CA NCILLERÍA

DECLARACIÓN JURADA DE LA CONFIRMACIÓN

(Forma DC002)

En la presencia de:
(N omb r e del c l ér i go c atól i c o b ajo c uy a autor i dad esta dec l ar ac i ón jur ada es ac eptada por l a Di óc esi s de Cab i mas)

Y o, _________________________________________________________________________
(N omb r e del testigo (éste puede ser la misma pe rsona confirmada si él / ella tenía la madurez y puede rec ordar la celebración)

testifico que:
(N omb r e l egal c ompl eto de l a per sona c onf i r mada)

Hijo(a) de:_
(N omb r e l egal c ompl eto del p adr e de l a per sona c onf i r mada)

y:
(N omb r e legal c ompleto de la madr e de la persona c onfirmada)

Nacido (a) en:

(Inc l uir ciudad (pueblo, l ocalidad, c ondado, etc.), estado (r egión, provincia, territorio, etc.) y país)

El día de __del año ______________ ____

(Dí a de nac i mi ento) (Mes de nac i mi ento) (A ño de nac i mi ento)

FUE CONFIRMADO

El día de del año _____

(Dí a de l a Confirmación) (Mes de l a Conf irmación) (A ño de l a Conf irmación)

En: _
(Lugar de l a Conf i r mac i ón, ciudad (pueb l o, l oc al i dad, c ondado, etc .), estado (r egi ón, pr ov i nc i a, ter r i tor i o, etc .) y país)

Por:_ _______
(N omb r e del Mi nistro que realizó la Confirmación (i ncluya el título de la persona, si se conoce)

Padrino/Madrina:_ ________________
(N omb r e del padr i no o madr i na)

_________________________
Firma del testigo

_________________________ ____________________
Firma del Clérigo Delegado Sello Fecha

Si esta declaración se toma fuera de la Diócesis de Cabimas, debe ser autenticada por la Oficina de la Cancillería de la residencia del testigo.

(Arq.)Diócesis Fecha
Canciller