INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

1. BISTURÍES Y ESCALPELOS Instrumento para realizar las incisiones en todo tipo de cirugía, consta de un mango metálico esterilizable y la hoja (cambiable ,de un solo uso). Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado. En el caso concreto de la cirugia veterinaria, los mangos más utilizados son los Nº3 y 4 válido tanto para pequeños como para grandes animales. 1.1. BISTURIES:

Mango de bisturí Nº 3 Para hojas Nº: 10-11-12-15

Mango de bisturí Nº 4 Para hojas Nº: 20-21-22-23

Bisturí desechable estéril

1.2.

ESCALPELOS
Para cortar estructuras fuertes A Para cortar estructuras fuertes B y F. Para punzar y drenar abscesos

pueden ser más o menos grandes. Todas las tijeras quirúrgicas de Mayo y de Metzenbaum deben ser capaces de cortar cuatro capas de gasas con la punta de sus hojas. tanto rectas como curvas. las tijeras de Metzenbaum y las tijeras de curaciones: a) Tijeras de Mayo: tienen sus hojas más gruesas. La tijera de Mayo por lo general es de operación fuerte. Usos: Útil para disecciones más finas y para trabajos más delicados. Están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. forma de hoja. rectas o curvas y con mangos largos para las zonas más profundas Existen muchas tipos y tamaños según la aplicación dada. Usos: sirven para cortar suturas y gasas. c) Tijeras de curaciones: tienen sus hojas gruesas. . Cortar peritoneo 2. tipo de filo). Al igual que las anteriores también están disponibles con insertos de carburo de tungsteno. sus longitudes oscilan entre los 14 y 23 cm. Usos: Se utiliza para disecar el tejido conectivo y los planos faciales duros. asimismo sus hojas son más delgadas que las tijeras de Mayo. La mayoría de éstas se clasifican según la forma de sus láminas (tipo de aguja. TIJERAS Son los instrumentos de corte. b) Tijeras de Metzenbaum: es más delicada que la anterior.C Para cortar tendones D y E. Entre las más conocidas se encuentras las tijeras de Mayo.

Uso: Se usan para cortar los materiales empleados para suturar. PINZAS 3. destinada a introducir por debajo del vendaje sin que resulte dañada la piel Usos: Remoción de grandes apósitos y vendajes.1. e) Tijera de puntos de Spenser: Son cortas.-Cortar por la aproximación de sus ramas 2. fuertes y en ocasiones con una hoja dentada.En general las tijeras pueden ejercer dos acciones mecánicas en cirugía: 1. Otros tipos de tijera: d) Tijera para vendajes de Lister: Una de las hojas de esta tijera es más grande y posee brazos especiales. PINZAS HEMOSTÁTICAS .-Permitir la disociación una vez separado sus ramas Las tijeras rectas son mejoras que las curvas para realizar cortes. con una punta aplanada y roma. uso al q no deberían destinarse nunca las tijeras quirúrgicas f) Tijera Curva Gruesa Tijera de brazo ancho y fuerte Uso: Para cortar músculos tumores 3. desde el punto de vista mecánico.

Las características del instrumento determinan su uso. que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos. Tiene estrías transversales en la mitad distal. tanto como ramas curvas y rectas. al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre. Se usan para ocluir vasos sanguíneos. c) Las pinzas hemostáticas de Rochester-Carmalt: . Usos: Control de las hemorragias puntiformes. estructuras densas y tejido grueso. tiene cierre de cremallera y por ello es de presión continua En forma reciente se ha introducido con dientes de ratón en la de Halsted mosquito (el objetivo de los dientes es evitar el deslizamiento del tejido de las ramas del instrumento. b) Las pinzas hemostáticas de Kelly: Tienen una longitud de 14 cm y láminas curvas o rectas. las puntas finas se utilizan para vasos y estructuras pequeñas.Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas. Usos: Para el control de las hemorragias puntiformes. Las ramas más largas y fuertes en vasos grandes. los mangos largos permiten alcanzar estructuras profundas en cavidades corporales. a) Las pinzas hemostáticas de Halsted(Mosquito): Disponibles en longitudes de 9 cm y 12.7 cm.

