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EFERENCIALN-300

REFERENCIA:
QT-N301

Título:

MANUAL DE LIMPIEZA
MANUAL DE LIMPIEZAS GENERALES

MANTENIMIENTO

DE

HOSPITALES

INSTITUTO TÉCNICO ESPAÑOL DE LIMPIEZAS


CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y ASESORAMIENTO PARA LA LIMPIEZA
C/Cadí, 27- C/Moixeró, s/n – Pol. Ind. Riu d’Or
08272 Sant Fruitós de Bages (Barcelona)
Tel.: 93 877 41 01 / 93 877 40 79 – Fax: 93 877 40 78 -1-
e-mail: itel@itelspain.com – web: www.itelspain.com
MANUAL DE LIMPIEZA

MANTENIMIENTO

DE

HOSPITALES

CENTRO DE INVESTIGACION Y ASESORAMIENTO PARA LA LIMPIEZA


C/ Cadí, 27 - C/ Moixeró, s/n - Polígon Industrial Riu d'Or
08272 Sant Fruitós de Bages - (Barcelona)

TEL.: 93-877 41 01 / 93-877 40 79 - FAX: 93-877 40 78


Correo electrónico: itel @ itelspain.com
Pág.web: http://www.itelspain.com
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Introducción
Los Cuadernos Técnicos son una respuesta. Responden ante todo a una necesidad de todos los
que ejercen desde puestos de responsabilidad o de producción, dentro del sector de Limpieza
Industrial de Locales, Edificios, Desinsectación y Desratización, etc....

Este sector profesional y particularmente su sector de servicios es poco conocido, mal conocido
y a menudo -si se ha de decir todo-, desconocido. Esta ignorancia del gran público, al cual sin
embargo le concierne, es sentida profundamente por todos los que aportan sus cuidados al lugar
de trabajo o de ocio de cada ciudadano.

Ignorancia no quiere decir falta de información. I.T.E.L. (Instituto Técnico Español de Limpiezas)
ha iniciado desde hace algunos años un trabajo de relaciones públicas y comunicaciones
acentuadas a nivel de todos los medios. Pero para que el germen de la información se desarrolle,
se necesita tiempo. Mucho tiempo para que nuestro sector profesional aparezca a los ojos de
todos como un sector importante de la vida económica y activa de nuestra sociedad.

Información y formación son dos palabras que tienen la misma profunda resonancia. Y la puesta
en marcha de la formación contínua para la higiene y mantenimiento de los locales, edificios,
etc..., ha hecho surgir la necesidad de crear una documentación base de nuestras actividades.

Si la revista Limpieza-Inform ha permitido alcanzar una parte de estos objetivos, nos ha parecido
necesario reunir en los cuadernos técnicos, documentación general sobre temas concretos que
el análisis periódico de la prensa técnica no puede delimitar con tanta precisión.

He aquí nuestro propósito. Esperamos que el objetivo se logrará incluso si nuestra publicación
parece modesta a los ojos de algunos.

Hay muchísimos matices en nuestros objetivos: Informar y Formar, Analizar y Divulgar, Informar
y Enseñar.

Valentí Casas

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INDICE Pág.

LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO DE LOS HOSPITALES................................................... 5

PROCEDIMIENTOS..................................................................................................... 8

1. QUITAR EL POLVO CON MOPAS............................................................................. 8


2. FREGADO CON MOPA Y DOBLE CUBO................................................................... 10
3. FREGAR CON MOPAS ESTERILIZADAS................................................................... 11
4. RENOVACION DE SUELOS...................................................................................... 12
5. APLICACIÓN DEL ACABADO DE LOS SUELOS............................................................ 14
6. ABRILLANTADO DE LOS SUELOS........................................................................... 16
7. LAVADO DE LAS PAREDES.................................................................................... 18
8. LIMPIEZA DE LOS ZOCALOS.................................................................................... 21
9. LIMPIEZA DE LAS VENTANAS................................................................................. 22
10. LIMPIEZA Y ABRILLANTADO DE METALES.............................................................. 25
11. ACABADO DE LAS MESAS (MUEBLES).................................................................. 26
12. PROCEDIMIENTO DE ESTERILIZACION DE LAS HABITACIONES............................. 28
13. LIMPIEZA DE UNA HABITACION QUE ESTA OCUPADA POR UN PACIENTE............. 31
14. LIMPIEZA DE UNA HABITACION QUE ESTA DESOCUPADA................................... 34
15. LIMPIEZA DE LA HABITACION UNA VEZ EL PACIENTE LA HA DESOCUPADO.......... 36
16. LIMPIEZA DE LAS HABITACIONES, DESINFECCION DE LA HABITACION OCUPADA
Y AISLADA ........................................................................................................... 40
17. LIMPIEZA DE LAS HABITACIONES, HABITACION AISLADA QUE ACABA DE SER
DESOCUPADA...................................................................................................... 44
18. MANTENIMIENTO DIARIO, HABITACIONES DE DESCANSO.................................... 50
19. MANTENIMIENTO DIARIO – AREAS PUBLICAS........................................................ 52
20. MANTENIMIENTO DIARIO – SALAS DE ESTAR....................................................... 54
21. MANTENIMIENTO DIARIO – ESCALERAS............................................................... 56
22. MANTENIMIENTO DIARIO – ASCENSORES............................................................. 58
23. LIMPIEZA Y DESINFECCION EN AREAS CRITICAS................................................... 59
24. LIMPIEZA DE LOS QUIROFANOS........................................................................... 64
25. LIMPIEZA Y DESINFECCION EN LAS SALAS DE ENDOSCOPIA.............................. 75
26. MANEJO ADECUADO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS................................... 79

LISTA DEL EQUIPO NECESARIO .................................................................................. 87

CUIDADOS DEL EQUIPO.............................................................................................. 91

LEXICO DE LAS PALABRAS USADAS EN EL MANTENIMIENTO DE HOSPITALES......... 95

INVENTARIO DE LAS TAREAS LLEVADAS A CABO......................................................101


LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO DE LOS HOSPITALES

<<En 22 procedimientos de limpieza de los Hospitales>>, el supervisor


instructor encontrará los métodos más importantes de limpieza general de los
hospitales e instituciones; éstos métodos están regidos por unas normas a
seguir muy sencillas y tratadas en un lenguaje efectivo. Estos procedimientos,
o tareas a llevar a cabo forman un conjunto de ayudas en la enseñanza de
incalculable valor.

A través de representaciones gráficas el supervisor permite que el empleado


gane inmediatamente confianza en sí mismo y un sentido de pertenencia, y
todo ello ha sido debido en que la confianza que se le ha dado ha influido en
él de una manera por la que sabe en todo momento como hacer una tarea con
rapidez, correctamente, con seguridad y conscientemente.

El departamento de Limpieza y Mantenimiento de un Hospital, es el centro


alrededor del cual se desarrollan toda clase de actividades que implican todo
un sinfín de responsabilidades:

• Mantenimiento del edificio


• Equipo
• Dar facilidades en la limpieza del Hospital
• Estableciendo un orden de quietud y silencio durante todo el tiempo

El grado de eficiencia con el que se llevan a término estas responsabilidades


se refleja directamente en el confort, bienestar, y la moral de los pacientes,
visitantes y personal del hospital.

En la naturaleza misma en que se desenvuelve toda la actividad que se


desarrolla en ellos, existe una gran diferencia entre el grado necesario de
limpieza en un hospital y el que es necesario en otras instituciones tanto en

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edificios comerciales o industriales. Además es necesario que los alrededo-
res del hospital ofrezcan un aspecto atractivo y que el Departamento de
Limpieza y Mantenimiento, tenga como misión especial procurar que la
limpieza de la planta entera se lleve a cabo con el mayor grado de aceptabilidad.

En ningún otro tipo de institución encontrará tanta variedad de factores que


intervienen en la dirección de la <<Limpieza y Mantenimiento>>. Como
ejemplo, podemos decir que bajo un sencillo tejado se pueden encontrar
diferentes tipos de suelos, de paredes, teniendo cada uno de ellos sus propios
problemas particulares de limpieza, lo que implica la utilización de unos
materiales y procedimientos que son muy distintos en otros tipos de suelos,
paredes o techos.

Debido a un esfuerzo muy cuidadoso de un trabajo de 24 horas al día y de 7


días a la semana es de vital importancia para que exista una flexibilidad en el
trabajo programado, que éste sea minuciosamente detallado y compenetrado
con la programación que se ha llevado a cabo con los demás departamentos
del hospital. Al mismo tiempo, la función actual de la limpieza y mantenimiento,
no debe interferir con la función principal del cuidado de los enfermos.

Un buen programa de Limpieza y Mantenimiento debe ser hecho a base de


tres requisitos básicos:

• Buen personal
• Equipo adecuado
• Procedimientos de limpieza modernos.

Es esta combinación la que produce el máximo de eficiencia. Para el logro de


un inmejorable éxito de la tarea de la Limpieza y Mantenimiento nosotros
deberíamos procurar que todo el personal del departamento fuera bien
seleccionado, inspeccionado y además, instigado con el deseo de <<Hacer

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lo Mejor>> o poner sus cinco sentidos, en el trabajo que desempeñan.

También es de vital importancia procurar elevar a su más alto grado lo moral


de los componentes del Departamento de Limpieza y Mantenimiento. Noso-
tros no podemos forzar demasiado el valor que tiene el propio orgullo y el hacer
énfasis en el sentido de la importancia que tiene cada uno de los empleados
en el conjunto de todo el edificio hospitalario y en los trabajos de limpieza.

Nosotros hemos subrayado los procedimientos básicos que han sido puestos
en práctica y se han ido mejorando, tanto las herramientas de enseñanza para
los supervisores como un libro de procedimientos a seguir para los emplea-
dos de la Limpieza y Mantenimiento.

Aunque todos los hospitales pueden ser considerados con los mismos
principios, existen variedades en la política administrativa, obstáculos físicos,
en la estructura de la organización, tipos de hospitales, etc. Lo que, en suma,
hace que exista una gran diversidad entre cada una de las instituciones. Es por
esto, que puede ser, que sea necesario hacer ciertas modificaciones en estos
procedimientos básicos en casos muy específicos. Para permitir en cada
caso una aplicación práctica de estos métodos, nosotros incluimos en la parte
final de este manual un formulario <<Sustitución de Tareas>> el, que puede
serle útil cuando el procedimiento a seguir no puede ser llevado a cabo
íntegramente, entonces puede cambiar el método adaptándolo a las necesi-
dades de su hospital, usando las copias de este formulario en blanco.

Debe destacarse que una supervisión competente y un buen programa de


enseñanza para los empleados de Limpieza y Mantenimiento le permitirán
obtener los mejores resultados junto con los procedimientos subrayados en
este manual.

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PROCEDIMIENTOS

1.- QUITAR EL POLVO CON MOPAS

Objetivos: Quitar los desperdicios, polvo y suciedad del suelo como tarea
diaria de mantenimiento o como preparación para el fregado con mopa y
cubo.

Pasos a realizar:

Zonas públicas, pasillos y vestíbulos.

1. Zona en la que se debe quitar el polvo.

- Use mopas de impregnación de 1’20 m.


- Sostenga el mango de la mopa aproximadamente en un ángulo de 45
grados...
- Empuje la mopa en línea recta hacia delante...
- Evite levantar la mopa del suelo o moverla de delante hacia atrás...
- Quite las gomas de mascar (chicles) con la punta de un cuchillo con
cuidado o congelarlos con freón y sacarlos con un cuchillo.
- Siga hasta el final de la zona y dirija la mopa en dirección opuesta...
- Recoja la mopa a unos 25 cm...

2. Recoja desechos y suciedades.

- Utilice la pala recogedora y el cepillo...


- Vacíela en el cubo de basuras o en el contenedor de desperdicios...

3. Cambio del cabezal de la mopa.


.
- Reemplace el cabezal de la mopa cuando la suciedad ya no pueda ser
-8-
quitada o vea que está demasiado sucia.

Habitaciones con Pacientes y Areas Congestionadas

1. Zona de quitar el polvo.

- Use mopas impregnadas de tamaño de 45-50 cm.


- Trabaje empezando por los lados de la habitación hacia el centro y
terminando por la zona de entrada.
- Quite los muebles que haya a su paso y vuélvalos a colocar en su posición
correcta.
- Friegue cuidadosamente alrededor de los equipos.
- Quite las gomas de mascar con la punta de un cuchillo con cuidado o
congelar con freón y sacarlas con un cuchillo.

2. Recoja los desperdicios.

- Use la pala recogedora y el cepillo.


- Vacíela en el cubo de basuras o en el contenedor de desperdicios.

3. Cambio del cabezal de la mopa.

- Reemplace el cabezal de la mopa cuando la suciedad ya no pueda ser


quitada, o vea que está demasiado sucio.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Mopa impregnada
- Pala recogedora y cepillo
- Cuchillo puntiagudo.

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2. FREGADO CON MOPA Y DOBLE CUBO

Objetivos: Conseguir una limpieza más esmerada, más higiénica y de más


belleza ambiental.

Pasos a realizar:

1. Preparar la zona.

Poner las insignias de <<Precaución>> en las áreas públicas.

2. Quitar el polvo del suelo.

- Siga el procedimiento 1.
- Use al limpiar, mopas impregnadas para el polvo.

3. Aplique la disolución del fregado a la mopa

- Sumerja la mopa en la disolución del detergente germicida.


- Escúrrala parcialmente antes de aplicarla al suelo.
- Friegue a lo largo de los zócalos.
- Utilice el tacón que sujeta la mopa para limpiar los zócalos a medida que
usted va adelantando.

4. Recoja el Agua Sucia

- Escurra la mopa frecuentemente.


- Cubra toda la zona.

5. Enjuague y Seque.

- Utilice el agua de enjuagar.


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- Escurra cuidadosamente la mopa dentro del cubo del agua de enjuagado.
- Friegue cuidadosamente.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Mopa impregnada para el polvo.


- Pala recogedora y Cepillo.
- Felpudos de puertas.
- Cuchillo puntiagudo.
- Doble cubo.
- Mopa para el fregado.

3. FREGAR CON MOPAS ESTERILIZADAS

Objetivos. Aplicar al suelo del hospital en todas las zonas, usando un método
con el que se deja en el suelo el detergente germicida el tiempo suficiente para
que mate las bacterias.

Preparación:

- Quitar el polvo del suelo con una mopa impregnada.


- Ponga las señales de <<Precaución>> en las zonas requeridas.
- Llene un doble cubo con la disolución apropiada de detergentes germicidas
y con agua enjuagadora.

Pasos a realizar:

1. Aplique la disolución.
- Sumerja la mopa en la disolución.
- Presione suavemente en el escurridor.
- Aplique la mopa a toda el área del suelo.

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2. Enjuagado

- Aclare la mopa con el agua de enjuagado de dentro del cubo.


