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Tema 3

Aparato locomotor

Bloque temático I: Anatomía y Embriología humanas. (25h)


n Tema 1: Constitución y divisiones del cuerpo humano. (1h)
n Tema 2: Fundamentos de embriología humana. (2h)
n Tema 3: Aparato locomotor: osteología, artrología y miología (4h)
n Tema 4: Aparato cardiovascular (2h)
n Tema 5: Sistema linfático e inmunitario (1h)
n Tema 6: Aparato respiratorio (1h)
n ….
Tema 3

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE CONTENIDOS DEL TEMA


Definir el concepto morfológico de: hueso, articulación y
ligamento.
Indicar las funciones generales del sistema esquelético Sistema esquelético u
u osteoarticular. osteoarticular del aparato
locomotor: huesos,
Hacer una clasificación de los tipos de huesos y de cartílagos, articulaciones y
articulaciones. ligamentos.
Nombrar los huesos del cráneo y de la cara y describir
la disposición espacial de cada uno en la cabeza.
Definir el concepto morfológico de: músculo y tendón.
Sistema muscular del
Establecer la clasificación de los músculos según sus aparato locomotor: músculos
acciones. y tendones.
Explicar la relación entre el músculo y el sistema
nervioso motor y sensorial.

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Aparato locomotor: componentes
Sistema osteoarticular o esquelético:
q Huesos: tejido óseo compacto o esponjoso,
tejido conjuntivo denso (periostio) y médula
ósea.
q Articulaciones: punto de contacto entre dos
huesos, hueso y cartílago o hueso y diente.
Pueden ser fijas o móviles.
q Ligamentos: tejido conjuntivo elástico que
rodea las articulaciones y permite el
movimiento de éstas, confiriéndoles
estabilidad.

Sistema muscular:
q Músculos: tejido muscular esquelético de
contracción voluntaria, rodeado de tejido
conjuntivo denso (fascia) que se continúa en
los tendones.
q Tendones: tejido conjuntivo denso que
inserta los músculos en los huesos.

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Aparato locomotor: funciones
n Mecánica de soporte: esqueleto óseo y
cartílagos articulares.

n Fuerza y movimiento o desplazamiento:


músculos esqueléticos.

n Protección de órganos internos (sistema


nervioso central, corazón, pulmones, vejiga
urinaria, genitales internos, etc.)

n Remodelación ósea durante el crecimiento,


en el adulto y en reparación de fracturas.

n Depósito y metabolismo del calcio y


fósforo en huesos.

n Hematopoyesis: formación de células


sanguíneas en la médula ósea.

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Partes del hueso q Diáfisis: cuerpo del hueso

q Epífisis: terminaciones proximales y distales del


hueso

q Metáfisis: donde se unen epífisis y diáfisis. Placa


epifisiaría: cartílago hialino que permite a la díáfisis
del hueso crecer en longitud. Cuando deja de crecer
se transforma en la línea epifisiaría.

q Cartílago articular: capa fina de cartílago hialino


que cubre la zona de la epífisis donde un hueso se
articula con otro.

q Periostio: vaina dura de tejido conectivo que


envuelve metáfisis y diáfisis.

q Cavidad medular: espacio dentro de la diáfisis


que en los adultos contiene la médula ósea amarilla.

q Endostio: fina membrana que recubre la cavidad


(Dykes & Watson) medular.

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El hueso como órgano del sistema esquelético
Los huesos son órganos formados por DIFERENTES
TEJIDOS:
q Tejido óseo compacto en la zona superficial.
q Tejido óseo esponjoso en los extremos (epífisis)
y en la zona central, rodeando a la cavidad medular.
q Tejido cartilaginoso en las superficies articulares
o en las metáfisis del hueso en crecimiento. No posee
vasos ni nervios en su interior.
q Tejido conjuntivo denso o periostio, que se
adhiere íntimamente a la superficie del hueso
(excepto en la cara articular) y está ricamente
vascularizado e inervado (sensibilidad para el dolor).
q Médula ósea roja en el interior de algunos
huesos planos (p.e. esternón y costillas).
q Médula ósea amarilla o tejido graso en el
interior de la cavidad medular de la mayoría de las
diáfisis de los huesos largos del adulto.
q Vasos sanguíneos muy ramificados en el interior
del propio tejido óseo.

