INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

1. BISTURÍES Y ESCALPELOS Instrumento para realizar las incisiones en todo tipo de cirugía, consta de un mango metálico esterilizable y la hoja (cambiable ,de un solo uso). Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado. En el caso concreto de la cirugia veterinaria, los mangos más utilizados son los Nº3 y 4 válido tanto para pequeños como para grandes animales. 1.1. BISTURIES:

Mango de bisturí Nº 3 Para hojas Nº: 10-11-12-15

Mango de bisturí Nº 4 Para hojas Nº: 20-21-22-23

Bisturí desechable estéril

1.2.

ESCALPELOS
Para cortar estructuras fuertes A Para cortar estructuras fuertes B y F. Para punzar y drenar abscesos

Están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. La tijera de Mayo por lo general es de operación fuerte. Usos: Útil para disecciones más finas y para trabajos más delicados. Entre las más conocidas se encuentras las tijeras de Mayo. c) Tijeras de curaciones: tienen sus hojas gruesas. Al igual que las anteriores también están disponibles con insertos de carburo de tungsteno.C Para cortar tendones D y E. tanto rectas como curvas. forma de hoja. las tijeras de Metzenbaum y las tijeras de curaciones: a) Tijeras de Mayo: tienen sus hojas más gruesas. Usos: sirven para cortar suturas y gasas. rectas o curvas y con mangos largos para las zonas más profundas Existen muchas tipos y tamaños según la aplicación dada. tipo de filo). TIJERAS Son los instrumentos de corte. . sus longitudes oscilan entre los 14 y 23 cm. asimismo sus hojas son más delgadas que las tijeras de Mayo. b) Tijeras de Metzenbaum: es más delicada que la anterior. Cortar peritoneo 2. La mayoría de éstas se clasifican según la forma de sus láminas (tipo de aguja. Todas las tijeras quirúrgicas de Mayo y de Metzenbaum deben ser capaces de cortar cuatro capas de gasas con la punta de sus hojas. pueden ser más o menos grandes. Usos: Se utiliza para disecar el tejido conectivo y los planos faciales duros.

Otros tipos de tijera: d) Tijera para vendajes de Lister: Una de las hojas de esta tijera es más grande y posee brazos especiales. PINZAS HEMOSTÁTICAS . con una punta aplanada y roma. Uso: Se usan para cortar los materiales empleados para suturar. uso al q no deberían destinarse nunca las tijeras quirúrgicas f) Tijera Curva Gruesa Tijera de brazo ancho y fuerte Uso: Para cortar músculos tumores 3.1. fuertes y en ocasiones con una hoja dentada. PINZAS 3. desde el punto de vista mecánico.-Cortar por la aproximación de sus ramas 2.-Permitir la disociación una vez separado sus ramas Las tijeras rectas son mejoras que las curvas para realizar cortes.En general las tijeras pueden ejercer dos acciones mecánicas en cirugía: 1. e) Tijera de puntos de Spenser: Son cortas. destinada a introducir por debajo del vendaje sin que resulte dañada la piel Usos: Remoción de grandes apósitos y vendajes.

Las características del instrumento determinan su uso.Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas. Usos: Para el control de las hemorragias puntiformes. b) Las pinzas hemostáticas de Kelly: Tienen una longitud de 14 cm y láminas curvas o rectas. Tiene estrías transversales en la mitad distal. estructuras densas y tejido grueso. Se usan para ocluir vasos sanguíneos. a) Las pinzas hemostáticas de Halsted(Mosquito): Disponibles en longitudes de 9 cm y 12. Las ramas más largas y fuertes en vasos grandes. tiene cierre de cremallera y por ello es de presión continua En forma reciente se ha introducido con dientes de ratón en la de Halsted mosquito (el objetivo de los dientes es evitar el deslizamiento del tejido de las ramas del instrumento. que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos. c) Las pinzas hemostáticas de Rochester-Carmalt: . al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre. los mangos largos permiten alcanzar estructuras profundas en cavidades corporales. las puntas finas se utilizan para vasos y estructuras pequeñas. Usos: Control de las hemorragias puntiformes. tanto como ramas curvas y rectas.7 cm.

