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CONTENIDOS
1. Glosario...................................................................................................................3-5
2. Abreviaturas…..........................................................................................................6
3. Resumen.....................................................................................................................7
4. Introducción.........................................................................................................8-11
5.4. Proyecciones…............................................................................................29-30
6. Conclusiones…........................................................................................................31
7. Referencias bibliográficas….................................................................................32
8. Anexos…..................................................................................................................33
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1. GLOSARIO
Clasificación ABC: Herramienta que permite clasificar los artículos del arsenal
farmacoterapéutico según su importancia permitiendo concentrar en los más importantes
una mayor atención y dedicación de tiempo, esfuerzo y dinero en su control.
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Consentimiento Informado: Documento mediante el cual se garantiza que un usuario ha
expresado voluntariamente su intención de participar en un determinado procedimiento,
después de haber comprendido la información que se le ha dado, acerca de los objetivos,
los beneficios, los posibles riesgos, sus derechos y responsabilidades respecto a éste.
Fármaco trazador: Fármaco estipulado por el servicio de salud de Valdivia que siempre
debe estar disponible físicamente en la unidad de farmacia en un 15% de la programación
mensual.
Usuario crónico: Son usuarios que retiran recetas para el tratamiento de una patología
crónica la cual tiene una vigencia mayor a un mes, pero que el usuario debe retirar de
manera mensual.
Usuario de morbilidad: Son usuarios que retiran una receta para el tratamiento de una
patología aguda.
Patologías GES: Constituyen un conjunto de beneficios garantizados por ley para las
personas afiliadas a FONASA y a las ISAPRES para un total de 80 patologías.
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Servicios Farmacéuticos: Conjunto de acciones en el sistema de salud que buscan
garantizar la atención integral, integrada y continúa de las necesidades y problemas de la
salud de la población tanto individual como colectiva, teniendo el medicamento como uno
de los elementos esenciales, contribuyendo a su acceso equitativo y uso racional. Estas
acciones, desarrolladas por el farmacéutico o bajo su coordinación, incorporado a un equipo
de salud y con la participación comunitaria, tienen como objetivo la obtención de resultados
concretos en salud con vista a la mejoría de la calidad de vida de la población3.
Stock mínimo: cantidad mínima de cada artículo que alcanza a cubrir el tiempo que
demora en tramitarse un pedido.
Stock máximo: cantidad máxima que puede alcanzar cada artículo sin que su mantención
sea antieconómica. Corresponde a la cantidad programada más la existencia crítica.
Stock crítico: cantidad de cada artículo destinada a cubrir posibles eventualidades como
consumo superior a lo previsto o plazos de entrega no cumplidos.
Visita domiciliaria integral: Actividad realizada por uno o más integrantes del equipo de
salud en el domicilio de una familia, con el objetivo de establecer una integración con uno
o más miembros y su entorno para conocer su medio ambiente y darles apoyo para
enfrentar problemas bio-psicosanitarios. Se podría agregar que tiene un componente
centrado en las acciones de fomento, protección, recuperación y/o rehabilitación de la
salud4.
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2. ABREVIATURAS
Valdivia.
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3. RESUMEN
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4. INTRODUCCIÓN
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Es en este mismo periodo que este equipo comienza a capacitar a algunas de las
mujeres de la población para que ayuden en el cuidado de los ancianos y en las visitas que
se realizaban, las cuales además colaboraban haciendo aseo y realizando beneficios para
costear los gastos comunes de la estación medico urbana.
Mientras avanzaban los años el equipo de salud y sus colaboradores por parte de la
comunidad, comienzan con la inquietud de conseguir un mejor lugar para desempeñar la
atención de salud de la población lo cual fue muy dificultoso pero que finalmente se pudo
conseguir hace unos años atrás.
Es así como en el segundo semestre del año 2010 la población Pablo Neruda recibe un
nuevo establecimiento en calle Arturo Godoy esquina Sergio Santander #4027, el cual se
encuentra totalmente habilitado para la atención de salud de las personas de esa población y
además de los campamentos que allí se encuentran, La Estrella y Eladio Rojas.
