ASIGNATURA TEMA X

ÚLCERA DUODENAL
ÚLCERA G. TIPO A G. CRÓNICA ACTIVA TIPO B
GÁSTRICA
G. ATRÓFICA CORPORAL G. CRÓNICA ACTIVA/
FRECUENCIA 85 % 15 % DIFUSA PREDOMINIO ANTRAL
1ª porción bulbo. Art. Curvatura menor. + FRECUENTE
LOCALIZ
Gastroduodenal Art. gástrica izq
Alta (Cuerpo y fundus) Baja (Antro)
Causa más frecuente de HDA
COMPLIC Sangra más
(por ser la más frecuente) Autoinmune. H. pylori. (Bicho)
H. Pylori 95 % 70 % Anti- cel parietal 90% + In ltrado de PMN
Más. Producen st Anti FI 40% + E x eso se llama activa)
AINES Menos
úlcera gástrica
Atro a → Aclorhidria → Anemia
- 90%: Gastritis super cial
SIEMPRE (a las 8 Fe y perniciosa (B12)
Bx y revisión NO Benign
sem de inicio tto) Hipergastrinemia (Hiperplasia
- <1%: G. Atró ca y metaplasia
Cels G antro) →
HP-: IBP 4 se intestinal → Aclorhidiria → ADC
Tumores NE
Complic. (HDA): IBP 8 se HP-: IBP 8 sem gástric
Metaplasia intestinal → ↑ Riesgo
TRATAMIENTO HP+ complic.: OCAM 14d + HP+: OCAM 14 d + Úlcera duodenal y Linfoma MALT
ADC
IBP 2 sem (4 sem IBP 6 sem (8 sem)
HP+ no complic: OCAM 2 sem

Tto inde nido con IBP si el AINE o aspirina es imprescindible

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