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Trabajo de Psicoeducativa
Trabajo de Psicoeducativa
ROSILLO ZAPATA
INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS GENERALES
1.1. Nombre y apellidos : U.O.M
1.2. Edad : 10 años
1.3. Sexo : Masculino
1.4. Fecha de nacimiento : 10/10/2012
1.5. Lugar de nacimiento : Hospital Víctor Lazarte Echegaray – Trujillo
1.6. Lugar de residencia : San Martín 564 Miramar - Alto moche
1.7. Grado de Instrucción : 5to de primaria
1.8. Institución Educativa : Juan Pablo II - Miramar - Moche
1.9. Nivel socioeconómico : NSE B (medio) :
1.10. N° orden entre los hnos. x/x : 1/2 :
1.12. Vive con : Padres y hermano
1.10. Fecha(s) de evaluación : 17/04/2023
1.11. Lugar de evaluación : San Martín 564 Miramar - Alto moche
1.12. Fecha de informe : 25/05/2023
1.11. Evaluador(a) : Angulo Solorzano, Gonzalo
Capquequi Condori, Jakeline Ruth Karina
Gómez Maravi, Lady Julia
Mendoza Sangama Fátima
3. MOTIVO DE EVALUACIÓN:
- Los informantes refieren que su menor hijo presenta dificultades para prestar
atención, y mantener concentración en las tareas y algunas actividades.
E.C: EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA 2023-1 DOCENTE: MG. YOJANI E. ROSILLO ZAPATA
4. OBSERVACIÓN/PORTE/COMPORTAMIENTO Y ACTITUD
5. PROBLEMA ACTUAL
- La madre refirió que su menor presenta una autoestima bajo, que lo nota
desanimado, no tiene buena comunicación para poder expresar lo que le
pasa, todo esto le genera una inseguridad al menor, provocando temor ya
E.C: EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA 2023-1 DOCENTE: MG. YOJANI E. ROSILLO ZAPATA
que también sufrió de bullying en el colegio por parte de sus compañeros por
su aspecto físico.
Actualmente el niño es distraído, esto desencadena dificultades no solo en
casa, sino también en el colegio, donde presenta dificultades escolares.
- La madre refiere que el menor presenta baja autoestima y falta de cariño, así
mismo una ausencia de afecto y siente que no recibe la importancia
adecuada, esto le genera una inseguridad, mostrándose ansioso y todo
comenzó en el primer grado cuando recibió bullying de parte de sus
compañeros, lo insultaban por su peso, le quitaban sus cosas. Los docentes
citaban a la madre y le informaban que el menor era muy distraído, no hacía
caso, la madre nos comenta que aproximadamente a la edad de cinco años
el menor empezó a morderse las uñas y a la edad de 8 años esto aumentó y
se volvió más frecuente.
10 11 1º 47- V INFERIOR
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RESULTADOS PSICOMÉTRICOS
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PUNTUACIONES DIRECTAS
A B C D E F G H I J N O Q3 Q4
7 3 5 3 6 5 5 6 4 7 5 3 7 6
PUNTUACIONES DECATIPOS
A B C D E F G H I J N O Q3 Q
4
6 2 4 4 7 8 4 7 4 8 8 5 6 7
INDICADORES DE LESIÓN
ERROR TIPO DE CEREBRAL
ERROR
No Si Alt. Sig.
Sig. g.
