Chubb Seguros Perú S.A.

T (511) 417-5000
(una compañía de Chubb Group) F (511) 422-7174
Calle Amador Merino Reyna 267, Of. 402 www.chubb.com/pe
Lima 27
Perú

POLIZA NRO. 3300-INV

APLICACION N° 015

Por el presente, certificamos haber asegurado a:

INVERSIONES DINAMICAS M & W S.A

De conformidad con las Condiciones de la Póliza de Carga Abierta N° 3300-INV de Tipo IMPORTACION el siguiente
embarque:

Valor FOB US$ 60,000.00 Prima US$ 83.04

Flete y GastosUS$ 9,200.00 Der. de Emisión 2.49
Sobreseguro 13,840.00 I.G.V. 15.40
Suma Asegurada 83,040.00 TOTAL US$ 100.93
Derechos de Aduana 0.00
Tasa 0.100000
Guerra y Huelgas 0.000000
Transbordo 0.000000
Tasa Derecho Aduana 0.010000

Mercadería MERCADERIA EN GENERAL

Descripción de GENERAL STORE MERCHANDISE
Mercadería
Embalaje CONTENEDOR EXCLUSIVO

Medio de Transporte MARITIMO País de Origen NEW YORK, EEUU

Fecha de Salida 12/08/2021 País de Destino CALLAO, PERU
Tipo de Seguro IMPORTACION Nave EVER FIT 1103-003W
Orden de Compra IMP 46-22VER Factura P4G_IDMWSA
Doc. de Referencia IMP 46-22VER Proveedor PADDLE 4 GOOD

Nro de Bultos 86 Transbordo NO

Observaciones

Endosado a

Cobertura SEGUN LAS CONDICIONES ESPECIALES DE LA POLIZA

Franquicia Deducible 415.20

Lima, 11 de Agosto del 2021

 Chubb Seguros Perú S.A. T (511) 417-5000
(una compañía de Chubb Group) F (511) 422-7174
Calle Amador Merino Reyna 267, Of. 402 www.chubb.com/pe
Lima 27
Perú

APPLICATION N° 015

We hereby certify that we have insured:

INVERSIONES DINAMICAS M & W S.A

According with the conditions of the policy N° 3300-INV the following shipment:

Load Value US$ 60,000.00 Premium US$ 83.04

Freight & Expenses US$ 9,200.00 Rights of Issue 2.49
Overinsurance 13,840.00 V.A.T. 15.40
Sum Insured 83,040.00 TOTAL US$ 100.93
Rights of Customs 0.00
Rate 0.100000
War & Strikes 0.000000
Transhipment 0.000000
Rate Rights of Customs 0.010000

Merchandise MERCADERIA EN GENERAL

Description of GENERAL STORE MERCHANDISE
Merchandise
Package CONTENEDOR EXCLUSIVO
Conveyance MARITIMO Country of origin NEW YORK, EEUU
Sailing Date 12/08/2021 Destination Country CALLAO, PERU
Shipped on Board
Type of Insurance IMPORTACION of EVER FIT 1103-003W
Purchase Orders IMP 46-22VER Invoice P4G_IDMWSA
Reference documents IMP 46-22VER Supplier PADDLE 4 GOOD

Number of packages 86 Transhipment NO

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Endorsed to:

Coverage SEGUN LAS CONDICIONES ESPECIALES DE LA POLIZA

Franchise Deductible 415.20

Lima, 11 de Agosto del 2021