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Guía Fotográfica Digital


Digita
Extraoral e Intraoral.  l

 Autor: Cristhian Mejía Farez.


Farez.
 

FOTOGRAFICA DIGITAL

INDICE 

2
 

El objetivo de esta guía fotográfica


digital es que los practicantes
odontólogos adquieran y
perfeccionen las técnicas y
conocimientos adecuados al fin de
ser empleados en la fotografía clínica
odontológica como medio de
recopilación de evidencia clínica.
 

3
 

 ANTES DE COMPRAR
UNA CÁMARA RÉFLEX 
              !

La fotografia para
indispensable réflextodo
es odontólogo
una herramienta
la cual
es vital que conozcas sus usos, ventajas y
desventajas.

Conviene tener en cuenta los puntos que


engloba el siguiente capítulo.

4
 

¿Cuál es la mejor cámara réflex del mundo?

Pensabas que existía la mejor cámara réflex del mundo, Que no te den esa idea, No
existe una cámara réflex que sea simplemente “la mejor”, básicamente porque la
palabra “mejor” significa cosas distintas para cada persona.

Para el uso odontológ


odontológico
ico una b
buena
uena cámar
cámara
a réflex tiene un sensor co
completo
mpleto (Full
Frame) y que no tengas mas de de 20 megapíxeles, esto va ha cambiar con lo que
necesite un fotógrafo de publicidad o un fotógrafo artístico. en otros casos para el
uso de transporte
transporte en viajes otras personas pen
pensaran
saran que la mejor cámara de fotos
réflex tendrá que ser una de dimensiones
dimensiones pequeñas y de peso reducido, una cámara
práctica, y además robusta que aunque se caiga al suelo no se rompa.

¿Realmente necesitas una cámara “réflex”?

Si vas a comprarte una cámara réflex debes leer esto. Me gustaría que la compraras,
porque esta guía está dedicada al uso de las cámara réflex para el uso de fotografía
clínica odontológica. Las cámaras réflex son de gran utilidad en el área de la salud,
debido a su gran sensibilidad del sensor para capturar archivos fotográficos de alta
calidad, un
un err
error
or com
común
ún es que cr
creemos
eemos que las cámaras réflex hacen fotos
espectaculares, “la foto no la hace la cámara, sino el fotógrafo - odontólogo”.

5
 

Consejos útiles para adquirir tu primera cámara réflex


Consejos para que los tengas en cuenta a la hora de comprar tu primera cámara
réflex:
•  No compres la más costosa ni la mas económica:
económica:   la má
más
sccostosa
ostosa no significa
la más adecuada para ti. Existen cámaras réflex con precios prohibitivos que

sólo los grandes profesionales pueden costearse, pero individuos particulares


como tú y yo, no nos van a servir en absoluto. Sus prestaciones están más
enfocadas al campo industrial, de publicidad y audiovisual. Además, otro
inconveniente, incluso peor, es el hecho de que como principiante vas a tener
mayor dificultad con una cámara tan avanzada, y al poco tiempo será algo
tedioso y aburrido. Si te vas al otro extremo y adquieres la cámara más
económica que encuentres, al poco tiempo te vas a desilusionar de la fotografi a              !

réflex. Pues existen cámaras réflex tan baratas que ofrecen resultados peores
que cualquier cámara compacta. Si vas a invertir en una réflex no vayas a los

extremos.
•  No te olvides de los complementos: si bien es cierto es importante contar con

una cámara fotográfica de buena calidad es aún más importante contar con
objetivos de alta calidad los cuales se roban el protagonismo a la hora de
realizar la fotografía, debes guardar algo de presupuesto para poder adquirir un
objetivo de gama alta y poder potenciar tu arsenal de equipos, ademas de la
importancia de una flash así como unas baterías adicionales, un trípode
robusto, y un equipo básico de iluminación y fondos, sumados todos estos
valores de la inversión deberías reconsiderar en no malgastar en un equipo
“cuerpo de la cámara” excesivamente caro.

•  No te dejes engañar:


engañar: las mejores fotografías no la hace la cámara sino el

fotógrafo, ademas la mayoría de fotografías pueden pasar por un programa de


edición fotográfico como son el adobe photoshop CS6 o Lightroom la cual
hablaremos mas adelante. 

•  Incursionar en el mundo réflex: no siempre es una experiencia fácil, y el

objetivo de esta guía es convertirlo en una experiencia agradable y fácil para ti,
de manera que lo uses como una herramienta del día a día en tu practica
odontológica, a medida surgen muchas dudas al inicio, por eso vamos a
empezar por principios básicos de fotografía.

