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RESIDENCIA EN ORTOPEDIA Y

ORTODONCIA

BIOMECÁNICA I

RESIDENTES: INSTRUCTURAS:
MARTINEZ, Celeste. REBHOLZ, Silvia.
SILVA, Carmina. WÜEST, Carolina.

2022
BIOMECÁNICA:

La biomecánica es la combinación de la mecánica -


entendiéndose por tal al estudio de la fuerza aplicada a
los cuerpos – y su relación con las respuestas biológicas.
CENTRO DE GRAVEDAD EN ORTODONCIA
O DE MASA CENTRO DE RESISTENCIA

Es el centro de la masa de El diente no es un cuerpo libre


cualquier cuerpo, considerando (aislado). Se encuentra rodeado
ese cuerpo libre en el espacio. Es de hueso y ligamento periodontal.
inamovible.

En una pieza dentaria el


centro de resistencia no
es fijo.

El nivel óseo determina la


ubicación del centro de
resistencia.
UBICACIÓN DEL CENTRO DE RESISTENCIA
EN PIEZAS DENTARIAS CON PERIODONTO SANO

UNIRRADICULAR
Ubicado a nivel radicular,
en la unión del tercio medio
con el tercio cervical.

MULTIRRADICULAR
Ubicado 2 a 3 mm hacia
apical de la bi o trifurcación
radicular.
En caso de pérdida ósea el centro de
resistencia se va a ubicar más hacia apical.
MAGNITUDES:
Una magnitud es todo aquello que puede ser medido
y expresado mediante cantidades numéricas.
Las magnitudes se clasifican en:

ESCALARES VECTORIALES
Quedan perfectamente determinadas al No quedan perfectamente determinadas si
conocer su medida y unidad. se conoce su medida y su unidad. Es preciso
conocer también su dirección y su sentido.
Sus valores son representados en escalas Se expresan por medio de vectores.
propias.
Ejemplos: Ejemplos:
Masa (kg) Velocidad (m/s)
Longitud (m) Fuerza (N)
Temperatura(°C) Aceleración (m/s² )
VECTOR:
Un vector es un segmento rectilíneo orientado, que viene
caracterizado por cuatro parámetros:

Dirección: representada por


la línea recta en la que está
Punto de aplicación: es el el vector.
origen del vector.
Sentido: indicado por la
punta de la flecha.

Módulo o intensidad:
representada por la
longitud del vector.
FUERZA:
Es toda energía capaz de modificar el estado de
reposo o de movimiento de un cuerpo o de
deformarlo.
Es una unidad de medida vectorial.

1. Magnitud o intensidad.
2. Dirección o recta de acción.
3. Sentido.
4. Punto de aplicación.

La fuerza se expresa en Newton.

1 Newton = 101,93 gramos


CLASIFICACIÓN DE LAS FUERZAS

INTENSIDAD TIEMPO DE ACCIÓN


ü Ligeras Continuas
ü Moderadas Interrumpidas
ü Fuertes Intermitentes

ORIGEN
 Intrínsecas
 Extrínsecas
SEGÚN SU INTENSIDAD

LIGERAS MODERADAS FUERTES

• 25 a 30 gramos. • 30 a 400 gramos. • Superan los 400 gramos.


• No superan la presión • Movimiento dentario en • Fuerzas ortopédicas fuertes.
capilar. grupo.
• Movimiento individual de • 2° Etapa del tratamiento.
las piezas dentarias.
• 1° Etapa del tratamiento.
SEGÚN SU TIEMPO DE ACCIÓN

CONTINUAS INTERRUMPIDAS INTERMITENTES

• Se mantiene a través del • Requieren de • Actúan en periodos cortos


tiempo. reactivaciones y sincrónicos de tiempo.
• No requieren ser activadas. paródicas. • Ej: Los aparatos de
• Ej: el arco, a medida que va • Ej: Disyuntor, resortes. ortopedia funcionales,
recuperando su forma gomas intermaxilares.
original va a ir llevando al
diente a su posición.
ORIGEN

INTRÍNSECAS EXTRÍNSECAS

• Provienen del propio • Provienen del propio aparato


organismo. (arco, tornillo, resorte).
• Sistema neuromuscular. • Activación o deformación de los
elementos.
APARATOS DE ORTODONCIA/ORTOPEDIA
Sistemas que almacenan fuerzas y las transmiten al elemento
dentario, músculo y hueso, provocando una reacción
biológica en el ligamento periodontal y hueso alveolar. Esto
permite modificar la posición dentaria y generar cambios en
la morfología y dirección del crecimiento óseo.

¿DE DÓNDE SURGEN LAS FUERZAS EN UN SISTEMA ORTODÓNCICO?

