Área de SSOMA

Código: DVC-SSM-GOP-RG -056 Informe de Simulacros de Emergencia

Elaborado por: Raul Arellano
Revisado por: Duzan Zlatar
Aprobado por: Duzan Zlatar
Modificación: Ver.01
Fecha: 07.08. 2017

INFORME DE EVALUACION DE SIMULACROS / SITUACION REAL DE EMERGENCIA

Obra: Fecha:

Hora de inicio del Simulacro: Hora de término del Simulacro:

Situación Real de Emergencia ( ) Escenario de emergencia Simulado ( )

Escenario de la emergencia:

Descripción del Simulacro (Incluido los medios de comunicación, existencia o no de daños materiales o
lesiones, etc.):

Cantidad de personal involucrado en el simulacro:

Equipos utilizados:

Registro Fotográfico:

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Fecha: 07.08. 2017

Puntos Fuertes:

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Revisado por: Duzan Zlatar
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Modificación: Ver.01
Fecha: 07.08. 2017

Puntos de Mejoría Responsable Plazo

Es necesario revisar el Plan de Emergencia? Si( ) No ( )

Es necesario revisar la matriz de IPERC? Si( ) No ( )

Es necesario revisar la matriz de IAA? Si( ) No ( )

Jefe de SSOMA: Residente de Obra:

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