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Historia de la fotografía 
La palabra fotografía es de origen griego. Proviene de  photos, que significa luz   y graphis 
que significa dibujo, escritura. En otras palabras, sería "dibujar o escribir con la luz".
Según la Enciclopedia Encarta 2004, la fotografía se define como "procedimiento por el
que se consiguen imágenes permanentes sobre superficies sensibilizadas por medio de la
acción fotoquímica de la luz o de otras formas de energía radiante.
El término cámara deriva de la palabra latina camera que significa habitación  o cámara.
De acuerdo con el Diccionario de la Real Academia Española, la cámara fotográfica es un
"aparato que sirve para hacer fotografías, y que consta de un medio óptico, el objetivo, de
un medio mecánico y el obturador.

La fotografía y la cámara están unidas por un vínculo muy fuerte. Pero se diferencian
entre sí porque la primera es arte y la segunda es el aparato que la reproduce. Por otra
parte, hay que saber mirar para lograr buenas fotografías, algo que parece difícil en
fotografía, y al mismo tiempo indispensable. Para ello el requisito fundamental en este
arte es aprender a mirar. Esto dependerá de la aceptación o rechazo del público en
general. Por eso, se toman en cuenta normas básicas que sirven como guía, no obstante
el fotógrafo puede tomarlas como referencia y cambiarlas a su manera, de tal forma que
su creatividad no se limite.

7
 

¿Qué es la luz?
La luz es un fenómeno físico y corresponde
a una estrecha banda de radiación
electromagnética a la cual es sensible el ojo
humano. Éste rango de luz visible no tiene
límites exactos ya que está  supeditada a la
sensibilidad de cada persona, pero por lo
general nuestra vista es sensible a una
gama de longitudes de onda entre 400 y
700 nanometros. La luz presenta tres
propiedades físicas de interés para los
fotógrafos: amplitud o intensidad, longitud
de onda o frecuencia y ángulo de vibración o polarización. La amplitud se puede
interpretar como el brillo de la luz y la longitud de onda determina el color. La luz viaja
en sentido vectorial, por lo cual se producen sombras o lugares con baja longitud de
onda. 

¿Qué es color? 

El color es una sensación que


producen los rayos luminosos en los
órganos visuales y que es interpretada
en el cerebro. Se trata de un
fenómeno físico-químico donde cada
color depende de la longitud de onda. 
Los cuerpos iluminados absorben
parte de las ondas electromagnéticas
 y reflejan las restantes. Dichas ondas
reflejadas son captadas por el ojo y, de acuerdo a la longitud de onda, son
interpretadas por el cerebro. En condiciones de poca luz, el ser humano sólo puede
 ver en blanco y negro. El color blanco, en este sentido, es el resultado de la
superposición de todos los colores. El color negro, en cambio, es lo contrario y se
define como la ausencia de color. Cabe destacar que se conoce como colores primarios
aquellos que no pueden obtenerse a partir de la mezcla de otros colores.  

8
 

 
Propiedades del color  
El color posee ttres
res propiedades:

 • Tono: ubica la posición de un color dentro del c írculo cromático, por lo que depende de la

o las longitudes de onda.

• Saturaci ón: depende de la distancia entre determinado color y la escala de grises; con la

mayor saturación un color ser á más vivo, puro o colorido

• Brillo: Se entiende como la capacidad de un color para reflejar la luz blanca que incide en

él. Alude a la claridad u oscuridad de un tono.

Estas 3 propiedades combinadas entre sí, son capaces de sintetizar toda la gama de
colores existente, por un camino diferente del de la combinación de los colores
primarios. 

9
 

Temperatura del color

La temperatura de color de una fuente de luz se define comparando su color dentro


del espectro luminoso con el de la luz que emitiría un cuerpo negro calentado a una
temperatura determinada. Por este motivo esta temperatura de color se expresa en
kelvin, a pesar de no reflejar expresamente una medida de temperatura, siendo solo
una medida relativa. Esto va a influir de una manera muy significativa al momento de
tomar una fotografía clínica odontológica ya que puede modificar el color de los
dientes, para evitar estos se puede configurar el balance de blancos de la cámara
para que el sensor se adapte al tipo de luz que estamos usando. 

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Tipos de Cámaras Fotográficas


Compactas
Son las más comercializadas por su
facilidad de manejo. Son pequeñas y por
tanto el tamaño de su sensor también lo
es, su principal desventaja.
Son ideales para viajar o llevar a
cualquier sitio porque caben en un
bolsillo. Aunque cada vez permiten más
ajustes con este tipo de cámaras la
creatividad es algo limitada. 
 Algunas llevan un visor que suele ser más bien simbólico, y se encuadra utilizando la
pantalla. El uso que se le da a las
l as cámaras compactas es de aficionado. 

bridge o Intermedias

 A diferencia de las compactas el sensor de este


tipo de cámaras es ligeramente superior, lo que
supone un aumento en la nitidez y calidad de las
fotos, así  como en la posibilidad de obtener
ampliaciones más grandes sin perder calidad, 

tienen más funcionalidades que las compactas.


