Autorización Menores de Edad CANELAS - 2022 - 2023

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En __________ , a ____ de ____ de 20__

D/Dña ___________________________ con DNI __________ y teléfono

___________ como (padre, madre o tutor) ________ del menor

________________________________________ con DNI ___________ , al

amparo del artículo 16.1 de la Ley 11/2010, de 17 de diciembre, de prevención del


consumo de bebidas alcohólicas en menores de edad

AUTORIZA

Al menor de edad para la entrada y permanencia en la discoteca Canelas eximiendo


a esta de cualquier responsabilidad:

El autorizador El autorizado

Fdo. ______________ Fdo._________________

(Debe adjuntarse fotocopia del DNI del padre/madre/tutor y teléfono


de contacto)

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