VOLVIENDO A PENSAR 65
52. Debo mi esclarecimiento de -los puntos oscuros
5 mental que es puesto en actividad por las demandas
DIFERENCIA€ION DE LAS PERSONALIDADES
PSICOTICAS Y NO PSICOTICAS 1
51. El tema de este trabajo, es el de que la _;!ifcren­
riación entTe las personalidades psicóticas y no J?SI<'Ó­
ticas, dependécTe
_..,.,_,_r - climlnutas
't
escic"í,ones áe-tóda
• -��
aqueila
-
pi.Irte ele 1a pc-rsona11dad que esta referida a fa con-
c:ieQCl¡n'íon·ae 73 realidad interna y ext�rna,.,y_la e:5-
pul�ióu de estosJra,ID:!lfil:ltO� _sie taJ form$!.i.-..9.t�� ello�
f·n'h:an dentro o en�lfan �ns ob'ietús. Describiré este
pfoCeso éil detalle y luego discutiré-sus consecuencias
r cómo afecta el tratamiento.
Estas conclusiones derivaron del contacto analítico
con esquizofrénicos y las he comprobado en mi prác�
tica. Les llamo la atención sobre ellas, porque me lle­
varon a mnsecuencil;Ls analíticamente !iÍgnificativa� f'n
mis pacientes y que no deben ser confundidas ni con
las rcmis�ones conocidas muy bien por los psiquiatras.
. ' . . a
o con .:,esa.,.e.e 1ase
• de me3ona que es 11npos1 'bl e re fenr
!as interpret�ciones que se han hecho o a cualquier
C\lerpo cohercntt de teoría psicoanalítica. Pienso que
las mejorías que he visto, merecen una investigación
psicoanalítica.
1 "Differentiation of thc psychotic. from thc non-psychotic
personalities". lnt. J. Psa. 38, 3-4, 1957.
que persisten en el análisis de psicóticos principalmente
a tres trabajos. Como son cruciales para la compren­
sión de lo que sigue, voy a recordárselos : Primero: la
descripción de Freud (2) que cité en mi trabajo al
Congreso de Londres de 1953 ( 1), sobre el aparato
del principio de realidad y en particular, aquella parte
del mismo que está en relación con la conciencia de
los órganos de los sentidos. Segundo: la descripción
de M. Klein ( 5) sobre los ataques sádicos fa:ntaseados
por el niño contra el pecho durante la fase esquizopa­
t·anoide, y tercero: sti descubrimiento de la identifica­
ción proyectiva (7). Por este mecanismo, el paciente
escinde una parte de su personalidad y la proyecta. en
el objeto donde se instala, a veces, como perseguidor,
pero dejando la psiquis de la cual se escindió empo­
brecida.
58. Por temor de que se suponga que atribuyo el
desarrollo de una esquizofrenia exclusivamente a cier­
tos mecanismos separados de la personalidad -que los
emplea, enumeraré cuáles son las precondiciones que
yo supongo necesarias para que estos mecanismos ope­
ren y sobre los que quiero focalizar la atención de
ustedes. Está el ambiente, �ue no- discutiré por ahora,
y la personalidad, que debe poseer cuatro rasgos esén­
chiles: U�a preponderancia de impulsos destructivos
tan grande, que aun el impulso a amar, es cubierto
por él y convertido en sadismo; un odio de la realidad
interna y externa que se extiende a todo lo que pueda
despertar conciencia de la misma; pánico• de aniqui­
lación inminente (7), y finalmente, la formación de
relaci6n de objetos prematura y precipitada, con cuya
primera línea está la transferencia, y cuya fragilidad
contrasta •:1otoriamente con la tenacidad con la que
66 W. R. BION
es mantenida. Esa prematuridad, esa fragilidad, y la te­
nacidad, son patognomónicas y tienen una derivación
importante sobre el conflicto, nunca decidido en el
esquizofrénico, entre los instintos de vida y de muerte.
54. Antes de que consideremos los mecanismos que
resultan de estas características, quiero exponer breve­
mente algunos puntos referentes a la transferencia. El
vínculo con el analista es prematuro, precipitado y de
una intensa dependencia; cuando bajo la presión de
sus instintos de vida y muerte, el paciente ensancha el
contacto, se ponen de manifiesto dos corrientes con­
currentes de fenómenos. Primero, la escisión de su
personalidad y la proyección de los fragmentos dentro
del analista ( es decir, la identificación proyectiva) que
se hace hiperactiva con los consecuentes estados confu­
sionales que Rosenfcld (9) ha descripto. Segundo: las
actividades mentales y toda otra a través de tas cuales
el impulso dom1 �.!_$ seacltiiaaO de muerte, tra�
decxpresarse, .ion de inmediato sujetas a mutilaciones
por el irne_ulso temporariamente subordinado. El pa­
cienfe perseguiao por esas mutilaciones, y tratando de
escapar al estado confusionª1,_ retorna a una relación
resu-i�ida. -Oscilaciones entre tentativas de ensanchar
el contacto y te�tivas de restringirlo se suceden con­
tinuamente a lo 1argo efe! análisis.
55. Volvienaoanora a las características que enun­
cié como iñ!rJn_secas de la personalidaa e�uízofrénica,
cliré que constituxe!.1 un_k�c!Q. g_ue asegura que -SU
.ª
po�edg_r .progresará través de las posiciones e�ui­
zoparano1dc_y deprestva de una manera marcadamen­
te diferente de los q_ue no tienen dichas característícas.
Lacfíierencia gira ;¡rededor del hecho de que esta
"o-�
com mac1on de cualidades lleva a fragmentaciones
tri� d.f. la_p_ersonalidad, particularmente del apa-
VOLVIENDO A PENSAR 67
rato de tomar conciencia de la realidad que Freud des­
crioío como entrando en juego ante el requerimiento
del principio de realidad; y además,a a una excesiva
proyección de estos fragmentos cie l personalidad en
ob3etos externos. -
• He descripto algunos aspectos de estas teorías en mi
trabajo para el Congreso Internacional de 1953 ( 1),
cuando hablaba de la asociación de la posición depre­
siva, con el desarrollo del pensamiento verbal y la sig­
nificancia de esta asociación para la toma de concien­
cia de la realidad interna y externa. En este trabajo
retomo el mismo terna, solamente que en un estadio
más temprano, diríamos, el comienzo de la vida del
paciente. Me refiero a fenómenos de la posición ésqui­
zoparanoide que posteriormente están asociados con
el comienzo del pensamiento verbal. Espero que esfo
surja así de aquí.