Su superficie de prensión tiene estrías transversales profundas y sus puntas. PINZAS TISULARES Usadas a menudo en pares. De muy poco uso en cirugía de tejidos blandos. recogen o sostienen tejidos suaves y vasos. remoción de fragmentos de cartílago y reubicación de tendones en maniobras articulares. vigorosos dientes en relación 1 x 2. d) Las pinzas hemostáticas de Kocher: Es fuerte y puede soportar un uso agresivo. Usos: Especialmente usado para ligadura de muñones y pedículos.Sus estrías corren en forma longitudinal (con unas pocas estrías transversales en la punta). . Usos: Manipulación de fragmentos óseos durante la reparación de fracturas. existiendo una gran variedad de estos instrumentos. la configuración de cada una se diseña para prevenir daños a los tejidos. lo cual facilita la remoción del instrumento durante el anudado de la ligadura.

gruesa) Pinza de diseccion standard (sin dientes. Puede traumatizar si solo se emplea para tejido conectivo.fina) Pinza de disección standard (sin dientes. tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario o una línea de muchos dientes en la punta.4. muy fina) Pinza de disección standard (con diente)  Pinzas dentadas: en vez de tener estrías.Pinza de disección standard (sin dientes. Estas pinzas proporcionan un firme sostén en los tejidos duros y en la piel: Pinza Allis a) La pinza tisular de Allis: Posee un plano de prensión perpendicular a la dirección de tracción.2 y 25. Sus longitudes oscilan entre 15.1 cm con láminas de 6 a 15 . b) El fórceps intestinal de Babcock: Menos traumático que la pinza de Allis. Tienen una longitud de 14 a 24. Indicaciones: Nunca debe utilizarse en la piel ni para tomar órganos huecos (Ej: estómago). con un número de dientes variable.

c) El fórceps intestinal de Doyen: Poseen ramas delgadas y arqueadas. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ángulo) cortas o largas. ancha y cóncava) y en sus longitudes. Usos: Más apropiado para cirugía de órganos huecos.8 cm con ramas rectas o curvas. Se han introducido insertos de carburo de tungsteno. Por lo general las estrías de la superficie de prensión son longitudinales. acanalada.5 a 22. Las superficies de prensión de las láminas poseen delgadas estrías longitudinales. son escalonadas y con estrías (muescas) en la punta asemejan a las tenazas. Sus hojas son estrechas.mm. Se encuentra disponible en longitudes de 16. Pinzas Bozeman a) La pinza Semkin: de vendaje de Varía en los formatos para su sujeción (aserrada.  Pinzas de disección sin dientes (lisas): son llamadas también pinzas torpes. pequeñas o grandes: Pinzas anatómicas. Prensión delicada no traumatizante. Usos: Se emplea con mayor frecuencia en cirugía gástrica y también en las resecciones intestinales. Posee un delicado interdentado. b) La pinza tisular de Adson: .

PINZAS DE CAMPO a) La pinza Backaus: de campo de De longitudes de 8..Se usa con mayor frecuencia en cirugía veterinaria. Precauciones: pueden no ser apropiadas para trabajos delicados como cirugía intestinal. Usos: Son excelentes para cirugía torácica y abdominal y permiten una delicada prensión del tejido durante la sutura. c) Los fórceps tisulares de Debakey: Es una de las pinzas de pulgar más delicadas disponibles. Los dientes de ratón (1 x 2) de la punta de sus láminas brindan una prensión tisular segura. b) La pinza de campo de Roeder: Tiene topillas de tope sobre la hoja de sus ganchos.3 cm. esto limita la profundidad de la penetración. 4.9 y 13. La punta esta festoneada con hileras de dientecillos. Se presentan con puntas de ancho y peso variables. INSTRUMENTAL DE SUTURA . Usos: resulta apropiada para las suturas de piel y planos faciales.

pero al continuar apretando quedan las bocas flojas y la aguja en libertad. los mangos se unen mediante una cremallera cuyos dos primeros dientes hacen que las bocas se cierren.7 a 30. Uso: facilitar el manejo de las agujas al realizar las diferentes técnicas de sutura. se cierran por presión. Uso: Ídem. b) En el segundo grupo. Se elegirá una aguja de tamaño adecuado y se le tomará con las hojas del instrumento. El de uso más frecuente en este grupo es el de Mayo Hegar (con longitudes de 12. .. AGUJAS QUIRÚRGICAS La calidad de aguja depende del mismo material y de la técnica de fabricación. La curvatura puede oscilar entre ¼ de círculo y 5/8 de círculo y la longitud entre 4 y 60 mm. Atendiendo al sistema de cierre y sujeción pueden diferenciarse dos grupos. ahora último se están usando cada vez más las suturas con montaje atraumático (las más utilizadas son la francesa o de ojo hendido). los más pequeños son los más adecuados para la cirugía de animales menores. denominadas agujas de patín. Además existen agujas mixtas o combinadas. a) En el primer grupo los portaagujas tienen en cada rama una media cremallera. El más conocido en este grupo es el portaagujas de Mathieu. Las agujas de sutura pueden ser rectas o curvas.5 cm. La aguja de ojo o suelta era la más usada hace algunos años. parcialmente rectas y parcialmente curvas o semicurvas. El grado de curvatura varía en relación con la longitud de la aguja.Portaagujas Es el instrumento de mayor uso en cirugía veterinaria.

