CONTROL DE CAMBIOS

FECHA DESCRIPCION DEL CAMBIO Modificado por

2/26/2014 Creación del documento Inspección del uso de los EPP Jefe CSMS

2/26/2015 Recodificación y ajustes de formato Camilo Carrillo

Nueva Versión

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OMAR ORTIZ

HILARIO PEÑA
JOEL FAJARDO
VICTOR MOYA

JOSE BARRAZA
JUAN MUENTES
CARLOS CORREA

FIDELINO BRAVO

JUAN CORREDOR

VICTOR MORALES

WILSON SANCHEZ
GEISSON MORATO

SAMUEL MARTINEZ

OTONIEL MARTINEZ
RODRIGO MARTINEZ
RUSVEL DURANGO

JEFERSSON MANZANO

JHON FREDDY DELGADO

Nombre de la persona
INSPECCIÓN USO DE EPP

Jefe de Equipo:
Equipo:

Casco

Barbuquejo

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Gorro Soldador

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Careta Soldador

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Careta esmerilar
RIG D16

Gafas de seguridad claras y

oscuras
NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA Gafas de soldadura
HERNANDO CAMPO

autógena
NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Mono gafas de seguridad

Protector Auditivo Silicona

Protector Auditivo Copa

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA Respirador Material
Particulado
NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Respirador Soldadura

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Respirador gases /Orgánicos

Guantes de hilaza
Operadora:
Nombre pozo:

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Guantes soldador

Guantes de vaqueta

Guantes Dieléctrico

Guantes de Nitrilo

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Uniforme Médico
CSBE 1145

ECOPETROL

Overol / Pantalon Jean

Impermeable

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Delantal Carnaza

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Manga Carnaza

NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
Delantal Caucho

Botas de caucho

Botas de cuero Media caña

Tapabocas para polvo

Inspeccionado por:
Fecha:

Marque "B" cuando el elemento está en buen estado, "M" si está en mal estado, "X" si no lo está usando o "N/A" si no requiere su uso
Versión 2
HSE.F.007
FORMATO

4/24/2022

Observaciones
STELLA RINCON
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Nota: En el momento realizar la inspeccion se debe tener en cuenta, el trabajo en ejecución (peligro/riesgo) y la condicion ambiental, para evaluar el uso/no uso del EPP.