56. Las teorías de Freud y Melanie Klein a las cua­
les me referí· anteriormente, deben ser consideradas
ahora con más detalle. En su trabajo Neurosis y psi­
cosis de 1924, Freud definía uno de los hechos que
mejor distinguía la neurosis de la psicosis: "En la
primera, el yo, en virtud de su lealtad a la realidad,
suprime una parte de! eIIo (Ia vida instintiva) mientras
que en � a psicosis, el mismo yo está al servicio del ello,
y se retlra de una parte de la realidad" ( 4). Presumo
que cuando Freud habla de la lealtad del yo a la reali­
dad, habla del desarrollo que él describe que tiene
lugar cuando el principio de realidad se instituye. Di­
ce : "Las nuevas demandas hacen necesario una suce­
sión de adaptaciones en el aparato mental, que a causa
de nuestros conocimientos insuficientes o inciertos, sólo
podemos detallar en forma muy elemental". Luego
apunta la siguiente lista: La mayor importancia de
los órganos de los sentidos dirigidos hacia el mundo
68 W. R. B(ON
exterior y de la conciencia ligada a ellos; la atención
a la que coru.idera una función especial que investiga
el mundo exterior para que sus señales sean ya fa.mi­
liares si ima necesidad interna urgente emerge; un
sistema de notación cuya tarea es la de depositar los
resultados de esta actividad periódica de la conciencia,
y que él describe como una parte de lo que llamamos
memoria; el juicio, que debe decidir si una idea par­
ticular es verdadera o falsa; el empleo de la descarga
motora para una alteración apropiada de la realidad
y no simplemente como una descarga del aparato men­
tal de un incremento de estímulo; y finalmente, e]
pensamiento que es el que según Freud, hace posible
tolerar la frustración, que es un acompañante inevita­
ble de la acción, en virtud de sus cualidades de forma
experimental de acción. Como veremos, yo extiendo
mucho más la función e importancia del pensamiento1
pero por lo demás, acepto esta clasificación de las fun­
ciones del yo, que Freud adelantó putativamente, ha­
ciendo concreta la parte de la personalidad que trato
en este trabajo.
Concuerda con la experiencia clinica y esclarece su­
cesos que habría encontrado infinitamente más oscuros
sin ella.
Haré dos modificaciones en la descripción de Freud
parn acercarla más a los hechos. No creo al menos
en cuaI_3t0,<1, k>s pacientes que enepn�en nuestra
práctica an�lípca, que el yo...se.. reti r4 nunca totaiment�
de la realidad. Diríaque su contacto con la realidad,
está eñcubierto, por la predominancia en la mente fa y
conducta ad-paciente, de una fantasía omnipotente
encanünaaa a destruit:, tanto la r�alidad como la con-·
cfeñciade la misma, y así entonces, alcanzar un estado
que no es ni la vida ni la muerte. Desde que el con­
tacto con la realidad nunca se pierde completamente,
VOLV(ENDO A PENSAR 69
los fenógie1ws gue estamos acostumbrados a asociar
con la �urosis¡,nunca.están ausent� y�3irven p_ara
co�icar eJ análisis, cu_ando_L�_hecho un progre§{)
suficiente al estar presentes en medi;;-ae-material _psi­
cótico." �bre�l hecho de .9. ue el _yo mantiene contactb
con fa"rrealidad, depende justamente la existencia ele
uhapersoruilíci_a� no esicótica paralela, pero oscurc­
cid� parla personalidad psicótica.
57. Mi segunda modificación, es la de que e,L re_tir2..,_
de la_ �ali�d, es u�a_ ilu.sión, no lln.. h,ech.,o. y emerge
d�l aespliegue de is:leniifj_cación P!.�e�tiva en contra
_
d�l¿parato m�nt� E;_numerado por Freud. Es tal la
pre�minancia de �sta fantasja, qu� parece evidente
que no es fantasía., sino un hecho para el paciente,
qúien actúa como si suaparato perceptual pudiera ser
escindid? en diminutos fragmentos y proyectado en
sus objetos.
- Como resultado de estas modificaciones llegamos a
la conclusión que pacientes bastante enfermos, tanto
como pata ser clasificados como psicóticos, contienen
en su psiquis, una parte no psicótica de la personali­
dad, víctima de los múltiples mecanismos neuróticos
con los cuales el psicoanálisis nos ha familiarizado; y
una parte psicótica de la personalidad, mucho más
dominante que la parte no psicótica, que existe perQ
como una yuxtaposición negativa con la anterior, y
por la cual se ve oscurecida.
Una concomitancia al odio de la realidad que
Freud remarcó, son las fantasías de ataques sádicos al
pecho, que ocurren en el niño psicótico, y que Melanie
Kleiu describió, como parte de la fase esquizoparanoi­
de (8). Quiero destacar que en esta fase, el psicótico,
escinde sus objetos, y simultanearñeñre focla 1a parte ·
de-:::�trpei;sonalidacl-que le daría conciencia de la reali­
dag_gue.,.él ���en mu)L dimif!ut.Q§ fragmentos, y es
 70 W. R. BION
por eso, que el sentimiento del psicótico, es que no
pódrá nunca restaurar sus o6'jetos osu yo. CoiñO re­
sultado de estos ataques ae esc1sioi1..J.füt0Ji 2!9-�s.°
. aspectos de �u -�rsonalidad� I�roveerían de fun­
damentospara la comprensión intuitiva de sí mÍsmo
y c'!eotros,esfán perturl;iados desde el c_gmienzo. Toclas
la's funéiones que Freud describió, como una respuesta
evolutiva al principio de la realidad en estadios poste­
riores, es decir, conciencia de las impresiones sens5,J­
riales, la atención, lfriieiYroTm"';°'el fuiciO,:-E{!_ pensamie_n­
t«:r, ha atra@o contra-en� en una forma tan primaria
como pueoenposeerla al comienzo de la vida¡_ !Q�­
ques sádicos de escisiones eviscerantes_ que las condu­
cen a estar cíiminutamente fragmentadas y luego a ser
ex.Pulsadas de la iersonalida<:1 para penetrar o engp.is­
tar los objetos. En la fantasía del paciente, las par­
tículas del yo expelidas, llevan una existencia inde­
pendiente e incontrolada, tanto sea contenidas en, o
conteniendo los objetos externos; contim'.ian ejerciendo
sus funciones como si la ex:eulsión � la cuál han si<fo­
rnjetas, hubi.eraservícIÓ solamente, para aumentar su
y
n{1iñero erovocar_}>_pstilid_!d contra la p!iquis que
las había expulsado. En consecuencia, el paciente se
sientecomo rodeado por obietos bizarxos cuya natu­
ra'iezaaescribiréa continuación.
58. Qada partíc� es_sehtida cogi.2,._consistiendo de
e Jije��ue estaría_encapsulado en una pa:rte· ·
r i°
e a pcrsonalidad..que lo ha engullido. La naturaleza
de esta pa�tícula. completa, dependerá parcialmente,
del carácter del objeto real, digamos, un gramófono, y
parcialmente del carácter de la partícula de la perso­
nalidad que le ha engolfado. Si la parte de la perso­
nalidad, está en la relación con la visión, cuando el
gramófono suena, será _sentido como observando al
paciente; si lo está con la audición, el gramófono tiene
VOLVIENDO A PENSAR 71
el sentido como que está escuchando al paciente. El
objeto, enojado pqr.�uaciQ.!1 se hin.é.a, clir.ía�
y cubre Y.controla la �i_eza de la J?!fliOnalidad�e la
cngo.If�es en ese S!m,.tido que.la partícula deTa pers(i':
n!'11dad sehavÜ°el� �cosá:' :.J.)ado _g,u� estas P.a7-
t19!1-as...J,2n de las s.u!1es depende el p�ie)l!e para
. .
usarla_u:om,..2.prototipo de 1de�s -posteriormente para
formar �a matriz ae 1a cual emergerán las _palaoras­
esle dom,!:.1.;.º 'éf� �ma parte de la personalidad por el
_ -
ObJeto contenido pero controlaaor
- lleva al .r:.
naciente::.. a
v ' r·
�
senur que las palabras son eñ eraad las cqsas CJ!:l,é
nombt�� esto, aumenta la confusión, descripta por
Sega!, po;:gue el µacie�te egajpar��ro_110 s�m_boliza.
A causa de que el ac1ente usa estos objetos� bizarros'
para obtener sus ·pensamientos, nos eva ahora a ur.
nuevo problemaSl consiclerainos que uno de los,,obje­
tivos del paciente para usar la escisi6n y la idcntifi�a­
ción proyectiva, es la de desprenderse de la conciencia
de la realidad, está claro que podría adquirir el má•
ximo de separación de la realidad,' con la máyor eco­
no��u...!:!zo;::!:p�errrn.nzar �st� ataques
d§'tructivos contra el vínculo, cual�iera .9ue este sea,
qu'l!"ttlnecraíasifupresiones ae sussentidos con la con.'
ciencia. En mi trabajo para el Congreso Internacion�l
deT95S-( 1), mostré que la conciencia de la realidad
psí9uica, depende del desarrollo de la capacidad cfef
pcns'am1enfo veroa.1, cuyos fundamentos están ligiclos
cori la PQfil.G.l.Ql).-depr.csiva.- Es imposible considerar
esto ahora. Los referiré al traqajo de Melanie Klein
de 1930, sobre "La importancia de la formación de
los símbolos en el desarrollo del yo" (6), y al frabajo
para la Sociedad Británica de Psicología en 1953 de
Hanna Segal ( 10). En este último Segal demuestra
-la importancia de la formación de símbolos y explora
su relación con el pensamiento verbal y las tendencias
72 W. R. BION
reparatorias normalmente asociadas con la pos1cton
depresiva. Yo hago referencia aquí a un estadio más
temprano de la misma historia. Creo que el_<:!wo .que
se hace mucho más evidente en la posición depresiva,
en realidad se inició en la fase esquizoparanoide, cuan­
do se echan l�s bases para el. pensamiento primitivQ,
pero_ que no llega a establecerse a causa de la exage­
de
ración de la escisión y de la identificación proyectiva.
59. Freud atribuye al pensamiento, la función
proveer un medio para restringir la acción. J,>ero ade­
más dice: "Es probable que el pensar sea originaria­
mente inconsciente, ya que emergió de la mera idea­
ción y viró a las relaciones entre las impresiones d<'
objeto, y que luego se revistió con cualidades percepti­
bles para la conciencia solamente a través de su cone­
xión con las huellas mnémicas de las palabras" (2) .
Mis experiencias me h�n llevado a suponer gue existe
desoe el comienzo, alguna clasecle pensamiento, refe­
rid(')'--a lo que llamaríamos ideografía y visfón,�s
q� palabras v al oído. Este pensamiento, cle­
peñae ae una capacid;d parauna introyccción y pro­
yeccioñ de obJetos e.qutlihrada y a fortiori dc7a toma
de.:S«:�ia de los mismos. ��tLJ.t@Q_Q_e_la
capacidad ae7aparte no psicotica de 1a. personalidad,
en parte; a causa de la escisión y expulsión del aparato
de la conciencia que he descripto, y en parte, por
razones que◄v.oy a desctibir ahora.
Gracias a l�s op�raciones de la parte no psicótj_ca
de -fapersonalidad, efpaciente es conscieñfe é1e que
la iñtroyeccióñ conduce a la formaci6n del pensamien­
to· i!)consciente del cual Freud habla como "aplicado
a )as relaciones entre las impresiones de objetos". Creo
ahora que es es�ensamiento inconsciente -el que
--
Freud define como apñcado it--las ?'elaciones entre las
"la
impresiones de objeto el que . es responsable por_,,,_ ........
VOLVIBNOO A PENSAR 7S
concie� l�ada a" las impresiones sensoriales. Me
apoyo en su afirmación hecha doce afios más tarde
en su trabajo El Yo y el Ello. Allí dice que la pre­
gunta; "¿ Có�o se hace una cosa consciente?" puede
ser mas venta3osamente planteada: "¿ Cómo una cosa
se hace preconsciente?" Y la respuesta sería: "Co­
nectándose con las imágenes verbales que le corres­
ponden" _(3). En mi trabajo de 1953 (1) dije que
el eensam1ent2 verbal está ligado con_lac conciencia de
l<1; realidad psíquica; pienso que esto también es cierto.
en cuanto al pensamiento 2reverbal del cua1 habi�
al�:- En vista _ de lo que he dicho de fos ataques del
ps1cot1co sobre el aparato mental que le permite tomar
conciencia de la rea�idad externa e interna, se podría
esp erar q�e el �hei�:_de identificaei6n proyectiva
,
sena parttculannenresevero, en contra del pensamien­
to, cte cuatquier clase que sea, que estuviese dirigido
--:--. ·,---- - :.I""__:...
- si este vinculo
- o
a "'r�e:s-entre 1ás-nilnrés1onesde oh1·;.:;J t�:- $.norque
_, _me1· or aún) no
pudiera ser roto
foqarse nunca, por lo menos .la concienga deJa realí­
.
daa podría ser destrufüa,auñqÜe la realidad. misma
nunca lo fuera. �Pero, envercfad:Cl trabajo de destruc�
ciónXª �stá hecho a medias, por lo menos dado que
el material del cual se forma el Il,�Jaini�to en el no
psi_.s?�ico mediante_�na intr�yección y· proyección,
,equilibrada, no está dis,poniOl!_Para la parte psicótica
-�e7a P:!�na!_icla1 a caus�e que Íaproyección e
mtroyec:c1on ha��desplazadas por la identificación
p1�ctiv;í"x solo quedan_los objetos bizarros que he
cfescripto.
