CIUDADANO(A):

NOTARIO PÚBLICO XXXXXXX DE CARACAS

MUNICIPIO LIBERTADOR
SU DESPACHO.-

Nosotros, José y María, ambos venezolanos, mayores de edad, solteros civilmente

hábiles de este domicilio, titulares de la cedula de identidad Nros.-V….y V…..,
respectivamente, con fundamento en el ordinal 2° del artículo 117 de la Ley
Orgánica de Registro Civil, a los fines de Legalizar la UNION ESTABLE DE
HECHO, que mantenemos desde el día veinte(20) de Diciembre de dos mil veinte
y dos (2022), Por medio de este documento ante usted con el debido respeto
ocurrimos para solicitar, que previas las formalidades legales, se sirva interrogar a
los testigos que oportunamente presentaremos ante su Despacho, a tenor del
siguiente interrogatorio:

PRIMERO: Si nos conocen suficientemente de vista, trato y comunicación desde

hace varios años__________________________________________________

SEGUNDO: Si por ese conocimiento que tienen, saben y les consta que
mantenemos una UNION ESTABLE DE HECHO, desde hace diecisiete (17) años
y nueve (9) meses, que nuestro estado civil es SOLTERO y SOLTERA
respectivamente y que no tenemos impedimento alguno para legalizar en este
acto nuestra unión estable de hecho___________________________________
TERCERO: Si por ese conocimiento que tienen, saben y les consta que residimos
juntos en Unión Estable de Hecho
en_____________________________________________________________
_______________________________________________________________
Exhortamos que una vez evacuada la presente solicitud, nos sea devuelta original
con nuestras resultas a la mayor brevedad________________________
Es justicia, que esperamos en Caracas a la fecha de su Presentación.