Nombre del Colaborador:

___________________________________________________ Puesto _____________________________________

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Área:__ _________________________ ______

Fecha de Ingreso Fecha de Evaluación

Período del informe: a:

de: ___/___/___
___/___/___
dd / mm / aaaa
dd / mm / aaaa

Actividades Realizadas (elegir una opción de calificación):

NO APTO
Favor de evaluar las siguientes criterios:  APTO

Desempeño

Capacidades Técnicas (Conocimientos, Experiencia)

Actitud ( Disciplina, Puntualidad, Disponibilidad)

Competencias/Comportamiento (Relaciones
Interpersonales, Trabajo en Equipo, Atención y Servicio
de Clientes Internos y Externos, y otros que apliquen )

Capacidad de Aprendizaje y Adaptación

El empleado recibió retroalimentación

SI NO

Comentarios sobre la evaluación:

Con base en las respuestas anteriores y en los Art. 35, 39-A, 39-B, 39-C y 39-D de la Ley Federal del Trabajo ¿Recomienda continuar, o
terminar la Relación de Trabajo?

SI

NO

RESPONSABLE DE LA EVALUACIÓN
(JEFE INMEDIATO)

______________________________________________
REPRESENTACION PATRONAL REPRESENTACION DE LOS TRABAJADORES