.�o. En realidad, no solamente el pensamiento pri­
m1t1vo es atacado a causa de que conecta las impre­
siones sensoriales de la realidad con la eonciencia. sino
que dada la mayor destructividad del psic6tic� los
procesos de esc1sión se extienden a los vínculos, dentro
74 W. '.R. BION
del proce� rnis�o�pe�amiento. Tal como lo im­
p1l'éa la frase de Freud de que el pensamiento redunda
en las relaciones entre las impresiones de objeto, esta
primitiva matriz de ideografías, de la cual surge el
pensamiento, contiene eñst misma eslabones entre una
iae<;g�i o� Todos éstos son atacados, hasta 9.ue
fiñlrmente, dos ·objetos, no pueden ser puestos en con­
tamo clemanera tal de dejar a qi,da uno sus cuaji­
dhae's"iñtnnsecas intactas y además con la capacidad
defroducir un nuevo objeto mental a través de_ él. .
Consecueñteiñente, la formación de símbolos cuya efec­
tividad""térapéutica depende de la posibilidad dejuntar
dos 061etos, ae manera tal que su semejanza sea mani­
fiesta-y s1ñ embargo, su diferencia quede inalterada,
resuffii muy dificultoso. En un e�is> auru'ostehor,
ef'resuffado de estos aiaquesde escisión $e ven en la
negaciónde la articulación como principio para ta
combinación delas pala6ras. ;Es.to_ no significa q_ue ·
los objetos no pueden ser juntados; como mostraré más
a'delante cuánao ñable cíe la aglomeración, esto no es
cierto Cle-nínguna manera. Por otra parte, desde gue
"lo que conecta" no solo ha sidoiiünuciosañiente frag­
meñtado, sino también p �yectado aentro de objetos y
�
unido coñ otros Q.2.ietos 1zarros, el paciente se sieñte
rodeado ,E_Or minúsculos eslabones qµe estañdo impr�­
nacfosab.017"aco"n cñi'eldad 1 unen objetos cruelmente.
· Para cprn;]'.!Jir la descripción de la fragmentación del
yo y su expulsi6n en, y alrededor de sus objetos, diré
que creo que estos procesos que he descripto son el
factor central, en tanto que tal factor pueda ser aisla­
do sin distorsión, en l a diferenciación de la parte
psicótica de la no psicótica de la personalidad. Esto
tiene lugar en el comienzo de la vida del paciente.
Los ataques sádicos sobre el yo y sobre la matriz del
pensamiento, y la identificación proyectiva de los frag-
VOLVIENDO A PENSAR 75
mentos, hace que desde aquí en adelante haya una
divergencia cada vez mayor entre las partes psicóticas
y no· psicóticas de la personalidad, hasta que al fin
el espacio entre ambas es sentido como imposible de
ser cubierto.
1
61. Para el paciente, las consecuencias son de que
ahora se mueve, no en un mundo de sueños, sino en
un mundo de objetos que ordinariamente constituyen
los artefactos de los sueños. Las impresiones de sus
sentidos parecen haber sufrido una mutilación, tal co­
mo si hubieran sido atacados, en la tortna en que el
pecho es sentido que fue atacado en las fantasías sá­
dicas del niño ( 5). El paciente se siente prisionero en
ese estado mental al que ha llegado, e incapaz de es­
caparse, a causa de que siente que le falta el aparato
de la conciencia de ]a realidad, que es simultáneamente
la llave de escape y la libertad a la cual escaparía.
La sensaci6n de aprisionamiento se intensifica por la
amenazadot'a presencia de los fragmentos expulsados,
dentro de cuyo movimiento planetario se halla el pa­
ciente. Estos objetos, primitivos pero complejos, par­
ticipan de l�s cualidades que en la personalidad no
psicótica, son peculiares a 1a materia, objetos anales,
sensaciones, ideas y superyó.
62. La· diversidad de tales objetos, al depender de
la sensación en la cual están sumergidos, advierte más
de lo que la rápida indicación que he dado del modo
que se originan. La reacción de estos objetos con el
materia..!_,del J?ensamiento ideográfico, lleva al¡>aciente
acciñIUn�� objetos reales-con ideas fil!I!Út1vas ;_ j;,luego
a"1aconfus1ón, cuando ooedecen las leyes de las cien­
ci!ís naturalE!y no las del funcTonam1ento mental.
Si el paciente desea recuperar uno de estos objetos;"'en
una tentativa de restitución de su yo, y en análisis
justamente, se siente impelido a hacer tal tentativa,
 76 W. R. BION
tiene que recuperarlos por una identificación proyec­
tiva revertida y por el mismo camino por el cual fue­
ron expelidas. Ya sea que sienta que uno de estos
o_bjetos ha sido puesto de vuelta por el analista, o que
sienta que él los ha retomado, lo mismo sentirá el
ingreso como una agresión. El grado e.xtre.mo al cual
ha llevado la escisión de los objetos y del yo) hace que
cualquier tentativa de síntesis sea muy dificultosa.
Además, como se ha libra�o de "Jo que junta'\ su
capacidad para la articulación, sus métddos para la
sí�tesis son sentidos como macilentos; pu�� �mpri­
. de atraso, pero nunca perdió una sesión; las sesiones
mu:. pero no puede Juntar;_ puede fundir pero no pue­
de .::rticular. g_�sultado de la eyección y al igual
que toda .ºl!ª partícula expelida, la capacidad para'
juntar es sentid� mucho peor que foqueera cÜando
fue eva�da. T9da articulación que tiene lugar, es
}fecha vcngativamente, es decir, de una manera ex­
pres'ameñte coñtraña a los oeseos dcf paciente en �
mmrtenfo. En el curso del análisis, este-proceso de
éompréslóñ o aglomeración pierde algo de su malig­
nidad y entonces emergen nuevos problemas.
63. Debo llamar la atención de ustedes a un punto
que requiere un trabajo por sí •mismo y por Jo tanto
no puedo más que mencionarlo aquí. Está implícito
en mi descripción que la personalidad psicótica o
parte de la personalidad, ha usado la escisión y )a
identificación 'proyectiva como sustituto de la repre­
sión. C�c.!2,._y <lonqe la parte no psicótica de _l.ª'- per­
sonalidad, rec_urre..a. Ja represi6ñ-como modo de eli­
miñar ciertas tendencias de la mente, tanto sea de la
cóñcieñéia como de otras 'formas de manifestación y
actividad, � parte psicótica de la personalidad int.enta
librarse del2P�rato _del cual la psiquis depende para
. llevar~a cabo las represiones•' el inconsciente
..
parece-
t. --
VOLVIENDO A PENSAR 77
ría estar reemplazado por un mundo de elementos de
los sueños.
64. Trataré ahora de describir una sesión real; e&
una experiencia clínica basada en estas teorías más
bien que una descripción de las experiencias sobre las
cuales basé estas teorías, pero espero que podr� señalar
el material de sesiones previas que me llevaron ·a inter­
pretar las cosas tal como lo hice.
