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I authorize the Washington Healthplanfinder to electronically verify my tax return information

during the annual renewal process for up to 5 years. Iunderstand that I am able to change my
consent at anytime. By checking this box, I permit tax credits to be applied to my annual
renewal without my taking further action.

Autorizo a Washington Healthplanfinder a verificar electrónicamente la información de mi


declaración de impuestos durante el proceso de renovación anual por hasta 5 años. Entiendo
que puedo cambiar mi consentimiento en cualquier momento. Al marcar esta casilla, permito
que se apliquen créditos fiscales a mi renovación anual sin tomar ninguna otra medida.

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