Procesamiento de las películas de rayos x

El procesamiento de la película se refiere a una serie de pasos que producen una

imagen visible permanente en una radiografía dental. El propósito del procesamiento
de la película es doble, y es como sigue:
1.-Para convertir la imagen latente (invisible) en una película en una imagen visible
2.-Para preservar la imagen visible de modo que sea permanente y no desaparezca la
radiografía dental.

PROCESAMIENTO MANUAL DE LA PELÍCULA

El procesamiento manual de la película (también conocido como el procesamiento a
mano o procesamiento en tanque ) es un método simple de revelado, enjuague,
fijación, y de lavado de las películas de rayos X. Para el procesamiento manual de las
películas, el radiólogo dental debe tener el conocimiento acerca de los requerimientos
específicos del equipo, procedimientos de proceso paso a paso, y cuidado y
mantenimiento del equipo y suministros.

Pasos para el Procesamiento de la Película

El procesamiento manual de la película consiste en los siguientes cinco pasos:
l. Revelado 2. Enjuague 3. Fijación 4. Lavado 5. Secado

Revelado
El primer paso en el procesamiento de la película es el revelado. Una solución química
conocida como el revelador se utiliza en el proceso de revelado. El propósito del
revelador es reducir químicamente lo expuesto, los cristales de hialuro de plata
energizados en plata metálica negra. La solución de revelado ablanda la emulsión de
la película durante este proceso.
Enjuague:
Después del revelado, un baño de agua se utiliza para lavar o para aclarar la película.
El enjuague es necesario para quitar el revelador de la película y para el proceso de
revelado.
Fijación
Después de aclarar, ocurre la fijación. Una solución química conocida como el fijador
se utilizó en el proceso de la fijación. El propósito del fijador es quitar los cristales no
expuestos, no energizados de hialuro de plata de la emulsión de la película. El fijador
endurece la emulsión de la película durante este proceso.
Lavado:
Después de la fijación , un baño de agua se utiliza para lavar la película. Un paso de
lavado es necesario para quitar a fondo todos los excesos de productos químicos de
la emulsión.
Secado:
El paso final en el procesamiento de la película es el secado de las películas. Las
películas se pueden secar al aire a temperatura ambiente en un área libre de polvo o
colocarlas en un gabinete de secado al calor. Las películas deben ser secadas
totalmente antes de que puedan ser manejadas para el montaje y la visión.

PROCESAMIENTO MANUAL DE LA PELÍCULA

l. Identificar las soluciones
. • Típicamente, el tanque de inserción del lado izquierdo se utiliza para el revelador, y
el tanque en el lado derecho es usado para el fijador. La solución del fijador se
identifica fácilmente por su parecido al vinagre.
2. Comprobar los niveles de la solución.
• Si el nivel del revelador es bajo, agregar el revelador fresco.
• Si el nivel del fijador es bajo, agregar la solución fresca del fijador. Nunca agregar el
agua para levantar el nivel de las soluciones; diluye la fuerza de los productos
químicos.
3. Revolver las soluciones. Para evitar la contaminación química, utilizar diversas
paletas para revolver al revelador y al fijador.
• Al revolver las soluciones se mezclan los productos químicos y se iguala la
temperatura de las soluciones.
4. Comprobar la temperatura.
• Comprobar la temperatura de la solución de revelado. La temperatura óptimo a para
el revelador está entre 68ºF }' 70ºF; sin embargo, las temperaturas entre 65ºF y 75ºF
pueden ser utilizadas.
• Si la temperatura de la solución de revelado está fuera de esta gama, por
consiguiente la temperatura del agua en circulación se debe ajustar. Suficiente tiempo
debe ser dado para permitir que el revelador alcance la temperatura correcta.
5. Etiquetar el soporte.
• Etiqueta el soporte de la película con el nombre del paciente y la fecha de la
exposición .
6. Preparar el cuarto oscuro.
Cierre la puerta del cuarto oscuro.
• Apague la luz blanca de arriba, y encienda las luces de seguridad.
7. Desempaquetar las películas.
•Para las películas intraorales, desempaquetar cuidadosamente cada película
expuesta sobre una superficie de trabajo limpia, usar procedimientos de control
apropiados de la infección.

