Tronco Encefálico. Configuración Interna

UNIDAD TEMÁTICA 2:
SISTEMA NERVIOSO
Tronco encefálico: configuración

interna
Ciclo escolar 2019-2020

MÉDULA OBLONGADA
Estructura interna de
médula oblongada
La médula oblongada está
formada por sustancia blanca y
sustancia gris. La organización de
las fibras en esta región se puede
explicar embriológicamente por
la expansión del tubo neural para
formar la vesícula
rombencefálica.
La gran extensión lateral del 4to
ventrículo produce una alteración
en la posición de los derivados de
las láminas alar y basal del
embrión.
Para facilitar la
comprensión de ese
concepto, hay que
recordar que en la
médula espinal los
derivados de las
láminas alar y basal
ocupan una posición
anterior,
respectivamente en
relación con el surco
limitante, mientras que
en el caso de la médula
oblongada están
situados en posición
lateral y medial del
surco limitante.
1. García-Porrero JA, Hurlé JM. Neuroanatomía Humana. España: Médica Panamericana; 2015.
2.. Snell Neuroanatomía Clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2019
Médula oblongada
• La estructura interna de la médula oblongada se considera en 4 niveles:
Decusación de las pirámides
Decusación de los lemniscos
Olivas
Justo inferior al puente
Médula oblongada
NIVEL CAVIDAD NÚCLEOS TRACTOS MOTORES TRACTOS SENSITIVOS
Decusación de las Conducto Grácil, cuneiforme, espinal Decusación de los Tracto espinal del V nervio craneal,
pirámides ependimario (o del V nervio craneal, tractos tracto espinocerebeloso posterior,
central) accesorio corticoespinales, espinotalámico lateral,
pirámides espinocerebeloso anterior
Decusación del lemnisco Pirámides Decusación de los lemniscos mediales,
medial tracto grácil, tracto espinal del V nervio
craneal, tracto espinocerebeloso
posterior, tracto espinotalámico lateral,
espinocerebeloso anterior
Olivas, pedúnculo Cuarto ventrículo Olivar inferior, espinal del V Pirámides Tracto longitudinal medial, tracto
cerebeloso inferior nervio craneal, vestíbular, tectoespinal, lemnisco medial, tracto
glosofaríngeo, vago, espinal del V nervio craneal, tracto
hipogloso, ambiguo, del espinotalámico lateral, tracto
tracto solitario espinocerebeloso anterior
Por debajo del puente Vestibular lateral , nervio
troclear
MÉDULA OBLONGADA
1. Decusación piramidal
2. Decusación del lemnisco medial

MÉDULA OBLONGADA
4. Mitad de los núcleos olivares
4. Inferior al puente
accesorio, hipogloso,
glosofaríngeo, vago,
Motores ambiguo, del nervio
troclear
Núcleos médula
oblongada Grácil, cuneiforme,
espinal del V nervio
craneal, accesorio,
Sensitivos Olivar inferior,
vestíbular, del tracto
solitario
Nivel de la decusación de las pirámides
Núcleo grácil: Recibe información Surco medio
Núcleo cuneiforme: Recibe
de tacto discriminativo, vibración, posterior
información de tacto discriminativo,
sensibilidad muscular y articular vibración, sensibilidad muscular y
consciente miembros inferiores articular consciente miembros
superiores
Núcleo del tracto espinal del

Núcleos sensitivos: nervio trigémino: tiene a su
Núcleo del tracto espinal cargo la sensibilidad
exteroceptiva (dolor,
del nervio trigémino. temperatura y tacto ligero) de
Núcleo grácil. la cara ipsolateral
Núcleo cuneiforme. Fisura media
anterior Decusación de
las pirámides
Nivel de la decusación de las pirámides
Surco medio
posterior
Tracto espinal
del NC V
Tractos sensitivos: Tracto espinotalámico