El paciente, en el momento de esta sesión, de la que
describo una pequeña parte, ha estado viniendo por
espacio de seis años. A veces llegaba con 45 minutos
nunca sobrepasaron su límite de hora. Esta mañana
llegó con 15 minutos de atraso y se tiró sobre el diván.
Empleó cierto tiempo, en girar de un lado para otro,
ostensiblemente tratando de acomodarse. Al final,
dijo: "No creo que consiga h�cer algo hoy; debí haber
llamado a mi madre". Hizo una pausa y luego prosi­
guió: "No; pensé que iba a ser así", una pausa más
prolongada y entonces: "Nada más que cosas inmun­
das y olores" ; y luego: "Creo que he perdido mi vista".
Habían pasado 25 minutos, y yo hice aquí una inter­
pretación; pero antes de repetirla, quisiera relatar al­
gún material previo, que espero hará más comprensible
mi intervención.
Cuando e) paciente maniobraba en el diván, le esta­
ba observando algo que era familiar para mí. Cinco
años antes me había explicado que su médico le acon­
sejó una operación para la hernia y que su incomo­
didad y sus movimientos eran a causa de la misma.
Pero era evidente que se trataba más que de la hernia y
la actividad racional. Le habfa preguntado a veces,
cuál era la causa de estos movimientos y a estas pre­
guntas respondi6: "Nada". Otra vez dijo: "No sé".
Sentí que ese "nada" era una invitación velada a que
 78 W. R, BION
me ocupara de mis propias cosas, tanto como la ne­
gación de algo muy malo. Proseguí a través de sema­
nas y años observando sus movimientos. Un pañuelo
fue acomodado cerca de su bolsillo derecho; arqueó
su espalda il.seguramente un gesto sexual? Un encen­
dedor se escapó de su bolsillo. ¿Lo levantaría? Sí. No.
Tal vez, no. Bueno, sí. Fue recogido del suelo y colo­
cado al lado del pañuelo. Inmediatamente una llu­
via de monedas, corrió sobre el diván hasta el suelo.
El paciente quedó tieso y esperó. Sus gestos parecieron
sugerir que tal vez fue imprudente recoger el encen­
dedor, pues había provocado la caída de las monedas.
Esperó alerta, furtivamente. Y finalmente hizo la ob­
servación que transcribí. Me acordé de sus descrip­
ciones producidas a lo largo de muchos meses, acerca
de las tórtuosas maniobras que tenía que empren,der
antes de ir al toilette, o bajar para el desayuno o tele­
fonear a su madre. Yo estaba acostumbrado a recor­
dar muchas de sus asociaciones libres que podían ser
fácilmente apropiadas, para 1a conducta que mostró
en ésta como en muchas otras mañanas. Pero éstas
fueron ahora mis asociaciones, y una vez que probé
hacer uso del material en una interpretación, esa fue
exactamente la respuesta que él había dado. Una
, interpretación que recordé, babia tenido buen resul-
tado.
Le señalé entonces que él había sentido más o me­
nos. lo mismér•acerca de estos movimientos que lo que
había sentido acerca de un sueño que me había con­
tado -no tenía idea acerca del s.ueño, ni idea acerca
de los movimientos. "Sí", dijo. "Eso es." "Y sin em­
bargo, repliqué,. usted una vez tuvo una idea acerca
de esto; pensó que era la hernia." "Eso no es nada"
replicó, y se quedó callado, casi astutamente diría,
para ver si yo había pescado el punto. "Así que nada
VOLVIENDO A PENSAR 79
es realmente una hernia" dije. "No tengo idea, res­
pondió, sólo una hernia." Quedé sintiendo que su
"no tengo idea", era igual al "Sin ideas", acerca de
los sueños y los movimientos, pero por lo menos en
aquella sesión no pude ir más lejos. A este respecto
los movimientos y· los sueños eran francos ejemplos de
tentativas mutiladas de cooperación, y •acerca de esto
también le había llamado la atención.
65. Se les ocurrirá, como a menudo se me ha ocu­
rrido a mí, que estaba observando una serie de _preJen­
taciones dramáticas minusculasJ.r�aradones _para 1:l
C
155ño o la alimentación d un bebé.,_9 �l,..cambio� de
p�ñales o una scduc;--ión sexual. Más a menudo, sería
c0ñ-ect6""de'tir.-qne ta -reseñiación era un cong!2me­
ra_g.Q..�ªr�s �ad.2l.J_ un nú_mer� taley�scen�
v' fue esta impresión que me llevó finalmente a su­
poner ue estaba o6s'crv ndo�actividad,.ideomotQ-
a. es decir, un medio dec expresar una idea sin nom­
�e aqui hay üñ orto pasoa peñsar que e�ta
clase de actividad motora, es la que Freud ha descrip­
to como característica de la supremacía del principio
del placer ( 1) . Porque en cuanto que yo estaba obser­
vando fenómenos psicóticos, eLJ;laciente no P.odía estar
actuando como respuesta a lá percepción de realidad
externa; estaba mostrando Ja clase de descarga motora
- que Freud �� �ajC!_la supremacía del prin­
cip10 del plaJ;_er �a servido par�- descargar el apa­
rhlo mental del incremento de est1mulos, y para llevar
a-cabo tal tarea ña enviadO inervaciones hacia el
int�rior del cuerpo ( expresiones gesticulares de afec­
to)". Esta impresión,. fue la que tuve de nuevo cuando
el paciente dijo: "No creo que pueda hacer algo ho(.
Era una observación que podía referirse � la probabi­
lidad de producir material para interpretaciones, o
igualmente a la probabilidad de que yo produjera al-
80 W, IR. BION
guna interpretación. "Debiera haber telefoneado a mi
madre", podía significar que su fracaso en hacerlo era
el castigo por no ser capaz de hacer análisis. También
significaba que su madre sabría cómo hacerlo -clJa
podría obtener asociaciones de su material, o inter­
pretaciones de mí; algo dependía de lo que su madre
significara para él, pero en este punto yo estaba a
oscuras. Ella apareció en ci análisis como una simple
mujer trabajadora que había tenido que salir a trabajar
para mantener la familia; este punto de vista era sos­
tenido con el mismo grado de convicción con que
sellaba sus afirmaciones de que la familia era extre­
madamente rica. Se dignó concederme algunos vis­
tazos de ella, como una mujer con tat cantidad de
compromisos sociales que le restaba escasísimo tiempo
.para satisfacer las necesidades tanto del paciente, que
era su hijo mayor, o de su hija, dos años mayor que
el paciente, o del resto de la familia. La describió, si
algo tan inarticulado puede ser llamado descripción,
privada de sentido común o cultura, y sin embargo
habituada a visitar galerías de arte de fama interna­
cional. Me dejó inferir que en la crianza de los niños•
fue ignorante y afanosa en extremo. Puedo decir que
para esa época a la que me estoy refiriendo, conocia
poco más de su madre real que lo que habría conocido
una persona que se ha librado de su yo en la forma
que he descripto como típica de la personalidad psicó­
tica. Sin embargo, tenía estas impresiones y otras que
omito, y sobre ellas basé mis interpretaciones. La res­
puesta del paciente a estas interpretaciones fueron de
franco rechazo y absoluta inadmisibilidad a causa de
ser equivocadas, o acertadas, pero inoportunamente
dichas, por ser sentidas, como que yo había estado
usando su mente ( en verdad serfa su capacidad de
rontacto con la realidad) sin su permiso. Se observara
VOLVIENDO A PENSAR 81
que ·con esto, él expresaba una negación celosa de mi
insight.
