INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

1. BISTURÍES Y ESCALPELOS Instrumento para realizar las incisiones en todo tipo de cirugía, consta de un mango metálico esterilizable y la hoja (cambiable ,de un solo uso). Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado. En el caso concreto de la cirugia veterinaria, los mangos más utilizados son los Nº3 y 4 válido tanto para pequeños como para grandes animales. 1.1. BISTURIES:

Mango de bisturí Nº 3 Para hojas Nº: 10-11-12-15

Mango de bisturí Nº 4 Para hojas Nº: 20-21-22-23

Bisturí desechable estéril

1.2.

ESCALPELOS
Para cortar estructuras fuertes A Para cortar estructuras fuertes B y F. Para punzar y drenar abscesos

Cortar peritoneo 2. TIJERAS Son los instrumentos de corte. c) Tijeras de curaciones: tienen sus hojas gruesas. asimismo sus hojas son más delgadas que las tijeras de Mayo. Están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. forma de hoja. . tanto rectas como curvas. b) Tijeras de Metzenbaum: es más delicada que la anterior. La tijera de Mayo por lo general es de operación fuerte. rectas o curvas y con mangos largos para las zonas más profundas Existen muchas tipos y tamaños según la aplicación dada.C Para cortar tendones D y E. pueden ser más o menos grandes. La mayoría de éstas se clasifican según la forma de sus láminas (tipo de aguja. tipo de filo). Al igual que las anteriores también están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. las tijeras de Metzenbaum y las tijeras de curaciones: a) Tijeras de Mayo: tienen sus hojas más gruesas. Usos: sirven para cortar suturas y gasas. Todas las tijeras quirúrgicas de Mayo y de Metzenbaum deben ser capaces de cortar cuatro capas de gasas con la punta de sus hojas. sus longitudes oscilan entre los 14 y 23 cm. Usos: Se utiliza para disecar el tejido conectivo y los planos faciales duros. Entre las más conocidas se encuentras las tijeras de Mayo. Usos: Útil para disecciones más finas y para trabajos más delicados.

-Cortar por la aproximación de sus ramas 2.-Permitir la disociación una vez separado sus ramas Las tijeras rectas son mejoras que las curvas para realizar cortes. PINZAS HEMOSTÁTICAS . uso al q no deberían destinarse nunca las tijeras quirúrgicas f) Tijera Curva Gruesa Tijera de brazo ancho y fuerte Uso: Para cortar músculos tumores 3.En general las tijeras pueden ejercer dos acciones mecánicas en cirugía: 1. Uso: Se usan para cortar los materiales empleados para suturar. Otros tipos de tijera: d) Tijera para vendajes de Lister: Una de las hojas de esta tijera es más grande y posee brazos especiales.1. desde el punto de vista mecánico. con una punta aplanada y roma. e) Tijera de puntos de Spenser: Son cortas. destinada a introducir por debajo del vendaje sin que resulte dañada la piel Usos: Remoción de grandes apósitos y vendajes. PINZAS 3. fuertes y en ocasiones con una hoja dentada.

7 cm. los mangos largos permiten alcanzar estructuras profundas en cavidades corporales. Usos: Control de las hemorragias puntiformes. c) Las pinzas hemostáticas de Rochester-Carmalt: . las puntas finas se utilizan para vasos y estructuras pequeñas. tiene cierre de cremallera y por ello es de presión continua En forma reciente se ha introducido con dientes de ratón en la de Halsted mosquito (el objetivo de los dientes es evitar el deslizamiento del tejido de las ramas del instrumento. Usos: Para el control de las hemorragias puntiformes. Las ramas más largas y fuertes en vasos grandes. al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre. que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos. estructuras densas y tejido grueso. tanto como ramas curvas y rectas.Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas. Se usan para ocluir vasos sanguíneos. a) Las pinzas hemostáticas de Halsted(Mosquito): Disponibles en longitudes de 9 cm y 12. Tiene estrías transversales en la mitad distal. Las características del instrumento determinan su uso. b) Las pinzas hemostáticas de Kelly: Tienen una longitud de 14 cm y láminas curvas o rectas.

