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  • Modelo Declaración Jurada

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    Keysen Keller Rios Vargas
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    Esteher Arribasplata declaró bajo juramento haber gastado un total de 12 soles en movilidad en motocar para asistir a clases presenciales los días 6 y 20 de mayo, viajando entre el caserío el Triunfo y Jerillo. Expide este documento en ausencia de otro comprobante del gasto y se ratifica si es necesario.

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    Título original

    Modelo Declaración Jurada (1) (8)

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    Esteher Arribasplata declaró bajo juramento haber gastado un total de 12 soles en movilidad en motocar para asistir a clases presenciales los días 6 y 20 de mayo, viajando entre el caserío el Triunfo y Jerillo. Expide este documento en ausencia de otro comprobante del gasto y se ratifica si es necesario.

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    Esteher Arribasplata declaró bajo juramento haber gastado un total de 12 soles en movilidad en motocar para asistir a clases presenciales los días 6 y 20 de mayo, viajando entre el caserío el Triunfo y Jerillo. Expide este documento en ausencia de otro comprobante del gasto y se ratifica si es necesario.

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    DECLARACIÓN JURADA

    Conste por el presente documento que otorgo, yo: ESTEHER ARRIBASPLATA ARRIBASPLATA, identificado con DNI
    N°47068040 , señalando domicilio en el caserío el triunfo, en uso de mis derechos ciudadanos y bajo mi libre y
    espontánea voluntad,

    DECLARO BAJO JURAMENTO

    Haber realizado un gasto total de doce/100 Soles (S/12.00) por concepto de:
    Fecha Descripción Monto
    22/05/202 Movilidad en motocar de discipuladora a clases presenciales los días 6 y 20 12.00
    3 de mayo Triunfo-Jerillo y viceversa

    TOTAL S/12.00

    Expido el presente documento en honor a la verdad y razón de no existir otro tipo de documento sustentatorio
    del gasto y me ratifico en caso necesario.

    Lugar y fecha: Jerillo 22 de Mayo del 2023

    Huella Digital

    Firma
    Nombre: ESTEHER ARRIBASPLATA ARRIBASPLATA
    DNI N°:47068040

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