PINZAS TISULARES Usadas a menudo en pares. . recogen o sostienen tejidos suaves y vasos. la configuración de cada una se diseña para prevenir daños a los tejidos. Usos: Manipulación de fragmentos óseos durante la reparación de fracturas. remoción de fragmentos de cartílago y reubicación de tendones en maniobras articulares. existiendo una gran variedad de estos instrumentos. Usos: Especialmente usado para ligadura de muñones y pedículos. d) Las pinzas hemostáticas de Kocher: Es fuerte y puede soportar un uso agresivo. lo cual facilita la remoción del instrumento durante el anudado de la ligadura. vigorosos dientes en relación 1 x 2.Sus estrías corren en forma longitudinal (con unas pocas estrías transversales en la punta). Su superficie de prensión tiene estrías transversales profundas y sus puntas. De muy poco uso en cirugía de tejidos blandos.

Puede traumatizar si solo se emplea para tejido conectivo.4.Pinza de disección standard (sin dientes. b) El fórceps intestinal de Babcock: Menos traumático que la pinza de Allis.1 cm con láminas de 6 a 15 .2 y 25. Tienen una longitud de 14 a 24. muy fina) Pinza de disección standard (con diente)  Pinzas dentadas: en vez de tener estrías. Sus longitudes oscilan entre 15.fina) Pinza de disección standard (sin dientes. gruesa) Pinza de diseccion standard (sin dientes. Estas pinzas proporcionan un firme sostén en los tejidos duros y en la piel: Pinza Allis a) La pinza tisular de Allis: Posee un plano de prensión perpendicular a la dirección de tracción. con un número de dientes variable. tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario o una línea de muchos dientes en la punta. Indicaciones: Nunca debe utilizarse en la piel ni para tomar órganos huecos (Ej: estómago).

b) La pinza tisular de Adson: . Se encuentra disponible en longitudes de 16. c) El fórceps intestinal de Doyen: Poseen ramas delgadas y arqueadas. Posee un delicado interdentado.  Pinzas de disección sin dientes (lisas): son llamadas también pinzas torpes. son escalonadas y con estrías (muescas) en la punta asemejan a las tenazas.mm. pequeñas o grandes: Pinzas anatómicas. Por lo general las estrías de la superficie de prensión son longitudinales. Pinzas Bozeman a) La pinza Semkin: de vendaje de Varía en los formatos para su sujeción (aserrada. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ángulo) cortas o largas. Sus hojas son estrechas. Prensión delicada no traumatizante. Usos: Más apropiado para cirugía de órganos huecos. Usos: Se emplea con mayor frecuencia en cirugía gástrica y también en las resecciones intestinales.8 cm con ramas rectas o curvas. Se han introducido insertos de carburo de tungsteno. acanalada. Las superficies de prensión de las láminas poseen delgadas estrías longitudinales. ancha y cóncava) y en sus longitudes.5 a 22.

. Se presentan con puntas de ancho y peso variables.3 cm. La punta esta festoneada con hileras de dientecillos. Precauciones: pueden no ser apropiadas para trabajos delicados como cirugía intestinal. Usos: Son excelentes para cirugía torácica y abdominal y permiten una delicada prensión del tejido durante la sutura. Los dientes de ratón (1 x 2) de la punta de sus láminas brindan una prensión tisular segura. c) Los fórceps tisulares de Debakey: Es una de las pinzas de pulgar más delicadas disponibles. esto limita la profundidad de la penetración.9 y 13.Se usa con mayor frecuencia en cirugía veterinaria. 4. b) La pinza de campo de Roeder: Tiene topillas de tope sobre la hoja de sus ganchos. Usos: resulta apropiada para las suturas de piel y planos faciales. PINZAS DE CAMPO a) La pinza Backaus: de campo de De longitudes de 8. INSTRUMENTAL DE SUTURA .

Atendiendo al sistema de cierre y sujeción pueden diferenciarse dos grupos. La curvatura puede oscilar entre ¼ de círculo y 5/8 de círculo y la longitud entre 4 y 60 mm. El de uso más frecuente en este grupo es el de Mayo Hegar (con longitudes de 12. ahora último se están usando cada vez más las suturas con montaje atraumático (las más utilizadas son la francesa o de ojo hendido). Las agujas de sutura pueden ser rectas o curvas. AGUJAS QUIRÚRGICAS La calidad de aguja depende del mismo material y de la técnica de fabricación.. Uso: facilitar el manejo de las agujas al realizar las diferentes técnicas de sutura. denominadas agujas de patín. los mangos se unen mediante una cremallera cuyos dos primeros dientes hacen que las bocas se cierren. a) En el primer grupo los portaagujas tienen en cada rama una media cremallera. Uso: Ídem. La aguja de ojo o suelta era la más usada hace algunos años. El más conocido en este grupo es el portaagujas de Mathieu. b) En el segundo grupo. Además existen agujas mixtas o combinadas.7 a 30. parcialmente rectas y parcialmente curvas o semicurvas.5 cm. pero al continuar apretando quedan las bocas flojas y la aguja en libertad. los más pequeños son los más adecuados para la cirugía de animales menores. . se cierran por presión.Portaagujas Es el instrumento de mayor uso en cirugía veterinaria. Se elegirá una aguja de tamaño adecuado y se le tomará con las hojas del instrumento. El grado de curvatura varía en relación con la longitud de la aguja.

