Nombre de la Actividad Extraprogramática :

………………............................................................................................................................................................................. AÑO 2023

Profesora(s) y/o Profesor(es) a cargo : ……………………….. Día(s) y hora en que se desarrolla esta actividad:
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FECHA DE ESTA ACTIVIDAD: …………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA Cant Participantes

Alumnas :

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Alumnos :

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Apoderados :

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Profesores :

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Asist de la Educ:

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FIRMA PROFESOR/A : …………………………………………………………………………………………………………