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“XXXVII CAMPEONATO MAGISTERIAL DE VOLEIBOL MIXTO 2023”

“SOLEDAD CÁCERES PARIONA” PLANILLA DE INSCRIPCIÓN


– Pág. 1

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“XXXVII CAMPEONATO MAGISTERIAL DE VOLEIBOL MIXTO 2023”

“SOLEDAD CÁCERES PARIONA” PLANILLA DE INSCRIPCIÓN


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DECLARACIÓN JURADA DE AUTENTICIDAD DE DATOS CONSIGNADOS

Yo, identificado (a) con DNI Nº


_______________, delegado Titular adscrito al Equipo de la Institución Educativa, ____del
Departamento de, _________________,Provincia de,______________ Distrito de, ______________
Localidad de,_____________________, DECLARO BAJO JURAMENTO, la autenticidad de los datos
consignados de cada uno de los jugadores registrados en la presente ficha de inscripción para el presente
XXXVII CAMPEONATO MAGISTERIAL DE VOLEIBOL MIXTO 2023, caso contrario estaré
incurriendo en delito contra el Código Penal vigente.

Así mismo me comprometo a entregar a la comisión evaluadora los documentos solicitados según bases del
presente campeonato magisterial de voleibol mixto.

Ayacucho, de setiembre de 2023

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Apellidos y nombres
DNI N°

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