TP chcsse onl de reciénde tcsedn Po) eheschrssscinami Fees Soper "Decenio de gua de opaunanes pare mujeres y tomes” "Ae dl lceneravo dt Pat: 20 fo de ntapantoes ANEXO A7 CARTA DE COMPROMISO DE LA MADRE Y/O PADRE DE FAMILIA, TUTOR © APODERADO Quien (es) suscribe (n) el presente documento, declara (n) bajo juramento ser quien (es) ejerce(n) ta patria potestad 0 ‘tutela del estudiante FOCEAYN, OOM. DAE TOME on , Identificado con DNI N° 643.7.8039..... quien a la fecha cuenta con ..L3.... aflos de edad, precisando al mismo tiempo que es voluntad de mi (nuestro) hijo (a) 0 futelado (a), Participar libremente en los Juegos Florales Escolares Nacionales — Modalidad Virtual en ta disciplina: ¢t... estuclante Educativa f UGEL..chepen autorizo (ambos) su participacién voluntaria, Asimismo, deciaro (ramos) que se me (nos) han explicado oralmente o he leido completamente las bases del presente concurso y comprendo (emos) las caracteristicas del mismo, y asumiré (mos) la responsabilidad por los dafios que pueda ocasionar mi menor hijo (tutelado) durante su participacién en ol concurso educative en mencién. Lima, (9 de Sefiembre de 2021 Nombres y Apellidos: = Rosa Mary Serre: Gordove, on: £924 25 64 BICeNTENARIO 20 2021 » Domicito:__Zeeslo Mvevo “ ytcroa Padi wayo cle la fovee”” me-Le-05. Reh Firma Huelle Digital 66sl, x“ sicenrenanio AE cS sha "Decenio de ia gust ce apres nara mujeres y hore” “ho dt Bzontonas oa Pen 200 ano a ncepentorre™ ANEXO A11 AUTORIZACION PARA DIFUNDIR LAS OBRAS Y/O TRABAJOS DE LAS Y LOS PARTICIPANTES EN LOS JUEGOS FLORALES ESCOLARES NACIONALES - JFEN MODALIDAD VIRTUAL 2021- Yo, Ko Marta Sernope érdlovor ; identificado (a) con DNI N°_(gavex 64 » padrelmadre o tutoritutora ° apodéradola del estudiante Jocelyn clagmia Der Sernague’.” _ idenificads (a) con DNI N° 6432£6Motorgo mi consentimiento al MINEDU, para la publicacién, edicion, reproduccién, traduccién, difusién de las obras y/o trabajos de los JFEN ~ Modalidad Virtual 2021, por un periodo de 5 afios contados desde la fecha de Publicacion de los resultados de la premiacién regional, sin restriccién de la Ubicacion geogrética y libre de regalias, a condicion de que se mencione el nombre de las y los estudiantes en calidad de autores de las obras de las referidas disciplinas La presente autorizacién se otorga a fin de que la publicacién, edicién, reprodu traduccién, difusion de las obras ylo trabajos de los concursos ‘educativos 2021, correspondiente al concurso de JFEN, se utilicen principalmente para fines de la ensefianza o de la promocién de programas educativos impartidos por el MINEDU, He recibido una copia de este formulario de autorizacién. Nombres y apellidos del padre/madre o tutor (a) legal o apoderado(a): Bese Morin Srewpue’ gérctove FIRMA DEL PADRE DE FAMILIA O DEL TUTOR LEGAL 0 APODERADO(A): RDiesinGenaal de Oreccénde cuca eee Edicdnsheesaguar Poca bono Dez a uid cance pra ray omen” “te Scena ct Pos 205 ae do teserca i Direcoién; feblo Avere victor Radi hays cle lo torre. MC~ Lt OS Teléfono: 9#1 834439 En la ciudad de esto Avec de _10 - Sefiembre de 2021. Nota: El presente formulario se emite considerando lo dispuesto en el Decreto Legisiativo N° 822, Ley sobre el Derecho de autor y sus disposiciones complementartas. BBicenTeNanio Direction Gani decacon de fauiscén picenren! "Desert ce sigs oporurdsdes para mujeres y hanes" “Ave dt Bceterro eo Pon: 200 os Se nape” ANEXO A12: AUTORIZACION PARA EL USO 0 REPRODUGCION DEL MATERIAL AUDIOVISUAL DE LAS Y LOS PARTICIPANTES EN LOS JUEGOS FLORALES ESCOLARES NACIONALES — JFEN MODALIDAD VIRTUAL 2021 Yo, “5a Moria Semwyue Corcova +. identifeado (a) con DNI o pasaporte N°__ (4242564 padre/madre o tutor/a 0 apoderado/a del estudiante [Ose yy jlaom’ aur Neenapue’ 61378624, igentitcade con DNIN? otorgo mi consentimiento al MINEDU, para el uso o la reproduccién del material de video, fotografias o grabaciones de voz del mencionado Participante, sin restriccién de tiempo y a la ubicacién geogréfica en donde se pueda distribuir el referido material. La presente autorizacién se otorga a fin de que el uso del material de video, fotogratias o grabaciones de voz del participante, se utlicen principalmente para fines de la ensefianza o de la promocién de programas educativos impartidos por el MINEDU. Asimismo, se me ha informado que el referido material sera recopllado dentro de a cobertura audiovisual de las actividades educativas realizadas por el MINEDU para los fines que se indican en este documento. He recibido una copia de este formulario de autorizacién, Nombre del padre/madre o tutoria legal o apoderadola: Loa Maria Fernape’ Goretovo. Kp Firma del padre o madre de familia 0 del tutor/a legal o apoderadola: pression Aheblo vee “uieron Ral Hayecleta Tree” "are- lk. OS Teléfono: 9#1 834 439 Enlaciudad de Yeblo , Wuwo de’ el (Qsetiembre de 2021. Base Legal: Segtin lo dispuesto en la Ley N° 29733, Ley de Proteccién de datos personales y en su Reglamento de la Ley N° 29733, aprobado mediante el Decreto Supremo N° 003-2013-JUS. 4