Las lentes son de mejor calidad y suelen tener un
zoom no intercambiable habitualmente con mayor
alcance que las compactas, algunas tienen visor,
también simbólico por no ser réflex. Son cámaras
ideales para viajar sin mucho peso y que te permiten hacer fotos de buena calidad
controlando lo que haces.ideales
haces.ideales para uso
uso aficionado. 

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Réflex o DSLR
(Digital Single Lens Reflex) 
El tamaño del sensor es notablemente mayor que en las cámaras bridge. Por tanto la
nitidez y calidad de las fotos es claramente superior, como principales ventajas la
cámara DSLR permite el intercambio de objetivos, dispone de un visor réflex que
muestra con mucha precisión el resultado definitivo de las fotos, cuenta con más
funcionalidades que te permiten ser mucho más creativo y controlar con más
exactitud el proceso de tomar una foto.

Tienen un sinfín de accesorios y permiten ampliaciones en papel de calidad de un


tamaño mayor que en las bridge y las compactas. Existe una gama muy amplia de
modelos DSLR, habiendo mucha diferencia entre los básicos y los modelos
profesionales, el uso que se le da a las cámaras DSLR puede ser de aficionado y de
profesional, dependiendo entre otras cosas de la gama.
Los modelos van ha variar según la marca: Nikon, Canon, Pentax, Olympus, Sony.
Sony.
y según las especificaciones técnicas de igual manera pudiendo tener una escala en
su precio

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS CAMARAS SEGUN SU TIPO.

tipos de cámaras presentan ventajas y desventajas:

Ventajas de las cámaras compactas: 


1. Bajo costo. 
2. Fácil transporte. 
3. Bajo peso. 
4. Sencillas de usar. 
5. Visor LCD. 
6. Bajo consumo de baterías.

Desventajas de las cámaras compactas: 


1. Flash insuficiente. 
2. Baja calidad del modo macro. 
3. Imagen plana. 
4. Distorsión en periferia. 
5. Limitada programación manual. 
6. Lente no especializado.

Ventajas de las cámaras réflex: 


1. Calidad de imagen depende tipo y tamaño de sensor. 
2. Enfoque manual y automático.
3. Variedad de accesorios. 

4. Imagen sin distorsión. 


5. Programación manual. 
6. Objetivos especializados (macro).

Desventajas de las cámaras réflex: 


1. Alto costo. 
2. Mayor peso. 
3. Mayor preparación y conocimientos. 
4. Mayor consumo de batería. 

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Partes de una cámara réflex


Cuerpo 
La cámara se divide en dos partes principales: Cuerpo: Es la parte de la
cámara donde se encuentra el visor, el disparador y el LCD junto a los
botones de programación

OBJETIVO 
Existen varios tipos de objetivos
especializados para los distintos
requerimientos que se tenga. En
odontología se precisa de un lente
macro. 
 A s í  como se puede utilizar
teleobjetivos para la fotografía de
retrato en los tipos de fotografía
extra oral.
en los objetivos de igual manera se

van ha clasificar desacuerdo a la


calidad de la óptica de sus lentes
en : estándar
estándar,, avanzada y profesional.

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Principios técnicos para fotografía clínica odontológica.

Para poder determinar el éxito fotográfico se debe proceder a usar la cámara en


modo manual, solamente vamos a poder tener éxito si dominamos la trilogía del éxito
en fotografía. Se debe jugar con el método de la trilogía de fotografía el cual debe ser
manipulado según la necesidad del odontólogo, es decir estos aspectos los podemos

modificar su acción individual en el modo manual los cuales son esenciales al


momento de exponer o subexponer la imagen en cuanto a intensidad de luz se
refiere.
El tiempo de obturación va a determinar la cantidad de luz que va a dejar pasar el
obturador al sensor, la apertura va ha ser el diámetro del objetivo que este va a estar
abierto, estos se miden en pasos ejemplo: f2 , f4, f8, f16 y el iso por ultimo es la
sensibilidad del sensor, es decir que podemos volverlo mayor o menor sensible a la
luz dejada pasar por el obturador esto se mide en escala de igual manera mientras
un sensor es más sensible es más luminoso, pero genera mayor cantidad de ruido

fotográfico, y a menor iso menor ruido.

A continuación vamos a entender lo que es ISO, Velocidad y Apertura. de manera


mas detallada

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Qué es sensibilidad ISO.?