vigorosos dientes en relación 1 x 2. Su superficie de prensión tiene estrías transversales profundas y sus puntas. recogen o sostienen tejidos suaves y vasos. PINZAS TISULARES Usadas a menudo en pares. existiendo una gran variedad de estos instrumentos. lo cual facilita la remoción del instrumento durante el anudado de la ligadura. . d) Las pinzas hemostáticas de Kocher: Es fuerte y puede soportar un uso agresivo. remoción de fragmentos de cartílago y reubicación de tendones en maniobras articulares. Usos: Especialmente usado para ligadura de muñones y pedículos. la configuración de cada una se diseña para prevenir daños a los tejidos.Sus estrías corren en forma longitudinal (con unas pocas estrías transversales en la punta). Usos: Manipulación de fragmentos óseos durante la reparación de fracturas. De muy poco uso en cirugía de tejidos blandos.

b) El fórceps intestinal de Babcock: Menos traumático que la pinza de Allis.2 y 25. Indicaciones: Nunca debe utilizarse en la piel ni para tomar órganos huecos (Ej: estómago).Pinza de disección standard (sin dientes. Tienen una longitud de 14 a 24.4. gruesa) Pinza de diseccion standard (sin dientes. Estas pinzas proporcionan un firme sostén en los tejidos duros y en la piel: Pinza Allis a) La pinza tisular de Allis: Posee un plano de prensión perpendicular a la dirección de tracción.fina) Pinza de disección standard (sin dientes.1 cm con láminas de 6 a 15 . Sus longitudes oscilan entre 15. con un número de dientes variable. muy fina) Pinza de disección standard (con diente)  Pinzas dentadas: en vez de tener estrías. tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario o una línea de muchos dientes en la punta. Puede traumatizar si solo se emplea para tejido conectivo.

5 a 22. Pinzas Bozeman a) La pinza Semkin: de vendaje de Varía en los formatos para su sujeción (aserrada. Prensión delicada no traumatizante. pequeñas o grandes: Pinzas anatómicas.mm. Posee un delicado interdentado. Las superficies de prensión de las láminas poseen delgadas estrías longitudinales. ancha y cóncava) y en sus longitudes. son escalonadas y con estrías (muescas) en la punta asemejan a las tenazas. Se encuentra disponible en longitudes de 16.8 cm con ramas rectas o curvas. Sus hojas son estrechas. Usos: Se emplea con mayor frecuencia en cirugía gástrica y también en las resecciones intestinales.  Pinzas de disección sin dientes (lisas): son llamadas también pinzas torpes. b) La pinza tisular de Adson: . Por lo general las estrías de la superficie de prensión son longitudinales. c) El fórceps intestinal de Doyen: Poseen ramas delgadas y arqueadas. Se han introducido insertos de carburo de tungsteno. acanalada. Usos: Más apropiado para cirugía de órganos huecos. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ángulo) cortas o largas.

Se presentan con puntas de ancho y peso variables. c) Los fórceps tisulares de Debakey: Es una de las pinzas de pulgar más delicadas disponibles. esto limita la profundidad de la penetración..9 y 13. b) La pinza de campo de Roeder: Tiene topillas de tope sobre la hoja de sus ganchos. INSTRUMENTAL DE SUTURA . La punta esta festoneada con hileras de dientecillos.3 cm.Se usa con mayor frecuencia en cirugía veterinaria. PINZAS DE CAMPO a) La pinza Backaus: de campo de De longitudes de 8. Precauciones: pueden no ser apropiadas para trabajos delicados como cirugía intestinal. Los dientes de ratón (1 x 2) de la punta de sus láminas brindan una prensión tisular segura. Usos: resulta apropiada para las suturas de piel y planos faciales. 4. Usos: Son excelentes para cirugía torácica y abdominal y permiten una delicada prensión del tejido durante la sutura.

Uso: facilitar el manejo de las agujas al realizar las diferentes técnicas de sutura. AGUJAS QUIRÚRGICAS La calidad de aguja depende del mismo material y de la técnica de fabricación. parcialmente rectas y parcialmente curvas o semicurvas.Portaagujas Es el instrumento de mayor uso en cirugía veterinaria. ahora último se están usando cada vez más las suturas con montaje atraumático (las más utilizadas son la francesa o de ojo hendido).. Uso: Ídem. . Atendiendo al sistema de cierre y sujeción pueden diferenciarse dos grupos. pero al continuar apretando quedan las bocas flojas y la aguja en libertad. Se elegirá una aguja de tamaño adecuado y se le tomará con las hojas del instrumento. El de uso más frecuente en este grupo es el de Mayo Hegar (con longitudes de 12. a) En el primer grupo los portaagujas tienen en cada rama una media cremallera. La aguja de ojo o suelta era la más usada hace algunos años. Las agujas de sutura pueden ser rectas o curvas. se cierran por presión. los más pequeños son los más adecuados para la cirugía de animales menores.5 cm.7 a 30. El grado de curvatura varía en relación con la longitud de la aguja. los mangos se unen mediante una cremallera cuyos dos primeros dientes hacen que las bocas se cierren. denominadas agujas de patín. El más conocido en este grupo es el portaagujas de Mathieu. La curvatura puede oscilar entre ¼ de círculo y 5/8 de círculo y la longitud entre 4 y 60 mm. Además existen agujas mixtas o combinadas. b) En el segundo grupo.

