INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

1. BISTURÍES Y ESCALPELOS Instrumento para realizar las incisiones en todo tipo de cirugía, consta de un mango metálico esterilizable y la hoja (cambiable ,de un solo uso). Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado. En el caso concreto de la cirugia veterinaria, los mangos más utilizados son los Nº3 y 4 válido tanto para pequeños como para grandes animales. 1.1. BISTURIES:

Mango de bisturí Nº 3 Para hojas Nº: 10-11-12-15

Mango de bisturí Nº 4 Para hojas Nº: 20-21-22-23

Bisturí desechable estéril

1.2.

ESCALPELOS
Para cortar estructuras fuertes A Para cortar estructuras fuertes B y F. Para punzar y drenar abscesos

asimismo sus hojas son más delgadas que las tijeras de Mayo. rectas o curvas y con mangos largos para las zonas más profundas Existen muchas tipos y tamaños según la aplicación dada. Usos: sirven para cortar suturas y gasas. pueden ser más o menos grandes. forma de hoja. tipo de filo). tanto rectas como curvas. Cortar peritoneo 2.C Para cortar tendones D y E. Entre las más conocidas se encuentras las tijeras de Mayo. b) Tijeras de Metzenbaum: es más delicada que la anterior. . La mayoría de éstas se clasifican según la forma de sus láminas (tipo de aguja. Usos: Útil para disecciones más finas y para trabajos más delicados. sus longitudes oscilan entre los 14 y 23 cm. Al igual que las anteriores también están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. La tijera de Mayo por lo general es de operación fuerte. las tijeras de Metzenbaum y las tijeras de curaciones: a) Tijeras de Mayo: tienen sus hojas más gruesas. Usos: Se utiliza para disecar el tejido conectivo y los planos faciales duros. c) Tijeras de curaciones: tienen sus hojas gruesas. Todas las tijeras quirúrgicas de Mayo y de Metzenbaum deben ser capaces de cortar cuatro capas de gasas con la punta de sus hojas. TIJERAS Son los instrumentos de corte. Están disponibles con insertos de carburo de tungsteno.

desde el punto de vista mecánico. PINZAS 3. Otros tipos de tijera: d) Tijera para vendajes de Lister: Una de las hojas de esta tijera es más grande y posee brazos especiales. uso al q no deberían destinarse nunca las tijeras quirúrgicas f) Tijera Curva Gruesa Tijera de brazo ancho y fuerte Uso: Para cortar músculos tumores 3.-Permitir la disociación una vez separado sus ramas Las tijeras rectas son mejoras que las curvas para realizar cortes. fuertes y en ocasiones con una hoja dentada. e) Tijera de puntos de Spenser: Son cortas.1.-Cortar por la aproximación de sus ramas 2. Uso: Se usan para cortar los materiales empleados para suturar. destinada a introducir por debajo del vendaje sin que resulte dañada la piel Usos: Remoción de grandes apósitos y vendajes. con una punta aplanada y roma. PINZAS HEMOSTÁTICAS .En general las tijeras pueden ejercer dos acciones mecánicas en cirugía: 1.

Las ramas más largas y fuertes en vasos grandes. tiene cierre de cremallera y por ello es de presión continua En forma reciente se ha introducido con dientes de ratón en la de Halsted mosquito (el objetivo de los dientes es evitar el deslizamiento del tejido de las ramas del instrumento. b) Las pinzas hemostáticas de Kelly: Tienen una longitud de 14 cm y láminas curvas o rectas. tanto como ramas curvas y rectas. los mangos largos permiten alcanzar estructuras profundas en cavidades corporales. las puntas finas se utilizan para vasos y estructuras pequeñas. estructuras densas y tejido grueso. a) Las pinzas hemostáticas de Halsted(Mosquito): Disponibles en longitudes de 9 cm y 12. Usos: Control de las hemorragias puntiformes.Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas. Se usan para ocluir vasos sanguíneos. Las características del instrumento determinan su uso. c) Las pinzas hemostáticas de Rochester-Carmalt: . Tiene estrías transversales en la mitad distal. que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos. Usos: Para el control de las hemorragias puntiformes. al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre.7 cm.

remoción de fragmentos de cartílago y reubicación de tendones en maniobras articulares. la configuración de cada una se diseña para prevenir daños a los tejidos. existiendo una gran variedad de estos instrumentos. recogen o sostienen tejidos suaves y vasos.Sus estrías corren en forma longitudinal (con unas pocas estrías transversales en la punta). lo cual facilita la remoción del instrumento durante el anudado de la ligadura. PINZAS TISULARES Usadas a menudo en pares. vigorosos dientes en relación 1 x 2. De muy poco uso en cirugía de tejidos blandos. d) Las pinzas hemostáticas de Kocher: Es fuerte y puede soportar un uso agresivo. Su superficie de prensión tiene estrías transversales profundas y sus puntas. . Usos: Manipulación de fragmentos óseos durante la reparación de fracturas. Usos: Especialmente usado para ligadura de muñones y pedículos.