- Escurra cuidadosamente dentro del cubo del agua de enjuagado.

3. Repita los pasos 1 y 2

- Tanto como sea necesario para cubrir toda la zona.


- Cambie el agua de enjuagar tan frecuentemente como pueda.
- Vuelva a rellenar con la disolución preparada tantas veces como sea
necesario.

Recomendaciones:

- Compruebe que todos los empleados usan la disolución apropiada.


- Instruya a su gente en el uso de este método tan sencillo.
- Supervisar constantemente para estar seguro de que todo ello se hace
correctamente.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Mopas.
- Doble cubo.
- Puesta de los señales <<Precaución>>.

4. RENOVACION DE SUELOS

Objetivos: Quitar toda suciedad del suelo, cera o acabados sintéticos antes
de aplicar el nuevo acabado del suelo.

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Pasos a realizar:

1. Preparar la zona.

- Ponga las señales de <<Precaución>>.

2. Quitar el polvo con mopas.

- Seguir el procedimiento 1.
- Limpiar, con mopas impregnadas de quitar el polvo.

3. Fregado del suelo.

- Unos 25 litros de agua caliente en el cubo de fregar.


- Añada disolvente de ceras.
- Aplique la disolución abundantemente con ayuda de la mopa sobre toda
el área.
- Déjelo reposar durante cinco minutos.

4. Máquina de fregar o abrillantadora.

- Disco de lana de acero o sintético debajo del cepillo de la máquina de


fregar o abrillantadora.
- Friegue a lo largo del zócalo.
- Vaya de lado a lado balanceando, sobre toda la zona.
- Use el cepillo para los rincones y para fregar los ángulos de la zona.
- Evite salpicar las paredes.

5. Recoja la disolución sucia.

- Utilice la aspiradora de agua.

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- No deje que la disolución se seque en el suelo.

6. Enjuague y seque el suelo.

- Limpie con agua caliente.


- Cubra el suelo abundantemente con el agua de fregar.
- Recoja el agua con una aspiradora de agua.
- Seque el zócalo con el tacón de la fregona.

7. Limpie el zócalo.

- Siga el procedimiento ocho.

Utensilios y Equipo Necesario

- Máquina de fregar suelos provista de cepillos.


- Dos estropajos de acero o sintéticos.
- Aspiradora de agua.
- Señales de <<precaución>>.
- Cubos de fregar provistos de desagüe.
- Dos mopas enjuagadoras
- Mopas impregnadas o tratadas.
- Disolvente de ceras.
- Esterillas a la entrada de las puertas.
- Cepillo para los rincones.
- Pala recogedora de basuras y cepillo.
- Cuchillo puntiagudo.

5. APLICACIÓN DEL ACABADO DE LOS SUELOS

Objetivos: Proteger varios tipos de superficies y mantener limpio, seguro, y


atractivo el suelo de todo el hospital.
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Pasos a realizar:

1. Inspección del suelo.

Asegúrese de que el suelo ha sido cuidadosamente limpiado y secado.

2. Prepare la zona

- Ponga las señales de <<Precaución>> en las áreas públicas.


- Evite bloquear las puertas cuando ello sea posible.
- Ponga esterillas en las entradas.

3. Aplique la primera capa.

- Empiece limpiando, pase suavemente la mopa ligeramente mojada.


- Sumerja la mopa en el acabado.
- Escurra la mopa para evitar que se formen las franjas.
- Aplique una capa fina.
- Empiece por los zócalos, luego siga con las superficies que están a los
lados del zócalo.
- Siga de esta manera hasta que haya cubierto toda el área del suelo.
- Cuando lo vaya necesitando añada el acabado.
- Asegúrese de cubrir toda el área.
- Evite las salpicaduras.
- Deje que se seque la primera capa durante unos 20 minutos.
- Use ventiladores para acelerar el secado.

4. Aplique la segunda capa.

- Esta vez omita los zócalos.


- Deje una franja de unas 6 pulgadas (unos 15 cm.) a partir del zócalo.

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- Aplique una capa fina.
- Deje que la segunda capa se seque.
- Déjela que se seque tanto tiempo como sea posible antes de dejarla
abierta al público.

5. Máquina abrillantadora.

- Después de 24 horas.
- Siga el procedimiento 6.

Utensilios y Equipo Necesario

- Doble cubo con mopas.


- Escurridor de mopas.
- Mopas de algodón de 16 onzas (unos 453 gr.) para las habitaciones con
enfermos.
- Mopas de algodón de 24 onzas (unos 680 gr.) en las zonas públicas.
- Las señales de <<Precaución>>.
- Esterillas para las entradas.
- Líquido determinado de suelos.

6. ABRILLANTADO DE LOS SUELOS

Objetivo: Mantener el suelo limpio, seguro y atractivo.

Pasos a realizar:

1. Quitar el polvo con mopas.

- Seguir el procedimiento 1.
- Use mopas limpias y debidamente tratadas para el polvo.

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2. Prepare el fregado.

- Ponga las señales de <<Precaución>> en las áreas públicas.


- Ponga las esterillas en las puertas de la entrada.

3. Fregado del suelo.

- Sumerja la mopa en la disolución del detergente en el cubo.


- Escurra la mopa antes de aplicarla al suelo.
- Friegue a lo largo de los zócalos.
- Utilice el procedimiento balanceándose por toda el área.
- Enjuague la mopa con frecuencia en el agua limpia del cubo.
- Deje que el suelo se seque del todo.

4. Máquina abrillantadora de suelos.

- Asegúrese de que la barra direccional del cepillo está fuertemente asegu-


rada antes de poner en marcha la máquina.
- Utilice un disco de abrillantar que sea blando o un disco de lana de acero.
- Empiece a abrillantar por un lado en una franja de unos 3 m. y andando
hacia atrás vaya hacia el otro lado.
- Abrillante suavemente, teniendo cuidado con los zócalos y los marcos de
las puertas.
- Muévase de lado a lado con el fin de cubrir el centro del área.

5. Pase de nuevo la mopa para el polvo.

- Recoja cualquier partícula de polvo como resultado de la operación de


abrillantamiento.
- Utilice mopas de limpiar y tratadas convenientemente para el polvo.

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Utensilios y Equipo Necesario:

- Máquina fregadora provista de cepillos abrillantadores.


- Discos de lana de acero o discos abrillantadores sintéticos.
- Mopas tratadas para el polvo.
- Doble cubo, uno para fregar y el otro para enjuagar (1 cubo con una
disolución suave de detergente y 1 cubo con agua limpia).
- Mopas de fregar de 16 onzas (unos 453 gr.) para las habitaciones de los
enfermos.
- Mopas de fregar de 24 onzas (unos 680 gr.) para las áreas públicas.
- Señales de <<precaución>>.
- Esterillas para las puertas de entrada.

7. LAVADO DE LAS PAREDES

Objetivos: Que el ambiente esté limpio, higiénico y atractivo.


Una parte importante es la técnica de asepsia en la incomunicación de la
habitación.

Pasos a realizar:

1. Preparar la maquinaria.

- Quite el tapón del depósito de lavado.


- Eche el detergente germicida y unos 4 litros y medio de agua dentro del
depósito... quite el tapón del depósito del agua de enjuagar y eche también
unos 4 litros y medio de agua.
- Cierre ambos tapones fuertemente.
- Bombee a mano la bomba hasta que el manómetro indique la presión
recomendada.

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2. Prepare las paletas.

- Pliegue la almohadilla de tejido de pelo por la mitad al tamaño de 16


pulgadas por 11 pulgadas (unos 40 cm. por 30 cm).
- Átelos fuertemente a lo largo de las junturas.
- Extienda las almohadillas y ate los cabos del otro lado por debajo de las
junturas. Las almohadillas deben ser colocadas estiradas, sin que haya
arrugas.
- Conecte dos de las paletas a las mangas del depósito.
- La tercera paleta no debe ser puesta; ésta se utiliza en la operación de
secado.

3. Lavado de paredes

- Trabaje de arriba hacia abajo.


- Presionando la válvula de descarga, remoje de agua las paletas.
- Empiece por el final de la esquina del lado izquierdo y marque una sección
de la pared con el agua de la paleta de lavado.
- No intente hacer más de lo que pueda aunque sea de una manera más
fácil.
- Moje totalmente la zona marcada con la paleta de lavado.
- Repita el procedimiento de remojo en toda la zona marcada.
- Procure que las almohadillas no se empapen.
- Cuando la almohadilla esté sucia, dele la vuelta y átela de manera que la
parte limpia esté de cara hacia arriba.
- Quite las marcas y las manchas difíciles rascando con la almohadilla
abrasiva.

4. Enjuague la pared.

- Empiece por el final de la esquina del lado izquierdo y enjuague totalmente


la zona marcada.
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- Humedezca la paleta con el agua de enjuague presionando la válvula de
escape.
- Cuide de no deslizarse a la zona sucia adjunta.
- Procure que la almohadilla no quede empapada, cuando enjuague la
almohadilla si lo cree conveniente puede darle la vuelta y atarla firmemen-
te, esto puede hacerlo cuatro veces ya que, recuerde la dobló anteriormen-
te y la almohadilla tiene cuatro superficies al ser doblada.

5. Secado de la pared.

- Utilice la tercera paleta, la cual no está conectada con la máquina.


- Seque empezando por los bordes de la zona que usted ha limpiado.
- Tenga cuidado en no salirse de la zona que usted ha limpiado.
- Seque totalmente la zona.

6. Siga con los pasos 3, 4 y 5.

- Vaya cubriendo las zonas.


- Cambie las almohadillas cuando lo crea necesario.
- Bombee a mano para que la presión sea siempre la misma.
- Vaya con cuidado al introducirse en la zona que ya está limpia.
- Si la paleta rastrea las paredes, es señal de que es necesaria una
saturación más alta.

7. Almacenamiento de la máquina.

- Presione la válvula en el centro para soltar la presión.


- Quite los tapones de ambos tanques.
- Quite las almohadillas de las paletas.
- Estire la manguera y arróllela alrededor de la máquina.
- Vacíe los tanques y la manguera si la máquina no debe usarse al día
siguiente.
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Utensilios y Equipo Necesario

- Máquina a presión del tipo de lavado de paredes con mangueras y tres


paletas.
- Tres almohadillas de tejido de pelo.
- Detergente germicida.
- Agua fría
- Una pequeña almohadilla abrasiva.
- Andamio o escalera.

8. LIMPIEZA DE LOS ZOCALOS

Objetivos: Que el ambiente esté limpio, higiénico y atractivo.

Pasos a realizar:

1. Aplicación del disolvente.

- Utilice una brocha de dos pulgadas (unos 5 cm).


- Evite ensuciar las paredes que han sido limpiadas anteriormente.
- Esto puede hacerlo cubriendo las paredes con cualquier material o con
listones de madera.
- Déjelo reposar durante unos cinco minutos.

2. Lavado de los zócalos

- Utilice paños limpios y una disolución de detergente germicida.


- Limpie las manchas resistentes de la zona que se ha propuesto limpiar.
- Friegue estas zonas con un limpiador de pasta y un estropajo.
- Lave de nuevo con detergente germicida.

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3. Enjuague y seque

- Utilice el cubo con agua enjuagadora y un paño limpio.


- Enjuague toda la zona.
- Seque con un paño suave y que esté limpio.

4. Aplique el acabado de resina.

- Aplique el acabado con una esponja sintética.


- Solamente una capa fina.

Utensilios y Equipo Necesario

- Un cubo, un poco más de un litro, de una disolución detergente germicida.


- Un cubo con unos 2 litros de agua limpia enjuagadora.
- ½ litro de disolvente de ceras.
- Pincel de pintar de dos pulgadas (unos 5 cm).
- Dos estropajos de acero o estropajos provistos de un raspador.
- Limpiador en pasta.
- Paños limpios.
- Esponja sintética.
- Acabado de resina del utilizado en los suelos.

9. LIMPIEZA DE LAS VENTANAS

Objetivos: Conseguir un ambiente más agradable, más limpio e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Mojar el vidrio.

- Aplique la disolución limpiadora con una esponja.


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- Rebaje con agua la disolución como sea posible.
- Utilice la menor cantidad de disolución.

2. Quite las suciedades rebeldes.

- Utilice una cuchilla para quitar las manchas de pintura, alquitrán, etc.

3. Friegue el vidrio.

- Friegue vigorosamente con una esponja mojada.


- Recoja la suciedad alrededor del marco de la ventana con una esponja.

4. Primera pasada con el limpiador de ventanas.

- Empiece por la parte superior de la ventana.


- Deslice el limpiador a lo largo de la parte superior de la ventana.
- Limpie la hoja del limpiador con una gamuza.

5. Segunda pasada.

- Empiece por la superficie seca, por la esquina izquierda de la parte


superior de la ventana.
- Deslice el limpiador hacia abajo hasta llegar a unas tres pulgadas de la
parte inferior (unos 7’5 cm).
- Vaya repitiendo estas pasadas hasta que haya pasado el limpiador por
toda la ventana.
- Asegúrese de superponer cada pasada.
- Limpie la hoja del limpiador con la gamuza después de cada pasada.

6. Quite el agua sobrante

- Absorba el agua de la parte superior de la ventana con una esponja.


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- Lave la gamuza cuando esté sucia, con una disolución limpia.
- Escúrrala y déjela tan seca como le sea posible antes de volver a utilizarla.

7. Tercera pasada.

- Empiece por la parte superior de la ventana.


- Deslice el limpiador a lo largo del borde superior de la ventana.
- Quite el agua de la parte superior de la ventana con una esponja.

NOTA: Asegúrese de secar la hoja del limpiador después de cada pasada.

La parte exterior de las ventanas es posible que necesite una disolución más
concentrada.
En ventanas grandes, remoje y pase el limpiador solamente por la mitad
superior de la misma.
Empiece siempre pasando el limpiador pegado al marco de la ventana.
Asegúrese que la primera pasada sea hecha exactamente igual como se le
indica en el paso 4.
En las ventanas altas utilice pértigas extensibles.

Utensilios y Equipo Necesario

- Un limpiador de ventanas de 12 pulgadas (unos 30 cm).


- Esponja sintética
- Cubo de unos 10 litros
- Gamuza
- Escalera o andamio
- Cuchillas
- Disolución limpiadora
- Agua, con cualquiera de los componentes propios para limpiar cristales.

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10. LIMPIEZA Y ABRILLANTADO DE METALES

Objetivo: Conseguir un ambiente más agradable, limpio e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Lavado de los metales.

- Utilice una disolución de un detergente germicida.


- Aplíquelo con una esponja y frote vigorosamente.
- Utilice una bayeta adecuada al tipo de metal (pudiendo ser más o menos
abrasiva).

2. Disolvente si es necesario.

- Para quitar antiguas aplicaciones de acabado o problemas que se


presenten de manchas rebeldes.
- Aplique el disolvente con un cepillo.
- Déjelo reposar unos cinco minutos.
- Frote con una bayeta adecuada al tipo de metal.
- Lave con la disolución del detergente germicida a fin de quitar el disolven-
te.