Además de este equipo permanente, existen otros profesionales que dan apoyo a esta
red de atención durante algunos días establecidos:
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Profesión Profesional Días de apoyo
Médico Dr. Mercado Martes y Viernes
Asistente social Liliana Contreras Martes
Daniela Márquez Lunes y Viernes
Nutricionista Sophia Pérez Martes
Terapeuta ocupacional Viviana Rodríguez Jueves
Tecnólogo médico Carola Lunes y Miércoles
Todos los CECOSF deben contar con un profesional a cargo del centro, el que
ejerce las tareas de coordinador. En el CECOSF Pablo Neruda el Dr. Jara es quien
desempeña esta labor. Además estos cuentan con su propio SOME, que en este caso se
encuentra a cargo de la Sra. Rosa Sánchez con colaboración de Sebastián Bilbao.
Este centro de salud cuenta con una pequeña farmacia, que en el caso de los
CECOSF se llaman botiquines, estos se definen como, un recinto destinado a mantener
productos farmacéuticos. Funciona a cargo de un profesional o de un auxiliar quienes son
responsables del abastecimiento y despacho de los medicamentos, no podrá realizar
preparados y sólo podrá fraccionar envases clínicos cuando pertenezca a un establecimiento
de salud2. En el CECOSF Pablo Neruda existe una técnico paramédico encargada de esta
unidad, la señorita Johana Guiñez. Así mismo la unidad de vacunatorio y de entrega de
productos alimenticios está a cargo de la técnico paramédico Gabriela Parra.
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Visión: “Ser un centro de Salud Familiar asistencial docente y resolutivo, que promueve
el trabajo en conjunto con las familias de nuestro territorio de manera integral, de acuerdo a
sus necesidades biopsicosociales, respetando la equidad y diversidad de las personas con la
tecnología de vanguardia”.
Declaración de valores:
Motivación: Voluntad para hacer los esfuerzos necesarios y así alcanzar ciertas
metas definidas en un plan de trabajo.
Respeto a la diversidad: Capacidad para aceptar a las familias con sus diferencias.
Equidad: Brindar atención a cada familia en bases a sus necesidades con el fin de
evitar las desigualdades.
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5. DESARROLLO DEL INTERNADO
La segunda unidad se llevó a cabo durante el mes de noviembre del año 2014 y el mes
de abril del año 2015 y esta se dividió en dos fases. La primera fase se realizó en el CEV
durante aproximadamente dos meses, donde la interna se desempeñó principalmente en
actividades de gestión de la unidad de farmacia. Luego, desde el mes de enero del año
2015, comienza la segunda fase de esta unidad que se llevó a cabo en el CECOSF Pablo
Neruda, donde se realizaron tareas clínicas, entre otras actividades. A continuación se
enumeran las actividades realizadas en ambas unidades.
Las actividades de inducción pre-clínica comenzaron con una reunión organizativa que
se desarrolló el día martes 12 de agosto del 2014, y las actividades se llevaron a cabo los
días lunes por la mañana, miércoles por la mañana y viernes por la tarde. Los docentes que
se encargaron de llevar a cabo esta tarea de inducción fueron, la encargada del internado de
APS, la QF. Claudia Oróstegui y dos antiguos internos, actualmente QF. Bárbara Garcés y
QF. José Cárdenas.
Esta unidad tiene como objetivo principal entregar las herramientas necesarias a los
alumnos internos, para que puedan desarrollar de la mejor manera posible su internado en
los distintos centros asistenciales de salud primaria. Es por la razón antes mencionada, que
en esta unidad también se ven temas que no han sido profundizados en el pregrado y que
son completamente necesarios de conocer al momento de llegar a un centro de atención
primaria. A continuación se describen de manera general las distintas temáticas vistas en
esta inducción y las actividades desarrolladas por los alumnos internos:
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Modelo de Salud Familiar: En el inicio de estas actividades se introdujo a los
internos en el mundo de lo que se conoce como modelo de salud familiar, para ello
fue necesario conocer primeramente las diferencias de este con el modelo
biomédico, conocer su definiciones, objetivos y sus componentes. Además se
conoció la definición de familia y la tipología, los ciclos vitales individuales y
familiares entre muchos otros conceptos implementados en este modelo.
Lectura de papers: En este mismo proceso, se hizo necesario que los internos
desarrollen opinión propia respecto al modelo, y para ello se entregaron una serie de
papers los cuales nos orientaban en lo que es la familia y la comunidad, como se ha
desarrollado está en nuestro país y la importancia que toman estos en el desarrollo e
implementación del modelo de salud familiar.