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Tejido óseo
q Definición: Conjunto de células óseas con sustancia intercelular.
q Tipos celulares: osteoblasto (célula inmadura, que se divide por mitosis y
forma la matriz ósea); osteocito (célula madura, estructural, que forma la
osteona); y osteoclasto (célula que reabsorbe o destruye la matriz ósea,
encargada de la remodelación).
q Matriz ósea: fibras de colágeno y sales minerales de calcio, fósforo y
magnesio, con canales o cavidades vasculares de diferentes tamaños e
intercomunicadas.

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Tejido óseo

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Crecimiento del hueso en longitud
Se produce a través de la placa epifisiaria, en los extremos
de los huesos largos:

1.Zona de cartílago inactivo, con condrocitos pequeños, en la


zona de unión de la placa con la epífisis.

2.Zona de cartílago proliferativo, con condrocitos mayores,


que se dividen para reemplazar a los que mueren en el lado
diafisario de la placa.

3.Zona de cartílago hipertrófico, con condrocitos grandes en


maduración.

4.Zona de cartílago calcificado, con condrocitos muertos por


calcificación de la matriz extracelular.

A medida que el hueso crece se forman condrocitos nuevos


en el lado epifisiario de la placa mientras que en el lado
diafisario los viejos son reemplazados por hueso. El espesor
de la placa se mantiene relativamente constante pero el
hueso del lado diafisario aumenta en longitud.

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Crecimiento del hueso en grosor
Crecimiento por aposición en el periostio. Mientras se deposita tejido óseo
nuevo en la superficie externa del hueso, el tejido óseo que reviste la cavidad
medular es destruido por los osteoclastos, por lo que la cavidad medular se
agranda al mismo tiempo que el hueso aumenta de diámetro.

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Clasificación de los huesos
Largos:
n Húmero, cúbito y radio
n Fémur, tibia y peroné
n Falanges, metacarpo, metatarso
Cortos:
n Huesos del carpo (a excepción del
pisiforme que es sesamoideo) y del
tarso (a excepción del calcáneo
que es irregular)
Sesamoideos
n Rótula o patela
Planos:
n Huesos de la bóveda del cráneo
(parietal, frontal, occipital)
n Esternón
n Costillas
Irregulares:
n Vértebras
n Huesos de la base del cráneo
(esfenoides y etmoides )
n Calcáneo (del tarso)

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Sistema esquelético
Los 206 huesos del cuerpo humano adulto están distribuidos en el:
Esqueleto axial (80 huesos)
Esqueleto apendicular (126 huesos)

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Cráneo y cara
Huesos del cráneo (8):
2 Parietales
2 Temporales
1 Frontal
1 Etmoides
1 Esfenoides
1 Occipital

Huesos de la cara (14):


2 Lagrimales o unguis
2 Nasales
2 Cornetes nasales inferiores
1 Vómer
2 Palatinos
2 Maxilares superiores
2 Cigomáticos o malares
1 Maxilar inferior o mandíbula

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Osteología de la columna
Vértebras:
n 7 cervicales (C1-C7)
n 12 torácicas (T1-T12)
n 5 lumbares (L1-L5)
n 5 sacras (S1-S5)
n 4 coccígeas (Co1-Co4)

Curvaturas:
n 2 convexas: cervical y
lumbar
n 2 cóncavas: torácica y sacra

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Osteología del tórax

Costillas:
n verdaderas (1 a 7)
n falsas (8 a 10)
n flotantes (11 y 12)
Esternón: manubrio, cuerpo y apófisis xifoides

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Osteología de la pelvis
Coxal: ilion, isquion y pubis
Sacro
Cóccix

Aberturas
n estrecho superior
n estrecho inferior

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Huesos del carpo

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Huesos del tarso
Tobillo:
n Astrágalo 14
Talón:
n Calcáneo
Empeine:
n Navicular 5
n Cuboides
n Cuneiforme medial
n Cuneiforme intermedio
n Cuneiforme lateral

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Clasificación de las articulaciones
Las articulaciones se clasifican por su FUNCIÓN (grado de movimiento que permiten) y
por su ESTRUCTURA.