Tracto espinal del NC V lateral: Información de
Tracto espinocerebeloso temperatura y dolor
anterior
Tracto espinocerebeloso
Tracto espinocerebeloso posterior. Sensibilidad muscular-
posterior articular inconsciente
Tracto espinotalámico lateral
Tracto espinocerebeloso anterior.
Sensibilidad muscular-articular
inconsciente
Fisura media
anterior Decusación de
las pirámides
Nivel de la decusación del lemnisco medial
Fascículo grácil
Conducto central Núcleo grácil
Núcleo hipogloso Fascículo cuneiforme
Núcleo espinal del

nervio trigémino
Nervio accesorio
Fascículo longitudinal
medial Núcleo olivar inferior
Nervio hipoglosos
Pirámide
Nivel de la decusación del lemnisco medial
TRACTOS SENSITIVOS
Tracto espinal del

nervio trigémino
posterior
Tracto espinotalámico
lateral
anterior
Decusación piramidal motora
• REGIÓN ANTERIOR:
❖ Vía corticoespinal o piramidal decusada.
• REGIONES LATERALES:
❖ 1: Fascículo o tracto espinocerebeloso posterior
❖ 2: Fascículo o tracto espinocerebeloso anterior
❖ 3: Fascículo o tracto espinotalámico lateral
• REGIÓN POSTERIOR:
❖ Fascículo gracil
❖ Fascículo cuneiforme
Nota: estas vías ya vienen desde la médula espinal, aquí se están continuando, pero además se
empiezan a ver sus respectivos núcleos.
• REGIÓN CENTRAL:
❖ Conducto ependimario y a los lados la vía piramidal antes de decusarse
Nivel de los núcleos olivares
Núcleo del hipogloso:
motoneuronas para la
musculatura de la lengua
Núcleo dorsal del

vago Núcleo ambiguo motor
(EVE)
Parasimpático NC X NC IX: inerva al músculo
(EVG) estilofaríngeo
Inervación del NC X: inerva a los
músculo voluntario músculos constrictores de
(liso), bronquios, faringe e instrínsecos de
corazón, esógago, laringe
estómago, intestino NC XI : inerva a los
delgado e intestino músculos del paladar
grueo hasta tercio blando, faringe y laringe
distal de colon
transverso
Núcleo accesorio
Por debajo del puente
Cuarto ventrículo
Núcleo vestibular medial
Núcleo vestibular inferior
Formación
reticular PCI: pedúnculos
cerebelosos
inferiores
LM: lemniscos ya
Tri: núcleo espinal decusados (grácil
del nervio del y cuneiforme)
trigémino
1. Fosa romboidea
2. Núcleo del hipogloso
3. Núcleo vestibular
4. Núcleo y tracto solitario
5. Fascículo longitudinal medial
6. Núcleo olivar inferior
7. Formación reticular
8. Fibras corticoespinales
9. Lemnisco medio
PUENTE
Puente
• El puente se divide en posterior, tegmento o techo y anterior o basal
• Su estructura se estudia a 2 niveles en un corte transversal:
Parte inferior Colículo facial
Porción Núcleos del

craneal trigémino
PUENTE
NIVEL CAVIDAD NÚCLEOS TRACTOS MOTORES TRACTOS

SENSITIVOS
Colículo facial Cuarto ventrículo Facial, del nervio Tractos Tracto espinal del V
abducens, vestibular corticoespinales, nervio craneal,
medial, espinal del corticonucleares, lemniscos lateral
V nervio craneal, del fibras transversas espinal y medial
puente, del puente, fascículo
trapezoideos longitudinalmedial
Núcleo del Núcleo motor y Lemniscos lateral,
trigémino sensitivo principal espinal y medial
del V nervio craneal,
pontinos,
trapezoideos
Corte del puente a nivel colículo facial
Núcleo del nervio Cavidad del cuarto
abducens ventrículo
Núcleo facial. Las fibras

del nervio facial giran Núcleo vestibular:
alrededor del núcleo del Aquí se encuentran los
nervio abducens, núcleos cocleares
produciendo el colículo posterior y anterior
facial
Tracto y núcleo espinal

