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“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

INFORME PSICOLÓGICO N° 08 - SERV. PSICOLOGÍA- CS VLA - 2023

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres : VELASQUEZ COCHACHI, Fabiano Sebastián

Fecha de nacimiento : 15/12/2014

Edad : 8 años y 2 meses

D.N.I. N° : 78905159

N° de Historia clínica : 16099

Fecha de evaluación : 24 de febrero del 2023

II. MOTIVO DE CONSULTA:

El paciente acude a consulta psicológica en compañía de su madre para solicitar evaluación e


informe psicológico por motivo de estudios.

III. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA:

El evaluado es un niño de 8 años y 2 meses, tamaño promedio para su edad, tez trigueña,
contextura delgada, cabello de color castaño y ojos marrones oscuros. Muestra buen aseo
personal y estaba vestido de forma adecuada, su lenguaje fue fluido, se mostró
comunicativo. Durante la evaluación seguía las instrucciones con atención.

IV. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:


- Historia clínica orientada al análisis del desarrollo y la conducta del niño.
- Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil (CUMANIN)
- Técnica de observación y entrevista psicológica

V. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:

El evaluado es un niño de 8 años y 2 meses obtuvo y desarrollo Global de 67 con un centil


de 60 y cociente de desarrollo nivel promedio, indicando un desarrollo de madurez
neurológica acorde en relación con su edad.
Respecto al desarrollo verbal presenta un puntaje de 22 con un centil de 45 ubicando un
desarrollo verbal promedio, asi mismo respecto al desarrollo no verbal obtuvo un puntaje
de 45 con un centil de 90, alcanzando un nivel de desarrollo no verbal Superior.
Con relación a la escala de psicomotricidad el evaluado obtuvo 10 puntos con un centil de
80, presentando un nivel superior por lo que su habilidad motora relacionada al control de
equilibrio, coordinación sensaciones táctiles, rapidez y descomposición de los movimientos
es adecuado y superior de acuerdo con su edad.
En cuanto a la escala lenguaje Articulatorio, obtuvo 13 puntos con un centil de 60
presentando un nivel promedio alto, tiene adecuada capacidad para pronunciar letras y
repetirlas en la pronunciación. Aspectos que pueden ser mejorados con la práctica.
En Cuanto a la escala de lenguaje expresivo, obtuvo 4 puntos con un centil de 85,
presentando un nivel superior, presenta buena entonación y al momento de expresarse.
En la escala de lenguaje comprensivo obtuvo 3 puntos con un centil de 20, alcanzando un
nivel bajo, es decir presenta dificultades para formar frases, pero con un buen
procesamiento de memoria (significado de las palabras).
En la escala de estructuración espacial obtuvo 10 puntos con un centil de 60 ubicándose
en nivel promedio alto, tiene buena orientación espacial, relaciona adecuadamente de
izquierda – derecha- delante – atrás y arriba – abajo.
En la escala de viso percepción obtuvo 8 puntos con un centil de 15 denotando un nivel
bajo, es decir presenta dificultad ejecución motora, en reconocer, discriminar, interpretar y

El presente documento tiene validez por un periodo de 6 meses a partir de la fecha de emisión y carece de valor para interponer juicios
u otros fines para el que no esté dirigido.
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asociar objetos, asimismo su desarrollo motor fino evidenciando se en el copiado de


figuras.

En la escala de memoria icónica obtuvo 10 puntos con un centil de 99, alcanzando un nivel
superior, Tiene buena capacidad relacionada a la atención visual y memoria a corto plazo.

En la escala Ritmo obtuvo 7 puntos con un centil de 99 alcanzando un nivel superior


presenta buenas habilidades en el sentido de ritmo, melodía y secuencia.
En cuanto a las escalas auxiliares tenemos:
La escala de fluidez obtuvo 71 puntos con un centil de 99, alcanzando un nivel superior,
presentando una adecuada capacidad para tomar frases a partir de palabras y estímulos.
En la escala de atención, obtuvo 18 puntos con un centil de 85 alcanzando un nivel superior
por lo que posee buena capacidad de concentración.
En cuanto a la lectura no se evalúa ya que el niño aún no sabe leer.
En cuanto a la escritura obtuvo un puntaje de 6 con un centil de 50 logrando un nivel
adecuado de ejecución de la tarea escrita mediante copia de la palabra, con adecuada
destreza motora fina.
Finalmente, el evaluado muestra lateralidad Diestra, en relación ojo, mano y pie.

VI. CONCLUSIONES:

El evaluado con una edad de 8 años y 2 meses, obtuvo un desarrollo de madurez


neurológica promedio, en relación con su edad.

Asimismo, presenta un desarrollo verbal promedio, mostrando un lenguaje articulado y


expresivo adecuado para su edad, presenta un buen lenguaje comprensivo con un nivel
superior, entendiendo los textos, mostrando buen procesamiento de la memoria a corto
plazo.
Evidencia una memoria icónica adecuada, en el área de viso percepción se aprecia un nivel
superior en la escala de ritmo y fluidez verbal, asi como la atención. En la escala de viso
percepción se aprecia la dificultad para el copiado de figuras.
Finalmente, el evaluado tiene la lateralidad más desarrollada en el lado derecho.

VII. RECOMENDACIONES:

- Se les recomienda a los padres y profesores desarrollen el aprendizaje de la lectura y escritura


al niño de forma inmediata ya que existe un retraso en esta área.
- Fomentar la lectura mediante cuentos y libros que motive a su interés para el aprendizaje.
- Aprovechar las capacidades del menor en las áreas que se ha destacado.
- Mejorar la autoestima e independencia escuchando las historias que el niño tiene que contar
sin interrumpir, sin corregir y sin juzgar.
- Conversar con el niño, ser un buen ejemplo de escuchar y hablar por turnos.

Lic. Crish Jaqueline Calle Montoya


Psicóloga
C.Ps.P.: 24436

El presente documento tiene validez por un periodo de 6 meses a partir de la fecha de emisión y carece de valor para interponer juicios
u otros fines para el que no esté dirigido.

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