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AAC-0001

ORDEN DE TRABAJO Revisión Fecha


12 02-JUN-2022

(1)No. OT AAC-23-173
ELABORADA POR:
(2)NOMBRE: (3)CARGO: (4)FIRMA: (5)FECHA:

Jambler Davila Lider de Flota 05-Junio-2023

AUTORIZADA POR:
(6) DIR. AERONAVEGABILIDAD:

(7)NOMBRE DE LA OMA: (8)OMA (9)LUGAR


No.
Servicio Aeronáutico Especializado SAE 112 Bogotá
ESTADISTICA
(10) HK (11) MARCA: (12) MODELO: (13) S/N:

5052 BEECHCRAFT C-90 LJ-691


(14) TSN: 18356:32 (15) CSN: 15719
(16) MOTORES: PRATT & WHITNEY (17) MODELO: PT6A-21
(18) S/N MOTOR 1:PCE-PE0421 (19) TSN: 5829:30 (20) TSO: N/A (21) CSN: 7230 (22) CSO: N/A
(23) S/N MOTOR 2: PCE-24536 (24) TSN: 12307:22 (25) TSO: 910:30 (26) CSN: 11431 (27) CSO: 575
(28) HÉLICES: HARTZELL (29) MODELO: HC-D4N-3C
(30) S/N HÉLICE 1: FY-2786 (31) TSN: 11236:37 (32) TSO: 2515:55
(33) S/N HÉLICE 2: FY-2788 (34) TSN: 11236:37 (35) TSO: 2515:55

AMBULANCIAS AEREAS DE COLOMBIA


(36) DESCRIPCIÓN DE LOS TRABAJOS A REALIZAR:

1. Efectuar inspección anual al ELT P/N: 453-6603 S/N: 242-01440.

RECIBIDA POR (OMA CONTRATADA):


(37)NOMBRE: (38)CARGO: (39)FIRMA: (40)FECHA:

CIERRE DE LA ORDEN DE TRABAJO


(41)DIR. (42)Fecha:
AERONAVEGABILIDAD:

Anexo E
INSTRUCTIVO PARA EL DILIGENCIAMIENTO FORMATO ORDEN DE TRABAJO

El formato ORDEN DE TRABAJO AAC-0001 fue creado con el objetivo de registrar claramente los trabajos que
va a ser requeridos para una aeronave de la flota que es operada por AAC y/o sus componentes, complete el
formato así:

1- Casilla No. OT: En esta casilla se debe diligenciar el consecutivo asignado de la OT el cual inicia por AAC-DOS ULTIMOS DIGITOS DEL
AÑO DE EMISION-CONSECUTIVO CORRESPONDIENTE.
2- Casilla NOMBRE: En esta casilla se debe diligenciar el nombre de la persona que autoriza la emisión de la OT.
3- Casilla CARGO: En esta casilla se debe diligenciar el cargo de la persona que elabora la OT.
4- Casilla FIRMA: En esta casilla se debe registrar la firma de la persona que autoriza la emisión de la OT.
5- Casilla FECHA: En esta casilla se debe diligenciar la fecha de emisión de la OT.
6- Casilla DIR. AERONAVEGABILIDAD: En esta casilla se debe registrar la firma del Director de Aeronavegabilidad quien autoriza la emisión
de la OT.
7- Casilla NOMBRE DE LA OMA: En esta casilla se debe diligenciar el nombre de la OMA que va prestar los servicios.
8- Casilla CDF No.: En esta casilla se debe diligenciar el No. De Certificado de Funcionamiento de la OMA contratada.
9- Casilla LUGAR: En esta casilla se debe diligenciar el nombre del lugar donde se van a prestar los servicios; ej.; Bogotá
10- Casilla HK: En esta casilla se debe diligenciar la matrícula de la Aeronave, en caso de ser un componente registre N/A.
11- Casilla MARCA: En esta casilla se debe diligenciar la marca del fabricante de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
12- Casilla MODELO: En esta casilla se debe diligenciar el modelo de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
13- Casilla S/N: En esta casilla se debe diligenciar el S/N de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
14- Casilla TSN: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde nuevo de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
15- Casilla CSN: En esta casilla se debe diligenciar los ciclos desde nuevo de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
16- Casilla MOTORES: En esta casilla se debe diligenciar la marca del fabricante de Los motores de la aeronave a la cual se le está abriendo la
OT.
17- Casilla MODELO: En esta casilla se debe diligenciar el modelo de Los motores de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
18- Casilla S/N MOTOR 1: En esta casilla se debe diligenciar el S/N del motor No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
19- Casilla TSN: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde nuevo del motor No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
20- Casilla TSO: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde Overhaul del motor No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
21- Casilla CSN: En esta casilla se debe diligenciar los ciclos desde nuevo del motor No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
22- Casilla CSO: En esta casilla se debe diligenciar los ciclos desde Overhaul del motor No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
23- Casilla S/N MOTOR 2: En esta casilla se debe diligenciar el S/N del motor No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT, si la
aeronave solo tiene un motor registre N/A.
24- Casilla TSN: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde nuevo del motor No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT, si
la aeronave solo tiene un motor registre N/A.
25- Casilla TSO: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde Overhaul del motor No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT,
si la aeronave solo tiene un motor registre N/A.
26- Casilla CSN: En esta casilla se debe diligenciar los ciclos desde nuevo del motor No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT, si
la aeronave solo tiene un motor registre N/A.
27- Casilla CSO: En esta casilla se debe diligenciar los ciclos desde Overhaul del motor No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT,
si la aeronave solo tiene un motor registre N/A.
28- Casilla HÉLICES: En esta casilla se debe diligenciar la marca del fabricante de las hélices de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
29- Casilla MODELO: En esta casilla se debe diligenciar el modelo de las hélices de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
30- Casilla S/N HÉLICE 1: En esta casilla se debe diligenciar el S/N de la hélice No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
31- Casilla TSN: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde nueva de la hélice No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT.
32- Casilla TSO: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde Overhaul de la hélice No. 1 de la aeronave a la cual se le está abriendo la
OT.
33- Casilla S/N HÉLICE 2: En esta casilla se debe diligenciar el S/N de la hélice No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT, si la
aeronave solo tiene una hélice registre N/A.
34- Casilla TSN: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde nueva de la hélice No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la OT,
si la aeronave solo tiene una hélice registre N/A.
35- Casilla TSO: En esta casilla se debe diligenciar el tiempo desde Overhaul de la hélice No. 2 de la aeronave a la cual se le está abriendo la
OT, si la aeronave solo tiene una hélice registre N/A.
36- Casilla Descripción de los Trabajos a Realizar: En esta casilla se debe registrar el listado de las tareas programadas a ejecutar por la OMA
contratada.
37- Casilla NOMBRE: En esta casilla se debe diligenciar el nombre de la persona de la OMA que recibe la solicitud.
38- Casilla CARGO: En esta casilla se debe diligenciar el cargo de la persona de la OMA que recibe la solicitud.
39- Casilla FIRMA: En esta casilla se debe diligenciar la firma de la persona de la OMA que recibe la solicitud.
40- Casilla FECHA: En esta casilla se debe diligenciar la fecha de recepción de la OT por parte de la OMA.
41- Casilla DIR. AERONAVEGABILIDAD: En esta casilla se debe registrar la firma del Director de Aeronavegabilidad posterior al cierre de los
trabajos por parte de la OMA
42- Casilla FECHA: En esta casilla se debe diligenciar la fecha de cierre de los trabajos ejecutados por parte de la OMA.

Anexo E

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