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TEJIDOS CONECTIVOS DUROS: CARTÍLAGO y SINOVIAL.

Cartílago y hueso
 Tejidos conectivos DUROS especializados con funciones distintas.
-CARTÍLAGO: Matriz firme flexible. Otorga flexibilidad al esqueleto (resiste fuerzas mecánicas).
-HUESO: Matriz ósea soporta fuerzas. Constituido a partir de espículas óseas y aunque es un
tejido fuerte, la resistencia a las fuerzas mecánicas resulta menor que la del cartílago.
-Ambos tejidos:
 Contienen células que sintetizan la MATRIZ EXTRACELULAR y estas van a quedar
atrapadas en dicha matriz que producen.
 Proveen sostén al cuerpo: está asociado al sistema esquelético. NO tienen una relación
AISLADA.

-Los huesos largos, en la VIDA EMBRIONARIA, son cartílagos y se van a constituir como huesos
mediante un proceso denominado OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.
-Los huesos planos, en la VIDA EMBRIONARIA, están constituidos por vainas membranosas que
se van a osificar durante la vida embrionaria y se va a constituir mediante un proceso
denominado OSIFICACIÓN ENDOMEMBRANOSA.

CARTÍLAGO (tejido conectivo especializado).


 Avascular, alinfático y SIN terminaciones nerviosas. Por eso, cuando duelen las
articulaciones, lo que realmente duele es el PERIOSTIO y la SINOVIAL.

Aunque el cartílago es mayormente AVASCULAR, contiene unos canales de origen embrionario


denominados CANALES CARTILAGINOSOS EN EL CARTÍLAGO EMBRIONARIO que en
determinado momento pueden llevar vasos sanguíneos hacia el interior del cartílago. NO se ven
histológicamente en H&E.

A partir de dichos canales, se va a constituir la maduración celular de CONDROCITOS hacia


CONDROBLASTOS.

 Es un tejido conectivo: CÉLULAS +FIBRAS+ SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA


(MATRIZ EXTRACELULAR) altamente hidratada.
-Células que contiene: CONDROCITOS y CONDROBLASTOS.
-Fibras que contiene: Fundamentalmente COLÁGENO.

Gracias a las fibras y la SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA, es posible diferenciar 3 tipos de


cartílago:
1. Cartílago Hialino: Colágeno tipo II. Es el más abundante y se va a localizar en los
extremos de los huesos largos, en la punta de la nariz, larínge, traquea, bronquios y cara
ventral de las costillas, pero NO en las superficies articulares.
-Sus células se encuentran en un 70%-80% en relación con la matriz extracelular o matriz
fundamental amorfa.
-Por todos lados se ubica fácilmente PERICONDRIO pues SIEMPRE se acompaña de este.
-El cartílago hialino se va formando en CRECIMIENTO POR APOSICIÓN.
-Es el MÁS ampliamente distribuido. Se asocia con frecuencia al HUESO.
-Contiene 2 diferentes tipos de MATRIZ EXTRACELULAR que constituyen cada uno de los
territorios que se han estructurado a partir de los CONDROBLASTOS que han madurado y se
diferencian dependiendo de la cantidad de COLÁGENO que cada uno contiene:
 Matriz territorial: más oscura. Corresponde a todo el GRUPO ISOGÉNICO.
-50 micras.
-Pobre en colágeno (es más BASÓFILO). Se está madurando la matriz que se está sintetizando.
Es más HEPARAN SULFATO.
 Matriz interterritorial. Se encuentra entre los diferentes GRUPOS ISOGÉNICOS.
-Colágeno tipo II.
-Menor cantidad de proteoglicanos.
2. Cartílago Elástico: Colágeno tipo II, pero sobre todo FIBRAS ELÁSTICAS quienes otorgan
una mayor FLEXIBILIDAD. Esta elasticidad también permite la VISIBILIDAD de las fibras.
-Disminuye la proporción de condrocitos en relación con la matriz extracelular. Esta última, deja
ver la gran cantidad de fibras elásticas que se presentan.
-Son más evidentes los GRUPOS ISOGÉNICOS y las MATRICES TERRITORIALES.
-Tiene PERICONDRIO.
-Se localiza en el PABELLÓN AURICULAR y CANAL AUDITIVO, EPIGLOTIS y CARTÍLAGO
CUNEIFORME de la LARINGE.

EFECTO DE LAS HORMONAS Y VITAMINAS SOBRE EL CARTÍLAGO HIALINO (único ubicado


dentro de las EPÍFISIS).
T4

Niño DEJA de crecer.

RELACIÓN DIRECTA=OSTEOGÉNESIS-----CONDROCITOS.