3. Enjuague y seque

- Utilice el cubo con el agua de enjuagar y un paño limpio.


- Enjuague totalmente.
- Séquelo con el paño limpio.

4. Aplicación del abrillantador de metales.

- Utilice un paño limpio.


-25-
- Aplique el abrillantador escasamente.
- Quite el exceso del abrillantador con un paño seco.
- Saque el brillo con un paño suave.

Utensilios y Equipo Necesario

- Un doble cubo con un poco más de 1 litro de la disolución de detergente


germicida, y unos 10 litros de agua limpia enjuagadora.
- Un bote de disolvente ½ litro.
- Paños limpios (3)
- Un pincel de pintor de dos pulgadas (unos 5 cm).
- Una esponja sintética.
- Abrillantador de metales (bayetas más o menos abrasivas).

11. ACABADO DE LAS MESAS (MUEBLES)

(Linóleum y repujados)

Objetivo: Dar al equipo mayor atractivo y conservarlo limpio e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Prepare la mesa.

- Quite todo lo que haya encima de la mesa.


- Esparza paños o periódicos por el suelo alrededor de la mesa.

2. Quitar todo vestigio de resinas o acabados.

- Póngase los guantes de goma.

-26-
- Aplique el disolvente de ceras o acabados con un pincel.
- Déjelo secar aproximadamente 5 minutos.
- Frote con el estropajo de tejido de acero solamente en una dirección.
- Si lo cree necesario repita la operación.

3. Lavado de la parte superior de la mesa.

- Utilice un paño y una disolución de detegente.


- Trabaje empezando a un lado y dirigiéndose hacia el centro.
- Evite que la disolución se derrame hacia los lados de la mesa.

4. Enjuague y seque.

- Utilice agua limpia, agua caliente.


- Seque con un paño limpio.
- Déjelo que se seque totalmente.

5. Aplique el acabado de resina.

- Aplíquelo con la esponja sintética.


- Haga tres pasadas, o sea, tres capas.
- Deje que se seque totalmente entre capa y capa.
- Saque el brillo con una mopa de ante a toda la superficie de la mesa.

6. Limpie los lados de la mesa.

- Lave con la disolución del detergente.


- Enjuague y seque.

7. Abrillantado de los lados de la mesa.

- Aplique a los muebles el producto de abrillantado con un paño limpio.


-27-
- Saque el brillo con un paño limpio.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Un doble cubo de 4’5 litros de disolvente de resina y 11 litros de agua limpia


para enjuagar.
- Dos estropajos de tejido de acero.
- Paños limpios (4).
- Un bote de resina.
- Abrillantador de muebles.
- Guantes de goma.
- Paños para cubrir el suelo o periódicos.
- Esponja sintética.
- Pincel de dos pulgadas (unos 5 cm).

12. PROCEDIMIENTO DE ESTERILIZACION DE LAS HABITACIONES

Objetivos: Un procedimiento preliminar en el aislamiento de una habitación


para asegurar una mayor limpieza y al mismo tiempo proteger la limpieza
personal.

Pasos a realizar:

1. Prepárese para entrar en la habitación.

- Póngase el uniforme apropiado (la bata), mascarilla y guantes de goma.

2. Prepare los muebles y equipo.

- Quite los colchones de las camas y póngalos apoyados en la pared.


- Levante la cabecera y los pies de la cama.

-28-
- Abra todos los cajones y las puertas de los lavabos.

3. Sellar la habitación.

- Cierre todas las ventanas fuertemente.


- Selle todos los conductos de aire con un papel resistente y también los
grifos.
- Selle las puertas excepto la del cuarto de baño o del aseo, según el caso,
y la puerta de salida.

4. Rociado manual.

- Llene el fumigador con la correcta disolución de germicida.


- Rocíe a ambas superficies y lados del colchón.
- Rocíe los marcos del somier, los muelles y los tiradores de las camas.
- Rocíe el interior de los lavabos, retretes y cajones.
- Rocíe la parte inferior de los cajones y la mesita camera.
- Rocíe todas las superficies de los lavabos y del tocador.
- Ponga el fumigador encima de una silla y con la puerta cerrada fumigue
durante 5 minutos.
- Ponga los colchones encima de las camas.

5. Rociado automático.

- Vuelva a llenar el fumigador con la disolución germicida.


- Ponga el limpiador encima de una mesa giratoria, en el centro de la
habitación.
- Ponga la válvula de control al <<Medio>>.
- Dirija la boquilla de aspersión hacia el techo en un ángulo de 45 grados.
- Ponga en marcha el automático para una duración máxima de 30 minutos.
- Salga de la habitación.

-29-
- Selle la puerta de la habitación por la parte de fuera con un papel
engomado.
- Ponga una señal de <<precaución>> encima de la puerta.

6. Aireado de la habitación.

- Antes de entrar en la habitación espere 30 minutos después del fumigado.


- Quite el sellado de la puerta de entrada y entre en la habitación.
- Abra todas las ventanas y deje que la habitación se airee durante 15
minutos.
- Quite las mascarillas de los ventiladores, de las puertas.
- Retire el equipo fumigador de la habitación.

7. Limpieza manual.

- Siga el procedimiento 17 – empiece con el paso 5

NOTA: Lo que se dice va dirigido a la Enfermera de Servicio responsable de


la limpieza de una habitación desocupada que ha sido esterilizada.

Después de la salida del paciente, debe deshacer las camas y doblar las
sábanas, empaquetar y sellar, se marcan con el nombre <<Esterilización>> y
se envían a la lavandería. Todos los objetos que han sido utilizados por el
enfermo de poca importancia, deben ser empaquetados e incinerados.
Todos aquellos utensilios que haya utilizado el paciente y otros similares que
sean de alguna importancia deben ser quitados de la habitación y llevados
para que sean limpiados según las órdenes específicas que tenga la enferme-
ra. Después de todo esto, debe comunicar al Departamento de Limpieza que
la habitación está preparada.

-30-
Utensilios y Equipo Necesario:

- Batas, mascarillas, guantes de goma.


- Fumigador y mesa eléctrica giratoria.
- Rollo de 5 cm de papel engomado para sellar.
- Un germicida recomendado.
- Señales de <<precaución>>.

13. LIMPIEZA DE UNA HABITACION QUE ESTA OCUPADA POR UN PA-


CIENTE

Objetivos: Ofrecer un aspecto limpio, higiénico y atractivo sin molestar al


paciente.

Pasos a realizar:

1. Vaciado de los cubos de desperdicios.

- En un carro de basuras.
- Limpie con una mopa mojada.
- Lave si cree que hace falta.

2. Quite el polvo a los muebles e instalaciones fijas.

- Una bayeta humedecida con detergente germicida.

3. Limpie las instalaciones del cuarto de baño.

- Un pequeño cubo con detergente germicida y un paño limpio.

-31-
- Limpie las instalaciones eléctricas.
- Tubos, debajo del sumidero, espejos, toalleros, etc.
- Limpie el sumidero con pasta limpiadora.

4. Limpie las estanterías del cuarto de baño.

- Quite los utensilios.


- Limpie los estantes y esterillas con disolución del detergente germicida.
- Vuelva a poner las esterillas y los utensilios.

5. Esterilice la taza del water.

- Ponga el detergente germicida que contiene el tazón de la taza del water.


- Con la ayuda de un cepillo.
- Frote con energía.
- Friegue todas las superficies del asiento con la disolución del detergente
germicida.
- Limpie las superficies exteriores.

6. Quitar el polvo de la habitación del cuarto de baño con una mopa de quitar
el polvo.

- Siga el procedimiento 1.
- Utilice mopas de quitar el polvo debidamente tratadas.

7. Fregar la habitación y el cuarto de baño.

- Sumerja la mopa en una disolución de detergente germicida.


- Escúrrala muy bien antes de aplicarla al suelo.
- Empiece a fregar por la parte opuesta a la puerta.
- Enjuague fuertemente la mopa en el cubo del agua limpia.

-32-
- Si el suelo está muy sucio utilice el sistema de fregado nº2.

8. Quite las manchas.

- Inspeccione las paredes y puertas.


- Quite las manchas que vea que no sean más grandes que su mano. Avise
al superior si cree que es necesario un lavado de las paredes.

9. Inspeccione y quite las telarañas.

- Ate un paño limpio alrededor del cepillo de quitar el polvo.


- Haga lo posible para que la telaraña no se rompa y sacarla toda entera.

10. Inspeccione las cortinas y colgaduras.

- Si ve que es necesario quítelas y coloque otras de limpias.

11. Ponga los muebles en su sitio.

- Procure que cada cosa esté en su sitio igual que antes de empezar a
limpiar.

12. Reponga lo que vea que sea necesario.

- Las toallas de papel.


- Las toallas del cuarto de baño.
- La jabonera que contiene el jabón líquido o el jabón en barra.

Utensilios y Equipos Necesarios:

- Doble equipo de mopas y exprimidores (doble cubo con la disolución del

-33-
detergente germicida, y con agua limpia para enjuagar).
- Una mopa de fregar
- Mopa especial para el polvo y sacapolvos manual.
- Paños especiales para sacar el polvo.
- Limpiador en pasta.
- Palangana con un limpiador germicida.
- Cepillo para el servicio.
- Cuchillo.
- Recogedor de basuras y cepillo.

14. LIMPIEZA DE UNA HABITACION QUE ESTA DESOCUPADA

Objetivos: Procurar ofrecer una habitación limpia, higiénica y atractiva al


nuevo paciente que debe ocuparla.

Pasos a realizar:

1. Polvo en los muebles e instalaciones.

- Utilice paños especiales para quitar el polvo.


- Incluya todos los muebles, instalaciones, lámparas, etc.
- No olvide las cosas pequeñas como los apliques, las manecillas de las
puertas y los pomos.

2. Quite el polvo de las instalaciones del cuarto de baño.

- Utilice paños especiales para quitar el polvo.


- Instalaciones de la luz, los tubos de debajo el sumidero, espejo, toallero,
etc.

3. Friegue los suelos.

-34-
- Utilice mopas limpias especiales para quitar polvo.

4. Inspeccione y quite las telarañas.

- Ate un paño limpio alrededor del cepillo de quitar el polvo.


- Cuide de que la telaraña no se rompa.

5. Inspeccione todas las instalaciones de la habitación.

- Cortinas y cortinajes.
- La parte interior y exterior de las ventanas.
- El mosaico del suelo y el recubrimiento de las paredes.
- Las lámparas y las tuberías.

6. Friegue la habitación y el cuarto de baño.

- Sumerja la mopa en el cubo que contiene la disolución del detergente


germicida.
- Escúrrala muy bien antes de aplicarla al suelo.
- Empiece a fregar partiendo de la parte opuesta a la puerta y siga
trabajando alrededor de la habitación.
- Enjuague la mopa en el agua limpia cuantas veces lo crea necesario.
- Continúe fregando hasta que la tarea se haya completado.

En el paso 6 existe un procedimiento adicional que debe ser incluido y es el


de que este paso debe repetirse cada tres días que la habitación permanece
desocupada.

Utensilios y Equipo Necesario:

Mopas especiales para quitar el polvo.

-35-
Paño especial para quitar el polvo.
Paños limpios.
Recipiente recogedor de basuras y cepillo.
Además de los dichos arriba, para el fregado cada tres días que la habitación
permanece desocupada, se requiere lo siguiente:
*Doble equipo de fregado y escurridera (un cubo con disolución del detergen-
te germicida y un cubo con agua limpia para enjuagar).
*Una mopa de fregar.

15. LIMPIEZA DE LA HABITACION UNA VEZ EL PACIENTE LA HA DES-


OCUPADO.

Objetivo: Limpiar toda la habitación, todos los muebles e instalaciones de una


forma muy meticulosa antes de que otro paciente la pueda ocupar. Hecho de
esta manera se puede ofrecer una habitación higiénicamente limpia y atrac-
tiva.

Pasos a realizar:

1. Vacíe las papeleras.

- Recoja todos los utensilios del trastero.


- Lávelos con detergente germicida.
- Séquelos con un paño limpio.

2. Quite el polvo de los muebles e instalaciones.

- Utilice paños especiales de quitar el polvo.


- Incluye todos los muebles, instalaciones, lámparas, etc.

-36-
- No se olvide de los objetos pequeños con apliques, enchufes, interrupto-
res, manecillas de las puertas y los pomos.

3. Limpie la cama, los muebles e instalaciones.

- Utilice una palangana pequeña llena de un detergente germicida y un paño


limpio.
- De la vuelta al colchón y límpielo en su totalidad.
- Haga lo mismo con cada pieza de la cama y la parte que cubre al colchón.
Lave los cajones del armario, limpie las estanterías, los colgadores, el
teléfono.

4. Abrillantar los muebles.

- Utilice un paño limpio.


- Aplique el líquido abrillantador con un rociador.
- Frote, seque y saque brillo con un paño suave.

5. Abrillantar los metales.

- Siga el procedimiento 10.

6. Limpiar las instalaciones del cuarto de baño.

- De brillo con un detergente germicida y un paño limpio.


- Lave las instalaciones eléctricas, tuberías de debajo el sumidero, espejo,
toallero, etc.
- Limpie el sumidero con pasta limpiadora.

7. Limpie las estanterías del cuarto de baño.

- Avise a la enfermera si los utensilios han sido quitados.


-37-
- Friegue los estantes y esterillas con la disolución del detergente germicida.
- Vuelva a poner las esterillas en las estanterías.

8. Esterilice la taza del water.

- Limpie vigorosamente con un cepillo.


- Frote todas las superficies del asiento con la disolución del detergente
germicida.
- Limpie las superficies exteriores del aseo.

9. Sustituya las cortinas y cortinajes.

- Llévelas a la tintorería para que se las laven.


- Lave las ventanas como se ha descrito en el procedimiento 9.

10. Saque el polvo de la habitación y del cuarto de baño.

- Siga el procedimiento 1.
- Utilice mopas limpias especiales para el polvo.

11. Friegue la habitación y el cuarto de baño.

- Siga el procedimiento 2.
- Evite salpicar las paredes o muebles.

12. Quite las manchas.

- Inspeccione paredes y puertas.


- Limpie solamente las zonas sucias pequeñas.
- Notifique al superior si cree que es necesario un lavado total de las
paredes.

-38-
13. Examine y quite telarañas.

- Ate un paño limpio alrededor de la mopa de quitar el polvo.


- Tenga cuidado de no romperla.

14. Colocación de los muebles.

- Coloque los muebles en el mismo sitio que estaban antes de empezar la


limpieza.

15. Reponga los utensilios.

- Toallas de papel.
- Toallas del tocador.
- El depósito del jabón líquido o la barra de jabón.

16. Rellene la hoja de <<Habitación desocupada>>.

- Registre correctamente el número de la habitación.


