Escuela Normal Superior “Valentín Virasoro”

CUE: 1800401-00
E-mail: 1800401-00@secundaria.mec.gob.ar
Madariaga 1.300
PASO DE LOS LIBRES – CORRIENTES

AUTORIZACIÓN DE CESIÓN DE IMAGEN/VOZ

(Menores de edad)
Declaro que, en pleno ejercicio de nuestra responsabilidad parental y en representación de nuestro/a
hijo/a menor de edad:

Apellido y Nombre____________________________________________________________, DNINº:________________________________

autorizamos a la ESCUELA NORMAL SUPERIOR “VALENTÍN VIRASORO” (CUE: 1800401-00), con

domicilio en Madariaga Nº1.300, de la ciudad de PASO DE LOS LIBRES, provincia de CORRIENTES, a
utilizar total o parcialmente el nombre, imagen y/o voz de nuestro/a hijo/a, a fin de que sea
divulgado y/o incorporado con fines educativos y comunicacionales en las plataformas digitales de
la institución, siendo posible dicha utilización para la producción de futuros materiales educativos.

Asimismo, acepto que la ESCUELA NORMAL SUPERIOR “VALENTÍN VIRASORO” (CUE: 1800401-00),
pueda usar y otorgar permisos y ceder los derechos que por el presente se otorgan para que otros
usen el nombre, imagen y/o voz de nuestro/a hijo/a en cualquiera y todos los medios de
comunicación, en todo el mundo, en número ilimitado de veces y en perpetuidad, siempre y cuando
ese uso este´ relacionado con fines educativos.
Por el presente, renunciamos a cualquier acción o reclamo que pudiera corresponder
contra la ESCUELA NORMAL SUPERIOR “VALENTÍN VIRASORO” (CUE: 1800401-00), y sus
cesionarios por motivo de esta cesión y los derechos por el presente otorgados, y por el uso de sus
imágenes y voz.
La presente autorización es de carácter gratuita y se extiende sin restricciones ni limitaciones
temporales, territoriales, para su reproducción y/o difusión.

TUTOR/ES
Firma:
Aclaraciónn :
DNI Nº :
E-mail:
Lugar y fecha: Paso de los Libres, provincia de Corrientes, _____/_____/_____