PERICONDRIO (hacia la parte más externa del cartílago y constituye un TEJIDO CONECTIVO
DENSO IRREGULAR). De aquí se originan las células que van a sintetizar la MATRIZ
EXTRACELULAR AMORFA (rica en glicosaminoglicanos y proteoglicanos que son afines al H2O y
ATRAPAN H2O).
Se presenta en el:
 Cartílago hialino.
 Cartílago elástico.
 Ausente en el fibrocartílago y articulaciones diartrosis (de amplio movimiento). Este, por
el contrario, contiene SINOVIAL, quien asegura la nutrición del cartílago.
Dicho PERICONDRIO tiene 2 regiones:
1. PERICONDRIO FIBROSO (más externo): Hay terminales nerviosas.
2. PERICONDRIO CONDROGÉNICO (más interno): Se ubican las células condrogénicas.
Secreta MATRIZ EXTRACELULAR. Se tienen las células “PROGENITORAS”.
-Es vascularizado e inervado.

-Contiene a los CONDROBLASTOS (células más voluminosas que las CONDROGÉNICAS y son
activas). Luego van a madurar gracias a la CARTOGENINA en otros INACTIVAS denominados
CONDROCITOS, los cuales finalmente van a quedar atrapados dentro de las lagunas.
Finalmente, estos CONDROCITOS (aplanados, alargados y más grandes) comienzan a sintetizar
la matriz fundamental.

Composición bioquímica CARTÍLAGO HIALINO y CARTÍLAGO ELÁSTICO


 Colágeno (15-20%) sobre todo tipo II.
 Proteoglicanos: Agrecano (90%) con una ALTA afinidad al H2O favoreciendo la
hidratación del cartílago y glicoproteínas (10) %. Constituyen la MATRIZ FUNDAMENTAL
AMORFA.
 Agua (65-80%): El CARTÍLAGO HIALINO y ELÁSTICO tienen una mayor cantidad. El
fibrocartílago ya tiene menos. No obstante, los 3 tienen una proporción del más del 50%
de H2O.
 Cadenas largas de ácido hialurónico.

3. Cartílago Fibroso (fibrocartílago): Menos células y más fibras de colágeno densas tipo I.
-Las fibras de este tejido conectivo proporcionan RESISTENCIA a la tracción, mientras que las
proteínas en la matriz extracelular permiten que el cartílago sea RESILIENTE al atrapar H2O.
-Tiene una MATRIZ EXTRACELULAR acidófila. Es decir, que el constituyente de la matriz tiene:
 Menos proteoglicanos.
 Colágeno DENSO tipo I: Se relaciona con la función, al ser un cartílago que resiste o está
diseñado para SOPORTAR mejor las fuerzas físicas.
 Se encuentra en los DISCOS INTERVERTEBRALES (sínfisis púbica e inserción de algunos
tendones) o FUERZAS FÍSICAS BRUSCAS.
 Aumenta la cantidad matriz extracelular de tejido colágeno, pero la cantidad de células
es menor con respecto al elástico y muchísimo menor que en el hialino. Dichas células
se organizan en FILAS con una banda de COLÁGENO entre ellas. Aquí NO se distinguen
grupos de CONDROCITOS (GRUPOS ISOGÉNICOS) y por tanto NO hay matriz
interterritorial.

Al envejecer, DISMINUIMOS la talla (NO la altura) en tanto los DISCOS INTERVERTEBRALES que
son de cartílago, se deshidratan, lo que disminuye la talla con la edad.

Células del cartílago


Contiene 3 tipos de células:
 Condrogénicas: Se localizan en el PERICONDRIO CONDROGÉNICO. Son estrechas y
tienen forma de huso (células AHUSADAS) y son alargadas. Tienen un núcleo ovoide con
1 o 2 nucléolos además de un escaso citoplasma. Estas células van a diferenciarse en:
-CONDROBLASTOS: Dan origen al cartílago.
-Células OSTEOPROGENITORAS: Dan origen a células de linaje ósea.
 Condroblastos: Núcleo redondeado y constituyen células VOLUMINOSAS. Comienza a
reconocerse citoplasma. Son células basófilas voluminosas. Tienen la capacidad de
DIVIDIRSE con tal de formar AGRUPACIONES de condrocitos y comienzan a sintetizar
MATRIZ EXTRACELULAR con tal de formar las LAGUNAS.
 Condrocitos: Células que ya tienen MATRIZ EXTRACELULAR y NO se dividen más. Cuando
más de 3 condrocitos se agrupan se denominan GRUPOS ISOGÉNICOS para después
adquirir un aspecto mucho más maduro que es el de los CONDROCITOS, los cuales
pueden volver a activarse como CONDROBLASTOS (ocurre como con los fibroblastos), lo
que permite la SÍNTESIS y MADURACIÓN de la MATRIZ EXTRACELULAR hasta que los
CONDROBLASTOS dejan de sintetizar dicha matriz en tanto quedan atrapados en esta
matriz y se forman pequeños compartimientos individuales, a lo que se le conoce como
LAGUNAS.

Grupo isogénico

Recordar que esto es un proceso ACTIVO. Contiene H2O lo que permite la facilidad de
movimiento.
Condroblastos
Células condrogénicas

PERICONDRIO (tejido conectivo denso irregular).

-NO hay un límite bien definido entre PERICONDRIO y CARTILAGO. El PERICONDRIO


CONDROGÉNICO se encuentra más en relación con el cartílago dónde están las CÉLULAS
CONDROGÉNICAS que pueden diferenciarse en:
 CONDROBLASTOS.
 Células OSTEOPROGENITORAS.

