CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA REALIZAR MOVILIDAD ACADEMICA PRESENCIAL

Yo, Angie gabriela Rodriguez Gaitan_____, identificado con la cédula de ciudadanía No.
____1006876207____ de ____Villavicencio_______, teniendo en cuenta, que es mi voluntad
adelantar el programa de movilidad internacional, que realizaré como estudiante de la Universidad
Antonio Nariño, debidamente informado de los riesgos asociados, consiento asistir presencialmente
a ____Universidad Rovira i Virgili ____________, ubicada en ____españa____, durante el período
comprendido entre ____02/2023_ a 07/2023_ y en pleno uso de mis facultades, acepto las
condiciones que se citan a continuación:

1- En todo momento del intercambio, debo demostrar un excelente comportamiento y actuar

como un digno embajador de mi Universidad y de mi país. De incurrir en fallas disciplinarias,
podría recibir sanciones.
2- Debo atender las medidas y normativa estipuladas por las autoridades nacionales y
distritales del país de destino seleccionado, así como también las señaladas por la
institución a la cual asistiré y en representación de la Universidad Antonio Nariño.
3- Debo contar con los medios (conexión a internet) y dispositivos (computador portátil)
necesarios para adelantar mis estudios.
4- En caso de que fuese necesario extender un semestre adicional la movilidad, deberé enviar
a la Oficina de Relaciones Internacionales la intención por escrito, debidamente motivada,
e informar a la Universidad de destino con al menos dos meses de anticipación antes de
finalizar el intercambio académico para tramitar dicha prórroga.
5- Me comprometo a regresar a la Universidad Antonio Nariño, una vez culmine la movilidad.
Sólo podré permanecer en la universidad, institución o empresa de destino, el tiempo por
el cual me fue aprobada la movilidad.
6- Bajo ningún motivo, permaneceré de manera ilegal en el país donde realizaré la movilidad,
tampoco lo haré en ninguno de los países que visite en el exterior durante la estancia.
7- En caso de ser beneficiario de un programa de apoyo a la movilidad, asumiré los costos y
gastos que éstos no cubran (trámite de visado, tiquetes aéreos, transporte, alimentación,
seguro médico y gastos de bolsillo). Todo gasto no especificado en la convocatoria del
programa de apoyo a la movilidad correrá por mi cuenta.
8- Doy fe que cuento con los recursos financieros necesarios para la movilidad internacional
que planeo realizar.
9- Reconozco la naturaleza contagiosa del virus COVID-19. Siendo mi decisión libre y voluntaria
exonero a la Universidad Antonio Nariño de cualquier tipo de responsabilidad y acepto
voluntariamente asumir los riesgos de salud y gastos económicos asociados a realizar
movilidad internacional presencial en el contexto de pandemia actual tales como: pruebas
de detección del virus, vacunación, gastos y tramites adicionales de ingreso a los países,
cierres de espacios aéreos, terrestres, marítimos y de fronteras, cambios de tiquetes aéreos,
extensión de la estadía internacional, gastos médicos y demás inconvenientes que puedan
surgir.
 10- Cuento con un seguro médico con número de póliza ___07631000438 __ y expedido por
__ERGO seguro de viajes____ con cobertura internacional que me ampara de gastos
médicos por enfermedad, incluyendo el virus COVID-19 o accidentes, medicamentos y
repatriación.
11- Renuncio a todo tipo de cobro de indemnización, reclamo, demanda y/o acciones legales
por perjuicios que se generen en el marco de la Pandemia y resulten en una afectación para
el Programa de Movilidad Académica presencial y que implique que el mismo sea
modificado, cambiado y/o cancelado. Manifiesto expresamente que La Universidad Antonio
Nariño no es ni será responsable jurídica, financiera, operativa o económicamente en lo
correspondiente con cualquier daño, sentencia, pérdida y/o costos o gastos que surjan de
mi participación como estudiante en el Programa de Movilidad Académica.
12- En caso de presentarse alguna emergencia durante mi período de movilidad en
internacional, lo informaré en forma inmediata la Oficina de Relaciones Internacionales al
correo: coordinador.movilidad@uan.edu.co

Declaro que he leído y acepto todas las condiciones tanto de índole académica como de salubridad
para mi movilidad internacional.

Cordialmente,

FIRMA

Nombre: Angie Gabriela Rodriguez Gaitan

Número de documento: 1006876207

Fecha: 12/ 01/ 2023