- Ponga todo aquello que crea que debe ser notificado.

17. Notifique al Supervisor.

Utensilios y Equipo Necesario

- Doble equipo de fregonas provistas de escurridora (doble cubo con la


disolución del detergente germicida y con agua limpia para enjuagar).
- Un lebrillo con un poco más de un litro con la disolución del detergente
germicida.
- Mopa de fregar.
- Mopas especiales para el polvo.

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- Paños especiales para quitar el polvo.
- Paños limpios.
- Pasta limpiadora.
- Lebrillo para el limpiador germicida.
- Cepillo para el tocador.
- Abrillantador de muebles y metales.
- Un pincel de 2 (5 cm).
- Una esponja sintética.
- Un limpiacristales con mango y gamuza.
- Recipiente recogedor de basuras y cepillo.

16. LIMPIEZA DE LAS HABITACIONES, DESINFECCION DE LA HABITA-


CION OCUPADA AISLADA.

Objetivo: Ofrecer una habitación limpia, higiénica y atractiva usando las más
modernas técnicas de asepsia.

Pasos a realizar:

1. Preparativos para entrar en la habitación.


- Póngase la mascarilla, la bata y los guantes de goma.
- Ponga todo el equipo fuera de la habitación al lado de la puerta.

2. Vacíe las papeleras.

- Vacíe las papeleras en un saco para desperdicios.


- Frote la papelera con un paño sumergido en la disolución del detergente
germicida.

3. Friegue con un paño mojado los muebles, instalaciones y el dintel de las


ventanas.
-40-
- Utilice un paño sumergido en el líquido de la disolución germicida conte-
nida en un recipiente.

4. Omita todo aquello que es de la competencia exclusiva de las enfermeras.

- La mesa camarera.
- Las estanterías del lado de la cama, aparatos, etc.

5. Limpie las instalaciones del cuarto de baño.

- Con la disolución del detergente germicida y un paño.


- Tuberías dejado del sumidero, espejo, toallero, etc.
- Limpie el sumidero con la pasta limpiadora.

6. Limpie las estanterías del cuarto de baño.

- Quite todos los utensilios.


- Friegue los estantes y las esterillas con la disolución de detergente
germicida.
- Vuelva a colocar los utensilios y las esterillas.

7. Esterilice la taza del Water.

- Ponga el germicida limpiador dentro de la taza.


- Frote vigorosamente con el cepillo.
- Frote todas las superficies del asiento con la disolución de germicida.
- Limpie las superficies exteriores del water.

8. Quite el polvo de la habitación y del baño.

- Siga el procedimiento 1.

-41-
- Utilice una mopa limpia para el polvo.

9. Friegue la habitación y el cuarto de baño.

- Sumerja la mopa en el cubo que contiene la disolución de detergente


germicida.
- Escúrrala bien antes de aplicarla al suelo.
- Friegue el suelo empezando por la parte opuesta a la puerta y siga
trabajando alrededor de la habitación.
- Enjuague fuertemente y si el suelo está muy sucio utilice procedimiento de
fregado 2.

10. Quite las manchas.

- Inspeccione las paredes y las puertas.


- Quite las manchas que no sean más grandes que la mano.
- Notifique al superior si cree que las paredes necesitan ser lavadas.

11. Inspeccione cortinas y cortinajes.

- Quítelas y ponga otras si cree que es necesario.


- Las que estén sucias póngalas en un saco de plástico marcando <<este-
rilización>>, séllelo y envíelo a la Lavandería.

12. Ponga los muebles en su sitio.

- Ponga los muebles como estaban antes de empezar la limpieza.

13. Reponga los utensilios.

- Toallas de papel.

-42-
- Toallas del lavabo.
- Jabón líquido o en barra.

14. Prepárese para dejar la habitación.

- Ponga las mopas para el polvo, paños de quitar el polvo dentro de un saco
de plástico.
- Átelo fuertemente y envíelo a la Lavandería con una nota de <<Esteriliza-
ción>>.
- Ponga la bata en el saco destinado a la lavandería de los pacientes.
- Tire la mascarilla en la bolsa de desperdicios.

15. Equipo utilizado.

- Llévelo al trastero.
- Empape la mopa de fregar en el líquido de la disolución germicida.
- Quítese los guantes y lávelos con cuidado.

16. Lávese las manos.

- Complete la tarea lavándose las manos según está prescrito por el


Servicio de Enfermeras.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Bata, mascarilla, guantes de goma.


- Doble equipo de fregonas provista de escurridor (doble cubo con la
disolución del detergente germicida y con agua limpia para enjuagar).
- Mopa de fregar.
- Mopa especial para quitar el polvo.
- Paños limpios (3).

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- Disolución germicida.
- Cepillo para el water.
- Dos bolsas de plástico.
- Una bolsa de basura.
- 1 Litro de disolución de detergente germicida.
- Recipiente recogedor de basuras y cepillo.

17. LIMPIEZA DE LAS HABITACIONES, HABITACION AISLADA QUE ACA-


BA DE SER DESOCUPADA.

Objetivos: Limpiar de una forma esmerada toda la habitación y todos los


muebles antes que otro paciente la ocupe, de tal manera que ofrezca un
aspecto atractivo e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Investigue el tipo de aislamiento.

El servicio de enfermeras le avisará si cree que es necesario lavar las


paredes. Si ello es necesario, el procedimiento del lavado de paredes lo
encontrará entre los pasos 6 y 7.

2. Prepárese a entrar en la habitación.

- Póngase la mascarilla, la bata y los guantes de goma.

3. Fumigado de la habitación.

- Siga el procedimiento 12.

4. Aireado de la habitación.

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- Abra las ventanas y cierre la puerta.
- Deje el tiempo necesario para que se airee.

5. Vacíe las papeleras y ceniceros.

- Vacíe las papeleras en una bolsa de plástico de basuras.


- Friéguelas con un paño que ha sido sumergido en la disolución del
detergente germicida.

6. Lave los muebles, las instalaciones y el afeizar de las ventanas.

- Utilice un paño humedecido en el líquido del detergente germicida.


Friegue toda la cama, los colchones, las fundas, todos los muebles,
instalaciones, y el afeizar de las ventanas.
- Lleve el colchón y funda a un lugar donde se pueda airear el máximo
posible.

7. Limpie las instalaciones del cuarto de baño.

- Sírvase del recipiente con la disolución del detergente germicida y un


paño.
- Lave las tuberías de debajo del desagüe.
- El espejo, toallero, etc.
- Limpie el desagüe con pasta limpiadora.

8. Limpie las estanterías del cuarto de baño.

- Avise a la enfermera si los utensilios han sido quitados.


- Lave las estanterías y las esterillas con la disolución del detergente
germicida.
- Vuelva a poner las esterillas en las estanterías.

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9. Esterilice la taza del water.

- Ponga el detergente germicida limpiador dentro de la taza del water.


- Frote todas las superficies del asiento con la disolución del detergente
germicida.
- Frote vigorosamente con el cepillo.
- Limpie las superficie exteriores del water.

10. Quite el polvo de la habitación y del cuarto de baño.

- Siga el procedimiento 1.
- Utilice mopas limpias especiales para el polvo.

11. Fregado de la habitación y cuarto de baño.

- Siga el procedimiento 2.
- Enjuague con todo cuidado.
- Evite las salpicaduras.

12. Abrillantado de los muebles.

- Aplique el abrillantador con un rociador.


- Frote hasta que se seque y saque el brillo con un paño suave.

13. Saque brillo a los metales.

- Siga el procedimiento 10.

14. Cambie las cortinas y cortinajes.

- Póngalas dentro de un saco de plástico con el letrero de <<Esteriliza-


ción>>, selle y envíelo a la lavandería.
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- Lave las ventanas siguiendo el procedimiento 9.
- Coloque las cortinas y cortinajes limpios.

15. Limpie las manchas.

- Inspeccione las paredes y las puertas.


- Limpie solamente las manchas que no excedan del tamaño de su mano.

16. Inspeccione y quite las telarañas.

- Ate un paño alrededor de la mopa de quitar el polvo.


- Evite romperlas.

17. Coloque los muebles en su sitio.

- Procure colocar los muebles donde estaban antes de empezar la limpieza.

18. Reponga los utensilios.

- Las toallas de papel.


- Las toallas del cuarto de baño.
- Jabón en líquido o en barra.

19. Prepárese en dejar la habitación.

- Ponga la mopa de quitar el polvo, los paños para el polvo, y los paños de
limpiar en un saco de plástico.
- Ate fuertemente el saco y envíelo a la lavandería con un rótulo que diga
<<Esterilización>>.
- Ponga la bata en el saco de esterilización de la lavandería del paciente.
- Tire la mascarilla en la bolsa de desperdicios.

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20. El equipo utilizado.

- Llévelo al trastero después de haberlo fregado con la disolución del


detergente germicida.
- Empape la mopa de fregar en el cubo de la disolución del detergente
germicida.
- Lave todo el equipo en la disolución del detergente germicida.
- Quítese los guantes y lávelos cuidadosamente.

21. Lávese las manos.

- Hágalo según las mismas normas establecidas para las enfermeras.

22. Lavado de las paredes si ello fuera necesario.

- En el paso 6, los muebles y la cama deben ser quitados de la habitación


antes del lavado.
- Siga el procedimiento 7 del Lavado de Paredes utilizando la disolución
germicida.
- Limpie la máquina de lavar las paredes y el andamio antes de su uso con
el detergente germicida.
- Los operarios deben llevar mascarilla, bata y guantes de goma.
- Cuando hayan terminado sigan los pasos que van del 7 al 21.

NOTA:

Lo que sigue es de la exclusiva competencia del Servicio de las Enfermeras


en la limpieza de una habitación que acaba de ser desocupada y que ha sido
sometida a una operación de esterilización.

• Inmediatamente después que la habitación ha sido desocupada, se

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deshace la cama y las sábanas son cuidadosamente dobladas y empa-
quetadas, marcadas con un letrero de <<Esterilización>>, selladas y
enviadas a la Lavandería.

Todos aquellos objetos utilizados por el enfermo son echados al incinerador.

• Todos los objetos no utilizados por el paciente y otros objetos que forman
parte del equipo se quitan de la habitación, y son limpiados según las
normas del Servicio de Enfermeras. Después de esto, la habitación se
pone a disposición del Departamento de Mantenimiento de la Casa.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Bata, mascarilla, guantes de goma.


- Máquina de fumigar y germicida.
- Doble equipo de mopas provistas de escurridor (doble cubo con la
disolución del detergente germicida y con agua limpia para enjuagar).
- Mopa para fregar.
- Pasta limpiadora.
- Mopa especial para el polvo.
- Paños limpios (4).
- Cepillo de baño.
- Los sacos de plástico.
- Bolsa de desperdicios.
- Recipiente con 1 litro de detergente germicida.
- Recogedora de polvo y cepillo.
- Esponjas sintéticas (2).
- Limpiador de ventanas y gamuza.
- Abrillantador de muebles y metales.

-49-
18. MANTENIMIENTO DIARIO, HABITACIONES DE DESCANSO.

Objetivos: Ofrecer un aspecto atractivo, limpio e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Vacíe los recipientes de desechos.

- Friegue dentro y fuera con un paño empapado de detergente germicida.

2. Friegue las instalaciones con un paño mojado.

- Utilice un paño sumergido en la disolución del detergente germicida.


- Incluya el espejo, las instalaciones eléctricas, las tuberías de debajo del
desagüe, etc.
3. Limpie las estanterías.

- Utilice la pasta limpiadora.


- Seque y saque el brillo con un paño suave.

4. Desinfecte la taza del water y urinarios.

- Ponga la disolución del germicida en el interior del water.


- Póngase los guantes de goma.
- Friegue vigorosamente con un cepillo el interior de la taza de water.
- Frote la parte superior y los rebordes del asiento con una esponja que ha
sido sumergida en el detergente germicida.
- Seque y abrillante todos los waters y orinales.

5. Saque el polvo del suelo con la mopa.

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- Siga el procedimiento 1.
- Utilice mopas especiales para sacar el polvo que estén limpias.

6. Friegue el suelo.

- Siga el procedimiento 2.
- Avise al superior si el suelo necesita una pasada con la máquina de fregar.

7. Reponga los utensilios de abastecimiento.

- Toallas de papel.
- Toallas de papel de tocador.
- Jabón líquido o en barra.
- La máquina distribuidora de abastecimiento.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Doble equipo de mopas provistas de escurridor (doble cubo con la


disolución del detergente germicida y con agua limpia para enjuagar).
- Mopa para fregar.
- Recipiente con 1 litro de disolución de detergente germicida.
- Bayeta especial para el polvo.
- Paños limpios (2).
- Pasta limpiadora.
- Cepillo de tocador.
- Recogedor de residuos y cepillo.
- Esponja de celulosa.
- Un par de guantes de goma.
- 1 Cuchillo

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19. MANTENIMIENTO DIARIO – AREAS PUBLICAS

Objetivos: Ofrecer un aspecto atractivo, limpio e higiénico.

Pasos a realizar.

1. Limpieza de los ceniceros y cubos de basura.

- Limpie los recipientes de arena; si lo cree necesario cámbielos.


- Vacíe y lave los ceniceros.
- Vacíe los cubos de residuos.
- Frótelos y lávelos según lo que se haya convenido.

2. Quite el polvo de las paredes.

- Utilice las mopas especiales destinadas exclusivamente para quitar el


polvo.
3. Quite el polvo del suelo.

- Siga el procedimiento 1.
- Utilice mopas especiales para quitar el polvo de 48 pulgadas (un poco más
de un metro) para los vestíbulos y pasillos.
- Mopas de 12 pulgadas (unos 30 cm) para zonas más estrechas.

4. Fregado de los suelos.

- Ponga las señales de <<Precaución>>.


- Siga el procedimiento 2.
- Vigile la seguridad del paciente, visitantes y empleados.

5. Máquina renovadora de suelos.

-52-
- Siga el procedimiento 6.
- Utilice estropajos de aluminio en los suelos de vinilo.
- Cepillos o estropajos de pulimentar.

6. Limpie las ventanas.

- El procedimiento a emplear para conseguir una limpieza correcta está


descrito en el procedimiento 9.

7. Abrillante los metales.

- Los pomos y las manecillas de las puertas.


- Los rebordes de las bandejas, las instalaciones eléctricas.
- Siga el procedimiento 10.

8. Mantenimiento rutinario.

- Repita los pasos señalados arriba como sea necesario o mandado por la
dirección.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Doble equipo de fregonas provistas de escurridor (doble cubo con la


disolución del detergente germicida y con agua limpia para enjuagar).
- Una mopa para fregar.
- Mopa especial para el polvo de 48 pulgadas (un poco más de un metro).
- Mopa especial para el polvo de 12 pulgadas (unos 30 cm).
- Recipiente para el polvo y cepillo.
- Señales de <<Precaución>>.
- Pulimentador de metales.
-53-
- Mopa especial para quitar el polvo de las paredes de 24 pulgadas (1/2 m).
- Cuchillo.
- Utensilio lavador de ventanas y una gamuza.
- Máquina abrillantadora de suelos y cepillos.
- Paños limpios (3).