Se utilizan agujas de este tipo para tejidos que ofrecen poca resistencia y en los que no es aconsejable utilizar agujas cortantes. Agujas semi curvas. c) Triangular: Su sección tiene forma de triángulo. Se utiliza para todo tipo de órganos y tejidos. cuando sigue la curvatura externa de la aguja. si sigue la curvatura interna de la aguja o inferior. a) Espatulada: Tiene el cuerpo algo aplastado y termina en una punta en forma de espátula.Las agujas de sutura también se pueden clasificar según su sección transversal en espatulada. triangular y tapercut.bordes romos Agujas curvas de bordes cortantes . evitando los bordes cortantes. Tiene dos bordes cortantes en el plano horizontal y un borde cortante en el plano vertical. El borde cortante vertical puede ser superior. terminando en el extremo anterior en punta cónica punzante. d) Tapercut: Es una aguja de sección mixta cuya punta es triangular. b) Cilíndrica: No tiene ningún borde cortante. que tiene dos filos cortantes en el plano horizontal.Bordes cortantes Agujas Loopuyt para usar sin pinzas Agujas curvas Martin. y el cuerpo cilíndrico. cilíndrica. lo que favorece la penetración.

.8 cm. con hojas de ancho variable.9 y 24. con anchas hojas para separación en cada extremo.Suturas metálicas 5. Usos: Se utiliza para retraer las grandes masas musculares durante los procedimientos de ortopedia pélvica y algunas maniobras neurológicas espinales. SEPARADORES  Separador de la Armada Naval: Es grande. Usos: Se emplea en fracturas pélvicas y de huesos largos. Usos: Resulta excelente en la retracción de grandes masas musculares durante las maniobras de ortopedia pélvica  Separador de Hohmann: Se presenta en distintas longitudes entre 15.  El retarctor de Israel: Tiene varios dientes de romos y profundos y sobre su hoja muy ancha. Las hojas tienen un espolón (para exponer diáfisis óseas o segmentos fragmentarios). una para planos profundos y otra para las superficiales.

acanalado Estilete Doyen. estilete abotonado Estilete Hohlsonden. curvo Estilete Fish Estilete LockhartMummery. ESTILETES Estilete Knopfsonden. Usos: Retraer las grandes masas musculares durante la reparación de fracturas de los huesos largos o pélvicos. acanalado. Separador de Meyerding: Tiene una sola hoja (pequeña. 6. media o grande) que termina en un agudo borde dentado. sondas para fistula Estilete Stacke .

Algunos pueden utilizarse para manipular fragmentos óseos. otras sirven para tomar el hueso y la placa ósea. Entre las tenemos:  Las principales pinzas pinzas de óseas Kern utilizadas óseas  La pinza ósea de Lane  Las pinzas óseas de Lowman  Los rápido fórceps de y reducción con cierre Reducen fragmentos fijación. INSTRUMENTAL PARA HUESOS Y CARTÍLAGO a) Pinzas óseas Se dispone de diversas pinzas óseas.7. mantienen en su lugar fracturarios durante la .

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1993  . J.BIBLIOGRAFIA  Alfonso Alexander. Joseph Bojrab.. 3ra edición . ISBN.Slocum. TÉCNICA QUIRÚRGICA EN ANIMALES. México 1971 Gonzalo. G. Interamericana Mc GrawHill.M.Intermédica. 1994  M. Nueva editorial Interamericana. TÉCNICAS ACTUALES DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES.CIRUGÍA VETERINARIA.W. B.Ellison.

Decana de América FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA CIRUGÍA . Viviana Fernández Paredes ALUMNOS: Bazalar Gonzalez Jhonathan Cieza Estela Rolly Cori Terezo Jeanneett Lezama Alderete Sally Lima 3 de mayo del 2010 .V. PARTE PRÁCTICA TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN COLÓNICA FELINA (Megacolon) PROFESORES: M.

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