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ANEXO II

DECLARACIÓN JURADA DE VALOR

Yo, Miguel Angel Ramirez Carranza….. de nacionalidad …Peruano………. , con documento


de identidad N° ……46495388………, domiciliado en Calle Santa Martha 180, Pueblo Libre
en mérito a la Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444, declaro el valor
FOB estimado de la mercancía, así como los datos siguientes:

Nombre del proveedor: Seagate/ Lacie


País de origen de la mercancía:…Perú……………………

Descripción y N° de Código Marca Modelo Uni. Valor Unit. Valor Total


Características Tec. Serie
Disco Duro Externo NL6J 2MG9P Lacie STGW4 1 249.50 249.50
LaCie Rugged Raid 09LR 1-570 000800
Pro de 4TB, USB-C

Declaro bajo juramento que los presentes datos obedecen a la verdad,


sometiéndome a las sanciones administrativas, civiles y penales que
correspondan en caso de falsedad de los mismos.

Lima, 07 de Marzo del 2023.

……………………………………
Firma

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