ABANDONO VOLUNTARIO DE ACTIVIDAD SCOUT

Fecha de notificación

Día Mes Año

Datos del participante:

Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno

Por este conducto declaro, que es mi voluntad retirarme del evento denominado
, por lo que con fecha del
presente y siendo las : horas seré responsable de mi seguridad, que deslindo a la
asociación de toda responsabilidad por cualquier eventualidad que pueda ocurrirme a partir
de este momento.

Reconozco que, al retirarme voluntaria y anticipadamente del evento, desde este momento,
seré responsable por cualquier gasto que se genere derivado de mi retiro y traslado (incluidos
los que se originen por cualquier percance).

Leído y entendido en su alcance y contenido firmo el presente.

Nombre completo y firma del participante

Testigo 1, nombre y firma

Testigo 2, nombre y firma

Notas: El nombre del evento debe ser el mismo que se declaró en el aviso de salida, los nombres deben escribirse
completos y sin abreviaturas, comparar las firmas con las identificaciones oficiales vigentes, los testigos deben ser
de preferencia el primero del grupo del participante y el segundo de los organizadores del evento. Firmar por duplicado
en tinta azul, un original para los organizadores y el otro para el grupo, anexar al aviso de salida.

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ASMAC/DNAGI/CNAR/JL308