MANIOBRAS DEL MASAJE:

1. Roce.

2. Fricción.

3. Presión.

4. Amasamiento.

5. Percusión.

6. Vibración.

1. MANIOBRAS DE ROCE:

El roce es el deslizamiento de la mano sobre la piel, sin

arrastrar ni comprimir los tejidos. Suele ser al principio más
leve y después se incrementa. Pueden ser uní manuales (con
una mano), bimanuales (con dos manos), simultáneos (con las
dos manos a la vez) y alternos (primero con una mano y luego
con otra).

Los efectos fisiológicos que provoca son:

- Facilita la descamación de la piel.

- Efectos mecánicos sobre la presión hística (de los tejidos).
- Vasodilatación y aumento de la temperatura cutánea local (no
produce hipertermia).
- Disminución del hipertono muscular.
 - Alivio del dolor; tanto como por la estimulación periférica
(fibras gruesas) como por el aumento de liberación de endorfina.
Atendiendo a otro criterio de clasificación, el roce puede ser:

Roce Superficial: Es la toma de contacto con el paciente realizada

por un deslizamiento suave y ligero con ritmo regular y constante, a
su vez se le denomina deslizamiento puro. Se comienza por la
zona sana y se efectúa con las manos relajadas de manera a
direccional (muy importante) abarcando la mayor zona posible y
consiguiendo pases neuro sedantes además de la confianza del
paciente. Este tipo de roce es también denominado
Effleurage.

Indicaciones:
Preparación para resto de técnicas.
Relajante y sedante.
Relajante psíquico.
 Roce Profundo: Se consideran dos tipos de fuerza, la presión y
el deslizamiento. La presión gana mayor protagonismo al
aumentar y ser más profunda con respecto al roce
superficial, mientras que el deslizamiento pasa a ser más lento,
intenso y con una dirección centrípeta (hacia el corazón). Se evitan
maniobras de dolor y se regula la presión dependiendo del tipo de
paciente debido a factores moduladores del masaje.

Existen diferentes técnicas de roce profundo:

- Longitudinal.
- Transversal.
- Ovalaría.
- Rastrillo.
- Antebraquial.
- Lateral.
- Digital.
Indicaciones:
Complicaciones o patologías circulatorias (permite la circulación
del retorno venoso).

2. MANIOBRAS DE FRICCIÓN:

La fricción es la movilización de los planos superficiales sobre otros

más profundos. Permite acceder a la zona precisa y profunda ya
que no existe desplazamiento del dedo sobre la piel y por tanto
tampoco se requiere de lubricantes, está técnica se realiza con la
palma de la mano, la punta de los dedos, talón de la mano o codo y
podrá ser superficial o profunda en función de:
- Nivel anatómico que queremos movilizar.

Zona anatómica a tratar.

- Efecto deseado.
El efecto puede ser:
-Flexibilización.
-Circulatorio: Flexibiliza adherencias en cicatrices e incide en el
tejido fibroso o en la curación, debido a:
Recalentamiento local (mecánico).
Vasodilatación local (fisiológico).
Analgésico y Calmante

Indicaciones:
-Flexibilizar adherencias en cicatrices.
-Apoyo para la reabsorción de infiltraciones serosas.

Está contraindicado en pacientes con fragilidad capilar.

En los distintos tipos de fricciones hay que modular la presión y la
velocidad en función de la resistencia de los tejidos propios de cada
paciente, y son:
Elíptica.
Rectilínea o Longitudinal.
Transversal.

3. MANIOBRA DE PRESIÓN
Comprimir los tejidos de una determinada región del cuerpo”
-Diferenciar entre:
Presión deslizante.
Presión estática.

a) Presión deslizante:
-Compresión y desplazamiento de partes blandas, en dirección
centrípeta.
-La presión es mayor que en el roce profundo y la velocidad es
menor.
-Aumentar la presión según RESISTENCIA, DENSIDAD Y TONO de los
tejidos.
Habrá que apretar más o menos según la zona ya que unas zonas
ofrecen más resistencia o menos.
-Efectos
 Mecánicamente tiene una acción directa sobre la circulación
venosa y el tejido conjuntivo.
 A nivel de los líquidos comprimir y arrastrar.
Efectos fisiológicos:
Acción sedante.
Ayuda en la eliminación local de residuos.
Elevación local de la temperatura.
Disminución de la tensión fascial.

Indicaciones principales:

-Trastornos de la circulación sanguínea de retorno.

-Algias miofasciales. Puntos gatillo. (nódulo dentro de una zona
muscular que provoca un dolor referido)
Tipos: (formas de ejecución)
-Longitudinales:
 Con talón de la mano.
 Dedos extendidos.
-Transversales.
-En anillo: como cogiendo la extremidad.
-Digitales: más centrado en los dedos.
Las varices no se tocan directamente. Si manipulo en exceso un
vaso puedo provocar un trombo. Aunque no duela, no quiere decir
que no se estén provocando otros procesos.

b) Presión estática:
-No hay deslizamiento, SÓLO PRESIÓN.
-Aplicaciones progresivas (OJO, reacciones)
-Efectos:
 Mecánico directo: comprime partes blandas.
 Fisiológico consecuente: sobre SNP y circulatorio.
-Dos variables de aplicación:
 Acción circulatoria (retorno venoso)
 Efecto analgésico-sedante en el SNP.
-Tipos:
 Presiones planas.
 Presiones en anillo.
 Presiones vibradas.
 Presiones punteadas.
-Indicaciones:
 Trastornos linfáticos y de la circulación de retorno (pacientes
con fragilidad
 capilar)Como sedante o calmante, aplicada directamente en
punto doloroso (PG
A nivel manual, la presión realizada con los dedos, se realiza sobre
el punto gatillo. Hay que llegar hasta el músculo a tratar, ganando
profundidad con los dedos o codo
4. MANIOBRAS DE AMASAMIENTO (Kneading)
“Movilización simultánea o alternada, de dos segmentos de la
misma superficie cutánea, arrastrados por la adherencia de la
mano del terapeuta, y orientada de tal manera que los empujes
ejercidos sobre los dos segmentos se equilibran manualmente”
*Hay que integrar técnica con anatomía*

1. Amasamiento profundo (transversal):

a. Despegar el vientre muscular.

b. Retorcer.
c. Empujar.

Efectos del AMASAMIENTO PROFUNDO.

1) Efecto importante sobre la circulación de retorno.
a. Ejercicio Bomba. Favorece el drenaje
2) Efecto sobre el tejido muscular:
a. Ayuda a mejorar y conservar las propiedades: elasticidad,
vaciamiento…
3) Alivio del dolor y el “cansancio”.
Todo esto no se hace en una patología aguda ya que provocaría un
empeoramiento del cuadro clínico.

-Los efectos varían según el RITMO impuesto a las maniobras.

Lento (12-15 mov/min)
Calmante, sedante y descontracturante.
Rápido (25-30 mov/min)
Estimulante y tonificante.
Hiperemia.
El ritmo también va a depender de la finalidad que queremos.