Ficha de Autorización

(Menor de Edad)

Yo, __________________________ como Padre / Madre / Representante, con C.C.

_________________ AUTORIZO a mi hijo(a) ________________________ con C.C.
_________________ a participar en el campamento de Palabra de Vida, en Las Palmas, del
____ / _______ / 22 al ____ / _______ / 22.

Entendiendo los riesgos de accidentes e imprevistos que se pueden presentar durante el

desarrollo de la actividad, a pesar de las advertencias, cuidados físicos y de Bioseguridad que
Palabra de Vida Ecuador imparte; renuncio, libero y eximo de toda responsabilidad a Palabra de
Vida Ecuador, sus lideres, empleados, misioneros y personal voluntario, por daños, pérdidas, o
lesiones que pueda sufrir mi representado(a).

En caso de accidente de mi representado(a), AUTORIZO a Palabra de Vida Ecuador a actuar

en mi nombre, y hacérmelo saber inmediatamente, para tomar las mejores decisiones.

Será de mi responsabilidad que mi hijo(a) no asista al campamento con algúnsíntoma de

COVID 19. Pero, si durante la actividad, presentara síntomas de Covid-19 o de alguna
enfermedad, me comprometo a retirarlo(a), para su inmediata atención médica.

AUTORIZO a Palabra de Vida Ecuador, a difundir y exhibir las imágenes del campamento, como
videos y/o fotos, en las que aparece mi hijo(a), a través del sitio oficial web de la organización,
así como de Facebook, Instagram y otros medios.

Palabra de Vida Ecuador, a su discreción, puede expulsar al acampante que, por su

comportamiento inapropiado, irrespetuoso o peligroso, pueda dañar su integridad y la de los
demás acampantes. Por lo cual, no exigiré reembolso de dinero, y retiraré a mi representado(a),
lo antes posible, de la propiedad.

CERTIFICO QUE HE LEÍDO Y COMPRENDIDO EL CONTENIDO DE ESTE DOCUMENTO, Y

ACEPTO SUS TÉRMINOS.

____________________________
Firma de Padre / Madre / Representante

Nombre:

_____ /_________ / 22
Fecha