66. Cuando el paciente dijo, después de una pausa,
que él sabía que esto sería así, presumí con seguridad
que era yo el que tenía pocas probabilidades de hacer
algo en esa sesión y que su �adre era alguna persona
o cosa que podría habilitarlo para manejarse más sa­
tisfactoriamente. Esta impresión se fortificó más por
la próxima asociación.
Si las teorías que describí son correctas, entonces, en
cualquier situación dada, un paciente que está sufi­
cientemente enfermo como éste, que se hallaba inter­
nado, tiene dos problemas parn resolver: tmo, pertene­
ciente a la parte no psicótica de la pers9nalidad, y otro
de la parte psicótica. En este caso particular, y en
este particular momento, la personalidad psicótica y
sus problemas todavía oscurecian la personalidad no
psicótica y sus problemas. Sin embargo, como espero
mostrar, la última podía ser discernible en el material.
La personalidad no psicótica estaba preocupada con
un problema neurótico, es decir, un problema que se
centraba en la resolución de un conflicto de ideas y
emociones, al cual había dado lugar las operaciones
del yo. Pero la personalidad psicótica -estaba dedicada
al problema de reparar el yo, y la clave de esto residía
en el temor de haber perdido. su vista. Desde que era
el problema psicótico el que se imponía, me encaré
con él tomando primero su última asociación. .1_e,
dij.e que esas cosas_ y olores ipmundos era lo que ér
seittí��e7ia�ía obligado a hacer, y que sentía �ue
méruibía compelido �eíecar esas cosas y olores m­
mundos, íñéluyendo El vista que ef había puesto en mj.
El'pacieñte saltó convulsivamente y lo vi escudriñar
cuidadOliamente lo que parecía ser el aire que lo ro­
deaba. Entonces le dije 9'!���.tía rodead� PQr
82 W. R. BION
pedazos de cosas malas y mal olientes de sí mismo
in'éruyen'dos1:rs ojtr� gyeél sentía haber-expulsado pó;
s��Replicó: "No puedo ver". Entonces !JL.dije
q�a que había perdido J<L_Yjsta y su 1:i<!bilidad
para h�blar a su mad!.e � a mí, cuando se había liOra­
dC.,� ,§as h�d.«.§., �v_p,cuá,i_dolas p�ra-evitar el
dolor.
'67. En esta última interpretación, yo usaba una se­
sión de varios meses antes, en la cual, el paciente se
quejaba de que el análisis era una tortura, una tortura
de recuerdos. Le mostré entonces, como lo había evi­
denciado en esfa sesióg__c.91!.2US sa!_tos convuls1vOs,ciue-
ér1iaf.i1�_s.qp�gyid�estesiarse librándose de sus re­
c§rdos y de cualqaj_e.E_ otra cosa que pudiera fiacerle
sentir dolor.
Ei dijo: ;-;-Mi cabeza se está partiendo; pueden ser
mis anteojos oscuros". Unos cinco meses antes, yo
había estado usando anteojos oscuros; el hecho no
había producido reacción visible alguna desde ese día
hasta ahora; pero .es menos sorpresivo el asunto si con­
sideramos que al usar anteojos oscuros, yo fui sentido
por él como uno de los objetos a los cuales me había
referido cuando describí el destino de: las partículas
expelidas del yo. Ya expliqué que la personalidad psi­
c?�ª J2.ª.rece.. qut! tuviera que_esper.;g_ la ocurreñ­
c1ª de un suceso apto, a�es de gye sg_sienta en
posesión de. una ideografía apropiada para usarla en
la comuni�ón consigo mismo o con !esotros. Re­
cíifr'o'cameñte, -;¡¡:os sucesos que podrían haber teniao
sigpj!icación inmediata- ara la personaliaaa no psi­
� tomado la mamadera, no para sacar leche, sino para
cótica, son desapr�echa os a causa de que son senti­
d�u1gnificantes, solamente como ideografías que no
sirven para una necesiaad inmediata. En el ejemplo
pr� elpro6Iemacreaoopor mi uso de los anteojos
oscuros, estaba oscurecido para la parte no psicótica
VOLVIENDO A PENSAR 83
de la pers �nalidad a causa de que la parte psicótica
era la dommante, y en esta parte, el suceso era·mera­
mente significante como una ideografía para la cual
no había una necesidad inmediata. Cuando por fin
el hec?� irrumpió en el análisis, tuvo la apariencia
superf1c1almente, de una especie de reacción diferida;
pero tal punto de vista depende de la suposición que
la asociación de los anteojos oscuros era una expresión
del conflicto neurótico en la parte no psicótica. Y en
verdad, no era una expresión diferida de un conflicto
de la parte no psicótica, sino como mostraré, la movi­
lización de una ideografía necesaria para la parte
psicótica para reparar de iwnediato al yo dañado por
el exceso de identifü_:ación proyectiva que he descripto.
Tales obstrucciones de hechos que pasan originalmente
en silencio, no son impor�antes por su' ap'arición dife­
rida, sino porque evidencian la actividad de la parte
psicótica de· la personalidad.
Suponiendo entonces que .}os anteojos oscuros son
aquí la comunicación verbal de una ideografía, es ne­
cesario determinar la interpretación de la ideografía.
Temo que deberé comprimir tal vez hasta hacer in­
compr�nsible, las evidencias que poseo. Los anteojos
conteman. un recuerdo de la mamadera. Habrá ·dos
anteojos o mamaderas, o sea, que se parecían 'al pe­
cho. Eran oscuros a causa del desagrado y del enojo.
Eran de vidrio para vengarse de sus intentos de ver
� través de ellos cuando eran pechos. · Eran oscuros a
causa de que él esperaba a la oscuridad para espiar a
sus padres en coito. Eran oscuros a causa de que había
ver lo que sus padres hicieron. Eran oscuros porque
él los había tragado y no solamente ia leche que con­
tenían. Y eran oscuros a causa de que los buenos obje­
to$ claros se habían hecho negros y malolientes dentro
84 W. R. BION
de ellos. Todos estos atributos fueron logrados a través
de las operaciones de la parte no psic6tica de la per­
sonalidad. Agregado a estas características, estaban
aquellas que he descripto como perteneciéndoles como
parte del yo expulsada por identificación proyectiva;
por ejemplo, su odio por sí núsmo, como parte de sí
mismo, que él había rechazado. Usando este cúmulo
de experiencias analíticas, y aun concentrado en el
problema psicótico, es decir, fa necesidad de reparar
el yo para poder encarar las demandas de la situación
externa, le dije :
Analista. Su vista ha vuelto a ponerse dentro suyo,
pero le parte la cabeza; usted la siente como uQa vista
muy mala a causa de lo qµe usted le ha hecho a ella
antes.