Estas pinzas proporcionan un firme sostén en los tejidos duros y en la piel: Pinza Allis a) La pinza tisular de Allis: Posee un plano de prensión perpendicular a la dirección de tracción.2 y 25.Pinza de disección standard (sin dientes. b) El fórceps intestinal de Babcock: Menos traumático que la pinza de Allis. con un número de dientes variable. Tienen una longitud de 14 a 24. Puede traumatizar si solo se emplea para tejido conectivo. muy fina) Pinza de disección standard (con diente)  Pinzas dentadas: en vez de tener estrías. Indicaciones: Nunca debe utilizarse en la piel ni para tomar órganos huecos (Ej: estómago).1 cm con láminas de 6 a 15 .fina) Pinza de disección standard (sin dientes. tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario o una línea de muchos dientes en la punta. gruesa) Pinza de diseccion standard (sin dientes. Sus longitudes oscilan entre 15.4.

son escalonadas y con estrías (muescas) en la punta asemejan a las tenazas. c) El fórceps intestinal de Doyen: Poseen ramas delgadas y arqueadas. Se encuentra disponible en longitudes de 16. Pinzas Bozeman a) La pinza Semkin: de vendaje de Varía en los formatos para su sujeción (aserrada. pequeñas o grandes: Pinzas anatómicas. Se han introducido insertos de carburo de tungsteno. acanalada.  Pinzas de disección sin dientes (lisas): son llamadas también pinzas torpes.mm. Prensión delicada no traumatizante. ancha y cóncava) y en sus longitudes. Sus hojas son estrechas. Posee un delicado interdentado. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ángulo) cortas o largas.8 cm con ramas rectas o curvas. Usos: Se emplea con mayor frecuencia en cirugía gástrica y también en las resecciones intestinales.5 a 22. Las superficies de prensión de las láminas poseen delgadas estrías longitudinales. Por lo general las estrías de la superficie de prensión son longitudinales. b) La pinza tisular de Adson: . Usos: Más apropiado para cirugía de órganos huecos.

c) Los fórceps tisulares de Debakey: Es una de las pinzas de pulgar más delicadas disponibles.Se usa con mayor frecuencia en cirugía veterinaria. Usos: Son excelentes para cirugía torácica y abdominal y permiten una delicada prensión del tejido durante la sutura..3 cm. INSTRUMENTAL DE SUTURA . Precauciones: pueden no ser apropiadas para trabajos delicados como cirugía intestinal. b) La pinza de campo de Roeder: Tiene topillas de tope sobre la hoja de sus ganchos. Usos: resulta apropiada para las suturas de piel y planos faciales. Se presentan con puntas de ancho y peso variables.9 y 13. La punta esta festoneada con hileras de dientecillos. Los dientes de ratón (1 x 2) de la punta de sus láminas brindan una prensión tisular segura. 4. PINZAS DE CAMPO a) La pinza Backaus: de campo de De longitudes de 8. esto limita la profundidad de la penetración.

La aguja de ojo o suelta era la más usada hace algunos años. denominadas agujas de patín. Uso: facilitar el manejo de las agujas al realizar las diferentes técnicas de sutura. b) En el segundo grupo.Portaagujas Es el instrumento de mayor uso en cirugía veterinaria. los más pequeños son los más adecuados para la cirugía de animales menores. ahora último se están usando cada vez más las suturas con montaje atraumático (las más utilizadas son la francesa o de ojo hendido).. . El grado de curvatura varía en relación con la longitud de la aguja. se cierran por presión. pero al continuar apretando quedan las bocas flojas y la aguja en libertad. Atendiendo al sistema de cierre y sujeción pueden diferenciarse dos grupos. Las agujas de sutura pueden ser rectas o curvas. El de uso más frecuente en este grupo es el de Mayo Hegar (con longitudes de 12.7 a 30. La curvatura puede oscilar entre ¼ de círculo y 5/8 de círculo y la longitud entre 4 y 60 mm. parcialmente rectas y parcialmente curvas o semicurvas. Uso: Ídem. los mangos se unen mediante una cremallera cuyos dos primeros dientes hacen que las bocas se cierren. a) En el primer grupo los portaagujas tienen en cada rama una media cremallera. Además existen agujas mixtas o combinadas. El más conocido en este grupo es el portaagujas de Mathieu. AGUJAS QUIRÚRGICAS La calidad de aguja depende del mismo material y de la técnica de fabricación.5 cm. Se elegirá una aguja de tamaño adecuado y se le tomará con las hojas del instrumento.