• Disponer de todos los embalajes del paquete de la película .

• Para la película extraoral, quitar cuidadosamente la película del casete.
• Manejar todas las películas sosteniéndolas en los bordes solamente.
8. Cargar el soporte.
• Enganchar cada película desempacada al soporte etiquetado de la película, una
película en un clip .

• Verificar que cada película sea atada con seguridad pasando el dedo a lo largo del
borde de la película.
• Vuelva a colocar cualquier película floja.
9. Fijar el contador de tiempo.
• Con base en la temperatura de la solución de revelado y de las instrucciones del
fabricante, fijar el contador de tiempo.
• Una tabla de de tiempo -temperatura se utiliza para determinar tales intervalos de
tiempo.
• Si se usa la temperatura óptima de 68ºF, el tiempo de revelado recomendado es de
4.5 a 5 minutos.
10. Sumergir las películas, y activar el contador de tiempo.
• Sumergir el soporte de la película con las películas en la solución de revelado.
• Las películas no deben entrar en contacto con otras películas o el lado del tanque
durante el proceso de revelado.
• Agitar suavemente el soporte de la película hacia arriba y hacia abajo varias veces
para evitar que las burbujas de aire se aferran a la película.
• Colgar el estante de la película en el borde del tanque de inserción, y asegurarse que
todas las películas estén sumergidas en el revelador.
• Activar el contador de tiempo y cubrir el tanque de procesado.
11. Quitar las películas del revelador, y aclararlas.
• Cuando se apaga el contador de tiempo, destapar el tanque de procesamiento
• Quitar el soporte de la película con las películas de la solución de revelado , y
colocar la en el agua en circulación del tanque principal.
•Agitar por 20 a 30 segundos.
•Quitar y drenar el exceso de agua por varios segundos.
12. Determinar el tiempo de fijación.
• En base del tiempo de revelado , determinar el tiempo de fijación y fijar el contador
de tiempo. Se utiliza una tabla de tiempo -temperatura para determinar tales
intervalos de tiempo.
•El tiempo de fijación es aproximadamente el doble del tiempo revelado.
13. Sumergir las películas, y activar el contador de tiempo.
• Sumergir el soporte de la película con las películas en la solución del fijador.
•Agitarla suavemente arriba y abajo varias veces.
•Colgar el estante de la película en el borde del tanque de inserción, y asegurarse que
todas las películas estén sumergidas en el fijador.
• Activar el contador de tiempo y cubrir el tanque de procesamiento.
14. Quitar las películas, y lavarlas.
•Cuando se apague el contador de tiempo , destapar el tanque de procesamiento,
quitar el soporte de la película con las películas del fijador, y permitir que exceso de
fijador drene nuevamente dentro del tanque del fijador.
•Colocar el soporte de la película con las películas en el agua en circulación.
• Permitir que las películas se laven por un mínimo de 20 minutos.
15. Secar las películas.
• Quitar el soporte de la película con las películas del agua de lavado y sacudir
suavemente para eliminar el exceso de agua.
• Cubrir el tanque de procesamiento.
•Para secar las películas al aire, suspender el soporte de la película con las películas
de una barra o de un estante de secado en un área libre de polvo sobre una cacerola
de goteo.
• Si se utiliza un gabinete de secado con calor, la temperatura no debe exceder 120ºF
16. Quitar las películas del estante.
• Quitar las radiografías secas del soporte de la película , y colocarlas en un sobre
etiquetado con el nombre del paciente y la fecha de exposición.
•Fuera del cuarto oscuro, utilizar un negatoscopio para examinar las radiografías, y
colocarlas en un montaje de película etiquetado.
17. Limpiar.
• Después de que el procesamiento manual haya terminado , limpiar todo el equipo
de procesado y las superficies de trabajo.
• Asegurarse de limpiar los soportes y los clips después de cada uso.
•Un cuarto oscuro limpio es esencial para la producción de radiografías de
diagnóstico.
EL CUARTO OSCURO
La función principal de un cuarto oscuro es proporcionar una completa oscuridad en
la que se puede manejar y procesar la película de rayos X para producir radiografías
de diagnóstico.