Casos estudio: Dentro del mismo contexto de salud familiar se desarrollaron una
serie de resolución de estudios clínicos enfocados en la familia, los cuales ayudaban
a poner en práctica el antes mencionado modelo de atención.
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Garantías Explicitas en Salud: En este ítem se conoció en profundidad lo que es el
sistema de salud en nuestro país y dentro de este contexto las garantías GES,
conociendo de que trata y los temas que este implica.
Esta primera fase de la unidad se lleva a cabo entre el mes de noviembre y diciembre
del año 2014 en dependencias del CEV. Ahí la alumna interna debía cumplir con un horario
establecido, de lunes a jueves de 8.30 a 17.00 hrs y el día viernes de 8.30 a 16.00 hrs.
A continuación se detallan las actividades desarrolladas en estas dependencias:
Estado de situación: Al llegar al CEV, se tomó contacto con la interna del año
anterior, la cual se encargó de implementar su propio programa de atención
farmacéutica en dicho centro de salud. De esta forma se tenía una lista de los
usuarios que participaron en dicho programa y se comenzó a tomar contacto con
ellos para realizar una sesión en la que se le aplicaron distintos test de adherencia,
calidad de vida y satisfacción usuaria, y además se les solicitaba un examen de
sangre para conocer su HbAc1 actual. Esto con el objetivo de valorar la
intervención farmacéutica realizada y la importancia que tiene un SFT continuado y
por un tiempo prolongado. [ANEXO 2]
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asociadas. Finalmente, luego de haber presentado y discutido el caso, el CMT
decidió que la unidad de farmacia debía hacer una compra especial de un nuevo
antihistamínico al cual la usuaria si responde, se trata de cetirizina CM 10 mg, sin
embargo, este no se incluyó definitivamente en el arsenal farmacoterapéutico
[ANEXO 3].
Fiscalización del SSV: En los centros de atención primaria existen los fármacos
trazadores y los medicamentos que están en esta lista deben estar disponible siempre
en el centro sanitario. Mientras se desarrollaba el internado, el SSV realizo una
fiscalización al CEV un día en que justamente no se encontraba la QF. ya que se
encontraba con día administrativo, es por ello que los internos fueron los
encargados
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de atender a la fiscalizadora, la cual en esa oportunidad solo verifico que se
encontrara la cantidad correspondiente de todos los medicamentos trazadores,
respondiendo de manera satisfactoria a su petición.
Atención Farmacéutica: Es una de las tareas realizadas que más se acerca a lo que
será posteriormente el desarrollo del PAF, ya que es aquí donde se da la
oportunidad de realizar educación a los usuarios, realizar tareas de prevención de
enfermedades crónicas y sobre todo resolver dudas y problemas más complejos que
presentan los usuarios.
Durante la estadía en el CEV se presentó el caso de desabastecimiento de un
fármaco anticonvulsivante, ácido valproico CM 200 mg., el cual era utilizado por un
joven de 17 años y le tocaba retirar ya que su abastecimiento mensual se había
acabado. En este caso se hicieron las gestiones necesarias para saber la fecha en que
llegaría dicho producto, sin embargo, este se demoraría algún tiempo en llegar y era
estrictamente necesario responder a esta problemática ya que el usuario refiere tener
convulsiones al dejar de tomar una dosis de su anticonvulsivante. Para resolver este
problema se debió recurrir a la presentación en gotas del ácido valproico, la cual sí
se encontraba disponible, para ello se realizó el cálculo de la cantidad de gotas
necesarias para hacer la dosis que el joven tomaba y se debió realizar una educación
al usuario y a su cuidador de esta nueva forma de administrar, la cual duraría hasta
que llegara su medicamento. Aproximadamente a los 3 días llego al CEV la
presentación en comprimidos y se llamó al usuario para que lo vaya a retirar, en ese
momento este refirió no haber presentado ningún problema con el cambio de
presentación.
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También, se realizaron diversas educaciones a usuarios que recibían
pastilleros de 4 tomas y que debían aprender a utilizarlos, de manera de fomentar la
adherencia a sus tratamientos farmacológicos.
Una vez terminada la pasada por el CEV, comenzó la pasantía por el CECOSF PN, la
que inicio el día 5 de enero y finalizo el día viernes 24 de abril del presente año. Sin
embargo en el mes de febrero la interna tuvo 2 semanas de vacaciones.