1a Distorsión de la forma
1b Desproporción
2 Rotación
3 Integración
7 Rotación
12 a Integración
14 Integración
16 Rotación
17 a Desintegración de la forma
19 Integración
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21 a Desproporción
X
7
21 b Distorsión de la forma X
22 Rotación
23 Integración
8 24 Distorsión de la forma
X
25 Rotación
ORDEN CONFUSO
GRAN TAMAÑO X
LÍNEA FINA
- ANÁLISIS CUALITATIVO
ANEXOS
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre : M.O.U
Edad : 10 años
Género : Masculino
Nivel de instrucción : Primaria incompleta
Fecha de nacimiento : 10/10/2012
Lugar de nacimiento : Trujillo
Fecha de evaluación : 25/05/2023
Informante :
Evaluador(a) :
- Angulo Solorzano, Gonzalo
- Capquequi Condori, Jakeline Ruth
Karina
- Gómez Maravi, Lady Julia
- Mendoza Sangama Fátima
Sección : A1/P2
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre : M.O.U
Edad : 10 años
Género : Masculino
Nivel de instrucción : Primaria incompleta
Fecha de nacimiento : 10/10/2012
Lugar de nacimiento : Trujillo
Fecha de evaluación : 22/05/2023
Informante :
Evaluador(a) :
- Angulo Solorzano, Gonzalo
- Capquequi Condori, Jakeline Ruth
Karina
- Gómez Maravi, Lady Julia
- Mendoza Sangama Fátima
Sección : A1/P2
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre : M.O.U
Edad : 10 años
Género : Masculino
Nivel de instrucción : Primaria incompleta
Fecha de nacimiento : 10/10/2012
Lugar de nacimiento : Trujillo
Fecha de evaluación : 22/05/2023
Informante :
Evaluador(a) :
- Angulo Solorzano, Gonzalo
- Capquequi Condori, Jakeline Ruth
Karina
- Gómez Maravi, Lady Julia
- Mendoza Sangama Fátima
Sección : A1/P2
ESTUDIO DE CASO
CURSO:
DOCENTE:
ROSILLO ZAPATA, YOJANI EMERITA
ALUMNOS:
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Apellidos y Nombres : U.O.M
Fecha de Nacimiento : 10/10/2012
Edad : 10 años
Sexo : Masculino
Lugar de Nacimiento :
Grado de instrucción : Primaria
Grado/año : 5to de primaria
Domicilio actual : San Martín 564 Miramar - Alto moche
Religión : católica
Informante y parentesco : Madre
Institución Educativa : Juan Pablo II - Miramar - Moche
Examinado(es):
La madre nos comenta que tuvo estado psicológico al enterarse del embarazo fue
bueno, el padre estaba completamente feliz por la noticia, ya que el evaluado fue un
hijo deseado, del sexo deseado ya que el evaluado es el primogénito, después del
evaluado la madre tuvo dos perdidas, sin ingerir ningún medicamento que haya sido
recetado por algún médico, tuvo preclancia y algunas complicaciones durante la
gestación, así mismo tiene todos los controles de la gestación. Aunque el tiempo de
gestación fue a término, es decir, que el evaluado nació a los 9 meses, con un peso de
3.6kg, una talla de 47 cm, con grupo sanguíneo O+, el parto fue por cesárea
programada con uso de anestesia, pero aun así el evaluado nació sano, sin recibir
reanimación, ni estar en la incubadora la actitud de los padres del evaluado después
del parto fueron de mucha felicidad al tener a su hijo en brazos, tanto que no lo quería
soltar, el padre estaba muy engreído. La madre nos mencionó que el medico
encargado del parto, comento que el evaluado nació en un peso ideal, y los
sentimientos de la madre al ver al menor fue de total emoción, llanto, alegría. Por el
contrario, si hubo la existencia de depresión post parto, incluyendo los sentimientos
de temor, angustia y tristeza.
Los padres del evaluado mencionan que no recuerdan con certeza el tiempo en el que
él evaluado levantó la cabeza, se sentó solo, se paró solo o caminó solo. Pero sí
recuerdan que el evaluado sonrió al mes de su nacimiento, la comprensión del no fue
a la edad de 1 año, sus primeras palabras a los 6 meses, frases de dos palabras al 1año
y medio, sus oraciones completas a los 2 años y finalmente para pedir objetos que
quería fue a los 2 años. Aunque presentó dificultades para pronunciar las palabras con
la “S/R” por ello pensaban que el evaluado tenía frenillo, y cuando pronunciaba mal,
solamente lo corregían, siendo así que en casa ninguno de los familiares presentaba
dificultad para hablar, el evaluado presento dificultades visuales a los 6 años
aproximadamente siendo diagnosticado con astigmatismo leve, Así mismo respondía
a todos los estímulos auditivos sin llegar a discriminar voces. Del mismo modo el
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evaluado inicio estimulación temprana a los 2 años y su etapa escolar a los 4 años, se
adaptaba fácilmente, su mano predominante es la derecha es decir que es diestro, sin
embargo, la madre del evaluado recuerda que sus profesoras le presentaban ciertas
observaciones del menor en relación a su conducta.
Durante los primeros 3 años de vida del evaluado, los padres estuvieron a cargo de su
cuidado, por lo que sus padres nos dicen que el evaluado manifestaba mucho interés
por los juegos, como también prefiere estar rodeado con niños mayores que él, opta
el deporte siendo así su principal juego el futbol, tiene tendencia a ser dirigido, pero
no es fácilmente aceptado por sus compañeros de juego, no puede contralar
fácilmente sus impulsos por lo que cambia constantemente de juego y no agrede al
jugar.