Requisitos del cuarto

El cuarto oscuro ideal es el resultado de una planificación cuidadosa y debe tener las
siguientes características:
l. Conveniente ubicación
2. Tamaño adecuado
3. Equipos de iluminación correcta
4. Amplio espacio de trabajo con un adecuado almacenamiento
5. Control de temperatura y humedad

Localización y tamaño
Idealmente, debería estar situado cerca de la zona donde están instaladas las
unidades de rayos X. Debe ser lo suficientemente grande para acomodar el equipo de
procesamiento de películas y permitir un amplio espacio de trabajo. Un cuarto oscuro
debe medir por lo menos 16 a 20 pies cuadrados y ofrecer espacio suficiente para que
1a persona trabaje cómodamente.
El tamaño de la cámara oscura está determinado por los siguientes factores:
l. Volumen de radiografías procesadas
2. Número de personas que utilizan el espacio
3. Tipo de equipo de procesamiento utilizado (tanques de procesamiento versus
procesador automático)
4. El espacio requerido para la duplicación de las películas y de almacenamiento

Iluminación
El término opaco es de uso frecuente para describir el cuarto oscuro. Para ser
considerado opaco, no debe de haber ningún paso de luz. Cualquier luz blanca que
"se escape" en el cuarto oscuro se llama fuga de luz.
En un cuarto oscuro , cuando se apagan todas las luces y la puerta es cerrada, no se
debe ver ninguna luz blanca . Cualquier luz blanca que pase alrededor de la puerta,
cerradura, pared o de una costura del techo, es una fuga de luz y se debe corregir
con la cinta del embalaje o cinta negra.
Cualquier escape de la luz blanca en el cuarto oscuro causa que la película "se
empañe'.' Una película empañada aparece gris, carece de contraste, y no es
diagnóstica.
Dos tipos de iluminación son esenciales en un cuarto oscuro, como sigue:

-Iluminación del cuarto. La iluminación incandescente del cuarto se requiere para los
procedimientos no asociados al acto de procesado de las películas. Es necesaria una
luz blanca desde arriba que proporcione la iluminación adecuada para el tamaño del
cuarto para realizar tareas tales como limpieza, almacenamiento de materiales, y
mezcla de productos químicos.
-Iluminación de seguridad. El tipo especial de iluminación usado para proporcionar la
iluminación en el cuarto oscuro se llama iluminación de seguridad. Es una luz de baja
intensidad integrada por longitud es de ondas largas en la porción rojo-anaranjada
del espectro de la luz visible. La luz de seguridad proporciona la suficiente
iluminación en el cuarto oscuro para realizar las actividades de procesamiento con
seguridad sin exponer o dañar la película. La luz de seguridad no afecta rápidamente
a la película de radiografía desempaquetada y no causa que la película se empañe.

Una luz de seguridad consiste típicamente en una lámpara equipada de un bulbo de

pocos vatios (7.5 o 15 vatios) y de un filtro de luz de seguridad. Un filtro de luz de
seguridad quita las longitudes de onda cortas en la porción azul-verde del espectro
de la luz visible que son responsables de exponer y de dañar la película radiográfica.
Al mismo tiempo, un filtro de luz segura permite el paso de la luz en la gama
rojo-anaranjado; por lo tanto, la iluminación en un cuarto oscuro es roja. La mayoría
de las películas de radiografía tienen una sensibilidad reducida a esta gama
rojo-anaranjada y no son afectadas por la exposición mínima a la luz de seguridad.
Bajo condiciones de luz de seguridad, es necesario mantener una adecuada distancia
de la iluminación de seguridad y mantener al mínimo la manipulación de la película.
Las películas que se desempaquetan demasiado cerca de la luz de seguridad o se
exponen a la iluminación de seguridad por más de 2 a 3 minutos aparecen
empañadas. Una luz de seguridad se debe poner a una distancia mínima de 1.2
metros lejos de la película y del área de trabajo, y las películas desempaquetadas se
deben procesar inmediatamente bajo condiciones de luz de seguridad.