La sensibilidad ISO marca la cantidad de luz que necesita nuestra cámara para hacer una
fotografía, este concepto, que viene arrastrado de la fotografía convencional,
convencional, se mantiene en la
fotografía digital, aunque sus fundamentos son algo diferentes. En las cámaras digitales, el
sensor o CCD es el chip encargado de la captura de la imagen. Está  compuesto por una malla

de miles de celdas fotosensibles en las que se recibe la imagen formada por el lente.Cada una
de esas celdas genera una corriente eléctrica en presencia de la luz. Esa corriente eléctrica será 
luego
luego co
conve
nverti
rtida
da en dat
datos
os num
numéri
éricos
cos que se alm
almac
acena
enarán
rán en fo
forma
rma dig
digita
itall bin
binari
ariaa en la

pixel.
memoria de la cámara dando origen a un pixel.

Cada una de esas celdas genera una cantidad más o menos fija de corriente eléctrica (y por lo
tanto de datos) al azar
azar,, aún en ausencia de la luz y en relación a la temperatura, la sensibilidad
de cada uno de los elementos del sensor es fija, con un valor aproximado equivalente a 100
ISO. Los índices ISO superiores que nos ofrece la cámara digital se logran no por un
incremento en la sensibilidad de los elementos captores, sino por una amplificación posterior
emiten. 
de la señal que estos emiten. 
Como estos elementos tienen una emisión de señal de base mas o menos fija, al capturar una
señal lumínica débil y amplificarla, estamos amplificando también una buena porción de la
emisión de datos aleatoria del chip, con lo que se mezclará una cantidad de señal aleatoria sin
contenido a la señal correspondiente a la imagen, podemos observar en la imagen que posee
un ISO 100 es mucho más definida por el contrario el ISO 1600 produce más ruido en la
imagen dando como resultado menor definición.

Iso 100 Iso 1600

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Qué es velocidad de obturación.?


El término velocidad de disparo es el tiempo que el obturador permanece abierto
dejando pasar la luz al sensor. En la fotografía digital es el tiempo que el sensor de
imagen “ve”  la escena que está  tratando de
capturar. Junto a la apertura del diafragma, es uno
de los principales componentes necesarios para
formar una exposición adecuada.
Múltiples son las combinaciones de velocidad de
disparo dependiendo de lo que quiera hacer.
Velocidades rápidas se pueden utilizar para
congelar el movimiento, por ejemplo de un auto
de F1, en cambio velocidades lentas se pueden
utilizar para difuminar intencionalmente
movimiento para efectos artísticos o para hacer fotografías nocturnas con poca luz,
las cuales necesitan esa velocidad para que llegue más cantidad de luz al sensor. 

Hay que tener en cuenta que cuanto menor sea la velocidad, más sensible es la
imagen en cuanto a la vibración de la cámara, estos son los conceptos básicos de la
función de las velocidades de obturación por el contrario en odontología se va a
utilizar velocidades relativamente rápidas para poder obtener una fotografía de gran
calidad recordando que siempre vamos a utilizar un flash para mejorar nuestra
exposición. Debemos tomar en cuenta que cada opción de velocidad tiene sus
beneficios pero así  mismo sus defectos si utilizamos una mayor velocidad nuestra
imagen va a estar subexpuesta y por el contrario si utilizamos velocidades muy
lentas vamos a conseguir trepidación en la fotografía. 

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Esquema de velocidad de obturación 

En este esquema se puede evidenciar las diferentes escalas de velocidad de obturación lo cual

nos ayudara a comprender que si aumentamos la velocidad de obturación vamos a tener

mucha menor luz entrando al sensor será menor el efecto de trepidación y al contrario si

disminuimos de manera significativa la velocidad de obturación vamos a obtener mucha mas

luz entrado al sensor. Si no usamos un trípode como apoyo del equipo vamos a tener un efecto

muy marcado de trepidación.

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¿Qué es Apertura de Diafragma.?
El diafragma es una parte del objetivo que limita el rayo de luz que penetra en la
cámara. Funciona como el iris del ojo humano, abriéndose o cerrándose para permitir
que entre más o menos luz según sea necesario. Lo abierto que está el diafragma es
lo que se llama apertura de diafragma, la apertura de diafragma se mide en números
f. El salto de un valor al siguiente se denomina paso. 
Las especificaciones de los objetivos fotográficos incluyen normalmente las aperturas
máxima y mínima. Éstas se expresan indirectamente a través de los números F
(indicado que a mayor número f menor apertura y viceversa). 

La apertura máxima de un objetivo es un parámetro sumamente importante de éste


ya que indicará  lo luminoso que puede llegar a ser ese objetivo, es decir, la mayor
cantidad de luz que será  capaz de dejar pasar ese objetivo hacia el cuerpo de la
cámara.