Básicamente surgen de la deformación de:


 Arco.
 Resorte.
 Elastómero.
TODA FUERZA VA A GENERAR UN MOVIMIENTO.
Cambio de posición o desplazamiento de un cuerpo.
MOVIMIENTO TRASLACIÓN MOVIMIENTO DE MOVIMIENTO DE ROTACIÓN
PURA INCLINACIÓN PURA
Movimiento en masa. Movimiento de traslación Cupla.
con rotación.
Fuerza aplicada a nivel del Fuerza aplicada lejos del Aplico dos fuerzas en forma
centro de resistencia genera centro de resistencia genera simultánea que tienen la
un movimiento de traslación un momento de rotación. misma dirección pero en
pura. sentidos opuestos y a la
misma distancia generan un
movimiento de rotación
pura.
MOMENTO DE FUERZA:
Capacidad de una fuerza de generar la inclinación de un
cuerpo. Toda fuerza que pase alejada del centro de
gravedad/centro de resistencia tendrá un momento de fuerza.

MOMENTO = INTENSIDAD x DISTANCIA

El momento de fuerza es mayor


cuanto mayor es la distancia desde
el punto de aplicación de la fuerza al
centro de resistencia o cuando
aumenta la intensidad de la fuerza.
CUPLA:
Sistema de dos fuerzas opuestas, de igual intensidad, paralelas
entre sí (igual plano de acción) y diferente sentido. Las mismas
generan un movimiento de rotación pura.

Se puede dar en cualquiera de los


tres planos del espacio:

 Cupla de 1° orden. ROTACIÓN


 Cupla de 2° orden. TIP
 Cupla de 3° orden. TORQUE
CUPLA INTRABRACKET:

Los arcos dentro del slot del bracket generan fuerzas


iguales y en sentido opuesto, llamadas cuplas
intrabracket.

Pieza dentaria Trasladar un pieza dentaria


desalineada o desnivelada. partiendo de una posición correcta.
CUPLA DE Alrededor del eje ROTACIÓN
1° ORDEN largo del diente.

CUPLA DE Angulación mesio- TIP


2° ORDEN distal.

CUPLA DE Inclinación TORQUE


3° ORDEN vestíbulo-palatino.
LEYES DE NEWTON:

 1° LEY o LEY DE INERCIA.


 2° LEY o LEY FUNDAMENTAL DE
LA DINÁMICA.
 3° LEY o PRINCIPIO DE ACCIÓN
Y REACCIÓN.
1° LEY DE NEWTON o LEY DE INERCIA:

Si sobre un cuerpo no actúa


ninguna fuerza exterior, el
cuerpo permanecerá en
reposo y si se mueve su
movimiento será rectilíneo y
uniforme.
2ª LEY DE NEWTON o LEY FUNDAMENTAL DE LA
DINAMICA.
La ley fundamental de la dinámica o ley fundamental,
postula que la fuerza neta que es aplicada sobre un cuerpo
es proporcional a la aceleración que adquiere su
trayectoria.
Entre más fuerza, más aceleración.
TERCERA LEY DE NEWTON

Toda acción genera una reacción igual,


pero en sentido opuesto y de igual
intensidad.
Es una de las leyes de mayor aplicación
en ortodoncia. Cuando el efecto de
reacción no es un movimiento deseado,
es necesario contrarrestarlo con
diferentes recursos de movimientos.
FRICCION
La fricción es la fuerza de contacto o rozamiento que
resiste el movimiento de una superficie sobre otra en
dirección opuesta.
En ortodoncia se puede describir la fricción como la
fuerza de rozamiento que se opone al movimiento
dentario.
FRICCION
Existen dos tipos de fricción:
• Estática: es la resistencia que se debe superar para poner
en movimiento un cuerpo con respecto a otro que se
encuentra en contacto.
• Dinámica: es la resistencia que se opone al movimiento una
vez ya iniciado.

La fuerza para producir el movimiento ortodóncico debe


superar la fricción, pero no debe superar el límite biológico
para ser considerada óptima para los tejidos dentarios y
peridentarios.
Localización del centro de resistencia

Dependerá de :
• Naturaleza de las estructuras periodontales.
• Longitud y morfología radicular.
• Cantidad de raíces.
• Altura y densidad del hueso alveolar
• Edad del paciente
Tipos de movimientos dentarios

Los dos tipos básicos de movimientos dentarios son:


• La traslación pura producida por una fuerza única
que pasa por el centro de resistencia.
• La rotación pura producida por un movimiento
puro.

Entre la traslación y rotación pura se producen


efectos combinados que permiten describir distintos
tipos de movimientos ortodóncicos.
Al aplicar una fuerza o
cupla o ambas en la corona
de una pieza dentaria ,esta
describirá un arco de
circunferencia con un centro
de rotación. La
determinación de la
distancia entre centro de
rotación/ centro de
resistencia puede
establecerse con la relación
MOMENTO/FUERZA.
TIPOS DE MOVIMIENTOS DENTARIOS

• Movimiento en masa: el centro de rotación está


ubicado en el infinito. La fuerza traslada al
diente de manera que todos sus puntos se
mueven en paralelo y en la misma dirección.
• Movimiento de inclinación incontrolada: al aplicar
una fuerza a la corona de un diente, esta se
inclina al desplazarse, es decir, rota en torno del
centro de resistencia. Origina un movimiento en
sentido opuesto al ápice. El centro de rotación y
de resistencia están próximos.
• Movimiento de inclinación controlada: el centro de
rotación del diente se localiza en el ápice.
TIPOS DE MOVIMIENTOS DENTARIOS
• Movimiento radicular: el centro de rotación se
encuentra en el borde incisal o en la cara
oclusal de la pieza dentaria.

