de entibación en la
parte trasera es suficiente para realizar la tarea.

Además, si el nivel de la superficie está en pendiente, en función de la posición del vehículo, entiba-‐
ción o puntales adicionales se pueden agregar a la parte delantera o trasera para evitar cualquier
cambio potencial. Una operación básica debe tomarle al técnico en rescate y el personal no más de 3
a 5 minutos para instalar y completar la estabilización de un vehículo apoyado sobre su costado. La
principal ventaja de la utilización de una técnica en forma de A es que el área del techo estará libre de
cualquier apuntalamiento y una remoción del techo se puede lograr si es solicitado por el oficial a
cargo. Otras técnicas requieren entibación para insertarse bajo la línea del techo, en el área de los
pilares A, B, C, esto puede impedir una operación de remoción de techos.

El Vehículo al Revés o Vehículo Descansando sobre su Techo
Cuando un vehículo está involucrado en un volcamiento, los pilares del techo pueden verse compro-‐
metidos por el impacto del choque, y el peso posterior del vehículo ahora en los pilares, puede hacer
que el vehículo este inestable (véase imagen 8.14). Los pilares del techo que han sido comprometidos
por un impacto de vuelco no están garantizados para soportar el peso del vehículo, por lo que el te-‐
cho necesita un sistema de apoyo sólido antes que cualquier operación pueda llevarse a cabo.

En la actualidad, los requisitos de resistencia del techo de
los vehículos es de 6.000 libras (3 toneladas) o menos, esto
es igual a 1 ½ veces el peso del vehículo sin carga. Esto nos
dice que la fuerza del techo por debajo de las condiciones
normales apoyará 1 ½ veces el peso del vehículo. Las nue-‐
vas normas que entraron en vigencia en 2012 en EE.UU.,
aumentan el requerimiento de resistencia del techo a 3
veces el peso de un vehículo que pesa 6,000 libras (3 tone-‐
ladas) o menos. Imagen 8.14. un vehículo al revés o descansando en el
techo.

Esta es una característica de seguridad increíble para el consumidor, pero los rescatistas no deben
conseguir una falsa sensación de seguridad pensando que los pilares de ese techo comprometido son
seguros. Siempre tome medidas adicionales de seguridad y apoye adecuadamente la estructura del
techo con puntales y entibación. La estabilización de un vehículo sobre su techo implica el uso de pun-‐
tales y la aplicación de entibación, como mínimo, en una configuración de cuatro puntos. En cuanto a
la posición del vehículo, el peso del motor normalmente conducirá el capó o área frontal del vehículo
más cerca del suelo, con el área del maletero mucho más alta. Este escenario se basa en el automóvil
americano de serie con un compartimiento de motor frontal, donde la zona del techo no ha sido
completamente aplanada. Con un acceso sin obstáculos, por lo general hay tres puntos de entrada:
del lado del conductor, del lado del pasajero, y el área del maletero. La estabilización siempre debe
estar configurada para mantener estos posibles puntos de entrada abiertos y despejados.

La colocación del entibado inicial debe centrarse en la zona más inestable. En este escenario en parti-‐
cular, la zona mas inestable del vehículo, corresponde al lado del maletero. El objetivo es establecer

una configuración en forma de A en la parte trasera del vehículo con puntales, y la construcción de
entibación en la sección trasera del techo y las áreas del capó/tablero del vehículo. También es posi-‐
ble utilizar un entibación tipo caja apilados uno encima del otro y colocados bajo la zona del maletero
en ambos lados. La regla de oro para un entibación tipo caja, es nunca apilar mas de dos veces su an-‐
cho. Por ejemplo, una entibación tipo caja de 20 pulgadas (508 mm) no debe exceder de 40 pulgadas
(1016 mm) de altura (aproximadamente 1.1 metro).

Entienda que mediante la colocación de entibación tipo caja debajo del maletero, se elimina cualquier
posible entrada por el maletero, utilizando la opción de túnel. Construcción de túneles es el proceso
de entrar a través del área del maletero posterior de un vehículo; Esta técnica se usa más comúnmen-‐
te para un vehículo descansando sobre su techo. Recuerde que siempre es importante mantener
abiertas todas las opciones para compensar y cambiar de dirección rápidamente ante cualquier im-‐
previsto. Para estabilizar el vehículo apoyado sobre su techo, los miembros del equipo deben tener
una sección de entibación y puntales para trabajar con, cuñas biseladas, bloques de cuatro por cuatro,
calzos y cuñas escalonadas.

Para estabilizar el vehículo apoyado sobre su techo, siga los pasos de la hoja de habilidad 8.3:


2. Entrar en el área de trabajo de forma segura.

cena.


5. Coloque cuñas escalonadas en los dos espacios vacíos entre el suelo y la sección posterior del
techo justo antes de la zona del maletero en el riel del techo. Siempre coloque la cuña escalo-‐
nada en el riel del techo, donde es más fuerte y evite el centro del techo, dado que es más dé-‐
bil y tiene una tendencia a doblarse. Usted tendrá que determinar la posición en la que la cuña
escalonada quede mejor, ya sea boca arriba o boca abajo, para adaptarse mejor a la posición
anatómica del vehículo. Además, es posible que tenga que insertar varias cuñas en la parte
superior o inferior de la cuña escalonada para llenar los espacios vacíos y crear un ajuste apre-‐
tado. La misma configuración de la cuña escalonada puede ser insertada directamente al otro
lado, en el riel del techo opuesto para equilibrarlo. La colocación de entibación en esta área no
está hecho para soportar el vehículo, a pesar de que va a añadir un poco de apoyo, el objetivo
principal es eliminar la posibilidad de cualquier balanceo.

6. Coloque entibación alrededor de los lados frontales del vehículo debajo del área del table-‐
ro/capó y la zona del parachoques delantero.

7. Configure puntales a ambos lados de la zona del maletero para formar una configuración en
forma de A (Paso 1).

8. Opción 1: Marque y cree un punto de apoyo en ambos lados de la zona del panel del cuar-‐
to/maletero trasero con la herramienta Halligan. El punto de apoyo sostendrá el puntal en el
lugar. Opción 2: Coloque los puntales en la esquina de la ventana trasera y maletero, evitando
la unión del maletero y por lo tanto mantendrá disponible la opción de un túnel a través del
maletero, si es necesario.

9. Conecte los dos puntales unidos por una correa de tensión a la base de cada puntal.

10. Tire hacia arriba toda la holgura de la correa antes de tensar. Vea la base de los puntales en
ambos lados para asegurarse de que los puntales no se están torciendo fuera de posición
cuando se tensan las correas (si esto ocurre, vuelva a colocar los puntales).

11. Una vez que se completa el tensado, la entibación restante tiene que ser firmemente golpea-‐
do con el extremo trasero de un bloque de cuatro por cuatro o con un mazo de goma (Paso 2).

Hoja de Habilidad 8.3. Estabilización de un vehículo apoyado sobre el techo

Paso 1. Póngase EPP. Entrar en el área de trabajo.
Paso 2. Marque y cree un punto de apoyo en ambos
Evalué la escena por peligros y complete el recono-
lados de la zona del panel del cuatro/maletero trase-
ro o coloque los puntales en la esquina de la ventana
cimiento interior y exterior de escena. Coloque una
trasera y maletero, evitando la unión del maletero y
lona en el borde de la zona de trabajo para colocar
por lo tanto mantener la opción de un túnel a través
equipos y herramientas, si está indicado. Construya
del maletero disponible, si es necesario. Conecte los
un entibado bajo el capo y en la parte trasera del
dos puntales a la base de cada puntal. Tire hacia
vehículo usando cuñas escalonadas, bloques y cuñas
arriba toda la holgura en la correa antes de tensar.
biseladas. Configure puntales a ambos lados de la
Una vez que se completa el tensado, la entibación
zona del maletero para formar una configuración en
forma de A.
restante tiene que ser firmemente golpeado con el
extremo trasero de un bloque de cuatro por cuatro o
con un mazo de goma.


Vehículo encima de otro Vehículo o un Objeto encima de un Vehículo

Cuando el técnico en rescate se encuentra con un vehículo
en la parte superior de otro vehículo o un objeto en la parte
superior de un vehículo, tal como un poste grande o poste
de cemento, él o ella puede presentar dos objetos que son
independientemente inestable (véase imagen 8.15). Para
estabilizar los dos objetos, tendrán que ser casados o uni-‐
dos en su posición actual. Casar los vehículos eliminará
cualquier movimiento, independiente de los dos objetos.
Para el propósito de esta discusión, utilizare el ejemplo de
un vehículo en la parte superior de otro vehículo.

Unir a los dos vehículos juntos, es mejor utilizando una ca-‐
rraca robusta de grado industrial (véase imagen 8.16). De-‐
bido al alto grado de inestabilidad de esta situación, es muy
importante casar los dos vehículos antes de efectuar cual-‐
quier operación. Estabilice el vehículo inferior primero in-‐
sertando entibación donde haya acceso. Imagen 8.15. Un Vehículo sobre otro vehículo.

Nunca se meta debajo del vehículo superior, ya que puede
quedar atrapado por un colapso repentino, siempre trabaje
alrededor del vehículo, permaneciendo consciente y prepa-‐
rado para cualquier posible fracaso o colapso. Si usted ne-‐
cesita para pasar una correa debajo de un vehículo al otro
lado, enganche el extremo de la correa a un bichero largo y
páselo por debajo del vehículo al otro lado (véase imagen
8.17).

Otras pautas a tener en cuenta acerca de casarse con los Imagen 8.16. Carraca de grado industrial.
vehículos utilizando correas tensionadoras son:

• Siempre fíjese en la parte superior del vehículo y de-‐
termine hacia dónde puede rodar, desplazarse, o
moverse. Correa en la dirección opuesta, tire de él
en esa dirección opuesta y bloquéela en ese lugar.

• Siempre tense hacia usted y no hacia fuera, trate de
envolver la correa de tensión alrededor del objeto y
el gancho conéctelo de nuevo en sí mismo. Si tiene Imagen 8.17. Si tiene que pasar una correa bajo un vehícu-
lo hacia el otro lado, enganche el extremo de la correa a un
que usar el gancho en el objeto, asegúrese de que el pica bichero y con seguridad páselo por debajo del vehícu-
objeto sea un material resistente que no se rompa y lo al otro lado.
que el gancho en sí sea del tipo de doble cable.


Varios factores determinarán cómo se realizará la operación. ¿Cuáles son las posiciones de ambos
vehículos? ¿Cómo esta descansando el vehículo de la parte superior en la parte inferior del otro
vehículo? ¿Hay alguna sección del vehículo en la parte superior tocando el suelo? ¿Dónde están las
víctimas en relación con el vehículo superior? ¿Hay víctimas en el interior de cualquiera de los vehícu-‐
los? ¿Dónde están las entradas o puntos de acceso a ambos vehículos? ¿Casar los vehículos juntos
bloqueara algún punto de acceso?. Estas son sólo algunas preguntas que deben abordarse antes de
que cualquier operación pueda llevarse a cabo, probablemente se van a plantear preguntas adiciona-‐
les. En esta sección se examinará sólo uno de los muchos escenarios posibles del vehículo sobre
vehículo.

El objetivo es estabilizar el vehículo inferior y luego casar los dos vehículos juntos, eliminando cual-‐
quier movimiento independiente. Para estabilizar o casar un vehículo en la parte superior de otro
vehículo, siga los pasos de la hoja de habilidad 8.4:


2. Entrar en el área de trabajo de forma segura.

cena.


5. Coloque un oficial en la sección delantera o trasera del vehículo. El oficial debe colocar las ma-‐
nos libres en el vehículo para sentir cualquier desplazamiento o movimiento del vehículo,
mientras los demás miembros del equipo comienzan a colocar la entibación a cada lado del
vehículo (Paso 1).

6. Estabilice el vehículo inferior. Siga los procedimientos discutidos en la hoja de habilidad 8-‐1,
estabilización de un vehículo de pasajeros en posición normal. No desinfle los neumáticos del
vehículo inferior, si lo hace puede provocar un desplazamiento de la parte superior del vehícu-‐
lo, lo que puede causar un potencial colapso. Una vez que el vehículo de la parte superior se
ha casado con éxito en el vehículo inferior, la decisión de desinflar los neumáticos del vehículo
inferior se puede abordar, si es necesario.

7. Cubra a la víctima en el vehículo inferior con una manta y luego retire el vidrio de las ventanas.
Los procedimientos de extracción de vidrios se tratan en el capítulo 9, Acceso y Manejo de Víc-‐
timas.

8. Coloque entibación entre los vehículos superior e inferior para llenar todos los espacios vacíos
(Paso 2).

9. Ancle la sección de tensado de la correa de tensión a la parte media del pilar A del lado del pa-‐
sajero del vehículo inferior, y luego pase el extremo suelto de la correa de tensión a través del

pilar B del vehículo superior y vuelva a través del pi-‐

lar y asegúrela a sí mismo. Asegúrese de que el gan-‐
cho esté hacia arriba y hacia afuera, no hacia abajo,
para evitar la posibilidad que el gancho se salga
cuando se aplique tensión. Si el vehículo superior es
demasiado alto como para llegar, un bichero puede
ser utilizado para pasar la correa a través del pilar B.
Si es posible, evite el uso de correas de tensión en
las cercanías de la víctima.
Imagen 8.18. Para atar dos vehículos entre sí utilice la
técnica descrita en la hoja de habilidad 8-4, esto le da el
10. Llene los espacios vacíos del panel bajo la puerta del acceso a la víctima a través de toda la zona de la puerta y
vehículo superior que se encuentra sobre el capó el techo. Incluso si el pilar A ha sido cortado para una
del vehículo inferior. remoción del techo, la parte inferior de ese pilar es lo
suficientemente fuerte como para seguir siendo un punto
de anclaje sólido.
11. Ajuste la correa de tensión, y bloquee o case el
vehículo de la parte superior a la parte inferior del
vehículo (Paso 3).

12. Una vez que el vehículo superior está fijado a la par-‐
te inferior del vehículo, la entibación restante tiene
que ser firmemente golpeada con el extremo trase-‐
ro de un bloque de cuatro por cuatro o con un mazo
de goma.

13. Una vez que el vehículo superior esté fijado a la par-‐
te inferior del vehículo, un rescatista se puede colo-‐
car dentro de la parte inferior del vehículo para tra-‐
tar y empaquetar a la víctima (Paso 4).

Esta configuración de casar los vehículos le da el acceso a la
víctima a través de toda la puerta y zona del techo (véase
imagen 8.18). Tenga en cuenta que hay varias opciones
adicionales de entibación, que se pueden agregar a la parte
lateral y en la parte superior del vehículo para evitar cual-‐
quier posibilidad de deslizamiento, cuando el vehículo infe-‐
rior se esté estabilizando (véase imagen 8.19).

Imagen 8.19. Hay varias opciones de entibado adicional
que se puede añadir al lado del vehículo en la parte supe-
rior, para evitar cualquier deslizamiento potencial de la
parte inferior del vehículo mientras está siendo estabiliza-
do.


Hoja de Habilidad 8.4. Estabilizar/atar un vehículo sobre otro vehículo

Paso 2. Estabilice el vehículo inferior. Cubra la vícti-
Paso 1. Póngase EPP. Entre en el área de trabajo de
ma en el vehículo inferior con una manta y luego
maneja segura. Evalúe la escena en busca de peli-
gros. Completar el reconocimiento interior y exterior retire el vidrio de los marcos de las ventanas. Luego
de la escena. Coloque una lona en el borde de la zona entibe entre el vehículo superior e inferior.
de trabajo para organizar las herramientas y equipos,
si está indicado. Coloque un oficial en la parte delan-
tera o trasera del vehículo para buscar y sentir el
movimiento o desplazamiento del vehículo.

Paso 3. Ancle el gancho de la carraca, a la zona más Paso 4. Vuelva a asentar todos los entibados. Una vez
baja del Pilar A del lado del pasajero. Pase el extremo que el vehículo superior esté fijado a la parte inferior
suelto de la correa de trinquete a través de la parte del vehículo, un rescatista se puede colocar dentro
superior del pilar B del vehículo, y luego devuelva la del vehículo inferior para tratar y empaquetar la
correa hacia atrás y a través de la carraca para asegu- víctima.
rarla. Llene los espacios vacíos en la parte inferior del
panel bajo la puerta del vehículo superior y la sección
del capó del vehículo inferior. Ajuste la correa de
trinquete, bloquee y/o case el vehículo superior, a la
parte inferior del vehículo


Peligros Ocultos y Fuentes de Energía

Mientras que los incendios de vehículos y líneas de baja energía son visiblemente prominentes, estas
requieren una acción inmediata de mitigación, antes de que se estabilice el vehículo, hay otros peli-‐
gros potenciales que pueden estar ocultos y pueden causar estragos o daños al personal que está en
la escena. Por ejemplo, supongamos que usted encuentra un cilindro portátil de propano que alguien
estaba tomando para ser rellenado en el maletero del vehículo o compartimiento trasero de pasaje-‐
ros, o suponga que un cortocircuito de un sistema eléctrico dañado comienza un incendio en el motor
post impacto (véase imagen 8.20).

Una vez que el vehículo se ha estabilizado, el técnico en rescate puede mitigar los peligros potenciales
ocultos, por ejemplo, remover el tanque portátil de propano y desactivar el sistema de energía del
vehículo. Una vez más, la mejor práctica es estabilizar el vehículo y establecer una base o plataforma
sólida para que el rescatista pueda trabajar, además de minimizar el movimiento del vehículo, lo que
potencialmente puede agravar las lesiones de los pacientes. A menos que haya un peligro inmediato
para la vida y la salud (IDLH) que afectará la seguridad de la operación, la estabilización del vehículo
debe preceder a la apertura de un capó de un vehículo para eliminar la alimentación.

Esta práctica es una pauta única que debe aplicarse a los
vehículos convencionales, vehículos que funcionan con
combustibles alternativos, híbridos y vehículos de celda de
combustible requieren de procedimientos especiales en los
que la desactivación del sistema eléctrico está incorporado
en la estabilización del vehículo y puede tener que llevarse a
cabo antes de aplicar la entibación. La secuencia de estas
acciones es una decisión que el oficial a cargo tendrá que
tomar en función del tipo de incidente presentado.

Aislar o eliminar el sistema eléctrico de un vehículo puede Imagen 8.20. Los peligros ocultos como este tanque portá-
til de propano pueden encontrarse en el maletero de un
ser tan simple como desconectar la batería del vehículo, vehículo.
quitar los fusibles de la caja de fusibles, y/o extraer cual-‐
quier llave inteligente fuera del rango de operación (véase
imagen 8.21). Una llave inteligente es una llave electrónica
que permite al conductor arrancar remotamente el vehículo
en un rango general de 4.6 a 6.1 metros de distancia. Antes
de que el sistema eléctrico sea desactivado, asegúrese de
todos los dispositivos de control eléctrico definido por la
norma NFPA 1006, Norma para calificación profesional de
técnicos en rescate, tales como asientos de vehículos, ajus-‐
tes automáticos del volante o ventanas, no sean utilizados
para acceder o crear espacio para las víctimas. Esto tiene
que ser coordinada entre los miembros del equipo de resca-‐ Imagen 8.21. Aislar o eliminar el sistema eléctrico de un
te y el comandante del incidente. vehículo puede ser tan simple como la desactivación de la
batería de 12 voltios del vehículo, remover los fusibles
desde la caja de fusibles, y/o remover cualquier llave
inteligentes fuera del área de alcance.

Otra de las cosas que se pueden encontrar en algunos vehículos convencionales es la posibilidad de
múltiples baterías o baterías que pueden estar ubicados en lugares distintos de la zona del capó de-‐
lantero, como en el maletero trasero, debajo del asiento delantero o trasero, o bajo la rueda derecha
o de la rueda izquierda también. Los fabricantes de vehículos, como Buick, Mercedes y BMW instalan
las baterías de 12 voltios, en el maletero o debajo de los asientos traseros. Usted debe ser consciente
de esta posibilidad. También tenga en cuenta que algunos fabricantes sólo han facilitado el acceso al
cable negativo de la batería con el propósito de desconectar el sistema eléctrico.

Otro método para desconectar el sistema de energía es localizar la caja de fusibles y quitar los fusi-‐
bles, aislando todos los componentes eléctricos y desactivándolos. Aunque la batería de 12 voltios se
mantendrá viva, esta es la segunda mejor opción. Unidades de control del airbag están equipadas con
un condensador de energía que puede almacenar la energía, manteniendo las bolsas de aire activas y
vivas, aun cuando la alimentación haya sido desconectada por una variada cantidad de tiempo, lo cual
difiere según el fabricante. Sistemas de restricción suplementarios se discuten en detalle en el capítu-‐
lo 5, Sistemas de Restricción Suplementarios.

Para desactivar el sistema eléctrico de un vehículo convencional y mitigar los potenciales peligros
eléctricos en una colisión vehicular, siga los pasos de la hoja de habilidad 8.5:


2. Estabilice la escena mediante la realización de un reconocimiento interior y exterior de la es-‐
cena.

3. Estabilice el vehículo(s) con la técnica de estabilización apropiada.

4. Chequee el vehículo por una llave inteligente y muévala fuera del rango de operación, de
aproximadamente 4.6 a 6.1 metros del vehículo.

5. Abra el capo del vehículo.

6. Ubique el sistema de baterías de 12 voltios con el fin de eliminar la fuente de ignición.

7. Retire la conexión del terminal negativo primero y luego el positivo. Esto se puede lograr me-‐
diante el corte de una sección del cable negativo de la batería y un corte de una sección del
cable positivo de la batería.

8. Doble hacia atrás las secciones cortadas de los cables y colóqueles cinta para evitar que los
terminales se toquen. Recuerde siempre quitar el negativo antes de que el positivo para evitar
posibles descargas eléctricas o cortocircuitos (Paso 1).


Hoja de Habilidad 8.5. Mitigación de peligros eléctricos de vehículos en una colisión vehicular

Paso 1. Pongáse el EPP. Estabilice la escena y el
vehículo. Compruebe el vehículo por llave de
encendido inteligente y muévala fuera del alcance de
operación. Abra el capo del vehículo. Localice la bateria

de 12 Volt y elimine la fuentes de ignición. Remueva la
conexión del terminal negativo primero y luego el
terminal positivo mediante el corte de una sección del
cable negativo de la batería y luego una sección del
cable positivo de la batería.


ﾗ Estabilización de vehículos es un componente crítico del proceso de extricación vehicular.

ﾗ Una adecuada estabilización del vehículo proporciona una base sólida para trabajar, garantizando
la seguridad del personal de emergencia, así como la víctima y transeúntes.

ﾗ Entibación es la herramienta física más básica utilizada en la estabilización del vehículo.

ﾗ Las maderas blandas se utilizan comúnmente para la entibación, dado que son muy adecuadas
para cargas del tipo compresivo. Las maderas duras son muy fuertes, pero pueden partirse
fácilmente bajo determinados esfuerzos.

ﾗ NFPA 1006 describe cinco tipos de configuraciones de entibados tipo caja de madera: travieza de
fondo de dos piezas, traviesa de fondo de tres piezas, traviesa de plataforma, traviesa en
triángulo, y la traviesa modificada.

ﾗ Hay cinco movimientos direccionales a considerar durante el proceso de estabilización del
vehículo: movimiento horizontal, movimiento vertical, movimiento rodante, movimiento inclinado
y movimiento de derrape.

ﾗ Hay cuatro posiciones comunes en la cual se pueden encontrar los vehículos en una escena post-‐
colisión: El vehículo puede estar en una posición vertical normal descansando sobre los cuatro
neumáticos, apoyado sobre un lado, puede estar descansando sobre su techo, o puede estar en la
parte superior de otro vehículo, o un objeto puede estar en la parte superior de un vehículo.

ﾗ Las formas básicas o simples de estabilizar internamente un vehículo, incluyen colocar el vehículo
en neutro o posición parquimetro, apagar el motor y aplicar el freno de estacionamiento.

ﾗ El objetivo principal de estabilizar un vehículo en su posición normal, es ganar el control de todos
los movimientos del vehículo, reduciendo al mínimo el sistema de suspensión del vehículo y crear
una sólida y segura base para trabajar.

ﾗ Cuando coloque el entibado, elija zonas que sean sólidas; áreas como la sección de firewall/frontal
interior, o la zona justo en frente de los neumáticos traseros son generalmente puntos muy
sólidos para trabajar.

ﾗ Cuando se utiliza entibado, el objetivo es hacer que el área de contacto del piso con el tren de
conducción (piso inferior del vehículo), llene los espacios vacíos.

ﾗ El propósito de desinflar los neumáticos es permitir al chasis del vehículo asentarse sobre el
entibado, creando una plataforma equilibrada para trabajar y eliminando prácticamente el
sistema de suspensión.


ﾗ El objetivo de estabilizar un vehículo sobre su lado es bajar su centro de gravedad expandiendo el
área o superficie del vehículo en contacto con el suelo.

ﾗ Cuando un vehículo se ve implicado en un volcamiento, los pilares del techo se verán comprome-‐
tidos por el impacto y el peso del vehículo, por lo que el vehículo estará inestable. El objetivo es
establecer una configuración en forma de A en la parte delantera del vehículo con puntales, y
construir un entibado en la sección trasera del techo y áreas del capó/ tablero para mantener el
equilibrio.

ﾗ Cuando el técnico en rescate se encuentra con un vehículo en la parte superior de otro vehículo o
un objeto en la parte inferior de un vehículo, él o ella se presenta con dos objetos que son
independientemente inestables. Estos objetos deben ser unidos o casados, para eliminar
cualquier movimiento independiente.

ﾗ Una vez que el vehículo está estabilizado, el técnico en rescate debe mitigar cualquier peligro
eléctrico del vehículo, pudiendo requerir la desactivación del sistema eléctrico del vehículo.



acceso y manejo
capitulo 9 de pacientes
CaPItulo 9 Acceso y manejo de pacientes 265
Tabla de contenido
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 269
PUNTOS DE ACCESOS .................................................................................................................................. 270
ACCESO A TRAVÉS DE PUERTAS .............................................................................................................................. 270
ACCESO A TRAVÉS DE VENTANAS ............................................................................................................................ 271
Extracción segura de Vidrios ....................................................................................................................... 272
TÉCNICA DE DESLIZAMIENTO ASISTIDO A TRAVÉS DE UNA TABLA LARGA ........................................................................ 272
Hoja de Habilidad 9.1: Técnica de deslizamiento asistido a través de una tabla larga ............................................................... 274
VIDRIOS DE SEGURIDAD TEMPLADOS ...................................................................................................................... 275
Hoja de Habilidad 9.2: Romper un vidrio templado utilizando un punzón con resorte ............................................................. 277
Hoja de Habilidad 9.3: Romper un vidrio templado utilizando un serrucho para vidrio ............................................................ 278
VIDRIOS DE SEGURIDAD LAMINADO ........................................................................................................................ 279
Hoja de Habilidad 9.4: Remover un parabrisas utilizando un serrucho para vidrio ................................................................... 281
Remover un Parabrisas utilizando una Sierra Recíproca ............................................................................ 282
Hoja de Habilidad 9.5: Remover un parabrisas utilizando una sierra recíproca ......................................................................... 284
VENTANAS DE POLICARBONATO Y VIDRIOS CON CLASIFICACIÓN BALÍSTICA .................................................................... 285
REMOCIÓN DEL PARABRISAS DE UNA VÍCTIMA PARCIALMENTE EYECTADA ...................................................................... 286
Hoja de Habilidad 9.6: Remoción del parabrisas de una víctima parcialmente eyectada .......................................................... 287
USO DE HERRAMIENTAS DE RESCATE HIDRÁULICAS PARA GANAR ACCESO A TRAVÉS DE PUERTAS Y TECHO
................................................................................................................................................................... 288
ACCESO A TRAVÉS DE UNA PUERTA DESDE EL LADO DE LA CERRADURA: SEPARACIÓN VERTICAL ......................................... 289
Hoja de Habilidad 9.7: Liberación de una puerta desde el marco realizando una separación vertical ...................................... 292
ACCESO A TRAVÉS DE UNA PUERTA DESDE EL LADO DE LA BISAGRA: TÉCNICA DE APLASTAMIENTO DEL GUARDABARROS ......... 293
Hoja de Habilidad 9.8: Técnica de aplastamiento del guardabarros .......................................................................................... 295
TÉCNICA DE EXTRACCIÓN COMPLETA DE UN LADO: EL LADO HACIA AFUERA ................................................................... 296
Hoja de Habilidad 9.9: Técnica de extracción completa de un lado ........................................................................................... 299
REMOVER EL VEHÍCULO DE LA VÍCTIMA ...................................................................................................... 301

REMOCIÓN DEL TECHO ......................................................................................................................................... 301
Hoja de Habilidad 9.10: Remover el techo de un vehículo en posición normal ......................................................................... 305
Doblez Parcial del Techo – Método Tradicional .......................................................................................... 307
Hoja de Habilidad 9.11: Doblez parcial del techo método tradicional ....................................................................................... 308
Doblez Parcial del Techo – Método del Separador o Cilindro Hidráulico .................................................... 309
Hoja de Habilidad 9.12: Doblez parcial del techo método del separador y/o cilindro hidráulico .............................................. 310
Doblez Lateral del Techo de un Vehículo Volcado sobre su Lado ............................................................... 311
Hoja de Habilidad 9.13: Doblez lateral del techo de un vehículo volcado sobre su lado ........................................................... 313
Doblez Invertido del Techo de un Vehículo Volcado sobre su Techo ........................................................... 314
Hoja de Habilidad 9.14: Doblez invertido del techo de un vehículo volcado sobre su techo ..................................................... 315
REMOCIÓN DE UNA PUERTA DE UN VEHÍCULO VOLCADO SOBRE SU TECHO .................................................................... 316
Hoja de Habilidad 9.15: Remover una puerta de un vehículo volcado sobre su techo .............................................................. 318
DESPLAZAMIENTO DEL TABLERO DE INSTRUMENTOS .................................................................................................. 319
Hoja de Habilidad 9.16: Desplazar el tablero de instrumentos .................................................................................................. 322
ELEVACIÓN DEL TABLERO DE INSTRUMENTOS ........................................................................................................... 323
Hoja de Habilidad 9.17: Elevar el tablero de instrumentos ........................................................................................................ 327
PROVEER CUIDADO MÉDICO INICIAL ........................................................................................................... 328

VÍA ÁEREA ......................................................................................................................................................... 328
RESPIRACIÓN ...................................................................................................................................................... 329

CIRCULACIÓN ...................................................................................................................................................... 329

TRIAGE .............................................................................................................................................................. 331
EMPAQUE Y EXTRACCIÓN DE VÍCTIMAS ...................................................................................................... 333
DISPOSITIVOS DE EXTRACCIÓN DE PACIENTES ........................................................................................................... 333
PRINCIPIOS DE EXTRACCIÓN .................................................................................................................................. 333
CONFIGURACIÓN DE LA ESCENA ............................................................................................................................. 334
Extracción Posterior por Luneta Trasera -‐ Paciente en Asiento delantero .................................................. 334
Hoja de Habilidad 9.18: Extraer a una víctima ubicada en un asiento delantero a través de la luneta trasera ........................ 336
Extracción Posterior con Remoción del Techo ............................................................................................ 337
Hoja de Habilidad 9.19: Extraer a una víctima a través de la parte posterior del vehículo removiendo el techo ..................... 338
Extracción Diagonal por Puerta Trasera -‐ Paciente en Asiento delantero .................................................. 339
Hoja de Habilidad 9.20: Extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta trasera ........................................... 340
Extracción Diagonal por Puerta Delantera -‐ Paciente en Asiento delantero .............................................. 342
Hoja de Habilidad 9.21: Extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta delantera ....................................... 343
Extracción Lateral ....................................................................................................................................... 344
Hoja de Habilidad 9.22: Extraer a una víctima en forma lateral ................................................................................................ 345
Extracción en Vehículos Volcados sobre su Lado ........................................................................................ 347
Hoja de Habilidad 9.23: Extraer a una víctima desde un vehículo volcado sobre su lado ......................................................... 348
Extracción Posterior en Vehículos Volcados sobre el Techo ........................................................................ 350
Hoja de Habilidad 9.24: Extraer a una víctima que ha sido liberado de su cinturón de seguridad desde la parte posterior de un
vehículo volcado sobre su techo ................................................................................................................................................. 352
Extracción Lateral en Vehículos Volcados sobre el Techo ........................................................................... 354
Hoja de Habilidad 9.25: Extraer a una víctima que ha sido liberado de su cinturón de seguridad desde la parte lateral de un
vehículo volcado sobre su techo ................................................................................................................................................. 356
Extracción Víctimas Aseguradas con el Cinturón en Vehículos Volcados sobre el Techo ............................ 358
Hoja de Habilidad 9.26: Extraer a una víctima que se encuentra asegurada con su cinturón de seguridad en un vehículo
volcado sobre su techo ............................................................................................................................................................... 360
TRANSPORTE ...................................................................................................................................................... 363




ﾗ Explicar el proceso para obtener acceso a través de puertas.

ﾗ Explicar el proceso para obtener acceso a través de ventanas.

ﾗ Explicar cuándo utilizar la técnica de deslizamiento asistido de una tabla larga.

ﾗ Explicar las diferencias entre el vidrio templado y laminado.

ﾗ Describir las ventanas de policarbonato y vidrios con clasificación balística.

ﾗ Describir algunos métodos para remover vidrios de seguridad.

ﾗ Describir cómo las herramientas de rescate hidráulico se pueden utilizar para obtener acceso a
través de puertas y techo.

ﾗ Describir los métodos para remover el vehículo de alrededor de una víctima.

ﾗ Describir las tareas involucradas cuando se provee asistencia médica inicial a una víctima.

ﾗ Describir triage.

ﾗ Explicar los aspectos importantes del empaque, remoción y transporte de víctimas.



ﾗ Ayudar con o realizar la técnica de deslizamiento asistido de una tabla larga.

ﾗ Romper un vidrio templado utilizando un punzón de resorte.

ﾗ Romper un vidrio templado utilizando un serrucho para vidrio.

ﾗ Remover un parabrisas utilizando un serrucho para vidrio.

ﾗ Remover un parabrisas utilizando una sierra recíproca.

ﾗ Remover un parabrisas de una víctima parcialmente eyectada.

ﾗ Liberar una puerta de su marco o realizar la separación vertical.

ﾗ Sacar una puerta desde el lado de la bisagra, utilizando la técnica de aplastamiento del guar-‐
dabarros.

ﾗ Obtener acceso utilizando la técnica de remoción de un lateral.

ﾗ Remover el techo de un vehículo en posición vertical.

ﾗ Desplazar el frontal interior lejos de una víctima, utilizando la técnica de desplazamiento del
tablero de instrumentos con herramientas hidráulicas.

ﾗ Levantar el tablero de instrumentos lejos de una víctima, utilizando la técnica del elevación del
tablero con herramientas hidráulicas.