Funcionalmente: Estructuralmente:
q Sinartrosis: ausencia de q Fibrosas
movimiento q Cartilaginosas
q Anfiartrosis: ligero movimiento q Sinoviales
q Diartrosis: gran amplitud de
movimiento

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Articulaciones fibrosas

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Articulaciones cartilaginosas

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Articulaciones sinoviales

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Articulaciones sinoviales
n Plana o artrodia: superficies articulares
planas o ligeramente cóncavas, que realizan
movimientos de deslizamiento. Se localiza en:
q Intercarpianos e intertarsianos
q Carpometacarpiana (metacarpianos II a V)
q Tibioperonea
q Vertebrocostal

n En bisagra o trocleartrosis: una de las


superficies articulares tiene la forma de una
polea o tróclea (cóncava) y la otra presenta
una cresta central y dos facetas laterales. Las
superficies convexas encajan en las
cóncavas. Realizan movimientos de flexión y
extensión.
q Codo (húmerocubital)
q Rodilla (fémorotibial)
q Tobillo (tibioastragalina)
q Interfalángicas

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Articulaciones sinoviales
n Pivote o trocoide: una de las superficies
articulares es un cilindro que rota sobre su
eje acoplado a otra superficie articular
cóncava. Realizan movimientos de rotación
interna y externa.
q Atlantoaxial (entre 1ª y 2ª vértebras
cervicales: atlas y axis)
q Radiocubital (supinación–pronación de
la mano)

n Condílea o elipsoidea: las superficies


articulares tienen forma elíptica, siendo una
convexa y la otra cóncava. Realizan
movimientos de flexión-extensión,
abducción-aducción y circunducción.
q Codo (húmerorradial)
q Atlantooccipital (entre occipital y 1ª
vértebra cervical)
q Muñeca (radiocarpiana)
q Metacarpofalángica

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Articulaciones sinoviales
n En silla de montar o por encaje
recíproco: cada una de las dos
superficies articulares tiene una doble
orientación que les permite adaptarse
la una a la otra. Condílea modificada
con movimiento más libre. Realizan
movimientos de flexión-extensión,
abducción-aducción y circunducción.
q Carpometacarpiana (entre el
trapecio y metacarpiano I)

n Esferoidea: sus superficies articulares


son segmentos de esfera uno cóncavo
y el otro convexo. Realizan
movimientos de flexión-extensión,
abducción-aducción, rotación interna,
rotación externa y circunducción.
q Hombro (escápulohumeral)
q Cadera (coxofemoral)

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Articulaciones sinoviales

Esferoidea

Pivote

Bisagra

Plana

Silla de
montar
Condílea

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Sistema muscular
Los 640 músculos que cubren el esqueleto humano adulto están distribuidos por
planos musculares superficial, intermedio y profundo en las regiones de cabeza,
cuello, tronco y extremidades superior e inferior.

El tejido muscular está constituido por células alargadas llamadas fibras musculares o
miocitos que poseen proteínas contráctiles (actina, miosina) y utilizan ATP para
generar fuerza.

Los músculos esqueléticos se unen a los huesos por los tendones, que son cordones de
tejido conectivo denso y regular compuesto por fibras colágenas.

Los miocitos destruidos se regeneran a partir de mioblastos (células inmaduras) en el


tejido muscular liso y estriado esquelético, pero no en el tejido muscular estriado
cardíaco.

La terminación de un nervio motor sobre la superficie de una célula muscular forma la


placa motora o unión neuromuscular, para que el impulso nervioso desencadene una
contracción muscular voluntaria o involuntaria.

Los músculos y los tendones tienen receptores sensitivos (husos neuromusculares y


neurotendinosos) que controlan la tensión para mantener la postura.

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Tejidos musculares
Estriado esquelético: formado por miocitos
cilíndricos muy largos, no ramificados, con
estriaciones (bandas) transversales paralelas y varios
núcleos ovales periféricos (comparten sarcolema y
sarcoplasma). De contracción voluntaria, fuerte,
discontinua y rápida (músculos esqueléticos,
músculos extrínsecos del globo ocular). Estimulación
por el sistema nervioso somático.
Liso: formado por miocitos fusiformes, cuyos
miofilamentos carecen de estriaciones transversales
y con un núcleo único, oval y central. En órganos de
contracción involuntaria, débil y lenta: pared del
aparato digestivo, respiratorio, vasos sanguíneos,
iris, etc. Estimulación por el sistema nervioso
autónomo.
Estriado cardíaco: formado por miocitos cilíndricos,
cortos y ramificados que se anastomosan, con un
núcleo único, oval y central. Posee estriaciones
transversales paralelas. De contracción involuntaria,
fuerte, regular y rápida En el corazón: miocardio y
músculos papilares. Estimulación por el sistema
nervioso autónomo.