 Además del control de la exposición de la fotografía, la apertura ttambién


ambién afecta a la
forma en que la luz entra en la cámara ayudando a ciertos efectos fotográficos. Así: 
• Diafragmas abiertos: aquellos por debajo de f4 consiguen una menor
profundidad de campo y nitidez ayudando notablemente para hacer enfoque
selectivo.
• Diafragmas cerrados: aquellos superiores a f4 consiguen concentrar más la
luz produciendo una mayor profundidad de campo y nitidez en la fotografía
resultante, donde tenemos una profundidad de campo mayor. 

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Aspectos Técnicos del Estudio Fotográfico Odontológico. 
Espacio Físico o Infraestructura.

Es muy importante contar con un espacio destinado a realizar las fotografías clínicas
del paciente dentro de la consulta, el cual debe contar con algunas especificaciones,
exige un mínimo de 4m x 4m, es el espacio necesario para montaje de nuestro
equipo de iluminación, fondo , cámara y personal.

 Adecuar un lugar para realizar la fotografía


f otografía clínica da un ambiente más confortable al
paciente, contrario si realizamos las tomas en el sillón dental. disponer de este
estudio de fotografía clínica odontológica ayuda a reducir el estrés pre tratamiento
además existen un sin numero de contraindicaciones y desventajas para no hacer las
fotos en el sillón den
dental,
tal, el error que la mayoría de profesionales odontólogos q
que
ue
realizan fotografía clínica odontológica fusionar el área de trabajo con el estudio
fotográfico.

 Ademas tomar las fotografías dentales dentro del área de trabajo hace que se
entorpezcan las cosas debido a que se pueden producir accidentes. Otro punto en
contra es que podemos contaminar con bacteria patógenas a nuestro equipo
fotográfico el cual se puede impregnar de restos de sangre, saliva, residuos
biológicos, restos de materiales dentales, todo esto gracias al efecto de aerosol q
que
ue
provocan nuestro equipos de mano. Recordando el peligro de producir una
contaminación cruzada se deben tener en cuenta estas indicaciones al realizar
fotografía clínica odontológica.

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FONDO FOTOGRÁFICO.

El fondo de la fotografía debe ser una superficie mate, apropiada debido


debido a que
carecen de reflejo lumínico
lumínico y es perfecto para el
el uso clínico, existen a
algunos
lgunos colores
idóneos como el gris, negro, azul o blanco. Un fondo negro elimina completamente
las sombras del flash, pero da poco contraste en los sujetos con cabello castaño y no
es adecuado para sujetos de raza negra ya que altera el tono de piel y características
faciales, por consiguiente es necesario contar con mínimo dos colores según los
rasgos raciales y tonalidades de piel del paciente, el mas recomendado es el gris
mate, ya que este presenta mas dualidad sin importar las tonalidades de la piel de

nuestro paciente.

Existen diferentes tipos de materiales de los fondos los cuales pueden ser de vinilo o
de papel, el vinilo es mas apropiado ya que estos son mas duraderos y pueden
resistir la colocación de desinfectantes de superficies. ayudándonos a desinfectar
cada cierto tiempo nuestro material de trabajo.
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ILUMINACIÓN 
La luz es la tinta que escribe la fotografía, vamos ha citar el equipo básico y la
técnica adecuada necesaria en odontología. El primer paso vamos a dividir la
iluminación ambiente e iluminación del equipo.  Iluminación del ambiente podemos
tener iluminación dada por los reflectores externos estos pueden ser de luz dura o luz

suave esto quiere


quiere decir que pued
pueden
en es luz de día (5500 – 6000 grados Kelvin) es la
mejor luz para fotografía clínica ya que no altera color de piel, color dental, aspecto
general del paciente.
para conseguir un al de la misma intensidad a ala luz de día dentro del estudio
fotográfico tenemos a disposición bombillos de luz que tienen esta intensidad de luz
(5500 – 6000 grados Kelvin) los cuales podemos son indispensables dentro del
estudio, marcas de estas bombillas lumínicas pueden ser: Plusrite, Osram, Samsung
entre otras. 
 A continuación una representación gráfica de como se puede iluminar nuestro

estudio fotográfico lo cual de una idea mas clara de la ubicación de las lamparas,
estas ubicaciones se pueden modificar de acuerdo a las necesidades de cada
profesional, hay que recalcar que la fotografía clínica esta centrada en el registro de
estructuras anatómicas, también se puede realizar fotografía artística odontológica, la
cual requiere un tipo diferente de iluminación, donde solo la imaginación es el limite. 
22
 

 
Preparación del paciente 
Primer paso para comenzar
comenzar nuestra sesión fotográfica es hablar y hace
hacerr entender el
objetivo de nuestras fotos, así  como proceder con la lectura del consentimiento
informado necesario para obtener este registro, una vez que el paciente accede y
firma este documento pod
podemos
emos dar inicio a la sección fotográfica
fotográfica..
Los pasos a seguir :  

1) Si el paciente usa gafas o lentes estos deben retirarse


dejando un intervalo de tiempo para que sus pupilas se
adapten al medio lumínico; la foto con gafas o lentes no es
aceptable como registro del tratamiento odontológico. 