ﾗ Extraer a una víctima a través de la luneta trasera -‐ Paciente en asiento delantero.

ﾗ Extraer a una víctima a través de la parte posterior del vehículo removiendo el techo.

ﾗ Extraer a una víctima en forma diagonal a través de la puerta trasera.

ﾗ Extraer a una víctima en forma diagonal a través de la puerta delantera.

ﾗ Extraer a una víctima en forma lateral.

ﾗ Extraer a una víctima en vehículos volcados sobre su lado.

ﾗ Extraer a una víctima desde la parte trasera en vehículos volcados sobre el techo.

ﾗ Extraer a una víctima en forma Lateral en vehículos volcados sobre el techo.

ﾗ Extraer a una víctima asegurada con el cinturón en vehículos volcados sobre el techo.


Introducción
C

apítulo 7 “Operaciones en el Sitio”, Capítulo 8 “Estabilización de Vehículos” y el Capítulo 9 “Ac-‐
ceso y Manejo de Víctimas”, son un proceso de tres fases sucesivas que un técnico en rescate
debe seguir en cada incidente de extricación (véase imagen 9.1). En este capítulo estudiaremos
el tercer paso de este proceso, Acceso y Manejo de Víctimas. Con la escena y el vehículo ya estabiliza-‐
do, es hora de acceder, manejar y transferir a la víctima. El manejo de víctimas implica acceder, cui-‐
dar, empaquetar y extraer a las mismas. El principal objetivo no es extraer a la víctima del vehículo,
sino que remover el vehículo de la víctima, mediante la creación de una gran apertura con técnicas
precisas y sistemáticas.

remoción

Engbados, posición de vehículos,

otras posiciones

Operaciones en el Si[o


Imagen 9.1. Extricación vehicular, es un proceso técnico que requiere de pasos sucesivos estructurados para producir resultados favorables. En
este capítulo se discutirá el tercer paso de este proceso, Acceso y Manejo de Víctimas.


Puntos de Accesos

Después estabilizar el vehículo, un técnico en rescate debe obtener acceso al compartimiento de pa-‐
sajeros a fin de estabilizar, proteger, y liberar a la víctima. El acceso al vehículo se puede obtener de
varias maneras. Por ejemplo, el acceso se puede obtener a través de una puerta adyacente a la vícti-‐
ma o deslizándose por una ventana trasera o lateral, utilizando la técnica de deslizamiento asistida de
una tabla larga. Opciones como éstas pueden ser referidas como puntos de acceso primario y secun-‐
dario. El objetivo es tener acceso para prestar atención médica inmediata.

Acceso Primario, se refiere a las aberturas existentes de puertas y/o ventanas que proporcionan un
camino hacia las víctimas atrapadas y/o heridas. Acceso Secundario, se refiere a las aberturas creadas
por los equipos de rescate para proporcionan un camino hacia las víctimas atrapadas y/o heridas. Es-‐
tos dos tipos de acceso constituyen el proceso de tener un plan A y plan B en el lugar, si el equipo no
puede obtener acceso a través de las aberturas existentes (el plan establecido A), a continuación, el
Plan B se implementa para crear un punto de acceso. Con recursos y personal adicional en la escena, a
veces el plan A y plan B pueden ser incorporados y llevados a cabo simultáneamente.

Tips de Rescate
El principal objetivo no es remover a la víctima del vehículo, sino remover el vehículo de la víctima, me-
diante la creación de una gran apertura con técnicas precisas y sistemáticas.

Acceso a través de Puertas

Una de las formas más sencillas de acceder a una víctima,
es abrir una puerta del vehículo (véase imagen 9.2). Es im-‐
portante tratar de abrir manualmente todas las puertas
antes de utilizar otros métodos, incluso si las puertas pare-‐
cen estar gravemente dañadas. La primera regla de la en-‐
trada forzada es "Probar antes de forzar". Es una pérdida
de tiempo y energía abrir una puerta atascada con el equi-‐
po de rescate pesado, sólo para encontrar que una puerta
se podría haber abierto fácilmente sin el equipo especial.
Intente desbloquear y abrir la puerta menos dañada prime-‐
ro. Asegúrese de que el mecanismo de bloqueo este libera-‐ Imagen 9.2. Intente abrir manualmente todas las puertas
antes de utilizar otros métodos, incluso si las puertas
do. Pruebe las manijas exteriores e interiores al mismo parecen estar gravemente dañadas.
tiempo si es posible. Si las puertas están cerradas, conside-‐
re romper una ventana utilizando las técnicas mostradas en
este capítulo, y luego intente liberar el mecanismo de blo-‐
queo para desbloquear las puertas manualmente.

Tips de Rescate
Una regla fundamental de la entrada forzada es "Intentar antes de forzar".

Acceso a través de Ventanas

Si el estado médico de la víctima es lo suficientemente grave como para requerir atención médica
inmediata y no se puede entrar por una puerta, considere romper una ventana e intente liberar ma-‐
nualmente el mecanismo de bloqueo de la puerta, o lleve a cabo una técnica de deslizamiento asisti-‐
da a través de una tabla larga (presentada más adelante en este capítulo) para prestar ayuda inmedia-‐
ta. Los vidrios laterales y traseros se hacen comúnmente de vidrio templado, estos se rompen fácil-‐
mente en pequeños trozos cuando se utiliza una herramienta tal como un punzón de resorte. Menos
común, son los vidrios laterales y traseros hechos de material laminado o policarbonato. El rescatista
debe estar preparado para tomar las medidas adecuadas, que se explican en este capítulo.

Hay dos métodos básicos para saber con qué tipo de vidrio
se está enfrentando. En primer lugar, todos los vidrios con-‐
tienen pequeñas marcas grabadas o estampadas, indicando
si es un vidrio de seguridad es “templado” o si es un vidrio
laminado (véase imagen 9.3).

A nivel internacional, las marcas pueden aparecer en otro
idioma como el alemán. Verbund-‐Sicherheitsglas (VSG).
Verbund-‐Sicherheitsglas (VSG) se traduce al español como
vidrio laminado de seguridad, EV-‐Verglasung (ESG) significa
vidrio templado vitrificado. Estas marcas generalmente son Imagen 9.3. Todos los vidrios contienen pequeñas marcas
en una de las esquinas que están grabados o estampadas
muy difícil de ver, especialmente de noche, debido a que en relieve sobre el vidrio, indicando si se trata de un vidrio
los fabricantes intentan mantener la estética natural del "seguridad" templado y/o si se trata de un vidrio lamina-
vidrio y la vista sin obstrucciones. La segunda manera de do. El vidrio se muestra en esta foto es vidrio templado.
determinar con qué tipo de vidrio se está tratando, requiere
el uso de la técnica del punzón. Si el vidrio es laminado, entonces el punzón no será capaz de pene-‐
trarlo, rompiendo parcialmente la sección exterior del vidrio. Esto será evidente por un pequeño ani-‐
llo tipo tela de araña alrededor del punto de impacto. Si el vidrio es de policarbonato, de nuevo el
punzón no será capaz de penetrar en él; lo más probable es que la herramienta rebote.

Entrar por el parabrisas, aunque puede que no sea un procedimiento común, requerirá medidas más
agresivas que utilizar herramientas manuales y/o herramientas eléctricas como una sierra reciproca
para entrar. Este método de entrada puede ser necesario para un vehículo volcado sobre su lado. Re-‐
cuerde que el parabrisas delantero de un vehículo de pasajeros, comúnmente está hecho de un vidrio
laminado, generalmente está sellado y sujetado con un adhesivo de tipo masilla que requiere una
acción de corte del vidrio, para removerse correctamente.


Extracción segura de Vidrios

Cuando se realiza la extracción de vidrios, siempre es más seguro eliminar todo el vidrio en lugar de
dejar algunos segmentos intactos. El proceso de remoción de un techo o de un componente estructu-‐
ral del vehículo, requiere que todo el vidrio sea extraído del vehículo. Esta es una medida de seguri-‐
dad que se debe realizar para evitar que inesperadamente caigan vidrios sobre la víctima, cuando se
corta o se remueve el techo, o cuando una puerta se separa con una herramienta hidráulica. Tales
esfuerzos de rescate comprimirán y giraran el cuerpo entero del vehículo, causando potencialmente
que una sección de vidrio templado lateral o posterior que no haya sido eliminado se rompa.

Al romper el vidrio, asegúrese que todo el personal que esté operando alrededor del vehículo y la
víctima, estén conscientes de que el vidrio del vehículo va a ser quebrado. El anuncio de la ruptura del
vidrio debe hacerse antes de que comience la acción de romper el vidrio. Esta práctica de seguridad
asegura que no habrá sorpresas, como puede ocurrir cuando alguien al azar toma el vidrio sin previo
aviso a nadie. Asegúrese de que la víctima esté plenamente consciente de la acción y que la víctima, y
el rescatista estén cubiertos ante que cualquier vidrio; sea roto, a menos que todo el acceso a la víc-‐
tima se encuentre bloqueado.

Comience intentando romper el vidrio que esta en el punto más alejado de la víctima, y recuerde lim-‐
piar los fragmentos de vidrio templado de todo el marco de la ventana con una herramienta de mano
o con un bloque de madera de 4 por 4 pulgadas (102 por 102 milímetros). Sea extremadamente pre-‐
cavido al quitar secciones rotas de vidrio laminado de la cubierta de una ventana con una mano en-‐
guantada; incluso los guantes son susceptibles a fragmentos de vidrios penetrantes. Es más seguro
usar un serrucho para vidrio para cortar secciones de vidrio laminado. Todo el vidrio que haya sido
removido, si se trata de vidrio laminado del parabrisas o de vidrio templado, deben ser colocados en
una zona segura para evitar posibles lesiones.

Técnica de Deslizamiento Asistido a través de una Tabla Larga

El objetivo general para el uso de la técnica de deslizamiento a través de una tabla larga, es ganar ac-‐
ceso al paciente lo más rápido posible para prestar atención médica. Si las puertas están cerradas,
bloqueadas o no están operables, el acceso inicial al compartimiento de pasajeros puede ser logrado
a través de una ventana lateral o trasera, utilizando una técnica de deslizamiento asistida a través de
una tabla larga.

Para llevar a cabo la técnica de deslizamiento asistido a través de una tabla por una ventana trasera,
siga los pasos de la hoja de habilidad 9.1:

1. Póngase el EPP apropiado, incluyendo protección ocular y respiratoria si es necesario.

2. Evalué la escena por peligros y complete el reconocimiento interno y externo.

3. Estabilice el vehículo.


4. Intente abrir manualmente todas las puertas desde el interior y el exterior, si es que están fá-‐
cilmente accesible para confirmar si están bloqueadas o inoperables (Paso 1).

5. Si hay acceso, asegúrese de que la víctima al interior del vehículo esté protegida adecuada-‐
mente utilizando una manta o cobertor.

6. Remueva el vidrio de la ventana trasera, si es necesario, utilizando las técnicas adecuadas ana-‐
lizadas en este capítulo (Paso 2).

7. Coloque una lona o una manta en el marco de la ventana, para protegerse contra cualquier
fragmento de vidrio que aún pueda estar en el marco de la ventana.

8. Coloque una tabla larga en el área del maletero del vehículo con la parte delantera simple-‐
mente descansando en el interior del marco de la ventana trasera (Paso 3).

9. Un técnico en rescate se posicionará a sí mismo en la tabla larga, ya sea con los pies o de cabe-‐
za, en función del tipo de vehículo, la maniobrabilidad, y el tamaño de la abertura. Esta deci-‐
sión depende de la persona que entra en el vehículo.

10. Una vez en posición, dos rescatistas adicionales agarraran la tabla larga en lados opuestos, y
elevaran la tabla para deslizar con seguridad al interior del vehículo al rescatista colocado en la
tabla (Paso 4).

11. Una vez que el rescatista se encuentre al interior del vehículo, todo el equipamiento apropia-‐
do de atención médica, se pasa al interior vehículo y se comienza con la atención del paciente
(Paso 5).


Hoja de Habilidad 9.1: Técnica de deslizamiento asistido a través de una tabla larga

Paso 1. Pongáse EPP apropiado. Evalué Paso 2. Asegúrese de que la víctima en Paso 3. Coloque una lona o una manta

la escena buscando peligros y complete el interior del vehículo esté en el marco de la ventana para proteger
el reconocimiento interno y externo. adecuadamente protegida contra las contra cualquier fragmento de vidrio.
Estabilice el vehículo. Manualmente partículas de vidrio. Retire el vidrio de la Coloque una tabla larga arriba en el
intente abrir todas las puertas antes de ventana trasera, si es necesario, área del tronco con el extremo
comenzar la técnica. utilizando las técnicas adecuadas. delantero simplemente descansando en
el interior del marco de la ventana
trasera.

Paso 4. Un técnico en rescate se Paso 5. Todo el equipamiento médico
posicionará sí mismo en la tabla larga, adecuado se pasa al interior del

ya sea de cabeza o con los pies por vehículo, y se comienza con la atención
delante, en función del tipo de vehículo, al paciente.
maniobrabilidad, y el tamaño de la
abertura. Dos técnicos en rescate
adicionales agarraran la tabla en los
lados opuestos, y elevaran la tabla para
deslizar al técnica en rescate en la tabla
larga de forma segura en el interior del
vehículo.


Vidrios de Seguridad Templados

Existen varias herramientas diseñadas para la remoción de
vidrios, algunos de ellos fueron discutidos en el Capítulo 6,
Equipos y Herramientas. El punzón, es el más básico y co-‐
mún de todas las herramientas de remoción de vidrio
(véase imagen 9.4). Sólo se utiliza para vidrios templados.

Al utilizar un punzón para romper un vidrio templado, usted
debe seguir varias reglas de seguridad. En primer lugar, el Imagen 9.4. El punzón de resorte, es el más básico y
uso de EPP completo, incluyendo protección ocular, colo-‐ común de todas las herramientas de remoción de vidrio
que una palma de la mano enguantada hacia abajo contra
la esquina inferior de la ventana y el área del marco que se
va a romper (si esta área es accesible). Su mano debe colo-‐
carse con el pulgar apuntando hacia arriba, a ras contra la
ventana. Con su mano libre, tome el punzón y el resto del
cuerpo de la herramienta en el canto exterior de la palma
de la mano, en el V de la mano, entre el pulgar y el dedo
índice.

Coloque la punta de la herramienta en un ángulo de 90
grados hacia y contra la ventana. El posicionamiento de su
mano contra la esquina de la zona de la ventana y el marco Imagen 9.5. El técnico en rescate debe seguir reglas de
actuará como una parada de seguridad, previniendo poner seguridad al utilizar un punzón para romper vidrios
templados. Esta técnica evitara que el rescatista pase
accidentalmente su mano a través de la ventana cuando se accidentalmente su mano a través de la ventana cuando
rompe (véase imagen 9.5). Una vez listo, dar la advertencia se rompa el vidrio.
"Rompiendo el vidrio" y luego comience sumiendo la he-‐
rramienta en la ventana.

Si el vidrio templado no tiene una lamina de polarizado,
utilice una herramienta de mano o un cuatro por cuatro
para limpiar el marco de la ventana, eliminando los frag-‐
mentos restantes de vidrio. Si el vidrio templado tiene una
lamina de polarizado, el vidrio se suele quedar junto, inclu-‐
so después de que se rompe. Haga una abertura lo suficien-‐
temente grande para que quepa una mano enguantada en
el interior. Ahora, inserte su mano enguantada y agarre el
vidrio. Levante el vidrio, y por fuera sostenga toda la sec-‐
Imagen 9.6. Laminas de polarizado hace que sea muy fácil
ción del vidrio fuera del marco (véase imagen 9.6). de quitar toda la sección del vidrio cuando se rompe.

Si hay una gran cantidad de fragmentos de vidrio acumuladas en el suelo, use una escoba o una pala
para barrer bajo el vehículo o colocar los escombros fuera de la zona caliente en una pila de escom-‐
bros designado. Vidrios de seguridad templado, pasa por un proceso en el cual se calienta y luego se
enfría rápidamente el vidrio; este proceso le da al vidrio su fuerza y resistencia a los impactos.


Cuando el vidrio templado se fractura, esté se romperá en pedazos pequeños, sin fragmentos largos.
Vidrios templados polarizados puede tener un beneficio adicional para el técnico en rescate, porque
cuando el vidrio se rompe, el laminado suele mantener todos estos pequeños fragmentos juntos,
permitiendo que el vidrio sea fácil de retirar y desechar. Adición de tiras de cinta o grandes hojas ad-‐
hesivas para simular el efecto del polarizado de ventanas puede ser igual de eficaz, pero recuerde que
el tiempo es un factor crítico en la atención al paciente y este tipo de acciones normalmente tomara
más tiempo. Hay productos que vienen con una película adhesiva, y que se colocan en el exterior del
vidrio antes de romperlo. Nuevamente, el tiempo empleado para el proceso de aplicación debe ser
considerado.

Tips de Rescate
Utilice siempre una herramienta de mano, como un Halligan o un cuatro por cuatro, para limpiar los frag-
mentos de vidrio templado que quedan en el marco de una ventana.
Para romper un vidrio templado utilizando un punzón con resorte, siga los pasos de la hoja de habili-‐
dad 9.2:




4. Asegúrese de que la víctima esté debidamente protegida contra las partículas de vidrio.

5. Advierta al personal con el comando verbal "Rompiendo el vidrio".

6. Utilice la ventana más lejana de la víctima, coloque la palma de su mano boca abajo contra la
parte inferior de la ventana y el marco, con el dedo índice y el pulgar hacia arriba.

7. Posicione y descanse el cuerpo de la herramienta en el canto exterior de la palma (sección V
de la mano) entre el dedo índice y el pulgar (Paso 1).

8. Con la punta del punzón perfore directamente en el vidrio, aplique presión hacia delante
sobre el punzón hasta que se active el resorte y el vidrio se rompa (Paso 2).

9. Una vez que el vidrio se rompa, retire los segmentos restantes de vidrio alrededor del marco
de la ventana usando una herramienta, tal como un Halligan o un madero de cuatro por
cuatro. Siga este procedimiento hasta que todos los vidrios se hayan eliminado del marco
(Paso 3).


Hoja de Habilidad 9.2: Romper un vidrio templado utilizando un punzón con resorte

Paso 1. Pongáse el EPP apropiado. Paso 2. Con la punta del punzón Paso 3. Retire los segmentos restantes
Evalué la escena buscando peligros y directamente sobre el vidrio, aplique de vidrio alrededor del marco de la
complete el reconocimiento interno y presión hacia adelante hasta que se ventana usando una herramienta, tal
externo. Estabilice el vehículo. active el resorte y el vidrio se rompa. como un Halligan o un madero de cuatro
Asegúrese de que la víctima esté por cuatro.

debidamente protegida contra las
partículas de vidrio. Advierta a todo el
personal y a las víctimas que se va a
romper el vidrio. Utilice la ventana más
lejana ventana de la víctima, coloque la
palma de su mano boca abajo contra la
esquina inferior de la ventana y el
marco, con el dedo índice y el pulgar
hacia arriba. Posicione y descanse el
cuerpo de la herramienta en el canto

exterior de la palma (sección V de la
mano) entre el dedo índice y el dedo
pulgar.

El serrucho de mano para vidrio, es una herramienta para remover vidrios operado manualmente, la
cual tiene varias características únicas construidas en él, incluyendo un protector de mano, una ranu-‐
ra hueca para un punzón central, y una sección dentada que se ajusta sobre el borde superior del vi-‐
drio, que cuando se gira, hace que el vidrio se fracture. El serrucho de vidrio es capaz de romper vi-‐
drios templados o cortar vidrio laminados.

Cuando se utiliza el serrucho para romper vidrios templados, un punzón se coloca dentro de la ranura
hueca ubicado en el mango de la herramienta. El protector de mano se utiliza entonces como un me-‐
canismo de refuerzo, colocándolo contra la sección de acero exterior del marco de la ventana, con la
punta del punzón puesto contra la esquina de la ventana. La herramienta se empuja hacia delante,
hundiendo el centro del punzón en el vidrio. El serrucho de mano, se puede utilizar para limpiar el
marco de la ventana de los fragmentos de vidrios restantes.


Para romper un vidrio templado con un serrucho de vidrio, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.3:





5. Coloque un punzón en la ranura hueca situado en el mango del serrucho de mano para vidrios.
Utilice el protector de mano como un mecanismo de refuerzo, coloque el protector contra la
sección exterior de acero del marco de la ventana de la ventana más lejana de la víctima (Paso
1).

6. Advierta a todo el personal y a las víctimas que se va romper el vidrio con el comando verbal,
"Rompiendo el vidrio".

7. Con la punta del punzón colocado contra la esquina de la ventana y el protector de mano
apoyado contra el marco, empuje la herramienta hacia delante, hundiendo el punzón en el
vidrio.

8. Retire todos los fragmentos sueltos de vidrio templado, de todo el marco de la ventana con el
marco del serrucho para vidrio (Paso 2).

Hoja de Habilidad 9.3: Romper un vidrio templado utilizando un serrucho para vidrio

Paso 1. Pongáse el EPP apropiado. Evalué la escena Paso 2. Advierta a todo el personal y a las víctimas que se

buscando peligros y complete el reconocimiento va romper el vidrio con el comando verbal, "Rompiendo
interno y externo. Estabilice el vehículo. Asegúrese el vidrio". Con la punta del punzón colocado contra la
de que la víctima esté debidamente protegida contra esquina de la ventana y el protector de mano apoyado
las partículas de vidrio. Coloque un punzón en la contra el marco, empuje la herramienta hacia delante,
ranura hueca situado en el mango del serrucho de hundiendo el punzón en el vidrio. Retire todos los
mano para vidrios. Utilice el protector de mano como fragmentos sueltos de vidrio templado, de todo el marco
un mecanismo de refuerzo, coloque el protector de la ventana con el marco del serrucho para vidrio.
contra la sección exterior de acero del marco de la
ventana de la ventana más lejana de la víctima.

Vidrios de Seguridad Laminado

Vidrios de seguridad laminados, se crean mediante el calentamiento de una película de plástico entre
dos capas de vidrio. Este proceso mantiene las dos piezas de vidrio juntos. Este tipo de vidrio se utiliza
para parabrisas y, a veces puede ser utilizado en ventanas traseras y laterales. Cuando se rompe el
vidrio, la película plástica entre las dos capas de vidrio evita que grandes fragmentos de vidrio vuelen
hacia los ocupantes.

Como se ha discutido, el vidrio laminado se encuentra en el parabrisas de un vehículo de pasajeros,
generalmente se sella y se sostiene con un adhesivo tipo masilla, que requiere una acción de corte del
propio vidrio para ser removido adecuadamente. El intento de raspar este sello adhesivo hacia fuera,
es difícil y consume mucho tiempo, si lo hace debe ser evitado.

Acceso a una víctima a través de un parabrisas no es un
procedimiento común, pero esto se podría realizar con un
vehículo volcado sobre su lado. El propósito principal para
quitar el vidrio del parabrisas es por seguridad. Utilizar una
técnica como la incisión de la parte inferior del parabrisas
con un hacha, y la remoción de una parte del parabrisas, no
es una práctica recomendada. Esta técnica no es tan eficaz
o segura como la remoción total del parabrisas. Es muy re-‐
comendable por motivos de seguridad y consistencia elimi-‐
nar todo el parabrisas cortándolo con un serrucho de mano
para vidrio o sierra reciproca, esto le tomara sólo unos se-‐
gundos para completar el procedimiento.

La técnica para retirar el parabrisas frontal laminado, se
realiza de mejor manera utilizando dos técnicos en rescate
posicionados en lados opuestos del vehículo. Aserrado a
través de vidrio laminado requiere el uso de protección res-‐
piratoria, como un respirador boca/nariz con un filtro N-‐95,
protección ocular, y protección de las áreas expuestas alre-‐
dedor de la cara y el cuello (véase imagen 9.7). El técnico en Imagen 9.7. Los técnicos en rescate deben utilizar EPP
completo incluyendo protección ocular y respiratoria.
rescate utilizará la hoja tipo sierra de la herramienta para
cortar el vidrio. Los dientes de la hoja se han fijado en un
ángulo hacia el interior, lo que arrojará una gran cantidad
de partículas de vidrio hacia el rescatista en cada movimien-‐
to ascendente.

La acción de corte de la cuchilla provocara que micro partículas de vidrio floten en el aire, lo que po-‐
dría dañar el sistema respiratorio de un rescatista sin protección que esté en la proximidad inmediata
o en la dirección del viento. Máscaras boca/nariz con un filtrado nominal N-‐95 o superior están espe-‐
cialmente diseñados para bloquear partículas finas como éstas. También, antes de cortar el parabri-‐
sas, trate de cubrir al paciente con una manta que lo proteja contra fragmentos de vidrio y partículas.

La técnica adecuada para remover un parabrisas con un serrucho para vidrio se puede realizar si-‐
guiendo los pasos de la hoja de habilidad 9.4:



3. Estabilice el vehículo (Paso 1).


5. Antes de iniciar el procedimiento de extracción del vidrio, vea hacia el interior del vehículo
para ver si el espejo retrovisor está fijado a la parte posterior del vidrio del parabrisas. Si está
fijado, tendrá que ser removido. Si el espejo se mantiene en su lugar, la acción de golpear con
el extremo puntiagudo de la herramienta (se requiere para hacer un punto de acceso para la
hoja) en el vidrio, generalmente expulsara el espejo retrovisor a una alta velocidad, lo que
podría golpear a la víctima o al técnico en rescate ubicado en el interior.

6. Usando el extremo puntiagudo del serrucho para vidrio, haga un agujero en la parte superior
central del parabrisas (Paso 2).

7. Usando el extremo puntiagudo del serrucho para vidrio, haga un agujero en la parte inferior
central del parabrisas (Paso 3).

8. Los agujeros deben ser lo suficientemente grande para que la hoja del serrucho se adapte en
ellos.

9. Inserte la hoja en el orificio superior y comience un constante tirar/arrastrar de la hoja en
lugar de cortes cortos. Con un corte continuo y sin necesidad de retirar la hoja, corte una línea
alrededor de toda la parte superior de la línea del techo, hasta la parte interior del pilar A,
luego siga cortando con la herramienta hacia la parte inferior del parabrisas. Trate de no
aserrar el vidrio o realizar movimientos cortos debido a que el continuo descenso de la hoja
empujara fragmentos de vidrio en el compartimento de pasajeros, sobre la víctima y el
rescatista.

10. Tire de la hoja e insértela en el orificio inferior central para terminar el corte en la parte
inferior del parabrisas. Debido a que el parabrisas y el tablero se encuentran en un ángulo
único, la hoja de la sierra de mano para vidrio deben girarse hacia los lados, para evitar que la
hoja corte en el tablero durante el corte.

11. Con el corte completado, pase la herramienta al técnico en rescate ubicado en el lado opuesto
del vehículo, para que él o ella puede completar el corte en ese lado.

12. Recuerde que debe soportar la sección del parabrisas que usted acaba de cortar para evitar
que caiga sobre la víctima una vez que se corte el otro lado. Cuando todo el vidrio haya sido

completamente cortado, empuje el parabrisas suelto desde el interior del vehículo hacia el
exterior, hacia el capó. Doble el vidrio por la mitad en la parte superior de la misma y
colóquelo en una pila de escombros fuera de la zona caliente.

Hoja de Habilidad 9.4: Remover un parabrisas utilizando un serrucho para vidrio

Paso 1. Pongáse el EPP apropiado. Evalué la Paso 4. Inserte la hoja en el orificio superior y
escena buscando peligros y complete el comience un constante tirar/arrastrar de la
reconocimiento interno y externo. Estabilice hoja en toda la parte superior de la línea del
el vehículo. techo, hasta la parte interior del pilar A,

luego siga cortando con la herramienta hacia
la parte inferior del parabrisas. Tire de la
hoja e inserte la hoja en el orificio inferior
para terminar el corte en la parte inferior del
parabrisas. pase la herramienta al técnico en
rescate ubicado en el lado opuesto del
vehículo, para que él o ella puede completar
el corte en ese lado. soportar la sección del
parabrisas que usted acaba de cortar para
evitar que caiga sobre la víctima una vez que
Paso 2. Asegúrese de que la víctima esté
debidamente protegida contra las partículas se corte el otro lado. Cuando todo el vidrio

de vidrio. Quite el espejo retrovisor, si haya sido completamente cortado, empuje el
parabrisas suelto desde el interior del
todavía está en su lugar. Usando el extremo
vehículo hacia el exterior, hacia el capó.
puntiagudo del serrucho para vidrio, haga un
agujero en la parte superior central del Doble el vidrio por la mitad en la parte
parabrisas. superior de la misma y colóquelo en una pila
de escombros fuera de la zona caliente.

Paso 3. Usando el extremo puntiagudo del
serrucho para vidrio, haga un agujero en la
parte inferior central del parabrisas.


Remover un Parabrisas utilizando una Sierra Recíproca

Con la sierra reciproca, la acción reciprocante de alta velocidad de la hoja, hace que el proceso de
cortar los vidrios laminados sea muy rápido, dejando un borde recto en el vidrio. Esto ocurre porque
el calor de la hoja a medida que pasa a través del vidrio funde la laminación que hay entre las dos ca-‐
pas de vidrio. El proceso de corte es muy rápido y diferente al de un serrucho para vidrio, este prepa-‐
rado para la diferencia en la velocidad, y asegúrese de que todos, incluido el paciente y el rescatista
en el interior del vehículo, estén totalmente protegidos y consciente de su acción.

Una sierra reciproca puede ser muy eficaz para cortar un vidrio laminado, cuando se usa correcta-‐
mente y se sigue un plan de acción. Planificar siempre un paso por delante. Si el plan es incorporar la
remoción del techo y el parabrisas, entonces sierra reciproca sería altamente efectiva. La situación
ideal sería realizar el corte a través de ambos pilares A con el corte a través del parabrisas en lugar de
utilizar la sierra reciproca para cortar sólo el parabrisas. El técnico en rescate debe tener en cuenta el
aumento del tiempo para configurar y conectar un sierra reciproca versus otra herramienta de vidrio,
tales como un serrucho de mano para vidrio, que no requiere ninguna configuración. Otra opción se-‐
ría utilizar una sierra reciproca a baterías, que, minimiza el tiempo de implementación de la opera-‐
ción.

Al usar una sierra reciproca para cortar vidrios laminados hay dos escuelas de pensamiento al mo-‐
mento de elegir la calificación TPI para la hoja de la sierra. (TPI=Teeth Per inch., mide el número de
dientes de la cuchilla por pulgada). La primera opción es utilizar una cuchilla bimetálica con un TPI
alto, tales como 14. Esto producirá un corte fino y minimizara la posibilidad que grandes partículas de
vidrio vuelen. Sin embargo, la alta relación de TPI producirá y lanzara una gran cantidad de partículas
finas de vidrio, sobre todo polvo parecidos a una nube. La segunda opción es utilizar una hoja bimetal
con una TPI variable de aproximadamente 6 y 9. Sin embargo, la utilización de dientes de mayor ta-‐
maño con una proporción TPI de 6-‐9, producirá y lanzara partículas grandes de vidrio por todas par-‐
tes; cuando se utiliza una sierra reciproca para cortar vidrio laminado, independiente de la hoja utili-‐
zada, producirá grandes cantidades de fragmentos de vidrio, partículas y polvo compuesto por partí-‐
culas de vidrio, lo que potencialmente puede dañar el sistema respiratorio y los ojos cuando no están
protegidos. Protección ocular y respiratoria adecuada son necesarios.

Otro tema de preocupación es la posibilidad de que un
cilindro de bolsa de aire se encuentra en el pilar A (véase
imagen 9.8). El cilindro de una bolsa de aire se puede vi-‐
sualizar, tirando hacia atrás el moldeado plástico o tela
alrededor del pilar con la mano enguantada o haciendo
palanca hacia atrás con un destornillador grande de cabeza
plana, o con otro tipo de herramienta de palanca pequeña.
Si se encuentra un cilindro de una bolsa de aire, corte en
un área que evite el cilindro (sea alta o baja). La bolsa de
aire de nylon que se han desplegado fuera del cilindro y
alrededor del riel del techo se pueden cortar. Evite el cilin-‐
dro y los componentes eléctricos conectados. Recuerde el Imagen 9.8. Si se encuentra un dispositivo de inflado de
refrán: "Si se encuentra un cilindro de una bolsa de aire, una bolsa de aire, corte en un área que evite al cilindro.

corte alrededor de él”, todo el personal en la escena debe estar consciente de la ubicación de la bolsa
de aire. Una vez que haya terminado el pilar, el resto del parabrisas se puede cortar de forma rápida,
removiéndolo, y colocado en una zona de escombros fuera de la zona caliente.

Recuerde que antes de cortar el parabrisas, otro técnico en rescate con EPP completo, incluyendo
protección respiratoria, debe colocarse en posición para apoyar el parabrisas y evitar que caiga sobre
la víctima, cuando se realice el corte. Con el parabrisas cortado, el técnico en rescate procederá al
otro pilar y seguirá los mismos pasos que acabamos de describir. Asimismo, recuerda que cuando se
corta a través de cualquier pilar del vehículo, debe haber suficiente personal para ayudar a sostener el
techo para evitar que colapse sobre la víctima. Aunque los pilares B están todavía intactos, siempre de
prioridad a la seguridad. Esto puede parecer una afirmación obvia, pero esto es una ocurrencia común
porque toda la atención se centra a menudo en el corte y remoción del techo y no en el apoyo al te-‐
cho, una vez que se corta. Un factor que usted puede contar que estará presente el 100% de las veces
es la gravedad.

La técnica adecuada para remover un parabrisas con una sierra reciproca se puede lograr siguiendo
los pasos de la hoja de habilidad 9.5:





5. Si los pilares A se incorporarán en el proceso de corte, a continuación, examine los pilares por
cualquier cilindro para bolsas de aire, eliminando o retirando las molduras. Si se encuentran
cilindros para bolsas de aire, se debe cortar alrededor (Paso 1).

6. Utilizando una sierra reciproca (batería o eléctrica), cree un punto de apoyo para comenzar el
corte. Esto se puede lograr comenzando el corte en la parte superior del pilar A o mediante la
creación de un agujero en el vidrio con la punta de un Halligan o el extremo puntiagudo de un
serrucho de mano para vidrios (Paso 2).

7. Comience por la parte superior del pilar A, realizando un corte continuo. Corte todo el camino
a través del pilar y continué con el corte en la parte superior del parabrisas, alrededor del
marco del parabrisas, permanezca lo más cerca posible al borde (Paso 3).

8. Asegúrese de que otro rescatista, usando EPP completo, incluyendo protección respiratoria
esté apoyando el parabrisas para evitar que caiga sobre el paciente.