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El músculo como órgano del sistema
muscular
El músculo esquelético es un órgano constituido
por DIFERENTES TEJIDOS:
qTejido muscular estriado esquelético, que
forma el vientre o parte más ancha.
qTendones de tejido conectivo denso y regular,
compuestos por fibras colágenas, que se fijan en
los huesos en los puntos de origen e inserción
muscular.
qFascia o aponeurosis: lámina o membrana
blanquecina de tejido conectivo denso que
envuelve al tejido muscular y penetra en su interior
rodeando a cada uno de los haces o fascículos
musculares.
qVasos sanguíneos (arterias y venas) y
linfáticos, para el aporte de nutrientes y oxígeno y
eliminación de residuos.
qNervios sensitivos y motores para su control
por el sistema nervioso de forma voluntaria o
autónoma (postura, reflejos).

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Músculo esquelético

Músculo
(Epimisio)

Fascículo
(Perimisio)

Fibra muscular
(Endomisio)

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Clasificación de los músculos
Fusiformes (forma de huso): los fascículos se
disponen casi paralelos al eje longitudinal del
músculo. El músculo es más grueso en su
parte media (vientre) y se estrecha hacia los
tendones en los extremos. (a) 1 cabeza, (b) 2
cabezas, (c) digástrico y (e) poligástrico.
Paralelos: (d) los fascículos se disponen
paralelos al eje longitudinal del músculo, por lo
que son músculos planos
Peniformes (forma de pluma): los fascículos
son cortos en relación a la longitud total del
músculo y se disponen oblicuos a su eje
longitudinal. El tendón se extiende
prácticamente en toda la longitud del músculo.
(f) unipeniforme y (g) bipeniforme.
Circular u orbicular: (h) los fascículos se
disponen en círculos concéntricos rodeando
orificios.

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Nombra y localiza en el cuerpo humano
2 ejemplos de músculos:
Fusiformes:
§ 1 cabeza:
§ 2 cabezas (bíceps):
§ 3 cabezas (tríceps):
§ poligástricos:
§ digástricos:
Paralelos:
§
§
Peniformes:
§ unipeniformes:
§ bipeniformes:
§ multipeniformes:
Circulares u orbiculares:
§
§

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Acciones de los músculos esqueléticos
Agonistas o movilizadores primarios: músculo principal que se activa durante un
movimiento específico del cuerpo (p.e. el bíceps braquial en la flexión del antebrazo).
Antagonistas: músculos que se oponen a la acción de los agonistas, es decir, cuando el
agonista se contrae el antagonista se relaja (p.e. bíceps y tríceps).
Sinergistas: facilitan y cooperan para hacer eficiente la acción de los músculos agonistas
sin realizar la función de éstos (p.e. el pronador redondo en la flexión del antebrazo). Un
tipo de músculos sinergistas son los fijadores o estabilizadores, que mantienen fijas
algunas articulaciones de los miembros en movimiento (p.e. el deltoides mantiene fija la
articulación escápulohumeral en la flexión del antebrazo).

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Unión neuromuscular o placa motora

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Unión neuromuscular o placa motora

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Vídeos y enlaces

n Cancer Patient Receives 3D-Printed Titanium Ribcage


http://www.iflscience.com/health-and-medicine/cancer-patient-receives-3d-printed-
titanium-ribcage

n Surgeons in China replace six neck bones with 3D-printed spine


http://www.iflscience.com/health-and-medicine/surgeons-in-china-replace-six-neck-
bones-with-3dprinted-spine

n The scientific secret of strength and muscle growth. ASAP Science.


https://www.youtube.com/watch?v=dChhzNGHgnA

n Sánchez Navarro I. Prótesis biónicas, biología y tecnología. Panorama Actual Med


2018; 42(411): 256-259.
https://gruposdetrabajo.sefh.es/gps/images/stories/publicaciones/pam_2018_42%204
11_256-259.pdf

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Bibliografía

n Tortora GJ; Derrickson B. Principios de Anatomía y Fisiología. 13ª edición,


Panamericana
n Suárez Quintanilla JA. Anatomía humana para estudiantes de ciencias de
la salud. 1ª edición, Elsevier
n Patton KT; Thibodeau GA. Estructura y función del cuerpo humano. 14ª
edición, Elsevier
n Dykes MI; Watson W. Lo esencial en Anatomía. Elsevier
n Schünke M; Schulte E; Schumacher U; Voll M; Wesker K. Prometheus
Texto y atlas de anatomía (3 tomos). Panamericana

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