Consentimiento informado

“Soy estudiante de psicología/psicopedagogía de la Universidad del Salvador y para mi

práctica me invitaron a conversar con un adulto mayor con el objetivo de conocer y
compartir experiencias. El trabajo es anónimo y si se me permite lo quisiera grabar, donde
los datos son confidenciales y quedarán resguardados por la práctica profesional y solo
utilizados para fines académicos. ”

Nombre y apellido:

Fecha:

Edad:

Lugar de nacimiento:

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Firma del entrevistado: