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Investigacion Accidente Juan Velasquez
Investigacion Accidente Juan Velasquez
Versión 01
BEC SPA
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Vigencia
Tipo de Informe: Informe Preliminar (12 hrs.) Informe Final (24 hrs.) ✘ Final extendido por peritaje
Lugar del accidente: Marcar con una X el lugar del accidente y especifique según corresponda.
Nave 3 Proyectos
✘ Nave 10 Dirección donde ocurrio el accidente Pananamericana Norte km 21 1/2
Nave 7 Región donde ocurre el accidente Metropolitana
Nave 9
Otro
Tipo de Accidente Clasificación (Tabla 2)
✘ Accidente de Trabajo Accidente Alto Potencial Grave
Accidente de Trayecto Leve Fatal
Enfermedad Profesional ✘ Serio
Incidente Operacional
Antecedentes Persona Dañada Parte del Cuerpo Lesionada
1 de 5
Linea de Tiempo
ANÁLISIS DE CAUSAS
¿Cuáles fueron las causas inmediatas que contribuyeron de manera directa al accidente? Actos y/o Condiciones Sub-estándar
¿Cuáles fueron las causas básicas que originaron las causas inmediatas? Factores personales y/o factores del trabajo.
Identificar qué faltas de control existieron que dieron origen a toda la cadena causal.
Cumplimimiento inadecuando del Procedimiento de trabajo seguro para operación de Puente Grua.
No planificar la maniobra
Medidas Correctivas/Preventivas Responsable Plazo de implementación Verificación de la eficacia de la acción adoptada. (SI
o NO)
Indicar nombre y cargo de los integrantes de la comisión Indicar el nombre del responsable de la revisión de la Indicar el nombre del responsable de la aprobación de la investigación
investigadora(CPHS, supervisor) investigación (Jefe Área) (Subgerente)
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Código WOM-REGSST-004
REGISTRO DE CONTROL DE CUMPLIMIENTO Versión 01
SISTEMA DE GESTIÓN SEGURIDAD Y SALUD EN EL Desde 01/01/2021
TRABAJO Vigencia
Hasta 01/01/2023
Evidencia
Fecha de Fecha de (Insertar Foto,
N° Acción Correctiva/ Preventiva Responsable Cumplimiento Control Estatus documento o
correo)
Gerencia-
Revisión de los procedimiento de
1 Encargado
trabajo seguro
Zona-APR
Gerencia-
2 Revisión de matriz de riesgos Encargado
Zona-APR
Creación de Procedimiento de
Gerencia-
3 Trabajo Seguro y Capacitación al
Encargado
Personal para Actividades en "Copas
Zona-APR
de Agua"
Creación de Instructivo en Caso de Gerencia-
4 identificar condiciones subestándar Encargado
en sitios celulares Zona-APR
Cargo Cargo
Fecha Fecha
Firma Firma
Código
Versión 01
BEC SPA
REGISTRO DE CONTROL DE CUMPLIMIENTO SISTEMA DE GESTIÓN Vigencia
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO