Nº 1411.- DECLARACIÓN JURADA.

FORMULARIO

En ..............., a ..... de .........., de 2........, ante el Notario que suscribe, comparecen

don .............................., cédula nacional de identidad Nº ............, domiciliado en calle ...............
Nº ........, y don ........................., cédula nacional de identidad Nº ..........., domiciliado en
calle ......................... Nº ......., oficina/departamento Nº ......., ambos mayores de edad, y exponen,
bajo juramento, que les consta que: ..........................................................................................

_______________________ ________________________ Firma del Testigo Firma del

Testigo

NOTARIO

NOTAS. 1.- Ejemplos:

a) Para acreditar la supervivencia, los testigos dirán que les consta que: don(ña) ................
permanece vivo a esta fecha.

b) Para acreditar el estado civil, los testigos dirán que: don(ña) .......................... tiene el estado
civil de soltero, o de viudo de don(ña) ........................ o casado con don(ña) ........................

c) Para acreditar asignaciones familiares, dirán que: las personas ......................................, que
son cargas acreditadas del empleado don ........................, están vivas y se encuentran viviendo a
sus expensas.

2.- Ver "HECHO. CONSTANCIA. ACTA. FORMULARIO".