9. Cuando todo el vidrio haya sido completamente cortado, empuje el parabrisas suelto desde el
interior del vehículo hacia el exterior, hacia el capó. Doble el vidrio por la mitad en la parte

superior de la misma y empuje el parabrisas suelto desde el interior del vehículo hacia el
exterior, hacia el capó, y colóquelo en una pila de escombros fuera de la zona caliente.

10. Una vez que el vidrio se haya removido, el otro pilar A se puede cortar si una operación de
remoción de techo ha sido solicitado por el oficial a cargo (Paso 4).

Hoja de Habilidad 9.5: Remover un parabrisas utilizando una sierra recíproca

Paso 1. Pongáse el EPP apropiado. Evalué la Paso 2. Utilizando una sierra reciproca (batería
escena buscando peligros y complete el o eléctrica), cree un punto de apoyo para
reconocimiento interno y externo. Estabilice el comenzar el corte.
vehículo. Asegúrese de que la víctima esté
debidamente protegida contra las partículas
de vidrio. Si los pilares A se incorporarán en el
proceso de corte, examine los pilares en busca
de cualquier cilindro para bolsas de aire,

eliminando o retirando las molduras.

Paso 3. Comience por la parte superior del pilar
Paso 4. Asegúrese de que otro rescatista, esté
A, realizando un corte continuo. Corte todo el
apoyando el parabrisas para evitar que caiga
camino a través del pilar y continué con el
sobre el paciente. Cuando todo el vidrio haya
corte en la parte superior del parabrisas,
alrededor del marco del parabrisas,
sido completamente cortado, empuje el
permanezca lo más cerca posible al borde.
parabrisas suelto desde el interior del vehículo
hacia el exterior, hacia el capó. Una vez que el
vidrio haya sido removido, el otro pilar A se
puede cortar si es necesario.


Ventanas de Policarbonato y Vidrios con Clasificación Balística

Ventanas de policarbonato, son un material termoplástico usado en ventanas de vehículos en lugar de
vidrios tradicionales, tales como vidrios templados o laminados. Tal como se discutió en el Capítulo 3,
energía mecánica y anatomía vehicular, el policarbonato es un plástico liviano, hasta 250 veces más
fuerte que el vidrio, que está naturalmente diseñado para resistir impactos directos por cualquier
herramienta de golpe.

Cuando se encuentran ventanas de policarbonato en un vehículo, la mejor técnica para abordar este
tipo de material, es tratarlo como una parte de la carrocería del vehículo, si se trata de un techo o la
estructura de una puerta con ventana, remueva toda la sección como una sola pieza. Otra opción es
utilizar una herramienta de apalancamiento o el separador hidráulico para apalancar la ventana de
policarbonato fuera de su marco, la cual se mantiene en su lugar por un tipo de masilla o un adhesivo
similar. Si sucede que hay un de punto de apoyo causado por la deformidad del vehículo, usted puede
ser capaz de colocar la punta de un separador hidráulico en la abertura y soltar la sección que contie-‐
ne el material de policarbonato. Material de policarbonato que tenga una curva o algún tipo de de-‐
formidad causada por un impacto puede ser cargado y puede ser liberado de su carcasa, ya sea por sí
misma o por la fuerza de una herramienta. Policarbonato está diseñado para ajustarse a su forma
original.

Si es necesario remover una sección de la ventana de policarbonato, un punto de apoyo puede ser
creado aplastando una sección del riel del techo o en la sección metálica donde esta asentada la cos-‐
tura de la ventana. Esta acción debería provocar una abertura o punto apoyo lo suficientemente
grande como para insertar las punta del separador hidráulico y forzar la ventana desde su marco. El
uso de sierras, tales como una sierra recíproca, no es eficaz porque el calor producido por la fricción
de la hoja derretirá el termoplástico y se sellaría a sí mismo, en algunas áreas mientras esté realizando
el corte. Utilizar una sierra rotatoria (sierra K-‐12) e invertir la hoja con punta de carburo, seria efectivo
para cortar este tipo de material, pero esta sierra no es
práctica de usar y requiere mucho tiempo para configurarla.
Una herramienta que se muestra prometedora, es una pe-‐
queña sierra circular de doble acción con cuchillas de 5 pul-‐
gadas (127 mm) que giran en sentido contrario (véase ima-
gen 9.9). Esta herramienta, con la acción de las cuchillas
giran en sentido contrario, tira el material termoplástico a
medida que corta y puede cortar una línea lo suficientemen-‐
te grande para evitar que el material se reselle a sí mismo,
como ocurre cuando se utiliza una sierra recíproca.

Vidrios balísticos o resistentes a las balas utilizan múltiples
capas de vidrio templado, material laminado, y termoplásti-‐
cos de policarbonato, todos ellos se intercalan para lograr el
espesor deseado. El peso y el espesor del vidrio aumenta Imagen 9.9. Una herramienta que se muestra
dependiendo del nivel de protección deseado, pudiendo ser prometedora para cortar ventanas de policarbonato, es
de 3 o más pulgadas (76 o más mm), en función de la solici-‐ una pequeña sierra circular de doble acción con cuchillas
tud de diseño de los consumidores y la personalización del de 5 pulgadas (127 mm) que giran en sentido contrario.

vehículo. Cuando se encuentra vidrio balístico en un vehículo, la mejor técnica para abordar este tipo
de material, es tratarlo como una parte de la carrocería del vehículo, si se trata de un techo o la es-‐
tructura de una puerta con ventana, remueva toda la sección como una sola pieza.

Remoción del Parabrisas de una Víctima parcialmente Eyectada

Los ocupantes que no están bien sujeto por un cinturón de seguridad pueden ser fácilmente eyecta-‐
dos cuando se produce una colisión. Recuerde los puntos planteados en el Capítulo 3, energía mecá-‐
nica y anatomía del vehículo, con respecto a la energía cinética y la ley del movimiento. Un cuerpo en
movimiento permanecerá en movimiento hasta que actúe sobre él otra fuerza u objeto. Si el vehículo
está viajando a 80 kph y se detiene abruptamente debido a una colisión, el ocupante sin sujeción,
seguirá viajando a 80 kph, hasta que sea detenido por un objeto o fuerza externa. En algunos inciden-‐
tes, el ocupante es parcialmente eyectado con su cabeza o el torso rompiendo el parabrisas delante-‐
ro, quedando atrapado en el parabrisas. Los técnicos en rescate serán desafiados en muchos sentidos
para prestar atención médica inmediata y liberar a la víctima del atrapamiento del vidrio. Cuando en-‐
cuentre a un ocupante que haya sido parcialmente eyectado con su cabeza que sobresale del parabri-‐
sas, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.6:



3. Apoye inmediatamente la cabeza de la víctima desde el exterior del vehículo.


5. Coloque a un rescatista dentro del vehículo para dar apoyo adicional a la cabeza y parte
superior del torso de la víctima (Paso 1).

6. Inserte cuidadosamente toallas alrededor de la cabeza y el cuello de la víctima en la dirección
que fue impactado el parabrisas (Paso 2).

7. Con la cabeza totalmente soportada tanto dentro como fuera del vehículo, un rescatista
situado en el exterior del vehículo, deberá utilizar tijeras de trauma para cortar lentamente
secciones de vidrio laminado que están atrapando a la víctima (Paso 3).

8. Cuando se haya creado el espacio suficiente para eliminar de forma segura la cabeza de la
víctima, mantenga el apoyo cervical e inmovilice y empaquete debidamente la víctima para su
extracción del vehículo (Paso 4).

Tips de Rescate
En el tratamiento de una víctima que ha sido parcialmente eyectada a través del parabrisas, introduzca
lentamente toallas alrededor de la cabeza y el cuello de la víctima desde la dirección en que se vio afec-
tado el parabrisas.


Hoja de Habilidad 9.6: Remoción del parabrisas de una víctima parcialmente eyectada

Paso 1. Pongáse el EPP. Evalué la escena Paso 2. Inserte cuidadosamente toallas
buscando peligros y complete el alrededor de la cabeza y el cuello de la víctima
reconocimiento interno y externo. Apoye en la dirección que fue impactado el
inmediatamente la cabeza de la víctima desde parabrisas.
el exterior del vehículo. Estabilice el vehículo.
Coloque un rescatista dentro del vehículo para
dar apoyo adicional a la cabeza y parte
superior del torso de la víctima.

Paso 3. Con la cabeza totalmente soportada Paso 4. Cuando se ha creado el espacio suficiente

tanto dentro como fuera del vehículo, un para eliminar de forma segura la cabeza de la
rescatista situado en el exterior del vehículo, víctima, mantenga el apoyo cervical e inmovilice y
deberá utilizar tijeras de trauma para cortar empaquete debidamente la víctima para su
lentamente secciones de vidrio laminado que extracción del vehículo.
están atrapando a la víctima.


Uso de Herramientas de Rescate Hidráulicas para ganar Acceso a través de Puertas y Techo

Si los técnicos en rescate no pueden tener acceso por las técnicas mencionadas anteriormente, se
deben usar herramientas de extricación pesadas para obtener acceso a la víctima. Herramientas de
rescate hidráulicas han existido desde hace varias décadas, procedentes de la industria de las carreras
de autos, convirtiéndose rápidamente en el alimento básico de vehículos de rescate en todo el mun-‐
do. A medida que avanza la tecnología, nuevas herramientas salen al mercado, estas cada vez son
más rápidas y potentes, especialmente diseñadas para que la extricación en vehículos sea menos
complicada y engorrosa. Nuestro conocimiento en el uso de estas herramientas debe también evolu-‐
cionar y crecer con la nueva tecnología.

Hoy en día los técnicos en rescate deben arrojar el viejo estilo de separar y desgarrar vehículos, y mi-‐
rar el proceso de rescate a través de los ojos de un cirujano, la disección de secciones, y comprender
plenamente la dinámica del movimiento del metal. Esta sección trata de simplificar las cosas, "traba-‐
jar más inteligentemente", y el cumplimiento de nuestra meta es remover a las víctimas atrapadas de
forma más segura, más rápida y más eficiente.

Crear un punto de apoyo, es el proceso de ganar acceso a
un área para insertar y posicionar de mejor manera una
herramienta para realizar una operación. Por ejemplo, pue-‐
de ser necesario un punto de apoyo, para exponer lo sufi-‐
ciente el mecanismo de bloqueo o las bisagras de una puer-‐
ta, para insertar un cortador hidráulico; Esta técnica se co-‐
noce como exponer y cortar, un separador hidráulico es la
mejor herramienta hidráulica para hacer un punto de apoyo

Una técnica tradicional que no es eficaz, es utilizar un Halli-‐
gan y hacha de cabeza plana para crear un punto de apoyo Imagen 9.10. Un separador hidráulico es la mejor
herramienta hidráulica para crear un punto de apoyo.
para acceder a la puerta con el fin de insertar una herra-‐
mienta hidráulica. Este método requiere de dos personas y
varias herramientas para lograr lo que un rescatista puede
lograr usando un separador hidráulico para crear una aper-‐
tura mayor y más eficaz (véase imagen 9.11). El objetivo
nuevamente es "trabajar más inteligentemente, no más
duro." La mayoría de los cortadores hidráulicos de hoy se
han valorado para cortar a través de los mecanismos de
retención (bisagras/cerradura) situados en los vehículos, sin
embargo, es una buena idea consultar con el fabricante
para ver si la herramienta que usa su organización está cali-‐
Imagen 9.11. Un un punto de apoyo puede ser creado en
ficada para hacerlo. Si el fabricante no recomienda este cualquier parte de un vehículo, donde existe una juntura y
procedimiento para la herramienta, o su organización está el metal que rodea esta área puede ser aplastado o
absolutamente en contra de cortar en este tipo de material, separado, tales como la sección del panel bajo la puerta
entonces algunos pasos alternativos pueden ser utilizados, alrededor de la puerta.
los cuales se describen en la siguiente sección.
Acceso a través de una Puerta desde el lado de la Cerradura: Separación Vertical

Tratar de liberar una puerta desde su marco a veces puede ser muy difícil. Dependiendo del nivel de
intrusión, la integridad y el tipo de material que está siendo separado, este proceso puede desafiar a
los mejores técnicos en rescate.

Un método tradicional más antiguo mencionado en la sección anterior tendría a dos rescatistas
creando un punto de apoyo con una herramienta de golpe o de apalancamiento, para doblar la chapa
metálica en el borde de la puerta cerca del mecanismo de bloqueo, justo debajo de la manilla de la
puerta. Hoy en día, herramientas hidráulicas suelen utilizarse. El problema se produce cuando un se-‐
parador hidráulico se inserta en el punto de apoyo. Cuando el separador es abierto, la acción hace
que el metal por encima y por debajo del área de separación colapse alrededor de la herramienta,
limitando la apertura y eliminando la posibilidad de insertar un cortador hidráulico, para cortar el me-‐
canismo de retención. Este es un ejemplo de por qué es tan importante, un completo entendimiento
de cómo el metal reacciona y se mueve, por la fuerza de un separador hidráulico. Esta técnica podría
hacer que el técnico en rescate continúe separando la puerta hasta arrancar el pasador, que es exac-‐
tamente lo que usted quiere evitar hacer. Forzar el pasador o la bisagra de una puerta con el poder de
cizallamiento de la herramienta es una técnica muy peligrosa y obsoleta. Una vez que la integridad y
la resistencia del marco de la puerta se pierden debido a una mala técnica de separación, ya no hay
una posición ventajosa para empujar, y el metal en esta área se debilita y comienza a romperse y tri-‐
turarse, al igual que lo haría una lata de aluminio, con el técnico en rescate luchando contra la puerta.
Esto desperdicia tiempo valioso y causa un estrés adicional y agotamiento físico para el técnico en
rescate que utiliza la herramienta. Hay algunas técnicas que requieren desgarrar el metal por la fuer-‐
za, pero esta no es una de ellas. Es muy importante que usted entienda completamente cómo reac-‐
ciona el metal y como se mueve por la fuerza de un separador hidráulico. Exponga y corte!.

Exponga el pasador con una separación vertical, inserte el cortador y corte el mecanismo de retención
o bloqueo. Si la cuchilla no está clasificada para cortar mecanismos de retención, entonces como un
paso alternativo, continué con la separación vertical hacia abajo y hacia fuera, hasta que la puerta se
empuje fuera del pasador con movimientos controlados, trabajando con las puntas del separador en
torno al pasador. Hay aceros de respaldo de mayor calibre o placas de refuerzo directamente detrás
del pasador, así como el pasador Nader o pasador en U, lo
que evitará que el metal se triture; mantenga las puntas del
separador en las inmediaciones de esta área (véase imagen
9.12). Esta técnica es una forma más rápida e inteligente de
acceder, lo cual requiere que el técnico en rescate gaste
menos energía física, y limite la posibilidad de que la puerta
sea liberada violentamente.

Recuerde que usted controla la técnica, la técnica no lo con-‐
trole a usted!. Considere el diseño básico del marco de la
puerta; el mejor método de exponer el pasador y crear sufi-‐ Imagen 9.12. Cuando realice la separación vertical,
ciente espacio para las cuchillas del cortador, es iniciar la mantenga las puntas del separador en las proximidades
separación en la parte superior de la puerta y trabajar el del respaldo de acero o placas de refuerzo directamente
marco de la ventana, también conocido como un anillo en detrás del pasador.

D. abajo y hacia fuera, lejos del mecanismo de retención. El anillo D es un término genérico utilizado
para describir el marco de la ventana de la puerta. El término proviene de la idea de que el marco de
la ventana se parece a la letra "D" en su lado.

Tips de Rescate
Recuerde usted controla la técnica, la técnica no lo controla a usted.

Para liberar la puerta de su marco o realizar la separación vertical, siga los pasos de la hoja de habili-‐
dad 9.7:





5. Retire todos los vidrios del vehículo utilizando la técnica adecuada mostradas en este capítulo
(Paso 1).

6. Coloque el separador hidráulico verticalmente en la ventana de la puerta, cerca de donde se
encuentra normalmente la manilla de la puerta. Coloque las puntas del separador con el brazo
inferior apoyado en el alféizar de la ventana de la puerta y el brazo superior en posición de
agarrar la parte inferior del riel del techo cuando esté totalmente abierto. Empuje fuera del
riel del techo, no empuje fuera del marco de la ventana de la puerta (D-‐ring). Esta acción sólo
causara que el marco de la ventana se arranque violentamente y ponga en peligro la técnica.
El operador de la herramienta debe colocarse en el lado opuesto a la apertura de la puerta,
esto es una posición defensiva de seguridad, en caso de que la puerta se abra
inesperadamente por la fuerza de la herramienta (Paso 2).

7. Con el separador hidráulico en posición y cuando la herramienta comience a abrir, ajuste la
posición de los brazos apropiadamente levantando la parte trasera del separador para
maximizar la capacidad de separación de la herramienta. No deje de realizar este ajuste, ya
que podría provocar que la herramienta se mueva con fuerza dentro del vehículo, anulando
cualquier capacidad de separación y potencialmente causar más daño a la víctima. La
colocación apropiada del separador hidráulico, hará que el marco de la ventana se tuerza
hacia afuera, dando al operador de la herramienta un punto de apoyo para comenzar la
segunda parte de la técnica (Paso 3).

8. Coloque la herramienta en una posición semivertical donde las puntas del separador se
colocan en el área del punto de apoyo. Tenga en cuenta que el posicionamiento/ángulo inicial
del separador variará dependiendo de la ubicación del punto de apoyo. El ángulo y la acción
de la separación hará que la esquina superior de la puerta (donde el marco de la ventana se

junta con la puerta) se abra. Empuje el marco de la ventana (D-‐ring) hacia fuera y hacia abajo
del camino (Paso 4).

9. Cuando la parte superior de la puerta se abra, vuelva a colocar el separador dejando caer la
punta de la herramienta hacia abajo en esta apertura con la herramienta posicionada casi
verticalmente. La posición de la herramienta en este punto es fundamental para un resultado
exitoso. Separar el metal hacia afuera, hará que la puerta comience a plegarse hacia afuera y
hacia abajo. En este punto, el mecanismo de retención debe estar visible, o debe estar
totalmente accesible para posicionar el cortador hidráulico para cortar. Como se ha expuesto,
si el cortador hidráulico no está calificado para cortar este tipo de material, una medida
alternativa es seguir trabajando la separación vertical hacia abajo y hacia afuera con
movimientos controlados, trabajando con las puntas del separador en todo el pasador hasta
que la puerta puede rodar fuera del pasador. Hay aceros de respaldo de mayor calibre o placas
de refuerzo directamente detrás del pasador, así como el pasador Nader o pasador en U, lo
que evitará que el metal se triture; mantenga las puntas del separador en las inmediaciones de
esta área.

10. Un segundo técnico en rescate debe pararse con un cortador hidráulico en la mano, con las
cuchillas completamente abiertas y listo para cortar el pasador, que abarca el mecanismo de
retención. Una vez que el mecanismo de retención se ha cortado y la puerta a sido
liberada/abierta, el equipo de rescate técnico puede pasar a la siguiente operación, que será
determinado por el oficial de la compañía o comandante el incidente (Paso 5).

Es importante que los miembros del equipo que estén trabajando en conjunto, comprendan la técnica
que se está llevando a cabo, y estén preparados con las herramientas adecuadas en la mano y listos
para la acción. Como técnicos en rescate entrenados, todas estas técnicas tienen que fluir, y la transi-‐
ción debe realizarse sin inconvenientes e interrupciones innecesarias, tales como tratar de ubicar la
herramienta, o esperar que las cuchillas de un cortador hidráulico sean abiertas.


Hoja de Habilidad 9.7: Liberación de una puerta desde el marco realizando una separación vertical

Paso 1. Pongáse el EPP. Evalué la escena Paso 2. Coloque el separador hidráulico
buscando peligros y complete el verticalmente en la ventana de la puerta, cerca
reconocimiento interno y externo. Estabilice el de donde se encuentra normalmente la manilla
vehículo. Asegúrese de que la víctima esté de la puerta. Coloque las puntas del separador
debidamente protegida contra las partículas con el brazo inferior apoyado en alféizar de la
de vidrio. Retire todos los vidrios del vehículo ventana de la puerta y el brazo superior en
utilizando la técnica adecuada. posición de agarrar la parte inferior del riel del

techo cuando esté totalmente abierta. Empuje

fuera del riel del techo.

Paso 3. Cuando la herramienta comience a Paso 4. Coloque la herramienta en una
posición semivertical. Empuje el marco de la
abrir, ajuste la posición de los brazos
apropiadamente levantando la parte trasera ventana (D-ring) hacia fuera y hacia abajo del
del separador para maximizar la capacidad de camino.
separación de la herramienta. No deje de
realizar este ajuste.
Paso 5. Cuando la parte superior de la puerta se abra,
vuelva a colocar el separador dejando caer la punta de la
herramienta hacia abajo en esta apertura con la
herramienta posicionada casi verticalmente. La posición de
la herramienta en este punto es fundamental para un
resultado exitoso. Separar el metal hacia afuera, hará que

la puerta comience a plegarse hacia afuera y hacia abajo.

En este punto, el mecanismo de retención debe estar
visible, o debe estar totalmente accesible para posicionar
el cortador hidráulico para cortar. si el cortador hidráulico
no está calificado para cortar este tipo de material, una
medida alternativa es seguir trabajando la separación
vertical hacia abajo y hacia afuera con movimientos
controlados, trabajando con las puntas del separador en
todo el pasador hasta que la puerta puede rodar fuera del
pasador.
Acceso a través de una Puerta desde el lado de la Bisagra: Técnica de aplastamiento del
guardabarros

Obtener la entrada en el interior de un vehículo mediante la eliminación de una puerta desde el lado
de la bisagra no es un procedimiento común, porque la remoción de la puerta de esta manera va en
contra de la oscilación natural de la puerta, por lo que es muy difícil de quitar una vez que el procedi-‐
miento avanza hasta el lado del pasador. Sin embargo necesita esta técnica para determinados esce-‐
narios de choque. Un hipotético escenario implica el choque frontal de un vehículo contra una pared.
El impacto en este escenario aplasta la parte delantera del vehículo, comprimiendo las dos puertas,
las cuales ahora requerirán entrada forzada, a través del uso de herramientas hidráulicas. El vehículo
está completamente equipado con dispositivos de restricción suplementarios, y dos bolsas de aire
contra impacto en la parte frontal y lateral, ambas situadas en las puertas del conductor y del acom-‐
pañante. Las dos bolsas de aire delanteras se despliegan según lo diseñado, pero las dos bolsas de
aire lateral se mantienen vivas, debido a que no hay un impacto directo a cualquiera de los sensores
de impacto lateral. Cualquier intento de remover la puerta por el lado de la cerradura podrían dispa-‐
rar los sensores de las puertas y activar las bolsas de aire
lateral, desplegándose sobre los ocupantes. Una posible
solución en este escenario, es entrar en la puerta desde el
lado de la bisagra (véase imagen 9.13), cortando las bisa-‐
gras y tirando la puerta hacia atrás y lejos del ocupante, y
liberándola desde el lado de la cerradura. Esto no es una
ciencia perfecta y un despliegue accidental de la bolsa de
aire puede ocurrir, sin embargo esto le proporciona al téc-‐
nico en rescate una opción viable, incluyendo la descone-‐
xión de la batería de 12 voltios del vehículo. La mejor op-‐
ción sería la de entrar en el vehículo, quitando el techo,
pero si los ocupantes están atrapados bajo el frontal inte-‐ Imagen 9.13. Cuando la remoción de la puerta es
rior, entonces las puertas tendrán que abrirse de todas ma-‐ imposible desde el lado de la cerradura debido a sensores
neras, sobre todo si se va aplicar alguna de las técnicas de de las bolsas de aire, una posible solución es entrar por la
puerta desde el lado de la bisagra.
desplazamiento del frontal interior.

Una de las técnicas más favorables para el acceso a las bisagras de la puerta desde el exterior, es la
técnica de aplastamiento del guardabarros con el separador hidráulico y el cortador. Utilizando el
separador hidráulico para aplastar el guardabarros de la rueda, crea un punto de apoyo en la juntura
de la puerta, permitiéndole espacio al separador hidráulico para entrar y exponer las bisagras. El cor-‐
tador hidráulico puede entonces ser insertado de modo que la bisagra pueda ser cortada. Para reali-‐
zar la técnica de aplastamiento del guardabarros, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.8:

1. Póngase el EPP apropiado, incluyendo máscara y protección ocular.




4. Asegúrese de que la víctima y el rescatista en el interior del vehículo estén adecuadamente

protegidos mediante una manta contra las partículas de vidrio.

5. Retire todos los vidrios del vehículo utilizando la técnica adecuada (Paso 1).

6. Desconecte la batería de 12 voltios del vehículo, si el compartimiento del motor es accesible.

7. Prepárese para aplastar el guardabarros de la rueda mediante la localización de una zona justo
entre el amortiguador y la sección del tablero/firewall. Comience abriendo los brazos del
separador y coloque la punta superior del brazo en el capó o en la sección superior del
guardabarros de la rueda del vehículo, asegurándose de que la punta superior del brazo esté a
ras con el capó. El separador no debe ser posicionado en ángulo.

8. Asegúrese de que el brazo inferior, a medida que sube, zafe el neumático y la parte inferior del
espiral del amortiguador, quedando bajo el guardabarros. Cuando se realiza correctamente,
esto parecerá ser una ilusión óptica, donde el brazo inferior del separador parecerá ser el
único brazo que se mueve con el nivel del brazo superior estacionario (Paso 2).

9. A medida que los brazos del separador se cierran en el guardabarros de la rueda, la
herramienta querrá deslizar el ángulo e intentara ajustarse con la inclinación del guardabarros.
Mantenga la herramienta en posición tal como se describe en los pasos anteriores, para evitar
que esto ocurra.

10. Los brazos del separador formarán un pliegue en el guardabarros y el área del riel superior,
causando que el panel se doble hacia afuera en la junta de la puerta, donde el panel del
guardabarros y la puerta se encuentran, lo que a su vez expondrá las bisagras de la puerta.
Esto creara un punto de apoyo para el separador hidráulico, lo que permitirá crear suficiente
espacio alrededor de las bisagras de la puerta, para insertar un cortador hidráulico, y poder
cortar las bisagras (Paso 3).


Hoja de Habilidad 9.8: Técnica de aplastamiento del guardabarros

Paso 1. Pongáse el EPP. Evalué la escena Paso 2. Desconecte la batería de 12 Paso 3. A medida que los brazos del
buscando peligros y complete el voltios del vehículo, si el compartimiento separador se cierran en el guardabarros
reconocimiento interno y externo. del motor es accesible. Localice una zona de la rueda, la herramienta querrá
Estabilice el vehículo. Asegúrese de que la justo entre el amortiguador y la sección deslizar el ángulo e intentara ajustarse
víctima y el rescatista en el interior del del tablero/firewall. Abra los brazos del con la inclinación del guardabarros.
vehículo estén adecuadamente separador y coloque la punta superior del Mantenga la herramienta en posición. Los
protegidos mediante una manta contra brazo en el capó o en la sección superior brazos del separador formarán un pliegue

las partículas de vidrio. Retire todos los del guardabarros de la rueda del en el guardabarros y el área del riel
superior, causando que el panel se doble
vidrios del vehículo utilizando la técnica vehículo, asegurándose de que la punta
adecuada. superior del brazo esté a ras con el capó. hacia afuera en la junta de la puerta,
Asegúrese de que el brazo inferior, a donde el panel del guardabarros y la
medida que suba, zafe el neumático y la puerta se encuentran, lo que a su vez
parte inferior del espiral del expondrá las bisagras de la puerta. Esto
amortiguador, quedando bajo el creara un punto de apoyo para el
guardabarros. separador hidráulico, lo que permitirá
crear suficiente espacio alrededor de las
bisagras de la puerta, para insertar un

cortador hidráulico, y poder cortar las
bisagras.


Técnica de Extracción Completa de un Lado: El lado hacia afuera

Hay cuatro tipos básicos de impactos que un vehículo puede sostener durante un choque o una coli-‐
sión, un impacto frontal, un impacto lateral, un impacto posterior, o un impacto por volcamiento. La
técnica de extracción completa de un lado, está diseñada específicamente para los vehículos de cua-‐
tro puertas involucrados en choque o colisión de impacto lateral. La técnica permite que los técnicos
en rescates remuevan la puerta delantera y trasera como una unidad en el mismo lado de un vehículo
de cuatro puertas. Esta técnica fue referida por primera vez en la revista Fire Engineering en noviem-‐
bre de 1999 y ha tenido un tremendo impacto para los equipos de rescate de todo el mundo, al redu-‐
cir drásticamente el tiempo que se necesita para tener acceso a través de las puertas de un vehículo
de cuatro puertas involucrado en una colisión o choque lateral.

Entender qué ocurre con la estructura de la carrocería de
un vehículo después de haber estado involucrado en una
colisión o choque lateral, es vital para comprender la efecti-‐
vidad de la técnica de extracción completa de un lado. La
intrusión que se produce a partir de una colisión lateral ha-‐
ce que todo el marco de la puerta se fracture o parcialmen-‐
te se fracture, lo que también hace que la fuerza direccional
de ambas puertas del pilar B se muevan hacia adentro, ha-‐
cia los ocupantes (véase imagen 9.14). Si el técnico en res-‐
cate intenta separar la puerta del lado del conductor en el
mecanismo de enganche utilizando el separador hidráulico, Imagen 9.14. Una colisión lateral hace que todo el marco
él o ella sólo hará que el pilar B, incluyendo tanto las puer-‐ de la puerta se fracture o parcialmente se fracture, lo que
tas delanteras y traseras, continúen moviéndose hacia el también hace que la fuerza direccional de ambas puertas
del pilar B se muevan hacia adentro, hacia los ocupantes.
interior, colapsando a las víctimas. Esto ocurre porque la
fuerza direccional de la fractura causada por el impacto,
está empujando hacia adentro y desea continuar en esa
dirección. Debido a la fuerza aplicada al metal, el metal se
moverá o buscara encontrar el camino de menor resisten-‐
cia, en este caso hacia el interior.

La acción correcta es empujar las puertas y el pilar B, fuera y lejos de las víctimas. Esta técnica utiliza
la oscilación natural o movimiento direccional de las puertas y empuja o fuerza a las puertas y el pilar
B, hacia afuera, lejos de los ocupantes. Esta técnica se realiza mejor cuando dos técnicos en rescate
trabajan conjuntamente; un técnico en rescate debe llevar a cabo la tarea de separación hidráulica, y
el otro debe llevar a cabo la tarea de corte hidráulico. La técnica comienza en la puerta trasera y pro-‐
gresa hacia adelante.

Para realizar la técnica de extracción completa de un lado, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.9:








7. Corte las correas del cinturón de seguridad. Inspeccione todos los pilares y áreas del riel del
techo en búsqueda de cilindros de bolsas de aire o sistemas de pretensado del cinturón de
seguridad. Si se encuentra alguno, cortar alrededor de ellos.

8. Libere la puerta trasera del mecanismo de enganche utilizando la técnica de separación
vertical, descrita en este capítulo.

9. Abra la puerta y coloque el cortador en la parte inferior del pilar B, justo por encima de la zona
donde el pilar B se encuentra con el panel bajo la puerta. Haga un pequeño corte de alivio en
la parte inferior del pilar. No realice un corte transversal para conseguir que las cuchillas
corten más profundamente; no es necesario, no mejora el procedimiento, y pierde tiempo
valioso. Además, no cometa el error de posicionar las cuchillas de forma incorrecta y cortar
accidentalmente en el panel bajo la puerta; si la integridad de la zona se ve comprometida, el
panel bajo la puerta y el área del piso se arrancara en lugar del pilar B, lo que representa una
falla crítica de la técnica (Paso 2).

10. Cuando el corte de alivio se haya completado en el pilar B, mueva el cortador directamente
hacia la parte superior del pilar B y el riel del techo. Haga un corte cruzado en ángulo hacia
arriba, en ambos lados de la sección superior del pilar B y el riel del techo. Este corte cruzado
remueve el muñón irregular que quedaría con sólo hacer un corte a través del pilar (Paso 3).

11. A medida que el técnico en rescate en el cortador está completando la sección de corte
cruzado en el lado opuesto del pilar B, el técnico en rescate que está operando el separador
hidráulico debe comenzar a posicionar la herramienta para separar el pilar B fuera del panel
bajo la puerta (Paso 4).

12. La posición inicial del separador hidráulico, es en el área donde se hizo el corte de alivio, en la
parte inferior del pilar B. El objetivo es obtener un ángulo general del separador hidráulico de
40 a 45 grados, donde la punta inferior del brazo se coloca en el panel bajo la puerta y la punta
superior del brazo esté inclinada cerca de la sección inferior de la puerta trasera (Paso 5).

13. Una vez que el separador esté en posición, use entibado para apuntalar completamente el
marco del panel bajo la puerta en la zona donde la punta inferior del brazo del separador
hidráulico descansa. El entibado se debe insertar después de que el separador haya sido
posicionado en su lugar, debido a que el área de descanso del brazo inferior del separador
puede variar cada vez. La colocación del entibado necesita ser precisa. Es muy importante que

esta área esté completamente apuntalada porque una vez que el separador hidráulico esté
activado, la punta de la herramienta puede penetrar fácilmente a través del panel bajo la
puerta, arrancando la sección del piso. Esto causará una falla crítica de la técnica (Paso 6).

14. Antes de que el separador esté activado, como medida de seguridad, conecte o ate una
cuerda o cinta a la puerta trasera, con el fin de aplicar una ligera y constante tracción hacia
afuera y hacia arriba, ayudando con el movimiento de la puerta desde una distancia segura.
Nunca toque o se apoye contra una puerta que está siendo separada; la fuerza del separador
hidráulico puede causar que la puerta sea liberada violentamente, conduciendola hacia usted.
A medida que el separador es abierto y el pilar B empieza a arrancarse desde el panel, el
ángulo del separador puede que sea necesario reajustarlo, para obtener un mejor
apalancamiento. Si la parte inferior del pilar B está soldado al panel bajo la puerta, se debiera
desgarrar con bastante facilidad, una vez se aplique fuerza a través de la apertura del
separador. Si el pilar B está moldeado como parte del panel bajo la puerta, y una fuerza es
aplicada, puede ocurrir el desgarro, separando el panel bajo la puerta en dos secciones. Si esto
ocurre, simplemente corte a través de la pequeña sección restante de metal, usando el
cortador hidráulico (Paso 7).

15. Una vez que las puertas y el pilar B han sido liberados, amplie la apertura de la puerta o corte
la sección de la puerta desde las bisagras. La técnica más rápida y eficiente es ampliar la
apertura de la puerta eliminando el tiempo empleado en separar o cortar las bisagras. Para
ampliar la puerta, coloque el separador en la puerta delantera en la zona del punto medio
entre las bisagras. (Si hay una barra de balanceo, coloque la herramienta justo por encima de
esa barra). Asegúrese de que el segundo técnico en rescate todavía está ayudando con la
oscilación de la puerta mediante cuerdas o correas. Con el separador en posición, el técnico en
rescate coloca su parte trasera contra el interior de la puerta (Paso 8).