Los padres del evaluado expresan que mantienen una buena relación con él, basado
en el respeto y cordialidad para ambos, aunque ciertas oportunidades el padre acude
a la imposición de normas en caso de que la madre no pueda controlar las actitudes
del menor, así mismo la madre se muestra más autoritaria, más afectuosa,
comprensible y de vez en cuando castigadora. La madre también nos explica que por
las fechas del 1 de noviembre del 2021 el padre abandonó el hogar por que tuvieron
una discusión muy fuerte causada por la desconfianza, desde luego los padres del
menor están casados.
Los padres cuentan que el menor se ha sentido agredido, rechazado y hay discusiones
continuas con su hermano menor, los principales familiares de la conducta del
evaluado son los padres, por ello, consideran que no existen modelos negativos en el
hogar del menor, si bien el carácter del padre y la madre es firme y consistente, la
madre es la que utiliza mayor frecuencia en el castigo, por lo cual el menor cambia
de conducta e inmediatamente llora al reconocer su mala conducta y se disculpa.
Los padres describen al evaluado como un niño sensible, cariñoso y algunas veces
impulsivo. Cuando los padres van a trabajar el evaluado queda a cargo de la madre
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por las mañanas y a cargo del padre por las noches. También comentan que solo en
compromisos y en reuniones familiares consumen bebidas alcohólicas de manera
leve.
III. ANTECEDENTES
a) DE SALUD
La madre nos comenta que el evaluado presenta todo su registro de sus vacunas
completas durante su crecimiento. El menor tiene sensibilidad al sol, afectando a su
piel dejándola seca o presentando manchas, también ha sufrido quemaduras leves.
Por la parte de antecedentes familiares, su tío padece de problemas con las bebidas
alcohólicas, su papá es sordo del oído izquierdo y derrame fácil leve, su abuela
materna padece de diabetes y su abuela paterna de Parkinson. El evaluado ha sufrido
de fiebres altas a los 9 años, cólicos agudos a los 6 años y de parásitos a los 8 años.
También le han hecho exámenes psicológicos y médicos, siendo diagnosticado con
onicofagia en el ámbito psicológico y diagnosticado con astigmatismo leve en el
ámbito médico por el oftalmólogo.
FIRMAS:
EXAMEN MENTAL
1.3. Motricidad:
Se denota una adecuada coordinación y agilidad en sus movimientos, muestra emoción, y
entusiasmo al momento de iniciar una acción y de igual manera la culmina
satisfactoriamente.
2. PROCESOS COGNITIVOS
2.2. Orientación:
2.2.2. Espacio: El evaluado presenta una adecuada orientación en espacio, conociendo o ubicando
correctamente la dirección de su casa, de su distrito y ciudad.
2.2.3. Persona: El evaluado se encuentra en una adecuada orientación en persona, debido a que
conoce quien es, sus nombres completos, identifica a cada persona que le rodea.
responde correctamente a la pregunta: tengo dos paletas y le regalo una a mi amigo ¿cuántas
paletas tengo?
presenta dificultades y obtuvo un puntaje bajo con el sub test de retención de dígitos de WAIS
Entiende y precisa de una manera adecuada los estímulos que se le presentan. Asimismo, el
examinado no presenta alucinaciones.
2.5 Memoria:
El evaluado presenta un nivel de memoria dentro del promedio, siendo capaz de repetir una serie
de números que consta de 7 dígitos
El evaluado presenta una adecuada momería remota, siendo capaz de recordar hechos pasados.
2.6. Pensamiento:
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Su humor prevaleciente es el alegre, aunque algunas veces por más que trata de ser fuerte se pone
triste. Es realista y presenta ganas de salir adelante.
3.3. Actitudes:
3.3.1. Actitud hacia sí mismo: refiere ser una persona antisocial y demasiado confiado en las demás
personas ya que no presta atención a sus amistades, al igual es carismático, amable, asimismo
refiriere que le gusta llevarse bien con todos, le gusta mostrar una sonrisa a pesar de que no esté
bien.
4.Insight: El examinando manifiesta que es consciente de que estos problemas no tienen por
qué hacerlo sentir culpable, sin embargo, refiere que si lo afectan de alguna manera porque
no puede ser ajeno a algo que le pasa a su familia. Refiere que es consciente de que no debe
dejarse vencer por esta situación y siempre tiene la mente positiva con las ganas de salir
adelante.