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  • Formato de Ficha de Incripcion

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    EMMA ROJAS
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    Este documento es una ficha de inscripción para un liceo que recopila datos personales de un estudiante como nombre, fecha de nacimiento, dirección, enfermedades y problemas de aprendizaje. También incluye información sobre los padres del estudiante como nombres, documentos de identidad, direcciones, nivel educativo y empleo. Finalmente, contiene espacios para llenar el año escolar, año cursado y materias pendientes, así como las firmas del representante legal y el personal que realiza la inscripción.

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    formato dicha de inscripcion

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    FICHA DE INSCRIPCIÓN FOTO FOTO

    LICEO “CIUDAD DE VALENCIA”


    BARQUISIMETO ESTADO LARA
    DATOS DEL ESTUDIANTE

    APELLIDOS y NOMBRES______________________________________________________C.I Nº_______________ FECHA DE NAC._____________


    LUGAR-NAC.___________________ESTADO.____________EDAD:________SEXO_______DIRECCIÓN HAB._________________________________
    ENFERMEDADES PERCIBIDAS SI_ NO__ CUALES?________________________________________________________MEDICAMENTOS QUE NO
    PUEDE TOMAR____________________________________________________________HA PRESENTADO PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
    SI____NO____. CUAL? ___________________________ DESARROLLA ALGUNA ACTIVIDAD CULTURAL O DEPORTIVA SI_______NO______CUAL
    (ES)_________________________________CANAIMA SI_ NO_ SERIAL_______________________ PESO_____ ALTURA___ CORREO:____________

    DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

    APELLIDOS Y NOMBRES_________________________________CÉDULA DE IDENTIDAD____________________PARENTESCO________________

    DIRECCIÓN: ________________________________________________ CORREO: ________________________________TELEFONO:____________

    DATOS DE LOS PADRES

    MADRE: ____________________ C.I. Nº______________DIRECCION______________________________TELEFONO________________


    NIVEL EDUCATIVO: ___________TRABAJA____ EMPRESA________________________TELEF___________________VIVE CON EL ESTUD___ ___
    PADRE: ____________________ C.I. Nº______________DIRECCION______________________________TELEFONO________________
    NIVEL EDUCATIVO: ___________TRABAJA____ EMPRESA________________________TELEF___________________VIVE CON EL ESTUD___ ___

    FECHA DE AÑO AÑO A AÑO REPITE/MATERIA FIRMA DEL PERSONAL


    INSCRIPCION CURSADO CURSAR ESCOLAR PENDIENTE REPRESENTANTE QUE REALIZA
    ¿Cuál) LA
    INSCRIPCION

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