P&P CONSULTING DE MATIAS POMA

FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 17

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 0 9 2 0 0 8
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

J A U R E G U I R A M O N I G N A C I O

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

U R U G U A Y 2 9 5

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

C I P O L L E T T I R I O N E G R O

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

1 7 1 0 1 9 8 3 M A R G E N T I N A S O L T E R O

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 0 4 6 1 1 0 1 2 0 3 0 4 6 1 1 0 1 5

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

REPARTO

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 20

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 2 0 7 2 0 1 0
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

R O J A S M A R C E L I N O L U I S I

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

E C U A D O R 2 2 0 0

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

8 3 2 4 C I P O L L E T T I R I O N E G R O

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

0 9 0 7 1 9 8 3 M A R G E N T I N A S O L T E R O

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 0 4 0 3 7 1 0 2 0 3 0 4 0 3 7 1 0 0

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

REPARTO

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 24

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 7 1 1 2 0 1 1
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

V E L A R D E Z M A R I A F E R N A N D A

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

R I O D E S A G U A D E R O 8 3 1

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

8 3 0 0 N E U Q U E N I N E U Q U E N

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

1 5 5 8 0 3 1 0 1
SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

3 0 0 8 1 9 8 3 F A R G E N T I N A

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 0 0 0 9 6 8 6 2 7 3 0 0 0 9 6 8 6 2

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P Consulting S.R.L.
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 26

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 0 6 2 0 1 4
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

L A V A Y E N G I S E L A S O L A N G E

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

M I S I O N E S 2 1 5 1 ° E

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

8 3 0 0 N E U Q U E N N E U Q U E N

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

1 5 5 5 0 5 2 8 9
SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

0 5 1 2 1 9 8 4 F A R G E N T I N A S O L T E R A

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 1 1 5 2 3 3 2 2 7 3 1 1 5 2 3 3 2 0

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P Consulting S.R.L.
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P Consulting S.R.L.
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 28

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 0 6 2 0 1 4
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

M U Ñ O Z M A R I S O L N A T A L I A

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

T T E I B A Ñ E Z 4 3 5

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

8 3 2 4 C I P O L L E T T I R I O N E G R O

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

1 5 4 1 6 8 2 2 1 1 5 5 5 5 4 3 7 0
SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

2 6 0 6 1 9 9 0 F A R G E N T I N A S O L T E R A

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 5 2 7 6 9 6 0 2 7 3 5 2 7 6 9 6 0 1

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 21

X ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 7 0 7 2 0 1 0
ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

C O L A N T U O N O S E B A S T I A N N I C O L A S

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

V I L L E G A S 7 3 8

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

8 3 2 4 C I P O L L E T T I R I O N E G R O

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

4 7 7 2 8 6 5
SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

0 3 1 0 1 9 8 9 M A R G E N T I N A S O L T E R O

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 4 7 9 8 3 2 2 2 0 3 4 7 9 8 3 2 2 6

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

REPARTO

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 11

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 1 0 0 5 2 0 0 7
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

V E L A R D E Z M A R I A F E R N A N D A

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

D N I 3 0 0 0 9 6 8 6 2 7 3 0 0 0 9 6 8 6 2

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 13

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 5 1 0 2 0 0 7
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 10

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 1 5 1 1 2 0 0 5
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 5

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 1 0 2 0 0 4
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 12

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 2 0 5 2 0 0 7
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 8

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 0 4 2 0 0 5
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 14

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 1 1 0 2 2 0 0 8
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
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Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

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FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 1

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 1 0 2 0 0 4
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 3

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 1 1 1 2 0 0 4
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................

 P&P CONSULTING DE MATIAS POMA
FICHA DE INGRESO
Legajo Nº 15

ALTA
Fecha de Ingreso
REINGRESO 0 2 0 6 2 0 0 8
X ACTUALIZACION

APELLIDO Y NOMBRES (Completos)

DOMICILIO (Calle, Nº, Piso, Departamento)

C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO 1 TELÉFONO 2 CELULAR

SEXO
FECHA DE NACIMIENTO (M/F) NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

TIPO DOC. Nº DOCUMENTO Nº DE C.U.I.L. CATEGORIA

DATOS DEL GRUPO FAMILIAR

FECHA NAC. DOCUMENTO Presenta
APELLIDO Y NOMBRES (Completos) PARENTESCO SEXO
DIA MES AÑO TIPO NUMERO Discapacidad

REGIMEN
PERCIBE ASIGNACIONES FAMILIARES (SI / NO) (Capitalización/Reparto) A.FJ.P. (en el caso que corresponda por su régimen)

DECLARACION JURADA DE DOMICILIO LEGAL Ubicación de la casa y nombre de las cuatro calles que rodean la manzana :
Por la presente, declaro bajo juramento, a todos los efectos legales y
convencionales, en concordancia con los Art. 89, 92, y 98 del Código Civil,
que mi domicilio (legal y actual) es el siguiente:

Calle:.......................................................................................................... Nº .......

Piso : ................ Dto:................... Localidad:.........................................................

Código Postal: .......................... Provincia: ............................................................

Teléfono particular: .................................................................................................

Teléfono de vecino: ................................................................................................. Acceso más fácil (calle, ruta, estación) ..........................................................

Asimismo me comprometo a denunciar de inmediato, cualquier ....................................................................................................................

modificación futura de los datos precedentemente consignados.
Referencias útiles ( plaza, obra pública, hospital) ..........................................
* Lugar de recepción de correspondencia y/o telegrama:
....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS ARRIBA CONSIGNADOS SON EXACTOS Y CONTRAIGO EL COMPROMISO DE EFECTUAR LA
NOTIFICACION A MI EMPLEADOR EN FORMA FEHACIENTE DENTRO DEL TERMINO DE 48 HRS, PARA EL EVENTO DE PRODUCIRSE CUALQUIER
CAMBIO AL RESPECTO.
 ............................................................................ .............................................................................
Firma del Empleado Aclaración

Lugar y Fecha .................................................................................................................