16. A medida que la herramienta es abierta, el técnico en rescate tira hacia atrás en la
herramienta, utilizándola como palanca cuando él o ella empuja lentamente hacia atrás contra
la puerta. Esta acción doblara la puerta trasera hacia la rueda delantera, separando la puerta
lo suficiente para proporcionar un acceso suficiente, en la mitad del tiempo que se tardaría en
separar por completo o cortar la puerta fuera de las bisagras (Paso 9).

17. Utilice una lona para cubrir cualquier metal irregular que el procedimiento pueda haber
expuesto. Este procedimiento proporcionará suficiente espacio para que los técnicos en
rescate puedan remover de forma segura a la víctima (Paso 10).

Tips de Rescate
Nunca se apoye contra una puerta que se está separando. La fuerza del separador hidráulico puede causar
que la puerta se libere violentamente, conduciéndola hacia usted. Ate la puerta con una cinta y mantén-
gase a una distancia segura.

La técnica de extracción de un lateral puede ser una técnica de acceso muy rápido cuando se realiza
correctamente. Esta técnica, realizada por muchos equipos de rescate técnico calificados, han sido
realizadas en muchos escenarios en menos de 5 minutos. La clave es que los dos técnicos en rescate

que operan el separador y el cortador hidráulico conozcan a fondo la técnica, trabajando en tándem,
sin problemas entre la separación y el corte. La técnica perfecta de extracción de un lateral fluirá des-‐
de la parte trasera del vehículo, a la parte delantera del vehículo con cada paso realizado uno después
del otro sin interrupción.

Hoja de Habilidad 9.9: Técnica de extracción completa de un lado

Paso 1. Pongáse el EPP. Evalué la escena Paso 2. Desconecte la batería de 12 voltios Paso 3. Cuando el corte de alivio se haya
buscando peligros y complete el del vehículo, si el compartimiento del completado en el pilar B, mueva el cortador
reconocimiento interno y externo. motor es accesible. Corte las correas del directamente hacia la parte superior del
Estabilice el vehículo. Asegúrese de que la cinturón de seguridad. Corte alrededor de pilar B y el riel del techo. Haga un corte
víctima y el rescatista en el interior del cualquier cilindro de bolsas de aire o cruzado en ángulo hacia arriba, en ambos
vehículo estén adecuadamente sistema pretensionador de cinturón de lados de la sección superior del pilar B y el
protegidos mediante una manta contra seguridad. Libere la puerta trasera del riel del techo.
las partículas de vidrio. Retire todos los mecanismo de enganche utilizando la
vidrios del vehículo utilizando la técnica técnica de separación vertical. Abra la

adecuada. puerta y coloque el cortador en la parte
inferior del pilar B, justo por encima de la
zona donde el pilar B se encuentra con el
panel bajo la puerta. Haga un pequeño
corte de alivio en la parte inferior del pilar.

Paso 4. A medida que el técnico en Paso 5. La posición inicial del separador Paso 6. Una vez que el separador esté en
rescate en el cortador está completando hidráulico, es en el área donde se hizo el posición, use entibado para apuntalar
la sección de corte cruzado en el lado corte de alivio, en la parte inferior del completamente el marco del panel bajo la
opuesto del pilar B, el técnico en rescate pilar B. puerta en la zona donde la punta inferior
que está operando el separador del brazo del separador hidráulico
hidráulico debe comenzar a posicionar la descansa.
herramienta para separar el pilar B fuera
del panel bajo la puerta.


Paso 7. Antes de que el separador esté Paso 8. Una vez que las puertas y el pilar B
activado, como medida de seguridad, han sido liberados, amplie la apertura de la
conecte o ate una cuerda o cinta a la puerta o corte la sección de la puerta desde
puerta trasera, con el fin de aplicar una las bisagras. Para ampliar la puerta, coloque
ligera y constante tracción hacia afuera y el separador en la puerta delantera en la
hacia arriba, ayudando con el movimiento zona del punto medio entre las bisagras. (Si
de la puerta desde una distancia segura. hay una barra de balanceo, coloque la
Si la parte inferior del pilar B está soldado herramienta justo por encima de esa barra).
al panel bajo la puerta, se debiera Con el separador en posición, el técnico en

desgarrar con bastante facilidad, una vez rescate coloca su parte trasera contra el
se aplique fuerza a través de la apertura interior de la puerta.
del separador. Si el pilar B está moldeado
como parte del panel bajo la puerta, y una
fuerza es aplicada, puede ocurrir el
desgarro, separando el panel bajo la
puerta en dos secciones. Si esto ocurre,
simplemente corte a través de la pequeña
sección restante de metal, usando el
cortador hidráulico.

Paso 9. A medida que la herramienta es Paso 10. Utilice una lona para cubrir
abierta, el técnico en rescate tira hacia cualquier metal irregular que el
atrás en la herramienta, utilizandola como procedimiento pueda haber expuesto. Este
palanca cuando él o ella empuja procedimiento proporcionará suficiente

lentamente hacia atrás contra la puerta. espacio para que los técnicos en rescate
puedan remover de forma segura a la
Esta acción doblara la puerta trasera hacia
la rueda delantera, separando la puerta lo víctima
suficiente para proporcionar un acceso
suficiente.


Remover el Vehículo de la Víctima

A veces, el técnico en rescate puede encontrarse en una situación donde la intrusión del pilar B y la
puerta, es tan severa que casi han encapsulado a la víctima. Cualquier separación de las puertas en
esta situación, independientemente de la ubicación de la herramienta, hará que el metal aplaste más
abajo a la víctima. Crear suficiente espacio para colocar las herramientas en la posición más ventajosa
para aplicar una técnica puede ser necesario en atrapamientos extremos. Con la multitud de posibles
escenarios que se pueden presentar, es difícil proporcionar una técnica que sea más eficaz. El técnico
en rescate tendrá que utilizar su mejor juicio para retirar el vehículo de la víctima.

En una situación de atrapamiento, una posible solución es
empujar el pilar B o sección de la puerta fuera de la víctima
desde el interior con un cilindro hidráulico. Hay muchos
factores que influyen en el posicionamiento correcto del
cilindro; el factor principal es la accesibilidad, que de nuevo
no se puede predecir. La clave es encontrar una base eficaz
para el cilindro hidráulico, preferiblemente un cilindro te-‐
lescópico, para ser colocado y operado desde el interior

El área interior del vehículo donde se encuentra la caja de
Imagen 9.15. Una cilindro telescopico es una herramienta
transmisión parece ser una base efectiva para trabajar, si se hidráulica muy versatil. Es compacta cuando esta cerrada y
puede acceder a ella. Si usted ha tenido acceso a esta área, puede ser ocupada en espacios reducidos para crear un
el siguiente paso será colocar la base del cilindro usando la gran apertura cuando es extendido.
caja de la transmisión para empujar desde ahí.

A medida que el cilindro hidráulico está activado, maniobrar la punta de la herramienta para cubrir el
área que fuerce mejor el metal fuera de la víctima; la punta puede tener que ser maniobrada en va-‐
rios lugares diferentes para realizar esta tarea. Una vez que se haya creado suficiente espacio, la téc-‐
nica de extracción lateral puede ser iniciada.

Remoción del Techo

Una de las maneras más rápidas para acceder y extricar a una víctima, es mediante la remoción del
techo. Las víctimas a menudo son innecesariamente manipuladas por los rescatistas que intentan re-‐
moverlas a través de una puerta, al retirar el techo proporcionaran un mejor acceso y mantendrán a
las víctimas en línea, y serán removidas sin una manipulación excesiva. Empaquetar adecuadamente a
los pacientes mediante la colocación de un dispositivo de inmovilización en ellos, además de mante-‐
nerlos en línea a medida que se mueven sobre una tabla larga, proporcionarán la mejor atención al
paciente. Otros beneficios de la remoción del techo incluyen la capacidad de tener múltiples rescatis-‐
tas en el vehículo atendiendo y empaquetando al paciente, la capacidad de ver el atrapamiento más
claramente, y mayor maniobrabilidad con menos obstrucción para operar las herramientas.


El proceso de remover un techo puede involucrar múltiples herramientas, tales como herramientas
hidráulicas, herramientas eléctricas, herramientas neumáticas, y herramientas manuales. Esta sección
se describirá el proceso de remover un techo usando exclusivamente herramientas hidráulicas.

Cuando remueva un techo, el técnico en rescate deberá exponer el recubrimiento de cada pilar y el
riel del techo, antes de cortar; esto revelará cualquier problema que potencialmente puedan causar
lesiones, detener y/o retrasar el proceso. Algunos de estos problemas pueden incluir cilindros de bol-‐
sas de aire, barras de boro o planchas de aceros avanzados de alta resistencia, arneses del cinturón de
seguridad, barras de ajuste del cinturón de seguridad o sistemas de pretensión del cinturón de segu-‐
ridad. Si se encuentran alguno de estos obstáculos, la solución más fácil es evitarlos cortando por en-‐
cima o por debajo del objeto o área de interés. Al cortar un pilar del techo, la cuchilla de la cortadora
hidráulica debe estar perpendicular al objeto que se corta. Si las cuchillas de la cortadora hidráulica
no están perpendiculares al objeto que va ser cortado, a continuación, las cuchillas de la herramienta
comenzarán a doblarse hacia los lados, pudiendo causar la separación de las cuchilla, la falla de las
cuchillas, o tener que realizar múltiples intentos de corte. Se recomienda que los cortes se realicen lo
más bajo posible en los pilares, para mantener los extremos irregulares de los pilares fuera del ca-‐
mino. Otra opción puede ser cortar donde se muestre la menor cantidad de metal. En algunas instan-‐
cias, puede ser mejor para hacer un solo corte alto en un pilar, en lugar de tener que hacer varios cor-‐
tes en una sección inferior del pilar, debido a la anchura o grosor del pilar. Tener que hacer múltiples
cortes tomará un tiempo valioso. Si los extremos de los pilares son una preocupación, cúbralos con un
trozo de manguera o una manta.

Otra situación que se presenta comúnmente cuando se corta un pilar, es el movimiento de la herra-‐
mienta; cuando la herramienta se encuentra en la etapa inicial del corte, puede comenzar a moverse
con fuerza hacia el interior del vehículo, o hacia el exterior. Este movimiento es causado por las cuchi-‐
llas de la herramienta tratando de fracturar y cortar el metal donde encuentre el camino de menor
resistencia; toda la herramienta se moverá y las cuchillas comenzarán a hacer su propio surco para
cortar. Para combatir este problema y obtener el control total de la herramienta, este preparado para
responder a la primera instancia del movimiento de la herramienta. A medida que la herramienta se
cierre alrededor del pilar y el movimiento es detectado por la herramienta, la herramienta va a querer
cambiar la fuerza lejos de usted. Empuje o tire con fuerza varias veces en el sentido contrario del mo-‐
vimiento de la herramienta y al mismo tiempo continúe el acelerador, aplicando la acción de corte de
las cuchillas. Estas dos acciones forzarán las cuchillas de la cortadora hidráulica para hacer una surco
distinto en el metal, dándole un control completo del corte y la posición de la herramienta.

Al abordar los pilares C de un vehículo común de pasajeros, hay varias opciones de corte que el técni-‐
co en rescate puede tomar. Pilares C vienen en una variedad de tamaños y formas. Pilares C anchos,
pueden requerir varios cortes usando una herramienta de corte hidráulico debido al tamaño limitado
de la abertura creada por las cuchillas; una sierra recíproca sería normalmente la herramienta de me-‐
jor elección para esta situación. Una opción para minimizar el número de cortes necesarios en un pilar
C ancho usando un cortador hidráulico, es hacer cortes en ambos lados del pilar y luego colocar las
puntas del separador hidráulico en las secciones cortadas con la herramienta perpendicular al pilar.
Con el separador hidráulico en su lugar, cierre la herramienta en el corte; la punta del separador rom-‐
perá a través y aplastara la sección restante del metal. Esto abrirá un espacio suficiente para realizar
un último corte en el centro del pilar con el cortador hidráulico. Debido a que el pilar C es hueco, ase-‐

gúrese de que las puntas del separador lleguen más allá de la pared interior del pilar; Al hacerlo evita-‐
rá que las puntas aplasten solamente la pared exterior y no la pared interior, evitando así un error
común. Esta técnica, si se realiza correctamente, puede eliminar múltiples cortes que de otra manera
tendrían que hacerse utilizando un cortador hidráulico.

Tips de Rescate
El pilar C es hueco.

Para remover el techo de un vehículo en posición normal, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.10:







7. Exponga el interior de cada pilar y del riel del techo antes de cortar, para determinar si hay
cilindros de alta presión de bolsas de aire, cinturones de seguridad, barras de ajuste del
cinturón de seguridad, o sistemas pretensionadores de cinturones de seguridad.

8. El orden correcto de corte de los pilares en una estructura típica de pilares de techo A-‐B-‐C
dependerá de la ubicación del paciente. El último corte debe ser el pilar más cercano al
paciente, si esta es una opción. En este escenario vamos a empezar en el pilar A. Posicione
varios rescatistas a cada lado del vehículo para ayudar a soportar el techo. Con suficiente
personal en la escena para ayudar a soportar el techo, el orden de la operación debería tomar
los menos pasos posibles para lograr el objetivo que nos ocupa.

9. Comience el corte en el pilar A. El ángulo adecuado de corte del cortador hidráulico debe ser
perpendicular al objeto que se corta (Paso 2).

10. Trabaje hacia el pilar B. Compruebe de nuevo para determinar si hay barras de ajuste del
cinturón de seguridad, por placas de refuerzo y evite cortar en esta área, si es posible. Antes
de que se realice el corte, otro rescatista debe colocarse para sostener el techo cuando se
corte (Paso 3).

11. Una vez que el pilar B haya sido cortado, empiece a cortar el pilar C. Si el pilar C es ancho,
realice cortes en ambos lados del pilar (Paso 4).


12. Posicione las puntas del separador hidráulico en las secciones cortadas del pilar C, con la
herramientas perpendicular al pilar. Con el separador hidráulico en su lugar, cierre la
herramienta en el corte; las puntas del separador romperán a través y aplastarán la sección
restante de metal, quedando un último corte por realizar. Debido a que el pilar C es hueco,
asegúrese de que las puntas del separador lleguen más allá de la pared interior del pilar; Al
hacerlo evitará que las puntas aplasten solamente la pared exterior y no la pared interior,
evitando así un error común (Paso 5).

13. Corte la sección restante del metal en el pilar C (Paso 6).

14. Con miembros del equipo soportando el techo, muevase hacia el lado opuesto y realice los
mismos pasos para cortar todos los pilares restantes. Antes de que se realice el último corte,
asegúrese de que del techo esta soportado completamente por el personal a ambos lados,
preferentemente en las cuatro pilares, para evitar cualquier caída accidental (Paso 7).

15. Camine con techo hacia la parte delantera o trasera del vehículo, dependiendo de donde se
encuentre la víctima. Para evitar cualquier malentendido y la caída accidental del techo en la
víctima, este paso debe ser un esfuerzo coordinado entre todos los miembros del equipo que
sostienen el techo; es mejor si una persona toma la iniciativa y dirige todo el movimiento.

16. Coloque el techo fuera de la zona caliente en en un área designada para tal efecto (Paso 8).

Tips de Rescate
Exponga el interior de cada pilar y el riel del techo antes de cortar para determinar si hay cilindros de
bolsas de aire, cinturones de seguridad, barras de ajuste del cinturón de seguridad, o sistemas de pre-
tensión del cinturón de seguridad.


Hoja de Habilidad 9.10: Remover el techo de un vehículo en posición normal

Paso 1. Pongáse el EPP. Evalué la escena Paso 2. Desconecte la batería de 12 voltios del
buscando peligros y complete el vehículo, si el compartimiento del motor es
reconocimiento interno y externo. accesible. Exponga el interior de cada pilar y del
Estabilice el vehículo. Asegúrese de que la riel del techo antes de cortar, para determinar si
víctima y el rescatista en el interior del hay cilindros de bolsas de aire, cinturones de
vehículo estén adecuadamente seguridad, barras de ajuste del cinturón de
protegidos mediante una manta contra seguridad, o sistemas de pretensión del
las partículas de vidrio. Retire todos los cinturón de seguridad. El orden correcto de

vidrios del vehículo utilizando la técnica corte de los pilares en una estructura típica de

adecuada. pilares de techo A-B-C dependerá de la
ubicación del paciente. El último corte debe ser
el pilar más cercano al paciente, si esta es una
opción. En este escenario vamos a empezar en
el pilar A. Posicione varios rescatistas a cada
lado del vehículo para ayudar a soportar el
techo. Comience el corte en el pilar A. El ángulo
adecuado de corte del cortador hidráulico debe
ser perpendicular al objeto que se corta

Paso 3. Trabaje hacia el pilar B. Compruebe de Paso 4. Una vez que el pilar B haya sido
nuevo para determinar si hay barras de ajuste cortado, empiece a cortar el pilar C. Si el
del cinturón de seguridad, por placas de pilar C es ancho, realice cortes en ambos
refuerzo y evite cortar en esta área, si es lados del pilar.
posible. Antes de que se realice el corte, otro
rescatista debe colocarse para sostener el techo

cuando se corte



Paso 5. Posicione las puntas del separador Paso 6. Corte la sección restante del metal
hidráulico en las secciones cortadas del en el pilar C.
pilar C, con la herramientas perpendicular
al pilar. Con el separador hidráulico en su
lugar, cierre la herramienta en el corte;

Paso 7. Con miembros del equipo Paso 8. Coloque el techo fuera de la zona

soportando el techo, muevase hacia el caliente en en un área designada para tal
lado opuesto y realice los mismos pasos efecto.
para cortar todos los pilares restantes.
Antes de que se realice el último corte,
asegúrese de que del techo esta soportado
completamente por el personal a ambos
lados, preferentemente en las cuatro
pilares, para evitar cualquier caída
accidental.


Dependiendo de la naturaleza del impacto y de la situación del accidente, no siempre es necesario

remover completamente el techo. Otras formas de trabajar con un techo son :

ﾗ Doblez parcial del techo.
ﾗ Doblez lateral del techo.
ﾗ Doblez invertido del techo.

Cada una de estás técnicas tiene sus propias ventajas y desventajas que tienen que ser evaluadas
cuando se está decidiendo cual es la mejor a utilizar en una situación determinada. En este capítulo
analizaremos el doblez parcial del techo utilizando un método tradicional y una nueva técnica a través
de un separador y/o un cilindro hidráulico, así como el dobles lateral e invertido del techo.

Doblez Parcial del Techo – Método Tradicional

Para realizar el doblez parcial del techo de un vehículo en posición normal, utilizando el método tradi-‐
cional, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.11:







7. Primero corte el pilar A. El ángulo adecuado de corte del cortador hidráulico debe ser

8. Corte el pilar B (Paso 3).

9. Corte todos los cinturones de seguridad.

10. Realice un corte de alivio cerca del pilar C (Paso 4).

11. Repita los pasos 2, 3 y 4en el lado contrario del vehículo.

12. Corte el parabrisas de un lado a otro, o retírelo completamente protegiendo de los fragmentos
de vidrios tanto al paciente como al operador (Paso 5).
13. Ahora los rescatistas podrán doblar el techo hacia atrás. Puede ser necesario utilizar una barra
o una estructura rígida para ayudar en el proceso de doblado (Paso 6).

14. Utilice una cinta para asegurar el techo en la posición de doblado (Paso 7).

15. Proteja los bordes cortantes.

Hoja de Habilidad 9.11: Doblez parcial del techo método tradicional

Paso 1. Estabilice el vehículo. Paso 2. Haga un corte en la parte superior Paso 3. Corte la parte alta del pilar B.
del pilar A.

Paso 4. Realice un corte de alivio cerca Paso 5. Corte el parabrisas de un lado a otro, o Paso 6. Ahora los rescatistas podran doblar

del pilar C. retírelo completamente protegiendo de los el techo hacia atrás. Puede ser necesario
fragmentos de vidrios tanto al paciente como utilizar una barra o una estructura rigida
al operador. para ayudar en el proceso de doblado.

Paso 7. Utilice una cinta para asegurar el
techo en la posicion de doblado.


Doblez Parcial del Techo – Método del Separador o Cilindro Hidráulico

Para realizar el doblez parcial del techo de un vehículo en posición normal, utilizando un separador
y/o un cilindro hidráulico, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.12:







7. Haga un corte en la parte superior del pilar A (Paso 2).

8. En el pilar A, haga un corte cercano al anterior para poder colocar la herramienta y separar
(Paso 3).

9. Corte la parte alta del pilar B (Paso 4).

10. Haga un corte en el techo cerca del pilar C (Paso 5).

11. Repita los pasos 2, 3, 4 y 5 en el lado contrario del vehículo.

12. Inserte la combinada o un separador en el pilar A (Paso 6).

13. Empiece a separar el techo apoyando la herramienta en el pilar A (Paso 7).

14. Dos rescatistas a cada lado del techo ayudan a levantarlo (Paso 8).


Hoja de Habilidad 9.12: Doblez parcial del techo método del separador y/o cilindro hidráulico

Paso 1. Estabilice el vehículo. Paso 2. Haga un corte en la parte superior Paso 3. En el pilar A, haga un corte cercano
del pilar A. al anterior para poder colocar la
herramienta y separar.

Paso 5. Haga un corte en el techo cerca del Paso 4. Corte la parte alta del pilar B. Paso 6. Inserte la combinada o un
pilar C. separador en el pilar A.

Paso 7. Empiece a separar el techo Paso 8. Dos rescatistas a cada lado del
apoyando la herramienta en el pilar A. techo ayudan a levantarlo.


Alternativa con Cilindro Hidráulico:

Doblez Lateral del Techo de un Vehículo Volcado sobre su Lado

Aplique los métodos descritos en el Capítulo 8, Estabilización de Vehículos, con respecto a la estabili-‐
zación de un vehículo volcado sobre su lado, antes de iniciar este proceso.

Para realizar el doblez lateral del techo de un vehículo volcado sobre su lado, siga los pasos de la hoja
de habilidad 9.13:



3. Estabilice el vehículo, usando puntales de estabilización, según se describe en el capítulo 8
estabilización de vehículos, hoja de habilidad 8.2 (Paso 1).

4. Si se puede acceder a la batería de 12 voltios del vehículo, desconectela utilizando la técnica
descrita en el capítulo 8 estabilización de vehículos, hoja de habilidad 8.5.

5. Si es posible exponga el interior de cada pilar superior y del riel del techo antes de cortar, para
determinar si hay cilindros de alta presión de bolsas de aire, cinturones de seguridad, barras
de ajuste del cinturón de seguridad, o sistemas pretensionadores del cinturón de seguridad.

6. Asegúrese de que la víctima esté adecuadamente protegido mediante una manta contra las
partículas de vidrio.

7. Retire todos los vidrios laterales y trasero del vehículo utilizando la técnica adecuada.

8. Corte los cinturones de seguridad de la parte superior del vehículo.


9. El orden correcto de corte de los pilares en una estructura típica de pilares de techo A-‐B-‐C
dependerá de la ubicación del paciente. El último corte debe ser el pilar más cercano al
paciente, si esta es una opción. En este escenario vamos a empezar en el pilar A.

10. Comience el corte en el pilar A. El ángulo adecuado de corte del cortador hidráulico debe ser

11. Corte el parabrisas para crear un punto amplio de bisagra (Paso 3).

12. Corte el Pilar B cerca del techo (Paso 4).

13. Corte el pilar C tan cerca al techo como sea posible (Paso 5).

14. Haga un corte de alivio en el techo, justamente encima del pilar C. En algunos vehículos su
construcción es tal que requerirán también un corte de alivio en el pilar A (Paso 6).

15. Para crear una plataforma horizontal de trabajo coloque bloques de apuntalamiento donde va
a colocarse el techo cuando se doble. Doble el techo hacia abajo tan suavemente como sea
posible para evitar desestabilizar el vehículo (Paso 7).

16. Asegurese de que todos los bordes cortantes se encuentren cubiertos (Paso 8).


Hoja de Habilidad 9.13: Doblez lateral del techo de un vehículo volcado sobre su lado

Paso 1. Estabilice el vehículo, usando Paso 2. Comience el corte en el pilar A. El Paso 3. Corte el parabrisas para crear un
puntales de estabilización. ángulo adecuado de corte del cortador punto amplio de bisagra.
hidráulico debe ser perpendicular al
objeto que se corta.

Paso 4. Corte el Pilar B cerca del techo. Paso 5. Corte el pilar C tan cerca al techo Paso 6. Haga un corte de alivio en el techo,
como sea posible. justamente encima del pilar C. En algunos
vehículos su construcción es tal que
requerirán también un corte de alivio en el
pilar A.

Paso 7. Doble el techo hacia abajo tan Paso 8. Asegurese de que todos los bordes
suavemente como sea posible para evitar cortantes se encuentren cubiertos.
desestabilizar el vehículo.


Doblez Invertido del Techo de un Vehículo Volcado sobre su Techo

Aplique los métodos descritos en el Capítulo 8, Estabilización de Vehículos, con respecto a la estabili-‐
zación de un vehículo volcado sobre su techo, antes de iniciar este proceso.

Para realizar el doblez invertido del techo de un vehículo volcado sobre su techo, siga los pasos de la
hoja de habilidad 9.14:





5. Retire todos los vidrios laterales y trasero del vehículo utilizando la técnica adecuada.

6. Abra la parte posterior del vehículo, retirando si es posible la puerta del maletero (Paso 2).

7. Apuntale o soporte la parte posterior del vehículo y coloque los puntales bajo tensión (Paso
3).

8. Retire los asientos de atrás del vehículo en caso de que los ocupantes atrapados estén
adelante, esto permitirá un mejor acceso a los pacientes (En algunas situaciones, esto no
podría ser posible sin antes crear un mayor espacio de trabajo) (Paso 4).

9. Si Usted pretende doblar el techo hacia abajo, retire los bloques de la parte de abajo del
techo. Si no, continúe con el procedimiento con ellos en su sitio.

10. Coloque un cilindro hidráulico en un punto de soporte estable del techo y colóquelo bajo
presión entre el techo y el suelo del vehículo (Paso 5).

11. Corte los pilares B y C a ambos lados, tomando todas las precauciones necesarias (Cuando los
postes se cortan, puede que sea necesario ajustar el cilindro de separación para asegurarse
que se mantiene en su sitio bajo presión) (Paso 6).

12. Emplee un sistema de ataque combinado a lo largo del proceso de corte, elevación y
estabilización. Dependiendo de la estrategia utilizada, el vehículo podrá ser elevado o retirar el
techo utilizando un cilindro separador.

13. Ajuste los puntales continuamente para asegurar que provean una estabilización óptima (Paso
7).


Hoja de Habilidad 9.14: Doblez invertido del techo de un vehículo volcado sobre su techo

Paso 1. Estabilice el vehículo. Paso 2. Abra la parte posterior del Paso 3. Abra la parte posterior del
vehículo, retirando si es posible la puerta vehículo, retirando si es posible la puerta
del maletero. del maletero.

Paso 4. Retire los asientos de atrás del Paso 5. Coloque un cilindro hidráulico en un punto de

vehículo en caso de que los ocupantes soporte estable del techo y colóquelo bajo presión entre

atrapados estén adelante, esto permitirá el techo y el suelo del vehículo.
un mejor acceso a los pacientes.

Paso 6. Corte los pilares B y C a ambos lados, Paso 7. Ajuste los puntales continuamente para
tomando todas las precauciones necesarias. asegurar que provean una estabilización óptima.


Remoción de una Puerta de un Vehículo Volcado sobre su Techo

Obtener acceso por el lado de un vehículo que se ha volcado y que está descansando sobre su techo,
puede requerir un procedimiento muy básico, tal como forzar una puerta para abrirla o un proceso
muy complejo que involucre múltiples pasos. La siguiente hoja de habilidad lo llevará a través de los
procedimientos necesarios, a partir de los pasos básicos y evolucionando hacia procedimientos más
avanzados. El escenario que se utilizará para explicar la hoja de Habilidad implica un vehículo común
de pasajeros de dos puertas, que ha volcado varias veces y que se encuentra descansando sobre el
techo, atrapando a una víctima boca abajo, en el compartimiento del pasajero delantero.

Para realizar la remoción de una puerta de un vehículo volcado sobre su techo, siga los pasos de la





5. Si esta accesible, utilice el cortador hidráulico para cortar a través del marco inferior de la
ventana (anillo D) en ambos lados (por el pilar B y a través del pilar A, y la totalidad del pilar A
si es accesible). Remueva la sección del marco de la ventana (D-‐ring) y colóquela fuera de la
zona de acción. Este paso libera la puerta desde el suelo.

6. Con un separador hidráulico comprima o apriete el panel bajo la puerta, con el fin de crear un
espacio para las puntas del separador para acceder al mecanismo de enganche. Si es
necesario, incremente la apertura, pellizcando el metal de la parte inferior de la puerta y
doblándolo hacia abajo. Tenga cuidado de no romper el metal para no perder la integridad del
área desde donde se va a separar (Paso 2).

7. Una vez que el punto de apoyo se ha creado, comience a trabajar la puerta hacia abajo y hacia
fuera exponiendo el mecanismo de enganche.

8. Una vez que el mecanismo de enganche esté expuesto, corte el mecanismo con un cortador
hidráulico. Con el corte del mecanismo de enganche y el marco de la ventana (anillo D)
eliminado, la puerta debe ser capaz de abrirse con el movimiento natural de las bisagras.

9. Remueva la puerta cortando las bisagras y colóquela fuera de la zona de acción (Paso 3).

10. Utilizando el cortador hidráulico, haga un corte completo a través y hasta el final del firewall
entre la parte inferior y superior de las bisagras. Haga un corte de alivio adicional en la parte

inferior del pilar B, en la esquina del pilar B y panel bajo la puerta. Estos dos cortes de alivio
permitirán al vehículo abrirse y dar mayor acceso al paciente (Paso 4).

11. Asegure con entibado bajo el área del tablero justo debajo de la sección del firewall que se
acaba de cortar. Inserte la punta del separador hidráulico en posición vertical en la abertura
del firewall (Esta acción será la misma que la técnica de elevación del tablero realizado al
revés).

12. Simultáneamente, en conjunto con el separador hidráulico, posicione un cilindro hidráulico
pequeño con la base de la herramienta sobre el riel del techo y la punta en el panel bajo la
puerta más cercano al pilar B. La base del cilindro hidráulico tiene que ser colocado en el riel
del techo y no en el suelo, o el vehículo se levantará del suelo.

13. Utilice protección rígida para el paciente si es que existe una posibilidad de pinzamiento con la
herramienta.

14. Abra ambas herramientas simultáneamente esto causará que el piso del vehículo se eleve y se
separe de los cortes de alivio realizados en el pilar B y firewall. La distancia (elevación) que se
necesita para tener acceso suficiente al paciente será determinado por el oficial a cargo de la
operación (Paso 5).

15. Inmovilice y empaque al paciente de acuerdo con los procedimientos de operación estándar.
Ambas herramientas hidráulicas deben estar debidamente atendidas durante toda la
operación, para evitar cualquier deslizamiento potencial de las dos herramientas (Paso 6).


Hoja de Habilidad 9.15: Remover una puerta de un vehículo volcado sobre su techo

Paso 3. Una vez que el punto de apoyo se
Paso 1. Póngase el EPP apropiado, Paso 2. Si es accesible asegúrese de que la
incluyendo máscara y protección ocular. ha creado, comience a trabajar la puerta
víctima sea protegida adecuadamente
Evalué la escena por peligros y complete el mediante una manta contra las partículas hacia abajo y hacia fuera exponiendo el
reconocimiento interno y externo. de vidrio. Si esta accesible, utilice el mecanismo de enganche. Corte el
Estabilice el vehículo. cortador hidráulico para cortar a través mecanismo con un cortador hidráulico.
del marco inferior de la ventana (anillo D) Remueva la puerta y colóquela fuera de la
en ambos lados. y la totalidad del pilar A zona de acción.
si es accesible). Remueva la sección del
marco de la ventana (D-ring) y colóquela
fuera de la zona de acción. Este paso
libera la puerta desde el suelo. Utilice un

separador hidráulico para crear un punto
de apoyo en la puerta para para obtener
acceso al mecanismo de enganche.

Paso 4. Utilizando el cortador hidráulico, Paso 5. Asegure con entibado bajo el área
haga un corte completo a través y hasta el del tablero justo debajo de la sección del
final del firewall entre la parte inferior y firewall que se acaba de cortar. Inserte la
superior de las bisagras. Haga un corte de punta del separador hidráulico en posición
alivio adicional en la parte inferior del vertical en la abertura del firewall.
pilar B, en la esquina del pilar B y panel Simultáneamente, en conjunto con el
bajo la puerta. Estos dos cortes de alivio separador hidráulico, posicione un cilindro
permitirán al vehículo abrirse y dar mayor hidráulico pequeño con la base de la
herramienta sobre el riel del techo y la
acceso al paciente
punta en el panel bajo la puerta más
cercano al pilar B. Abra ambas
Paso 6. Inmovilice y empaque al paciente
herramientas simultáneamente esto
de acuerdo con los procedimientos de
causará que el piso del vehículo se eleve y
operación estándar. Ambas herramientas
se separe de los cortes de alivio realizados
hidráulicas deben estar debidamente
en el pilar B y firewall. La distancia
atendidas durante toda la operación, para
evitar cualquier deslizamiento potencial
(elevación) que se necesita para tener
acceso suficiente al paciente será
de las dos herramientas.
determinado por el oficial a cargo de la
operación.
Desplazamiento del Tablero de Instrumentos

La técnica tradicional de desplazamiento del tablero interior ha sido la técnica estándar para despla-‐
zar el tablero durante muchos años; es una de las aplicaciones de desplazamiento menos técnica para
ser aplicadas en el campo. El proceso implica empujar o desplazar toda la parte delantera del vehícu-‐
lo, que abarca el tablero de instrumentos, volante, y la columna de dirección fuera del ocupante atra-‐
pado, utilizando cilindros hidráulicos. La técnica comienza por remover el techo y obtener acceso a las
puertas delanteras de ambos lados del vehículo. Mejor maniobrabilidad se puede lograr si se retiran
las puertas, pero la técnica también se puede realizar con las puertas intactas en la posición abierta.
Esta técnica se puede realizar con un cilindro colocado en el lado del atrapamiento o con la combina-‐
ción de dos cilindros hidráulicos, colocados en ambos lados del vehículo para un empuje más simétri-‐
co. El cilindro telescópico (aproximadamente 20 a 60 pulgadas [508-‐1524 mm]) es el tipo de cilindro
hidráulico más eficaz para esta aplicación, ya que elimina la necesidad de pre medir la abertura.

