ACTA DE FIANZA DE RESULTAS DEL JUICIO

En la ciudad de ..................., siendo las ............ horas del da .......

de ........ de mil novecientos ochenta y ......., comparece don ...............
, chileno, de estado civil ................, de profesin ................., domic
iliado en ............................ N............. departamento N..........., d
e esta ciudad, cdula de identidad y Rut N............, mayor de edad y expuso: que
se constituye como fiador de las resultas de este juicio de .................,
caratulado ".............. con ...................", en procedimiento ..........
......., de este Juzgado Civil de esta ciudad en favor de don ..................
, para el caso que ste pierda esta causa, hasta por la suma de $............ (
pesos), para ello.
En comprobante, firma con el Secretario que autoriza
??