del nervio trigémino
Nervio facial
Nervio abducens
Corte del puente a nivel colículo facial
Fascículo longitudinal Pedúnculo cerebelosos
medial: debajo del piso del superior
cuarto ventrículo. Es la vía
principal que conecta los
núcleos vestibular y coclear
Pedúnculo cerebelosos
con los núcleos que
inferior
controlan los músculos
extraoculares
Lemnisco medial: Formación reticular

está acompañado
por los lemniscos Fibras pontinas
espinal y lateral transversas
Cuerpo trapezoide Haces de fibras

corticoespinales y
corticonucleares
Corte del puente a nivel de los núcleos
trigeminales
NERVIO TRIGÉMINO
Núcleo motor :
➢Ubicado por debajo de la parte
lateral del cuarto ventrículo dentro
de la FR.
➢Las fibras motoras salientes
discurren hacia delante a través de
la sustancia de la protuberancia y
salen sobre su superficie anterior.
➢Función: inerva a los músculos de
la masticación, músculos tensores
del tímpano, músculo milohioideo y
el vientre anterior del músculo
digástrico.
Corte del puente a nivel de los núcleos
trigeminales
NERVIO TRIGÉMINO
Núcleo sensitivo:
➢Se encuentra por fuera del

núcleo motor, se continúa hacia
abajo con el núcleo del tracto
espinal
➢Las fibras sensitivas discurren a
través de la sustancia de la
protuberancia y se ubican
laterales a las fibras motoras.
MESENCÉFALO
MESÉNCEFALO
NIVEL CAVIDAD NÚCLEOS TRACTOS MOTORES TRACTOS SENSITIVOS
Colículo inferior Acueducto Colículo inferior, Tractos Lemniscos laterales,
meséncefalico sustancia negra, corticoespinales y trigéminos, espinales
núcleo del nervio corticonucleares, y mediales,
troclear fascículos decusación de los
temporopontinos, pedúnculos
frontopontinos y cerebelosos
longitudinal medial superiores
Colículo superior Colículo superior, Lemniscos trigéminos,
sustancia negra, espinales y mediales
núcleo del nervio
oculomotor, núcleo de
Edinger Westphal,
núcleo rojo, núcleo
mesencefálico del V
nervio craneal
Meséncefalo
• El meséncefalo esta formado por 2 mitades
laterales conocidas como pedúnculos
cerebrales, cada uno de ellos dividido en
Pie
Anterior
peduncular
Posterior Tegmento
Banda pigmentada de
sustancia gris (sustancia negra)
Colículo inferior
• Está formado por un núcleo
grande de sustancia gris
• Forma parte de la vía auditiva
• Recibe muchas fibras terminales
del lemnisco lateral
• La vía continúa después a través
del brazo del colículo inferior
hasta el cuerpo geniculado medial
Colículos inferiores
TECTUM:
es la parte del meséncefalo posterior al
acueducto mesencefálico. Tiene 4
abultamiento
TEGMENTO
PIE
PEDUNCULAR:
contiene tractos
descendentes y se
encuentra separado
del tegmento por la
sustancia negra
Colículos inferiores
Colículo inferior
Colículo inferior
Acueducto cerebral
Lemnisco lateral
Lemnisco trigeminal
Núcleo del nervio
Lemnisco espinal troclear
Lemnisco medial
Decusación de los
pedúnculos cerebelosos
Sustancia negra
Fosa interpeduncular
Colículo superior
• Es un núcleo grande de sustancia gris

• Forma parte de los reflejos visuales
• Recibe fibras aferentes desde el nervio
óptico, la corteza visual y el tracto
espinotectal
• Las fibras eferentes forman los tractos
tectoespinal y tectobulbar
Colículos superiores
Acueducto cerebral Colículo superior
Núcleo mesencefálico
Fasccículo longitudinal del nervio trigémino
medial
Núcleo del nervio
oculomotor
Fibras
temporopontinas
Núcleo rojo
Fibras corticoespinales
Decusación de los
y corticonucleares
tractos rubroespinales
Nervio oculomotor
Fibras frontopontinas
Colículos superiores
Núcleo mesencefálico
del nervio trigémino
Núcleo del nervio oculomotor: se encuentra en la