Tiene dos bordes cortantes en el plano horizontal y un borde cortante en el plano vertical. triangular y tapercut. Agujas semi curvas. Se utilizan agujas de este tipo para tejidos que ofrecen poca resistencia y en los que no es aconsejable utilizar agujas cortantes.Bordes cortantes Agujas Loopuyt para usar sin pinzas Agujas curvas Martin.bordes romos Agujas curvas de bordes cortantes . Se utiliza para todo tipo de órganos y tejidos.Las agujas de sutura también se pueden clasificar según su sección transversal en espatulada. c) Triangular: Su sección tiene forma de triángulo. cuando sigue la curvatura externa de la aguja. si sigue la curvatura interna de la aguja o inferior. evitando los bordes cortantes. b) Cilíndrica: No tiene ningún borde cortante. a) Espatulada: Tiene el cuerpo algo aplastado y termina en una punta en forma de espátula. El borde cortante vertical puede ser superior. lo que favorece la penetración. que tiene dos filos cortantes en el plano horizontal. cilíndrica. y el cuerpo cilíndrico. terminando en el extremo anterior en punta cónica punzante. d) Tapercut: Es una aguja de sección mixta cuya punta es triangular.

una para planos profundos y otra para las superficiales.8 cm. Usos: Se utiliza para retraer las grandes masas musculares durante los procedimientos de ortopedia pélvica y algunas maniobras neurológicas espinales. Usos: Se emplea en fracturas pélvicas y de huesos largos.9 y 24. con hojas de ancho variable. . con anchas hojas para separación en cada extremo. SEPARADORES  Separador de la Armada Naval: Es grande. Usos: Resulta excelente en la retracción de grandes masas musculares durante las maniobras de ortopedia pélvica  Separador de Hohmann: Se presenta en distintas longitudes entre 15.  El retarctor de Israel: Tiene varios dientes de romos y profundos y sobre su hoja muy ancha. Las hojas tienen un espolón (para exponer diáfisis óseas o segmentos fragmentarios).Suturas metálicas 5.

estilete abotonado Estilete Hohlsonden. sondas para fistula Estilete Stacke . Usos: Retraer las grandes masas musculares durante la reparación de fracturas de los huesos largos o pélvicos. curvo Estilete Fish Estilete LockhartMummery. ESTILETES Estilete Knopfsonden. acanalado Estilete Doyen. acanalado. media o grande) que termina en un agudo borde dentado. 6. Separador de Meyerding: Tiene una sola hoja (pequeña.

INSTRUMENTAL PARA HUESOS Y CARTÍLAGO a) Pinzas óseas Se dispone de diversas pinzas óseas. mantienen en su lugar fracturarios durante la .7. otras sirven para tomar el hueso y la placa ósea. Algunos pueden utilizarse para manipular fragmentos óseos. Entre las tenemos:  Las principales pinzas pinzas de óseas Kern utilizadas óseas  La pinza ósea de Lane  Las pinzas óseas de Lowman  Los rápido fórceps de y reducción con cierre Reducen fragmentos fijación.

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México 1971 Gonzalo. ISBN. TÉCNICA QUIRÚRGICA EN ANIMALES.Ellison.BIBLIOGRAFIA  Alfonso Alexander. J.1993  . Nueva editorial Interamericana.W. B.Slocum.. Joseph Bojrab. TÉCNICAS ACTUALES DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES. G.M.Intermédica. 1994  M.CIRUGÍA VETERINARIA. 3ra edición . Interamericana Mc GrawHill.

V. Viviana Fernández Paredes ALUMNOS: Bazalar Gonzalez Jhonathan Cieza Estela Rolly Cori Terezo Jeanneett Lezama Alderete Sally Lima 3 de mayo del 2010 .Decana de América FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA CIRUGÍA . PARTE PRÁCTICA TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN COLÓNICA FELINA (Megacolon) PROFESORES: M.

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