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  • Captura de Pantalla 2022-11-02 A La(s) 17.31.54

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    Este documento contiene los datos personales de Ambar Monserrath Bunces Vega, una deportista femenina de baloncesto de 10mo curso que participará en el Festival Deportivo Inter Cantonal 2022 del 18 al 20 de noviembre. Su representante legal, Cecilia Guadalupe Vega Chicaiza, autoriza su participación en el evento deportivo mediante su firma el 2 de noviembre en Salcedo.

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    Captura de pantalla 2022-11-02 a la(s) 17.31.54

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    FESTIVAL DEPORTIVO INTER PEGAR FOTOGRAFIA

    CANTONAL 2022

    INSTITUCIÓN

    DATOS DEL DEPORTISTA


    APELLIDOS Bunces Vega
    NOMBRES Ambar Monserrath
    C.I. 550206668
    F. NACIMIENTO 21/9/2008
    GENERO Femenino
    GRUPO ETNICO Mestizo
    CURSO ACADEMICO Decimo
    Nº TELEFONO 995556412
    DIRECCION DOMICILIARIA Garcia Moreno y 24 De Mayo

    DATOS REPRESENTANTE
    APELLIDOS Vega Chicaiza
    NOMBRES Cecilia Guadalupe
    C.I. 502177561
    Nº TELEFONO 983909265

    Yo Cecilia Guadalupe Vega Chicaiza, en mi calidad de representante legal del deportista


    Ambar Monserrath Bunces Vega, portador de la cédula de identidad 0550206668 de la
    disciplina deportiva Basquet AUTORIZO para que mi representado participe en el Festival
    Deportivo Inter Cantonal 2022, durante los días 18-198-20 del mes Noviembre del año 2022.

    Fecha: En la ciudad de Salcedo, día 2 mes 11de 2022.

    (NOMBRE DEL REPRESENTANTE)


    FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
    MAMR

    NOTA: ADJUNTAR REQUISITOS

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