2) No es aceptable la fotografía con el uso de aretes, piercing o algún objeto que


tape o disimule alguna característica facial del sujeto. 

3) El cabello
cabello se debe recoger
recoger para dejar a la vista los pabellon
pabellones
es auriculares,
auriculares, que
serán una buena referencia para valorar la posición de la cabeza, en las
fotografías faciales debe ser reproducible a fin de establecer comparaciones a lo
largo del tratamiento.

4) La posición correcta será de pie o sentado esto


dependerá  de la estatura del paciente lo ideal es que el
paciente se relaje y adopte su postura natural, posición en
que el paciente mira al infinito o mira su cara reflejada en un
espejo.

5) Planos anatómicos como referencia pa


para
ra una correcta pos
posición
ición de la cabeza.
cabeza. : el
plano bipupilar en la fotografía frontal y el plano de Frankfort en la fotografía de
perfil. 
6) La cámara debe colocarse sobre un trípode para estandarizar la distancia sujeto
- cámara, que es la recomendada para las fotografías faciales. El punto de
enfoque del objetivo debe situarse a la altura de los ojos del paciente que
estamos fotografiando. 
 

ESPEJOS INTRAORALES Y RETRACTORES BUCALES. 

23

1. El Hipo
Hipoclorito
clorito al 5.25 % o L
Lysol
ysol (trietilenglicol y dimetil ben
bencil
cil am
amonio
onio a
alquil
lquil sa
sacarinato,
carinato,
que comprenden el 5,45 por ciento del producto ) para desinfectar los espejos y
retractores.
2. Usar esp
espejos
ejos de ortodoncia para la fotografía clínic
clínica
a intraora
intraorall debido a que estos so
son
n
espejos en primer plano y la imagen sale de una calidad excelente, evitando el efecto
de doble imagen la cual se produce si usamos un espejo común.
3. Utiliz
Utilizar
ar un esp
espejo
ejo late
lateral
ral y un esp
espejo
ejo ocl
oclusal
usal de ad
adulto
ulto par
para
a registrar
registrar la
las
s imágenes
imágenes de
una manera adecuada.
4. Utiliz
Utilizar
ar retr
retractor
actores
es buca
bucales
les tra
transpar
nsparentes
entes e
en
n su totali
totalidad
dad y sin tex
textura
tura..
5. Frot
Frotar
ar con e
espum
spuma
a de afei
afeitar
tar y se la retir
retira
a con pa
papel
pel ab
absorb
sorbente
ente pa
para
ra evi
evitar
tar el
empañado del espejo.
6. Tener muc
mucho
ho cuida
cuidado
do al momen
momento
to de la coloca
colocación
ción del esp
espejo
ejo later
lateral,
al, se pude les
lesionar
ionar
los frenillos.
7. Usar c
contra
ontrastado
stadores
res neg
negros
ros det
detrás
rás de los d
diente
ientes
s para va
valorar
lorar m
mejor
ejor la estética.. 
estética

24
 

 FOTOGRAFIA EXTRAORAL 
FOTOGRAFIA FRONT
FR ONTAL
AL 

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Posicionar Al paciente a 50 o 60 cm por delante del fondo para eliminar las
sombras existentes. 
existentes. 
- Pedir al paciente que su mirada este en el centro del objetivo, es decir observando
de frente. 
frente. 
- Trazar un plano imaginario entre las ppupilas
upilas para tenerlo como referencia y buscar

una ubicación paralela al piso, nos podemos ayudar con el efecto cuadricula de la
pantalla de la cámara
cámara para centrar de manera adecuad
adecuada
a el rostro.
rostro.  
- Colocar los puntos de enfoque de la cámara hacia los ojos del paciente. 
- El encuadre de la cámara debe ser 55cm
cm por debajo del borde
borde inferior del hioides,
y superiormente debe ser 5cm por el borde del cabello. 
cabello. 
- Corregir la posición de la luz de relleno posterior para eliminar los destellos de luz
que estas producen sobre el cabello del paciente. 
paciente. 
- Utilizar la intensidad de luz de 5500 –  6000 grados Kelvin ( intensidad de luz de
día).