Cuando la técnica de desplazamiento del tablero se realiza correctamente, toda la parte delantera del
vehículo, incluyendo el tablero, se levante hacia arriba y hacia adelante, articulándose desde los cor-‐
tes de alivio realizados en ambos lados. Estos cortes de alivio le darán el espacio extra que se necesita
para remover a la víctima. Otra opción es insertar cuñas biseladas en los cortes de alivio una vez que
el empuje se ha realizado con el tablero elevado; esto ayudará a mantener el tablero elevado y en su
lugar; o si se libera uno de los cilindros hidráulicos accidentalmente, o se mueve sin querer, las cuñas
biseladas evitarán que el tablero caiga sobre la víctima. Una vez que el área del tablero ha sido des-‐
plazada, la víctima debe ser empaquetada correctamente y removida hacia la parte trasera del
vehículo; la posición abierta de los cilindros hidráulicos evitara la extracción lateral de la víctima.

Para realizar el desplazamiento del tablero, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.16:




4. Asegúrese de que la víctima y el otro rescatista en el interior estén adecuadamente protegidos
con una manta, para cubrirlos de cualquier partícula de vidrio.

5. Remueva todos los vidrios utilizando la técnica adecuada.

6. Desconecte la batería de 12 voltios del vehículo, si el compartimiento del motor esta accesible.

7. Escanee el vehículo en busca de cualquier componentes de los SRS (bolsas de aire), incluyendo
la exposición de todos los pilares del techo y el revestimiento interior del techo.

8. Libere y abra ambas puertas delanteras utilizando la técnica adecuada; las puertas deben ser
removidas, pero pueden permanecer en su lugar, si así se decide.


9. Remueva el techo del vehículo utilizando la técnica adecuada.

10. Posicione el cortador hidráulico para realizar un corte de alivio en ángulo justo debajo de la
bisagra inferior de ambas puertas delanteras, en el que el firewall se encuentra con el panel
bajo la puerta (Paso 1).

11. Haga un corte de alivio en ambos lados del vehículo para que el desplazamiento sea efectivo
(Paso 2).

12. Coloque la base del cilindro en la esquina inferior del pilar B y el panel bajo la puerta con la
punta de la herramienta en ángulo hacia arriba, extendiéndolo hasta llegar a la esquina
inferior del pilar A donde el tablero y el pilar A se unen (Paso 3).

13. Si el pilar B ha sido removido, apriete el panel bajo la puerta en el área donde la base del
cilindro hidráulico descansa con el separador hidráulico. Esto creara una hendidura para que la
base del cilindro se asiente y pueda empujar desde ahí (Paso 4).

14. Agregue un entibado adicional directamente debajo del pilar B donde la base del cilindro esta
colocado. Esté entibado le dara mayor soporte a la base del cilindro e impedira que el panel
bajo la puerta colapse (Paso 5).

15. Posicione una protección rígida tal como un tabla larga entre el paciente y el cilindro
hidráulico si es necesario.

16. Posicione y abra el cilindro. Opere la herramienta hasta que se cree suficiente espacio para
acceder y remover a la víctima (Paso 6).

17. Cuñas biseladas se pueden colocar en la abertura del corte de alivio para mantener la posición
del tablero si es necesario.

18. Si se utiliza más de un cilindro hidráulico, asegúrese de que el procedimiento sea coordinado y
simétrico.

Como se mencionó, hay algunas opciones a considerar si es que el pilar B ha sido removido, y no hay
un área para apoyar la base del cilindro hidráulico. Si el vehículo es un modelo de dos puertas, hay un
producto conocido como soporte en L, que está hecho de acero el cual se ajusta sobre el panel bajo la
puerta y preferiblemente contra la parte posterior del marco de la puerta (la sección que tiene el pa-‐
sador Nader o pasador en U). Los escalones soldados en el soporte en L, le dan al rescatista varias
opciones para utilizar cilindros de distinto tamaño y empujar desde ahí.


Otra opción a considerar si es que el pilar B ha sido removi-‐

do, es agregar un entibado adicional directamente debajo
del pilar B donde la base del cilindro esta colocado. Esté
entibado le dará mayor soporte a la base del cilindro e im-‐
pedirá que el panel bajo la puerta colapse. Coloque la base
del cilindro hidráulico en la hendidura creada intencional-‐
mente, y manténgalo en su lugar hasta que se abra el cilin-‐
dro y la punta de la herramienta se coloque en su posición.
La punta del cilindro hidráulico debe estar colocado en la
esquina inferior del pilar A donde el tablero y el pilar A se Imagen 9.16. Una segunda opción es colocar la base del
unen (véase imagen 9.16). cilindro hidráulico en la hendidura creada
intencionalmente, y mantenerlo en su lugar hasta que se
abra el cilindro y la punta de la herramienta se coloque en
Una vez que la punta se encuentre en la posición correcta, su posición. La punta del cilindro hidráulico debe estar
empuje hacia abajo en la base del cilindro hidráulico, a fin colocado en la esquina inferior del pilar A donde el tablero
de resistir la fuerza de expulsión de la herramienta a medi-‐ y el pilar A se unen.
da que esta se abre. La aplicación de presión sobre la base
del cilindro hidráulico cuando se abre la herramienta aplastará el panel bajo la puerta hacia abajo,
haciendo que se ajuste a la hendidura creada, la que a su vez creara una pared artificial para empujar
desde ahí. Esta técnica requiere de mucha práctica para perfeccionarla, pero es muy eficaz cuando se
realiza correctamente.

Una opción menos deseable es conducir el extremo puntiagudo de una barra Halligan en el panel bajo
la puerta creando un punto de empuje artificial. El problema con este método es que se rompe el pa-‐
nel bajo la puerta, lo que debilita el área, pudiendo causar que la barra de Halligan empuje hacia atrás
y desgarre, abra la pared hueca del panel bajo la puerta cuando se aplique fuerza. Si esto ocurre, hay
una posibilidad de que la barra de Halligan se desprenda con fuerza, causando potencialmente lesio-‐
nes.


Hoja de Habilidad 9.16: Desplazar el tablero de instrumentos

P aso 1 . Póngase el EPP apropiado, inclu- P aso 2. Haga un corte de alivio en ambos P aso 3. Coloque la base del cilindro en la
yendo máscara y protección ocular. Evalué lados del vehículo para que el esquina inferior del pilar B y el panel bajo
la escena por peligros y complete el reco- desplazamiento sea efectivo. la puerta con la punta de la herramienta en
nocimiento interno y externo. Estabilice el ángulo hacia arriba, extendiéndolo hasta
vehículo. Asegúrese de que la víctima y el llegar a la esquina inferior del pilar A donde
otro rescatista en el interior estén adecua- el tablero y el pilar A se unen.
damente protegidos con una manta, para
cubrirlos de cualquier partícula de vidrio.
Remueva todos los vidrios utilizando la
técnica adecuada. Desconecte la batería de

12 voltios del vehículo, si el compartimien-
to del motor esta accesible. Escanee el
vehículo en busca de cualquier componen-
tes de los SRS (bolsas de aire), incluyendo
la exposición de todos los pilares del techo
y el revestimiento interior del techo. Libe-
re y abra ambas puertas delanteras utili- P aso 4. Si el pilar B ha sido removido, P aso 5. Agregue un entibado adicional
zando la técnica adecuada; las puertas apriete el panel bajo la puerta en el área directamente debajo del pilar B donde la
deben ser removidas, pero pueden perma- donde la base del cilindro hidráulico base del cilindro esta colocado. Esté
necer en su lugar, si así se decide. Remue-
descansa con el separador hidráulico. Esto entibado le dara mayor soporte a la base
va el techo del vehículo utilizando la técni- creara una hendidura para que la base del del cilindro e impedira que el panel bajo la
ca adecuada. Posicione el cortador hidráu-
lico para realizar un corte de alivio en cilindro se asiente y pueda empujar desde puerta colapse.
ahí.
ángulo justo debajo de la bisagra inferior
de ambas puertas delanteras, en el que el
firewall se encuentra con el panel bajo la
puerta.


Elevación del Tablero de Instrumentos

Digamos que un técnico en rescate llega a la escena de un
accidente, en el que el vehículo involucrado ha impactado
un poste de cemento, desplazando el tablero del vehículo
sobre el conductor, o el vehículo ha chocado con la parte
trasera de un camión causando un atrapamiento del tipo
montado bajo (véase imagen 9.17). Una técnica de despla-‐
zamiento del tablero no sería eficaz en cualquiera de estas
situaciones. El peso y la posición del poste de cemento está
bloqueando y mantiene presionado el área del tablero, y el
extremo posterior del camión también está bloqueando y
mantiene presionado el área del tablero. Si se utiliza la téc-‐
nica de desplazamiento del tablero, toda la zona del piso y
del panel bajo la puerta, donde se harían los cortes de ali-‐ Imagen 9.17. La técnica de elevación del tablero libera y
vio, haría subir y crear lo que se llama un efecto tipi. El área eleva el área del tablero de forma independiente desde el
del tablero no sería capaz de liberar eficazmente a la vícti-‐ extremo delantero del vehículo. Es la mejor técnica a
utilizar en esta situación.
ma.

Tips de Rescate
Utilice la técnica correcta para el tipo específico de atrapamiento. Saber cuándo utilizar una técnica sobre
la otra puede reducir enormemente el tiempo que se necesita para liberar y extraer el paciente sin causar
más daño de forma segura.

Debido a que el área del tablero necesita ser liberada y le-‐
vantada de forma independiente desde el extremo frontal
del vehículo, la técnica de elevación del tablero es la mejor
opción. Liberar una sección del tablero de instrumentos
desde el extremo frontal del vehículo, requiere un punto de
articulación a ser creado en el área del riel superior del ca-‐
pó entre la torre del sistema de amortiguación y el tablero
(véase imagen 9.18). La torre del sistema de amortiguación,
que normalmente se encuentra por encima del área central
de la rueda, se une al marco del riel superior del vehículo,
por lo que es una de las partes más fuertes de toda esa zo-‐ Imagen 9.18. La liberación de una sección del tablero de
instrumentos desde el extremo frontal del vehículo
na. El objetivo es liberar la torre del sistema de amortigua-‐ requiere un punto de articulación, el cual debe ser creado
ción de la sección de tablero/firewall y crear un punto de en el área del riel superior del capó, entre la torre del
articulación para que el tablero se levante y se aleje del sistema de amortiguación y el tablero.
ocupante atrapado.

Para crear este efecto bisagra, cortes de alivio se hacen en dos áreas. El primer corte de alivio se hace
a través de la sección del riel superior, tal como se acaba de describir, y el segundo corte de alivio se
hace a través del área del firewall, entre las dos bisagras donde se sujeta la puerta. Cuando la técnica
se realiza correctamente, esta sección del tablero de instrumentos, incluyendo el volante y la columna
de dirección, se levante hacia arriba y hacia fuera del ocupante, dejando el extremo delantero del

vehículo, incluyendo las ruedas delanteras, inmóvil. Esto es

muy importante ya que la sección delantera del vehículo
con el poste de cemento o el otro vehículo que descansa
encima de él no se moverá cuando se levante la sección del
tablero. Esta técnica está diseñada para levantar el tablero
de instrumentos en un sólo lado del vehículo; los pasos
tendrán que ser repetidos en el lado opuesto, si ese lado
del tablero de instrumentos tiene que ser levantado tam-‐
bién.

Una vez que todos los pasos iniciales se han completado, el
área del capó más cercana al tablero debe ser expuesta y
las bisagras cortadas, para que el área puede ser examinada
de posibles puntales de pistón hidráulicos o rellenos de gas
que se instalan para ayudar a levantar el capó del vehículo
(véase imagen 9.19). Estos puntales de pistón se instalan
generalmente en el área de operación y deben ser removi-‐
dos o desactivados por razones de seguridad. Para verificar
si hay un pistón hidráulico o relleno de gas, inserte la punta
del separador hidráulico bajo el área de la esquina superior
del capó donde el tablero y capó se encuentran. Lentamen-‐ Imagen 9.19. Un pistón de puntal asiste en la elevación del
te abra el separador para levantar la esquina del capó lo capó del vehículo.
suficiente para que el cortador hidráulico corte la fijación
de la bisagra al capó, liberando este lado del capó del table-‐
ro. Si el capó no se corta del tablero en la fijación de esa
bisagra en particular, entonces el capó podría impedir el
levantamiento del tablero.

Al mismo tiempo, la presencia de un puntal de pistón hi-‐
dráulico o relleno de gas puede ser confirmado. Si se en-‐
cuentra un pistón, verifique si está en el área de operación
en la que el riel superior será aplastado o cortado. Si el pun-‐
tal de pistón está en el camino de la operación, entonces
tendrá que ser desactivado o reubicado. Para desactivar un
puntal de pistón hidráulico o relleno de gas, con el separa-‐ Imagen 9.20. Para desactivar un puntal pistón hidráulico o
dor todavía en el lugar de sujeción, abra el capó y corte la relleno de gas, con el separador todavía en su lugar
manteniendo abierta el capó y corte la bisagra capó,
bisagra del capó, inserte un cortador hidráulico y corte la inserte un cortador hidráulico y cortar la sección del pistón
sección del pistón donde se une al vehículo (véase imagen donde se une al vehículo
9.20). No corte en el cuerpo del cilindro, ya que habrá una
rápida liberación de fluido hidráulico y gas a presión. Abor-‐
dar estos elementos pueden despejar rápidamente la ma-‐
nera de proceder con la técnica de levantamiento del tablero.

La técnica de elevación del tablero, es una técnica avanzada que primero requiere trabajos preparato-‐
rios y tiene varios pasos que se deben llevar a cabo con estricta disciplina. Si se salta o deja fuera uno

de los pasos, casi siempre resultará en una falla crítica; tómese el tiempo para practicar y ser compe-‐
tente. Para realizar la técnica de elevación del tablero usando herramientas hidráulicas, siga los pasos





5. Remueva todos los vidrios utilizando la técnica adecuada (Paso 1).


7. Remueva el techo del vehículo. Esta técnica todavía puede ser realizada sin remover el techo;
el único requisito es que la sección del pilar A que se une al área del tablero debe ser cortada
para poder realizar la elevación. Para un mejor acceso a la víctima, el techo debe ser
removido. Recuerde revisar los pilares y rieles en el techo por componentes de los SRS.

8. Remueva la puerta del vehículo en el lado que se realizara la elevación.

9. Levante y corte el capó del vehículo en la unión de la bisagra más cercana al tablero en el lado
que se realizara la elevación y verifique si existe un puntal de pistón hidráulico o relleno de
gas. Si se encuentra un pistón, deshabilitelo o reubiquelo como medida de seguridad (Paso 2).

10. Remueva toda o parte del guardabarros de la rueda utilizando la técnica de aplastamiento.
Esto expondrá las bisagras de la puerta y la sección del riel superior del compartimiento del
motor. Una vez que se haya creado un punto de apoyo, inserte la punta del separador en el
espacio entre el firewall y el guardabarros de la rueda. Lentamente trabaje la separación a
través del interior del guardabarros de la rueda, para sacar el guardabarros de su posición
(Paso 3).

11. Una vez que se retire el guardabarros de la rueda y el riel superior del bastidor esté
totalmente expuesto, utilice el cortador hidráulico para hacer un corte completo través del riel
superior del bastidor entre la torre del sistema de amortiguación y el tablero, para asegurar la
liberación apropiada del tablero desde el extremo frontal del vehículo. Como opción, el
separador hidráulico puede ser aplicado antes de realizar el corte para pre aplastar la sección
del riel superior, lo que ayudará a la acción de corte de las cuchillas (Paso 4).

12. Utilizando el cortador hidráulico, haga un corte completo a través de toda el área del firewall,
directamente entre la bisagra superior e inferior. La cantidad de cortes puede variar
dependiendo del tipo de construcción del vehículo o el ancho del área. Si se encuentra un

firewall con un área demasiado grande o no hay suficiente espacio para posicionar el cortador,
utilice el separador hidráulico para aplastar el firewall. Esto se logra haciendo dos cortes
pequeños en ambos lados del firewall e insertando las dos puntas del separador hidráulico en
los cortes, para luego comprimir el metal y dar cabida a un último corte. A medida que se hace
el corte final, puede haber una leve liberación del tablero, donde el tablero y el volante se
levantan una pulgada (25 mm) o menos. Esto es una indicación de que los corte se han
realizado a través de todo el camino (Paso 5).

13. Inserte entibado bajo el área del firewall y el panel bajo la puerta para dar apoyo, y asegúrese
de que haya suficientes piezas de entibado fácilmente disponible para ser utilizados a medida
que la evolución progresa.

14. Posicione el separador hidráulico verticalmente con un brazo sobre el otro, e inserte la punta
en el área cortada del firewall. Lentamente abra la herramienta, mediante la bisagra superior
e inferior, que son las partes más fuertes del área, como guías y como puntos de inserción. A
medida que los brazos son abiertos, observe cuidadosamente la herramienta para detectar
cualquier signo de deslizamiento o torsión. Si esto ocurre, inserte cuñas para apoyar el tablero
y evitar que este se mueva de nuevo sobre la víctima, y ajuste rápidamente la herramienta.

15. Con la técnica aplicada correctamente, el tablero se levantará y la bisagra en la sección
cortada del riel superior del bastidor, mantendra la parte delantera del vehículo
completamente fuera de la elevación, suministrando un amplio espacio para sacar a las
víctimas (Paso 6).


Hoja de Habilidad 9.17: Elevar el tablero de instrumentos
P aso 1. Póngase el EPP apropiado, P aso 2. Desconecte la batería de 12 P aso 3 . Remueva toda o parte del
incluyendo máscara y protección ocular. voltios del vehículo, si el compartimiento guardabarros de la rueda utilizando la
Evalué la escena por peligros y complete el del motor esta accesible. Para un mejor técnica de aplastamiento. Esto expondrá
reconocimiento interno y externo. acceso a la víctima, el techo debe ser las bisagras de la puerta y la sección del
Estabilice el vehículo. Asegúrese de que la removido. Remueva la puerta del vehículo riel superior del compartimiento del
víctima y el otro rescatista en el interior en el lado que se realizara la elevación. motor. Una vez que se haya creado un
estén adecuadamente protegidos con una Levante y corte el capó del vehículo en la punto de apoyo, inserte la punta del
manta, para cubrirlos de cualquier partícula unión de la bisagra más cercana al tablero separador en el espacio entre el firewall y
de vidrio. Remueva todos los vidrios en el lado que se realizara la elevación y el guardabarros de la rueda. Lentamente
utilizando la técnica adecuada. verifique si existe un puntal de pistón trabaje la separación a través del interior
hidráulico o relleno de gas. Si se encuentra del guardabarros de la rueda, para sacar el
un pistón, deshabilitelo o reubiquelo guardabarros de su posición.
como medida de seguridad.
P aso 4. Una vez que se retire el P aso 5. Utilizando el cortador hidráulico, P aso 6. Con la técnica aplicada
guardabarros de la rueda y el riel superior haga un corte completo a través de toda el correctamente, el tablero se levantará y la
del bastidor esté totalmente expuesto, área del firewall, directamente entre la bisagra en la sección cortada del riel
utilice el cortador hidráulico para hacer un bisagra superior e inferior. La cantidad de superior del bastidor, mantendra la parte
corte completo través del riel superior del cortes puede variar dependiendo del tipo delantera del vehículo completamente
bastidor entre la torre del sistema de de construcción del vehículo o el ancho del fuera de la elevación, suministrando un
amortiguación y el tablero, para asegurar área. Si se encuentra un firewall con un amplio espacio para sacar a las víctimas.
la liberación apropiada del tablero desde el área demasiado grande o no hay
extremo frontal del vehículo. Como opción, suficiente espacio para posicionar el
el separador hidráulico puede ser aplicado cortador, utilice el separador hidráulico
antes de realizar el corte para pre aplastar para aplastar el firewall.
la sección del riel superior, lo que ayudará
a la acción de corte de las cuchillas.


Proveer Cuidado Médico Inicial

Recuerde seguir siempre los protocolos de su organización en la prestación de atención médica; so-‐
porte vital/protocolos médicos son designados por la autoridad competente (AHJ). Una vez dentro del
vehículo, el técnico en rescate debe prestar atención médica básica a la víctima, tales como el manejo
de las vías respiratorias, la respiración y la circulación. Además de proporcionar atención médica, hay
varios otros pasos que el rescatista en el interior del vehículo debe llevar a cabo. Algunas de estas
tareas pueden incluir cortar todos los cinturones de seguridad para ayudar en la remoción del techo,
la identificación de cualquier bolsa de aire no detectada o componentes del SRS y transmitir esta in-‐
formación al equipo que va realizar la operación, tratar de ver los mecanismos de ajuste del asiento
están en funcionamiento, y proporcionar protección blanda y dura a la víctima y a sí mismo, si la ope-‐
ración de las herramientas estarán en las proximidades de usted.

La atención inicial de la víctima también implica mantener
el control de todos los problemas que amenazan la vida,
incluyendo la inmovilización de la cabeza, el cuello y el
cuerpo para evitar posibles lesiones en la columna y contro-‐
lar hemorragia externas (véase imagen 9.21). Un rescatista
posicionado fuera del vehículo puede mantener en forma
temporal la inmovilización manual de la columna cervical de
la víctima. El rescatista que esta al interior del vehículo
debe tener todo el equipamiento médico necesario para
prestar ayuda en función del nivel de atención médica que
Im ag en 9 .21 . Empaque y extracción de una víctima.
su organización proporciona. Si la víctima tiene una vía
aérea permeable, puede recomendarse la administración
de oxígeno.

Vía Áerea

Después de completar el reconocimiento interior y exterior de la escena, y si usted observa que el
paciente tiene problemas en las vías respiratorias, y este se encuentra acostado sobre el asiento o en
el piso, intente acceder al vehículo de forma segura con el fin de aplicar la maniobra estándar de trac-‐
ción mandibular (véase imagen 9.22). Utilice la maniobra de tracción mandibular si es que existe al-‐
guna posibilidad de que la colisión pueda haber causado
una lesión en la cabeza o en la médula espinal. Recuerde
que la seguridad de usted y de su equipo siempre se opone
a entrar en un vehículo que no sea seguro, independiente-‐
mente del incidente que se presenta.

Si el paciente está sentado o en una posición semi-‐
reclinada, él o ella puede aproximarse desde el lado apo-‐
Im ag en 9 .2 2. Si el paciente esta sentado o en una
yándose por la ventana y en el asiento delantero. Sujete la posición semireclinada utilice la maniobra de tracción
cabeza del paciente con las dos manos y ponga una mano mandibular si es que existe alguna posibilidad de que la
bajo el mentón del paciente y la otra mano en la parte pos-‐ colisión pueda haber causado una lesión en la cabeza o en
terior de la cabeza del paciente justo por encima del cuello. la médula espinal.

Levante la cabeza a una posición neutral para abrir la vía

aérea (véase imagen 9.23).

Respiración

Si el paciente está consciente, evaluar el ritmo y la calidad
de la respiración del paciente (véase tabla 9.1). ¿El pecho
sube y baja con cada respiración o parece que el paciente
esté sin aliento? Si el paciente está inconsciente, comprue-‐
be la respiración colocando un lado de su cara junto a la
nariz y boca del paciente. Usted debe ser capaz de escuchar
los sonidos de la respiración, ver el pecho subir y bajar, e
incluso sentir el movimiento del aire en su mejilla (véase
imagen 9.24). Si el paciente tiene dificultad para respirar o
si escucha sonidos inusuales, compruebe cualquier cuerpo
extraño en la boca del paciente, tales como alimentos,
vómitos, prótesis dentales, chicles, tabaco de mascar, o
dientes rotos, y retírelos.

Si usted no puede detectar ningún movimiento del pecho y
no hay sonidos de aire viniendo de la nariz y la boca, la Im ag en 9.2 3. Sujete la cabeza del paciente con las dos
respiración está ausente. Tome medidas inmediatas para manos y ponga una mano bajo el mentón del paciente y la
otra mano en la parte posterior de la cabeza del paciente
abrir las vías respiratorias del paciente y suministre justo por encima del cuello. Levante la cabeza a una
ventilación asistida. Debido a que se sospecha un trauma posición neutral para abrir la vía aérea.
después de una colisión vehicular, proteja la columna
cervical, manteniendo la cabeza del paciente en una
posición neutral y use la maniobra de tracción mandibular
para abrir la vía aérea. Mantener la estabilización cervical
hasta que se inmovilicen la cabeza y el cuello.

Tabla 9.1 Tasas normales de respiración
Edad Rango (respiración x min)

Adultos y adolescentes 12 a 20

Niños (1 a 12 años) 15 a 30 Im ag en 9 .2 4. Compruebe la respiración del paciente.
Infantes 25 a 50

Circulación

A continuación, compruebe la circulación del paciente (latido del corazón) (véase tabla 9.2). Si el
paciente está inconsciente, compruebe el pulso carotídeo (véase imagen 9.2). Coloque su dedo índice
y medio juntos, y toque la laringe (manzana de Adán) en el cuello del paciente. A continuación, deslice
los dos dedos de la laringe hacia la oreja del paciente hasta que sienta una ligera muesca. Practique
esta maniobra hasta que sea capaz de encontrar un pulso carotídeo dentro de los 5 segundos después

de tocar la laringe del paciente. Si usted no puede sentir el
con los dedos en 5 a 10 segundos, inicie la RCP.

Tabla 9.2 Rangos normales de pulso
Edad Rango (pulsos x min)

Infantes (1 mes a 1 año) 100 a 160

Niños (1 a 3 años) 90 a 150
Edad preescolar (3 a 6 años) 80 a 140
Edad escolar (6 a 12 años) 70 a 120 Im ag en 9 .2 5. En un paciene insconciente chequee la
circulación a través del pulso carotídeo.
Adolescente (12 a 18 años) 60 a 100
Adulto 60 a 100

Si el paciente está consciente, evalué el pulso radial en lu-‐
gar del pulso carotideo (véase imagen 9.26). Coloque su
dedo índice y medio en la muñeca del paciente en el lado
del pulgar. Usted debe practicar tomando el pulso radial a
menudo para desarrollar esta habilidad.

A continuación, chequee rápidamente al paciente por cual-‐
quier hemorragia externa grave. Si usted descubre una he-‐
morragia severa, tome medidas inmediatas para controlar-‐
la, aplicando presión directa sobre la herida.

Im ag en 9.2 6 . Tome el pulso radial en un paciente
Evalué rápidamente el color de la piel del paciente y la consciente.
temperatura. Es importante comprobar el color de la piel
del paciente al llegar a la escena, para que usted pueda monitorear la piel del paciente por cambios
de color conforme pasa el tiempo. Colores de la piel se describen a continuación:

ﾗ Pálido: Blanquecino, indica disminución de la circulación a esa parte del cuerpo o a todo el
cuerpo. Esto podría ser causado por la pérdida de sangre, mala circulación, o baja temperatura
del cuerpo.

ﾗ Enrojecida: Rojizo, indica exceso de circulación a esa parte del cuerpo.

ﾗ Azul: También llamada cianosis, indica la falta de oxígeno y posibles problemas de las vías res-‐
piratorias.

ﾗ Amarillo: Indica problema hepático.

ﾗ Normal.

Los pacientes con piel muy pigmentada pueden mostrar cambios de color debajo de la uña, en la par-‐
te blanca de los ojos, en la palma de la mano, o en el interior de la boca.

Tips de Rescate
Recuerde usar guantes para evitar el contacto con los fluidos
corporales que pueden contener sangre.
Tips de Rescate
Operaciones de rescate son aquellas actividades dirigidas a la
localización de personas en peligro en un incidente de emer-
gencia, la remoción de las personas del peligro, y el trata-
miento de las lesionadas y el transporte a un centro de aten-
ción médica adecuada. Operaciones de recuperación son activi-
dades de no emergencia realizadas por respondedores a fin de
recuperar la propiedad o restos de las víctimas.

Triage

Algunos incidentes pueden implicar múltiples víctimas. Un
triage rápido y preciso le ayudará a poner orden en el caos
de una escena con múltiples víctimas, y permitir que los pa-‐
cientes más críticos sean transportados primero. Triage sim-‐
plemente significa ordenar y/o clasificar a los pacientes, en
función de la gravedad de sus lesiones. Hay cuatro catego-‐
rías comunes de triage. Rojo (inmediato), Amarillo (diferido),
Verde (secundario), Negro (muerto/no recuperable) (véase
tabla 9.3).

Es importante que cada paciente involucrado en el incidente
cuente con un rótulo o etiqueta que indique su condición.
Etiquetas de triage deben ser resistente a la intemperie y de
fácil lectura (véase imagen 9.27). Ellos deben ser codificados
por color y poner de manifiesto la categoría del paciente.
Etiquetas de triage pasarán a formar parte de la historia clí-‐
nica del paciente. La mayoría tienen un recibo desprendible
con un número correspondiente al número que aparece en
la etiqueta.

Triage START es uno de los métodos más fáciles de triage.
START significa simple selección y rápido tratamiento. Es
fácil de dominar con práctica y le permitirá clasificar rápi-‐ Im ag en 9 .2 7. Una muestra de una etiqueta de triage.
damente a los pacientes. Triage START utiliza una evaluación
limitada de la capacidad del paciente para caminar, función
respiratoria, estado hemodinámico y estado neurológico.

El triage nos permite priorizar el orden de atención. Priorizar el uso de medios materiales y humanos.
Priorizar el traslado. Es una de esas herramientas que utilizamos en la atención a múltiples víctimas
con la finalidad de aportar orden al caos. Una de las características del triage es que debe ser repetido

constantemente: en la escena, en el área de tratamiento, tras el tratamiento, antes del transporte, y
en el hospital. El primer triage puede realizarse en el área de clasificación, a la entrada del Puesto
Médico Avanzado, y en casos en los que los medios de rescate son escasos o dificultosos (por ejem-‐
plo, el autobús está volcado en un desnivel) este primer triage puede realizarse en el punto de impac-‐
to.

Si estamos ante un incidente con sustancias peligrosas el triage se pospone a la descontaminación,
que es la prioridad absoluta. Recordemos que, salvo mejor criterio sobre el terreno, no se inicia tra-‐
tamiento hasta que todos hayan sido triados, así que es una prioridad completar el triage antes que
iniciar el tratamiento en el Puesto Médico Avanzado.

Lou Romig, MD, reconoció que el sistema de triage START no tiene en cuenta las diferencias fisiológi-‐
cas y evolutivas de los pacientes pediátricos. Por consiguiente, desarrolló el sistema de triage JumpS-‐
TART para los pacientes pediátricos. JumpSTART fue desarrollado para optimizar la efectividad del
triage para beneficio de todas las victimas, minimizar el componente emocional del triage pediátrico
mediante guías concretas, y para reducir el impacto emocional de tener que declarar muerto/no sal-‐
vable a un niño. Se toman las edades de 1 a 8 años como rango. Pacientes menores de un año es poco
probable que sean ambulatorios. Con el sistema JumpSTART estos niños pueden ser categorizados si
cumplen con todos los criterios de un paciente intermedio (Amarillo), y no tienen heridas externas
significativas como ambulatorios (Verde). Los cambios fisiológicos (especialmente las vías aéreas),
empiezan a ocurrir y asemejarse a las del adulto, aproximadamente a los 8 años.

Tabla 9.3 Prioridades del Triage
Categoría del Triage Lesiones Típicas

Etiqueta Roja: Primera Prioridad (inmediata). • Dificultades de las vías respiratorias y la respi-‐
ración.
Son pacientes en estado crítico, los que de no • Hemorragias severas no controladas.
recibir una atención inmediata, morirán. Requie-‐ • Problemas médicos severos.
ren mantener la vía aérea despejada y/o presen-‐ • Signos de shock (hipoperfusión).
tan más de 30 respiraciones por minuto • Quemaduras severas.
• Pecho abierto o lesiones abdominales.

Etiqueta Amarilla: Segunda Prioridad (diferida). • Quemaduras sin problemas de las vías respira-‐
torias.
Son aquellos pacientes que presentan: Respira-‐ • Lesiones en múltiples huesos o articulaciones.
ción, circulación y estado de consciencia norma-‐ • lesiones en la espalda con o sin daño de la
les pero no pueden movilizarse por sus propios médula espinal.
medios fuera del lugar del accidente.

Etiqueta Verde: Tercera Prioridad (secundaria). • Fracturas menores.

• Lesiones menores en tejidos.
Son aquellos pacientes que no presentan signos
de muerte, lesiones graves o situaciones de salud

que requiera atención inmediata. Estos pacientes

pueden caminar y desplazarse por sus propios
medios fuera de la zona del accidente.

Etiqueta Negra: Cuarta Prioridad (muerto/no • Muerte obvia.

recuperable). • Lesiones incompatibles con la vida.
• Paro respiratorio.
Son aquellos pacientes que no presentan respira-‐ • Paro cardiaco.
ción y no responden a maniobras de despeje de
la vía aérea.

Empaque y Extracción de Víctimas

La atención del trauma en pacientes involucrados en accidentes vehiculares, requieren en la escena
una serie de habilidades, incluida la administración de la emergencia, prácticas seguras de trabajo,
control de riesgos, la evaluación y el tratamiento del paciente.

Los técnicos en rescate deben estar familiarizados con todos los equipos a utilizar durante una opera-‐
ción de rescate, deben manejar correctamente la forma en que ellos operan y conocer sus limitacio-‐
nes. Cada técnico en rescate deberá ser competente para controlar y mantener el equipo en el lugar
de la emergencia. Los términos de extracción y egreso se refieren a la remoción del paciente del
vehículo.

Dispositivos de Extracción de Pacientes

Los dispositivos de extracción y las tablas espinales largas permiten grandes mejoras en el cuidado y
atención pre hospitalaria de la columna vertebral, facilitando la remoción del paciente desde el inte-‐
rior del vehículo.

Principios de Extracción

Al determinar el método de extracción o remoción del paciente de un vehículo, deben aplicarse dos
principios:

ﾗ Mantener la alineación de la columbra vertebral: Para minimizar la lesión de la médula espinal y
parálisis.

ﾗ Mover lo menos posible al paciente: Reducir o minimizar el movimiento del paciente a fin de
disminuir el dolor producido por fracturas u otro tipo de lesiones.

Con la aplicación de estos dos principios, todos los entes involucrados en la escena del rescate (técni-‐
cos en rescate, Personal de Servicios Médicos, etc.), serán capaces de establecer el mejor método de
orientación y extracción del paciente.


Esto nos permite reducir la confusión entre las organizaciones presentes en lugar de la forma en que
el paciente será extraído, lo que nos permitirá determinar rápidamente las zonas de operación.

Configuración de la Escena

La mala disposición o instalación del equipamiento en el área del accidente por parte del personal de
rescate y de salud puede traer como consecuencia retrasos en la extracción en detrimento del pacien-‐
te.

Siguiendo los principios enunciados más abajo, estos problemas pueden ser reducidos limitando las
áreas de trabajo, así como la fabricación de un entorno de trabajo más seguro y eficiente.