20. MANTENIMIENTO DIARIO – SALAS DE ESTAR.

Objetivos: Ofrecer un aspecto atractivo, limpio e higiénico.

Pasos a realizar:

1. Vacíe los ceniceros y las papeleras.

- Frote con un paño húmedo.


- Si lo cree necesario, póngalos en el recogedor lávelos y séquelos.

2. Quite el polvo de los muebles.

- Mesas, patas de las sillas, lámparas, etc.


- Cepille los tapizados con un cepillo.
- Si lo cree necesario pase la aspiradora.
- Lave y seque los recubrimientos de plástico de los muebles.

3. Quite el polvo del afeizar de la ventana.

- Utilice una mopa especial para el polvo.

4. Quite el polvo del suelo.

- Siga el procedimiento 1.

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- Utilice una mopa especial y limpia para quitar el polvo.

5. Friegue el suelo.

- Siga el procedimiento 2.

6. Saque brillo a los muebles.

- Utilice un paño limpio.


- Aplique el abrillantador con un rociador.
- Saque el brillo con un paño limpio.

7. Saque el brillo a los metales.

- Siga el procedimiento 10.

8. Limpie las ventanas.


- Siga el procedimiento 9.

9. Quite las manchas.

- Inspeccione las paredes y las puertas.


- Limpie solamente las manchas que no sean más grandes que su mano.
- Avise al supervisor si cree que es necesario un lavado completo de las
paredes.

10. Coloque los muebles en su sitio.

- Coloque los muebles en su sitio como estaban antes de empezar la


limpieza.

-55-
Utensilios y Equipo Necesario:

- Doble equipo de mopas provistas de escurridor.


- Una mopa de fregar suelos de unos 60 cms.
- Una mopa especial para el polvo.
- Recipiente de residuos y cepillo.
- Paño especial para quitar el polvo.
- Paños limpios (3).
- Abrillantador de metales.
- Abrillantador de muebles.
- Utensilios para limpiar las ventanas y una gamuza.
- Un recipiente con unos 6 litros con una parte de detergente germicida.
- Cepillo.
- Aspiradora manual.

21. MANTENIMIENTO DIARIO – ESCALERAS

Objetivos: Ofrecer un aspecto ambiental atractivo, limpio, higiénico y seguro.

Pasos a realizar:

1. Pasar la mopa y paño de quitar el polvo por la barandilla y las escaleras.

- Empiece por el lugar asignado en el suelo de la parte de la escalera.


- Pase la mopa por la parte inferior de la misma.

2. Recoja los desperdicios.

- Utilice el recogedor de basuras y el cepillo.


- Vacíelo dentro del recogedor de desperdicios.

-56-
3. Quite el polvo de las paredes y al afeizar de las ventanas y la barandilla.

- Utilice paños especiales para sacar el polvo.

4. Friegue el pasamanos y las escaleras.

- Con la mopa y paño bien escurridos.


- Quite las gomas de mascar con la punta de un cuchillo con cuidado o
congelar con freón y sacarlas con un cuchillo.
- Utilice los extremos de la mopa para limpiar los rincones.

5. Repita las mismas operaciones indicadas arriba en cada tramo de


escalera que va de un piso a otro.

Cada vez que haya completado un tramo de las escaleras debe procurar
reunir todo el equipo que está utilizando antes de empezar el tramo inferior.
NOTA: La utilización de una aspiradora manual de un tipo que pueda ser de
muy fácil manejo de retroceso, hasta que el trabajo de los pasos 1 y 2 sean
hechos con mucha más rapidez y eficacia.

Con un extensible enchufado en la parte superior de la escalera y descendien-


do por el centro de la escalera pueden ser barridos fácilmente con una
aspiradora sin tener que estar cambiando continuamente de enchufes.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Un cubo de unos 10 litros provisto de un escurridor.


- Mopa para fregar.
- Mopa pequeña especial para sacar el polvo.
- Cuchilla.
- Paños especiales para quitar el polvo.

-57-
22. MANTENIMIENTO DIARIO – ASCENSORES

Objetivos: Ofrecer un aspecto ambiental limpio, atractivo e higiénico en los


ascensores.

Pasos a realizar:

1. Quite el polvo del suelo.

- Ponga la clavija del pulsador del ascensor en la posición <<Off>> - parado.


- Recoja los desperdicios con un recogedor de basuras y el cepillo.
- Pase la aspiradora por el suelo y los dinteles de las puertas.
- Quite las gomas de mascar con un cuchillo con cuidado o congelar con
freón y sacarlas con un cuchillo.

2. Friegue el suelo.

- Siga el procedimiento 2.
- Vaya con cuidado en salpicar las paredes.
- Enjuague todo el recinto.
- Deje que el suelo se seque.

3. Máquina desenceradora.

- Utilice estropajos de aluminio en los suelos de vinilo.


- Discos abrillantadores sintéticos en otra clase de suelos.

4. Limpie las manchas de las paredes.

- Utilice un detergente germicida puesto en un recipiente de unos 10 litros.

-58-
5. Abrillante los metales.

- Aplique el abrillantador con un rociador a un paño limpio.


- Saque el brillo con un paño suave.

Utensilios y Equipo Necesario:

- Doble equipo de mopas provisto de escurridor.


- (Doble cubo con la disolución del detergente germicida, y con agua limpia
para enjuagar).
- Una mopa para fregar.
- Un recipiente de unos 10 litros con una disolución del detergente germicida.
- Aspiradora manual.
- Máquina abrillantadora de suelos provista de cepillos abrillantadores o de
aluminio.
- Paños limpios (2).
- Mopas especiales para sacar el polvo.
- Recipiente recogedor de desperdicios y cepillo.
- Cuchilla.
- Abrillantador de metales.

23. LIMPIEZA Y DESINFECCION EN AREAS CRITICAS

En estas áreas es recomendable una estricta limpieza y desinfección. En este


un punto clave es la prevención y control de la infección.

Para la planta física existen dos técnicas:

- Limpieza y desinfección recurrente:

Se hace diariamente y se repite 2 ó más veces al día según las condiciones


de cada área.
-59-
- Limpieza y desinfección terminal:

Se hace cuando sale un paciente infectado o periódicamente cada 8 días. Se


pretende cubrir todos los materiales, equipos y toda el área incluyendo la parte
alta de las paredes y ventanas, así como los techos.

PROCEDIMIENTO PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCION

- Recurrente:

- Preparar todo el equipo necesario, mopas, fregonas y sacudidores des-


infectados, 2 cubos, guantes, solución desinfectante, cepillo para el baño
y la ropa (mascarilla, bata si las condiciones de algún paciente lo requieren).

- Barrer el piso con mopa húmeda.

- Lavar luego con solución desinfectante, hipoclorito de sodio.

- Limpiar ventanas, persianas, parte baja de la pared con solución desinfec-


tante, de hipoclorito de sodio.

- Lavar y desinfectar el sifón, sanitario, lavamanos y pica de lavado de


material, utilizando hipoclorito de sodio.

- El sifón, sanitario y pica de lavado de material deben desinfectarse cada


vez que se vierta en ellos sustancias contaminadas.

- Lavar y desinfectar pared y piso del sanitario y cuarto séptico hasta dejarlo
libre de jabón y seco.

Precauciones del personal que hace la limpieza y la desinfección:

-60-
- Usar guantes limpios.

- Usar bata, mascarilla, polainas si las condiciones de algunos pacientes lo


exigen.

- Lavado de manos antes y después de entrar en la Unidad de Cuidados


Intensivos.

- Desinfectar la fregona con hipoclorito de sodio antes y después de usarlo.

- Acatar las normas de comportamiento específicas para cada área crítica.

Precauciones del personal de enfermería.

- Limpieza e higiene personal estricta. Uso de bata, mascarilla, gorro, si las


condiciones lo exigen.

- Prácticas de asepsia rigurosas en cada procedimiento.

- Lavado de manos antes y después de cada procedimiento y secado con


toalla desechable.

- Cuidados especiales con secreciones y excreciones.

- Disposición adecuada de materiales, ropa contaminada y desechos.

- Desinfección de camillas y equipos de Rayos X antes de ingresar a estas


áreas.

- Limpieza y desinfección oportuna de equipos y materiales: respiradores,

-61-
elementos para terapia respiratoria, elementos para el baño del paciente.

- Almacenamiento adecuado de ropas, materiales y equipos.

- Limpieza y desinfección rigurosa de la unidad del paciente a su salida del


hospital.

- Las mangueras de los ventiladores y equipos de Terapia Respiratoria


deben cambiarse cada 24 horas y enviar a esterilizar.

- Vigilar la aparición de signos de infección en cada paciente.

- Vigilar el cumplimiento de las normas de estas áreas en todo el personal


que ingrese allí. Técnicas de Rayos X, médicos, personal de aseo,
visitantes.

- Instruir a los visitantes sobre las normas que deben cumplir.

- Evitar el ingreso de personas con infecciones respiratorias.

- Uso de sondas desechables y guantes estériles para realizar cualquier


aspiración.

Para la limpieza y desinfección terminal se adicionan los elementos necesa-


rios para la limpieza de las partes altas de las paredes, ventanas y techos.
Incluyendo además la limpieza y desinfección de todos los equipos de cada
área.
TERMINOLOGIA EN METODOS DE DESINFECCION, ETC.

Esterilización:

-62-
Proceso mediante el cual se destruyen todos los organismos tanto patógenos
como no patógenos incluyendo esporas. En término absoluto.

Desinfección:

Spauding define la desinfección como el proceso que destruye la mayor parte


de los microorganismos, pero no todas las formas.

Desgerminación:

Procedimiento encaminado a disminuir el número de gérmenes en un área.


Tal es el caso del lavado de las manos o el aseo de pisos.

Desinfectantes:

Son agentes o sustancias fuertes, por lo general de índole químico, que no


entran en contacto con el tejido viviente, sino que se aplican a objetos
inanimados, destruyendo los microorganismos patógenos.

Antisépticos:

Son soluciones más débiles porque hay peligro de lesionar tejidos ya que se
aplican sobre el cuerpo humano. Con actividad microbiana suficiente para
interferir el desarrollo de la infección.

Bacteriostático:

Cualquier agente químico que retrasa o inhibe el crecimiento de las bacterias.

Bactericida:

Cualquier agente químico que destruye bacterias.


-63-
24. LIMPIEZA DE LOS QUIROFANOS

En la mayor parte de los hospitales, actualmente los encargados de la


limpieza de los quirófanos son especialistas de limpieza.

Para poder ocuparse de la limpieza de los quirófanos, es necesario un cierto


conocimiento de microbiología y electricidad así como un considerable
dominio de los procedimientos de sanificación.

Generalmente el encargado elige para los quirófanos el personal mejor


preparado.

La información que tomamos en consideración a continuación es muy general


y el personal encargado de la limpieza de los quirófanos habrá de ser instruido
de una forma mucho más específica con la asistencia del director sanitario y
del personal médico.

GERMENES

El mundo de la microbiología es extremadamente fascinante. Para que este


argumento sea más comprensible para todos nos referimos a todos los seres
microscópicos animales y vegetales vivientes como gérmenes.
Estos gérmenes son vivos, crecen y se reproducen: son tan pequeños que
obviamente no se pueden ver a simple vista. Los gérmenes y las bacterias se
encuentran por todas partes en nuestro ambiente: en el aire y en todas las
superficies.

Se dice que aproximadamente 80.000 gérmenes están vivos y se reproducen


en este momento justo en nuestra boca. Se encuentran también millones en
nuestra piel.

-64-
GERMENES PATOGENOS

Las bacterias se presentan bajo diversas formas y colores, igual que los seres
humanos, y poseen unas características debidas a la familia u origen de
permanencia. Algunas son redondas, otras presentan forma de bastoncito o
bien son encorvadas como la cola de un cerdo.

La identificación de la familia al microscopio por parte de un experto dirá


cuales son entre ellos los que pueden causar enfermedades e infecciones. La
mayor parte de las bacterias son innocuas para el hombre. Incluso algunas le
son necesarias para elaborar los alimentos, para ayudar al sistema digestivo
y para eliminar determinados alimentos. Existe un pequeño número de
bacterias muy perjudicial y es este del que nos ocuparemos en el campo
sanitario. se denominan bacterias patógenas y pueden causar serias enfer-
medades e infecciones.

TASA DE CRECIMIENTO

En condiciones ideales las bacterias se reproducen aproximadamente cada


20 segundos con un aumento del tipo 2-4-8-16, etc. en doce horas la primera
bacteria inicial se puede haber multiplicado en 64.000.000.000.

Las bacterias son células vivientes, y como tales, su supervivencia está ligada
a la disponibilidad de alimento. Como nosotros sufren el frío y el calor, y
demasiado frío o demasiado calor las matan. Sin alimento mueren rápida-
mente. La suciedad y otras materias orgánicas son una fuente excelente de
alimento para las bacterias y es aquí donde empieza nuestra tarea de
limpieza.

Somos nosotros quienes hemos de eliminar la suciedad y el polvo. Con la


eliminación de la suciedad y el polvo eliminaremos también las bacterias.

-65-
VULNERABILIDAD DEL HOMBRE

Nosotros los seres humanos tenemos un sistema natural innato contra las
bacterias. Nuestra piel es una barrera natural y cuando la piel se abre, como
en la operaciones quirúrgicas, nuestra línea de defensa queda anulada. Las
bacterias tienen así la posibilidad de entrar en el cuerpo e iniciar su crecimien-
to.

Las bacterias presentes en el aire, en las manos de los médicos, en los


vestidos y también en la piel del paciente, pueden penetrar en el paciente y
causar infecciones o enfermedades. Si el médico tiene las manos y el
uniforme limpios, si el cuerpo del paciente está limpio y el quirófano limpio
(sanificado), estos gérmenes tienen menos posibilidades de penetrar en el
paciente.

IMPORTANCIA DE LA LIMPIEZA

Estos son algunos modos en los que los pacientes, y especialmente los de los
quirófanos, pueden resultar infectados. Si la infección es bastante seria, el
paciente puede morir. Cuanto más limpio esté el quirófano, menos posibilida-
des de infección existirán para nuestro paciente. Si entorno al paciente existen
millares de bacterias, está claro que habrá más posibilidades de infección
que si existen poquísimas. Por tanto es nuestro deber mantener el número de
bacterias lo más bajo posible (control de la carga bactericida). Hemos de
tener pues las zonas operatorias lo más libres de suciedad, polvo y bacterias
posibles. Los niveles de sanificación de los quirófanos han de ser los más
elevados de todo el hospital.

PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA

Las técnicas básicas empleadas actualmente en los quirófanos son tres:


- Mopa y doble cubo,
-66-
- Limpieza con el lavapavimentos,
- Limpieza spray

El responsable de los quirófanos puede utilizar una de estas tres técnicas o


bien una combinación de todas. Nosotros preferimos una combinación e
indicaremos a continuación las modalidades de intervención.

LIMPIEZA DIARIA

Limpieza diaria:

- Lávase las manos y uñas con jabón quirúrgico durante tres minutos.
- Póngase un uniforme de quirófano limpio.
- Limpien las luces, muebles y otros aparatos presentes en la sala con una
disolución adecuada de un germicida.
- Controlen las ruedas de todos los aparatos portátiles para residuos e hilos
acumulados si la sala ha sido utilizada durante la noche.
- Controlen los lavabos, los jabones y reemplacen los cepillos.
- Recojan los residuos y limpien toda la zona operatoria con un spray
desinfectante desodorante.
- Miren debajo de las mesas, pues esponjas, vidrios, suturas o residuos
podrían haber caído durante la noche.
- Vacíen el contenedor de ropa sucia, y si es necesario, vacíen los cubos.

LIMPIEZA POST-OPERATORIA

Instrucciones generales para el encargado de la limpieza después de una


operación:

- Recoja toda la ropa prestando atención en colocar la blanca y la verde en


sacos separados.

-67-
- Asegúrense de que no quede ni papel ni ningún instrumento envuelto en
medio de la ropa.
- Las esponjas y la ropa sucia de sangre se habrían de colocar en contene-
dores separados para la limpieza.
- Las servilletas, tenacillas y otros instrumentos se habrían de recoger
también, cuando sea necesario para su limpieza.
- Saquen la ropa sucia fuera de la habitación apenas limpiada la sala.
- Recojan los residuos y póngalos en los cubos apropiados.
- Recojan los puntos de las suturas y las agujas y colóquenlas en el cubo
adecuado para su eliminación.
- Extraigan la ropa de los cubos y despréndanse de los residuos y ropa
sucia.
- Laven los cubos con jabón germicida.
- Laven las mesas, los carritos y taburetes.
- Aparten la tabla operatoria para verificar una posible presencia de espon-
jas u otros instrumentos.

Muevan los muebles retirándolos a una parte de la estancia mientras dura la


limpieza.

FREGADO DEL PAVIMENTO DEL QUIROFANO

Con una mopa limpia y un detergente germicida preparado adecuadamente,


cubran la mitad del pavimento con una cantidad de disolución de detergente
germicida, moviendo y frotando la mopa a medida que se va haciendo,
dejando que se seque. Aparten los muebles a la otra parte de la estancia o en
el centro y acaben la limpieza. Verifiquen que no hayan manchas en las
paredes y límpielas si es necesario. Dejan que los objetos se sequen durante
algunos minutos.

-68-
• La habitación quedará así lista para otra operación.

CAMBIO DE LA CABECERA DE LA MOPA

Después de haber acabado la limpieza de la estancia, convendrá eliminar la


solución empleada y preparar otra de limpia para una limpieza posterior. Se
aconseja también cambiar cada vez la cabecera de la mopa. En caso de que
esto no fuera posible, dejarla sumergida en una solución limpia de detergente
germicida, durante al menos veinte minutos.

LIMPIEZA DIVERSA

Entre una operación y otra, en el supuesto de que haya tiempo, verifiquen y


limpien las estancias de descanso, aquellas para los médicos y enfermeras.
Vacíen las papeleras y ceniceros, y límpielos en caso de que sea necesario.
Controlen que todo esté en su sitio y procedan a su posible sustitución.
Lávense las manos cuidadosamente cada vez que sea necesario.

OPERACIONES PARA REALIZAR DURANTE LA PAUSA SEMANAL

Frieguen con el lavapavimentos todas las estancias contiguas a los quirófanos.


Limpien las ruedas de los muebles y de los aparatos portátiles. Trabajen con
fichas de control. Laven las paredes de los vestuarios, de las estancias de
descanso, de los vestíbulos y lugares de trabajo.

Donde sea necesario, limpien los zócalos y pasen el aspirador por los
vestíbulos y salas de enfermos; limpien las puertas automáticas, todas las
ventanas por dentro y por fuera.

-69-
LIMPIEZA GENERAL DE LOS QUIROFANOS

La limpieza del quirófano de la tarde se habría de iniciar una vez acabadas


todas las operaciones programadas, generalmente entre las 6 y las 7, y tendría
que estar terminada de forma que la sala no fuera utilizada nuevamente antes
de algunas horas. Cada siete días o más a menudo, si es necesario, el
quirófano se habría de limpiar de arriba abajo.
Cuando lleguen al trabajo, lávense las manos con jabón quirúrgico durante al
menos tres minutos. Cámbiense el uniforme y pónganse el uniforme quirúrgico
habitual, incluidos los zapatos.

Empiecen a reunir el material que precisan. Una mopa doble, un escurridor,


una escalera, un lavapavimentos con los discos abrasivos convenientes, un
aspirador, una máquina para la limpieza de las paredes, o un frasco spray o
mopa de esponja para las paredes, un cepillo, algunos paños, dos mopas, un
detergente germicida, un taza para medir (o un medidor), fieltros para rascar,
un detergente general en frasco spray y un detergente para los cristales,
también spray.

LIMPIEZA DE LAS PAREDES

Aparten a un lado todos los muebles y aparatos de forma que no existan


obstáculos en los movimientos. Preparen una solución para la limpieza de las
paredes con un detergente germicida en una dilución correcta.
Inicien la operación del lavado de las paredes desde el techo. Frieguen todo
el techo, incluidos los puntos de luz.

Continúen con las paredes. Recuerden que para fregar las paredes, habrán
de empezar por arriba e ir bajando progresivamente. Esto evitará que
posibles gotas dejan algún rastro en las paredes. Si usan una máquina para
limpiar paredes, apliquen el detergente abundantemente en toda la zona y
déjenlo actuar durante al menos cinco minutos.
-70-
Después usando un aparato para aclarar, pasen de nuevo y aclaren con agua
limpia. Si usan una mopa de esponja, apliquen el detergente, déjenlo durante
5 minutos, y usen otra mopa y agua pura para el aclarado. Si usan una máquina
para limpiar paredes, apliquen el detergente abundantemente en toda la zona
y déjenlo actuar durante 5 minutos.

LIMPIEZA DE LOS PAVIMENTOS

Una vez acabada la limpieza de las paredes, empiecen la limpieza de los


pavimentos. Asegúrense de que todos los residuos hayan sido aspirados o
barridos. Usando un cubo con un detergente germicida limpio, cubran todo el
pavimento. Pongan un disco abrasivo en la máquina y empiecen a fregar el
pavimento. Asegúrense de no olvidarse ningún punto. Trabajen empezando
desde la parte opuesta a la puerta. Saquen el disco de la máquina y sumerjanlo
en un detergente germicida muy potente. Limpien bien la máquina.

ASPIRACION EN HUMEDO

Empiecen a aspirar el agua sucia con un aspiralíquidos. Sequen el pavimento


lo mejor posible. Una vez recogida el agua sucia, vacíen y limpien la máquina
colocándola de nuevo en el cuarto de los utensilios.
PAVIMENTOS CONDUCTORES (CONDUCTIVOS)

La limpieza de los pavimentos es una operación muy importante ya que


elimina grandes concentraciones de bacterias, impide la acumulación de
materiales no conductores y evita que el personal resbale.

Muchos pavimentos de los quirófanos son conductores, impiden la formación


de la electricidad estática y constituyen una <<puesta a tierra>> para todo el
personal que trabaja en la sala.

-71-
Estoy convencido que todos habrán sufrido una sacudida tocando un interrup-
tor o la manecilla de una puerta después de haber caminado por encima de
una moqueta.

Esta sacudida es causada por una acumulación de electricidad estática, y en


el caso de los quirófanos, una mínima chispa causada por la electricidad
estática podría causar una peligrosa explosión. En las operaciones quirúrgi-
cas, se usan a menudo unos gases altamente explosivos y una chispa podría
incendiarlos.

Esta es otra razón por la que los pavimentos de los quirófanos han de estar
extremadamente limpios, para evitar que el polvo y la suciedad aíslen las
personas del pavimento anulando esta <<puesta a tierra>>.

NO USEN EL SELLADOR

No aplique nunca un sellador en los pavimentos conductores de los quirófanos


a menos que dicha aplicación haya sido autorizada por el responsable del
mantenimiento o por el supervisor de la sala operatoria.

Si no se usa un material adecuado, este sello aislaría las personas del


pavimento conductor.
Las lecturas de la conductibilidad de los pavimentos de los quirófanos se
realizan siempre una vez al mes.

MUEBLES Y APARATOS

Mientras el pavimento se está secando completamente, deberán proceder a


la limpieza de todos los muebles y aparatos con un detergente germicida.

Las tablas, cubos, cestos se habrían de limpiar con cuidado prestando una

-72-
atención especial a las ruedas, que deberían estar siempre muy limpias.
Puede ocurrir que las ruedecitas se hayan de limpiar con un cepillo para
eliminar todos los hilos y otros residuos.

Una vez realizada esta operación y el pavimento seco asegúrese de que cada
cosa esté en su lugar. Se deberían limpiar también los ventiladores y cambiar
los filtros cuando fuera necesario. Las ventanas y pantallas se han de limpiar
tanto por fuera como por dentro.

Una vez acabada la sala operatoria, den una ojeada general para asegurarse
de que no se han olvidado nada. Recuerden que si olvidaran tan solo un objeto,
las bacterias podrían difundirse rápidamente. Este es un hecho que se ha de
tener bien presente.

ESTANCIAS SUBESTERILES

Empiecen a limpiar la zona subesteril. Limpien los techos y paredes con los
mismos procedimientos ya indicados. Limpien los ventiladores y los puntos
de luz. También el autoclave, si existe alguno.

Los lavabos son muy importantes en estas zonas y se habrían de limpiar con
mucho cuidado y escrupulosamente. Limpien los lavabos por fuera y por
dentro y pasen por todas las tuberías con un detergente aséptico en polvo, o
líquido. Aclaren y sequen con una servilleta de papel bien limpia. Asegúrese
de que las tuberías se limpien periódicamente con un buen detergente para
metales para eliminar la oxidación y las manchas. Limpien el pavimento con
un detergente germicida no empleado anteriormente y pasen la máquina de
pavimentos.

Verifiquen toda la zona subesteril para asegurarse de que se ha fregado todo.

-73-
Después de haber acabado la operación en una sala operatoria y su zona
subesteril, pasen a la próxima. Se aconseja limpiar la sala operatoria de este
modo, al menos cada dos semanas. Muchos hospitales siguen estos proce-
dimientos y limpian las zonas operatorias semanalmente. Toda persona
encargada de la limpieza general de la sala operatoria debería ser capaz de
acabar durante las ocho horas laborales al menos dos salas operatorias con
sus correspondientes estancias subestériles, junto a otras tareas relaciona-
das como la recogida de los residuos, la limpieza de material de emergencia
y otras pequeñas cosas. Si se siguen las instrucciones correctamente, se
acabará la limpieza de una sala operatoria y de su subesteril en unas dos
horas y media.

TAREAS EXTRA

Algunas zonas subestériles tienen esteras de goma o de fibra. Estas deberían


limpiarse diariamente con un detergente germicida limpio y pasar la máquina
al menos una vez a la semana. Si es posible, se deberían esterilizar con vapor
una vez a la semana.

La limpieza de todas las zonas fuera de la sala operatoria, como las oficinas,
zonas de trabajo, vestuarios de médicos y enfermeras, necesitarán una
limpieza diaria y una desempolvadura también diaria.

Recojan los residuos esparcidos y colóquenlos en los cestos para los resi-
duos. Transporten los residuos a la zona de eliminación o bien al carro de los
residuos. Quiten el polvo de todos los muebles en húmedo. Limpien diaria-
mente los pavimentos con una mopa en húmedo y un detergente germicida y
eliminen las manchas de paredes y ventanas. Las estancias de descanso
requieren una limpieza diaria.

-74-
SALA DE REANIMACION

En muchos casos la sección de cirugía es también responsable de la sala de


reanimación. La limpieza diaria de la sala de reanimación incluirá, quitar el
polvo de los muebles y aparatos en húmedo con un detergente germicida y
limpiar en húmedo con una mopa todo el pavimento de la sala de reanimación.
Una limpieza completa debería realizarse mensualmente. Esta limpieza
incluye también el lavado de las paredes, los puntos de luz y la limpieza con un
eventual encerado de protección de los pavimentos.

25. LIMPIEZA Y DESINFECCION EN LAS SALAS DE ENDOSCOPIA

INTRODUCCION

Aunque los reportes de la transmisión de agentes infecciosos a través de los


estudios endoscópicos son raros, hay la posibilidad de que el endoscopio sea
un vehículo en la transmisión de la infección, dado que existe la posibilidad de
contagio por pacientes con hepatitis o virus de la enfermedad de
inmunodeficiencia adquirida ya que el virus se haya introducido en los fluidos
de sangre corporales.

La mayoría de las infecciones han ocurrido por contacto directo con el


paciente o por equipos contaminados con pacientes y que han sido mal
desinfectados, por utilizarse una técnica inadecuada.

En el año 1978 se reunieron un grupo de expertos con el fin de llegar a la


conclusión de cómo debe ser el procedimiento para la desinfección y esteri-
lización de los equipos para evitar la infección.

Es importante establecer que desde esta época prácticamente los puntos de


vista son mantenidos y no han cambiado nada con respecto al control de la
infección.
-75-
OBJETIVOS

Normalizar los procesos de limpieza y desinfección del área de Ayudas


Diagnósticas con el fin de:

- Proporcionar al paciente, que va a ser sometido a cualquiera de los


procedimientos endoscópicos, un margen de seguridad en la no transmi-
sión de ninguna de las enfermedades infectocontagiosas.

- Lograr una buena desinfección de los equipos endoscópicos utilizados


con el paciente para evitar cualquier riesgo de transmisión de enfermeda-
des infectocontagiosas.

- Brindarle al personal médico y paramédico seguridad en la realización del


procedimiento.

Las causas de la transmisión de la infección en estos casos se debe a:

- La limpieza inadecuada previa al procedimiento de desinfección y esteri-


lización.

- El uso de un agente inefectivo para la desinfección.

- La desinfección incompleta debido al inadecuado tiempo de exposición


en el desinfectante.

- La inadecuada dilución del desinfectante usado en la desinfección del


equipo endoscópico.

-76-
LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL AREA DE ENDOSCOPIA:

- Realizar limpieza diaria de: Mesas auxiliares, mesa de riñón, camillas; con
agua y jabón y luego realizar aspersión con un lodóforo al 1:150.

- Barrer el piso con sistema húmedo, luego limpiar.