Paciente (moviéndose con dolor, como si protegiera
,u canal posterior) . Nada.
Analista. Parecería ser su canal posterior.
Paciente. Censuras morales.
Le dije que su vista, los anteojos oscuros, fueron sen­
Lidos como una conciencia que le castigaba, en parte,
porque había tratado de librarse de ellos para evitar
dolor, y en parte, porque él los había usado para es­
piarme, así como había espiado a sus padres. No. siento
que haya hecho justicia a lo compacto de la asociación.
Se observará que no he podido ofrecer una suges­
tión, en., cu9:nto a que podía estar estimulando estas
reacciones en �l paciente. Esto no es extraño porque
estoy tratando con un problema psicótico que al con•
tracio del no psicótico, está relacionado precisamente
con la destrucción de todo el aparato mental que trae
conciencia de los estímulos de realidad, y por consi­
guiente, no puede discernirse la naturaleza y ni aun la
existencia de tales estímulos. Sin embargo, la siguiente
observación del paciente dio la clave.
VOLVIENDO A PENSAR 85
Paciente. El fin de semana; no sé si aguantaré.
Esto es un ejemplo de la forma en la cual el pa­
ciente sentía que había reparado su capacidad de con­
tacto y podía por lo tanto decirme que era lo que
sucedía a su alrededor. Este e·ra un fenómeno ya
f��iliar para él y no se lo interpreté. En cambio le
d11e:
Analista. Usted· siente que debe poder seguir sin
mL Pero para conseguirlo, siente que necesita poder•
ver qué sucede a su alrededor, aun para poder comu­
nicarse connúgo; para poder contactar conmigo a la
distancia, tal como hace con su madre, cuando usted
le telefonea; así que trató de reobtener su habilidad
para mirar y hablar de mí.
P3ciente. Brillante interpretación. (Ccm brusca con­
vulsión.) ¡ Dios mfo!
Analista. Siente que puede ver y comprender añora,
pero lo que ve es tan brillante, que le causa un in­
tenso dolor.
Paciente ( apretando sus puños y mostrando mucha
tensión y ansiedad) . Lo odio.
Analista. Cuando usted ve, aquello que usted mira,
-la pausa del fin de semana y las cosas que espía en la
oscuridad- lo llenan de odio y de admiración ha­
cia mí.
Creo que en este punto la restauración del yo im­
plicó que el paciente se había enfrentado con su pro­
blema no psicótico, la resolución de sus conflictos
neuróticos. Pienso así por las reacciones de las siguien­
tes semanas en que mostró su incapacidad de tolerar
los conflictos neuróticos estimulados por la realidad y
sus tenta�vas de resolverlos por identificación proyec­
tiva. A esto seguía tentativas de usarme como su yo,
ansiedades acerca de su insania, posteriores tentativas
86 W. R. BION
para reparar su yo y volver a la realidad y la neurosis;
y así el ciclo se repetía.
68. He descripto esta parte de una sesión en detalle,
porque puede ser usada para ilustrar varios puntos sin
sobrecargar al lector con un número de ejemplos dife­
rentes de asociaciones e interpretaciones. Lamento
tener que excluir material muy llamativo y dramático,
porque incluirlo implicaría agregar una abrumadora
cantidad de descripción del diario análisis con su carga
de claras incomprensiones, errores y demás, lo que
produciría un cuadro completamente confuso. Al mis­
mo tiempo, no quiero dejar dudas de que el apprqach
que describo, es el que según mi opinión, produce
sorprendentes resultados. El cambio que tuvo lugar en
este paciente durante las semanas en las que pude
demostrar el interjuego que acabo de describir, fue tal
que creo cualquier analista lo aceptaría de veras comq
una mejoría psicoanalítica. La conducta del paciente
se ablandó; su expresión se hizo mucho menos tensa.
En los comienzos y finales de sesiones podía mirarme
a los ojos y no me evadía, ni como era frecuente antes,
fijaba la mirada lejos como si yo fuera la superficie
de un espejo delante de la cual él ensayaba algún
dram,i, interior, peculiaridad que me ayud6 a menudo,
a darme cuenta de que yo no era una pe_rsona real
para él. Infortunadamente estos fenómenos rio son
fáciles de describir, y no intento hacerlo, porque quiero
llamar la-'ateñci6n sobre una mejoría que he encon­
trado, y aún encuentro en otros pacientes, sorpren­
dente y desconcertante. Como toca el tema principal
de este trabajo, volveré sobre él retomando la discusión
teórica que he interrumpido para_ introducir mi t jem­
JJlO clínico.
69. Si el pensamiento verbal es lo que sintetiza y
articula las impresiones y es así esencial para la con-
VOLVIENDO A PENSAR 87
ciencia de la realidad interna y externa, es de esperar
que estará sujeto una y otra vez, a lo largo del aná­
lisis a destructivas escisiones e identificaciones pro­
yectivas. He descripto el comienzo del pensamiento
verbal como perteneciendo a la posición depresiva,
pero la depresión propia de esta fase, es en sí misma,
algo por lo cual la personalidad psicótica protesta, y
en -consecuencia, el desarrollo del pensamiento verb,;1!
cae bajo ese ataque, !iÍendo sus elementos expulsados
de la personalidad a medida que se desarrollan por la
identificaci6n proyectiva cada vez que ocurre la depre­
sión. En su trabajo del Congreso Internacional de
J 955 Hanna Sega! ( 11) describió la manera por la
cual '1a psiquis maneja la depresi6n; los· remitiría a
aquella descripción complementándola con esa parte
de la posición depresiva que he incluido aquí, en la
discusión sobre el desarrollo del pensamiento verbal.
Pero dije que aun en la fase más temprana la posición
!-
csquizoparanoide, los procesos del pensamiento que ya
estarían' en desarrollo son también destruidos. En este
estadio no hay problema de pensamiento verbal sino
solamente progreso de un pensamiento primitivo . de
tipo preverbal. Una identificación proyectiva excesiva
en este estadio tan temprano impide una introyección
adecuada y la asimilación de las impresiones senso­
riales, y por lo tanto niega a la personalidad una base
firme sobre la cual la iniciaci6n del pensamiento pre­
verbal pueda proseguir. Además, no solamente ,el
pensamiento es atacado por ser en sí mismo un ele­
mento vincular sino que los factores que llevan a la
coherencia de Íos pensamientos en sí, son igualmente
atacados en tal forma, que al final los elementos del
pensamiento, las unidades diría, de las cuales se cons­
truye el pensamiento, ya no pueden ser ar�culadas.