cuando sigue la curvatura externa de la aguja. El borde cortante vertical puede ser superior. Agujas semi curvas. Se utiliza para todo tipo de órganos y tejidos. que tiene dos filos cortantes en el plano horizontal. y el cuerpo cilíndrico.Bordes cortantes Agujas Loopuyt para usar sin pinzas Agujas curvas Martin. cilíndrica. si sigue la curvatura interna de la aguja o inferior. evitando los bordes cortantes. c) Triangular: Su sección tiene forma de triángulo. b) Cilíndrica: No tiene ningún borde cortante. triangular y tapercut. terminando en el extremo anterior en punta cónica punzante. a) Espatulada: Tiene el cuerpo algo aplastado y termina en una punta en forma de espátula. Tiene dos bordes cortantes en el plano horizontal y un borde cortante en el plano vertical.Las agujas de sutura también se pueden clasificar según su sección transversal en espatulada.bordes romos Agujas curvas de bordes cortantes . lo que favorece la penetración. Se utilizan agujas de este tipo para tejidos que ofrecen poca resistencia y en los que no es aconsejable utilizar agujas cortantes. d) Tapercut: Es una aguja de sección mixta cuya punta es triangular.

Usos: Resulta excelente en la retracción de grandes masas musculares durante las maniobras de ortopedia pélvica  Separador de Hohmann: Se presenta en distintas longitudes entre 15. SEPARADORES  Separador de la Armada Naval: Es grande. .9 y 24. con anchas hojas para separación en cada extremo. Usos: Se emplea en fracturas pélvicas y de huesos largos.8 cm.Suturas metálicas 5. Las hojas tienen un espolón (para exponer diáfisis óseas o segmentos fragmentarios). una para planos profundos y otra para las superficiales. Usos: Se utiliza para retraer las grandes masas musculares durante los procedimientos de ortopedia pélvica y algunas maniobras neurológicas espinales.  El retarctor de Israel: Tiene varios dientes de romos y profundos y sobre su hoja muy ancha. con hojas de ancho variable.

acanalado Estilete Doyen. Separador de Meyerding: Tiene una sola hoja (pequeña. 6. sondas para fistula Estilete Stacke . Usos: Retraer las grandes masas musculares durante la reparación de fracturas de los huesos largos o pélvicos. media o grande) que termina en un agudo borde dentado. acanalado. estilete abotonado Estilete Hohlsonden. curvo Estilete Fish Estilete LockhartMummery. ESTILETES Estilete Knopfsonden.

INSTRUMENTAL PARA HUESOS Y CARTÍLAGO a) Pinzas óseas Se dispone de diversas pinzas óseas. Algunos pueden utilizarse para manipular fragmentos óseos. otras sirven para tomar el hueso y la placa ósea.7. Entre las tenemos:  Las principales pinzas pinzas de óseas Kern utilizadas óseas  La pinza ósea de Lane  Las pinzas óseas de Lowman  Los rápido fórceps de y reducción con cierre Reducen fragmentos fijación. mantienen en su lugar fracturarios durante la .

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J. Interamericana Mc GrawHill. Joseph Bojrab.Slocum. G. México 1971 Gonzalo.W. 3ra edición . 1994  M. TÉCNICAS ACTUALES DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES.1993  .CIRUGÍA VETERINARIA.Intermédica..BIBLIOGRAFIA  Alfonso Alexander. ISBN. Nueva editorial Interamericana. TÉCNICA QUIRÚRGICA EN ANIMALES.M. B.Ellison.

Viviana Fernández Paredes ALUMNOS: Bazalar Gonzalez Jhonathan Cieza Estela Rolly Cori Terezo Jeanneett Lezama Alderete Sally Lima 3 de mayo del 2010 .Decana de América FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA CIRUGÍA . PARTE PRÁCTICA TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN COLÓNICA FELINA (Megacolon) PROFESORES: M.V.

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