En este centro la alumna debía cumplir con un horario establecido, de lunes a jueves de
8.30 hrs. a 17.00 hrs. y los días viernes de 8.30 hrs. a las 16.00 hrs. A pesar de lo
mencionado anteriormente, algunos días miércoles por la tarde no se asistía al CECOSF, ya
que estos días por la tarde no había atención de público a causa de reuniones.
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En el CECOSF PN se desarrollaron dos grandes grupos de tareas, las primeras de ellas
están relacionadas con la gestión farmacoterapéutica y la segunda con la implementación
del programa de AF.
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Clasificación ABC: Con el registro semanal de egreso de medicamentos se logró
hacer una clasificación de la totalidad de los medicamentos pertenecientes al arsenal
farmacológico del CECOSF PN, de esta manera en el grupo A se encontraban los
medicamentos con mayor rotación, luego en el grupo B los que tenían rotación
media y finalmente en el grupo C aquellos que tienen baja rotación. [ANEXO 8]
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rehidratación oral. Además, se dejó en la farmacia dos tipos de volantes para
entregar a los usuarios, uno con las indicaciones para preparar las sales de
rehidratación oral y otro para la preparación de suero casero.
Por otra parte, en el arsenal del CECOSF se encuentra la l-tiroxina,
medicamento utilizado para el tratamiento del hipotiroidismo, sin embargo, solo se
dispone de una dosificación de este medicamento, la que corresponde a 100 mcg. Es
por esta razón que se hace necesario realizar un cálculo de la cantidad de
comprimidos que se deben entregar mensual, para las distintas dosificaciones de los
usuarios de este medicamento, las cuales son muy variadas. Estos datos se dejaron
de forma permanente en la farmacia a través de un informativo para las personas
que dispensan medicamentos en esta misma. [ANEXO 11]
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mes próximo y de color verde aquellos que tienen fecha de vencimiento mayor a los
60 días próximos. Para la implementación de este método se elaboró un protocolo
de retiro de medicamentos por fecha de vencimiento, de acuerdo a los parámetros
establecidos por el CEV. [ANEXO 13]
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5.2.2.2. Programa de Atención Farmacéutica
Presentación del PAF: Una vez elaborado el PAF se realizó una presentación a los
usuarios internos del CECOSF, de manera de dar a conocer de qué se trata el
programa, con qué tipo de usuarios se trabajará y a la vez solicitar la ayuda del resto
del equipo de salud. [ANEXO 16]
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Una vez que ellos aceptaban se comenzaba con las sesiones, las cuales eran 4
para cada usuario y se realizaban de manera individual ya sea en las dependencias
del CECOSF o en sus domicilios.
Revisión y evolución de fichas: Antes de realizar la primera sesión con cada usuario
participante del PAF se realizó una revisión de sus fichas clínicas de manera de
conocer previamente las morbilidades que presentaba el usuario, sus últimas visitas
al médico, instrucciones nutricionales, entre otros datos clínicos, lo cual permitía
enfocar de mejor manera lo que sería la atención farmacéutica a cada usuario. Por
otra parte, una vez realizada cada una de las sesiones, se debían anotar los datos más
importantes recopilados en sus fichas clínicas de manera de dar a conocer esta
información al resto del equipo médico.
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mientras que los otros 8 se tratan con hipoglicemiantes orales. Considerando la
cantidad total de usuarios, se habían calculado un total de 56 sesiones a realizar, sin
embargo, se llevaron a cabo 51 sesiones, por lo que se cumplió en un 91% de ellas.
De estas sesiones 10 de ellas se realizaron en los domicilios, sin embargo en
algunos usuarios se hizo más de una visita, por lo que solo se realizó visita
domiciliaria integral a 6 de los usuarios participantes del PAF, cumpliendo en un
43% con las visitas domiciliarias programadas. Por otra parte, basándose en los test
aplicados a los usuarios participantes del PAF podemos observar lo siguiente:
Test de Batalla o de Conocimiento de la Patología: En la primera sesión se
observó que existían 5 usuarios que no tenían ningún conocimiento respecto
de su enfermedad, el mismo número de usuarios que era medianamente
conocedor y solo 4 de los usuarios era conocedor de lo que trata su
patología. Estos resultados variaron mucho luego de haber realizado la
educación correspondiente, donde 12 de los usuarios, que fue la cantidad
que finalizó el programa, eran conocedores de su patología.