Los principios base de la colocación del equipo son colocar el equipo y personal de la ambulancia en la
dirección donde se extraerá al paciente, mientras que el equipo de rescate deberá instalarse 180 gra-‐
dos enfrente de la posición de extracción del paciente.

Extracción Posterior por Luneta Trasera - Paciente en Asiento delantero

La siguiente técnica es el método preferido para la extracción de pacientes cuando estos normalmen-‐
te se encuentran sentados en el asiento delantero de un vehículo.

Las ventajas de este método es la alineación de la columna vertebral (proteger la médula espinal). El
movimiento del paciente se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponibles.

Para extraer a una víctima ubicada en el asiento delantero a través de la luneta trasera, siga los pasos







7. Realice la alineación manual de la cabeza del paciente y aplique un collar cervical (Paso 1).

8. Si el tiempo no es crítico, instale en el paciente un Chaleco de Extricación (CDE). Si el tiempo es
crítico pero el uso del chaleco de extricación no retrasa la extracción instálelo de igual forma.
El CDE inmovilizara la columna vertebral, las correas le facilitaran la elevación y el

desplazamiento del paciente. Si el tiempo es crítico y el CDE retrasa la extracción paciente,

considere el uso del CDE como dispositivo de elevación (use solamente correas del pecho y de
la ingle), lo cual tarda menos de 2 minutos para aplicarse (Paso 2).

9. Si el respaldo del asiento no se desplaza hacia atrás y hacia abajo, será necesario cortar el apo-‐
yo trasero del asiento. De esta manera permitirá que el respaldo del asiento pueda ponerse
totalmente abajo.

10. Coloque una manta sobre el borde de la luneta trasera para permitir que la tabla espinal larga
(LSB) resbale fácilmente dentro y fuera del vehículo. La opción de pre-‐atar a la tabla espinal
larga con correas en un extremo acelerará y facilitará la sujeción del paciente a la tabla larga
una vez que el paciente ha sido extraído (Paso 3).

11. Ponga una cuerda a través de la correa superior trasera del Chaleco de Extricación (CDE). Esta
utilizada para tirar del paciente encima de la Tabla Espinal Larga (Paso 4).

12. Mantenga al paciente sentado en forma vertical y gire la parte posterior del asiento comple-‐
tamente hacia abajo. No permita que paciente gire hacia abajo con el asiento, esto dificultara
la remoción del paciente. Deslice la tabla espinal larga dentro del vehículo (Paso 5).

13. Deslice lentamente al paciente sobre la tabla espinal larga en movimientos cortos de 30 cm,
usando la cuerda como ayuda. Los rescatistas deben ser colocados si es posible de cualquier
lado del paciente, para asistir en la alineación de la pelvis y piernas con el torso del paciente
(Paso 6).

14. Deslice al paciente encima de la tabla espinal larga, hasta que los hombros del paciente estén
a nivel con la marca de hombros de la tabla espinal larga (Paso 7).

15. Levante la tabla espinal larga en la parte de los pies hasta que esta quede estable y en posición
horizontal. Deslice la tabla espinal sobre el maletero del vehículo hasta que quede en una
posición estable (Paso 8).

16. Ahora inmovilice al paciente a la tabla espinal larga, colocando las correas de sujeción y los
inmovilizadores laterales (Paso 9).

17. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la camilla de la ambulancia (Paso
10).


Hoja de Habilidad 9.18: Extraer a una víctima ubicada en un asiento delantero a través de la luneta
trasera

P aso 1. Realice la alineación manual de P aso 2 . Si el tiempo no es crítico, instale P aso 3 . Coloque una manta sobre el borde
la cabeza del paciente y aplique un collar en el paciente un Chaleco de Extricación de la luneta trasera para permitir que la tabla
cervical. (CDE). Si el tiempo es crítico pero el uso del espinal larga (LSB) resbale fácilmente dentro
chaleco de extricación no retrasa la y fuera del vehículo.
extracción instálelo de igual forma.

P aso 4 . Ponga una cuerda a través de la P aso 5. Mantenga al paciente sentado en P aso 6. Deslice lentamente al paciente
correa superior trasera del Chaleco de forma vertical y gire la parte posterior del sobre la tabla espinal larga en
Extricación (CDE). Esta utilizada para tirar asiento completamente hacia abajo. No movimientos cortos de 30 cm, usando la

del paciente encima de la Tabla Espinal permita que paciente gire hacia abajo con el cuerda como ayuda. Los rescatistas
Larga. asiento, esto dificultara la remoción del deben ser colocados si es posible de
paciente. Deslice la tabla espinal larga dentro cualquier lado del paciente, para asistir
del vehículo. en la alineación de la pelvis y piernas con
el torso del paciente.

P aso 7. Deslice al paciente encima de la tabla P aso 8. Levante la tabla espinal larga en la
espinal larga, hasta que los hombros del paciente parte de los pies hasta que esta quede estable y

estén a nivel con la marca de hombros de la tabla en posición horizontal. Deslice la tabla espinal
espinal
larga. sobre el maletero del vehículo hasta que quede
en una posición estable.

P aso 9 . Ahora inmovilice al paciente a la P aso 1 0. El paciente a partir de ahora se
tabla espinal larga, colocando las correas puede llevar con seguridad a la camilla de
de sujeción y los inmovilizadores laterales. la ambulancia.

Extracción Posterior con Remoción del Techo

Mantener la alineación es uno de los objetivos principales al remover a una víctima de un vehículo. La
siguiente técnica es un procedimiento que se puede utilizar para alcanzar este objetivo. Las ventajas
de este método es la alineación de la columna vertebral (proteger la médula espinal). El movimiento
del paciente se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponibles.

Para extraer a una víctima por la parte posterior de un vehículo removiendo el techo, siga los pasos







7. Acceda a la víctima utilizando el método apropiado.

8. Remueva el techo del vehículo. Recuerde revisar por componentes del SRS.

9. Coloque un dispositivo de inmovilización en el paciente (Paso 1).

10. Inserte una tabla larga detrás del paciente. Si el ajuste del asiento sigue funcionando y se pue-‐
de llegar, apoye al paciente y ajuste el respaldo del asiento en posición hacia abajo, si es posi-‐
ble (Paso 2).


11. Posicione al personal de rescate en una posición de tres puntos alrededor de la víctima con un
rescatista en cada lado de la víctima y uno en la cabeza de la víctima. El rescatista a la cabeza
de la víctima dará la orden de mover al paciente como una unidad, levantando y arrastrando al
paciente hacia arriba sobre la tabla larga.

12. Levante la tabla y a la víctima como una unidad sobre el área del maletero. Asegure adecua-‐
damente al paciente a la tabla (Paso 3).

13. Una vez que el paciente ha sido empaquetado correctamente, utilice cuatro puntos de suje-‐
ción para transportar y transferir al paciente a la camilla de la ambulancia. Cuando se realiza
correctamente, esta técnica mantendrá la alineación del paciente con una mínima manipula-‐
ción (Paso 4).

Hoja de Habilidad 9.19: Extraer a una víctima a través de la parte posterior del vehículo removien-‐
do el techo

P aso 1 . Coloque un dispositivo de inmovilización P aso 2. Inserte una tabla larga detrás del
en el paciente. paciente. Si el ajuste del asiento sigue
funcionando y se puede llegar, apoye al paciente y
ajuste el respaldo del asiento en posición hacia
abajo, si es posible.

P aso 4.Una vez que el paciente ha sido
P aso 3. Levante la tabla y a la víctima como una empaquetado correctamente, utilice cuatro puntos
unidad sobre el área del maletero. Asegure de sujeción para transportar y transferir al paciente
adecuadamente al paciente a la tabla. a la camilla de la ambulancia. Cuando se realiza
correctamente, esta técnica mantendrá la
alineación del paciente con una mínima manipula-
ción.


Extracción Diagonal por Puerta Trasera - Paciente en Asiento delantero

La siguiente técnica ofrece un método alternativo de extracción cuando el paciente se encuentra
normalmente en el asiento delantero de un vehículo, pero no se puede extraer a través de la luneta
trasera de un vehículo.

Para extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta trasera, siga los pasos de la hoja
de habilidad 9.20:








El CDE inmovilizara la columna vertebral, las correas le facilitaran la elevación y el
desplazamiento del paciente. Si el tiempo es crítico y el CDE retrasa la extracción paciente,
considere el uso del CDE como dispositivo de elevación (use solamente correas del pecho y de
la ingle), lo cual tarda menos de 2 minutos para aplicarse. Ate juntas las piernas del paciente
para evitar la rotación externa de las piernas, la cual causará el movimiento de la parte pélvica
y por lo tanto el movimiento de la columna vertebral (Paso 2).

9. Ponga una cuerda a través de la correa superior trasera del Chaleco de Extricación, que será
utilizado para tirar del paciente encima de la Tabla Espinal Larga (Paso 3).

10. Mantenga al paciente sentado en forma vertical y gire la parte posterior del asiento
completamente hacia abajo. La parte posterior del asiento contrario del paciente debe ser
inclinado completamente hacia adelante para crear el espacio suficiente para la inserción de la
tabla espinal larga (Paso 4).

11. Coloque una manta sobre el borde de la ventana lateral del pasajero posterior para permitir
que la tabla espinal larga resbale fácilmente dentro y fuera del vehículo. Con la puerta cerrada
coloque la tabla espinal encima de la manta y deslice la tabla sobre el asiento.


12. Comience distribuyendo a los rescatistas afuera del vehículo en las siguientes posiciones: Res-‐
catista 1 en el exterior del vehículo a un costado del conductor, ayudara en la rotación de la
pelvis y las piernas del paciente durante la extracción. Rescatista 2 apoya desde atrás de la ca-‐
beza del paciente en el movimiento inicial, y también ayuda en la rotación del paciente duran-‐
te la extracción. Rescatista 3 desde el interior del vehículo lado acompañante o lado conductor
dependiendo a cuál de ellos se esté extrayendo, ayuda en la rotación de la paciente durante la
extracción. Rescatistas 4, 5 y 6 se colocan en el exterior del vehículo en la dirección en la cual
el paciente será extraído y ayudaran al desplazamiento la tabla espinal fuera del vehículo
(Paso 5).

13. Gire al paciente sobre su lado y sobre la tabla espinal larga. Es esencial que la pelvis y las pier-‐
nas del paciente también se giren de lado para prevenir el doblez lateral de la columna verte-‐
bral (Paso 6).

14. Deslice lentamente al paciente sobre la tabla espinal larga en movimientos cortos de 30 usan-‐
do la cuerda como ayuda. Los rescatistas deben ser colocados si es posible de cualquier lado
del paciente, para asistir en la alineación de la pelvis y piernas con el torso del paciente (Paso
7).

15. Deslice al paciente encima de la tabla espinal larga, hasta que los hombros del paciente estén
a nivel con la marca de hombros de la tabla espinal larga (Paso 8).

16. Levante la tabla espinal larga en la parte de los pies hasta que esta quede estable y en posición
horizontal respecto al borde de la ventana del vehículo (Paso 9).

inmovilizadores laterales. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la cami-‐
lla de la ambulancia (Paso 10).

Hoja de Habilidad 9.20: Extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta trasera

P aso 1. Realice la alineación manual de P aso 2 . Si el tiempo no es crítico, instale P aso 3 . Ponga una cuerda a través de la
la cabeza del paciente y aplique un collar en el paciente un Chaleco de Extricación correa superior trasera del Chaleco de
cervical. (CDE). Si el tiempo es crítico pero el uso del Extricación (CDE). Esta utilizada para tirar
chaleco de extricación no retrasa la del paciente encima de la Tabla Espinal
extracción instálelo de igual forma. Larga.


P aso 4 . Mantenga al paciente sentado en P aso 5 . Comience distribuyendo a los P aso 6. Gire al paciente sobre su lado y
forma vertical y gire la parte posterior del rescatistas afuera del vehículo en las sobre la tabla espinal larga. Es esencial que
asiento completamente hacia abajo. La siguientes posiciones: Rescatista 1 en el la pelvis y las piernas del paciente también
parte posterior del asiento contrario del exterior del vehículo a un costado del se giren de lado para prevenir el doblez
paciente debe ser inclinado completamente conductor, ayudara en la rotación de la lateral de la columna vertebral.
hacia adelante para crear el espacio pelvis y las piernas del paciente durante la
suficiente para la inserción de la tabla extracción. Rescatista 2 apoya desde atrás
espinal larga, de la cabeza del paciente en el

movimiento inicial, y también ayuda en la
rotación del paciente durante la
extracción. Rescatista 3 desde el interior
del vehículo lado acompañante o lado
conductor dependiendo a cuál de ellos se
esté extrayendo, ayuda en la rotación de
la paciente durante la extracción.
Rescatistas 4, 5 y 6 se colocan en el
exterior del vehículo en la dirección en la
cual el paciente será extraído y ayudaran
al desplazamiento la tabla espinal fuera
P aso 7. Deslice lentamente al paciente del vehículo. P aso 8. Deslice al paciente encima de la
sobre la tabla espinal larga en tabla espinal larga, hasta que los hombros
movimientos cortos de 30 usando la del paciente estén a nivel con la marca de
cuerda como ayuda. Los rescatistas deben hombros de la tabla espinal larga.

ser colocados si es posible de cualquier
lado del paciente, para asistir en la
alineación de la pelvis y piernas con el
torso del paciente.

P aso 9. Levante la tabla espinal larga en P aso 1 0. Ahora inmovilice al paciente a
la parte de los pies hasta que esta quede la tabla espinal larga, colocando las
estable y en posición horizontal respecto correas de sujeción y los inmovilizadores
al borde de la ventana del vehículo. laterales. El paciente a partir de ahora se
puede llevar con seguridad a la camilla de
la ambulancia.


Extracción Diagonal por Puerta Delantera - Paciente en Asiento delantero

La siguiente técnica ofrece una opción cuando el paciente está sentado con la espalda inclinada con-‐
tra una puerta. Las ventajas de este método es la alineación de la columna vertebral (proteger la mé-‐
dula espinal). El movimiento del paciente se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponi-‐
bles

Para extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta delantera, siga los pasos de la








8. Apoye al paciente. Abra la puerta totalmente hacia adelante, de ser posible abra la puerta más
allá de la posición normal de la bisagra. Coloque la tabla espinal larga justo detrás del paciente
y recline la tabla en el asiento. Incline la parte posterior del paciente sobre la tabla espinal lar-‐
ga. Empuje la puerta hacia adelante de manera de mejorar el acceso para la extracción. Con-‐
sidere el sacar la puerta completamente, solo si hay tiempo adicional o si el espacio adicional
traerá beneficios para la extracción del paciente (Paso 2).

catista 1 permanece en el interior del vehículo y ayuda en el movimiento de las piernas duran-‐
te la extracción del paciente. Rescatista 2 permanecerá en el exterior del vehículo e insertara
la tabla espinal larga. Asistirá a los Rescatistas 3 y 4 en la extracción del paciente. Rescatista 3
y 4 permanecen en el exterior del vehículo, asistiendo al paciente durante su extracción sobre
la tabla espinal larga (Paso 3).

10. Baje la tabla espinal larga hasta dejarla en posición horizontal. Una vez que la tabla espinal lar-‐
ga se encuentra en posición horizontal, deslice al paciente a lo largo de la tabla en movimien-‐
tos cortos de hasta 30 cm hasta que el paciente este al nivel de las marcas del hombro en la
tabla espinal (Paso 4).


inmovilizadores laterales. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la cami-‐
lla de la ambulancia (Paso 5).

Hoja de Habilidad 9.21: Extraer a una víctima en forma diagonal a través de una puerta delantera

P aso 1 . Realice la alineación manual de P aso 2 . Apoye al paciente. Abra la P aso 3. Comience distribuyendo a los

la cabeza del paciente y aplique un collar puerta totalmente hacia adelante, de ser operadores afuera del vehículo en las
cervical. posible abra la puerta más allá de la siguientes posiciones: Rescatista 1 permanece
posición normal de la bisagra. Coloque la en el interior del vehículo y ayuda en el
tabla espinal larga justo detrás del movimiento de las piernas durante la
paciente y recline la tabla en el asiento. extracción del paciente. Rescatista 2
Incline la parte posterior del paciente permanecerá en el exterior del vehículo e
sobre la tabla espinal larga. Empuje la insertara la tabla espinal larga. Asistirá a los
puerta hacia adelante de manera de Rescatistas 3 y 4 en la extracción del paciente.
mejorar el acceso para la extracción. Rescatista 3 y 4 permanecen en el exterior del
vehículo, asistiendo al paciente durante su

extracción sobre la tabla espinal larga.

P aso 5. Ahora inmovilice al paciente a la tabla espinal larga,
colocando las correas de sujeción y los inmovilizadores laterales.
El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la
camilla de la ambulancia.

P aso 4. Baje la tabla espinal larga hasta

dejarla en posición horizontal. Una vez que
la tabla espinal larga se encuentra en
posición horizontal, deslice al paciente a lo
largo de la tabla en movimientos cortos de
hasta 30 cm hasta que el paciente este al
nivel de las marcas del hombro en la tabla
espinal.
Extracción Lateral

La siguiente técnica debe utilizarse como un último recurso cuando normalmente la víctima se en-‐
cuentra sentada en la parte frontal o posterior de los asientos de un vehículo, pero la víctima no pue-‐
de ser extraído por la luneta trasera.

Este método produce una importante torsión del cuerpo y de la columna vertebral (lo cual puede
agravar aún más posibles lesiones de la columna vertebral, fracturas y otras lesiones) y un mayor ries-‐
go en la extracción en comparación con otras técnicas.

Para extraer a una víctima en forma lateral, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.22:








El CDE Inmovilizara la columna vertebral, las correas le facilitaran la elevación y el desplaza-‐
miento del paciente. Si el tiempo es crítico y el CDE retrasa la extracción paciente, considere el
uso del CDE como dispositivo de elevación (use solamente correas del pecho y de la ingle), lo
cual tarda menos de 2 minutos para aplicarse. Ate juntas las piernas del paciente para evitar la
rotación externa de las piernas, la cual causará el movimiento de la parte pélvica y por lo tanto
el movimiento de la columna vertebral (Paso 2).

catista 1 se coloca detrás del paciente para asistir en la rotación durante la extracción. Resca-‐
tista 2 se coloca en el interior del vehículo y agarra la correa del chaleco de extricación (CED)
para levantar al paciente e insertar la tabla espinal larga bajo el paciente. Rescatista 3 se colo-‐
ca en el exterior del vehículo y agarra la correa del chaleco de extricación (CED) para levantar
al paciente e insertar la tabla espinal larga bajo el paciente. Rescatista 4 se coloca en el exte-‐
rior del vehículo e inserta la tabla espinal larga bajo el paciente mientras los rescatistas 2 y 3
levantan al paciente (Paso 3).


10. Comience la extracción hacia afuera del vehículo manteniendo al paciente en posición senta-‐
da: Rescatista 1 en el movimiento inicial, apoya desde atrás en la inmovilización de cabeza del
paciente. Rescatista 2 en el interior del vehículo ayuda a la rotación de las piernas del paciente
durante a la extracción. Rescatista 3 agarra la correa lateral interna del Chaleco de Extricación
tan pronto como pueda ser alcanzada. Rescatista 4 al principio de la extracción sostendrá la
correa lateral externa del Chaleco de extricación, luego asistirá en la rotación y control del tor-‐
so del paciente. Rescatistas 5 y 6 soportan la tabla espinal larga (Paso 4).

11. Una vez que el paciente está en el medio de la tabla espinal, el paciente es acostado sobre la
tabla larga (Paso 5).

12. El paciente es deslizado sobre la tabla espinal larga hasta que los hombros del paciente estén a
nivel con las marcas de hombro de la tabla espinal (Paso 6).

inmovilizadores laterales. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la
camilla de la ambulancia (Paso 7).

Hoja de Habilidad 9.22: Extraer a una víctima en forma lateral
P aso 1 . Realice la alineación manual de P aso 2 . Si el tiempo no es crítico, instale P aso 3. Comience distribuyendo a los
la cabeza del paciente y aplique un collar en el paciente un Chaleco de Extricación rescatistas afuera del vehículo en las
cervical. (CDE). Si el tiempo es crítico pero el uso del siguientes posiciones: Rescatista 1 se coloca
chaleco de extricación no retrasa la detrás del paciente para asistir en la
extracción instálelo de igual forma. El CDE rotación durante la extracción. Rescatista 2

Inmovilizara la columna vertebral, las se coloca en el interior del vehículo y agarra

correas le facilitaran la elevación y el la correa del chaleco de extricación (CED)
desplazamiento del paciente. Si el tiempo para levantar al paciente e insertar la tabla
es crítico y el CDE retrasa la extracción espinal larga bajo el paciente. Rescatista 3
paciente, considere el uso del CDE como se coloca en el exterior del vehículo y
dispositivo de elevación (use solamente agarra la correa del chaleco de extricación
correas del pecho y de la ingle), lo cual (CED) para levantar al paciente e insertar la
tarda menos de 2 minutos para aplicarse. tabla espinal larga bajo el paciente.
Ate juntas las piernas del paciente para Rescatista 4 se coloca en el exte-rior del
evitar la rotación externa de las piernas, la vehículo e inserta la tabla espinal larga

cual causará el movimiento de la parte bajo el paciente mientras los rescatistas 2 y

pélvica y por lo tanto el movimiento de la 3 levantan al paciente.
columna vertebral.


P aso 5. Una vez que el paciente está en el medio de la tabla

espinal, el paciente es acostado sobre la tabla larga.
P aso 6. El paciente es deslizado sobre la tabla espinal larga

hasta que los hombros del paciente estén a nivel con las marcas
de hombro de la tabla espinal.
P aso 4. Comience la extracción hacia afuera del vehículo

manteniendo al paciente en posición sentada: Rescatista 1 en
el movimiento inicial, apoya desde atrás en la inmovilización
de cabeza del paciente. Rescatista 2 en el interior del vehículo
ayuda a la rotación de las piernas del paciente durante a la
extracción. Rescatista 3 agarra la correa lateral interna del
Chaleco de Extricación tan pronto como pueda ser alcanzada.
Rescatista 4 al principio de la extracción sostendrá la correa P aso 7. Ahora inmovilice al paciente a la tabla espinal larga,
lateral externa del Chaleco de extricación, luego asistirá en la colocando las correas de sujeción y los inmovilizadores laterales.
rotación y control del torso del paciente. Rescatistas 5 y 6 El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la
soportan la tabla espinal larga. camilla de la ambulancia.


Extracción en Vehículos Volcados sobre su Lado

La siguiente técnica ofrece una de las numerosas técnicas para un vehículo que está volcado sobre su
lado. En este caso eliminaremos el techo del vehículo.

Para extraer a una víctima en vehículos volcados sobre su lado, siga los pasos de la hoja de habilidad
9.23:







7. Una vez que se ha estabilizado el vehículo, los rescatistas pueden entrar en el vehículo y reali-‐
zar la inmovilización manual de la cabeza del paciente y aplicar un collar cervical. El uso de un
chaleco de extricación es muy limitado en estos casos, a menos que encuentren al paciente en
una posición vertical y sentada (Paso 1).

8. Coloque la tabla espinal larga en la parte superior de la protección de los pilares cortados, esto
permitirá que la tabla espinal larga resbale fácilmente dentro y fuera del vehículo (Paso 2).

9. El paciente por lo general será encontrado de espalda o de lado, sin embargo la inserción de la
tabla espinal larga es similar en una u otra situación. Para insertar la tabla espinal larga bajo el
paciente, este tendrá que ser levantado usando un Levantamiento de Tijera – Técnica de lado.

10. Comience distribuyendo a los rescatistas en las siguientes posiciones: Rescatista 1 Coloca la
tabla espinal larga en la cabeza del paciente. Rescatista 2 el alineara, inmovilizara y estabilizara
la cabeza del paciente para lograr insertar la tabla espinal larga. Rescatistas 3 y 4 se colocan a
ambos lados del paciente, a la altura del torso, poniendo sus manos debajo de los hombros y
de la pelvis del paciente. Rescatista 5 ayudara en el movimiento de las piernas del paciente
sobre la tabla espinal larga. Cuando estén listos, los Rescatistas 2, 3 y 4 levantaran al paciente
3 a 5 cm mientras el Rescatista 1 inserta la tabla espinal larga sobre el paciente (Paso 3).

11. Rescatistas continúan con la extracción de la tabla espinal larga del vehículo: Rescatista 1 con-‐
tinua soportando la tabla espinal larga. Rescatista 2 continúa con la inmovilización y estabiliza-‐
ción de la cabeza del paciente. Rescatistas 3 y 4 posicionados uno a cada lado de paciente
ayudan en el desplazamiento del paciente sobre la tabla espinal larga agarrándolo de la ropa a

la altura de los hombros y la cintura. Rescatista 5 ayuda en el movimiento de las piernas del
paciente sobre la tabla espinal larga. Deslicen al paciente sobre la tabla espinal larga con mo-‐
vimientos cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a la altura de la marca de los hom-‐
bros de la tabla espinal (Paso 4).

12. Si el paciente se extrajo sobre su espalda, inmovilice el paciente sobre la tabla larga. Sin em-‐
bargo si el paciente fue extraído sobre su lado (como está representado aquí), lleve al paciente
a un lugar seguro y gire al paciente sobre su espalda, entonces inmovilice al paciente en la ta-‐
bla espinal. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la camilla de la ambu-‐
lancia (Paso 5).

Hoja de Habilidad 9.23: Extraer a una víctima desde un vehículo volcado sobre su lado

P aso 1 . Una vez que se ha estabilizado el P aso 2 . Coloque la tabla espinal P aso 3. Comience distribuyendo a los
vehículo, los rescatistas pueden entrar en el larga en la parte superior de la rescatistas en las siguientes posiciones:
vehículo y realizar la inmovilización manual protección de los pilares cortados, Rescatista 1 Coloca la tabla espinal larga en
de la cabeza del paciente y aplicar un collar esto permitirá que la tabla espinal la cabeza del paciente. Rescatista 2 el
cervical. El uso de un chaleco de extricación es larga resbale fácilmente dentro y alineara, inmovilizara y estabilizara la
muy limitado en estos casos, a menos que fuera del vehículo. cabeza del paciente para lograr insertar la

encuentren al paciente en una posición tabla espinal larga. Rescatistas 3 y 4 se
vertical y sentada. colocan a ambos lados del paciente, a la
altura del torso, poniendo sus manos
debajo de los hombros y de la pelvis del
paciente. Rescatista 5 ayudara en el
movimiento de las piernas del paciente
sobre la tabla espinal larga. Cuando estén
listos, los Rescatistas 2, 3 y 4 levantaran al
paciente 3 a 5 cm mientras el Rescatista 1
inserta la tabla espinal larga sobre el

paciente.



P aso 5 . Si el paciente se extrajo sobre su espalda, inmovilice el
paciente sobre la tabla larga. Sin embargo si el paciente fue

extraído sobre su lado (como está representado aquí), lleve al
paciente a un lugar seguro y gire al paciente sobre su espalda,
entonces inmovilice al paciente en la tabla espinal. El paciente a
partir de ahora se puede llevar con seguridad a la camilla de la
ambulancia.

P aso 4. Rescatistas continúan con la extracción de la tabla

espinal larga del vehículo: Rescatista 1 continua soportando la
tabla espinal larga. Rescatista 2 continúa con la inmovilización y
estabilización de la cabeza del paciente. Rescatistas 3 y 4
posicionados uno a cada lado de paciente ayudan en el
desplazamiento del paciente sobre la tabla espinal larga
agarrándolo de la ropa a la altura de los hombros y la cintura.
Rescatista 5 ayuda en el movimiento de las piernas del paciente
sobre la tabla espinal larga. Deslicen al paciente sobre la tabla
espinal larga con movimientos cortos de 30 cm, hasta que el
paciente se esté a la altura de la marca de los hom-bros de la

tabla espinal.
Extracción Posterior en Vehículos Volcados sobre el Techo

La siguiente técnica ofrece una opción cuando un vehículo ha volcado sobre su techo y el paciente ha
sido liberado de su cinturón de seguridad, encontrándose esté con la cabeza y su torso apuntando
hacia la parte trasera del vehículo.

movimiento del paciente se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponibles. En este caso
extraeremos al paciente desde la parte trasera del vehículo.

Para extraer a una víctima que ha sido liberado de su cinturón de seguridad desde la parte posterior
de un vehículo volcado sobre su techo, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.24:







7. Una vez que se ha estabilizado el vehículo, los operadores pueden entrar en el vehículo y
realizar la inmovilización manual de la cabeza del paciente. Si el paciente está en posición
prona como se muestra aquí, el collar cervical no puede ser aplicado. El uso de un chaleco de
extricación es muy limitado en estos casos, a menos que encuentren al paciente en una
posición vertical y sentada (Paso 1).

8. Coloque una manta sobre vidrios rotos de la luneta trasera para permitir que la tabla espinal
se deslice fácilmente adentro y afuera del vehículo. El paciente por lo general será encontrado
sobre su estómago o sobre su lado, sin embargo la inserción de la tabla espinal es similar en
una o otra situación. Para insertar la tabla espinal larga bajo el paciente, este tendrá que ser
levantado usando un Levantamiento de Tijera – Técnica de lado.

9. Comience distribuyendo a los rescatistas en las siguientes posiciones: Rescatista 1 coloca la
tabla espinal frente al paciente. Rescatista 2 el alineara, inmovilizara y estabilizara la cabeza
del paciente para lograr insertar la tabla espinal larga. Rescatista 3 y 4 se colocan uno a cada
lado, a la altura del torso del paciente. Cada uno posicionara una mano debajo de los hombros
y la otra mano debajo de la pelvis del paciente. Cuando estén listos, los Rescatistas 2, 3 y 4
levantaran al paciente 3 a 5 cm, mientras el Operador 1 insertara la tabla espinal larga bajo el
paciente (Paso 2).
10. Rescatistas continúan con la extracción de la tabla espinal larga del vehículo: Rescatista 1
continua soportando la tabla espinal larga. Rescatista 2 continúa con la inmovilización y
estabilización de la cabeza del paciente. Rescatistas 3 y 4 posicionados uno a cada lado de
paciente ayudan en el desplazamiento del paciente sobre la tabla espinal larga agarrándolo de
la ropa a la altura de los hombros y la cintura. Deslicen al paciente sobre la tabla espinal larga
con movimientos cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a la altura de la marca de los
hombros de la tabla espinal. Una vez que colocan al paciente correctamente en la tabla
espinal, deslicen la tabla espinal fuera del vehículo y colóquelo sobre el piso (Paso 3).

11. Si el paciente se extrajo sobre su espalda, inmovilice el paciente sobre la tabla larga. Sin
embargo si el paciente fue extraído sobre su estomago o lado (como está representado aquí),
lleve al paciente a un lugar seguro y gire al paciente sobre su espalda, entonces inmovilice al
paciente en la tabla espinal. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la


Hoja de Habilidad 9.24: Extraer a una víctima que ha sido liberado de su cinturón de seguridad
desde la parte posterior de un vehículo volcado sobre su techo
P aso 2 . Comience distribuyendo a los

rescatistas en las siguientes posiciones:
Rescatista 1 coloca la tabla espinal frente al
paciente. Rescatista 2 el alineara,
inmovilizara y estabilizara la cabeza del
paciente para lograr insertar la tabla
espinal larga. Rescatista 3 y 4 se colocan
uno a cada lado, a la altura del torso del
paciente. Cada uno posicionara una mano
P aso 1 . Una vez que se ha estabilizado debajo de los hombros y la otra mano
el vehículo, los operadores pueden entrar debajo de la pelvis del paciente. Cuando
en el vehículo y realizar la inmovilización estén listos, los Rescatistas 2, 3 y 4
manual de la cabeza del paciente. Si el levantaran al paciente 3 a 5 cm, mientras el
paciente está en posición prona como se Operador 1 insertara la tabla espinal larga
muestra aquí, el collar cervical no puede bajo el paciente.
ser aplicado. El uso de un chaleco de
extricación es muy limitado en estos

casos, a menos que encuentren al
paciente en una posición vertical y

sentada.



extraído sobre su estomago o lado (como está representado

aquí), lleve al paciente a un lugar seguro y gire al paciente sobre
su espalda, entonces inmovilice al paciente en la tabla espinal.
P aso 3 . Rescatistas continúan con la extracción camilla de la ambulancia.
de la tabla espinal larga del vehículo: Rescatista 1
continua soportando la tabla espinal larga.
Rescatista 2 continúa con la inmovilización y

estabilización de la cabeza del paciente.

Rescatistas 3 y 4 posicionados uno a cada lado de
paciente ayudan en el desplazamiento del
paciente sobre la tabla espinal larga agarrándolo
de la ropa a la altura de los hombros y la cintura.
Deslicen al paciente sobre la tabla espinal larga
con movimientos cortos de 30 cm, hasta que el
paciente se esté a la altura de la marca de los
hombros de la tabla espinal. Una vez que colocan
al paciente correctamente en la tabla espinal,

deslicen la tabla espinal fuera del vehículo y

colóquelo sobre el piso.


Extracción Lateral en Vehículos Volcados sobre el Techo

La siguiente técnica ofrece una opción cuando un vehículo ha volcado sobre su techo y la víctima ha
sido liberada de su cinturón de seguridad, encontrándose esté con la cabeza y su torso apuntando
hacia el lado del vehículo.

movimiento de la víctima se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponibles. En este caso
extraeremos al paciente desde un lado del vehículo.

Para extraer a una víctima que ha sido liberada de su cinturón de seguridad desde un lado de un
vehículo volcado sobre su techo, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.25:







realizar la inmovilización manual de la cabeza del paciente. Si el paciente está en posición
prona como se muestra aquí, el collar cervical no puede ser aplicado. El uso de un chaleco de
extricación es muy limitado en estos casos, a menos que encuentren al paciente en una
posición vertical y sentada (Paso 1).

8. El retiro de un paciente desde esta posición necesitara que las puertas del vehículo sean
abiertas. La remoción de ambas puertas proporcionará excelente acceso al paciente y facilitará
su extracción.

9. Gire el respaldo del asiento completamente hacia atrás, esto le proporcionara el espacio
adicional suficiente para la extracción del paciente (Paso 2).

10. Coloque una manta sobre vidrios rotos de la luneta trasera para permitir que la tabla espinal
se deslice fácilmente adentro y afuera del vehículo. El paciente por lo general será encontrado
sobre su estómago o sobre su lado, sin embargo la inserción de la tabla espinal es similar en
una u otra situación. Para insertar la tabla espinal larga bajo el paciente, este tendrá que ser
levantado usando un Levantamiento de Tijera – Técnica de lado (Paso 3).