.
El desarrollo del pensamiento verbal > por cons1gu1ente.
 \
.
88 W. R. BION
está comprometido tanto por los ataques continuos que
he descripto como típicos en la posición depresiva,
como por erhecho de la larga historia de ataques so­
bre cualquier clase de pensamiento, de cualquier clase
que preceda.
El esfuerzo de pensar que es una E_arte del eje cen­
trar·ae toOoel proceso"°de r�arac1ón del yo, incluye
el Yfi:_de �oi:los preverbales _primitivos que hansufri­
do la mutilación y la identificación proyectiva. Lo que
significa que la._! P�tiS!:!l�dd..yg__f:_xpulsadas, y s1;1s
acúmulos, tienen que volver a estar �ajo contro.[y_ por
lo tanto dentro de la �rsonalícfad. La identificaéióu
proyectiva es entonces revertida y los objetos vuel­
ven_2.9¡:_el mismo camin,2_J>or-el que fueron expelidos.
Esto fue ex..E!-l!_!ado J?._Ot: un paciente que decía que
tenía que usar un intestino y_� un �erebro para pen­
sa_f;-y-reforzo7a-a_g_i.icteza de su de�ctiEción corrigién­
dome enÜna ocasión posterior, cuand�le nabfé de
ha�� tomado algo tr�.án!!olo; el intesting no traga,
me dijo. -P�a�olver1·estos objetos deben ser compri­
mjdos. ]Jeoido a la hostilidad con que fue rechazada
la función de articulación, ahora un objeto, los obj�tos
solamente pueden ser unidos inapropiadamente o aglo­
merados. Sugerí en mi ejemplo clínico, que los anteo­
jos oscuros eran un ejemplo de esta clase de aglol!le­
ración de objetos bizarros que eran el producto de la
identifir.aci6n proyectiva del yo. Además, debido a la
incapacidád élel · paciente para distinguir e�re tales
obJétosy los oojetos reales, es que debe esperar por
sucesosaproprados que o provean con ideografías que
sus-impulso!,_ de coriiu�r reqüiereñ. Este caso fue lo
recíproco de esto, es decir, un ejemplo de almac-enaje
de un suceso no a cuenta de su significación neurótica,
sino por su valor como ideografía. Esto significa que
este particular uso de los .anteojos oscuros es franca-
VOLVIENDO A PENSAR 89
----
mente avanzado. El almacenaje de tal suceso para ser
- -
usado como ideografla,se-aptmóma a 1a descripción
de Freud de !�12,�sgueda de_<iªt.9s de manera tal, que
ya semrfiiñiiTiaE_es si surge una urgente necesidad in­
tei-ña,""como una_ÍlJnción de_atención, .como uno de
lofasj5eCtos del y9. Y también nos muestra, si bien
rndirnentariamente én este ejemplo, una ingeniosa
aglomeración que sirve �ra_tw�itir significados.
La:,_tn:ey¡rfu.-l....l.lr_e,resiva y �esconcert�nte de que hablé,
te"ndría que ver_�n !:_Sto de I� �lo�r:-s!ón ingeniosa.
Porque encontré, no solamente que los Eacien�s re­
curren más y más al pensamiento verbal ordinario.
mostrando así un aumento de la capacidad del mismo
y una consideración mayor por rl analista como ser
humano, sino que se hacen cada vez más hábiles f'n
el I_!lWejo_de este lenguaJe má� füeU:-aglomerado que
artk.,ulado, ...Lo importante del lenguaje civilizado es
que simplifica grandemente las tareas del pensador o
del que habla. Con tal instrumento los problemas
pueden ser resueltos, a causa de que por lo menos
pueden ser establecidos, sin el mismo ciertos interro­
gantes, rualquiera que sea su importancia, no podrían
siquiera ser propuestos. Lo extraordinario es el tour
de_l!!.!.·� por :_l cu�l ErÍlpitivos modos de pensamiento
son usados por el paciente para establecer temas de
gran complejiéfaa. Y esto mejora aun con nuevos y
bien recibid.os prógresos. Y digo bien recibi<;los, por­
que aún no estoy satisfecho de que sea correcto ignorar
el contenido de una asociación porque trabajar con
ella tendría al analista hablando infinitamente más
tiempo que al paciente. ¿ Cuál es por ejemplo la inter­
pretación correcta del contenido de "censuras mora­
les"? Y habiéndolo decidido, ¿ cuál es el procedimiento
correcto? ¿ Hasta donde debe seguir uno la aclaración?
 90 W. ·R. BION
Las partículas que deben ser empleadas participan
de las cualidades de las cosas. El paciente parece sen­
tir esto como un obstáculo adicional en sus reentradas.
· Como esos objetos expelidos por identifícaci6n pro­
yectiva se vuelven infinitamente peores después de la
1 expulsi6n que lo que eran cuando fueron originaria­
1
: mente expelidos, el paciente se siente forzado, asaltado,
y torturado por este reingreso, aun deseado por él.
Esto se ve en el ejemplo que di por el movimiento
convulsivo del paciente y por su sorprendente reacci6n
a la "brillante" interpretaci6n. Pero esto último, tam­
b�muestra que los sentidos: como parte del yo.. e�'
pelido� también son -:::a:olOrosarnente com_prli:ñidOs al
ré��a.':es..i:.me__filldo la exelica�i6n de las ex­
tremadamente dolorosas alucinaciones táctiles, audíti­
v:-'rsiVJsuafesm:�asae las cuales parece estar 7abo­
r�do. La depresión y la añsieáad, estando sujetas a
lós mismos mecanismos, son igualmente intensificadas
hasta que el paciente se ve obligado a encararlas con la
identificación proyectiva, como ha descripto Sega!.
CONCLUSION
70. La experiencia de estas teorias en la práctica
me ha convencido que ellas tienen real valor y con­
ducen a ,mej,orjas que todo psicoanalista debe sentir
como meFece'dcµ-as de prueba y escrutinio. Recípro­
camente, no creo que pueda lográrse un progreso real
con psicótícos hasta que no se dé todo el valor a la
divergencia entre la personalidad psicótica y no psic6-
tica, y e� particular al rol de la identificación pro­
yecti•;a en la parte psicótica de la personalidad como
reemplazante de la regresi6n en la· parte neur6tica de
la personalidad. El ataque destructivo del paciente a
VOLVIENDO A PENSAR 9i
su yo y la substitución de la identificación proyectiva
por la represión e introyección deben ser elaboradas.
Considero que esto es también verdad c�o
se� en quien creo ha'¼-UJlª personalid� p,sicó!ica
ocu�por la neurosis tanto como la �rsonalidad neu­
róti�a está oculta por la psicosis en el j?Sicótico, y que
tienegu'Dei,1lescuo1-erta_y tratada.
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