sustancia gris central, detrás del fascículo
longitudinal medial
Parasimpático (núcleo de Edinger Westphal
Inerva al músculo constrictor de la pupila del irirs y
músculo ciliar
Reflejo de acomodación y fotomotor
Núcleo rojo: es una masa redondeada de

sustancia gris ubicado entre el acueducto
mesencefálico y la sustancia negra
Forma parte de sistemas neurales del
movimiento
Núcleo rojo
• Las fibras aferentes alcanzan el núcleo rojo desde:
Fibras
Corteza cerebral
corticoespinales
Pedúnculo
Cerebelo cerebeloso
superior
Núcleo lenticular, núcleos subtalámicos e

hipotalámicos, la sustancia negra y la
médula espinal
Núcleo rojo
• Las fibras eferentes abandonan el núcleo rojo y pasan a:
1. Médula espinal a tráves del tracto rubroespinal
2. Formación reticular a través del tracto rubrorreticular
3. El Tálamo
4. Sustancia negra
MESÉNCEFALO
1. Colículo superior
2. Colículo inferior
3. Acueducto cerebral
4. Núcleo rojo
5. Sustancia negra
6. Pedúnculo cerebral
7. Sustancia gris periacueductal
8. Núcleo oculomotor
9. Fibras del nervio oculomotor 1. García-Porrero JA, Hurlé JM. Neuroanatomía Humana. España: Médica Panamericana; 2015.
Formación reticular
• Es una serie de núcleos y tractos, de

organización difusa en forma de red,
ubicada en el tallo cerebral.
• Se extiende a través del eje del SNC desde
la médula espinal hasta el cerebro.
• Distribuida entre los núcleos y tractos
importantes de Médula oblongada,
Puente y Mesencéfalo. A ello se debe que
en los esquemas de cortes transversales
del tallo, la formación reticular aparece
como "manchones difusos".
Núcleos de los pares craneales
Núcleos
sensitivos
Núcleos
motores
Bibliografía
• García-Porrero JA, Hurlé JM. Neuroanatomía Humana. España:

Médica Panamericana; 2015.
• Kiernan JA, Rajakumar N. Barr. El Sistema Nervioso Humano. 10a ed.
España: Wolters Kluwer; 2014.
• Splittgerber R. Snell. Neuroanatomía Clínica. 8a ed. España: Wolters
Kluwer; 2019.

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UNIDAD TEMÁTICA 2:

Tronco encefálico: configuración

Ciclo escolar 2019-2020

Decusación de las pirámides

Decusación de los lemniscos

Justo inferior al puente

2. Decusación del lemnisco medial

4. Mitad de los núcleos olivares

Núcleo del tracto espinal del

Tractos sensitivos: Tracto espinotalámico

Núcleo hipogloso Fascículo cuneiforme

Núcleo espinal del

Tracto espinal del

Núcleo dorsal del

Núcleo vestibular inferior

2. Núcleo del hipogloso

4. Núcleo y tracto solitario

5. Fascículo longitudinal medial

6. Núcleo olivar inferior

• El puente se divide en posterior, tegmento o techo y anterior o basal

• Su estructura se estudia a 2 niveles en un corte transversal:

Parte inferior Colículo facial

Porción Núcleos del

NIVEL CAVIDAD NÚCLEOS TRACTOS MOTORES TRACTOS

Núcleo facial. Las fibras

Tracto y núcleo espinal

Lemnisco medial: Formación reticular

Cuerpo trapezoide Haces de fibras

➢Se encuentra por fuera del

• Es un núcleo grande de sustancia gris

Núcleo del nervio oculomotor: se encuentra en la

Núcleo rojo: es una masa redondeada de

Núcleo lenticular, núcleos subtalámicos e

1. Médula espinal a tráves del tracto rubroespinal

2. Formación reticular a través del tracto rubrorreticular

7. Sustancia gris periacueductal

• Es una serie de núcleos y tractos, de

• García-Porrero JA, Hurlé JM. Neuroanatomía Humana. España:

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