MEMBRANA SINOVIAL
-NO hace parte de la clasificación de los cartílagos.
-Órgano especializado con una FUNCIÓN INMUNOLÓGICA INTRACULAR fundamental que
tapiza la superficie articular de las ARTICULACIONES DIARTRODIAS, las vainas de los tendones y
las bolsas articulares de las articulaciones con un AMPLIO MOVIMIENTO.
El proceso de una ARTRITIS REUMATOIDE, sucede en la sinovial. Cuando prolifera, esta
membrana se conoce como “PANNUS” (es muy vascularizado dado que por HIPOXIA se generan
nuevos vasos sanguíneos).

-Se encuentra muy bien vascularizada e inervada.


-Su función es sintetizar LÍQUIDO ARTICULAR para lubricar la superficie articular y nutrir al
cartílago que es avascular.
-Otras funciones mecánicas: Regular la presión que recibe la articulación, participando,
además, en la regulación de la temperatura a nivel de las articulaciones.

-Tiene 2 estratos/ capas:


 Íntima/Superficial
-Parece un epitelio, pero NO es epitelial en tanto NO tiene membrana basal.
-Tiene de 1-4 estratos de células denominadas SINOVIOCITOS.
-Estos SINOVIOCITOS cuentan con 2 linajes NO epiteliales:
1. Fibrocítico/fibroblástico.
2. Macrófágico/de macrófago.

-Sus células expresan marcadores específicos que las hacen diferentes:


 SINOVIOCITOS TIPO A: Derivados de los macrófagos. NO se pueden diferenciar.
Expresan marcadores de superficie o CD tipo monocito-macrófagos: CD11b, CD68,
CD14, CD16, CD18, CD64 y CD163.
 SINOVIOCITOS TIPO B: Derivados de los fibroblastos. Expresan moléculas de adhesión
vascular (también estaban presentes en el ENDOTELIO), mediante el cual el endotelio
expresa moléculas para los monocitos con tal de que los monocitos se conviertan en
macrófagos dentro del tejido.
-Los SINOVIOCITOS carecen de UNIONES INTERCELULARES y HEMIDESMOSOMAS en tanto NO
hay membrana basal y por tanto esta capa es SEMIPERMEABLE. Por tanto, si existe un EXCESO
de líquido en la superficie articular, este puede migrar hacia la sub-intima, siendo reabsorbido
por los linfáticos.
-Contienen, estas células, en su lugar, una proteína fibronectina denominada ENTACTINA, las
mantiene juntas, además de que les permite orientarse hacia el siguiente estrato (subintimal)
más NO unirse íntimamente.

ENACTINA
-Tiene elementos estructurales como colágeno tipo I, ácido hialurónico y glucoproteínas
estructurales como fibronectina, vitronectina, laminina y fibrilina, además de proteoglicanos
como el heparan sulfato y elastina.

-Además, cuentan con PEPTIDASAS de membrana capaces de degradar péptidos como la


SUSTANCIA P y ANGIOTENSINA II.

-La AUSENCIA de ENACTINA, puede explicar la AUSENCIA de una membrana basal.

 Sub-Íntima/Profunda
-Tejido conectivo areolar laxo que contiene estructuras vasculares, nerviosas (fibras nerviosas A
y C muy mielinizadas y amielínicas con una función motora y sensitiva. De ahí, que la ARTRITIS
REUMATOIDE sea tan dolorosa), vasos linfáticos y van a asegura la producción de líquido
SINOVIAL y la nutrición de los cartílagos que NO tienen pericondrio.

El fenómeno autoinmune que sucede en el sitio a partir de la liberación de CITOQUINAS y


células autoinmunes, generan INFLAMACIÓN y un DOLOR posterior bastante fuerte.

-Aquí se genera la producción de LÍQUIDO SINOVIAL, no obstante, esto trasciende hacia la


Íntima (pues se encuentran en una RELACIÓN ESTRECHA). De hecho, el CONTENIDO del líquido
sinovial va a llegar a través de las estructuras vasculares. Las células alrededor de estas
estructuras son sobre todo de predominio FIBROBLÁSTICO.

-Molecularmente, estos FIBROBLASTOS de la sub-íntima son diferentes a los SINOVIOCITOS


TIPO B en la íntima, en tanto se parecen más a los de la piel.

-En esta subí-intima puede haber:


 Únicamente tejido areolar: Se denomina SUB-ÍNTIMA AREOLAR.
 Predominio fibroso: Se denomina SUB-ÍNTIMA FIBROSA.
 Predominio adiposo: Se denomina SUB-ÍNTIMA ADIPOSA.

Lo anterior, NO tiene una función específica, pero es EVOLUTIVO conforme a la edad.


-Constituye un trasudado de PLASMA: Se forma by ácido hialurónico (main determinante) en
una ALTA proporción, H2O, alta cantidad de ALBUMINA (hasta en un 40%), solutos, glucosa y
proteínas de bajo peso molecular. Es ACELULAR. Lo contrario indicaría PROCESO BACT.

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