11. Comience distribuyendo a los rescatistas en las siguientes posiciones: Rescatistas 1 y 2 se

colocan uno a cada lado, a la altura del torso del paciente. Cada uno posicionara una mano
debajo de los hombros y la otra mano debajo de la pelvis del paciente. Cuando estén listos, los
Rescatistas 2, 3 y 4 levantaran al paciente 3 a 5 cm, mientras el Rescatista 1 insertara la tabla
espinal larga bajo el paciente. Rescatista 3 se coloca en la cabeza del paciente, realiza
inmovilización y estabilización de la cabeza del paciente y dirige la inserción de la tabla espinal
larga. Rescatista 4 coloca la tabla espinal larga en la cabeza del paciente. Cuando estén listos,
los Rescatistas 1, 2 y 3 levantaran al paciente 3 a 5 cm, mientras el Operador 4 insertara la
tabla espinal larga bajo el paciente (Paso 4).

12. Rescatistas continúan con la extracción de la tabla espinal larga del vehículo: Rescatista 4
continua soportando la tabla espinal larga. Rescatista 3 continúa con la inmovilización y
estabilización de la cabeza del paciente. Rescatistas 1 y 2 posicionados uno a cada lado de
paciente ayudan en el desplazamiento del paciente sobre la tabla espinal larga agarrándolo de
la ropa a la altura de los hombros y la cintura. Deslice al paciente sobre la tabla espinal larga
con movimientos cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a la altura de la marca de los
hombros de la tabla espinal. Una vez que colocan al paciente correctamente en la tabla
espinal, deslicen la tabla espinal fuera del vehículo y colóquelo sobre el piso (Paso 5).

13. Si el paciente se extrajo sobre su espalda, inmovilice el paciente sobre la tabla larga. Sin
embargo si el paciente fue extraído sobre su estomago o lado (como está representado aquí),
lleve al paciente a un lugar seguro y gire al paciente sobre su espalda, entonces inmovilice al
paciente en la tabla espinal. El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la


Hoja de Habilidad 9.25: Extraer a una víctima que ha sido liberado de su cinturón de seguridad
desde la parte lateral de un vehículo volcado sobre su techo

P aso 1. Una vez que se ha estabilizado el P aso 2. Gire el respaldo del asiento
vehículo, los operadores pueden entrar en completamente hacia atrás, esto le proporcionara
el vehículo y realizar la inmovilización el espacio adicional suficiente para la extracción
manual de la cabeza del paciente. Si el del paciente.
paciente está en posición prona como se
muestra aquí, el collar cervical no puede ser P aso 4. Comience distribuyendo a
aplicado. El uso de un chaleco de los rescatistas en las siguientes
extricación es muy limitado en estos casos, posiciones: Rescatistas 1 y 2 se
a menos que encuentren al paciente en una colocan uno a cada lado, a la altura
posición vertical y sentada. del torso del paciente. Cada uno
posicionara una mano debajo de los
hombros y la otra mano debajo de
la pelvis del paciente. Cuando estén
listos, los Rescatistas 2, 3 y 4
levantaran al paciente 3 a 5 cm,
mientras el Rescatista 1 insertara la
tabla espinal larga bajo el paciente.
Rescatista 3 se coloca en la cabeza
del paciente, realiza inmovilización
y estabilización de la cabeza del
P aso 3 . Coloque una manta sobre vidrios paciente y dirige la inserción de la
rotos de la luneta trasera para permitir que la tabla espinal larga. Rescatista 4
tabla espinal se deslice fácilmente adentro y coloca la tabla espinal larga en la
afuera del vehículo. El paciente por lo general cabeza del paciente. Cuando estén
será encontrado sobre su estómago o sobre su listos, los Rescatistas 1, 2 y 3
lado, sin embargo la inserción de la tabla levantaran al paciente 3 a 5 cm,
espinal es similar en una u otra situación. mientras el Operador 4 insertara la
Para insertar la tabla espinal larga bajo el tabla espinal larga bajo el paciente.
paciente, este tendrá que ser levantado
usando un Levantamiento de Tijera – Técnica
de lado.



extraído sobre su estomago o lado (como está representado
aquí), lleve al paciente a un lugar seguro y gire al paciente sobre
su espalda, entonces inmovilice al paciente en la tabla espinal.
P aso 5 . Rescatistas continúan con la camilla de la ambulancia.
extracción de la tabla espinal larga del

vehículo: Rescatista 4 continua soportando la
tabla espinal larga. Rescatista 3 continúa con
la inmovilización y estabilización de la cabeza
del paciente. Rescatistas 1 y 2 posicionados
uno a cada lado de paciente ayudan en el
desplazamiento del paciente sobre la tabla
espinal larga agarrándolo de la ropa a la altura
de los hombros y la cintura. Deslice al paciente
sobre la tabla espinal larga con movimientos
cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a

la altura de la marca de los hombros de la tabla
espinal. Una vez que colocan al paciente
correctamente en la tabla espinal, deslicen la
tabla espinal fuera del vehículo y colóquelo
sobre el piso.


Extracción Víctimas Aseguradas con el Cinturón en Vehículos Volcados sobre el Techo

La siguiente técnica ofrece una opción cuando un vehículo ha volcado sobre su techo y la víctima aun
se encuentra asegurada con su cinturón de seguridad.

movimiento de la víctima se reduce al mínimo con respecto a otras técnicas disponibles. En este caso
extraeremos al paciente por la parte posterior del vehículo

Para extraer a una víctima que se encuentra asegurada con su cinturón de seguridad en un vehículo
volcado sobre su techo, siga los pasos de la hoja de habilidad 9.26:







realizar la inmovilización manual de la cabeza del paciente (Paso 1).

8. El retiro de un paciente desde esta posición necesitara que las puertas del vehículo sean
abiertas. La remoción de ambas puertas proporcionará excelente acceso al paciente y facilitará
su extracción.

9. Para tener en cuenta, cuanto la extracción del paciente se realiza a través de la luneta trasera,
se necesitara realizar una abertura. Generalmente el proceso más rápido es el retiro o el
rompimiento del vidrio de la luneta trasera.

10. Para permitir el acceso al paciente las puertas del vehículo deberán ser abiertas o removidas.
En casos muy poco comunes se dará el retiro lateral completo de las puertas.

11. Los rescatistas deberán ser posicionados de la siguiente manera: Rescatistas 1 y 2 ambos se
colocan a la altura del torso del paciente. El Rescatista 1 afuera y el operador 2 en el interior
del vehículo. Rescatistas 3 y 4 ambos se colocan a la altura de la pelvis del paciente. El
Rescatista 3 afuera y el operador 4 en el interior del vehículo. Rescatista 5 se posiciona en la
parte trasera del vehículo y controla la inserción de la tabla espinal larga (Paso 2).


12. Rescatista 3 se posiciona a la altura de la pelvis del paciente, y reclina el respaldo del asiento
completamente hacia atrás (Paso 3).

13. Rescatistas 1 y 2 insertan bajo el toroso del paciente un chaleco de extricación. El chaleco de
extricación debe ser usado para subir el torso del paciente sobre el respaldo del asiento. Si el
tiempo no es crítico, utilice las correas de pecho para proporcionar una mejor estabilidad del
paciente (Paso 4).

14. Rescatista 5 coloca una manta sobre vidrios rotos de la luneta trasera para permitir que la
tabla espinal se deslice fácilmente adentro y afuera del vehículo. El hecho de no colocar la
manta sobre los vidrios rotos de la luneta trasera dará lugar a la vibración de la tabla espinal
larga durante la extracción del paciente. Rescatista 5 inserta la tabla espinal larga por la luneta
trasera hasta el volante para dar mayor estabilidad y reducir la altura de caída del paciente,
cuando este sea liberado del cinturón de seguridad. Rescatista 3 ubicado a la altura de la pelvis
del paciente asiste en la colocación de la tabla espinal larga (Paso 5).

15. Rescatista 4 corta el cinturón de seguridad del paciente. Rescatistas 3 y 4 Se posicionan a la al-‐
tura de la pelvis del paciente y utilizan el cinturón de seguridad para bajar al paciente sobre la
tabla espinal larga, y garantizar la rotación de las piernas del paciente a ambos lados del vo-‐
lante. Rescatistas 1 y 2 Posicionados a ambos lados del torso del paciente mantienen el chale-‐
co de extricación en posición horizontal. En conjunto con los Rescatistas 3 y 4 bajaran lenta-‐
mente al paciente sobre la tabla espinal larga (Paso 6).

16. Comience la extracción del paciente afuera del vehículo por: Rescatistas 1 y 2 se posicionan a
cada lado del torso del paciente y ayudan al deslizamiento del paciente sobre la tabla espinal
larga. Este deslizamiento lo realizaran agarrando las correas de sujeción del chaleco de extri-‐
cación. Rescatistas 3 y 4 se posicionan a cada lado de la pelvis del paciente y ayudan en el des-‐
lizamiento del paciente sobre la tabla espinal larga. Este deslizamiento lo realizaran agarrando
la ropa del paciente. Rescatista 5 continua apoyando la tabla espinal larga para prevenir que
esta se destrabe del volante. El paciente de desliza sobre la tabla espinal larga con movimien-‐
tos cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a la altura de la marca de los hombros de la
tabla espinal. Una vez que el paciente está correctamente posicionado en la tabla espinal, des-‐
lice cuidadosamente la tabla espinal fuera del volante y fuera del vehículo, colocándola sobre
el piso (Paso 7).

17. Si el paciente fue extraído en posición prona (sobre su estomago) lleve al paciente a un lugar
seguro y gire al paciente sobre su espalda, entonces inmovilice al paciente en la tabla espinal.
El paciente a partir de ahora se puede llevar con seguridad a la camilla de la ambulancia (Paso
8).


Hoja de Habilidad 9.26: Extraer a una víctima que se encuentra asegurada con su cinturón de
seguridad en un vehículo volcado sobre su techo

P aso 1 . Una vez que se ha estabilizado el P aso 2 . Los rescatistas deberán ser
vehículo, los operadores pueden entrar en posicionados de la siguiente manera:
el vehículo y realizar la inmovilización Rescatistas 1 y 2 ambos se colocan a la altura
manual de la cabeza del paciente. del torso del paciente. El Rescatista 1 afuera y
el operador 2 en el interior del vehículo.

Rescatistas 3 y 4 ambos se colocan a la altura de
la pelvis del paciente. El Rescatista 3 afuera y
el operador 4 en el interior del vehículo.
Rescatista 5 se posiciona en la parte trasera del
vehículo y controla la inserción de la tabla
espinal larga.

P aso 3 . Rescatista 3 se posiciona a la
altura de la pelvis del paciente, y reclina el
respaldo del asiento completamente hacia
atrás.

P aso 4. Rescatistas 1 y 2 insertan bajo el
toroso del paciente un chaleco de extricación.
El chaleco de extricación debe ser usado para
subir el torso del paciente sobre el respaldo
del asiento. Si el tiempo no es crítico, utilice
las correas de pecho para proporcionar una
mejor estabilidad del paciente.



P aso 5 . Rescatista 5 coloca una manta sobre
vidrios rotos de la luneta trasera para permitir
que la tabla espinal se deslice fácilmente

adentro y afuera del vehículo. El hecho de no
colocar la manta sobre los vidrios rotos de la
luneta trasera dará lugar a la vibración de la
tabla espinal larga durante la extracción del
paciente. Rescatista 5 inserta la tabla espinal
larga por la luneta trasera hasta el volante P aso 6 . Rescatista 4 corta el cinturón de
para dar mayor estabilidad y reducir la altura seguridad del paciente. Rescatistas 3 y 4 Se
de caída del paciente, cuando este sea liberado posicionan a la altura de la pelvis del paciente
del cinturón de seguridad. Rescatista 3 ubicado y utilizan el cinturón de seguridad para bajar al
a la altura de la pelvis del paciente asiste en la paciente sobre la tabla espinal larga, y

colocación de la tabla espinal larga. garantizar la rotación de las piernas del
paciente a ambos lados del volante.
Rescatistas 1 y 2 Posicionados a ambos lados
del torso del paciente mantienen el chaleco de
extricación en posición horizontal. En conjunto
con los Rescatistas 3 y 4 bajaran lentamente al
paciente sobre la tabla espinal larga.



P aso 8 . Si el paciente fue extraído en posición prona (sobre su
estomago) lleve al paciente a un lugar seguro y gire al paciente
sobre su espalda, entonces inmovilice al paciente en la tabla
espinal. El paciente a partir de ahora se puede llevar con
seguridad a la camilla de la ambulancia.

P aso 7. Comience la extracción del paciente
afuera del vehículo por: Rescatistas 1 y 2 se
posicionan a cada lado del torso del paciente y
ayudan al deslizamiento del paciente sobre la
tabla espinal larga. Este deslizamiento lo
realizaran agarrando las correas de sujeción
del chaleco de extricación. Rescatistas 3 y 4 se
posicionan a cada lado de la pelvis del paciente

y ayudan en el deslizamiento del paciente
sobre la tabla espinal larga. Este deslizamiento
lo realizaran agarrando la ropa del paciente.
Rescatista 5 continua apoyando la tabla
espinal larga para prevenir que esta se
destrabe del volante. El paciente de desliza
sobre la tabla espinal larga con movimientos
cortos de 30 cm, hasta que el paciente se esté a
la altura de la marca de los hombros de la tabla
espinal. Una vez que el paciente está

correctamente posicionado en la tabla espinal,
deslice cuidadosamente la tabla espinal fuera
del volante y fuera del vehículo, colocándola
sobre el piso.

Transporte

Una vez que la víctima haya sido removida del vehículo, transfiera toda la información médica perti-‐
nente a los profesionales del servicio médico de emergencia (EMS) quienes transportaran al paciente
a un centro médico especializado.

Dependiendo de los métodos utilizados en su organización y jurisdicción, listas de verificación, etique-‐
tas de triage o formas pueden ser utilizadas para transferir toda la información necesaria, incluyendo
el estado del paciente y su historial, a EMS. Documentar la atención sirve como un excelente historial
que la atención entregada fue apropiada, garantiza la adecuada transferencia de la responsabilidad, y
asegura la continuidad de la atención del paciente. El tipo de transporte utilizado para entregar al
paciente al servicio médico de emergencia variará dependiendo de la gravedad de las lesiones de la
víctima y la distancia al centro hospitalario.



ﾗ El manejo de víctimas implica el ingreso al vehículo, el empaque y la remoción del paciente.

ﾗ El objetivo principal no es remover a la víctima del vehículo, sino remover el vehículo de la víctima
mediante la creación de una gran abertura con técnicas sistemáticas y precisas.

ﾗ Puntos de acceso primarios son las aberturas existentes en el vehículo, y los puntos de acceso
secundarios son aberturas creadas por los rescatistas.

ﾗ Una de las formas más sencillas para acceder a una víctima es abrir una puerta del vehículo. Es
importante tratar de abrir manualmente todas las puertas antes de que se utilicen otros métodos,
incluso si las puertas parecen estar gravemente dañadas.

ﾗ Cuando se realiza operaciones de extricación en un vehículo, es más seguro eliminar todos los
vidrios del vehículo en lugar de dejar algunos segmentos intactos.

ﾗ Vidrios de policarbonato es un plástico durable más liviano que el vidrio y que es hasta 250 veces
más resistente que el vidrio; esta naturalmente diseñado para resistir impactos directos por cual-‐
quier herramienta de golpe llevado sobre el vehículo.

ﾗ Hacer un punto de apoyo es el proceso de obtener un área de acceso para insertar y posicionar
mejor una herramienta para la operación. Una vez que un punto de apoyo se ha establecido, el
objetivo es crear una abertura lo suficientemente amplia con el separador hidráulico para exponer
el mecanismo de bloqueo/enganche o bisagras, para insertar un cortador hidráulico; Esta técnica
se conoce como exponer y cortar.

ﾗ Para obtener acceso a través de una puerta, una técnica de separación vertical da al técnico en
rescate el punto más ventajoso para exponer el mecanismo de enganche, y crear suficiente espa-‐
cio para que las cuchillas de corte puedan entrar y cortar el mecanismo de enganche.

ﾗ Una de las técnicas más favorables utilizadas para obtener acceso a las bisagras de la puerta desde
el exterior, es a través de técnica de aplastamiento del guardabarros con el separador hidráulico.

ﾗ La técnica de extracción completa de un lado (lado hacia afuera) es una técnica muy eficaz para
colisiones de impacto lateral en vehículos de cuatro puertas; esta técnica empuja el marco de la
puerta y pilar B hacia afuera y lejos del ocupante, utilizando el movimiento direccional natural de
la puerta.

ﾗ Cuando realice la remoción de techo, debe posicionar rescatistas en ambos lados del vehículo pa-‐
ra apoyar el techo mientras se cortan los pilares.


ﾗ La técnica de desplazamiento del tablero implica empujar toda la parte delantera del vehículo,
que abarca el tablero de instrumentos, volante, y la columna de dirección, fuera del ocupante
atrapado utilizando cilindros hidráulicos.

ﾗ La técnica de elevación del tablero consiste en levantar el tablero hacia arriba con el separador
hidráulico, mediante cortes precisos en el riel superior del capó, y entre las bisagras del área del fi-‐
rewall que separa la sección del tablero desde el extremo frontal del vehículo.

ﾗ Soportes del tablero a veces pueden resistir el movimiento ascendente de la técnica de elevación
del tablero, deteniendo cualquier progreso.

ﾗ Una vez dentro del vehículo, el técnico en rescate debe prestar atención médica básica a la vícti-‐
ma, tales como manejo de las vías respiratorias, la respiración y la circulación.

ﾗ Debido a que se sospecha un trauma después de una colisión vehicular, proteja la columna cervi-‐
cal, manteniendo la cabeza del paciente en una posición neutral y utilice la maniobra de tracción
mandibular para abrir la vía aérea. Mantenga la estabilización cervical hasta que se inmovilicen la
cabeza y el cuello.

ﾗ Algunos incidentes pueden implicar múltiples víctimas. Triage significa simplemente ordenar a los
pacientes en base a la gravedad de sus lesiones.

ﾗ Hay cuatro categorías comunes de triage. Roja (inmediata), Amarilla (diferida), Verde (secundaria)
y Negra (muerto/no recuperable).

ﾗ Una vez que la víctima haya sido removida del vehículo, transfiera toda la información médica
pertinente al personal de los servicios médicos de emergencia que transportarán al paciente al
centro médico apropiado.




termino del
capitulo 10 incidente
CaPItulo 10 TERMINO DEL INCIDENTE 369
Tabla de contenido
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 371
TERMINANDO UN INCIDENTE ...................................................................................................................... 371
PROTECCIÓN DE LA ESCENA ................................................................................................................................... 371
PROTECCIÓN DEL EQUIPAMIENTO ........................................................................................................................... 372
PROTECCIÓN DEL PERSONAL .................................................................................................................................. 374
Estrés .......................................................................................................................................................... 374
Estrés Postraumático .................................................................................................................................. 375
ANÁLISIS POST-‐INCIDENTE .................................................................................................................................... 378
DOCUMENTACIÓN Y MANEJO DE REGISTROS ............................................................................................................ 379




ﾗ Explicar el proceso de poner término a un incidente.

ﾗ Explicar el proceso de cómo asegurar la escena.

ﾗ Explicar cómo proteger al personal.

ﾗ Describir el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

ﾗ Describir las tareas involucradas en la protección del equipamiento.

ﾗ Describir algunas de las reacciones negativas causadas por el estrés.

ﾗ Explicar los componentes comúnes del manejo de estrés postraumático.

ﾗ Explicar en que consiste un análisis post-‐incidente.

ﾗ Describir el propósito de la documentación y manejo de registros.



ﾗ Terminar un incidente de extricación vehicular.


Introducción
C

on el paciente extricado, debidamente empaquetado y transportado a un centro médico espe-‐
cializado, la fase de manejar a las víctima del incidente se ha completado, pero el incidente está
lejos de terminar. Conseguir que las unidades queden en servicio lo más rápido posible, es una
prioridad para cualquier organización, sin embargo el personal, el equipo y la escena deben ser asegu-‐
radas antes que las unidades estén listas para responder al siguiente incidente. Este es un proceso
básico de desmovilización. En este capítulo se hablará de las tareas que se deben completar con el fin
de poner término a un incidente de extricación vehicular.

Terminando un Incidente

Terminar un incidente incluye asegurar la escena, retirar los vehículos dañados y los equipos de la
escena, asegurándose que la escena quede en condiciones seguras, se complete la documentación y
los informes respectivos, se realice el debriefing del incidente y el debriefing de estrés según corres-‐
ponda. Después de haber asegurado la escena y haber guardado su equipamiento, es importante vol-‐
ver a la estación y revisar completamente el inventario, mantener todo el equipo limpio y en servicio
(según las instrucciones del fabricante) y dejarlo listo para la siguiente emergencia. Algunos equipos
podrán necesitar reparación, pero la mayoría solo necesitara un mantenimiento sencillo antes de ser
colocados nuevamente en el vehículo y ser considerados en servicio.

Protección de la Escena

El hecho de que el paciente haya sido removido de entre los restos del vehículo, no significa que la
escena pueda ser abandonada. Fuerzas policiales asegurarán la escena para llevar a cabo su propia
investigación en la escena. Un potencial crimen en la escena debe ser manejado por la policía, para
preservar y asegurar cualquier evidencia. Una vez que la escena haya sido liberada por la policía, la
retirada de los vehículos deberá ser coordinada con una empresa de remolque. En algunos casos, los
vehículos pueden necesitar ser tirados hacia arriba. Sea proactivo, mantenerse en espera junto a una
línea de manguera cargada, siempre será una buena práctica durante uno de estos procedimientos.

Todos los desechos médicos deben contabilizarse y deben ser dispuestos adecuadamente en conte-‐
nedores de residuos de riesgo biológico autorizados y sus
posible fluidos corporales restantes tales como sangre, vó-‐
mito y heces deben ser neutralizados con una solución ade-‐
cuada (véase imagen 10.1).

Cualquier fluido peligroso que se haya vertido desde el
vehículo, tales como gasolina, aceite de motor, líquido de
transmisión, o líquido del radiador debe ser contenido y
recogido, ya sea con un material absorbente o no absor-‐
bente, y ser eliminados adecuadamente. Empresas de re-‐ Imagen 10.1. Todos los organismos deben asegurar
molque deben tener licencia para transportar y disponer adecuadamente la escena antes de despejar un incidente. La
sustancias peligrosas; cuerpos de bomberos por lo general eliminación adecuada de los desechos médicos usados y
no están autorizados para hacerlo. Para ayudar a la empre-‐ riesgos biológicos es parte de asegurar una escena.

sa de remolque, coloque las piezas del vehículo, tales como puertas, techos, y guardabarros, de vuelta
en el vehículo dañado. Un consejo es siempre preguntar al representante de la empresa de remolque
si necesitan ayuda antes de empezar a tirar artículos dentro del vehículo. La empresa de remolque
puede tener procedimientos o una política propia para guardar y transportar objetos sueltos.

La excepción a estos procedimientos será un incidente relacionado con un accidente fatal. Fuerzas
policiales se harán cargo inmediatamente de la escena para realizar la investigación. Hay momentos
en que una víctima de un accidente fatal puede ser dejada en el vehículo, y su equipo de respuesta
puede ser llamado de nuevo a la escena en un momento posterior para sacar el cuerpo del vehículo.
Esto es a menudo una experiencia muy traumática, y se recomienda que el equipo que respondió ini-‐
cialmente no vuelve a retirar el cuerpo; envié otra unidad para completar esta tarea.

Protección del Equipamiento

La contabilización y el mantenimiento de los equipos después de que el incidente ha concluido son
críticos (véase imagen 10.2). Los miembros del equipo normalmente están agotados mental y física-‐
mente después del incidente, y tratar de reunir rápidamente todo el equipo para volverlo al servicio
puede provocar problemas. Debe existir suficiente tiempo asignado para reunir el equipo correcta-‐
mente, con una persona a cargo del inventario y la supervisión de todo el equipo utilizado en la esce-‐
na. El vehículo puede necesitar ser reabastecido de combustible y el equipo debe ser colocado correc-‐
tamente de nuevo en el vehículo, en condición de listo para ser utilizado en el siguiente incidente.

La descontaminación es también un factor importante que
no puede ser pasado por alto. Cualquier equipo o equipos
de protección personal que estén contaminados deben ser
aislados adecuadamente y/o limpiarse siguiendo los proce-‐
dimientos de descontaminación de su organización. La ex-‐
posición a contaminantes biológicos o químicos deben ser
reportados inmediatamente y documentarse apropiada-‐
mente. Siempre refiérase a los procedimientos de su orga-‐
nización para el manejo de los distintos tipos de exposición.

La siguiente lista de verificación debe ser revisada después Imagen 10.2. Contabilizar y mantener los equipos después de
de cada incidente y tan pronto como el equipo se coloque que el incidente ha concluido son críticos.
de nuevo en el vehículo:

ﾗ Asegúrese de que todos los equipos motorizados sean llenados con combustible.

ﾗ Asegúrese de que los niveles de fluidos hidráulicos para todas las unidades hidráulicas estén
llenos y si es necesario que se añada el fluido hidráulico que corresponda.

ﾗ Realice una rápida inspección de las mangueras hidráulicas por cualquier daño, a medida que
vaya enrollando.

ﾗ Compruebe que los acoples están en buenas condiciones de trabajo y están libres de suciedad
o mugre.

ﾗ Realice una inspección de las herramientas hidráulicas por cualquier daño a las cuchillas o bra-‐
zos.

ﾗ Active el separador hidráulico para cerrar completamente las puntas y luego gire un cuarto de
vuelta en la posición de apertura para aliviar la presión antes de guardarla en el vehículo. Al-‐
macene la cortadora hidráulica con la punta apenas tocándose entre sí.

ﾗ Para todas las herramientas que funcionan con baterías, reemplace las baterías con otras car-‐
gadas.

ﾗ Examine los dientes de la cuchilla de la sierra recíproca, y reemplace la cuchilla por una nueva
si se observa un desgaste importante.

ﾗ Examine el cable eléctrico de la sierra recíproca por cualquier sección dañada, aplanada, o
abierta. Colóquelo fuera de servicio si observa cualquier daño.

ﾗ Examine la hoja del cincel de aire por cualquier daño o astillado, y reemplace la hoja si es ne-‐
cesario.

ﾗ Examine el regulador de presión por cualquier daño.

ﾗ Lubrique las herramientas neumáticas de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.

ﾗ Cambie cualquier cilindro de aire utilizado por cilindros llenos.

ﾗ Examine todos los entibados de madera para detectar daños como grietas, fracturas o tornillos
empotrados. Deseche o recicle cualquier entibado dañado.

ﾗ Examine todos los puntales del sistemas de estabilización por daños, y cuente todos los pasa-‐
dores de sujeción y cualquier otro accesorio.

ﾗ Examine todas las correas de tensión por desgarros o exposición excesiva/absorción de pro-‐
ductos derivados del petróleo. Colóquelo fuera de servicio si observa cualquier daño.

ﾗ Examine cadenas y tecles señoritas por daños en la trenza o secciones aplastadas. Colóquelo
fuera de servicio si observa cualquier daño.

ﾗ Examine el mango del tecle señorita por cualquier doblez o deformidad. Colóquelo fuera de
servicio si observa cualquier daño.


ﾗ Examine todas las bolsas neumáticas de elevación, mangueras y reguladores por cualquier da-‐
ño. Colóquelos fuera de servicio si observa cualquier daño.

A primera vista, esta lista puede parecer extrema o puede pensarse que tomara demasiado tiempo,
pero recuerde que puede completarse con bastante rapidez a medida que el equipo es cargado de
nuevo en el vehículo. Cualquier mantenimiento pesado, como el lavado, desengrasado, y reparación
puede ser completado una vez que se haya regresado al cuartel. No hay peor escenario que llegar a
otro accidente, tirando del equipo, y descubrir que no funciona o que no se encuentre, porque no fue
contabilizado de forma apropiada en el último incidente. Tómese el tiempo mientras aún está en la
escena para contar adecuadamente todo el equipo antes de ponerlo nuevamente en servicio.

Tips de Rescate
Después que usted haya asegurado la escena y haya guardado su equipo, es importante volver al cuartel y
revisar completamente el inventario del equipamiento, mantenerlo, limpiarlo (según las instrucciones del
fabricante) y ponerlo en servicio para la siguiente emergencia.

Protección del Personal

El estrés es algo que un rescatista experimenta todos los días. En algún momento, las reacciones ne-‐
gativas a incidentes estresantes pudieron haber sido suprimidas o escondidas. Grandes avances en la
investigación con protocolos de reconocimiento y tratamiento inmediatos han reducido en gran me-‐
dida los efectos secundarios negativos y cicatrices emocionales que pudieran persistir y afectar las
funciones diarias normales (véase imagen 10.3).

Estrés

El estrés se define como una respuesta normal a un estímu-‐
lo, ya sea agradable o desagradable, que se manifiesta en
signos cognitivos, físicos, emocionales o de comportamien-‐
to. El estrés no es necesariamente algo malo; es nuestro
mecanismo de defensa, la falta de ella es lo que determina
cómo el estrés afecta al cuerpo. Existen varias clasificacio-‐
nes de estrés, de las cuales dos son el eustrés y distrés. Eus-‐
trés puede ser descrito como un tipo de estrés que produce
una respuesta positiva en la mente, cuerpo y espíritu, como
la experimentada a través del ejercicio físico o un deporte
de equipo. Eustrés realmente construye la resistencia a los
aspectos negativos del estrés. Distrés es un tipo de estrés Imagen 10.3. El reconocimiento y tratamiento inmediato han
que produce una respuesta negativa, como la experimenta-‐ reducido en gran medida los efectos secundarios negativos y
da a través de la exposición a un incidente crítico. La conti-‐ cicatrices emocionales que pudieran persistir y afectar las
nua exposición a incidentes críticos podría provocar que el funciones diarias normales.
distrés se acumule, lo que finalmente llevara a una ruptura
de la eficacia y la eficiencia, incluyendo la erosión de la con-‐

centración y la confianza en sí mismo. Distrés es el principal contribuyente a la mayoría de los pro-‐
blemas de salud. Ya que el estrés se acumula con el tiempo, puede conducir a un agotamiento y llegar
a ser un contribuyente importante de insuficiencia cardíaca.

Todo el mundo reacciona de manera diferente a un factor estresante, y un rescatista debe ser cons-‐
ciente de los signos comunes de distrés. Si se deja sin resolver, distrés potencialmente puede inte-‐
rrumpir la capacidad de una persona para funcionar correctamente en el siguiente incidente de
emergencia o aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno de estrés postraumático (TEPT) o una
enfermedad depresiva. El trastorno de estrés postraumático es una reacción de estrés retardado a un
incidente anterior. Esta reacción tardía es a menudo el resultado de una o más cuestiones sin resolver
las relativas al incidente.

Estrés Postraumático

Estrés postraumático es un tipo de estrés al cual el personal de emergencia está expuesto. La defini-‐
ción de un incidente crítico es un evento que tiene el potencial de crear distrés significativo y que
puede abrumar los mecanismos normales de adaptación del cuerpo. Esto básicamente describe casi
todos los incidentes de emergencia al cual un rescatista responde. Recuerde que cada persona reac-‐
ciona de manera diferente a un factor estresante; lo que a usted puede no afectarlo puede afectar
drásticamente a un compañero de trabajo. También, las reacciones pueden ocurrir inmediatamente o
bien, varias horas después del evento, o varios días más tarde.

Los rescatistas que han estado expuestos a un incidente traumático o crítico, pueden presentar reac-‐
ciones de estrés negativo cognoscitivo, de comportamiento, emocional y físico. Los signos y síntomas
de estas cuatro categorías de reacciones son las siguientes:

ﾗ Reacciones cognitivas: déficit de atención, pesadillas, confusión, falta de concentración, dis-‐
minución de la capacidad de resolver problemas, revivir constantemente el evento a través de
flashbacks.

ﾗ Reacciones de comportamiento: alejarse de otros, arrebatos emocionales, cambios extremos
en el comportamiento normal (como el silencio o hiperactividad), la embriaguez reiterada,
reacciones sexuales negativas, insomnio, absentismo.

ﾗ Reacciones emocionales: depresión, culpa, ira, miedo, ansiedad, sensación de muerte, pena,
percibir la pérdida de control.

ﾗ Reacciones físicas: dolores de cabeza, espasmos musculares/temblores, boca seca, presión ar-‐
terial elevada y/o del ritmo cardíaco, náuseas, hiperpnea, sudoración profusa, dolor en el pe-‐
cho.

Una fractura de estrés que se deje sin tratamiento causará dolor continuo o, en casos más graves, una
fractura total del hueso. Lo mismo puede ser valido para una reacción de estrés negativo a un inciden-‐
te crítico. Se necesita un tratamiento adecuado e inmediato para aliviar aún más los posibles proble-‐

mas físicos y psicológicos, y debe estar disponible para el rescatista después de cualquier exposición a
un incidente crítico.

Manejo del estrés postraumático, es un sistema multifacético de intervención de crisis, diseñado es-‐
pecíficamente para ayudar al personal de emergencia que ha estado expuesto a un evento traumático
proceso de su respuesta al incidente de una manera que valida las reacciones normales de estrés y
estabiliza los posibles resultados negativos de la respuesta del individuo. Está dirigido a la mejora de
los mecanismos de adaptación natural y facilitar una resilencia natural para la recuperación del inci-‐
dente. Del mismo modo proporciona asistencia de emergencia a las personas que necesitan ayuda,
manejo del estrés postraumático es una especie de primeros auxilios psicológicos de emergencia para
el personal después de una exposición a un incidente traumático. Es un gran recurso que ayuda a li-‐
diar con cuestiones del personal en tiempo real de eventos traumáticos que están momentáneamen-‐
te suprimidos o abiertamente manifestados.

Manejo del estrés postraumático comienza con la educación pre-‐incidente y la planificación estratégi-‐
ca. Está diseñado para romper las reacciones normales de estrés a eventos anormales, incrementan-‐
do así la comprensión del rescatista de las maneras habituales en que la mente y el cuerpo reaccionan
al estrés. Esto prepara a los rescatistas para responder adecuadamente cuando se producen inciden-‐
tes críticos. Los componentes más comunes del manejo del estrés postraumático son las intervencio-‐
nes de grupos pequeños que consiste en defusing y debriefing.

El Defusing es una técnica útil para ayudar a personas que intervienen o hayan intervenido en un
evento doloroso o traumático. El objeto es aliviar los efectos de esta experiencia, antes de regresar a
sus hogares o a sus servicios acostumbrados. La reunión se realiza inmediatamente después de ha-‐
berse concluido el evento. Tiene una duración aproximada de 20 minutos a una hora y consiste de
tres fases: (1) introducción, (2) búsqueda, (3) información.

