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1.

Elabore una lista de signos y síntomas que presenta el paciente de esta


historia clínica.
Signos: Dolor torácico, retroesternal, súbito de carácter opresivo de intensidad
10/10 irradiado a cuello y mandíbula, disnea, náuseas, diaforesis.
Presencia de estertores en ambas bases pulmonares.

Síntomas: refiere desde hace 6 meses pérdida de agudeza visual para cerca.
Refiere nicturia y disminución del calibre urinario.

2. Cuál es la impresión diagnostica del paciente (todos los diagnósticos que


se deriven de la atención de la paciente) y cuál es la justificación del
mismo
Infarto Agudo de Miocardio (IAM): el dolor torácico opresivo, intenso y constante,
que se irradia al cuello y mandíbula y no se modifica con cambios de posición,
son síntomas característicos de un IAM. La disnea, náuseas, diaforesis y palidez
son síntomas que pueden estar presentes en un IAM y se deben a la
disminución del flujo sanguíneo al corazón.

Síndrome Coronario Agudo (SCA): al igual que el IAM, el SCA se caracteriza por
un dolor torácico opresivo e intenso, que puede irradiarse al cuello y mandíbula,
y que no se modifica con cambios de posición. La disnea, náuseas, diaforesis y
palidez también pueden estar presentes en un SCA.

Disección aórtica: la disección aórtica es una emergencia médica en la que se


produce una rotura en la pared de la aorta, lo que permite que la sangre fluya
entre las capas de la pared aórtica. Los síntomas pueden incluir dolor torácico
intenso y constante que se irradia a la espalda, disnea, náuseas, diaforesis y
palidez.

Embolia pulmonar: una embolia pulmonar ocurre cuando un coágulo de sangre


se forma en una vena profunda de las piernas y luego se desprende y viaja
hasta los pulmones. Los síntomas pueden incluir dolor torácico agudo, disnea,
náuseas, diaforesis y palidez.

Neumotórax: un neumotórax ocurre cuando hay una acumulación de aire en el


espacio entre el pulmón y la pared torácica. Los síntomas pueden incluir dolor
torácico agudo, disnea, náuseas, diaforesis y palidez.

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