- Lavar y desinfectar diariamente con hipoclorito de sodio en 200 ppm. la


zona o área de lavado o desinfección de los equipos endoscópicos.

- Mantener limpio y aireado el cuarto de almacenamiento de los equipos.

PRECAUCIONES PARA EL PERSONAL MEDICO Y PARAMEDICO:

- Lavar rigurosamente las manos antes y después del procedimiento.

- Utilizar guantes para cualquiera de los procedimientos.

- Utilizar blusas protectoras para la realización del procedimiento.

- Hacer uso del delantal plástico para protección del endoscopista en las
Rectosigmoidoscopias o en los casos de contacto con líquidos orgánicos
(sangre, vómitos, etc.).

- Utilizar gafas protectoras, mascarillas, gorros y polainas en los casos en


que haya contacto con líquidos orgánicos o formación de aerosoles (tos,
vómito, etc.). Esta protección especialmente para el endoscopista y
personal que colabore en el procedimiento.

-77-
CONSERVACION DEL EQUIPO:

- Lavar con agua y jabón la parte exterior del equipo, lo mismo que los
canales internos del equipo utilizando cepillos suaves de varios diámetros
de longitud con el fin de remover los residuos de material orgánico.

- Sumergir el equipo en solución de glutaraldehido al 2% por 20 minutos


protegiendo la lente del equipo. Luego hacer un enjuague riguroso con
abundante agua incluyendo los canales de biopsia.

- Secar muy bien el equipo con alcohol al 70% incluyendo los canales de
biopsia ya que los microorganismos tienden a multiplicarse en medio
húmedo.

- Las pinzas de biopsia y otros accesorios que no resisten la esterilización


por vapor deben ser esterilizados en óxido de etileno después de cada
caso contaminado y al finalizar la jornada del día.

- Revisar minuciosamente el equipo para detectar daños en éste y poderlo


enviar para su reparación. Ayudando así a prolongar la vida útil del equipo.

- Lubricar todas las partes deslizantes del equipo en una sustancia adecua-
da para esto.

- Colocar cada uno de los equipos en el sitio de almacenamiento, que debe


ser aireado; ubicarlos de tal manera que la fibra óptica no se doble o
quiebre.
Si se siguen las normas estrictas tanto por el personal médico y paramédico
se obviarán muchos problemas.

-78-
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE QUIROFANOS

INTRODUCCION

Cualquier proceso de limpieza y desinfección llevado a cabo en un centro


hospitalario busca eliminar o disminuir el número de gérmenes presentes en
un área, disminuyendo así los riesgos de infección.

Teniendo en cuenta que en las salas de cirugía se rompen las barreras


naturales de defensa contra la infección que son la piel y las mucosas, se ha
considerado como zona crítica esta área desde el punto de vista de la
infección intra-hospitalaria.

26. MANEJO ADECUADO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS

Toda actividad del ser humano como el trabajo, la recreación o la enfermedad,


crea subproductos inevitables, que deben ser eliminados o destruídos.

La misma actividad del servicio de limpieza, el proceso que se lleva a cabo


a los pacientes para su recuperación y el trabajo administrativo, etc. contribu-
yen al aumento de las basuras. Si consideramos que el objetivo de la limpieza
es dejar un área libre de gérmenes nocivos para el hombre, la tarea sólo
termina una vez que se haya retirado el desecho.

Al manejar de forma adecuada las basuras hospitalarias, el aspecto de la


Institución será mejor y estará segura contra incendios, accidentes, plagas y
olores desagradables.

Las actividades de manejo de las basuras deben realizarse en forma adecua-


da.

-79-
- No deben permanecer recipientes que contengan basuras en áreas de
mucha circulación de manera que causen problemas sanitarios o estéti-
cos.

- La separación de la basura debe hacerse en la fuente de origen.

- La basura no debe atascarse ni apretarse dentro de las bolsas plásticas


ya que se producen accidentes debido a que la mano puede entrar en
contacto con los objetos cortantes o afilados ocultos entre la basura.

- La basura no debe vaciarse de un recipiente a otro. Al hacerlo da como


resultado que la suciedad se derrame y se disemine polvo en el aire, se
presenta la proliferación de bacterias y se dan condiciones que facilitan la
transmisión de enfermedades a seres humanos.

Hay contaminación y generación de olores desagradables.

AREA DE ALMACENAMIENTO

Deben cumplir con las siguientes condiciones locativas y de manejo:

- Serán superficies lisas para permitir su fácil limpieza e impedir la forma-


ción de ambientes propicios para el desarrollo de microorganismos en
general.

- Deben tener ventilación.

- Que posean suministro de agua.


- Que faciliten la prevención y control de incendios.

- Que impidan el acceso de insectos.

-80-
- Deben tener fumigación.

- Se les debe realizar regularmente desinfección terminal.

- Deben ser de fácil acceso para las personas que por su condición de
trabajo deben estar allí.

- Deben tener accesibilidad y facilidad para el manejo y evacuación de


basuras y conservación de la estética del contorno.

CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIPIENTES

Los recipientes para el almacenamiento deben ser de manera que se evite el


contacto de éstos con el medio y podrán ser retornables o desechables.

- Los retornables

Deben ser de tal forma que faciliten el proceso de recolección, de un material


impermeable de fácil limpieza, dotados de tapa con buen ajuste, estar
cerrados y tapados y que no permita la entrada de agua, insectos o roedores,
ni el escape de líquidos, deben ser lavados con frecuencia tal que sean
presentados en condiciones sanitarias inobjetables, con protección al moho
y a la corrosión.

- Los desechables

Deben ser de plástico, con características similares que resistan la tensión


ejercida por las basuras y su manipulación. De color opaco y para su
almacenamiento se presentan cerrados con nudo o sistema de amarre fijo.

-81-
CLASES DE DESECHOS

Son todos aquellos elementos residuales, sólidos, semisólidos o líquidos,


biodegradables o no, que finalmente pueden ser sometidos a un proceso de
reciclaje o de eliminación total.

Tenemos básicamente dos tipos de desechos:

- Desechos de tipo ordinario:

Aquellos que son producto de la actividad doméstica. Son:

Las basuras: Desechos sólidos o semisólidos de origen no alimenticio.

Residuos alimenticios: Derivados de la manipulación de los alimentos gene-


ralmente los conocemos como desperdicios.

Heces y excretas: Productos sólidos y líquidos provenientes de los procesos


fisiológicos normales del organismo humano y animal.

- Desechos de tipo hospitalario:

En los hospitales, además de los anteriores tipos de desechos, encontramos


otros muy específicos:

Desechos materiales: Son todos aquellos elementos derivados de los


procedimientos realizados en la atención directa o indirecta del paciente.

Desechos orgánicos humanos: Son los restos de tejido, órganos y partes


del cuerpo retiradas de éste por diferentes causas.

-82-
Desechos orgánicos animales: Producto de animales de laboratorio.

Desechos industriales: Procedentes de la elaboración de materiales y


suministros propios del hospital.

Desechos contaminantes: Pueden ser materiales u orgánicos capaces de


causar infecciones o enfermedades.

EFECTOS DE LOS DESECHOS

Entre los efectos nocivos que más comunmente encontramos originados por
los desechos tenemos:

Contaminantes: Causados por todos aquellos desechos de fácil descom-


posición, como son los alimentos, las heces y excretas, los orgánicos y
algunos materiales por no ser sometidos a un adecuado manejo en su
recolección y disposición, generando contaminación a personas, animales,
objetos y también contaminación ambiental.

Tóxicos: Algunos desechos por sus características físicas o químicas, su


concentración el tipo de exposición o almacenamiento, pueden formar gases
que ocasionan a los seres vivos efectos tóxicos.

Patógenos: A través de residuos que por sus características, composición,


utilización o manejo son vehículos para causar infecciones o enfermedades en
los animales y en el hombre.

Plagas: Por la recolección inadecuada y la exposición prolongada de los


desechos en sitios que no reúnen las características especiales, éstos
pueden originar un hábitat apropiado para la proliferación de animales,
especialmente de insectos y roedores.

-83-
PRESENTACIÓN DE LOS DESECHOS

Los recipientes destinados para el almacenamiento de basuras cumplen una


función específica de acuerdo con su color;

Recipiente color rojo: Para depositar vidrios, frascos, etc. Este material es
recuperable por terceros. Admiten reciclaje.

Recipiente color naranja: Para depositar plástico.

Recipiente plástico color verde: Contiene una bolsa plástica color gris que
sobresale 5 ó 10 cms. del borde del bote y se utiliza para depositar los
desechos ordinarios no recuperables.

Bolsa plástica color negro: Para depositar los residuos sólidos patógenos
y residuos sólidos tóxicos.

Recipiente rígido: Para depositar agujas usadas y darle su disposición final.

RECUPERACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS

La recuperación de residuos sólidos tiene varios propósitos fundamentales:

- Reducción en la cantidad de basura producida para su disposición


sanitaria.

- Darle un nuevo tratamiento a los residuos, modificando sus característi-


cas.
- Recuperación de valores económicos. Entre los residuos sólidos se
encuentran: cartón, papel, plástico, vidrio, placas de rayos X, cajas de
madera, etc.

-84-
RECOLECCIÓN

La recolección de basuras presenta varios problemas.

La frecuencia de recolección debe evitar que los botes se llenen totalmente.


Deben seleccionarse horarios para que la recolección de basura se efectúe
en todas las áreas, en horas que no coincidan con las de mayor tránsito
(comida, aseo de pacientes, visitas).

Eliminar en lo posible, el ruido que pudiera producirse al hacer la recolección.

Debe tenerse botes separados para recolectar la basura seca y la basura


húmeda: siempre deben permanecer tapados.

La basura seca es aquella proveniente de la limpieza diaria, y también se


incluye a los residuos sólidos que son recuperables para terceros.

La basura húmeda es aquella proveniente del servicio de alimentación,


cirugía, etc.

FRECUENCIA

La recolección en cada área del Hospital debe tener una frecuencia mínima
de dos veces al día.

Se prohibe a toda persona distinta al encargado de esta labor, destapar,


remover o extraer el contenido total o parcial de los recipientes de basura
antes de su evacuación.
Después de la evacuación ninguna persona puede realizar lo anteriormente
mencionado.

-85-
Al realizar la recolección se cierran las bolsas de plástico atándolas en su
parte superior y se colocan directamente en el ducto o carro transportador,
según sus características.

Antes de colocar bolsas nuevas en los recipientes hay que lavarlos por dentro
y por fuera para mantenerlos en condiciones que no atenten contra la salud de
las personas.

Las bolsas deberán ser introducidas en el bote en forma que sobresalgan a


5 ó 10 cm del borde superior, con el fin de hacer un repliegue sobre éste.

EVACUACION

La evacuación de las basuras en el hospital se hace a través de, mínimo, dos


canales, en función del sistema constructivo del hospital.

- En carros manuales.

- Por medio del ducto.

- Evacuación de basuras en el carro manual. En el carro manual transporta-


dor que se lleva por las diferentes áreas, se encuentran dos recipientes
retornables (recipientes grandes); uno de estos se utiliza para depositar el
contenido del recipiente rojo (vidrio), y el otro se utiliza para depositar el
contenido del recipiente naranja (plástico).

Estos desechos son conducidos hacia el depósito de inservibles para su


venta posterior.
- Evacuación por medio del ducto. Se extrae la bolsa del recipiente, se
cierra con nudo fijo y se arroja por el ducto en cuya base se encuentra un
carro receptor con un elemento amortiguador para evitar la rotura de las
bolsas.
-86-
LISTA DEL EQUIPO NECESARIO

Máquina de fregar suelos

- Discos rotatorios.

Máquina con Cepillos

- Discos de fregar de fibras.


- Discos de fregar de nylón.
- Estropajos de aluminio.
- Discos sintéticos.
- Discos de fibra para abrillantar.
- Discos sintéticos de abrillantar.
- Discos de lana de cordero.
- Discos abrillantadores de terciopelo.

Aspiradoras

- Aspiradoras tanto para aspirar líquidos como para recoger el polvo.


- Depósitos de acero inoxidable.
- Aspiradoras manuales para que puedan ser usadas en las escaleras.

Máquina lavadora de paredes

- Tipo con dos depósitos a presión cada uno de ellos.


- Andamio.

Equipo de fregar

- Los cubos tamaño de unos 10 litros.


-87-
- Un escurridor de mopas.
- Una mopa provista de cantonera.
- Cabezales de mopas de algodón de recambio de 16 onzas (450 gramos)
y de 24 onzas (750 gramos).

Señales de <<Precaución>>

- Con la colocación de 5 señales es suficiente, o quizás lo haga el departa-


mento de mantenimiento.

Mopas para el polvo

- De 12 pulgadas (unos 30 cms) y de 48 pulgadas (unos 120 cms) de


algodón o de nylón.

Cepillo rodante

- Cepillo de fibra, de nylón, o de algodón que sean fáciles de cambiar.

Esterillas para la puerta de entrada

- Del tamaño de unos 45 cms hechas de algodón con varias almohadillas


para darles cierto grosor y cosidas juntas por los bordes.
Cuchillo

- Un cuchillo resistente de unos 3 cms.

Un cepillo para los rincones

- Tipo <<V>> de fibra o de nylón.

-88-
Detergente germicida

- Ahora existen varios detergentes germicidas de calidad.


- La disolución va de unos 30 gramos hasta unos 175 gramos por unos 4
litros y medio de agua. Todo ello depende de la eficacia de los productos
que utilice.

Un limpiador de pasta

- Existen en el mercado una gran cantidad de limpiadores en pasta muy


satisfactorios.

Un desencerador

- Utilizados en unión con una de las nuevas almohadillas sintéticas de


fregonas.
- No representan ningún problema en el logro de la obtención de un trabajo
eficiente.

Recipiente limpiador germicida

- Existen diferentes recipientes limpiadores, todos ellos contienen un


germicida, son válidos tanto en líquido, en polvo, o en forma de píldoras.
Abrillantadores de metales

- Para escoger hay una gran cantidad de buena calidad.

Abrillantador de muebles

- Existen una amplia gama de abrillantadores de muebles de buena calidad,


para escoger.

-89-
- Tanto en líquido, como en pasta, o en forma de aerosoles.

Mopas especiales para quitar el polvo

- Tanto las que están hechas a base de aceites, como las que están hechas
a base de ceras, todas ellas son válidas, éstas últimas, suelen ser las que
se utilizan más, ya que se pueden aplicar a toda clase de suelos.
- Hay varios métodos de aplicación en los suelos; desde el método del
rociado, el ciclo entero de lavado, sumergiendo la mopa en la disolución
y dando el tiempo suficiente para el secado.

Acabado de suelos

- Hoy en día, especialmente en los hospitales, los acabados con resinas


sintéticas están ganando, rápidamente en popularidad.

- Hay una gran cantidad de marcas con nombres diferentes, muchas de


ellas llevan muchos años en el mercado teniendo gran éxito.

