PANCREATITIS CRONICA CASO CLINICO DATOS: Paciente: masculino Edad: 60 aos Peso actual: 72 kg Peso habitual: 74 kg Talla: 156

cm HTA con seis meses de evolucin Hospitalizacin por gastritis Consume alcohol desde los 19 aos con mayor frecuencia desde los 2 aos y es fumador. Tratamiento farmacolgico Antihipertensivo, anticidos, antibiticos y antiespasmdicas. Exploracin fsica Cabello reseco y sin brillo, piel reseca, edema en extremidades de primer grado. Diagnostico medico Signos y sntomas: -dolor abdominal - nausea -vomito -Distencin abdominal *dao permanente de pncreas

Datos bioqumicos Parmetro Glucosa Triglicridos Colesterol total Albumina

Valor 460 mg/dl 700 gr/dl 400 mg/dl 2.5 gr/dl

Diagnostico Probable diabetes Muy elevado Elevado Baja

Datos dietticos Frecuencia de consumo Carne roja 7/7 Pollo y pescado 0/7 Huevo 3/7 Leguminosas 5/7 Lcteos 2/7 Cereal 7/7 Fruta 1/7 Verdura 1/7 Grasa 7/7 Azcar 7/7 Alcohol 4/7

Datos antropomtricos IMC= 29.62 OBESIDAD Peso ideal: 54.5 kg Peso corregido: 59 kg H.B. 66.5 (13.75*59) + (5*156) (6.78*60) GEB= 1250.9 + ETA (.10) = 1376.04 * FE (1.2) GET= 1651.25 Kcal Diagnostico bioqumico El paciente presenta niveles elevados de glucosa por lo cual presenta probable diabetes, probablemente tiene niveles muy elevados de triglicridos y colesterol total y su albumina probablemente es ligeramente baja. Diagnostico nutricional El paciente tiene muchos hbitos alimenticios, ya que tiene un bajo consumo de frutas, verduras y un nulo consumo de pollo y pescado, por otro lado su ingesta es

muy elevada en carnes rojas, grasa, azcar y alcohol, como consecuencia presenta obesidad, triglicridos y colesterol total elevados. Es probable que su problema de gastritis se agrave si sigue con los mismos hbitos alimenticios.

Tratamiento nutricional Es necesario que el paciente Disminuya su ingesta de carnes rojas y aumente el pollo y pescado Disminuir consumo de grasas y azcar Aumentar el consumo de frutas y verduras Evitar el consumo de alcohol No consumir irritantes Ejercitarse 30 minutos diarios Cuadro dietosinttico macronutrimento % Protena 18 Lpido 22 HCO 60

Kcal 297.2 363.2 990.7

Gr 74 40 247

Cuadro de distribucin por tiempo de comida Desayuno % Protena Lpidos HCO 25 18.5 10 61.7 Colacin M. 15 11.1 6 37 Comida 30 22.2 12 74.7 Colacin V. 10 7.4 4 24.7 Cena 20 14.8 8 49.4

Desayuno GRUPO Fruta Verdura Ce s/g AOA a Grasa c/pt EQUIVALENTE 1 2 1 1 PROTEINA 0 1 4 7 3 LIPIDOS 0 0 0 1 5 HCO 15 2 30 0 3

Men ejemplo Sndwich 2 reb. Jamn Virginia 1/3 tza. De lechuga pza. Jitomate 1/5 tza. Cebolla 2 reb. Pan blanco 2 pza. Durazno 3 pza. Nuez entera

Colacin GRUPO Fruta Ce s/g Le 1 EQUIVALENTE 1 1 PROTEINA 0 1 9 LIPIDOS 0 0 2 HCO 15 7.5 12

Men ejemplo Bionico 1 pza. Manzana sin piel tza. Cereal con almendras tza. De yogurt light de fruta

Comida GRUPO Fruta Verdura Ce s/g AOA a Azcar s/g EQUIVALENTE 1 1 3 2 1 1/2 PROTEINA 0 2 6 14 0 LIPIDOS 0 0 0 2 0 HCO 15 4 45 0 15

Men ejemplo Filete de pescado: 80 gr pescado fileteado 1 tza. Flor de calabaza cocida tza. Arroz cocido blanco pza. Papa al horno sin cascara 1 pza. Tortilla

Postre: pza. Pera cocida 6 cucharada de gelatina

Colacin vespertina GRUPO Fruta Le 1 EQUIVALENTE PROTEINA 1 0 1 9 LIPIDOS 0 2 HCO 15 12

Men ejemplo: Licuado de pltano: pza. De pltano 1 tza. Leche descremada Cena GRUPO EQUIVALENTE Fruta 1 Ce s/g 1 Le 1 1 Az. s/g 1 Men ejemplo 3 pza. Guayaba cocida 1 tza. Leche descremada 1 reb pan tostado 2 cucharadita de miel PROTEINA 0 2 9 0 LIPIDOS 0 0 2 0 HCO 15 15 12 10