Las recomendaciones para las luces de seguridad y los filtros específicos dependen
del tipo de película (intraoral o extraoral) y son proporcionados por el fabricante de la
película. Tal información se indica en el exterior del paquete de la película.

Requisitos varios
El espacio de trabajo del cuarto oscuro debe incluir un área adecuada donde las
películas puedan ser desempaquetadas antes de ser procesadas. Es esencial un área
de trabajo limpia, organizada, seca, y libre de químicos procesadores, agua, polvo, y
detritos.
El espacio de almacenaje del cuarto oscuro debe incluir un sitio amplio para las
soluciones químicas, los casetes de la película, y otras fuentes radiográficas.
La temperatura y el nivel de humedad del cuarto oscuro se deben controlar para
prevenir el daño de la película. Se recomienda una temperatura del cuarto de 70ºF
(21.1°C); si la temperatura del cuarto excede los 90ºF (32.2°C), la película se empañará.
Debe de ser mantenido un nivel de humedad entre el 50% y el 70%. Cuando los niveles
de humedad son demasiado altos, la emulsión de la película no se seca.
La plomería del cuarto oscuro debe incluir un fregadero para uso general con el agua
corriente es también útil en el cuarto oscuro.
Manejo de los desperdicios
Revelador: El revelador usado no es típicamente desecho peligroso. Puede ser
descargado a un sistema de alcantarillado sanitario. El revelador sin usar puede ser
peligroso debido a su gran alcalinidad. Es importante recordar que el revelador es
cáustico y se debe manejar con cuidado.

Fijador: Las solución fijadora y las aguas de los baños de aclarado después del fijador
contienen generalmente plata en concentraciones de >5.0 PPM que lo hacen peligroso.
Las soluciones se deben pasar por una unidad de recuperación para remover la
plata. Después de que se remueve la plata, las soluciones se pueden descargar al
sistema de alcantarillado sanitario
La plata recuperada debe ser manejada por un transportista de basura autorizado
para reciclar o disponer de estos desperdicios.
Película: Las películas reveladas no requieren un manejo especial y se pueden
disponer junto con la basura normal de la oficina. Los paquetes abiertos de la
película contienen plata y plomo; tales paquetes se deben recoger en un recipiente
aprobado para residuos.

PROBLEMAS EN EL PROCESAMIENTO Y SOLUCIONES

Los problemas en el procesamiento puede dar como resultado que las radiografías
no sean diagnósticas.
Los problemas en el procesado pueden ocurrir por un número de razones, incluyendo
las siguientes:
★ Errores en el tiempo y de la temperatura
★ Error es por contaminación química
★ Errores en el manejo de la película
★ Error es en la iluminación

ERRORES POR TIEMPO Y TEMPERATURA

Película sub-revelada
Aspecto. La película aparece clara
Problemas. Las películas sub-reveladas pueden
resultar en lo siguiente:
★ Inadecuado tiempo de revelado
★ Contador de tiempo inadecuado
★ Temperatura baja del revelador
★ Termómetro inexacto
★ Solución de revelado agotada o contaminada
Solución. Para prevenir que las películas queden sobre
ladas, haga lo siguiente:
★ Compruebe la temperatura del revelador y el
tiempo que la película debe permanecer en la
solución del revelado.
★ Aumente el tiempo que la película permanece en el revelador, según lo
necesite.
★ Substituir los termómetros y los contadores de tiempo dañados e inexactos.
★ Sustituir la solución de revelado cuando se agota o se contamina.

Película sobre-revelada
Aspecto: La película aparece oscura
Problemas: Las películas sobre-reveladas pueden
resultar
de lo siguiente:
★ Exceso de tiempo de revelado
★ Contador del tiempo inexacto
★ Alta temperatur a del revelador
★ Termómetro inexacto
★ Solución de revelado (superactiva) concentrada
Solución: Para prevenir que las películas que den sobre-revelada es, hacer lo
siguiente:
★ Comprobar la temperatura del revelador y el tiempo que la película debe
permanecer en la solución de revelado.
★ Disminuir el tiempo que la película permanece en el revelador.
★ Substituir los termómetros y los contadores de tiempo dañados e inexactos.
★ Si la solución de revelado está sobreactiva, hay que sustituirla

Reticulación de la emulsión
Aspecto: La película aparece agrietada
Problema: La reticulación de la emulsión resulta cuando una
película estuvo sujeta a un cambio de temperatura repentino
entre la solución de revelado y el baño de agua.
Solución: Para prevenir la reticulación de la emulsión, hacer
lo siguiente:
★ Comprobar las temperaturas de las soluciones de
procesado y del baño de agua.
★ Evitar las diferencias drásticas de temperatura entre
el revelador y el baño de agua.

