Autorización de representación

Yo Don/Doña: Nombre y apellidos

con D.N.I./N.I.E. o pasaporte nº Ingresa el número con domicilio en calle, población, código postal y provin
, padre/madre/tutor-a/acogedor-a legal oguardador/a de hecho del
alumno/a: Su texto aquí,con D.N.I./N.I.E. o pasaporte nº Ingresa el número,

Autorizo a:
Don/Doña: Nombre y apellidos
con D.N.I./N.I.E. o pasaporte nº Ingresa el número a:
☐ 1. Presentar en mi nombre, en el centro que pido en 1ª opción, la solicitud de plaza
escolar para el curso Su texto aquí para el alumno/a citado.

☐ 2. Representarme para presentar otra documentación relacionada con el proceso de

admisión de alumnos para el curso Su texto aquí*

Y para que conste y surta efecto, firmo la presente,

En Su texto aquí a Su texto aquí de Su texto aquí de A A A A

Fdo._________________________ Fdo.____________________________
Autorizante Autorizado

El presente documento deberá acompañarse de D.N.I., N.I.E o pasaporte de quienautoriza

y de la persona autorizada.