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UNIDAD EDUCATIVA “ISMAEL PÉREZ PAZMIÑO”

Dirección: Calle Oscar Rodríguez entre Av. Gral. Córdova y Eliécer Pérez Cdla. Jaime Roldós Aguilera
09D18 – C01_a AMIE: 09H04395 Teléfono: 2720-117 Email: unidadismaelperez_15@hotmail.com
Naranjito – Guayas – Ecuador
AÑO LECTIVO 2023 – 2024

AUTORIZACIÓN DE INGRESO Y SALIDA DE LOS ESTUDIANTES

DATOS DEL PADRE, MADRE, REPRESENTANTE LEGAL

Nombres y Apellidos: DAVILA PARRALES KERLY ELIZABETH CC: 0953361605-9

Teléfono 1: …0981598521…. Teléfono 2: ………….…………………………………..

Dirección del domicilio: …CDLA. XAVIER MARCOS CALLE MANUEL VASQUEZ Y QUINTA CALLE

Actuando en su condición de madre/representante legal/tutor...)del estudiante MUÑOZ DAVILA

JEAN CARLOS, de 10 años de edad, con C.C: 094346031-1

AUTORIZA, por medio del presente documento, que el estudiante se traslade a la institución

educativa y a su domicilio con…MUÑOZ LUNA JOHNNY

.Parentesco:…PADRE Medio de transporte:…MOTO-TAXI

Ref: ACUERDO Nro. MINEDUC-MINEDUC-2018-00030-A

A tales efectos, declara que asume toda y total responsabilidad que se derive de las acciones de
su representado antes de ingresar y luego de la finalización de la jornada escolar.
Esta autorización tendrá vigencia a partir de la fecha indicada.

Naranjito, 25 / ABRIL /2023

Firma:________________________________________
No. Cédula: 095361605-9

Para demostrar la relación de parentesco adjunto copias de documentos de identidad / documento de patria potestad
legalmente atribuida.
El estudiante una vez que ingresa al establecimiento educativo debe permanecer en él hasta la finalización de la jornada escolar.
Bajo ninguna circunstancia podrá retirarse durante este lapso sin la autorización de las autoridades de la institución educativa y
de su madre, padre y/o representante legal

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