cilíndrica. Se utiliza para todo tipo de órganos y tejidos. El borde cortante vertical puede ser superior.Las agujas de sutura también se pueden clasificar según su sección transversal en espatulada. c) Triangular: Su sección tiene forma de triángulo.Bordes cortantes Agujas Loopuyt para usar sin pinzas Agujas curvas Martin. que tiene dos filos cortantes en el plano horizontal. evitando los bordes cortantes. lo que favorece la penetración. triangular y tapercut. y el cuerpo cilíndrico. Se utilizan agujas de este tipo para tejidos que ofrecen poca resistencia y en los que no es aconsejable utilizar agujas cortantes. Agujas semi curvas. terminando en el extremo anterior en punta cónica punzante.bordes romos Agujas curvas de bordes cortantes . d) Tapercut: Es una aguja de sección mixta cuya punta es triangular. a) Espatulada: Tiene el cuerpo algo aplastado y termina en una punta en forma de espátula. Tiene dos bordes cortantes en el plano horizontal y un borde cortante en el plano vertical. si sigue la curvatura interna de la aguja o inferior. cuando sigue la curvatura externa de la aguja. b) Cilíndrica: No tiene ningún borde cortante.

9 y 24.Suturas metálicas 5. Usos: Resulta excelente en la retracción de grandes masas musculares durante las maniobras de ortopedia pélvica  Separador de Hohmann: Se presenta en distintas longitudes entre 15. con hojas de ancho variable. con anchas hojas para separación en cada extremo. . Usos: Se utiliza para retraer las grandes masas musculares durante los procedimientos de ortopedia pélvica y algunas maniobras neurológicas espinales. Usos: Se emplea en fracturas pélvicas y de huesos largos. Las hojas tienen un espolón (para exponer diáfisis óseas o segmentos fragmentarios).8 cm. una para planos profundos y otra para las superficiales. SEPARADORES  Separador de la Armada Naval: Es grande.  El retarctor de Israel: Tiene varios dientes de romos y profundos y sobre su hoja muy ancha.

estilete abotonado Estilete Hohlsonden. Separador de Meyerding: Tiene una sola hoja (pequeña. ESTILETES Estilete Knopfsonden. sondas para fistula Estilete Stacke . curvo Estilete Fish Estilete LockhartMummery. 6. acanalado. acanalado Estilete Doyen. Usos: Retraer las grandes masas musculares durante la reparación de fracturas de los huesos largos o pélvicos. media o grande) que termina en un agudo borde dentado.

Entre las tenemos:  Las principales pinzas pinzas de óseas Kern utilizadas óseas  La pinza ósea de Lane  Las pinzas óseas de Lowman  Los rápido fórceps de y reducción con cierre Reducen fragmentos fijación.7. otras sirven para tomar el hueso y la placa ósea. INSTRUMENTAL PARA HUESOS Y CARTÍLAGO a) Pinzas óseas Se dispone de diversas pinzas óseas. Algunos pueden utilizarse para manipular fragmentos óseos. mantienen en su lugar fracturarios durante la .

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Interamericana Mc GrawHill. ISBN.BIBLIOGRAFIA  Alfonso Alexander. Nueva editorial Interamericana. 1994  M..CIRUGÍA VETERINARIA.1993  .Intermédica. TÉCNICA QUIRÚRGICA EN ANIMALES.Slocum. México 1971 Gonzalo. B. J. 3ra edición .W. G. Joseph Bojrab.Ellison. TÉCNICAS ACTUALES DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES.M.

V.Decana de América FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA CIRUGÍA . Viviana Fernández Paredes ALUMNOS: Bazalar Gonzalez Jhonathan Cieza Estela Rolly Cori Terezo Jeanneett Lezama Alderete Sally Lima 3 de mayo del 2010 . PARTE PRÁCTICA TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN COLÓNICA FELINA (Megacolon) PROFESORES: M.

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