CONTAMINACIÓN QUÍMICA

Puntos del revelador

Aspecto: Aparecen en la película puntos oscuros
Problema: Se ven los puntos del revelador cuando la
solución
de revelado entra en contacto con la película antes de
procesar.
Solución:Para evitar puntos del revelador, hacer lo siguiente:
★ Utilizar un área de trabajo limpia en el cuarto oscuro.
★ Para asegurar una superficie de funcionamiento
limpia, colocar una toalla de papel en el área de
trabajo antes de desempaquetar las películas.

Puntos del fijador

Aspecto: Aparecen en la película puntos blancos
Problema: Los puntos del fijador son el resultado de la
solución del fijador que entra en contacto con la película
antes de procesar.
Solución: Para evitar puntos del fijador, hacer lo siguiente:
★ Utilizar un área de trabajo limpia en el cuarto oscuro.
★ Para asegurar un a superficie de funcionamiento
limpia, colocar un a toalla de papel en el área de
trabajo antes de desempaquetar las películas

Manchas marrón-amarillentas
Aspecto: La película aparece marrón amarillenta.
Problemas: Las películas marrón-amarillentas son el resultado de lo siguiente:
★ Uso del revelador o del fijador agotado
★ Tiempo escaso de fijación
★ Enjuague escaso
Solución: Para prevenir las películas marrón amarillentas, hacer lo siguiente:
★ Sustituir las soluciones agotadas del revelador del fijador por los productos
químicos frescos.
★ Asegurarse que las películas tengan tiempo adecuado de fijación, tiempo
adecuado de aclaración.
★ Aclarar las películas procesadas por un mínimo de 20 minutos en agua fresca
en circulación.

Manejo de la película

Corte del revelador

Aspecto: Una línea blanca rec ta aparece en la película
Problema: El corte del revelador resulta de una disminución del
nivel de la solución de revelado representa una porción
sub-revelada de la película. Si el nivel de la solución de revelado
es bajo, las películas están cortadas en el mismo tope del estante
de la película que no se pueden sumergir totalmente en la
solución de revelado.
Solución. Para evitar el corte del revelador, hacer el siguiente:
★ Comprobar el nivel del revelador antes del procesado de
las películas.
★ Agregar la solución apropiada del aprovisionador, en caso
de necesidad.
★ Asegurarse que todas las películas en el estante de la
película estén sumergidas totalmente en la solución de
revelado.

Corte del Fijador

Aspecto. Aparece en la película un bord e negro recto
Problema . El corte del fijador resulta de la disminución
del nivel de la solución del fijador y representa una
porción no fijada de la película. Si el nivel de la solución
del fijador es baja, las películas estarán acortada s en el
mismo tope del
borde de la película que no se puede sumergir totalmente
en
la solución de revelado.
Solución. Para evitar el corte del fijador, se hacer lo
siguiente:
★ Comprobar el nivel del rantes de procesar las películas.
★ Agregar la solución apropiada de repuesto en caso de necesidad.
★ Asegurarse que todas las películas en el estante de la película estén
sumergidas totalmente en el fijador

Películas superpuestas
Aspecto: Las áreas blancas u oscuras que aparecen en
las películas donde ha ocurrido una superposición
Problema: Las películas superpuestas ocurren cuando
dos películas entran en contacto una con otra durante
las técnicas de proceso manual o automático. Las películas que se superponen en el
revelador tienen áreas blancas que representan en una porción sub-revelada de la
película. Las películas que se superponen en el fijador tienen áreas negras que
representan una porción no fijada de la película.
Solución: Para evitar superposición de las películas, se debe tener cuidado al tomar
una película asegurándose de no permitir que ninguna película entre en contacto
con otra durante el proceso.