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FOTOGRAFIA EN SONRISA:

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Estimular de manera natural la risa para captar una sonrisa verdadera y con
correcta exposición dental, esto se puede o no informarle al paciente ya que si
pedimos una sonrisa forzada no vamos a obtener una fidelidad de la exposición de

los dientes.
- Utilizar la intensidad de luz de 550
5500
0 –  6000 grados Kelvin, es la intensidad de luz
de día, esto es un aspecto estándar para toda fotografía clínica, debido a que
reproduce el color exacto de piel. 
piel.  
- Realizar 3 tomas en sonrisa para evaluar la mejor, la mas natural posible. 
evaluar
- Distribuir los puntos de enfoque entre los ojos y boca, obteniendo una mayor
fidelidad en definición de la imagen. 
imagen. 
- Mantener un paralelismo de la cabeza tomando en cuenta el plano visual con

respecto al suelo. 

26
 

FOTOGRAFIA LATERAL
LATERAL IZQUIERDA Y DERECHA  

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Posicionar al paciente a 50 o 60 cm por delante del fondo para eliminar las
sombras existentes. 
existentes. 
- Sentar al paciente de manera lateral lo mas relajado posible viendo en sentido
horizontal.  
horizontal.
- Colocar la cabeza en posición natural o con el plano de Frankfort paralelo al piso. 
- Pedir que mantenga la posición de la oclusión en reposo. 
- Encuadrar la cámara el rostro del paciente con el fin que este se encuentre bien
enfocado y centrado en la imagen siempre respetando un espacio por delante de
la mirada y la punta de la nariz de unos 5cm. 
5cm. 
- Enfocar el ojo del paciente, este será el punto principal.
- Mostrar el perfil del paciente
paciente ya sea este derecho o izquierdo no es aceptab
aceptable
le una
fotografía en el cual se vean un borde o un rasgo del perfil contrario. 
contrario.  

27
 

FOTOGRAFIA INTRAORAL
FOTOGRAFIA MAXILAR CONTRASTADA. 

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Utilizar contrastadores bucales para esta fotografía, es la primera intraoral que
vamos ha realizar, se va a tomar con un retractor bucal, levantado en su totalidad
el labio superior y separando los carrillos.
- No utilizar espejos bucales en esta fotografía. 
fotografía. 
- Enfocar el borde de los incisivos cen
centrales
trales para tener una fotografía bien orien
orientada
tada
y una correcta profundidad de campo. 
campo. 

- Enfocar hasta el fondo de surco consiguiendo o no registrar frenillos bucales. 


- Complementar la intensidad de luz con el ring flash, esto ayuda a tener una
correcta iluminación dental
dental y un tono real de los dientes.
dientes.  
- Esta fotografía es apropiada par aun diseño de sonrisa y planificación de
tratamiento estéticos. 
estéticos. 

28
 

FOTOGRAFIA EN OCLUSIÓN

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Tomar la fotografía con el plano oclusal paralelo
paralelo al piso
- Dividir la imagen en dos partes iguales donde la línea media de las arcadas debe
estar centrada. 
centrada. 
- Enfocar el incisivo lateral esto nos aumenta la profundidad de campo. 
- Proceder a la toma de por lo menos 2 fotografías para evaluar su enfoque. 

- Utilizar el enfoque automático para poder tener una imagen correctamente


enfocada
- Esta fotografía permite ver
ver la disposición en la que se encuentran los dientes para
diagnostico de la salud oral de nuestro paciente y analizar de manera correcta la
salud del tejido gingival y si existen problemas con el tejido de inserción dental. 
dental. 
29
 

FOTOGRAFIA ARCADA MAXILAR 

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Colocar al paciente sentado de manera que se facilita la colocación de la cabeza
hacia atrás con la ayuda del respaldar reclinado. 
reclinado. 
- Ubicar la cabeza hiperextendida y la boca bien abierta, se coloca el separador de

labios y el espejo, que debe formar un ángulo de 45° con la arcada. 


- Tomar en cuenta la profu
profundidad
ndidad del espejo al introducirlo,
introducirlo, para evitar el reflejo de
vomito en el paciente y su posterior descontento con el registro clínico.
clínico.  
- Enfocar los caninos y los primeros molares esto ayuda a dar mayor definición a la
imagen y profundidad. 
profundidad. 
- Enfocar de manera que se pueda observar el ultimo molar si no logramos por
incapacidad de abertura bucal, se puede registrar hasta los primeros molares.
molares.  
- Tomar en cuenta la linea media y las caras mesiales de los incisivos superiores

centrales. 