-90-
CUIDADOS DEL EQUIPO

- Objetivos: El de asegurar el buen funcionamiento de las máquinas y de todo


el equipo.

EQUIPO MANUAL

Cubos y exprimidores

- Mopas, carrito transportador, escurridoras, deberán ser limpiados diaria-


mente. Limpie y ponga aceite en los engranajes de los contenedores de
las basuras de encima del carrito transportador, cámbielos por otros
cuando lo crea necesario.
- Ponga aceite regularmente a todos los engranajes de los exprimidores.
- Cambie los topes del carrito cuando lo crea necesario.

Mopas

- No retuerza la mopa cuando exprima.


- Limpie la mopa, enjuáguela y escúrrala después de cada sesión.
- Utilice colgadores de mopas cuando las guarde, así, los cabezales no
tocarán al suelo.
- Utilice mopas del tamaño apropiado para cada exprimidor.

Limpia Cristales

- Lávelos y séquelos después de cada sesión.


- Ajuste la tensión de las hojas, o ponga otras en lugar cuando sea necesa-
rio.
- Un limpia cristales es una herramienta profesional trátela como tal.

-91-
Esponjas y Gamuzas

- Lávelas y enjuaguelas después de su uso.


- Cuando las guarde póngalas en fila, o, a ser posible, colgadas para que
así se sequen bien.

Mopas para quitar el polvo

- Utilizando un difusor eléctrico rocie la mopa de quitar el polvo para que se


quede impregnada del líquido.
- Póngala en el cabezal.
- No la utilice en suelos mojados o aceitosos.
- Cuando vea que está sucia, quítela y ponga otra de limpia.
- Lave las mopas sucias, séquelas o vuelva a rociarlas con el líquido del
rociador eléctrico.

MAQUINAS LIMPIADORAS DE SUELOS

Monte los cepillos a mano

- Asegúrese que la máquina está desconectada.


- Ponga en marcha la máquina solamente cuando los cepillos hayan enca-
jado completamente. Utilice los cepillos apropiados a cada tarea.

Cuidado con los cables eléctricos

- Tenga cuidado de no pasar por encima de los cables eléctricos cuando la


máquina está en funcionamiento.
- Inspeccione frecuentemente los cables para comprobar toda clase de
desperfectos que hubiesen podido sufrir por el uso continuo, deshilachados,
etc.

-92-
Revisión periódica programada

- Debería ser hecha por peritos electricistas o por los hombres que están al
cuidado de ellas.

- No esperar que las reparaciones de poca monta se compliquen.

- Inspecciones programadas le ahorrarán tiempo y dinero.

Cuidado de los cepillos

- Quite los cepillos de la máquina cuando no esté funcionando.

- Cuelgue los cepillos o póngalos en una estantería de modo que las cerdas
estén de cara hacia arriba.

- Lave los cepillos cuando estén sucios con una disolución del detergente
con agua caliente templada.

- Procure que las respalderas de madera no se empapen.

- Déjelos secar procurando siempre que las hebras estén hacia arriba.

- Vigile que los tapacubos de sujeción estén bien sujetos.

Limpieza y lubricantes

- Limpie la máquina con un paño sumergido en un recipiente que contenga


un disolvente de detergente germicida.

- Procure, en lo que se refiere al motor, así como, a las partes eléctricas que
no se mojen. Ponga aceite a todos los engranajes y lubrifique el motor.
-93-
- Saque brillo a todas las partes metálicas.
- Guárdela en lugar seguro.

ASPIRADORAS DE LIQUIDOS

Úselas de un modo correcto

- Empiece a trabajar al lado de la máquina.

- Vaya alejándose de la máquina de manera que, tanto la manguera como


el cable eléctrico le sigan.

- No vuelva hacia la máquina.

- Utilice los accesorios apropiados.

Cuidado del cable eléctrico

- Friegue el cable con un paño húmedo después de cada sesión y séquelo


cuidadosamente.

- Revise el cable regularmente para comprobar su buen estado.

- Procure que la máquina no se deslice por encima del cable.

- Enrolle el cable de forma que quede bien sujeto alrededor de la parte


superior de la máquina, cuando haya terminado de usarla.

Revisión periódica programada

- Asegúrese de la necesidad de ajustes o reparaciones.

-94-
- Procure que el trabajo sea hecho por peritos electricistas o gente especia-
lizada en este trabajo.

- La negligencia en la reparación de daños sin importancia o ajustes


indebidos, puede causarle pérdidas innecesarias de tiempo y dinero.

Limpie y lubrifique

- Friegue la máquina por dentro y fuera con un paño humedecido con una
solución del detergente germicida.

- Vacíe y seque el depósito después de cada sesión.

- Limpie y ponga aceite a las ruedas.

- Lubrifique el motor según las indicaciones recomendadas por los fabri-


cantes.

- Guarde la aspiradora quitando la parte superior para un mejor secado de


la misma.

LEXICO DE LAS PALABRAS USADAS EN EL MANTENIMIENTO DE


HOSPITALES

Coeficiente fenol

Este término se aplica a los desinfectantes, o a todos aquellos productos que


tienen el poder de destruir las bacterias o gérmenes contagiosos. Uno de los
productos químicos de uso más antiguo y de más difusión utilizado para estos
propósitos fue el ácido carbónico en estado puro. El ácido carbónico, tiene
muchas facetas negativas, y hoy en día, hay muchos agentes exterminadores

-95-
de gérmenes nocivos que son mucho más efectivos. Existen algunos métodos
para establecer el poder exterminador que tiene un producto comparándolo
siempre con el ácido carbónico como base, cuyo poder está definitivamente
establecido. El término <<coeficiente del fenol>>, aplicado a un producto, es
la medida del poder exterminador de este producto, comparado con el del
ácido carbónico puro.

Por ejemplo, cuando un producto tiene un coeficiente de fenol del 2, quiere


decir que es, aproximadamente, unas 40 veces más efectivo que el ácido
carbónico y además, puede ser diluido con 40 partes de agua. Igualmente, un
coeficiente de fenol de 3 significa que puede ser diluido con 60 partes de
agua, etc. Y así con cada coeficiente. Además el <<coeficiente fenol>> nos da
una base uniforme para comparar un agente exterminador de gérmenes con
otro. Debido a otros factores que ahora no hacen al caso, no siempre se ajusta
esto a la realidad, pero sí que nos da una aproximación bastante fiable.

Utilización del test de disolución

Leyendo la aplicación de la parte superior que nos habla del <<Coeficiente del
Fenol>>, fíjese en que se usa la palabra <<aproximada>>.

Los agentes exterminadores de gérmenes infecciosos son utilizados para la


protección de la salud y la vida humana. El Departamento de Agricultura de los
Estados Unidos, es el encargado de comprobar el uso de los agentes
exterminadores de los gérmenes infecciosos, tanto para la protección de los
animales como para el hombre. Y es este organismo el que, con el fin de dar
una precisión más ajustada, y no aproximada, ha dictaminado el uso del test
de disolución. En un lenguaje más sencillo, es un test que prueba el verdadero
poder de exterminación de los gérmenes infecciosos que tiene un producto,
siempre y cuando son utilizados con la disolución conveniente recomendada
por las normas de empleo sobre la utilización del producto. El Departamento

-96-
de Agricultura de los Estados Unidos exige que se haga de esta manera y no
que sea utilizado el test del <<Coeficiente del Fenol>>.

Conductivo

La palabra conductivo, aplicada a los suelos de los hospitales y al material que


se utiliza para su mantenimiento, significa que tiene la propiedad de dejar
pasar la corriente eléctrica a través del mismo.

Esto se refiere a la posibilidad de que se produzca un foco de ignición al ser


transmitido a otros materiales inflamables que existen en los hospitales,
especialmente a las salas de operaciones, por medio de un chispazo casual.
Todo el mundo sabe que se puede generar una chispa al andar sobre una
estera y tocar una pieza de metal. A esto se le llama <<electricidad estática>>.
Si los suelos fueran buenos conductores, la electricidad generada por la
fricción de los pies al andar por encima de las alfombras, se repartiría por todo
el suelo, llegando a perder toda su fuerza estática. Sin embargo, en un suelo
que no es buen conductor de electricidad, ésta se acumula y es entonces
cuando salta la chispa a través del aire hacia la superficie del metal que ha sido
tocado.

Es fácilmente concebible que con todo el movimiento y frotamiento de


vestidos se genere una acumulación de electricidad que puede llegar a que
salte una chispa en una sala de operaciones. Es además de suma importan-
cia que, tanto los materiales como los métodos usados en el mantenimiento
de los suelos de este tipo, no interfieran con el grado de conductividad que son
requeridos en estas zonas.

Germicida

Es todo aquello que extermina a las bacterias, se aplica especialmente a los


agentes químicos que matan a los gérmenes patógenos pero no necesaria-
-97-
mente a las esporas. Estos productos químicos son usados, tanto para los
tejidos vivos como para objetos inanimados.

Desinfectantes

Es una sustancia que se aplica a una superficie que se supone que puede ser
infecciosa. Lo mismo que el <<germicida>>, pero con la particularidad que el
término <<desinfectante>>, generalmente se aplica a un producto que sirve
para matar las bacterias infecciosas de los objetos inanimados.

Productos de higienización

Es un producto que reduce el número de gérmenes o bacterias con el fin de


garantizar los niveles mínimos de seguridad recomendados en la salvaguarda
de la salud pública. Muy utilizado en plantas de productos alimenticios y
restaurantes en los cuales no se conocen de una forma específica los agentes
infecciosos que pueden haber, pero que se sospecha su presencia. No
garantiza la plena protección bajo todas las condiciones bacteriológicas del
medio ambiente.

Bacteriostato

Es un producto que no destruye todas las bacterias de una forma rápida, pero
sí de una forma lenta y progresiva impidiendo su crecimiento o reproducción.
Si se quiere una acción más rápida deben utilizarse germicidas, desinfectan-
tes, o bactericidas. Los productos de higienización y los bacteriostáticos
tienen una acción y un uso muy limitado.

Chelating

El “agente chelating” en un producto limpiador que en un detergente incrementa

-98-
la efectividad del producto. Al combinarse con materiales insolubles, tales
como sales de calcio, magnesio, etc. los convierte en solubles de tal manera
que:

1º no pueden escabullirse al poder de limpieza que tiene el producto.

2º no pueden fijarse para formar una película que dificulte el enjuagado.

3º no se combinan con los jabones grasos, de tal manera que no forma


espuma jabonosa.

Sin embargo, son capaces de disolver las películas que se hayan formado en
la superficie por el uso indebido de limpiadores o que estos sean de una
calidad muy deficiente.

El factor pH

El conocimiento del pH de un producto determinado nos da una indicación


muy definida de las propiedades del producto. “pH” es un número que indica
si el material es un ácido, un alcalino, o ni el uno ni el otro (neutro). El número
7 de pH es neutro. Del número 1 al 6 en la escala del pH indica que es ácido,
y del 8 al 14 indica que es alcalino. Los ácidos son más fuertes cuando el
número es más pequeño, es decir, del 6 al 1, y los alcalinos lo son a partir del
8 hasta el 14, según la escala del pH. Un indicador del pH de poco valor
económico, es realmente de gran utilidad en las casas suministradoras de
productos químicos, y una herramienta de eficacia comprobada en el mante-
nimiento de todos los hospitales.

Polímeros

Cada día se están reemplazando más los acabados de los suelos por

-99-
productos sintéticos, muchas veces los encerados primitivos son sustituidos
por estos productos. Un “polímero” o “co-polímero” es un material sintético
puro. Este material plástico ha sido tratado químicamente de manera que sea
emulsionado y dispersado en el agua, y cuando se rocía una superficie con
esta emulsión, se seca formando una película muy fina, uniforme y transparen-
te sobre esta superficie. Existen muchos tipos de “polímeros”, que pueden ser
utilizados, y según la composición de cada uno, dan diferentes propiedades
al acabado de los suelos.

Acrílicos

Ciertos tipos de polímeros químicos son conocidos como “acrílicos”.

No todos los polímeros son “acrílicos”, y cada tipo exhibe algunas propieda-
des que les son inherentes y que no tienen los demás. Algunos son más duros
que otros, otros son más lustrosos. Algunos forman buenas películas unifor-
mes sobre el suelo y otros no tanto.

Cada día están saliendo al mercado nuevos tipos de acrílicos más perfeccio-
nados, que con el progresivo uso que se hace de ellos están imponiéndose,
llevándonos hacia un mejor acabado de suelos.

-100-
INVENTARIO DE LAS TAREAS LLEVADAS A CABO

22 PROCEDIMIENTOS QUE DEBEN SER LLEVADOS A CABO EN LA


LIMPIEZA DE UN HOSPITAL

Nombre_______________________________________
Empezó la enseñanza___________________________

Número del procedimiento

1.- Sacar el polvo con mopas


2.- Fregado con mopas
3.- Fregado con desinfectante
4.- Desencerado de suelos
5.- Aplicación del acabado de suelos
6.- Pulimentación de los suelos
7.- Lavado de paredes
8.- Limpieza de zócalos
9.- Limpieza de ventanas
10.- Limpieza y abrillantamiento de los metales
11.- Acabado de muebles
12.- Procedimiento de desinfección de las habitaciones
13.- Limpieza de habitaciones – habitaciones ocupadas
por un paciente
14.- Limpieza de habitaciones – habitación desocupada
15.- Limpieza de habitación – habitación que acaba de ser
desalojada por un paciente
16.- Limpieza de habitación – habitación ocupada aislada
17.- Limpieza de habitación – habitación aislada que acaba
de ser desocupada por un paciente.
18.- Mantenimiento diario – aulas de reposo
19.- Mantenimiento diario – zonas públicas
20.- Mantenimiento diario – vestíbulos
21.- Mantenimiento diario – escaleras
22.- Mantenimiento diario – ascensores

Supervisor

-101-
Nombre _______________________
Fecha ________________________
papel

Zona _________________________

Sillón
Sillas
Suelo

Luces
Techo
toallas

Camas
Tocador
Paredes
Toalleros
Armarios

Ventanas
Cortinajes

Papeleras
Palangana

Recipientes
Servilletas de

Suministros de

Mesita de noche
Número de habitaciones

Comentarios:

-102-
Instrucciones: Inspeccione todo aquello que vea que necesita repararse y avise a su supervisor inmediatamente.
Ninguna parte del Texto puede ser Reproducida, Almacenado en un Sistema
de Informática, o Transmitida Total o Parcialmente, de Cualquier Forma o
por Cualquier Medio Electrónico, Mecánico, Fotocopia, Grabación u otros
Métodos, sin Previa y Expresa Autorización por escrito de
I.T.E.L.
(Instituto Técnico Español de Limpiezas).

El importe de las suscripciones, libros, cuadernos técnicos y vídeos o audiovisuales


es totalmente deducible. (Reglamento del impuesto Art. 111-112).

-103-

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