I.

SOLICITUD O RESUMEN DE SU PEDIDO :

SOLICITO CONTRATO DOCENTE EN MODALIDAD DE EDUCACION PARA EL TRABAJO ( EPT)

II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE
DIRIGE:
SR (A) DIRECTOR(A) UGEL SULLANA: Dra. Yojani Esperanza Ancajima Agurto
III. DATOS DEL SOLICITANTE:
Apellido Apellido
NEGRON LEON
Paterno: Materno:
Nombres: ANTONIO ALFONSO DNI: 75683947
Cargo
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actual:
Centro de
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trabajo:
IV) DIRECCION
Localidad/ Centro Poblado / AA.HH. EL OBRERO
Tipo de Vía: Av. Jiron Calle X Pasaje Carretera Otros
Nombre de Número:
la Via:
ANDRES GARRIDO – AH EL OBRERO 244
Departamento PIURA Provincia: SULLANA Distrito: SULLANA
Teléfonos: 917289656 E-mail: antonio494101@gmail.com

V. FUNDAMENTO DEL PEDIDO

SOLICITO CIBTRATO DOCENTE EN LA MODALIDAD DE EDUCACION PARA EL TRABAJO (EPT).

POR LO CUAL CUMPLO CON PRESENTAR LOS DOCUMENTOS SOLICITADOS.
VI. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN
TITULO TECNICO A NOMBRE DE LA NACION, ANEXOS SOLICITADOS, CERTIFICADOS Y RESOLUSIONES.

Seguro de contar con la atención correspondiente.

Sullana, 23 de FEBRERO de 2023

FIRMA: ------------------------------------------------

DNI: 75683947