30
 

FOTOGRAFIA ARCADA MANDIBULAR 

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES: 
- Colocar al paciente en el sillón dental con el respaldo abatido, la cabeza
hiperextendida y la boca bien abierta. El operador se coloca delante del paciente y
el ayudante coloca el separador de labios y el espejo, que debe formar un ángulo

de 45°  con la arcada; la lengua debe quedar entre el espejo y el paladar para
permitir la visualización completa de la arcada.
arcada.  
- Ubicar el espejo oclusal pidiendo al paciente que relaje la lengua para poder
colocarla lo mas posterior posible y poder observar el frenillo lingual. 
lingual. 
-  Aplicar esta misma técnica de enfoque a los caninos y primeros molares para
aumentar la profundidad de campo.
- Pedir al pa
paciente
ciente que retraiga la lengua
lengua lo mas posterior posible para registrar el
el
piso de cavidad bucal, si es posible hasta el frenillo lingual. 
lingual. 
-
Recordar lo importante de un correcto enfoque para tener una imagen con
excelente registro oclusal dental.
31
 

FOTOGRAFIA LATERAL DERECHA E IZQUIERDA.

Cristhian Mejía F. Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Los retractores deben ser plásticos para no interferir en la toma de fotografías y
exponer correctamente
correctamente la zona molar.
molar.

- Retraer hacia atrás los carrillos mientras el paciente vuelve la cabeza hacia el lado
contrario para colaborar en la retracción.
- Centrar el plano oclusal en la fotografía. 
- Colocar el espejo bucal lo mas paralelo posible con la cámara.
- Orientar el flash hacia la parte anterior de la boca, se debe buscar la profundidad de
campo bien definida, además se debe registrar hasta el fondo de surco y pueden o
no ser registrados los frenillos bucales.
bucales.  
- Calibrar el enfoque de la cámara en los caninos y primeros molares para aumentar
la profundidad de campo. 
- Tener en cuenta la oclusión de la arcada superior e inferior.  
- Pedir al paciente que trae toda la saliva excedente de la boca la cual puede ser
complementada con un poco de papel absorbente o una buchada de agua fría.
fría.  
- Estas indicaciones son para el lado derecho como izquierdo. 
32
 

ALMACENAMIENTO Y POST PROCESADO


Luego de un registro fotográfico del paciente o luego de una jornada de atención es
recomendable respaldar nuestros archivos de manera segura para poder
conservarlos organizadamente,
organizadamente, para ello disponemos de lo siguiente: 
- Utilización de un software odontológico que permite llenar historias clínicas

digitales ayudando a organizan de mejor manera las fotografías de cada paciente. 


- Guardar de manera digital en unidades
unidades de almacenamiento externo (disco duro)
recomendable de 10Tb (terabytes) en adelante.
-  Adquirir las unidades de disco duro que son recubiertas con protecciones
antipolvo, agua y golpes. 
golpes. 

- Recordar que la fotografía clínica odontológica no está sujeta para montajes ni


adulteraciones con programas como adobe photoshop ya que es delito. 
delito. 
- Utilizar programas de recorte para mejorar la fotografía como en ordenadores mac

el Iphoto y en cualquier tipo de ordenadores el Adobe Lightroom 5. 


- Con la implementación de historias clínica digitales, se crea un registro único por
paciente con solo ingresar el número de cédula, esto se instaló a nivel de
ministerio de salud pública. 
pública. 
-  Almacenar los archivos fotográficos es importante para el profesional como son:
docencia, investigación científica, medicina basada en ev
evidencias,
idencias, marketing y
para educación del paciente. 
paciente. 
- Todos estos aspectos antes mencionados se van a poder utilizar siempre y cuando
tengamos la autorización firmada por el paciente.

33
 

FUENTES DE CONSULTA 

1. BENITEZ, J, (2012) fotografía dental, www.dentalfotografia.blogspot.com


www.dentalfotografia.blogspot.com
2. BUSTOS, L, (2013) Fotografía Clínica odontológica una herramienta

subestimada, www.ateneo-odontologia.org.ar  
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3. CARMONA, J,(2003) Fotografía
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4. www.clinicabowen.com. 
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5. CALEGARY
CALEGARY,, J, (2014)
(2014)  Fotografías en la Clínica de Ortodoncia
6. CALEGARY
CALEGARY,, J, (2014) Fotografías digitales en la clínica de ortodoncia
www.rvacbo.com.br.
7. FERNANDEZ, J,(2010) Fotografía
Fotografía intraoral y extraoral
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8. GARBIN, C, (2007) El consentimiento informado en la clínica

odontológica, www.actaodontologica.com.
10. LEMA, A, (2014) responsabilidad profesional odontología basada en
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10. MORENO,M, (2005) Importancia y requisitos de la fotografía clínica en
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11. PASCUZZO, E, (2004) La fotografía en ortodoncia, www.saber.ucv.ve
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16.OVALLE, I, (2012) Comparación del registro de color dental medido a
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