Test de Adherencia de Hermes: Al inicio del PAF 8 de los usuarios se
clasificaron como cumplidores con su tratamiento, mientras que los 6
restantes se clasificaron como no cumplidores. Al finalizar el programa el
100% de los usuarios se clasificaron como cumplidores de su tratamiento
farmacológico.
Test de Adherencia de Morisky-Green: 13 de los usuarios se clasificaron
como no adherentes y tan solo 1 se clasifico como adherente a su
tratamiento farmacológico en el inicio del PAF. Al finalizar este mismo, 8
usuarios se clasificaron como no adherentes y 4 como adherentes, logrando
aumentar en 3 usuarios su adherencia al tratamiento farmacológico.
Test de Conocimiento de su Tratamiento Farmacológico: En la primera
sesión realizada se observó que 4 usuarios no conocían su tratamiento
farmacológico, 4 eran medianamente conocedores y 6 tenían total
conocimiento de su tratamiento. En la cuarta sesión, 10 de los usuarios se
clasificaron como conocedores de su tratamiento, mientras que solo 1
usuario
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se clasifico como medianamente conocedor y solo 1 como no conocedor de
su tratamiento.
Escala GENCAT o de Calidad de Vida: Si se calcula un promedio de los
porcentajes de calidad de vida presentados por los 14 usuarios participantes
del programa, se observa que tiene un valor de 71,6 % (±12,3) lo que indica
que en promedio los usuarios presentan un buen nivel de calidad de vida.
Esta escala, por razones de tiempo, no fue aplicada al finalizar el programa
por lo cual no se puede hacer un contraste de valores. Sin embargo, en el test
de satisfacción usuaria hay una pregunta respecto de la mejora en su calidad
de vida a la cual el 100% de los usuarios respondió de forma positiva.
Test de satisfacción usuaria: Este test se aplicó al finalizar todas las sesiones
del programa y dio como resultado que 11 usuarios se encontraban muy
satisfechos con el desarrollo del programa y tan solo 1 de ellos se encontraba
satisfecho con este mismo.
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5.3.Análisis FODA
FORTALEZAS 1. Personal técnico competente, capacitado y permanente, con funciones bien definidas.
2. El CEV cuenta con un profesional QF. para la gestión de su unidad de farmacia, la cual se encarga
también de la asistencia técnica del botiquín del CECOSF PN, capacitando al personal técnico y
controlando el abastecimiento.
3. Participación de un profesional farmacéutico en el proceso de selección, programación y adquisición
de medicamentos, lo que asegura conocimientos técnicos mínimos para una gestión de calidad.
4. Participación activa de un QF. en el comité de farmacia y terapéutica, lo que permite tratar temas
relacionados a medicamentos con todos los involucrados en una atención integral.
5. A pesar de ser un centro de atención sanitaria destinado a una población más pequeña, cuenta con un
amplio arsenal terapéutico.
6. Existe un compromiso por parte de la institución para el cumplimiento de metas sanitarias, y además
se asegura, por parte de la unidad de farmacia del CEV, la disponibilidad de medicamentos GES.
DEBILIDADES 1. Inexistencia de protocolos que estandaricen los procesos que se realizan en el botiquín del CECOSF.
2. Inexistencia de un sistema informático que contribuya a un mejor desarrollo de los procesos de
adquisición, almacenamiento y dispensación de medicamentos.
3. Limitación de espacio físico y recursos que permitan un correcto almacenamiento de los productos
farmacéuticos.
4. Ausencia de un profesional farmacéutico permanente que lleve a cabo los servicios farmacéuticos
que se requieren en un centro de APS.
5. Poca entrega de información sobre el uso de medicamentos a causa de la alta demanda y de la poca
instrucción del personal técnico en esta área.
6. Alta cantidad de mermas por vencimientos en repisas a causa de falta de protocolos en gestión de
stocks, inventarios y revisión de vencimientos.
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7. Falta de sistemas de farmacovigilancia pasiva y activa dentro del centro, que permitan mejorar la
calidad de los tratamientos farmacológicos y que ayuden a llevar una estadística de las reacciones
adversas a medicamentos.
8. Inexistencia de un sistema que permita hacer conciliación farmacoterapéutica con los centros de
atención secundaria o terciaria de salud.
OPORTUNIDADES 1. Aumento de programas ministeriales dirigidos a usuarios con enfermedades crónicas y/o a la
prevención de las mismas.