Durante el Defusing, los participantes, con la ayuda del jefe, coordinador o encargado del grupo, con-‐
versan libremente sobre las impresiones y vivencias experimentadas durante el evento. Mientras los
participantes hablan, el jefe o encargado irá identificando aquellos elementos que vayan reconocién-‐
dose como reacciones de estrés y aquellas reacciones que son características de trauma. El propósito
es una identificación o reconocimiento dirigido, de reacciones y síntomas, con el fin de que la persona
pueda ir aceptando sus propias reacciones e ir considerándolas normales y generadas por estas cir-‐
cunstancias particulares. El jefe o coordinador, describe además, las diferentes modalidades de afron-‐
tamiento al estrés y a eventos traumáticos.

En ocasiones, el Defusing puede servir como procedimiento sustitutorio de la sesión del debriefing,
sin embargo hay señales de que los participantes necesitan de mayor soporte y ayuda y esto lo da el
Debriefing.

El Debriefing es un instrumento importante que ofrece alivio a la persona a la vez que le posibilita la
exteriorizar y comparar sus ideas, recuerdos y emociones perturbadoras con las de otras personas, de
modo tal que el sujeto víctima pueda comprenderlas y normalizarlas. La técnica consiste en una sola
sesión con el objeto de hacer un análisis detallado del incidente y la recapitulación de las ideas, sen-‐

timientos, reacciones emocionales y de comportamiento que se manifestaron durante y después de
los hechos.

Este procedimiento también suministra información (normas de comportamiento) sobre algunos as-‐
pectos significativos, que permitan la integración del evento estresante, conflictivo o traumático, a la
experiencia previa del individuo como persona. La técnica permite que las personas involucradas ex-‐
presen verbalmente su angustia y comprendan sus propias reacciones de estrés, de tal modo que no
se refuerce en ellas, una interpretación equivocada sobre el evento.

Es una reunión estructurada, organizada que se realiza des-‐
pués de un episodio particularmente perturbador. Está diri-‐
gida a grupos, aunque también se utiliza en forma indivi-‐
dual (véase imagen 10.4). Su objetivo es prevenir proble-‐
mas emocionales y proteger la salud mental de aquellos
que han sido víctimas de un evento estresante, conflictivo,
doloroso o traumático.

La composición del grupo es un componente importante en
este tipo de intervención, pues es el grupo el que facilita la
dinámica de cada una de las fases que componen esta téc-‐ Imagen 10.4. Un debriefing informativo de estrés
nica. El éxito cognitivo de la misma, se obtiene cuando cada postraumático puede ayudar enormemente al personal a
hacer frente adecuadamente con una exposición a un
uno de los participantes logra describir, a título individual, incidente traumático.
lo que le ocurrió durante el evento. Recogida la experiencia
de todos los participantes, se intenta confeccionar un cua-‐
dro detallado y completo de todo el evento.

La composición del grupo es también importante, especialmente en la fase de los síntomas, pues el
solo hecho de que otras personas experimente reacciones similares, contribuye a normalizar estas
reacciones. Esta experiencia es útil pues integra la experiencia vivida desde el punto de vista de la
víctima.

La base y la lógica del Debriefing son relativamente simples y solo se evidencia la complejidad de su
dinámica cuando surgen síntomas graves de estrés en alguno de los participantes. Su importancia
radica en el hecho de que sirve como técnica de prevención para el surgimiento de estrés post-‐
traumático.

Resumiendo, el Debriefing tiene los siguientes objetivos:

1. Permite que las personas involucradas expresen verbalmente su angustia y comprendan sus
propias reacciones de estrés antes de que se refuerce dentro de ellas, una interpretación
equivocada del evento.

2. Reduce el riesgo de estrés traumático, causa principal de serios disturbios y alteraciones en las
relaciones interpersonales. Esto implica: conversar, escuchar y reconciliarse.


3. Proporciona apoyo y consuelo.

4. Suministra información útil para la comprensión de las propias reacciones al enfrentar el
trauma.

5. Suministra información útil para el manejo autónomo del estrés.

6. Crea lazos interpersonales que permiten combatir el aislamiento social que aparece luego de
una situación estresante seria.

7. Crea una relación segura y de confianza con instituciones sanitarias, para recurrir a ellas en ca-‐
so de necesidad.

8. Se incrementa la colaboración y la confianza en las organizaciones asociadas a su trabajo.

La sesión de Debriefing no es "consejería", tampoco es una psicoterapia de uso tradicional, no es
tampoco una "cura" o un "remedio". Es el intento de limitar al mínimo la posibilidad de una reacción
psicológica de proporciones altamente perjudiciales.

Es importante subrayar el hecho de que esta técnica no necesariamente impide el surgimiento de un
disturbio post-‐traumático; sin embargo puede ser útil al individuo porque le proporciona herramien-‐
tas que le permitan limitar, comprender y emprender iniciativas posteriores. La sesión de Debriefing
es, por lo tanto, una técnica de intervención que entra dentro de la óptica de la prevención primaria y
su eficiencia se observa con el tiempo.

Análisis Post-Incidente

Un análisis post-‐incidente (API) es una revisión de los aspectos positivos y negativos de un incidente,
que identifica oportunidades de mejora y se ocupa de las medidas correctivas necesarias que puedan
ser necesarias para mejorar la organización en su conjunto. Hay dos tipos de API: formales e informa-‐
les. Un API formal es un evento bien organizado con una agenda estructurada donde se recoge toda la
información crítica del incidente, se revisa y se discute con todo el personal que respondió al inciden-‐
te. El API informal pueden ser tan simple como una discu-‐
sión entre los miembros en la escena o una discusión de
vuelta a la estación ya sea después de la llamada o en el
siguiente turno (véase imagen 10.5).

El API informal permite a la tripulación tener una discusión
de corazón a corazón acerca de cómo evolucionó el inciden-‐
te. Hablando en un ambiente como este sin presión permite
que todos puedan determinar las formas de mejorar la res-‐
puesta en la próxima respuesta. Conversaciones informales
también construyen relaciones sólidas y de confianza den-‐
tro de la tripulación. La clave es ser transparente y honesto Imagen 10.5 Un analisis post-incidente informal puede tener
acerca de lo que salió bien y lo que salió mal. Ser demasiado lugar en cualquier lugar.

crítico o degradante es destructivo y no tiene lugar en este tipo de reuniones; mantenga la discusión
positiva y proactiva, todos los egos y los ánimos se deben dejar afuera de la puerta.

El API es una herramienta que se utiliza para construir, no para romper; nadie debe estar apuntando
con los dedos. Si se encuentra una deficiencia, necesita ser tratado y corregido como un equipo. El API
debe llevarse a cabo después de cada incidente, ya sea en un ambiente formal o informal; los resulta-‐
dos positivos y el desarrollo profesional adquirido son asombrosos.

Documentación y Manejo de Registros

Como se discutió en el capítulo 2, Administración en Incidentes de Extricación, y en el capítulo 7, Ope-‐
raciones en el Sitio, la documentación y el mantenimiento de registros tiene varios propósitos impor-‐
tantes, incluyendo el seguimiento de inventario de equipos, capacitación, evaluación de necesidades,
tiempos de respuesta, y la planificación pre-‐incidente. Documentación precisa y adecuada también
asegura la continuidad de la atención de calidad, garantiza la adecuada transferencia de la responsa-‐
bilidad, y cumple con las necesidades administrativas de la organización.

Una forma de documentación que se utiliza después que un incidente ha terminado es un Informe
Después de la Acción (IDA). IDA es un breve resumen que analiza las operaciones en general y la efi-‐
cacia de la organización en un incidente en particular, midiendo sus capacidades en tiempo real a tra-‐
vés de las evaluaciones en la escena. Este resumen va de la mano con la planificación de la evaluación
de necesidades que se discute en el Capítulo 2, Administración en Incidentes de Extricación. El IDA
debe ser un documento de carácter oficial que cubra e incluya los siguientes temas:

ﾗ Cumplimiento de los procedimientos de operación estándar (POE) y/o guías de operación es-‐
tándar (GOE): ¿Hubo algún problema de operación que tuviera como resultado un funciona-‐
miento inefectivo o ineficaz respecto del POE/GOE actual para la respuesta de ese tipo de in-‐
cidente? Es necesario un cambio de política o recomendación?

ﾗ Protocolos médicos: ¿Hubo intervenciones médicas que se describen en los protocolos médi-‐
cos de la organización que deben ser abordados a través del entrenamiento?.

ﾗ Necesidades de personal: ¿Fue la dotación de personal en el incidente suficiente para llevar a
cabo la operación de una manera segura y eficiente?.

ﾗ Ayuda mutua: ¿Fue solicitada ayuda y cómo se llevo a cabo la integración del personal, equi-‐
pos y procedimientos de trabajo para lograr los objetivos de la escena?.

ﾗ Equipamiento: ¿Hubo algún problema de equipo? Fue el equipamiento eficaz en la realización
de todas las tareas? ¿Hubo deficiencias o hay una necesidad de mejorar el equipamiento ac-‐
tual? ¿Hubo algún mal funcionamiento o rotura en los equipos?.


ﾗ Entrenamiento: ¿Hay áreas de mejora que pueden y deben ser abordadas a través del entre-‐
namiento? ¿Hay áreas en las que expertos en la materia deben ser traídos para actualizar o
capacitar al personal?.

Pueden existir otros puntos que se pueden agregar a esta lista, pero entiendo que esta plantilla básica
le dará a la organización una idea clara de las necesidades y resultados operacionales mediante la
identificación de las fortalezas y deficiencias dentro de la organización. La autoridad competente, jefe
de bomberos, o jefe de operaciones pueden solicitar un informe después de la acción (IDA) para los
incidentes significativos. El IDA debería revisarse después de que se haya realizado un API. Hay mu-‐
chas plantillas de ejemplo de IDA que se pueden descargar desde Internet. Por ejemplo, el Condado
de Arlington, Virginia, EE.UU., ha publicado un IDA de su respuesta al ataque terrorista contra el Pen-‐
tágono el 11 de septiembre de 2001.

Para terminar un incidente de extricación. Siga los pasos de la hoja de habilidad 10.1:

1. Proteja la escena devolviéndola a su estado normal. Esto puede implicar la preparación del
vehículo para una compañía de remolque y la remoción de los líquidos peligrosos y desechos
médicos.

2. Proteja el equipo y vehículos. Contabilice, mantenga y descontamine todas las herramientas y
equipos antes de colocarlos de nuevo en el vehículo para la siguiente emergencia.

3. Proteja al personal, iniciando un sistema de manejo de estrés postraumático si es necesario.

4. Conduzca un API formal o informal y complete un IDA.



ﾗ Antes que las unidades estén listas para responder al siguiente incidente, el personal, el equipo y
la escena debe ser protegidos.

ﾗ Una potencial escena de crimen debe ser manejada por la policía para preservar y asegurar cual-‐
quier evidencia.

ﾗ Contabilizar y mantener el equipo después de que el incidente ha concluido son críticos.

ﾗ Debe haber una persona asignada a cargo del inventario y supervisión de todo el equipo que se
utilizó en la escena.

ﾗ Una lista de verificación básica para el equipamiento puede ser realizada con bastante rapidez a
medida que el equipo está siendo cargado de nuevo en el vehículo. Cualquier mantenimiento pe-‐
sado tales como lavado, desengrasado, y reparación se puede llevar a cabo una vez que se este de
regreso en el cuartel.

ﾗ Asegurarse de que usted y su personal están psicológica y emocionalmente bien después del inci-‐
dente, no sólo es vital para ser capaz de funcionar correctamente en el próximo incidente, sino
también para mantener la longevidad en el servicio de emergencia.

ﾗ El estrés es algo que un rescatista experimenta todos los días. Grandes avances en la investigación
con protocolos de reconocimiento y tratamiento inmediatos han reducido en gran medida los
efectos negativos secundarios y las debilidades emocionales que pudieran persistir y afectar las
funciones diarias habituales.

ﾗ Manejo estrés postraumático es un sistema multifacético de intervención de crisis diseñado espe-‐
cíficamente para ayudar al personal de emergencia que han estado expuestos a un evento trau-‐
mático proceso de su respuesta al incidente de una manera que valida las reacciones normales de
estrés y estabiliza los posibles resultados negativos de la respuesta individual.

ﾗ Los componentes más comunes del manejo estrés postraumático son las intervenciones de grupos
pequeños que consiste en el defusing y debriefing.

ﾗ Un análisis post-‐incidente (API) es una revisión de los aspectos positivos y negativos de un inciden-‐
te que identifica oportunidades de mejora y las acciones correctivas necesarias para mejorar la
organización en su conjunto. Un informe después de la acción (IDA) puede completarse después
de este análisis.

ﾗ Documentación o mantenimiento de registros ayudan en el seguimiento de inventario de equipos,
capacitación, evaluación de necesidades, tiempos de respuesta, y la planificación pre-‐incidente.




nfpa 1006 capitulo 10
anexo a requisitos del nivel i
Anexo a capitulo 10 nfpa 1006 385
NFPA 1006 Calificación Profesional para Técnicos en Rescate
Capítulo 10 Rescate en Vehículos

10.1. Requisitos Generales de Nivel I. Las habilidades de rescate de Nivel I se aplican a eventos de
vehículos incluyendo vehículos comunes de pasajeros, y ambientes donde la intervención del
rescatista no constituye un nivel alto de riesgo basado en el ambiente u otros factores. Los re-‐
quisitos de desempeño del trabajo definidos en 10.1.1 hasta 10.1.10 se deben cumplir antes de
la calificación a Nivel I para rescate en vehículos y maquinaria.

10.1.1. Planear un incidente de vehículos y realizar una evaluación inicial y continua, dadas las direc-‐
trices de la agencia, formularios de planeación, y el incidente o simulación de un incidente de
vehículos a nivel de operaciones, de manera que se use un método estándar durante el en-‐
trenamiento y en los escenas de operación, se identifiquen los peligros en situaciones de
emergencia, se tengan en cuenta métodos de aislamiento y medidas de seguridad de la esce-‐
na, se identifiquen las medidas de extinción de incendios y seguridad, se evalúen las necesida-‐
des de estabilización de vehículos, y se identifiquen las necesidades de recursos y se docu-‐
menten para uso futuro.

(A) Conocimientos Requeridos. Protocolos de operación, formularios de planeación espe-‐
cífica, tipos de vehículos comunes en la circunscripción de la autoridad competente,
riesgos de vehículos, operaciones y recursos de soporte de incidentes, anatomía de
vehículos, y medidas de extinción de incendios.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de aplicar protocolos operacionales, seleccionar
formularios de planeación específicos basados en los tipos de vehículos, identificar y
evaluar diferentes tipos de vehículos en la circunscripción de la autoridad competente,
solicitar ayuda y recursos, identificar la anatomía de vehículos, y determinar las medi-‐
das de extinción de incendio y seguridad requeridas.

10.1.2. Establecer zonas de seguridad «en la escena», dadas las barreras de seguridad de la escena,
localización del incidente, información sobre el incidente y equipo de protección personal, de
manera que se designen zonas de seguridad calientes, cálidas y frías, los perímetros de las zo-‐
nas sean consistentes con los requisitos del incidente, las marcas de los perímetros puedan ser
reconocidas y entendidas por otros, los límites de las zonas sean comunicados al comando del
incidente, y solo se permita el acceso de personal autorizado al escena de rescate.

(A) Conocimientos Requeridos. El uso y selección de equipo de protección personal, flujo
y conceptos de control de tráfico, tipos de dispositivos y herramientas de control, tipos
de riesgos existentes y potenciales, métodos de mitigación de riesgos, el procedimien-‐
to organizacional de operación estándar y tipos de zonas y requisitos de dotación de
personal.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de seleccionar y usar equipo de protección per-‐
sonal, aplicar conceptos de control de tráfico, colocar dispositivos de control de tráfico,

identificar y mitigar riesgos existentes o potenciales, y aplicar técnicas de identificación

de zonas y seguridad personal.

10.1.3. Establecer protección contra incendios, dados un incidente con liberación (extricación) y apo-‐
yo de control de incendios de manera que se controle el potencial de incendio y explosión y
los riesgos de incendio y objetivos de rescate se comuniquen al equipo de ayuda de incendio.

(A) Conocimientos Requeridos. Tipos de riesgos de incendio y explosión, sistema de ma-‐
nejo de incidentes, tipos de dispositivos de extinción, políticas y procedimientos de la
agencia, tipos de substancias inflamables y combustibles y tipos de fuentes de ignición,
y opciones de extinción o control.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de identificar riesgos de incendio y explosión,
operar dentro del sistema de manejo de incidentes, usar dispositivos de extinción,
aplicar estrategias de control de incendios y controlar el potencial de ignición.

10.1.4. Estabilizar un vehículo de pasajeros común, dados el juego de herramientas para vehículos y
equipo de protección personal, de manera que se impida el movimiento del vehículo durante
las operaciones de rescate; los puntos de entrada, salida y colocación de herramientas no es-‐
tén comprometidos, las actividades de rescate previstas no comprometan la estabilidad del
vehículo; los puntos de estabilización sean estructuralmente sólidos; el equipo de estabiliza-‐
ción se pueda monitorear; y el riesgo para los rescatistas sea mínimo.

(A) Conocimientos Requeridos. Tipos de dispositivos de estabilización, mecanismo de mo-‐
vimientos de vehículos comunes de pasajeros, tipos de puntos de estabilización, tipos
de superficies de estabilización, políticas y procedimientos de la autoridad competen-‐
te, y tipos de construcción de componentes de vehículos en relación con la estabiliza-‐
ción.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de aplicar y operar dispositivos de estabiliza-‐
ción.

10.1.5. Aislar fuentes de energía potencialmente dañinas, dados el juego de herramientas para
vehículos y equipo de protección personal, de manera que se identifiquen todos los peligros,
se controlen los sistemas, se evalúe el uso de un sistema beneficioso, y los riesgos para el per-‐
sonal de rescate y las víctimas sean mínimos.

(A) Conocimientos Requeridos. Tipos y usos de equipos de protección personal, tipos de
fuentes de energía, métodos de aislamiento, características de los sistemas especiali-‐
zados, herramientas para neutralizar riesgos y políticas y procedimientos de la autori-‐
dad competente.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de seleccionar y usar equipo de protección per-‐
sonal específico para el incidente, identificar riesgos, operar sistemas beneficiosos para

Anexo a capitulo 10 nfpa 1006 387
apoyar los objetivos tácticos, y operar herramientas y dispositivos para asegurar y neu-‐
tralizar riesgos.

10.1.6. Determinar los puntos de acceso y egreso de vehículos comunes de pasajeros dadas las carac-‐
terísticas estructurales y daños y localización probable de las víctimas, de manera que se iden-‐
tifique la localización de las víctimas; se designen puntos de entrada y salida para víctimas,
rescatistas y equipos; se identifique el flujo de personal, víctimas y equipo; se usen los puntos
de entrada existentes; se factoricen las limitaciones de tiempo; los puntos de entrada y salida
seleccionados no comprometan la estabilidad de los vehículos; se puedan proteger los puntos
escogidos; se inicie la estabilización de equipos y víctimas y se ejecuten los procedimientos de
seguridad y emergencia de la autoridad competente.

(A) Conocimientos Requeridos. Las características/construcción de vehículos comunes de
pasajeros, puntos de entrada y salida, rutas y sistemas de operación de riesgos, proce-‐
dimiento estándar de la autoridad competente y avisos de evacuación de emergencia y
seguridad.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de identificar puntos de entrada y salida y pro-‐
bable localización de víctimas, y de calcular y evaluar el impacto de la estabilidad del
vehículo en la víctima.

10.1.7. Crear aberturas de acceso y egreso para rescates de un vehículo común de pasajeros, dados el
vehículo y el juego de herramientas para vehículos, herramientas y equipo especializado,
equipo de protección personas y una asignación, de manera que el movimiento de rescatistas
y equipo complemente el cuidado y remoción de las víctimas, se provea una ruta de escape de
emergencia, el método escogido sea expedita, se facilite la protección de víctimas y rescatistas
y se mantenga la estabilidad del vehículo.

(A) Conocimientos Requeridos. Construcción/características de vehículos comunes de
pasajeros; equipo de entrada y salida eléctrico, mecánico, hidráulico, neumático y al-‐
ternativo; puntos y rutas de ingreso y egreso; técnicas y riesgos; políticas y procedi-‐
mientos de la agencia; y señales de evacuación de emergencia y seguridad.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de identificar características de construcción de
vehículos comunes de pasajeros, seleccionar y operar herramientas y equipo, aplicar
tácticas y estrategias basadas en la asignación, aplicar dispositivos de cuidado y esta-‐
bilización de las víctimas, realizar control de riesgos en base a las técnicas selecciona-‐
das y demostrar procedimientos de seguridad y señales de evacuación de emergencia.

10.1.8. Liberar a la víctima(s), dado un incidente de liberación (extricación) de nivel operativo, un jue-‐
go de herramientas para vehículos, equipo de protección personal y equipo especializado, de
manera que se eviten lesiones innecesarias a la víctima, se le provea protección y se mantenga
la estabilización.


(A) Conocimientos Requeridos. Selección y aplicación de herramientas, sistemas de esta-‐
bilización, métodos de protección, técnicas y puntos de liberación y dinámicas de libe-‐
ración.

(B) Habilidades Requeridas. La capacidad de operar herramientas de liberación, iniciar
medidas protectoras, identificar y eliminar puntos de atrapamiento y mantener estabi-‐
lidad del incidente y seguridad de la escena.

10.1.9. Actuando como miembro de un equipo, retirar una víctima embalada a un área segura desig-‐
nada, dados un dispositivo de transporte de víctimas, una ruta de egreso designada y equipo
de protección personal, de manera que el esfuerzo del equipo sea coordinado, se use la ruta
de egreso designada, la víctima sea removida sin comprometer su embalaje, se prevengan le-‐
siones innecesarias y se mantenga la estabilización.

(A) Conocimientos Requeridos. Técnicas de manipulación de pacientes; sistema de mane-‐
jo de incidentes; tipos de dispositivos de inmovilización, embalaje y transporte; tipos
de técnicas de inmovilización y uso de dispositivos de inmovilización.

(B) Habilidades Requeridas. Uso de dispositivos de inmovilización, embalaje y transporte
para situaciones específicas; técnicas de inmovilización; aplicación de protocolos médi-‐
cos y características de seguridad para inmovilizar, embalar y transportar; y todas las
técnicas para levantamiento de pacientes.

10.1.10. Termine un incidente de vehículo de Nivel I, dados el equipo de protección personal
específico para el incidente, las barreras de aislamiento y un juego de herramientas de libera-‐
ción (extricación), de manera que los rescatistas y transeúntes estén protegidos durante las
operaciones de terminación; el grupo responsable de la operación, mantenimiento o remo-‐
ción del vehículo afectado sea notificado de cualquier modificación o daño creado durante la
el proceso de liberación (extricación); se transfiera el control de la escena a un grupo respon-‐
sable; los riesgos existentes o potenciales sean comunicados a ese grupo responsable; y el
comando se termine.


anexo B Bibliografia
BIBLIOGRAFIA 391
Recursos Escritos

Para facilitar la organización, he agrupado las fuentes de internet hacia el final de la bibliografía. Sin
embargo, en lugar de incluir todas las páginas web o documento utilizados en mi investigación, he
limitado la lista a aquellas fuentes que fueron significativas para responder a mis preguntas y las
fuentes que mis lectores podrán comprobar por sí mismas.

ﾗ Chapter 2 Technical Rescue Vehicles and Equipment, Fundamentals of Technical Rescue.
International Association of Fire Chiefs (IAFC).

ﾗ Chapter 3 Rescue Incident Management, Fundamentals of Technical Rescue. International
Association of Fire Chiefs (IAFC).

ﾗ Chapter 10 Scene Lighting, Rescue Tools, Vehicle Extrication, and Technical Rescue IFSTA.
Essentials of Fire Fighting and Fire Department Operations, 6th Edition.

ﾗ EMS Rescue Considerations. IFSTA. Principles of Vehicle Extrication 3th Edition.

ﾗ Extrication Techniques. IFSTA. Principles of Vehicle Extrication 3th Edition.

ﾗ Merriam-‐Webster’s Collegiate Dictionary, 11th edition, Merriam-‐Webster, Inc., Springfield, MA,
2003.

ﾗ NFPA 1001 Standard for Fire Fighter Professional Qualifications, Edition 2013.

ﾗ NFPA 1006 Standard for Technical Rescuer Professional, Edition 2013.

ﾗ NFPA 1500, Standard for Fire Department Occupational Safety and Health Program, Edition 2013.

ﾗ NFPA 1561: Standard on Emergency Services Incident Management System And Command Safety,
Edition 2014.

ﾗ NFPA 1620 Recommended Practice for Pre-‐Incident Planning, Edition 2015.

ﾗ NFPA 1670 Standard on Operations and Training for Technical Search And Rescue Incidents,
Edition 2014.

ﾗ Rescue Handbook IFSTA.

ﾗ Retos del Rescate Vehicular en el Siglo XXI, Oscar Campillo V, Holmatro Inc.

ﾗ Vehicle Anatomy and Science IFSTA. Principles of Vehicle Extrication 3th Edition.

ﾗ Vehicle Extrication: A Practical Guide, Brian G. Anderson

ﾗ Vehicle Extrication Techniques, Holmatro Booklets.

ﾗ Vehicle Rescue & Developing Instructional Techniques, Holmatro Rescue Equipments.

Recursos de Internet

Hay una enorme cantidad de recursos en internet, demasiados para enumerarlos todos en este
manual. Sin embargo, las siguientes páginas recogen varias agencias u organizaciones que son actores
clave en extricación vehicular.

ﾗ Advanced Steel Manufacturing and Stamping, Mike Smith.
http://www.boronextrication.com/2012/05/23/advanced-‐steel-‐manufacturing-‐stamping/

ﾗ Advanced Steels Workarounds, Mike Smith.
http://www.boronextrication.com/2012/05/23/advanced-‐steels-‐workarounds/

ﾗ Advanced Steels in Vehicle Construction, Mike Smith.
http://www.boronextrication.com/2012/05/23/advanced-‐steels-‐vehicle-‐construction/

ﾗ Alternative methods for dealing with New Metals during extrication
http://www.rtc-‐rescue.com/Dealin%20with%20new%20tech.pdf

ﾗ Air Bag Deployment
http://www.safercar.gov/Vehicle+Shoppers/Air+Bags/Air+Bag+Deployment

ﾗ Air Bag System Components
http://www.carsafetylawyer.com/practices/air-‐bags/air-‐bag-‐system-‐components/

ﾗ Basic Vehicle Stabilization
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:F1YGC8CWYTUJ:advancedextrication.c
om/wp-‐content/uploads/2012/03/Basic-‐Stabilization-‐Rescue-‐42.ppt+&cd=3&hl=es&ct=clnk&gl=cl

ﾗ Battery Disconnect
http://www.rtc-‐rescue.com/Battery%20disconnect.pdf

ﾗ Damage Control Extrication: An Approach To Critical Trauma Patients
http://www.fireengineering.com/articles/print/volume-‐168/issue-‐
3/departments/fireems/damage-‐control-‐extrication-‐an-‐approach-‐to-‐critical-‐trauma-‐patients.html

ﾗ Dash Roll
http://www.rtc-‐rescue.com/URDR1.pdf


BIBLIOGRAFIA 393
ﾗ EMS Aspects Of Extrication, By Rommie L. Duckworth

http://www.fireengineering.com/content/dam/fe/online-‐
articles/documents/FEU/1404FEU_EMA-‐Extrication.pdf

ﾗ Extrication Fundamentals
http://www.jems.com/articles/print/volume-‐35/issue-‐4/patient-‐care/extrication-‐
fundamentals.html

ﾗ Extrication planning discussion Time for change
http://www.rtc-‐rescue.com/ExtricationPlanB.pdf

ﾗ Fire Fighter Safety and Emergency Response for Electric Drive and Hybrid Electric Vehicles
http://www.nfpa.org/~/media/Files/Research/ResearchFoundation/ResearchFoundationreports/F
or emergency responders/fftacticselecveh.pdf

ﾗ Glass Types and Management
http://www.rtc-‐rescue.com/Glass%20management.pdf

ﾗ Holmatro Hybrids
http://www.rtc-‐rescue.com/Holmatro%20Hybrids.pdf

ﾗ Holmatro Practical Cutting Techniques
http://www.holmatro.com/en/vehicle-‐rescue/paginas/117-‐manual-‐practical-‐cutting-‐
techniques.html

ﾗ How Airbags Work
http://auto.howstuffworks.com/car-‐driving-‐safety/safety-‐regulatory-‐devices/airbag1.htm

ﾗ How seat belt pretensioners and active retractors work
http://safety.trw.com/how-‐seat-‐belt-‐pretensioners-‐and-‐active-‐retractors-‐work/0904/

ﾗ Hybrid vehicle extrication
http://www.firerescue1.com/fire-‐products/Extrication-‐Tools-‐Cutters-‐and-‐
Spreaders/articles/1368387-‐Hybrid-‐vehicle-‐extrication-‐made-‐simple/

ﾗ Incident Command for Vehicle Accidents And Extrication Procedures
http://advancedextrication.com/wp-‐content/uploads/2012/03/Command-‐of-‐Extrication.ppt

ﾗ Inverted Roof Removal
http://www.rtc-‐rescue.com/inverted%20roof%20removal.pdf

ﾗ Mass Casualty, START Triage and the SMART Tag System, QAEMS Department.
https://www.blessinghospital.org/upload/docs/Emergency%20Medical%20Services/ContinuingEd
ucation/01STARTTriageandSMARTTAGS-‐2013.pdf

ﾗ Operational Considerations for Hybrids

http://www.rtc-‐rescue.com/Hybrid%20basics.pdf

ﾗ Patient Extrication: The "Linear" Approach
http://www.fireengineering.com/articles/print/volume-‐168/issue-‐4/departments/extrication-‐
tactics/patient-‐extrication-‐the-‐linear-‐approach.html

ﾗ Protection Systems During a Crash
http://rightcar.govt.nz/protection-‐during-‐a-‐crash.html

ﾗ Reciprocating saw use
http://www.rtc-‐rescue.com/Saw%20blades.pdf

ﾗ Rescue and Alternative Vehicle Power
http://www.fireengineering.com/articles/print/volume-‐162/issue-‐4/features/rescue-‐and-‐
alternative-‐vehicle-‐power.html

ﾗ Rescue Procedures for Air Bag Equipped Vehicles
http://www.nhtsa.gov/people/injury/alcohol/Archive/Archive/safesobr/16qp/procedures.html

ﾗ Resource use versus time factors
http://www.rtc-‐rescue.com/RTC%20time%20scales.pdf

ﾗ Seatbelt Pretensioners
http://www.autoliv.com/ProductsAndInnovations/PassiveSafetySystems/Pages/Seatbelts/Pretens
ioners.aspx

ﾗ Seat Belt Pre Tensioner
http://www.whyhighend.com/seat-‐belt-‐pre-‐tensioner.html

ﾗ START -‐ Simple Triage And Rapid Treatment
http://www.start-‐triage.com

ﾗ Teaching Advanced Steels, Mike Smith.
http://www.boronextrication.com/2012/05/23/teaching-‐advanced-‐steels/

ﾗ Tips for Effective Vehicle Stabilization “Ensure your crew is ready for this basic but essential step”
http://www.firefighternation.com/article/extrication/tips-‐effective-‐vehicle-‐stabilization-‐0

ﾗ The Effect of Automobile Air Bag Deployment on Hearing
http://hearinghealthmatters.org/hearinginternational/2012/the-‐international-‐threat-‐of-‐air-‐bags/

ﾗ The Golden Hour
http://www.rtc-‐rescue.com/Golden%20Period.pdf

BIBLIOGRAFIA 395
ﾗ The JumpSTART Pediatric MCI Triage Tool and other pediatric disaster and emergency medicine
resources.
http://www.jumpstarttriage.com/JumpSTART_and_MCI_Triage.php

ﾗ Training Tips & Resources for Hybrid/Electric Vehicle Extrication
http://www.firefighternation.com/article/extrication/training-‐tips-‐resources-‐hybridelectric-‐
vehicle-‐extrication

ﾗ Types of Metals used in Cars
http://www.rtc-‐rescue.com/Types%20of%20Metals.pdf

ﾗ Vehicle Rescue Building Blocks: Stabilize The Vehicle
http://www.fireengineering.com/articles/2012/10/vehicle-‐rescue-‐building-‐blocks-‐stabilize-‐the-‐
vehicle.html


manual del alumno
Extricación Vehicular Nivel I
bajo estándar nfpa 1006
PRIMERA EDICION 2015
NFPA 1006
NFPA 1006 edición 2013, es el estándar para calificación

profesional de técnicos en rescates. Habilidades y
procedimientos de este manual se clasifican de acuerdo a la
norma NFPA 1006, con el objetivo de ayudar a los rescatistas
a cumplir o superar los requisitos de rendimiento del trabajo
(JPR) de técnicos en rescate y los requisitos específicos para el
Nivel 1 de rescate técnico en vehículos. La intención es ayudar
a los equipos de rescate con el desempeño de habilidades y
procedimientos técnicos de rescate con el fin de cumplir sus
operaciones con consistencia, seguridad y competencia. Este
manual solo incluye los elementos de rescate técnico en
vehículos de NFPA 1006.
NFPA 1936
NFPA 1936 edición 2015 es el estándar sobre sistemas de

herramientas para rescate con potencia externa. Esta norma
especifica los requisitos de rendimiento para las herramientas
de rescate con potencia externa y los componentes que son
utilizados por el personal de servicios de emergencia para
facilitar el rescate de víctimas atrapadas. En dicha Norma se
establecen ampliamente entre otros los siguientes aspectos:
las definiciones de equipos, certificaciones, programas de
control de calidad, etiquetas informativas que deben llevar los
equipos que cumplan con la Norma 1936, requerimientos de
diseños de los diferentes componentes, requerimientos de
desempeño, y las pruebas a las que deben someterse los
equipos.
NFPA 1670
NFPA 1670, edición 2014 es la Norma sobre Operaciones y

Entrenamiento para la Búsqueda Técnica de Incidentes en
Rescate. NFPA 1670 es una norma destinada a ayudar a las
organizaciones en la determinación de los niveles de
capacidad funcional para la búsqueda técnica de incidentes
de rescate. NFPA 1670 no está destinada a ser aplicada a las
habilidades de los individuos.
Raúl Espinoza González

Rescate Vehicular 1 Parte 2

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CaPItulo 6 Equipos y Herramientas 177

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• Antorchas PETROGEN utilizan mucho menos combustible, haciéndolas más económica.

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ExtricaciOn Vehicular Nivel I – NFPA 1006

También, si su vehículo está equipado con una bomba

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La Guía de Respuesta de Emergencia (GRE) del DOT, ofrece

Muchos de estos materiales de referencia están disponibles a través de descargas de Internet.

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Tabla 7.1. Categorías de atrapamiento

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• Tipo de clasificación de atrapamiento (leve, moderada, severa)

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programados para energizar una línea varias veces en

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pilar B del vehículo superior y vuelva a través del pi-‐