• Movimiento de rotación pura o cupla: los


centros de resistencia y de rotación
coinciden, y se anula el efecto de
desplazamiento.
NIVELES OPTIMOS DE FUERZA
PARA CADA TIPO DE
MOVIMIENTO
• Va a depender de la pieza dentaria
a movilizar , del estado periodontal,
de la longitud de las raíces, de la
densidad ósea.
• Algunas fuerzas se pueden medir
con el dinamómetro.
Convención universal de signos para fuerzas
y momentos en Ortodoncia.
• Las fuerzas en dirección anterior, lateral, mesial ,vestibular
y de extrusión son positivas(+).
• Las fuerzas en dirección posterior, medial, distal, lingual y
de intrusión son negativas(-).
• Los movimientos (cuplas) que tienden a
producir movimientos coronarios hacia mesial o vestibular
son positivos(+) e indican rotación en sentido contrario de
las agujas del reloj.
• Los movimientos que tienden a producir movimientos
dentarios a distal o lingual son negativos(-) e indican
rotación en sentido de las agujas del reloj.
BIOMECANICA-ASPECTOS BIOLÒGICOS

Puede afirmarse que los movimientos


ortodóncicos se producen por la
respuesta del periodonto de
inserción.
Los tejidos que lo componen son: el
cemento, el ligamento periodontal y
el hueso alveolar.
Aplicación de fuerzas ortodóncicas

generan

Tensión en los tejidos de sostén, sobre


todo en el ligamento periodontal.

Se manifiestan como fuerzas compresivas o


tracciónales según su dirección.

Adaptación de los tejidos a través del remodelado


del ligamento periodontal y del hueso alveolar
asociados a la pieza en movimiento.
La respuesta inicial a la aplicación de una fuerza
ortodóncica se manifiesta por un desplazamiento de
la pieza dentaria , originado por el ensanchamiento
del espacio periodontal del lado de la tracción y
angostamiento del lado de la presión.
Para la inducción del movimiento dentario
ortodóncico la fuerza debe ser prolongada o continua
y de escasa magnitud.
FASES DEL MOVIMIENTO ORTODÒNCICO
• Se caracteriza por un movimiento rápido y
continuo luego de la aplicación de la fuerza.
• Se desencadena desplazamiento de líquido que
FASE INICIAL DEL MOVIMIENTO conduce a los mecanismo de modelación y
remodelación ósea.
• Reclutamiento de osteoblastos y osteoclastos
• Dura de 24 hs a 2 días.

• Mínimo o ausente movimiento dentario.


• En las áreas de tracción se reclutan
progenitores osteoblásticos ,que se diferencian en
FASE DE LATENCIA O DE ARRESTO
osteoblastos.
DE MOVIMIENTO
• En las áreas de compresión (si la fuerza es muy
intesa) se produce una interrupción del flujo
sanguíneo, aparición de zonas de hialinizaciòn.
• Esta fase puede durar de 20 a 30 días.
FASES DEL MOVIMIENTO ORTODÒNCICO

• Se caracteriza por un movimiento dentario continuo.


FASE DE POSTLATENCIA O DE
• Los procesos biológicos involucrados en la modelación y
ACELERACION DE MOVIMIENTO
remodelación del ligamento periodontal y el hueso alveolar
alcanzan su pico máximo.
• Comienza de 20 a 30 días después de la aplicación inicial
de la fuerza.

Se mantiene el movimiento dentario continuo observado en la


FASE DE MOVIMIENTO LINEAL
fase anterior, hasta que finaliza el efecto de la fuerza
CONSTANTE
aplicada.
Los sitios de presión se caracterizan por la inducción
de remodelación ósea sobre la pared alveolar.
Los osteoclastos aparecen a partir de pasadas 12
hs de aplicación de la fuerza y alcanzan su pico
máximo a las 48 hs.
Luego de la reabsorción ósea, los osteoclastos
desaparecen por apoptosis entre los 5 a 7 dias de
aplicadas las fuerzas.

Los sitios de tracción se caracterizan por presentar


neoformación ósea sobre la pared alveolar. En este
frente se hace evidente un temprano depósito de
matriz osteoide con aumento de numero de
osteblastos.
Lesiones tisulares secundarias(efectos no deseados)

• Reabsorción radicular
• Reabsorción dentinaria interna
• Perdida de hueso alveolar
• Necrosis.
¿Cómo prevenirlas?

• Anamnesis
• Valoración radiográfica previa
• Control de la fuerza aplicada

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