2. Alta cantidad de usuarios con patologías crónicas descompensados debido a la baja adherencia a sus
tratamientos farmacológicos y falta de conocimiento de sus patologías, lo que hace necesaria la
presencia de un profesional adecuado para responder a dicha problemática.
3. Mayor inversión monetaria en la contratación de profesionales que vayan a fortalecer la atención
integral de salud, donde se encuentra el profesional farmacéutico.
4. La implementación del nuevo modelo de salud familiar en la atención primaria ha abierto las puertas
a desarrollar nuevas actividades integrales por parte de diferentes profesionales de la salud.
5. Las garantías GES incluye una garantía de calidad en la atención que prestan las instituciones de
salud,
lo que incluye a los centros de atención primaria y en ellos se debe acreditar la calidad de los
procesos realizados en la unidad de farmacia.
AMENAZAS 1. Falta de recursos económicos que permitan mejorar la infraestructura de la unidad y de
implementación necesaria para el correcto almacenamiento de los productos farmacéuticos.
2. Falta de conocimiento por parte de los demás profesionales sanitarios acerca de lo que son los
servicios farmacéuticos y las capacidades que este profesional tiene en el área de APS, lo que
dificulta su aceptación al equipo multidisciplinario de salud.
3. Falta de conocimiento de los usuarios acerca de lo que es el profesional farmacéutico y las labores
que este puede realizar, lo que dificulta su aceptación por parte de estos.
4. Priorización de las atenciones médicas a causa de la alta demanda por parte de los usuarios y el
aumento masivo de las enfermedades crónicas no transmisibles.
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5.4. Proyecciones
De acuerdo al análisis FODA antes desarrollado, se puede decir que el área de atención
primaria de salud es un nicho donde el profesional farmacéutico tiene grandes posibilidades
de participación y de exploración, ya que actualmente ha habido un crecimiento de los
cargos abiertos para la participación del profesional farmacéutico en la APS. A esto se
suma el déficit en lo que respecta a los servicios farmacéuticos, ya que estos son cubiertos
parcialmente por otro tipo de profesionales los que no cuentan con los conocimientos
necesarios para desarrollarlos de manera adecuada.
Crear instancias, ya sea aun como estudiantes o bien como profesionales, donde
converjan diferentes profesionales del área de la salud y de esta manera se den a
conocer las capacidades del profesional farmacéutico y los servicios que estos
ofrecen en las distintas áreas, ya que existe un gran desconocimiento de este tema
entre los usuarios del servicio y los demás profesionales de salud.
2
Desarrollar un programa de conciliación farmacoterapéutica a nivel primario, de
manera de asegurar una atención de salud continua en el tiempo.
3
6. CONCLUSIONES
3
7. REFERENCIAS
1) Bonal J., Alerany C., Bassons T., Gascón P. Farmacia clínica y atención
farmacéutica. En Bonal J., Dominguez-Gil A., Gamundi MC., Napal V. En
Farmacia Hospitalaria. 3 ed. Madrid: Doyma, 2002. p. 280.
4) Cubillos X. Visita Domiciliaria Integral para Actuar en Salud Familiar. En: VIII
Congreso Chileno de Medicina Familiar. Santiago 25-27 Septiembre 2006. p. 3.
3
8. ANEXOS
Anexo N°1: Organigrama del CEV.
3
Anexo N°2: Estado de situación usuarios del PAF anterior.
3
Anexo N°3: Extracto de presentación de caso clínico CEV.
3
Anexo N°4: Extracto de presentación de PAF en CEV.
3
Anexo N°5: Estado de situación de la unidad de farmacia CECOSF.
3
Anexo N°6: Planificación estratégica del internado.
3
Anexo N°7: Foto de registro de egreso de medicamentos
3
Anexo N°8: Clasificación ABC de arsenal farmacoterapéutico del CECOSF.
4
Anexo N°9: Fotografía de tarjeta bincard de Metformina.
4
Anexo N°11: Informativos implementados en botiquín del CECOSF.
4
4
Anexo N°12: Registro fotográfico del etiquetado de la farmacia del CECOSF.
4
Anexo N°14: Timbre de dispensación.
4
Anexo N°15: Programa de Atención Farmacéutica.
4
Anexo N°16: Extracto de presentación del PAF en CECOSF.
4
Anexo N°17: Extracto de material educativo entregado a los usuarios del PAF.
4
Anexo N°18: Extracto de presentación de resultados.