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DANIELA SÁNCHEZ CORTÉS. CLÍNICA INTEGRAL I.

SUTURAS

MATERIAL AGUJAS TIPOS IMAGEN

MATERIAL SUTURAS.

ABSORBIBLE CALIBRE NO ABSORBIBLE CALIBRE

Catgut simple 9-0 a 3 sin aguja Seda 9-0 sin aguja


Catgut cromico 0 a 1 con aguja 4-1 con aguja

Acido poliglicolico 4-0 hasta 1 Nylon 11-0 con y sin aguja


6-0 con o sin aguja

Poliglactina 8-0 hasta 3 con o Poliéster (recubierto 11-0 hasta 5 con o


(recubierto o no sin aguja o no recubierto) sin aguja
recubierto)

Poliglicaprone 25 6-0 a 2 sin aguja Polipropileno 10-0 hasta dos con


3-0 a 1 con aguja aguja y sin ella

Poligliconato 8-0 hasta 2 Polibuté​ster​ 10-0 hasta 2 con


7-0 hasta 2 aguja

Polidioxanona 9-0 hasta 2 con Polietileno 6-0 hasta 0 con


aguja aguja

Alambre de acero 10-0 hasta 7 con o


sin aguja

AGUJAS

Tipo Punta Característica Imagen

Punta ahusada Circular Recomendada para


tejidos suaves, de
fácil penetración.
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Reverso cortante Triangular al revés Borde cortante en la


curvatura externa de
la aguja permite que
ésta penetre mejor
en los tejidos duros
y fibrosos.

Cortante Triangular Aguja cortante de


convencional sección triangular
con dos filos
transversales y un
tercero en la
curvatura interna.

Punta Redonda sin punta Mayor control de la


trayectoria de la
aguja en tejidos muy
suaves y frágiles.

Cortante redonda Redonda con 3 Su punta trócar,


caras combinada con un
cuerpo redondo,
permite una
excelente
penetración en
tejidos duros, con
un mínimo de
traumatismo. Es de
uso múltiple pero
especial para
cirugía
cardiovascular.

Espatula roma Medio círculo con Su forma


caras espatulada plana,
con filos laterales,
evita la perforación
involuntaria de
tejidos más
profundos.

Punta lanceta Medio óvalo con Aguja de forma


caras plana, delgada, de
punta y filos
laterales,
microafilada; está
diseñada junto con
la aguja tipo
espátula para
cirugía oftálmica del
segmento anterior.
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Punta diamante Forma ovalada con Mayor estabilidad y


caras control de la aguja
debido a sus cuatro
bordes y punta de
aguja centrada: por
ejemplo, útil en
cirugía de
estrabismo.

SUTURAS

Tipo Característica Imagen

Continua simple Dificultad de drenaje en la


herida, contraindicada en
sospecha de infección o en
heridas contaminadas.
Puntos se retiran con más
dificultad.

Discontinua simple Apropiadas en cirugía


menor, facilidad de tensión y
favorece drenaje de la
herida. Los puntos se retiran
con facilidad. Abarca la piel
y una porción de
dermis-tejido subcutáneo, y
deberá quedar tan ancho
como profundo, con el
anudado en el exterior. La
aguja se introduce primero
desde la epidermis hasta el
tejido subcutáneo (de un
labio de la herida) y el
siguiente movimiento de la
aguja será desde el tejido
subcutáneo hasta salir por
la epidermis, del otro borde
de la herida.
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Colchonero vertical Cambia en el momento de


insertar aguja ya que por el
tipo de maniobra la aguja
gira a 180°. Útil en zonas de
piel laxa (dorso de la mano
y codo) donde los bordes de
la herida tienden a
invaginarse

Colchonero horizontal Cambia en el momento de


insertar aguja ya que por el
tipo de maniobra la aguja
gira a 180°. Útil en zonas
donde la dermis es gruesa
(espalda, palma y planta del
pie)

Intradérmica (continuo) Sin atravesar epidermis,


evitando cicatrices por
marcas de puntos,
proporciona resultado
estético óptimo. Se realiza
pasando la sutura por la
dermis en sentido
horizontal, a lo largo de toda
la herida.Se emplea en
heridas donde va a ser
preciso mantener mucho
tiempo la sutura (más de 15
días) y no está indicada
cuando exista tensión en la
herida. En cirugía menor su
utilidad es limitada.

Anclado (continuo)
Se realizan en ángulo recto
con la línea de la herida, se
perforan en forma
perpendicular, una vez
perforados los bordes de la
herida, pasamos primero el
hilo con la aguja por debajo
del hilo anterior, logrando
una mejor unión de los
bordes de la herida.Este
punto disminuye la
posibilidad de frunce, dando
mayor fuerza de
afrontamiento y hemostasia.

Punto en X Aumenta la superficie de


apoyo de una sutura con
fines de aproximación o
hemostasia. Se utilizan
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comúnmente en piel de
cráneo.

Punto de Lembert Invierte los bordes, indicado


para intestinos.

Punto de Connell Invierte los bordes, indicado


para intestinos.

Jareta invaginante o bolsa Sutura subcuticular


de tabaco continua, bolsa de tabaco o
jareta recibe en inglés el
nombre de purse string
suture, que hace referencia
a una bolsa portamonedas y
al cordel que la cierra. Su
objetivo básico es el
reclutamiento de la piel
desde todo el diámetro de la
lesión para disminuir su
tamaño.

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