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Formato de Pedimento

PEDIMENTO Página 1 de N
NUM. PEDIMENTO: 20 47 3929 0111111 T. OPER IMP CVE. PEDIMENTO: A1 REGIMEN: IMD CERTIFICACIONES
DESTINO: TIPO CAMBIO: PESO BRUTO: ADUANA E/S:
9 19.4138 75 470
MEDIOS DE TRANSPORTE VALOR DOLARES: (6212+26+424) 6,662 dólares
ENTRADA/SALIDA: 4 ARRIBO: 4 SALIDA:7 VALORADUANA: (6662 * 19.4138) 129,335 L.A. Art. 83
L.A. Art. 43
PRECIO PAGADO/VALOR COMERCIAL: (6212 * 19.4138)
120,599
DATOS DEL IMPORTADOR /EXPORTADOR

RFC: MALF0012135D5 NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: Fabiola Harumi Matsumoto López
CURP: MALF001213MQTTPBA0
DOMICILIO: ArroyoHondo #115, Fracc. El Refugio, C.P. 76146
Querétaro, Qro. México.
VAL.SEGUROS SEGUROS FLETES EMBALAJES OTROS INCREMENTABLES L.A. Art. 44
380 euros 23.30 euros
423.339 dólares 25.957365 dólares
21.80608639 pesos 1.337057402 pesos
22 PESOS 2 PESOS
ACUSE ELECTRONICO CLAVE DE LA SECCION ADUANERA DE DESPACHO: 470
DE VALIDACION: CODIGO DE BARRAS  AEROPUERTO INTERNACIONAL DE LA CD DE MEXICO
MARCAS, NUMEROS Y TOTAL DE BULTOS: S/M S/N 1

FECHAS TASAS A NIVEL PEDIMENTO

ENTRADA 01/01/2020 CONTRIB. CVE. T. TASA TASA


PAGO 02/01/2020 DTA 4 331
PREV 2 240
CNT 2 62
CUADRO DE LIQUIDACIÓN L.A. Art. 81 Frac. IV

CONCEPTO F.P. IMPORTE CONCEPTO F.P. IMPORTE TOTALES


IVA
(20,746.56) EFECTIVO 21,380
DTA
0 331 CNT 0 20,747 OTROS
(129,335 +
331) =
129,666
PREV 21,380
0 240 (*0.16)= 0 62 TOTAL

20,746.56 (20,747 + 62
+ 331 + 240)
DATOS DEL PROVEEDOR O COMPRADOR

ID. FISCAL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL DOMICILIO: L.A. Art. 36 VINCULACION

RFC proveedor persona en el extranjero NO


(tax ID) Alfonso Nava

NUM. FACTURA FECHA INCOTERM MONEDA FACT VAL.MON.FACT FACTOR VAL.DOLARES

8619 13/11/2019 EXW USD 5576.02 EUROS MON.FACT 6211.965081

1.11405 (6212)

AGENTE ADUANAL, APODERADO ADUANAL O DE ALMACEN DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, EN LOS
NOMBRE O RAZ. SOC: TERMINOS DE LO DISPUESTO POR EL ARTICULO 81 DE LA LEY
RFC: CURP: ADUANERA: PATENTE O AUTORIZACION:
MANDATARIO/ PERSONA AUTORIZADA L.A. Art. 160 Fracc. VI FIRMA AUTOGRAFA
NOMBRE: L.A. Art. 160
RFC: CURP:

NUMERO DE SERIE DEL CERTIFICADO:


FIRMA ELECTRÓNICA AVANZADA: L.A. Art. 38

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