Burbujas de aire
Aspecto: Aparecen en la película puntos blancos.
Problema: Se ven burbujas de aire cuando el aire se
atrapa en la superficie de la película después de que la
película se coloca en la solución de procesado. Las
burbujas de aire evitan que los productos químicos
afecten a la emulsión en esa área.
Solución. Para evitar burbujas de aire, agitar y revolver
suavemente los bastidores de la película después de
colocarlos en la solución de proceso.

Artefacto por la uña

Aspecto: Aparecen en la película marcas negras en
medialuna.
Problema. Se considera un artefacto por la uña cuando
la emulsión de la película es dañada por la uña del
operador durante la manipulación áspera de la
película.
Solución. Para prevenir un artefacto por uña , manejar
la película suavemente, sosteniéndola de los bordes
solamente.

Artefacto por la huella digital

Aspecto: Aparecen en la película una huella digital
negra.
Problema: Se considera un artefacto por la huella
digital cuando la película ha sido tocada por los dedos
contaminados con el fluoruro o revelador.
Solución: Para prevenir los artefactos de la huella
digital, hacer lo siguiente:
★ Lavarse y secar las manos a fondo antes del
procesado de las películas.
★ Trabajar en un área limpia para evitar
contaminarse las manos.
★ Manejar las películas sosteniéndolas en los bordes solamente.

Electricidad estática
Aspecto: Aparecen en la película finas líneas de
ramificación negras.
Problema: La electricidad estática puede ser el resultado
de lo siguiente:
★ Abriendo un paquete de la película rápidamente
★ Abriendo un paquete de la película antes de tocar
otro objeto tal como el procesador o la encimera
de la película en una oficina alfombrada.
La electricidad estática ocurre de manera más frecuente durante períodos de
humedad baja.
Solución: Para prevenir la electricidad estática, hacer el siguiente:
★ Abrir siempre los paquetes de la película lentamente.
★ En una oficina alfombrada, tocar un objeto conductor antes de
desempaquetar las películas.

Película rasguñada
Aspecto: Aparecen en la película líneas blancas.
Problema: Una película rasguñada resulta cuando la suave
emulsión de la película es removida de la base por un objeto
afilado , tal como un clip de película o un soporte de película.
Solución: Para prevenir que una película sea rasguñada, hacer lo
siguiente:
★ Tener especial cuidado al colocar un estante para la
película en las soluciones procesadoras.
★ Evitar el contacto con otros soporte de película.

Iluminación

Fuga de Luz
Aspecto: El área expuesta aparece negra.
Problemas: Una fuga de luz es resultado de lo siguiente:
★ Exposición accidental de la película a la luz
blanca.
★ Paquetes de la película rasgados o defectuosos
que exponen un a porción de la película a la luz.
Solución: Para prevenir los escapes ligeros, hacer lo
siguiente:
★ Examinar minuciosamente los paquetes de la
película por las rasgaduras o los defectos antes de
usar.
★ No utilizar los paquetes de la película que son rasgados o defectuosos.
★ Nunca desempaquetar las películas en presencia de la luz blanca.

Película Empañada
Aspecto: La imagen de la película aparece gris y carece
de detalle y de contraste
Problemas: La película empañada es resultado de lo
siguiente:
★ Una iluminación de seguridad incorrecta y
escapes de luz en el cuarto oscuro
★ Almacenaje incorrecto de la película
★ Películas antiguas
★ Solución es de procesamien to contaminadas
★ Alta temperatura del revelador
Solución. Para prevenir las películas empañadas, se hace lo siguiente:
★ Comprobar el vatiaje del filtro y del bulbo de la luz de seguridad.
★ Reducir al mínimo la exposición de la película a la luz de seguridad, y
comprobar que en el cuarto oscuro no hayan escapes de luz.
★ Comprobar la fecha de vencimiento en los paquetes de la película, y
almacenar las películas en un área fresca, seca y protegida.
★ Evitar la contaminación de las soluciones de procesamiento sustituyendo las
cubiertas del tanque después de cada uso.
★ Comprobar siempre la temperatura del revelador antes del procesamiento de
las películas.